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文檔簡(jiǎn)介
2022年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師高分通關(guān)題型題庫(kù)附解析答案單選題(共80題)1、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C2、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見(jiàn)左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A3、患者,男性,32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開(kāi)取石E.經(jīng)皮腎鏡取石【答案】A4、女性,60歲,不慎跌倒,右肩部著地,感局部疼痛,不能活動(dòng),即送骨科急診,檢查發(fā)現(xiàn):右肩畸形呈方肩,右手不能搭于對(duì)側(cè)肩部。病人復(fù)位后采取的治療是A.三角巾固定3周B.貼胸石膏固定3周C.手法復(fù)位三角巾固定2周D.可在局麻下施行手法復(fù)位,石膏固定2周E.可在臂叢麻醉下施行手法復(fù)位,貼胸石膏固定3周【答案】A5、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上,詢問(wèn)得知,此人骨折。若此人為脊柱骨折,急救時(shí)應(yīng)特別注意A.仔細(xì)檢查患者B.及時(shí)給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D6、患者,女性,31歲。排便時(shí)有少量鮮血滴出,同時(shí)有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無(wú)其他自覺(jué)癥狀。內(nèi)痔的常見(jiàn)早期癥狀是A.肛門(mén)疼痛B.大便時(shí)滴血C.痔核脫出D.黏液血便E.肛門(mén)周圍紅腫【答案】B7、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺(jué)減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識(shí)【答案】C8、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺(jué)減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識(shí)【答案】C9、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B10、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D11、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B12、患者,男性,36歲。3小時(shí)前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37.8℃。下腹膨隆,會(huì)陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制,目前無(wú)法安排急癥手術(shù),當(dāng)前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿.輸注利尿劑B.行尿道擴(kuò)張C.繼續(xù)試行導(dǎo)尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D13、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨折。手法復(fù)位糾正該畸形時(shí),應(yīng)將骨折遠(yuǎn)端A.向手背側(cè)擠壓B.向手掌側(cè)擠壓C.向手臂橈側(cè)擠壓D.向手臂尺側(cè)擠壓E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位【答案】D14、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D15、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行了健康教育需求評(píng)估后計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行"糖尿病對(duì)機(jī)體的危害"和"如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)"兩方面的教育。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行"如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)"方面的教育是想改善患者的A.知識(shí)B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】D16、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因?yàn)锳.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A17、患者,男性,36歲。3小時(shí)前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37,8℃。下腹膨隆,會(huì)陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示該患者最有可能的診斷是A.腹膜內(nèi)型膀胱破裂B.尿道膜部損傷C.尿道前列腺部損傷D.尿道球部損傷E.尿道陰莖部損傷【答案】B18、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C19、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實(shí)質(zhì)占位,最佳的治療方案為A.放射治療B.藥物治療C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)D.腎上腺大部切除術(shù)E.垂體切除術(shù)【答案】C20、患者男性,42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車禍,當(dāng)時(shí)昏迷,無(wú)嘔吐,急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(yīng)(+),頸無(wú)抵抗,四肢自主活動(dòng),躁動(dòng)不安,頭顱CT片示:右顳硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴(yán)密觀察病情,給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±),右側(cè)肢體刺激可動(dòng),左側(cè)肢體無(wú)活動(dòng),并伴有噴射狀嘔吐?;颊咝g(shù)后護(hù)理不妥的是A.患者術(shù)后清醒6~8小時(shí)可進(jìn)食B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)平臥位,頭偏向健側(cè)C.術(shù)后6小時(shí)后床尾抬高15~30℃,利于顱內(nèi)靜脈回流D.密切監(jiān)測(cè)生命體征,注意病情變化,觀察用藥效果E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生【答案】C21、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對(duì)該病人的護(hù)理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間,以免過(guò)度牽引【答案】B22、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C23、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。在牽引過(guò)程中,病人右足被放置于功能位,其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關(guān)節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A24、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C25、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測(cè)患者意識(shí)清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),三凹征。應(yīng)考慮患者發(fā)生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支氣管痙攣E.肺不張【答案】B26、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級(jí)護(hù)理9人,二級(jí)護(hù)理16人,三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。病房各級(jí)患者總護(hù)理時(shí)數(shù)和約為A.495小時(shí)B.380小時(shí)C.150小時(shí)D.132.5小時(shí)E.100小時(shí)【答案】D27、患者男性,62歲。高血壓史20年,情緒激動(dòng)后突發(fā)劇烈頭痛,頭暈,嘔吐繼而出現(xiàn)意識(shí)障礙,立即送醫(yī)院行立即開(kāi)顱血腫清除術(shù),術(shù)中置入腦室外引流管一根。若引流管無(wú)腦脊液流出,其常見(jiàn)的原因不包括A.顱內(nèi)壓低于10~15cmHB.管口吸附于腦室壁C.引流管放入腦室過(guò)短D.引流管被小血塊阻塞E.引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤(pán)曲成角【答案】C28、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測(cè)患者意識(shí)清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),三凹征。應(yīng)考慮患者發(fā)生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支氣管痙攣E.肺不張【答案】B29、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級(jí)護(hù)理9人,二級(jí)護(hù)理16人,三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A30、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見(jiàn)左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A31、女性,49歲,胸部外傷致開(kāi)放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護(hù)理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cmD.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸E.定時(shí)擠捏引流管【答案】D32、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見(jiàn)到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療,無(wú)明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動(dòng),肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗(yàn)WBC5,7×10A.膽絞痛B.胃腸道痙攣C.慢性不全性腸梗阻D.饑餓痛E.腹腔神經(jīng)叢刺激【答案】C33、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C34、男性,55歲,因咳嗽、咯血來(lái)醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術(shù)。預(yù)后最差的肺癌的類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.混合型癌【答案】C35、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行了健康教育需求評(píng)估后計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行"糖尿病對(duì)機(jī)體的危害"和"如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)"兩方面的教育。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行"糖尿病對(duì)機(jī)體的危害"方面的教育是想改善患者的A.知識(shí)B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】A36、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級(jí)護(hù)理9人,二級(jí)護(hù)理16人,三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A37、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測(cè)患者意識(shí)清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),三凹征??赡軐?dǎo)致此并發(fā)癥的原因是A.舌后墜B.氣管導(dǎo)管扭折C.嚴(yán)重感染D.麻醉藥導(dǎo)致呼吸抑制E.氣管導(dǎo)管過(guò)長(zhǎng)緊貼氣管壁【答案】A38、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見(jiàn)鈣化影,膀胱及左腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開(kāi)取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A39、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為了作出診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C40、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況,主要的指標(biāo)是A.定時(shí)測(cè)量血壓B.觀察神志變化C.檢測(cè)尿量D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度E.定時(shí)檢查脈率【答案】D41、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺(jué)下降,左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤(pán)突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B42、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級(jí)護(hù)理9人,二級(jí)護(hù)理16人,三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A43、患者,錢(qián)女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施,不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測(cè)體溫變化,至少每4小時(shí)測(cè)量一次【答案】B44、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過(guò)水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開(kāi)腹探查,病變腸段切除術(shù)C.開(kāi)腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療【答案】D45、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況,主要的指標(biāo)是A.定時(shí)測(cè)量血壓B.觀察神志變化C.檢測(cè)尿量D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度E.定時(shí)檢查脈率【答案】D46、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A47、馬某,男性,32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿,多種抗生素治療無(wú)效,且有加重趨勢(shì),最后診斷為右腎結(jié)核,輔助檢查示右腎破壞嚴(yán)重,但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療,行右腎切除術(shù)。術(shù)后對(duì)該患者護(hù)理觀察最關(guān)鍵的一點(diǎn)是()A.引流液的量B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要C.引流液的顏色、性狀D.病人的體溫E.病人血白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化情況【答案】B48、男性,55歲,因咳嗽、咯血來(lái)醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術(shù)。因病情需要,對(duì)病人行左全肺切除術(shù),術(shù)后放置胸腔閉式引流的目的是A.排除積血B.排除積氣C.調(diào)解胸腔壓力D.胸腔內(nèi)給化療藥物E.促進(jìn)肺膨脹【答案】C49、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C50、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見(jiàn)到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療,無(wú)明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動(dòng),肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗(yàn)WBC5,7×10A.膽囊結(jié)石,膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結(jié)腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D51、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng),嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽(yáng)性。對(duì)該患者的護(hù)理措施欠妥的是A.密切觀察生命體征,瞳孔等變化B.取平臥位頭偏向一側(cè)以防止誤吸C.持續(xù)留置導(dǎo)尿D.保持大便通暢以防用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高E.配備吸痰器,氣管切開(kāi)等搶救用物【答案】C52、患者男性,45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時(shí),上腹部有壓痛,向腰背部放射。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:WBC13.2×10A.高脂血癥B.高鈣血癥C.膽道疾患D.暴飲暴食E.胰腺外傷【答案】D53、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C54、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺(jué)下降,左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤(pán)突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B55、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。在牽引過(guò)程中,病人右足被放置于功能位,其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關(guān)節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A56、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C57、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。此時(shí)可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B58、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D59、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺(jué)下降,左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤(pán)突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B60、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)注意其血尿的特點(diǎn)是A.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿B.間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時(shí)伴有膿尿D.追問(wèn)病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B61、女性,60歲,不慎跌倒,右肩部著地,感局部疼痛,不能活動(dòng),即送骨科急診,檢查發(fā)現(xiàn):右肩畸形呈方肩,右手不能搭于對(duì)側(cè)肩部。常規(guī)檢查應(yīng)是A.X線片B.X線片,MRI檢查C.整復(fù)后攝片D.整復(fù)前攝片E.整復(fù)前血常規(guī)檢查【答案】A62、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C63、患者,錢(qián)女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施,不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測(cè)體溫變化,至少每4小時(shí)測(cè)量一次【答案】B64、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)計(jì)對(duì)居民進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育,他們通過(guò)文獻(xiàn)、檔案、專題小組討論等方法對(duì)轄區(qū)居民的各種基本特征、居民對(duì)各種干預(yù)措施的看法等進(jìn)行了評(píng)價(jià)。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所實(shí)施的評(píng)價(jià)屬于A.形成性評(píng)價(jià)B.過(guò)程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.總結(jié)評(píng)價(jià)【答案】A65、患者,男性,74歲。無(wú)痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細(xì)胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B66、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)脑鷰删o度是A.活動(dòng)范圍1cmB.活動(dòng)范圍1.5cmC.活動(dòng)范圍2cmD.活動(dòng)范圍3cmE.扎帶后不能活動(dòng)【答案】A67、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A68、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上,詢問(wèn)得知,此人骨折。若此人為脊柱骨折,急救時(shí)應(yīng)特別注意A.仔細(xì)檢查患者B.及時(shí)給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D69、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復(fù)位后3~4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開(kāi),重綁扎E.夾板固定后,禁止肢體活動(dòng),以免錯(cuò)位【答案】C70、患者,錢(qián)女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施,不妥的是A.提高室溫
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