內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀與體征

內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀與體征第一頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日學(xué)習(xí)目標(biāo)熟悉內(nèi)分泌系統(tǒng)構(gòu)造了解內(nèi)分泌病人的一般護(hù)理常規(guī)掌握內(nèi)分泌及代謝疾病的常見(jiàn)癥狀和體征的護(hù)理第二頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是指內(nèi)分泌腺及散在器官內(nèi)的內(nèi)分泌組織所組成的體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)，由內(nèi)分泌腺和分布于全身各組織中的激素分泌細(xì)胞以及它們所分泌的激素組成系統(tǒng)。其功能是輔助神經(jīng)系統(tǒng)將體液性信息物質(zhì)傳遞到全身各細(xì)胞組織，包括遠(yuǎn)處的和附近的靶細(xì)胞，發(fā)揮其對(duì)細(xì)胞的生物作用激素是由內(nèi)分泌腺分泌的、通過(guò)血液傳播、對(duì)身體有特殊作用的化學(xué)物質(zhì)下丘腦第三頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日（一）內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能下丘腦：內(nèi)分泌指揮中心，可以合成、釋放促激素和抑制激素促激素－促甲狀腺激素釋放激素（TRH）－促性腺激素釋放激素（GnRH）－促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）－生長(zhǎng)激素釋放激素（GHRH）－泌乳素釋放因子（PRF）－黑色素細(xì)胞刺激素釋放因子（MRF）

抑制激素－生長(zhǎng)激素釋放抑制激素（GHRIH）－泌乳素釋放抑制因子（PIF）－黑色素細(xì)胞刺激素釋放抑制因子（MIF）

功能：促進(jìn)垂體相應(yīng)促激素的合成和釋放，間接調(diào)節(jié)各有關(guān)靶腺的功能活動(dòng)第四頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日垂體：分為腺垂體和神經(jīng)垂體腺垂體：－促甲狀腺激素（TSH）－促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）－黃體生成激素（LH）－卵泡刺激素（FSH）－生長(zhǎng)激素（GH）－泌乳素（prolactin,PRL）－黑色素細(xì)胞刺激素（MSH）神經(jīng)垂體：貯藏下丘腦分泌的抗利尿激素（ADH）

和催產(chǎn)素（OXT）第五頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日（一）內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能垂體：分為腺垂體和神經(jīng)垂體腺垂體－促甲狀腺激素（TSH）－促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）－黃體生成激素（LH）－卵泡刺激素（FSH）－生長(zhǎng)激素（GH）－泌乳素（prolactin,PRL）－黑色素細(xì)胞刺激素（MSH）功能：刺激相應(yīng)靶腺合成和釋放激素，促進(jìn)和維持相應(yīng)靶腺的功能。第六頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日動(dòng)物的垂體被切除或機(jī)能減退，甲狀腺和性腺等就會(huì)萎縮，腺體機(jī)能下降到很低水平

將上述動(dòng)物的垂體研磨，得到提取液，注入切除垂體的動(dòng)物體內(nèi)，其甲狀腺和性腺等恢復(fù)生長(zhǎng)發(fā)育，機(jī)能逐漸恢復(fù)垂體調(diào)控甲狀腺和性腺等功能思考：第七頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日（一）內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能甲狀腺：人體最大的內(nèi)分泌腺體主要功能是維持基礎(chǔ)代謝、神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育－甲狀腺素（T4）－三碘甲狀腺原氨酸（T3）－降鈣素（CT）抑制骨鈣的再吸收，降低骨鈣水平甲狀旁腺：－甲狀旁腺激素（PTH）對(duì)調(diào)節(jié)血鈣有重要作用內(nèi)分泌胰腺(包括胰島和胰島外的胰腺激素分泌細(xì)胞)－胰島分泌：胰島素和胰高血糖素及少量的生長(zhǎng)抑素、胰多肽。---調(diào)節(jié)糖代謝

第八頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日

用含有甲狀腺制劑的飼料喂蝌蚪,或在蝌蚪生活的水中加入甲狀腺激素,蝌蚪在較短時(shí)間內(nèi)就變成一只小型青蛙摘除小狗的甲狀腺,出現(xiàn)身體發(fā)育停止甲狀腺、甲狀腺激素與發(fā)育有關(guān)思考：第九頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日（一）內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能腎上腺：分腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分主要功能是參與物質(zhì)代謝、水鈉代謝，并有抑制免疫、抗感染、抗過(guò)敏、抗休克等作用腎上腺皮質(zhì)分泌－糖皮質(zhì)激素（主要為皮質(zhì)醇）抑制蛋白合成抑制免疫功能－鹽皮質(zhì)激素（主要為醛固酮）促進(jìn)水鈉重吸收、排鉀－性激素（小量雄激素及微量雌激素）腎上腺髓質(zhì)分泌－腎上腺素－去甲腎上腺素第十頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日切除垂體的幼年動(dòng)物生長(zhǎng)立刻停滯．若每天給其注射生長(zhǎng)激素，幾天后便可恢復(fù)生長(zhǎng)

垂體、生長(zhǎng)激素和動(dòng)物體生長(zhǎng)有關(guān)思考：第十一頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日（一）內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能性腺：男性性腺為睪丸，主要分泌雄激素女性性腺為卵巢，主要分泌雌激素和孕激素

胰島：胰高血糖素、胰島素第十二頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日摘除成年狗的甲狀腺,狗變得身體臃腫,行動(dòng)呆笨,精神萎靡,食欲不振

甲狀腺與神經(jīng)系統(tǒng)興奮性有關(guān)思考：第十三頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日

公雞和母雞閹割以后，會(huì)逐漸喪失各自的第二性征把公雞的睪丸移植到閹割過(guò)的母雞身體里，母雞會(huì)逐漸長(zhǎng)出公雞的雞冠和長(zhǎng)的尾羽，且具有好斗的特性性腺與第二性征有關(guān)，性腺分泌性激素思考：第十四頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日體內(nèi)的一些主要激素第十五頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日激素名稱產(chǎn)生部位作用分泌異常時(shí)的癥狀生長(zhǎng)激素甲狀腺激素

胰島素垂體幼年分泌不足患侏儒癥甲狀腺1.促進(jìn)糖和脂肪的氧化分解，2.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育（包括神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育）3.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性促進(jìn)新陳代謝1.幼年分泌不足——

呆小癥2.分泌過(guò)多——甲亢胰島調(diào)節(jié)糖的吸收、利用和轉(zhuǎn)化分泌不足患

糖尿病調(diào)節(jié)人體的生長(zhǎng)發(fā)育(促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和骨的生長(zhǎng))成年分泌過(guò)多患肢端肥大癥幼年分泌過(guò)多患巨人癥3.身體缺碘時(shí)，患地方性甲狀腺腫（“大脖子病”）分泌過(guò)多患

低血糖第十六頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日

巨人癥肢端肥大癥甲亢內(nèi)分泌疾病典型外貌呆小癥Addison病侏儒癥皮質(zhì)醇增多癥第十七頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日體形變化第十八頁(yè)，共二十二頁(yè)，2022年，8月28日身材過(guò)長(zhǎng)與矮小

烏克蘭人斯坦尼科可能是現(xiàn)在世最高的人.他現(xiàn)在約253cm左右,14歲時(shí)切去腦部腫瘤時(shí)損傷了垂體,從此就沒(méi)停過(guò)生長(zhǎng),過(guò)去3年他長(zhǎng)