2023年全國自考外科護理學(xué)模擬試卷

2023年全國自考外科護理學(xué)模擬試卷一、單項選擇題〔本大題共30小題，每題1分，共30分〕在每題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多項選擇或未選均無分。1.休克病人采取體位為()A.側(cè)臥B.頭部抬高15～30°C.平臥D.頭部和軀干部抬高10～20°，下肢抬高20～30°答案：D2.門靜脈高壓癥引起腹水的原因中，以下哪項是錯誤的()A.肝硬化后肝功能減退、血漿蛋白合成障礙B.肝功能不全時，肝內(nèi)類固醇激素分泌增多C.肝淋巴液漏入腹腔D.細胞內(nèi)潴鈉排鉀所致答案：D3.Perthes試驗的目的是()A.下肢靜脈有無曲張B.大隱靜脈瓣功能是否正常C.交通支瓣膜是否正常D.下肢深靜脈有無阻塞答案：D解析：Perthes試驗即深靜脈通暢試驗。讓病人站立，待下肢靜脈曲張明顯后，在大腿中部扎上止血帶，其松緊度可阻斷淺靜脈血液，囑病人快速踢腿或做下蹲運動10余次，曲張靜脈的充盈度明顯減退，這是由于下肢的劇烈運動，肌肉收縮，淺靜脈的血液通過交通靜脈經(jīng)深靜脈回流，說明深靜脈通暢良好。4.冬眠低溫治療綜合性物理降溫時，肛溫、腋溫宜降至()A.26～28℃、25～27℃B.29～31℃、28～30℃C.32～34℃、31～33℃D.35℃左右、34℃左右答案：C5.患者左前胸部砸傷后，胸痛，輕度呼吸困難。X線檢查：左第2、3根肋骨骨折，無移位，肺壓縮30%，治療應(yīng)選擇()A.鎮(zhèn)靜止痛，對癥治療B.胸腔穿刺抽氣C.輸血、輸液D.胸腔閉式引流答案：A6.有關(guān)原發(fā)性腹膜炎，哪項是錯誤的()A.腹腔內(nèi)找不到原發(fā)病灶B.致病菌多為溶血性鏈球菌C.多見十歲以下兒童D.最好手術(shù)治療答案：D7.臨床護理時為降低顱內(nèi)壓，錯誤的選項是()A.床頭抬高15～30度B.多喝水C.吸氧D.保持每天尿量>600ml答案：B8.以下關(guān)于開放性氣胸的病理改變的說法，錯誤的是()A.呼吸音消失B.傷側(cè)肺萎縮C.縱隔移向健側(cè)D.健側(cè)肺通氣功能正常答案：D9.閉合性腎損傷使用抗生素的原那么是()A.一般不使用B.早期使用C.有感染病癥時使用D.繼發(fā)性出血時使用答案：B10.甲亢術(shù)后出現(xiàn)誤咽、嗆咳是因為()A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.喉上神經(jīng)外支損傷D.舌咽神經(jīng)損傷答案：B解析：手術(shù)時損傷喉上神經(jīng)外支使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛，音調(diào)降低。損傷其內(nèi)支，那么喉部黏膜感覺喪失，進食特別是飲水時，容易誤咽，發(fā)生嗆咳。11.治療門靜脈高壓癥時靜脈滴注垂體后葉素的作用是()A.止血B.保肝C.使曲張靜脈閉塞D.護脾答案：A12.腎切除病人臥床時間是()A.2～3dB.3～5dC.5～7dD.1周以上答案：A13.闌尾切除術(shù)后常見的并發(fā)癥是()A.腹腔膿腫B.切口感染C.出血D.粘連性腸梗阻答案：B14.原發(fā)性肝癌最常見()A.結(jié)節(jié)型B.巨塊型C.彌漫型D.混合型答案：A15.蒸汽壓力為104.0kPa，時間為30分，適用于以下哪項()A.敷料布類滅菌B.金屬器械滅菌C.搪瓷器皿滅菌D.橡膠類物品滅菌答案：A16.以下哪項不需要使用腸內(nèi)營養(yǎng)()A.雙下肢多發(fā)性骨折B.腦外傷致昏迷病人C.消化道瘺D.大面積燒傷答案：A17.乳癌的首發(fā)病癥是()A.乳頭內(nèi)陷B.橘皮樣改變C.無痛性腫塊D.乳房彌漫性增生答案：C解析：乳癌首發(fā)病癥是患乳出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬、外表不光滑、外形不規(guī)那么，與周圍組織分界不很清楚，在乳房內(nèi)不易被推動。18.以下需急診手術(shù)的腸梗阻是()A.蛔蟲性腸梗阻B.腸粘連引起的單純不完全性腸梗阻C.閉袢性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻答案：C19.典型的急性闌尾炎腹痛開始于()A.右上腹B.右下腹C.左上腹D.中上腹部及臍周答案：D20.急性胰腺炎早期非手術(shù)治療中，不必要的是()A.補充鉀鹽B.靜脈輸液補充血容量C.禁食，胃腸減壓D.使用抑制胰酶的藥物答案：A21.硬腦膜下血腫是指()A.硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的血腫B.顱骨和硬腦膜之間的血腫C.腦實質(zhì)內(nèi)的血腫D.內(nèi)囊區(qū)的血腫答案：A22.無尿是指()A.無尿排出B.尿量少于100ml/dC.尿量少于200ml/dD.尿量少于300ml/d答案：B23.關(guān)于血尿的描述，以下正確的是()A.尿中看見有血稱為血尿B.清晨排尿有血成為初始血尿C.24小時終末出現(xiàn)血尿為終末血尿D.全程血尿表示病變在膀胱以上部位答案：D24.急性血源性骨髓炎的臨床檢查中，能明確診斷的是()A.白細胞計數(shù)增加B.血培養(yǎng)C.局部膿腫分層穿刺D.X線檢查答案：C25.上肢牽引重量是體重的()A.1/7B.1/10C.1/12D.1/15答案：C26.前列腺切除術(shù)時應(yīng)切除()A.前列腺體B.前列腺增生局部C.膀胱D.受壓變窄的后尿道答案：B27.顱內(nèi)壓增高引起死亡的主要原因是()A.腦疝B.頭痛C.嘔吐D.庫欣反響答案：A28.乳腺癌侵犯Cooper韌帶引起相應(yīng)的皮膚改變是()A.酒窩征B.乳頭內(nèi)陷C.橘皮樣改變D.濕疹樣皮炎答案：A解析：乳癌侵犯Cooper韌帶，可使其受牽拉而致腫瘤外表皮膚凹陷，即所謂“酒窩征〞。29.燒傷創(chuàng)面包扎療法適用于()A.手足創(chuàng)面B.頭面部燒傷C.軀干部位D.臀、會陰部燒傷答案：A30.腰麻術(shù)后去枕平臥4～6小時，是為了防止()A.血壓下降B.呼吸抑制C.頭痛D.惡性嘔吐答案：C二、填空題〔本大題共10小題，每空1分，共20分〕請在每題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.應(yīng)激反響的最終結(jié)果是導(dǎo)致___與___。答案：能量代謝增高蛋白質(zhì)分解代謝加速2.腎癌源于___。腎盂癌以___為多見。答案：腎小管上皮細胞移行上皮癌3.現(xiàn)代外科護理學(xué)的創(chuàng)始人是___。___是腸外營養(yǎng)得以較長期應(yīng)用的關(guān)鍵之一。答案：南丁格爾精心護理4.化膿性骨髓炎中最常見的是___。急性血源性骨髓炎的病理特點是___。答案：血源性骨髓炎骨質(zhì)破壞、壞死和反響性骨質(zhì)增生同時存在5.目前主要的器官移植手段是___。慢性排斥反響的唯一有效的治療方法是___。答案：同種異體移植再次移植6.根據(jù)休克的病理變化過程，將休克分為___、休克期及___。答案：休克早期休克晚期7.小面積燒傷是指成人Ⅱ度燒傷面積<，___小兒<___。答案：15%10%8.腹腔膿腫臨床上以___、___或腸間膿腫較為多見。答案：膈下盆腔9.夏柯三聯(lián)癥，即、___寒戰(zhàn)高熱、___。答案：腹痛黃疸10.格拉斯昏迷記分〔GCS〕是根據(jù)病人的___、___、運動三方面所得總分表示意識障礙程度。答案：睜眼言語三、名詞解釋〔本大題共5小題，每題3分，共15分〕1.胃十二指腸潰瘍答案：胃十二指腸潰瘍：是指胃、十二指腸局限性圓形或橢圓形的全層黏膜缺損。2.肛管直腸環(huán)答案：肛管直腸環(huán)：由肛管外括約肌深部、恥骨直腸肌、肛管內(nèi)括約肌和直腸縱肌組成的環(huán)肌。3.甲狀腺功能亢進答案：甲狀腺功能亢進：是由各種原因?qū)е抡＜谞钕偎胤置诘姆错懣刂茩C制喪失，引起循環(huán)中甲狀腺素異常增多而出現(xiàn)以全身代謝亢進為主要特征的疾病總稱。4.方肩畸形答案：方肩畸形：肱骨頭脫出于喙突下，三角肌塌陷，肩部失去圓形正常輪廓，原肩胛盂處空虛感。5.頸椎病答案：頸椎?。菏窃陬i椎間盤退行變性的根底上，致使脊髓、神經(jīng)、血管受壓損害而產(chǎn)生的一系列病癥和體征。四、簡答題〔本大題共3小題，每題5分，共15分〕1.簡述滅菌和消毒的目的和效果要求。答案：滅菌是徹底殺滅物體上的一切微生物，包括芽孢，其具體措施多為物理方法，以高壓蒸汽滅菌為主。有些化學(xué)藥品，如甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷也可在滅菌法中應(yīng)用。消毒是殺滅附著在皮膚、傷口、空氣和某些器械、物品上的致病微生物，一般不能殺滅芽孢。具體措施是以化學(xué)方法為主。2.簡述燒傷的治療原那么。答案：根據(jù)燒傷面積、深度和部位確定判斷。傷情較輕的燒傷，無需特殊處理，主要是清創(chuàng)、保護創(chuàng)面、防止感染并促進愈合。嚴重燒傷的治療原那么是：(1)積極補充血容量，預(yù)防和治療休克；(2)妥善處理創(chuàng)面，促進創(chuàng)面修復(fù)，并盡量減少瘢痕所造成的功能障礙和畸形；(3)及時防治全身和局部感染。3.簡述手術(shù)中常用的止血方法及其止血原理。答案：(1)壓迫止血：為手術(shù)中常用的止血方法。是以一定壓力使血管破口縮小或閉合，當血小板、纖維蛋白、紅細胞迅速形成血栓后，出血便立即停止。(2)鉗夾止血：是手術(shù)中最常用的止血法。先以血管鉗迅速準確地夾住出血點，然后用細絲線結(jié)扎或貫穿縫合結(jié)扎。(3)電凝止血：是利用高頻感應(yīng)電流，通過電極棒接觸出血點，使組織蛋白凝固止血。(4)局部藥物止血：用止血藥物填塞或壓迫滲血處，到達止血目的。(5)其他：比方肢體手術(shù)時可用止血帶，腦血管出血常用銀夾止血。五、病例分析題〔本大題共2小題，每題10分，共20分〕1.患者，男性，67歲，長期進行性排尿困難，近24h不能排尿，呈滴瀝狀。體檢：下腹部膨隆，叩診呈濁音，內(nèi)褲被尿浸濕。(1).本病例最可能患什么疾??？(2).應(yīng)采取什么緊急措施？可做哪些檢查以進一步明確診斷。(3).本病例手術(shù)前后的護理措施。答案：(P321~324)〔1〕前列腺增生。(2)導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管?？勺鲋蹦c指檢、膀胱鏡檢查以進一步明確診斷。(3)①術(shù)前護理：a.心理護理：反復(fù)耐心解釋手術(shù)的必要性，詳細告知治療方案，尤其是術(shù)前準備的重要性與手術(shù)效果的關(guān)系，使病人消除恐懼心理，保持良好狀態(tài)，積極配合做好術(shù)前準備。b.保持尿液引流的暢通。c.其他有關(guān)的護理措施：多飲水：增加尿量沖洗尿路，并應(yīng)用抗生素藥物預(yù)防感染。