截至3月10日意大利確診病例基數(shù)、新增病例及醫(yī)療資源分析

截至3月10日，意大利確診病例基數(shù)、新增病例及醫(yī)療資源分析

意大利共和國（意大利語：RepubblicaItaliana），簡稱意大利（意大利語：Italia），是一個歐洲國家，主要由南歐的亞平寧半島及兩個位于地中海中的島嶼西西里島與薩丁島所組成。國土面積為301333平方公里，人口6080萬[1]。北方的阿爾卑斯山地區(qū)與法國、瑞士、奧地利以及斯洛文尼亞接壤，其領(lǐng)土還包圍著兩個微型國家——圣馬力諾與梵蒂岡。

意大利首都羅馬，幾個世紀一直都是西方文明的中心。古羅馬先后經(jīng)歷羅馬王政時代（前753～前509年）、羅馬共和國（前509～前27年）、羅馬帝國（前27～476年）三個階段，存在時間長達一千年。羅馬共和時代基本完成疆域擴張，帝國時期成為以地中海為中心，跨越歐、亞、非三大洲的大帝國。476年西羅馬帝國滅亡，14世紀的意大利成為歐洲文藝復興的發(fā)源地。15世紀末，法國和西班牙爭奪亞平寧半島斗爭激化，導致了持續(xù)數(shù)十年的意大利戰(zhàn)爭。18世紀民族主義開始覺醒。19世紀意大利復興運動興起，撒丁王國開始逐步統(tǒng)一南北，1861年建立意大利王國，1870年攻克教皇國首都羅馬，完成意大利統(tǒng)一。二戰(zhàn)戰(zhàn)敗后廢除君主制，成立共和國。

意大利是一個發(fā)達的資本主義國家，歐洲四大經(jīng)濟體之一，也是歐盟和北約的創(chuàng)始會員國，還是申根公約、八國集團和聯(lián)合國等重要國際組織的成員，意大利共擁有55項聯(lián)合國教科文組織世界遺產(chǎn)，和中國并列為全球擁有有世界遺產(chǎn)最多的國家，意大利在藝術(shù)和時尚領(lǐng)域也處于世界領(lǐng)導地位，米蘭是意大利的經(jīng)濟及工業(yè)中心，也是世界時尚之都。

意大利疫情急劇惡化，確診人數(shù)和死亡人數(shù)都居高不下，總理孔特下令全國所有商業(yè)活動暫停到4月初。

面對來自中國的援助，中國駐意大使表示意大利對中國建議幾乎照單全收。此外，俄羅斯也伸出援手。俄羅斯航空航天部隊已經(jīng)準備好了9架軍用運輸機，將用來運送俄病毒學專家醫(yī)療團隊，以及大批抗疫相關(guān)物資與設備飛赴意大利。

作為意大利疫情最嚴重的倫巴第大區(qū)首府米蘭的疫情，尤為引人關(guān)注。意大利的居民說，那些新冠肺炎患者“像狗”一樣死去，沒有親人在場，當?shù)鼗鹪釄鲆呀?jīng)超負荷。

截至3月10日，意大利累計確診病例10283例，每日新增確診病例數(shù)呈增加趨勢。

當前，新冠病毒已傳播至意大利境內(nèi)全部20個大區(qū)。其中倫巴第大區(qū)（首府米蘭）為疫情最嚴重地區(qū)，累計確診病例數(shù)占全國超50%。艾米涅和威尼托大區(qū)為疫情次嚴重地區(qū)。

一般防護：進行全國范圍內(nèi)的防疫宣教，包括徹底洗手、避免貼面以及擁抱和握手、避免與有呼吸道癥狀者接觸、咳嗽禮儀等。要求所有14天內(nèi)曾至流行地的人員居家隔離。建議老年人和基礎(chǔ)疾病患者居家。

口罩佩戴：意大利當局僅建議三類人群佩戴口罩，a.有呼吸系統(tǒng)疾病癥狀者；b.有呼吸系統(tǒng)疾病癥狀者的照料者；c.照護有呼吸系統(tǒng)疾病者的醫(yī)務人員。當局不建議沒有呼吸系統(tǒng)疾病癥狀的一般人群佩戴口罩。

意大利初期進行較廣泛的核酸檢測篩查，但2月26日意大利高級衛(wèi)生理事會主任表示先前的檢測約有95%的樣本呈陰性，宣布將只對有癥狀的患者進行核酸檢測。意大利衛(wèi)生部表示迄今未獲得在無癥狀者中進行核酸檢測的科學依據(jù)。

意大利當下的新冠病毒核酸檢測對象為：有急性呼吸道感染癥狀且有流行病學史的患者。流行病學史定義為：癥狀出現(xiàn)前14天內(nèi)與確診患者或疑似患者有過密切接觸，或曾于發(fā)生社區(qū)傳播的地點逗留。檢測在國家指定的區(qū)域?qū)嶒炇疫M行，如果檢測呈陽性，則需由意大利高級研究所的國家實驗室確認診斷；截至當?shù)貢r間3月10日，全國累計進行核酸檢測6.08萬份。

3月9日，意大利宣布3月10日啟動全國封鎖。但同上述倫巴第大區(qū)和周邊的封鎖，本次意大利的全國封鎖措施亦相對寬松。①人員流動被禁止，但允許特殊情況下（經(jīng)證實的健康原因或必要的工作原因）的人員流動；②為保障生產(chǎn)生活，允許上班，因此對公共交通沒有任何限制；③酒吧和餐館營業(yè)，但每日下午6時關(guān)閉；④意大利公民可自由遷徙到國外，但將控制外來人口的進入。

意大利全國人均醫(yī)護人員數(shù)目相對居前，但其人均醫(yī)院家數(shù)和人均床位數(shù)均低于我國。由于老齡人口比例較高，重癥患者比例也相對較高，本次疫情也為其醫(yī)療系統(tǒng)帶來了沉重壓力。此外，由于意大利北部地區(qū)出現(xiàn)大規(guī)模爆發(fā)，區(qū)域醫(yī)療資源緊張也是當前迫切需要應對的問題。

以重癥患者診療能力為例：據(jù)意大利衛(wèi)生部門2019年公布數(shù)據(jù)，全國擁有重癥監(jiān)護病床5759張，倫巴第大區(qū)擁有重癥監(jiān)護病床565張。而截至2020年3月10日，全國重癥患者877例，倫巴第大區(qū)重癥患者466例。

以不足全國10%的重癥監(jiān)護病床應對超全國50%的重癥患者，給這一疫情爆發(fā)區(qū)帶來了沉重壓力。

意大利衛(wèi)生部也積極布局國家級別的區(qū)域間醫(yī)療合作模式和中央緊急遠程醫(yī)療協(xié)調(diào)系統(tǒng)，以緩解疫情嚴重地區(qū)的醫(yī)療壓力。

意大利為海外較早采取響應措施的國家，但有證據(jù)表明病毒可能在此前就已在意傳播。此外，超級傳播者的出現(xiàn)、一定比例傳播未能明確傳播鏈、意大利居民個人