主治醫(yī)師抗菌藥物試題附答案（中級(jí)職稱）

主治醫(yī)師抗菌藥物試題（中級(jí)職稱）1、具有抗銅綠假單胞菌活性的青霉素類藥物是()A．哌拉西林B．阿洛西林C．替卡西林D．美洛西林(正確答案)E．以上都是2、喹諾酮類抗菌作用原理是()A．抑制細(xì)胞壁黏肽交聯(lián)反應(yīng)B．抑制細(xì)菌轉(zhuǎn)肽酶C．抑制DNA螺旋酶(正確答案)D．抑制蛋白質(zhì)合成E．抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶3、不符合磺胺類藥物特點(diǎn)的敘述是()A．進(jìn)入體內(nèi)的磺胺多在肝中乙?；疊．抑制細(xì)菌二氫葉酸合成C．可用于立克次體感染(正確答案)D．可用于衣原體感染E．抗菌譜較廣,包括G+菌、G—菌等4、甲硝唑最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()A．惡心和口腔金屬味(正確答案)B．白細(xì)胞一過(guò)性降低C．頭痛、眩暈D．肢體麻木E．發(fā)熱5、下列藥物中口服吸收少,主要用于腸道感染的是()A．甲氧芐啶B．氧氟沙星C．磺胺嘧啶D．左氧氟沙星E．呋喃唑酮(正確答案)6、下列與呋塞米合用易增強(qiáng)耳毒性的抗菌藥物類是()A．林可霉素類B．氨基糖苷類(正確答案)C．β內(nèi)酰胺類D．四環(huán)素類E．大環(huán)內(nèi)酯類7、氨基糖苷類藥物的抗菌機(jī)制()A．增加胞漿膜通透性B．抑制二氫葉酸合成酶C．抑制胞壁黏肽合成酶D．抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成(正確答案)E．抑制DNA螺旋酶8、下列哪種藥物對(duì)克林霉素所致的假膜性腸炎有較好的療效()A．萬(wàn)古霉素(正確答案)B．林可霉素C．紅霉素D．吉他霉素E．麥迪霉素9、下列哪項(xiàng)屬于推薦使用萬(wàn)古霉素的情況()A．中性粒細(xì)胞伴發(fā)熱,經(jīng)驗(yàn)性治療B．預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染C．社區(qū)獲得性肺炎D．致死性感染,且對(duì)β內(nèi)酰胺過(guò)敏(正確答案)E．預(yù)防金黃色葡萄球菌感染10、下列哪個(gè)藥物易發(fā)生紅人綜合征()A．萬(wàn)古霉素(正確答案)B．慶大霉素C．阿奇霉素D．頭孢他啶E．左氧氟沙星11、肝功能減退時(shí),不需調(diào)整給藥劑量的藥物為()A．氯霉素B．紅霉素酯化物C．慶大霉素(正確答案)D．利福平E．兩性霉素B12、某些抗菌藥物可抑制乙醛脫氫酶,使乙醛代謝路徑受阻,導(dǎo)致在體內(nèi)蓄積,出現(xiàn)“戒酒硫樣反應(yīng)”或“雙硫侖樣反應(yīng)”,下列藥物不屬于此列的是()A．甲硝唑B．氯霉素C．頭孢哌酮D．阿奇霉素(正確答案)E．頭孢他啶13、DDD的確切定義是()A．每日患者總用量B．患者每日最高劑量C．日限定劑量(正確答案)D．患者每日最小劑量E．重癥患者日使用劑量14、MIC是以下哪種英文簡(jiǎn)稱()A．最低殺菌濃度B．最高殺菌濃度C．最低抑菌濃度(正確答案)D．最高抑菌濃度E．以上均不對(duì)15、MRSA是以下哪種英文簡(jiǎn)稱()A．耐萬(wàn)古霉素的腸球菌B．耐甲氧西林葡萄球菌C．耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌D．耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(正確答案)E．甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌16、按照PK/PD理論,抗菌藥物主要分為兩種:時(shí)間依賴型和濃度依賴型,其中下列抗菌藥物中屬于濃度依賴型的是()A．頭孢唑林B．紅霉素C．克林霉素D．慶大霉素(正確答案)E．青霉素17、抗菌藥分三級(jí)管理是為了()。A．規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B．按感染病情輕重分別用藥C．抗菌藥合理臨床使用的管理(正確答案)D．患者需要18、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括()A．單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B．需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥,細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C．合并病毒感染者(正確答案)D．單一抗菌藥物不能有效控制的厭氧菌感染E．聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量19、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于()。A．非限制使用抗菌藥物(正確答案)B．限制使用抗菌藥物C．特殊使用抗菌藥物D．以上都不是20、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級(jí)管理原則,建立抗菌藥物分級(jí)管理制度,明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。醫(yī)生開(kāi)具“限制使用”抗菌藥物處方時(shí),應(yīng)具有()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。A．住院醫(yī)師B．主治醫(yī)師(正確答案)C．副主任醫(yī)師D．主任醫(yī)師21、我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理,其中屬于非限制使用的抗菌藥物是()A．頭孢曲松(正確答案)B．氟羅沙星C．頭孢他啶D．地紅霉素22、我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理,其中屬于非限制使用的抗菌藥物是()A．頭孢美唑B．阿奇霉素(注射)C．左氧氟沙星(正確答案)D．兩性霉素B23、我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理,其中屬于限制使用的抗菌藥物是()A．環(huán)丙沙星(正確答案)B．阿莫西林C．甲硝唑D．頭孢硫脒24、我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理,其中屬于限制使用的抗菌藥物是()A．頭孢吡肟B．依諾沙星(正確答案)C．柳氮磺胺嘧啶D．青霉素25、我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理,其中屬于限制使用的抗菌藥物是()A．頭孢哌酮/舒巴坦(正確答案)B．異煙肼C．依托紅霉素D．阿米卡星26、我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理,其中屬于特殊使用的抗菌藥物是()A．妥布霉素B．苯唑西林C．妥舒沙星D．兩性霉素B(正確答案)27、患者病情需要應(yīng)用限制使用抗菌藥物治療時(shí),應(yīng)經(jīng)具有以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意,并簽名。A．住院醫(yī)師B．主治醫(yī)師(正確答案)C．副主任醫(yī)師D．主任醫(yī)師28、選用的抗菌藥物時(shí),下列哪種做法不正確()A．了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別B．有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí),要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價(jià)廉、半減期長(zhǎng)的藥物C．應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用D．外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物,要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物(正確答案)29、患者,女,25歲,因不明原因發(fā)熱二月余入院,貧血貌,杵狀指,皮膚粘膜有多處小出血點(diǎn),入院時(shí),心臟三尖瓣聽(tīng)診有Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣雜音,近日消失,脾輕度腫大,有壓痛,血液細(xì)菌培養(yǎng)為草綠色鏈球菌,擬用青霉素G和下列其中一藥合用,應(yīng)選:()A．阿米卡星B．鏈霉素(正確答案)C．紅霉素D．奈替米星30、下列哪項(xiàng)不可成為青霉素變態(tài)反應(yīng)的致敏原:()A．制劑中的鉀離子(正確答案)B．制劑中的青霉烯酸C．青霉素D．6-APA高分子聚合物31、下列抗菌藥物中不屬于特殊使用管理的是()A．頭孢吡肟注射劑B．氟康唑膠囊(正確答案)C．伊曲康坐注射劑D．美羅培南注射劑E．萬(wàn)古霉素注射劑32、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是()。A．革蘭陽(yáng)性菌B．革蘭陰性菌(正確答案)C．真菌D．支原體33、關(guān)于藥物相互作用描述錯(cuò)誤的是()A．對(duì)象為一種藥物(正確答案)B．同時(shí)或先后經(jīng)相同或不同途徑給藥時(shí)C．藥物原有的作用發(fā)生減弱D．出現(xiàn)不應(yīng)有的效應(yīng)34、長(zhǎng)期用喹諾酮藥物會(huì)引起心電圖發(fā)生什么改變()。A．T波倒置B．QT間期延長(zhǎng)(正確答案)C．出現(xiàn)U波D．PR間期延長(zhǎng)35、肝功能減退感染患者應(yīng)避免使用的抗菌藥物是:()A．磺胺藥(正確答案)B．青霉素C．頭孢唑啉D．頭孢他啶36、腎功能減退感染患者抗菌藥物不宜選用:()A．青霉素B．阿洛西林C．頭孢唑啉D．四環(huán)素(正確答案)37、圍手術(shù)期給藥時(shí),當(dāng)患者對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者,可選用()預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。A．克林霉素(正確答案)B．氨曲南C．環(huán)丙沙星D．阿奇霉素38、對(duì)產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選_______類抗生素?A．碳青霉烯類(正確答案)B．氯霉素類C．大環(huán)內(nèi)酯類D．氨基糖苷類39、對(duì)于頭孢菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是:()A．治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭孢唑啉B(niǎo)．隨著頭孢菌素代別增加,抗陰性菌活性增加C．隨著頭孢菌素代別增加,抗菌譜擴(kuò)寬D．第四代頭孢菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強(qiáng)(正確答案)40、患者,男,58歲。因“咳嗽、咳痰8天”就診。初步診斷:急性支氣管炎。給予羅紅霉素口服,請(qǐng)告訴患者每天最佳服藥次數(shù)()。A．每日1次B．每日2次(正確答案)C．每日3次D．每日4次41、應(yīng)對(duì)多藥耐藥菌及泛耐藥菌的手段包括()A．做好手衛(wèi)生(正確答案)B．謹(jǐn)慎用藥,減輕抗菌藥物壓力(正確答案)C．控制感染源,隔離感染者和定植者(正確答案)D．監(jiān)測(cè)細(xì)菌耐藥性,落實(shí)預(yù)防感染措施(正確答案)E．做好診療用品和環(huán)境的清潔與消毒(正確答案)42、在細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)中常包括以下細(xì)菌()A．MSRA,VRE(正確答案)B．產(chǎn)ESBLs細(xì)菌(正確答案)C．金黃色葡萄球菌(正確答案)D．非發(fā)酵細(xì)菌如銅綠假單胞菌(正確答案)E．MDR腸桿菌細(xì)菌,如大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌(正確答案)43、下列哪種抗菌藥物屬于時(shí)間依賴性藥物()A．青霉素類(正確答案)B．環(huán)丙沙星C．紅霉素(正確答案)D．阿奇霉素E．頭孢菌素(正確答案)44、圍手術(shù)期預(yù)防抗菌藥物不合理主要表現(xiàn)在()A．預(yù)防用藥起點(diǎn)偏高(正確答案)B．預(yù)防用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(正確答案)C．預(yù)防用藥范圍過(guò)廣(正確答案)D．I類切口一般不用抗菌藥物預(yù)防感染E．外科I類切口必要時(shí)應(yīng)用頭孢唑林45、濃度依賴性抗菌藥物有()A．氨基糖苷類(正確答案)B．氟胞嘧啶C．氟喹諾酮類(正確答案)D．利奈唑胺E．頭孢菌素類(正確答案)46、與濃度依賴性抗菌藥物殺菌活力有關(guān)的主要PK/PD參數(shù)是()A．AUC24/MIC(正確答案)B．>MICC．Cmax/MIC(正確答案)D．消除半衰期E．生物利用度47、銅綠假單胞菌引起的嚴(yán)重感染的治療,可選用()A．哌拉西林/他唑巴坦(正確答案)B．頭孢唑林C．美洛培南(正確答案)D．頭孢呋辛E．頭孢他啶(正確答案)48、腎功能減退患者不需調(diào)整劑量的藥物有()A．大環(huán)內(nèi)酯類(正確答案)B．利奈唑胺(正確答案)C．糖肽類D．克林霉素(正確答