2023年上半年臺(tái)灣省臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)之呼吸系統(tǒng)疾病考試試題

2023年上半年臺(tái)灣省臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)之呼吸系統(tǒng)疾病考試試題一、單項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意〕1、關(guān)于腱鞘，正確的是

A．套在短肌外表的鞘管B．存在于活動(dòng)性較小的部位C．由滑膜層和纖維層構(gòu)成D．腕部不存在腱鞘E．纖維層位于深面2、第一產(chǎn)程活潑期是指宮口擴(kuò)張

A．0～3cm

B．2～4cm

C．3～6cm

D．3～9cm

E．3～10cm3、一側(cè)瞳孔直接、間接對(duì)光反射均消失，病變?cè)赺___

A．對(duì)側(cè)視神經(jīng)B．對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C．同側(cè)視神經(jīng)D．同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E．視交叉4、某老年女性乳腺發(fā)現(xiàn)一腫塊，病理檢查發(fā)現(xiàn)，腫瘤界限清楚，切面魚(yú)肉樣。腫瘤細(xì)胞分化差，核明顯多形性，瘤細(xì)胞呈合體樣；間質(zhì)較少，可見(jiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，那么此腫瘤最可能的診斷是

A．導(dǎo)管內(nèi)原位癌B．浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C．浸潤(rùn)性小葉癌D．黏液樣癌E．髓樣癌5、患者，女，28歲，身熱，汗少，肢體酸重，頭昏重脹，心煩口黏，苔薄黃膩，脈濡數(shù)。治宜用

A．荊防敗毒散B．藿香正氣散C．玉屏風(fēng)散D．新加香薷飲E．參蘇飲6、關(guān)于性軸的描述以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．FSH在整個(gè)周期中都產(chǎn)生

B．FSH、LH在下丘腦產(chǎn)生的激素控制下分泌

C．卵巢周期性變化直接受下丘腦和垂體控制

D．孕激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)兩個(gè)峰值，第二個(gè)峰值較高

E．雌激素的第二個(gè)峰值較第一個(gè)平坦7、以下關(guān)于卡環(huán)對(duì)抗臂的描述不正確的是

A．對(duì)抗義齒所受側(cè)向力

B．位于倒凹區(qū)起穩(wěn)定作用

C．起卡抱、穩(wěn)定義齒的作用

D．取戴義齒時(shí)，可對(duì)抗固位臂的力

E．可防止基牙受外力作用而移位8、淤膽型肝炎和重型肝炎均有深度黃疸的表現(xiàn)，其鑒別診斷主要依靠____

A．血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的程度B．血清總膽紅素升高的程度和直接膽紅素與總膽紅素的比值C．腹部影像學(xué)檢查D．根據(jù)消化道病癥嚴(yán)重程度以及有無(wú)肝功能衰竭的并發(fā)癥表現(xiàn)E．有無(wú)皮膚瘙癢、大便顏色變淺的梗阻性黃疸的表現(xiàn)9、關(guān)于轉(zhuǎn)氨基作用，描述錯(cuò)誤的是

A．轉(zhuǎn)氨酶催化的反響方向取決于作用物濃度B．GPT和GOT是兩種最重要的轉(zhuǎn)氨酶C．嘌呤核苷酸循環(huán)是肝臟轉(zhuǎn)氨基的重要方式D．轉(zhuǎn)氨基作用是體內(nèi)合成非必需氨基酸的重要途徑E．轉(zhuǎn)氨酶的輔酶可以是磷酸吡哆醛10、女性，35歲，人工流產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月陰道流血，HCG測(cè)定持續(xù)陽(yáng)性。婦科檢查：子宮如50天妊娠大小。肺部X線攝片見(jiàn)左上肺有圓形棉絮狀陰影，直徑2cm，考慮最可能的診斷為

A．侵蝕性葡萄胎

B．吸宮不全

C．功能失調(diào)性子宮出血

D．絨毛膜癌

E．子宮內(nèi)膜癌

11、一般不用于痰和宮頸涂片的染色法是

A．蘇木精-伊紅染色法B．瑞氏(Wright)染色法C．巴氏(Papanicolaou)染色法D．剛果紅染色法E．邁-格-吉(MGG)染色法12、以下有關(guān)酶的論述中錯(cuò)誤的是

A．酶有高度的催化效率

B．酶有高度的專一性

C．酶能催化化學(xué)上不可能進(jìn)行的反響

D．酶具有代謝更新的性質(zhì)

E．酶由活細(xì)胞產(chǎn)生，但在試管中仍有催化效能13、關(guān)于胰的描述，以下錯(cuò)誤的是

A．胰頭前方可有膽總管B．只能分泌胰島素C．胰管上方常有副胰管D．胰管與膽總管末端集合成肝胰壺腹E．其前、下面有腹膜覆蓋14、其治療過(guò)程就是一個(gè)故事的創(chuàng)作過(guò)程的家庭治療是

A．結(jié)構(gòu)式家庭治療B．?dāng)⑹率郊彝ブ委烠．精要式家庭治療D．系統(tǒng)式家庭治療E．策略式家庭治療15、Lendrum等MSB染色法顯示纖維蛋白結(jié)果正確的是

A．纖維蛋白呈紅色，陳舊性纖維蛋白呈黃色，細(xì)胞核呈藍(lán)色，紅細(xì)胞呈紅色B．纖維蛋白呈藍(lán)紫色，陳舊性纖維蛋白呈紫色，細(xì)胞核呈綠色，紅細(xì)胞呈紅色C．纖維蛋白呈紅色，陳舊性纖維蛋白呈黃色，細(xì)胞核呈綠色，紅細(xì)胞呈黃色D．纖維蛋白呈紅色，陳舊性纖維蛋白呈紫色，細(xì)胞核呈藍(lán)色，紅細(xì)胞呈黃色E．纖維蛋白呈綠色，陳舊性纖維蛋白呈黃色，細(xì)胞核呈藍(lán)色，紅細(xì)胞呈紅色16、在金屬熔附烤瓷冠與金屬冠焊接中，對(duì)焊接面的要求錯(cuò)誤的是〔〕。

A．焊接面要保持清潔

B．焊接處成面接觸

C．焊接面要拋光亮

D．焊接面要粗糙

E．接觸面間的縫隙為0.1～0.15mm17、臨床上神經(jīng)系統(tǒng)定性診斷主要根據(jù)

A．起病形式、病癥的發(fā)生順序、疾病的演變過(guò)程及必要的特殊檢查B．神經(jīng)系統(tǒng)的體征C．患者的家族史及必要的特殊檢查D．特殊檢查E．以上均不是18、某男，34歲。在治療過(guò)程中出現(xiàn)神志恍惚，血壓下降，皮膚淤血斑，注射部位滲血不止，查血小板42×109/L，血漿纖維蛋白原1.8g/L，出血時(shí)間：25秒，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)比率值2.0，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，此病人出血的原因應(yīng)考慮

A．感染性休克B．藥物副作用C．合并特發(fā)性血小板減少性紫癜D．并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血E．合并維生素K缺乏癥19、持續(xù)性枕后位臨床表現(xiàn)不正確的是

A．宮頸擴(kuò)張緩慢，宮頸水腫B．產(chǎn)婦過(guò)早出現(xiàn)肛門(mén)墜脹及排便感C．產(chǎn)婦腹部中線兩側(cè)均可觸及胎兒肢體D．陰道檢查，胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑上，前囟位于骨盆側(cè)前方，后囟位于骨盆側(cè)前方E．B超檢查，胎兒脊柱位于宮腔側(cè)前方20、男性，66歲，慢性咳嗽15年，近4年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。吸煙30年。體檢雙肺哮鳴音，雙肺底濕啰音。最可能的診斷是____

A．慢性阻塞性肺病B．肺間質(zhì)纖維化C．支氣管擴(kuò)張D．肺炎E．支氣管哮喘21、關(guān)于關(guān)鍵酶下述描述錯(cuò)誤的是

A．關(guān)鍵酶常是變構(gòu)酶B．在代謝途徑中活性最高C．常位于代謝途徑第一步反響D．常催化單向反響E．常是受激素調(diào)節(jié)的酶22、不能降低丙酮酸脫氫酶體活性的是

A．乙酰輔酶AB．ATPC．AMPD．丙酮酸脫氫酶激酶E．NADH23、男孩，3歲。高熱10h伴頭痛、嘔吐于2月15日入院。檢查：面色蒼白，神志朦朧，煩躁，腦膜刺激征不明顯，肢冷，皮膚有花紋，軀干部皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，血壓6.5/4kPa(50/30mmHg)。腦脊液：細(xì)胞數(shù)12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白細(xì)胞數(shù)21×109/L，中性粒細(xì)胞86%。最可能的診斷是

A．化膿性腦膜炎B．流行性乙型腦炎C．葡萄球菌敗血癥D．中毒性細(xì)菌性痢疾E．流行性腦脊髓膜炎24、以下不屬于排卵性功能失調(diào)性子宮出血的是

A．黃體功能缺乏性功能失調(diào)性子宮出血B．子宮內(nèi)膜萎縮不全性功能失調(diào)性子宮出血C．排卵期出血D．宮內(nèi)節(jié)育器所致不規(guī)那么出血E．子宮內(nèi)膜不規(guī)那么脫落性出血25、原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)生機(jī)制主要是____

A．感染細(xì)菌數(shù)量大B．機(jī)體對(duì)結(jié)核菌缺乏免疫力C．機(jī)體處于過(guò)敏狀態(tài)D．病人年齡小E．細(xì)菌毒力強(qiáng)二、多項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分〕1、符合中毒型細(xì)菌性痢疾的特點(diǎn)是

A．常發(fā)生于年老體弱者B．常由毒力較強(qiáng)的志賀菌引起C．有明顯的腹瀉等腸道病癥D．腸道病變輕微，呈卡他性炎改變E．病情較輕，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果2、以下除哪一項(xiàng)外均為喘證的特征

A．呼吸困難B．張口抬肩C．胸高脹滿D．鼻翼煽動(dòng)E．不能平臥3、調(diào)制波頻率100～150Hz的主要作用是

A．止痛

B．促進(jìn)血液循環(huán)

C．抑制交感神經(jīng)

D．興奮迷走神經(jīng)

E．使正常肌肉發(fā)生單收縮4、水俁病是一種由甲基汞引起的

A．泌尿系統(tǒng)疾病

B．消化系統(tǒng)疾病

C．神經(jīng)系統(tǒng)疾病

D．血液系統(tǒng)疾病

E．內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病5、腎功能不全失代償期的臨床表現(xiàn)有

A．夜尿多

B．乏力

C．食欲減退

D．體重下降

E．貧血6、關(guān)于骨產(chǎn)道的描述以下哪項(xiàng)是正常的

A．骨盆最大平面為入口平面，最窄平面為出口平面B．立位時(shí)骨盆入口平面與地平面平行C．骨盆入口平面橫徑較前后徑短D．骨盆出口平面是由骶尾關(guān)節(jié)、兩側(cè)坐骨棘、恥骨聯(lián)合下緣圍繞的骨盆腔最低平面E．中骨盆平面前后徑較橫徑長(zhǎng)7、關(guān)于妊娠期子宮及其變化的描述錯(cuò)誤的是

A.孕卵著床后，子宮內(nèi)膜因受孕激素的影響而發(fā)生蛻膜變B.妊娠后期子宮多有不同程度的右旋C.妊娠后期子宮體部增長(zhǎng)最快D.妊娠中期開(kāi)始，子宮峽部伸展變長(zhǎng)，逐漸形成子宮下段E.子宮的血流量在妊娠后期受體位的影響8、以下賬戶中，屬于盤(pán)存賬戶的是__。

A．貨幣資金

B．各種債權(quán)

C．原材料

D．無(wú)形資產(chǎn)9、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是

A．左上腹痛、夜痛尤劇

B．無(wú)痛性梗阻性黃疸

C．消瘦、貧血

D．食欲下降

E．腹部腫塊10、與乳腺癌有關(guān)的激素受體為

A．GRB．ER、PRC．TRsD．GHRE．AR11、影響T細(xì)胞在胸腺中陰性選擇的因素是

A．MHC分子+自身抗原B．細(xì)胞因子+細(xì)胞因子受體C．MHC分子D．MHC分子+TCR分子E．補(bǔ)體12、早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血最初的月齡是〔〕

A．1個(gè)月

B．2個(gè)月

C．3個(gè)月

D．4個(gè)月

E．5個(gè)月13、以下屬于純黏液腺的小涎腺為_(kāi)_

A．唇腺

B．頰腺

C．舌前腺

D．磨牙后腺

E．舌后腺14、在腹部平片不易顯影的結(jié)石是

A．磷酸鹽結(jié)石

B．草酸鹽結(jié)石

C．尿酸結(jié)石

D．碳酸鹽結(jié)石

E．混合結(jié)石15、關(guān)于圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化，哪項(xiàng)錯(cuò)誤____

A．最早變化是卵巢功能衰退B．然后才表現(xiàn)為下丘腦和垂體性激素分泌功能退化C．卵巢逐漸停止排卵，雌激素分泌減少D．促性腺激素分泌增多E．促性腺激素分泌減少16、一新生男嬰，于生后3h起反復(fù)發(fā)生低鈣性抽搐，靜脈滴注5%葡萄糖酸鈣無(wú)效。體檢：眼距增寬，小頜畸形，四肢肌張力高。X線胸片未見(jiàn)胸腺影，診斷DiGeorge綜合征?？捎靡韵轮委煟?/p>

A．輸注新鮮血漿B．胸腺移植C．維生素D制劑D．合并感染用適當(dāng)抗生素E．甲狀旁腺素17、患者，女性，52歲，B型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)肝占位性病變1周，查肝功能正常，以下哪項(xiàng)陽(yáng)性最有助于診斷原發(fā)性肝癌

A．γ-GTB．AFPC．MRID．CTE．B超18、構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是

A．直接成心B．間接成心C．過(guò)失D．意外事件E．緊急避險(xiǎn)19、O2跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)形式

A．單純擴(kuò)散

B．易化擴(kuò)散

C．主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D．出胞

E．入胞20、甲基潑尼松龍沖擊治療的少見(jiàn)副作用是____

A．水鈉潴留B．血壓高C．血糖高D．肝功能異常E．感染21、實(shí)喘痰濁阻肺證痰涌氣急者適宜何方

A．二陳湯B．三子養(yǎng)親湯C．五磨飲子D．桑白湯E．華蓋散22、個(gè)人中心治療的根本假設(shè)是

A．自我的協(xié)調(diào)不一致是心理出現(xiàn)異常的原因B．克服內(nèi)心的沖突是治療的關(guān)鍵C．人在本質(zhì)上是可以信賴的D．人的社會(huì)性是其痛苦的來(lái)源E．自我概念是人成長(zhǎng)的首要問(wèn)題23、以下氨基酸為亞氨基酸的是

A．GlyB．ProC．TrpD．TryE．Lys24、女性，50歲，反復(fù)雙腕、MCP、PIP、踝關(guān)節(jié)腫痛20年，伴雙手手指畸形改變。關(guān)節(jié)畸形后腫痛3年，查RF(+)，ESR＞100mm/h。近半年感口干、眼干和視物模糊、齲齒增多。經(jīng)檢抗核抗體譜：抗SSA抗體(+)，抗SSB