新老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范

中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范

詹瑞昌中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)歷代醫(yī)家都十分重視體質(zhì)的研究。中醫(yī)學(xué)是在樸素的唯物辯證法指導(dǎo)下形成的。內(nèi)因是變化的根據(jù)，外因是變化的條件，外因通過(guò)內(nèi)因起作用。而體質(zhì)就屬于內(nèi)因的范疇。如《傷寒論》：“若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也?！薄按易鳎鹬雍駱阈幼蛹?。”這里所說(shuō)的“酒客”，指的是經(jīng)常喝酒的人(濕熱質(zhì))；“喘家”指的是素有喘疾的人（陽(yáng)虛質(zhì)）。體質(zhì)綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)體質(zhì)的概念3是以人的體質(zhì)為認(rèn)知對(duì)象，從體質(zhì)狀態(tài)及不同體質(zhì)分類(lèi)的特性，把握其健康與疾病的整體要素與個(gè)體差異，制定防治原則，選擇相應(yīng)的治療、預(yù)防、養(yǎng)生方法，從而進(jìn)行“因人制宜”的干預(yù)措施。三、老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與干預(yù)4國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)出席發(fā)布會(huì)《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布（2009年4月9日）

《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》標(biāo)準(zhǔn)是我國(guó)第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件?！腥A中醫(yī)藥學(xué)會(huì)三、老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定制訂《老年版中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》標(biāo)準(zhǔn)（2013年）體質(zhì)辨識(shí)被納入《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》首期計(jì)劃建立3億份健康檔案《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》，在“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”中納入中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，是唯一一項(xiàng)中醫(yī)體檢內(nèi)容6三、老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定7一、老年人體質(zhì)健康管理概述幼年（稚陰稚陽(yáng)）老年（功能衰退）青年（氣血漸盛）壯年（氣血充盛）體質(zhì)過(guò)程論老年人體質(zhì)特點(diǎn)：老年人機(jī)體生理功能衰退，隨著陰陽(yáng)氣血、津液代謝和情志活動(dòng)的變化，老年性疾病逐漸增多，平和體質(zhì)較少，偏頗體質(zhì)較多，老年人養(yǎng)生保?。豪夏耆说酿B(yǎng)生保健應(yīng)根據(jù)老年人的體質(zhì)特點(diǎn)，從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等多面合調(diào)理。老年人有其特殊的體質(zhì)特點(diǎn)，應(yīng)依據(jù)其特點(diǎn)進(jìn)行健康管理1老年體質(zhì)健康管理概述講解提綱2健康管理服務(wù)流程圖及說(shuō)明3老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定4老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法1老年人體質(zhì)健康管理概述9針對(duì)65歲及以上常住居民每年進(jìn)行一次體質(zhì)辨識(shí)，并根據(jù)辨識(shí)結(jié)果進(jìn)行中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。老年人體質(zhì)辨識(shí)健康管理流程圖二、健康管理流程圖及說(shuō)明根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)偏頗體質(zhì)平和體質(zhì)進(jìn)行有針對(duì)性的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)：

．情志調(diào)攝．飲食調(diào)養(yǎng)．起居調(diào)攝．運(yùn)動(dòng)保健．穴位保健預(yù)

約轄

區(qū)內(nèi)65歲

及以

上常

住居民根據(jù)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，并進(jìn)行評(píng)分10√√√√√√按照老年人中中醫(yī)藥健康管管理服務(wù)記錄錄表前33項(xiàng)問(wèn)題，逐項(xiàng)詢(xún)問(wèn)居民近一年的體驗(yàn)、感覺(jué)覺(jué)，查看舌苔苔和舌下靜脈脈及皮膚情況況等，將信息息在相應(yīng)分值值內(nèi)劃“√”。1.信息采集二、健康管理理流程圖及說(shuō)說(shuō)明1112按照體質(zhì)判定定標(biāo)準(zhǔn)表計(jì)算出該居民的具體得分，將計(jì)算得分分填寫(xiě)在老年人中醫(yī)醫(yī)藥健康管理理服務(wù)記錄表表體質(zhì)辨識(shí)欄欄內(nèi)。根據(jù)得得分，判斷該該居民的體質(zhì)質(zhì)類(lèi)型是平和和體質(zhì)抑或偏偏頗體質(zhì)，并并將體質(zhì)辨識(shí)識(shí)結(jié)果及時(shí)告知居民民。2.體質(zhì)辨識(shí)二、健康管理理流程圖及說(shuō)說(shuō)明13針對(duì)老年人不不同體質(zhì)特點(diǎn)點(diǎn)，從情志調(diào)攝、飲飲食調(diào)養(yǎng)、起起居調(diào)攝、運(yùn)運(yùn)動(dòng)保健、穴穴位保健等方面進(jìn)行中中醫(yī)藥保健指指導(dǎo)。3.保健指導(dǎo)二、健康管理理流程圖及說(shuō)說(shuō)明9種中醫(yī)體質(zhì)虛-----氣虛質(zhì)、陰虛虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)質(zhì)濕-----痰濕質(zhì)、濕熱熱質(zhì)氣-----氣郁質(zhì)血-----血瘀質(zhì)和-----平和質(zhì)特-----特稟質(zhì)指陰陽(yáng)氣血調(diào)調(diào)和，以體態(tài)態(tài)適中、面色色紅潤(rùn)、精力力充沛等為主主要特征的體體質(zhì)狀態(tài)。（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征三、老年人中中醫(yī)體質(zhì)的特特征與判定平和和質(zhì)質(zhì)圖片片來(lái)來(lái)源源：：百百度度圖圖片片15形體體特特征征體型型勻勻稱(chēng)稱(chēng)無(wú)明明顯顯駝駝背背常見(jiàn)見(jiàn)表表現(xiàn)現(xiàn)膚色色：：滋滋潤(rùn)潤(rùn)，，有有光光澤澤頭發(fā)發(fā)：：較較密密，，有有光光澤澤五官官：：目目光光有有神神精神神：：精精力力充充沛沛,不易易疲疲勞勞舌脈脈舌質(zhì)質(zhì)：：淡淡紅紅舌苔苔：：薄薄白白脈象象：：和和緩緩有有力力心理理特特征征性格格隨隨和和開(kāi)朗朗發(fā)病病傾傾向向患病病較較少少適應(yīng)應(yīng)能能力力自然然環(huán)環(huán)境境社會(huì)會(huì)環(huán)環(huán)境境較強(qiáng)強(qiáng)（一一））老老年年人人中中醫(yī)醫(yī)體體質(zhì)質(zhì)特特征征平和和質(zhì)質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)（一一））老老年年人人中中醫(yī)醫(yī)體體質(zhì)質(zhì)特特征征平和和質(zhì)質(zhì)精氣神足18量表表?xiàng)l條目目(1)您精精力力充充沛沛嗎嗎？？（（指指精精神神頭頭足足，，樂(lè)樂(lè)于于做做事事））(2)您容容易易疲疲乏乏嗎嗎？？（（指指體體力力如如何何，，是是否否稍稍微微活活動(dòng)動(dòng)一一下下或或做做一一點(diǎn)點(diǎn)家家務(wù)務(wù)勞勞動(dòng)動(dòng)就就感感到到累累））(4)您說(shuō)說(shuō)話話聲聲音音低低弱弱無(wú)無(wú)力力嗎嗎?（指指說(shuō)說(shuō)話話沒(méi)沒(méi)有有力力氣氣））(5)您感感到到悶悶悶悶不不樂(lè)樂(lè)、、情情緒緒低低沉沉嗎嗎?（指指心心情情不不愉愉快快，，情情緒緒低低落落））(13)您比一般人人耐受不了了寒冷嗎？？（指比別別人容易害害怕冬天或或是夏天的的冷空調(diào)、、電扇等））（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征平和質(zhì)19氣虛質(zhì)是指指元?dú)獠蛔阕?，以疲乏乏、氣短、、自汗等表表現(xiàn)為主要要特征的體體質(zhì)狀態(tài)。。圖片來(lái)源：：百度圖片片氣虛質(zhì)（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征形體特征形體：形體體偏胖肌肉：松軟軟不實(shí)常見(jiàn)表現(xiàn)語(yǔ)言：聲音音低弱氣息：氣短短懶言精神：精力力不振,容易疲乏易頭暈舌脈舌質(zhì)：淡紅紅舌體：舌邊邊有齒痕脈象：弱心理特征性格偏內(nèi)向向喜安靜發(fā)病傾向易患感冒、、內(nèi)臟下垂等等病；病后康復(fù)緩緩慢適應(yīng)能力不耐受風(fēng)、、寒、暑、濕邪氣虛質(zhì)（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征辨識(shí)要點(diǎn)氣虛質(zhì)（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征元?dú)獠蛔懔勘項(xiàng)l目(2)您容易疲乏乏嗎？（指指體力如何何，是否稍稍微活動(dòng)一一下或做一一點(diǎn)家務(wù)勞勞動(dòng)就感到到累）(3)您容易氣短短，呼吸短短促，接不不上氣嗎？？(4)您說(shuō)話聲音音低弱無(wú)力力嗎?（指說(shuō)話沒(méi)沒(méi)有力氣））(14)您容易患感感冒嗎?（指每年感感冒的次數(shù)數(shù)）（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征氣虛質(zhì)2223陽(yáng)虛質(zhì)是指指陽(yáng)氣不足足，以畏寒寒怕冷、手手足不溫等等表現(xiàn)為主主要特征的的體質(zhì)狀態(tài)態(tài)。陽(yáng)虛質(zhì)（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征形體特征肌肉：松軟軟不實(shí)常見(jiàn)表現(xiàn)軀體：畏冷冷，多見(jiàn)于于胃脘、背部、腰膝膝手足：不溫溫飲食食：喜熱精神：精神神不振舌脈舌質(zhì)：淡嫩嫩舌體：胖脈象：沉遲遲心理特征性格內(nèi)向多沉靜發(fā)病傾向易患痹證、、咳喘、泄泄瀉等??；；感邪易從寒寒化適應(yīng)能力耐夏不耐冬冬易感風(fēng)、寒寒、濕邪陽(yáng)虛質(zhì)（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征辨識(shí)要點(diǎn)陽(yáng)虛質(zhì)（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征陽(yáng)氣不足26(11)您手腳發(fā)涼涼嗎?（不包含周周?chē)鷾囟鹊偷突虼┑纳偕賹?dǎo)致的手手腳發(fā)冷））(12)您胃脘部、、背部或腰腰膝部怕冷冷嗎？（指指上腹部、、背部、腰腰部或膝關(guān)關(guān)節(jié)等，有有一處或多多處怕冷））(13)您比一般人人耐受不了了寒冷嗎？？（指比別別人容易害害怕冬天或或是夏天的的冷空調(diào)、、電扇等））(29)您吃(喝)涼的東西會(huì)會(huì)感到不舒舒服或者怕怕吃(喝)涼的東西嗎嗎？（指不不喜歡吃涼涼的食物，，或吃了涼涼的食物后后會(huì)不舒服服）陽(yáng)虛質(zhì)量表?xiàng)l目（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征27是指陰液虧虧少，以口口燥咽干、、手足心熱熱等表現(xiàn)為為主要特征征的體質(zhì)狀狀態(tài)。（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征陰虛質(zhì)形體特征體型：偏瘦瘦常見(jiàn)表現(xiàn)飲食：偏好好冷飲手足：手腳腳心發(fā)熱五官：眼睛睛干澀、口口干咽燥、、鼻微干皮膚：干燥燥、脫屑大便：干燥燥舌脈舌質(zhì)：紅、、少津舌苔：少苔苔脈象：細(xì)數(shù)數(shù)心理特征性格外向易急躁發(fā)病傾向易患便秘、、燥證、消消渴等??；；感邪易從熱熱化適應(yīng)能力耐冬不耐夏夏不耐受暑、、熱、燥邪陰虛質(zhì)（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征辨識(shí)要點(diǎn)陰虛質(zhì)（一）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)特征陰液虧虛30(10)您眼睛干澀澀嗎?(21)您皮膚或口口唇干嗎?(26)您感到口干咽咽燥、總想喝喝水嗎？(31)您容易大便干干燥嗎?量表?xiàng)l目陰虛質(zhì)（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征31痰濕質(zhì)是指痰痰濕凝聚，以以體型肥胖、、腹部肥滿、、口黏苔膩等等表現(xiàn)為主要要特征的體質(zhì)質(zhì)狀態(tài)。（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征痰濕質(zhì)形體特征體型：肥胖肌肉：腹部肥肥滿松軟常見(jiàn)表現(xiàn)皮膚：油脂分分泌較多出汗：多汗、、汗黏五官：口黏膩膩或甜飲食：喜歡肥肥甘甜黏的食食物其他：胸悶痰痰多舌脈舌苔：膩脈象：滑心理特征溫和、穩(wěn)重善于忍耐發(fā)病傾向易患鼾癥、中中風(fēng)、胸痹等等病適應(yīng)能力對(duì)梅雨季節(jié)、、濕重環(huán)境適應(yīng)應(yīng)能力差（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征痰濕質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征痰濕質(zhì)粘滯重濁34(9)您感到身體超超重不輕松嗎嗎?(感覺(jué)身體沉重重)[BMI指數(shù)=體重（kg）/身高2（m）](16)您有口黏口膩膩，或睡眠打打鼾嗎？(28)您腹部肥大嗎嗎?（指腹部脂肪肪肥厚）(32)您舌苔厚膩或或有舌苔厚厚厚的感覺(jué)嗎?（如果自我感感覺(jué)不清楚可可由調(diào)查員觀觀察后填寫(xiě)））（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征痰濕質(zhì)量表?xiàng)l目35濕熱質(zhì)是指濕濕熱內(nèi)蘊(yùn)，以以面垢油光、、口苦苔黃膩膩等表現(xiàn)為主主要特征的體體質(zhì)狀態(tài)。濕熱質(zhì)（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征形體特征體型：中等或或偏瘦常見(jiàn)表現(xiàn)皮膚：面垢油油光五官：口苦口口中異味大便：大便黏滯不暢暢男性易陰囊潮潮濕、女性易易帶下發(fā)黃舌脈舌質(zhì)：偏紅舌苔：黃膩脈象：滑數(shù)心理特征性格多變易煩惱發(fā)病傾向易患皮膚濕疹疹、瘡癤、口口瘡、黃疸等等適應(yīng)能力對(duì)夏末秋初濕濕熱氣候，濕濕重或氣溫偏偏高環(huán)境較難難適應(yīng)（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征濕熱質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征濕熱質(zhì)寒熱錯(cuò)雜38(23)您面部或鼻部部有油膩感或或者油亮發(fā)光光嗎?（指臉上或鼻鼻子）(25)您有皮膚濕疹疹、瘡癤嗎？？(27)您感到口苦或或嘴里有異味味嗎?（指口苦或口口臭）(30)您有大便黏滯滯不爽、解不不盡的感覺(jué)嗎嗎?(大便容易粘在在馬桶上)量表?xiàng)l目（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征濕熱質(zhì)39血瘀質(zhì)是指血血行不暢，以以膚色晦暗、、舌質(zhì)紫暗等等表現(xiàn)為主要要特征的體質(zhì)質(zhì)狀態(tài)。血瘀質(zhì)（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征形體特征體型：胖瘦均均見(jiàn)常見(jiàn)表現(xiàn)膚色：晦黯，，有色素沉著著，易出現(xiàn)瘀瘀斑軀體：容易出出現(xiàn)瘀斑五官：目眶晦晦暗、口唇黯黯淡其他：肢體麻麻木、好臥舌脈舌質(zhì)：黯，有有瘀點(diǎn)舌體：舌下絡(luò)絡(luò)脈紫黯或增增粗脈象：脈澀心理特征性格偏浮躁易健忘發(fā)病傾向癥瘕、胸痹痛證、血證適應(yīng)能力不耐受寒邪血瘀質(zhì)（一）老年人人中醫(yī)體質(zhì)特特征辨識(shí)要點(diǎn)血瘀瘀質(zhì)質(zhì)（一一））老老年年人人中中醫(yī)醫(yī)體體質(zhì)質(zhì)特特征征血行不暢42(19)您的的皮皮膚膚在在不不知知不不覺(jué)覺(jué)中中會(huì)會(huì)出出現(xiàn)現(xiàn)青青紫紫瘀瘀斑斑、、皮皮下下出出血血嗎嗎?（指指皮皮膚膚在在沒(méi)沒(méi)有有外外傷傷的的情情況況下下出出現(xiàn)現(xiàn)青青一一塊塊紫紫一一塊塊的的情情況況））(22)您有有肢肢體體麻麻或或固固定定部部位位疼疼痛痛的的感感覺(jué)覺(jué)嗎嗎？？(24)您面面色色或或目目眶眶晦晦黯黯，，或或出出現(xiàn)現(xiàn)褐褐色色斑斑塊塊/斑點(diǎn)點(diǎn)嗎嗎?(33)您舌舌下下靜靜脈脈瘀瘀紫紫或或增增粗粗嗎嗎？？（（可可由由調(diào)調(diào)查查員員輔輔助助觀觀察察后后填填寫(xiě)寫(xiě)））血瘀瘀質(zhì)質(zhì)量表表?xiàng)l條目目（一一））老老年年人人中中醫(yī)醫(yī)體體質(zhì)質(zhì)特特征征43氣郁郁質(zhì)質(zhì)是是指指氣氣機(jī)機(jī)郁郁滯滯，，以以神神情情抑抑郁郁、、憂憂慮慮脆脆弱弱等等表表現(xiàn)現(xiàn)為為主主要要特特征征的的體體質(zhì)質(zhì)狀狀態(tài)態(tài)。。（一一））老老年年人人中中醫(yī)醫(yī)體體質(zhì)質(zhì)特特征征氣郁郁質(zhì)質(zhì)體質(zhì)質(zhì)特特征征形體體特特征征體型型：：瘦瘦者者為為多多常見(jiàn)見(jiàn)表表現(xiàn)現(xiàn)神情情：：抑郁郁精神神：：緊緊張張焦焦慮慮，，煩煩悶悶不不樂(lè)樂(lè)有孤孤獨(dú)獨(dú)感感、、易易受受到到驚驚嚇嚇舌脈脈舌質(zhì)質(zhì)：：淡淡紅紅舌苔苔：：薄薄白白脈象象：：弦弦心理理特特征征性格格不不穩(wěn)穩(wěn)定定敏感感多多慮慮發(fā)病病傾傾向向不寐寐郁證證適應(yīng)應(yīng)能能力力自然然環(huán)環(huán)境境：：不不適適應(yīng)應(yīng)陰陰雨雨天天氣氣社會(huì)會(huì)環(huán)環(huán)境境：：對(duì)對(duì)精精神神刺刺激激適適應(yīng)應(yīng)能能力力差差（一一））老老年年人人中中醫(yī)醫(yī)體體質(zhì)質(zhì)特特征征氣郁郁質(zhì)質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)氣郁郁質(zhì)質(zhì)（一一））老老年年人人中中醫(yī)醫(yī)體體質(zhì)質(zhì)特特征征氣行郁滯46(5)您感到悶悶悶不樂(lè)樂(lè)、情緒緒低沉嗎嗎?（指心情情不愉快快，情緒緒低落））(6)您容易精精神緊張張、焦慮慮不安嗎嗎?（指遇事事是否心心情緊張張）(7)您因?yàn)樯顮顟B(tài)態(tài)改變而而感到孤孤獨(dú)、失失落嗎？？(8)您容易感感到害怕怕或受到到驚嚇嗎嗎?量表?xiàng)l目目氣郁質(zhì)（一）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)特征47過(guò)敏體質(zhì)質(zhì)者，稟賦賦不耐、、異氣外外侵，以以過(guò)敏反反應(yīng)等為為主要特特征；先天失常常者為另一一類(lèi)特稟稟質(zhì)，以以稟賦異異常為主主要特征征。（一）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)特征特稟質(zhì)形體特征征過(guò)敏體質(zhì)質(zhì)一般無(wú)無(wú)特殊先天失常常者或有有畸形，，或有生生理缺陷陷常見(jiàn)表現(xiàn)現(xiàn)過(guò)敏體質(zhì)質(zhì)者常見(jiàn)哮喘喘、風(fēng)團(tuán)團(tuán)、咽癢癢、鼻塞塞、噴嚏嚏等；先天失常常者患遺傳性性疾病者者，有垂垂直遺傳傳、先天天性、家家族性特特征。舌脈舌象：無(wú)無(wú)特殊脈象：無(wú)無(wú)特殊心理特征征隨稟賦不不同情況況各異發(fā)病傾向向過(guò)敏體質(zhì)質(zhì)：易患患哮喘、蕁蕁麻疹、、過(guò)敏性性鼻炎及及藥物過(guò)過(guò)敏等遺傳疾病?。貉延巡∵m應(yīng)能力力自然環(huán)境境社會(huì)環(huán)境境較差（一）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)特征特稟質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)（一）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)特征特稟質(zhì)稟賦不耐50(15)您沒(méi)有感感冒時(shí)也也會(huì)鼻塞塞、流鼻鼻涕嗎?(17)您容易過(guò)過(guò)敏(對(duì)藥物、、食物、、氣味、、花粉或或在季節(jié)節(jié)交替、、氣候變變化時(shí))嗎?(18)您的皮膚膚容易起起蕁麻疹疹嗎?(包括風(fēng)團(tuán)團(tuán)、風(fēng)疹疹塊、風(fēng)風(fēng)疙瘩)(20)您的皮膚膚一抓就就紅，并并出現(xiàn)抓抓痕嗎?（指被指指甲或鈍鈍物劃過(guò)過(guò)后皮膚膚的反應(yīng)應(yīng)）（一）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)特征特稟質(zhì)量表?xiàng)l目目51表1老年人中中醫(yī)藥健健康管理理服務(wù)記記錄表回答表中中的全部部問(wèn)題，，每一問(wèn)問(wèn)題按5級(jí)評(píng)分。。1.判定方法法（二）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)判定52（二）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)判定53（二）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)判定54（二）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)判定55（二）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)判定56（二）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)判定57表2老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)判定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)（二）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)判定58計(jì)分方法法--以氣虛質(zhì)質(zhì)為例計(jì)分：4分+3分+4分+2分=13分；其總分大大于11分，故可可判斷為為氣虛質(zhì)質(zhì)。（二）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)判定592.填表注意意事項(xiàng)（二）老老年人中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)判定某人各體體質(zhì)類(lèi)型型得分如如下：平平和質(zhì)22分，氣虛虛質(zhì)20分，陽(yáng)虛虛質(zhì)8分，陰虛質(zhì)質(zhì)5分，痰濕質(zhì)質(zhì)7分，濕熱質(zhì)質(zhì)6分，血瘀質(zhì)質(zhì)4分，氣郁質(zhì)質(zhì)4分，特稟質(zhì)質(zhì)4分。根據(jù)判定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，平和和質(zhì)得分≥≥17分，但其他他8種偏頗體質(zhì)質(zhì)得分并未未全部≤10分，其中氣氣虛質(zhì)得分分≥11分，故此人人不能判定定為平和質(zhì)質(zhì)，應(yīng)判定定為是氣虛虛質(zhì)。示例1：考查平和和質(zhì)的判定定（二）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)判定60某人各體質(zhì)質(zhì)類(lèi)型得分分如下：平平和質(zhì)20分，氣虛質(zhì)質(zhì)8分，陽(yáng)虛質(zhì)質(zhì)6分，陰虛質(zhì)質(zhì)5分，痰濕質(zhì)質(zhì)7分，濕熱質(zhì)質(zhì)10分，血瘀質(zhì)質(zhì)4分，氣郁質(zhì)質(zhì)4分，特稟質(zhì)質(zhì)4分。根據(jù)判定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，平和和質(zhì)得分≥≥17分，其他8種偏頗體質(zhì)質(zhì)得分均≤≤10分，濕熱質(zhì)質(zhì)得分在9～10分之間，故故此人判定定為基本是是平和質(zhì)，，有濕熱質(zhì)質(zhì)傾向。（二）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)判定示例1：考查平和和質(zhì)的判定定61某人各體質(zhì)質(zhì)類(lèi)型得分分如下：平平和質(zhì)21分，氣虛質(zhì)質(zhì)5分，陽(yáng)虛質(zhì)質(zhì)6分，陰虛質(zhì)質(zhì)5分，痰濕質(zhì)質(zhì)7分，濕熱質(zhì)質(zhì)6分，血瘀質(zhì)質(zhì)8分，氣郁質(zhì)質(zhì)4分，特稟質(zhì)質(zhì)4分。根據(jù)判定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，平和和質(zhì)得分≥≥17分，其他8種偏頗體質(zhì)質(zhì)得分均≤≤8分，故此人人判定為是是平和質(zhì)。。（二）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)判定示例1：考查平和和質(zhì)的判定定62（二）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)判定示例2：考查偏頗頗體質(zhì)的判判定某人各體質(zhì)質(zhì)類(lèi)型得分分如下：平平和質(zhì)15分，氣虛質(zhì)質(zhì)8分，陽(yáng)虛質(zhì)質(zhì)6分，陰虛質(zhì)質(zhì)6分，痰濕質(zhì)質(zhì)17分，濕熱質(zhì)質(zhì)4分，血瘀質(zhì)質(zhì)4分，氣郁質(zhì)質(zhì)5分，特稟質(zhì)質(zhì)4分。根據(jù)判定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，痰濕濕質(zhì)得分≥≥11分，可判定定為是痰濕濕質(zhì)。63（二）老年年人中醫(yī)體體質(zhì)判定某人人各各體體質(zhì)質(zhì)類(lèi)類(lèi)型型得得分分如如下下：：平平和和質(zhì)質(zhì)10分，，氣氣虛虛質(zhì)質(zhì)8分，，陽(yáng)陽(yáng)虛虛質(zhì)質(zhì)6分，，陰陰虛虛質(zhì)質(zhì)10分，，痰痰濕濕質(zhì)質(zhì)6分，，濕濕熱熱質(zhì)質(zhì)4分，，血血瘀瘀質(zhì)質(zhì)4分，，氣氣郁郁質(zhì)質(zhì)5分，，特特稟稟質(zhì)質(zhì)4分。。根據(jù)據(jù)判判定定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)，，陰陰虛虛質(zhì)質(zhì)得得分分在在910分之之間間，，可可判判定定為為有有陰陰虛虛質(zhì)質(zhì)傾傾向向。。示例例2：考考查查偏偏頗頗體體質(zhì)質(zhì)的的判判定定64某人人各各體體質(zhì)質(zhì)類(lèi)類(lèi)型型得得分分如如下下：：平平和和質(zhì)質(zhì)12分，，氣氣虛虛質(zhì)質(zhì)16分，，陽(yáng)陽(yáng)虛虛質(zhì)質(zhì)17分，，陰陰虛虛質(zhì)質(zhì)6分，，痰痰濕濕質(zhì)質(zhì)9分，，濕濕熱熱質(zhì)質(zhì)4分，，血血瘀瘀質(zhì)質(zhì)4分，，氣氣郁郁質(zhì)質(zhì)5分，，特特稟稟質(zhì)質(zhì)4分。。根據(jù)據(jù)判判定定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)，，平平和和質(zhì)質(zhì)得得分分不不足足17分，，偏偏頗頗體體質(zhì)質(zhì)中中氣氣虛虛質(zhì)質(zhì)、、陽(yáng)陽(yáng)虛虛質(zhì)質(zhì)均均達(dá)達(dá)到到““是是””的的標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)，，痰痰濕濕質(zhì)質(zhì)達(dá)達(dá)到到““傾傾向向是是””的的標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)，，故故此此人人最最終終體體質(zhì)質(zhì)判判定定結(jié)結(jié)果果為為陽(yáng)陽(yáng)虛虛兼兼夾夾氣氣虛虛體體質(zhì)質(zhì)，，有有痰痰濕濕質(zhì)質(zhì)傾傾向向。。示例例3：考查查兼兼夾夾體體質(zhì)質(zhì)的的判判定定（二二））老老年年人人中中醫(yī)醫(yī)體體質(zhì)質(zhì)判判定定65某人人各各體體質(zhì)質(zhì)類(lèi)類(lèi)型型得得分分如如下下：：平平和和質(zhì)質(zhì)17分，，氣氣虛虛質(zhì)質(zhì)6分，，陽(yáng)陽(yáng)虛虛質(zhì)質(zhì)4分，，陰陰虛虛質(zhì)質(zhì)5分，，痰痰濕濕質(zhì)質(zhì)8分，，濕濕熱熱質(zhì)質(zhì)10分，，血血瘀瘀質(zhì)質(zhì)14分，，氣氣郁郁質(zhì)質(zhì)5分，，特特稟稟質(zhì)質(zhì)6分。。根據(jù)據(jù)判判定定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)，，雖雖然然平平和和質(zhì)質(zhì)得得分分達(dá)達(dá)到到17分，，但但其其他他8種偏偏頗頗體體質(zhì)質(zhì)得得分分并并未未全全部部≤≤10分，，偏偏頗頗體體質(zhì)質(zhì)中中血血瘀瘀質(zhì)質(zhì)達(dá)達(dá)到到““是是””的的標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)，，濕濕熱熱質(zhì)質(zhì)達(dá)達(dá)到到““傾傾向向是是””的的標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)，，故故此此人人最最終終體體質(zhì)質(zhì)判判定定結(jié)結(jié)果果為為血血瘀瘀質(zhì)質(zhì)，，有有濕濕熱熱質(zhì)質(zhì)傾傾向向。。。（二二））老老年年人人中中醫(yī)醫(yī)體體質(zhì)質(zhì)判判定定示例例3：考查查兼兼夾夾體體質(zhì)質(zhì)的的判判定定661老年體質(zhì)健康管理概述講解解提提綱綱2健康管理流程表及說(shuō)明3老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定4老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法4老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法在日常生活中保持平和的心態(tài)。可根據(jù)個(gè)人愛(ài)好，選擇彈琴、下棋、書(shū)法、繪畫(huà)、聽(tīng)音樂(lè)、閱讀、旅游、種植花草等放松心情。

情志調(diào)攝不要過(guò)饑過(guò)飽，也不要進(jìn)食過(guò)冷過(guò)燙或不干凈食物；粗細(xì)糧食宜合理搭配，多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果，少食過(guò)于油膩及辛辣食品；注意戒煙限酒。飲食調(diào)養(yǎng)四、、老老年年人人體體質(zhì)質(zhì)的的中中醫(yī)醫(yī)保保健健方方法法—平和和質(zhì)質(zhì)68

①

春

宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春筍、薺菜等。

②

夏

宜多食新鮮水果，如西瓜、番茄、菠蘿等，其他清涼生津食品，如金銀花、菊花、鮮蘆根、綠豆、冬瓜、苦瓜、黃瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清熱祛暑。季節(jié)節(jié)飲飲食食調(diào)調(diào)養(yǎng)養(yǎng)四、、老老年年人人體體質(zhì)質(zhì)的的中中醫(yī)醫(yī)保保健健方方法法—平和和質(zhì)質(zhì)69

③長(zhǎng)夏

宜選用茯苓、藿香、山藥、蓮子、薏苡仁、扁豆、絲瓜等利濕健脾之品，不宜進(jìn)食滋膩礙胃的食物。④秋

宜選用寒溫偏性不明顯的平性藥食。同時(shí)，宜食用濡潤(rùn)滋陰之品以保護(hù)陰津，如沙參、麥冬、阿膠、甘草等。⑤冬

宜選用溫補(bǔ)之品，如生姜、肉桂、羊肉等溫補(bǔ)之品。季節(jié)節(jié)飲飲食食調(diào)調(diào)養(yǎng)養(yǎng)四、、老老年年人人體體質(zhì)質(zhì)的的中中醫(yī)醫(yī)保保健健方方法法—平和和質(zhì)質(zhì)70起居宜規(guī)律，睡眠要充足，勞逸相結(jié)合，穿戴求自然。起居調(diào)攝形成良好的運(yùn)動(dòng)健身習(xí)慣，可根據(jù)個(gè)人愛(ài)好和耐受程度，選擇適合的運(yùn)動(dòng)健身項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)保健四、、老老年年人人體體質(zhì)質(zhì)的的中中醫(yī)醫(yī)保保健健方方法法—平和和質(zhì)質(zhì)71涌泉泉穴穴、、足足三三里里穴穴用大大拇拇指指或或中中指指指指腹腹按按壓壓穴穴位位，，做做輕輕柔柔緩緩和和的的環(huán)環(huán)旋旋活活動(dòng)動(dòng)，，以以穴穴位位感感到到酸酸脹脹為為度度，，按按揉揉2～3分鐘鐘。。每每天天操操作作1～2次。。四、、老老年年人人體體質(zhì)質(zhì)的的中中醫(yī)醫(yī)保保健健方方法法—平和和質(zhì)質(zhì)穴位位保保健健涌泉泉穴穴：位位于于足足底底部部，，卷卷足足時(shí)時(shí)足足前前部部凹凹陷陷處處，，約約當(dāng)當(dāng)足足底底2、3趾趾縫紋頭端端與足跟連線線的前三分之之一與后三分分之二交點(diǎn)上上。足三里穴：足三里位于于小腿前外側(cè)側(cè)，當(dāng)犢鼻下下3寸，距脛骨前前緣一橫指處處。72宜保持穩(wěn)定樂(lè)觀的心態(tài)，不可過(guò)度勞神。宜欣賞節(jié)奏明快的音樂(lè)，如笛子曲《喜相逢》等。情志調(diào)攝四、老年人體體質(zhì)的中醫(yī)保保健方法—?dú)馓撡|(zhì)宜選用性平偏溫、健脾益氣的食物，如大米、小米、南瓜、胡蘿卜、山藥、大棗、香菇、蓮子、白扁豆、黃豆、豆腐、雞肉、雞蛋、鵪鶉（蛋）、牛肉等。盡量少吃或不吃空心菜、檳榔、生蘿卜等耗氣的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥熱的食物。宜選用性平偏溫、健脾益氣的食物，如大米、小米、南瓜、胡蘿卜、山藥、大棗、香菇、蓮子、白扁豆、黃豆、豆腐、雞肉、雞蛋、鵪鶉（蛋）、牛肉等。盡量少吃或不吃空心菜、檳榔、生蘿卜等耗氣的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥熱的食物。飲食調(diào)養(yǎng)73參考食療方①山藥粥：山藥30g，粳米180g。將山藥和粳粳米一起入鍋鍋加清水適量量煮粥，煮熟熟即成。此粥粥可在每日晚晚飯時(shí)食用。。具有補(bǔ)中益益氣功效，適適合氣虛體質(zhì)質(zhì)者食用。②黃芪童子雞：童子雞1只，生黃芪9g。洗凈童子雞雞，用紗布袋袋包好生黃芪芪，取一根細(xì)細(xì)線，一端扎扎緊紗布袋口口，置于鍋內(nèi)內(nèi)，另一端則則綁在鍋柄上上。在鍋中加加姜、蔥及適適量水煮湯，，待童子雞煮煮熟后，拿出出黃芪包。加加入鹽、黃酒酒調(diào)味，即可可食用。具有有益氣補(bǔ)虛功功效，適合氣氣虛體質(zhì)易自自汗者食用。。本方補(bǔ)氣力力量較強(qiáng)，對(duì)對(duì)氣虛表現(xiàn)比比較明顯者，，可每隔半個(gè)個(gè)月食用一次次，不宜長(zhǎng)期期連續(xù)服用。。四、老年人體體質(zhì)的中醫(yī)保保健方法—?dú)馓撡|(zhì)74四、老年人體體質(zhì)的中醫(yī)保保健方法—?dú)馓撡|(zhì)提倡勞逸結(jié)合，不要過(guò)于勞作，以免損傷正氣。平時(shí)應(yīng)避免汗出受風(fēng)。居室環(huán)境應(yīng)采用明亮的暖色調(diào)。宜選擇比較柔和的傳統(tǒng)健身項(xiàng)目，如八段錦。在做完全套八段錦動(dòng)作后，將“兩手攀足固腎腰”和“攢拳怒目增力氣”各加做1～3遍。避免劇烈運(yùn)動(dòng)。還可采用提肛法防止臟器下垂，提肛法：全身放松，注意力集中在會(huì)陰肛門(mén)部。首先吸氣收腹，收縮并提升肛門(mén)，停頓2～3秒之后，再緩慢放松呼氣，如此反復(fù)10～15次。起居調(diào)攝運(yùn)動(dòng)保健7576氣海穴：位于下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1.5寸；關(guān)元穴：位于下腹部，前正中線上，當(dāng)臍下3寸。氣海穴、關(guān)元元穴采用掌根揉法法，每個(gè)穴位位按揉2～3分鐘，每天操操作1～2次。這兩個(gè)穴穴位還可以采采用艾條溫和和灸，增加溫溫養(yǎng)益氣的作作用。溫和灸灸可每周操作作1次。穴位保健四、老年人體體質(zhì)的中醫(yī)保保健方法—?dú)馓撡|(zhì)宜保持積極向上的心態(tài)，正確對(duì)待生活中的不利事件，及時(shí)調(diào)節(jié)自己的消極情緒。宜欣賞激昂、高亢、豪邁的音樂(lè)，如《黃河大合唱》等。

情志調(diào)攝宜選用甘溫補(bǔ)脾陽(yáng)、溫腎陽(yáng)為主的食物，如羊肉、雞肉、帶魚(yú)、黃鱔、蝦、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、紅茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏膩食物，如田螺、螃蟹、海帶、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、綠豆、蠶豆、綠茶、冷凍飲料等。即使在盛夏也不要過(guò)食寒涼之品。飲食調(diào)養(yǎng)四、老年人體體質(zhì)的中醫(yī)保保健方法—陽(yáng)虛質(zhì)77參考食療方①當(dāng)歸生姜羊肉肉湯：當(dāng)歸20g，生姜30g，羊肉500g。當(dāng)歸、生姜姜沖洗干凈，，用清水浸軟軟，切片備用用。羊肉剔去去筋膜，放入入開(kāi)水鍋中略略燙，除去血血水后撈出，，切片備用。。當(dāng)歸、生姜姜、羊肉放入入砂鍋中，加加清水、料酒酒、食鹽，旺旺火燒沸后撇撇去浮沫，再再改用小火燉燉至羊肉熟爛爛即成。具有有溫陽(yáng)補(bǔ)血、、祛寒止痛功功效，適合陽(yáng)陽(yáng)虛體質(zhì)者食食用。②韭菜炒胡桃仁仁：胡桃仁50g，韭菜200g。生胡桃仁開(kāi)開(kāi)水浸泡去皮皮，瀝干備用用。韭菜摘洗洗干凈，切成成寸段備用。。麻油倒入炒炒鍋，燒至七七成熱時(shí)，加加入胡桃仁，，炒黃，再加加入韭菜、食食鹽，翻炒至至熟。具有溫溫腎助陽(yáng)功效效，適合陽(yáng)虛虛體質(zhì)腰膝冷冷痛者。四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—陽(yáng)虛質(zhì)7879居住環(huán)境以溫和的暖色調(diào)為宜，不宜在陰暗潮濕寒冷的環(huán)境下長(zhǎng)期工作和生活。平時(shí)要注意腰部、背部和下肢保暖。白天保持一定活動(dòng)量，避免打盹瞌睡。睡覺(jué)前盡量不要飲水，睡前將小便排凈。起居調(diào)攝宜在陽(yáng)光充足的環(huán)境下適當(dāng)進(jìn)行舒緩柔和的戶(hù)外活動(dòng)，盡量避免在大風(fēng)、大寒、大雪的環(huán)境中鍛煉。日光浴、空氣浴是較好的強(qiáng)身壯陽(yáng)之法。也可選擇八段錦，在完成整套動(dòng)作后將“五勞七傷往后瞧”和“兩手攀足固腎腰”加做1～3遍。運(yùn)動(dòng)保健四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—陽(yáng)虛質(zhì)關(guān)元穴：參考?xì)馓撡|(zhì)。命門(mén):位于腰部，當(dāng)后正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中。四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—陽(yáng)虛質(zhì)關(guān)元穴、命命門(mén)穴可采用溫和和灸的方法法，可每周周進(jìn)行1次。關(guān)元元穴還可采采用掌根揉揉法。每穴穴2～3分鐘，每天天1～2次。也可配配合摩擦腰腰腎法溫腎腎助陽(yáng)。摩摩擦腰腎法法每天1次，每次約約10分鐘，以摩摩至皮膚溫溫?zé)釣槎?。。穴位保?0四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—陰虛質(zhì)宜加強(qiáng)自我修養(yǎng)、培養(yǎng)自己的耐性，盡量減少與人爭(zhēng)執(zhí)、動(dòng)怒，不宜參加競(jìng)爭(zhēng)勝負(fù)的活動(dòng)，可在安靜、優(yōu)雅環(huán)境中練習(xí)書(shū)法、繪畫(huà)等。有條件者可以選擇在環(huán)境清新涼爽的海邊、山林旅游休假。宜欣賞曲調(diào)輕柔、舒緩的音樂(lè)，如舒伯特《小夜曲》等。情志調(diào)攝宜選用甘涼滋潤(rùn)的食物，如鴨肉、豬瘦肉、百合、黑芝麻、蜂蜜、荸薺、鱉、海蜇、海參、甘蔗、銀耳、燕窩等。少食溫燥、辛辣、香濃的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、蔥、蒜、葵花子、酒、咖啡、濃茶，以及荔枝、龍眼、櫻桃、杏、大棗、核桃、栗子等。飲食調(diào)養(yǎng)81四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—陰虛質(zhì)參考食療方方①蜂蜜銀耳蒸蒸百合：百合120g，蜂蜜30g，銀耳30g。將百合、、蜂蜜、銀銀耳拌和均均勻，蒸令令熟軟。具具有養(yǎng)陰生生津潤(rùn)燥的的功效，適適合陰虛體體質(zhì)常感咽咽干口燥、、皮膚干燥燥者食用。。糖尿病患患者不宜使使用本方。。②蓮子百合煲煲瘦肉：蓮子（去去芯）20g，百合20g，豬瘦肉100g。用蓮子（（去芯）、、百合、豬豬瘦肉，加加水適量同同煲，肉熟熟爛后用鹽鹽調(diào)味食用用。具有養(yǎng)養(yǎng)陰清熱、、益氣安神神功效，適適合陰虛體體質(zhì)常感虛虛煩失眠多多夢(mèng)者食用用。82四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—陰虛質(zhì)居住環(huán)境宜安靜，睡好“子午覺(jué)”。避免熬夜及在高溫酷暑下工作，不宜洗桑拿、泡溫泉。節(jié)制房事，勿吸煙。注意防曬，保持皮膚濕潤(rùn)，宜選擇選擇蠶絲等清涼柔和的衣物。起居調(diào)攝宜做中小強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，控制出汗量，及時(shí)補(bǔ)充水分。不宜進(jìn)行大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉，避免在炎熱的夏天或悶熱的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)?？蛇x擇八段錦，在做完八段錦整套動(dòng)作后將“搖頭擺尾去心火”和“兩手攀足固腎腰”加做1～3遍。也可選擇太極拳、太極劍等。運(yùn)動(dòng)保健83太溪穴：太溪位于足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處；三陰交穴：位于小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方；四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—陰虛質(zhì)太溪穴、三三陰交穴可采用指揉的方法，每每個(gè)穴位按按揉2～3分鐘，每天天操作1～2次。穴位保健8485四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—痰濕質(zhì)宜多參加社會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好。宜欣賞激進(jìn)、振奮的音樂(lè)，如二胡《賽馬》等。情志調(diào)攝宜選用健脾助運(yùn)、祛濕化痰的食物，如冬瓜、白蘿卜、薏苡仁、赤小豆、荷葉、山楂、生姜、薺菜、紫菜、海帶、鯽魚(yú)、鯉魚(yú)、鱸魚(yú)、文蛤等。少食肥、甜、油、黏（膩）的食物。飲食調(diào)養(yǎng)四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—痰濕質(zhì)參考食療方方①荷葉粥：干荷葉30g，粳米60g。干荷葉揉揉碎，與粳粳米同放鍋鍋中，共熬熬成粥。具具有祛濕降降濁的功效效，適合痰痰濕體質(zhì)者者食用。。②冬瓜海帶薏薏米排骨湯湯：冬瓜1000克，海帶100克，薏米30克，豬排骨骨少量，生生姜2～3片。冬瓜連連皮洗凈，，切成塊狀狀；薏米、、海帶洗凈凈，稍浸泡泡；豬排骨骨洗凈斬為為件狀；然然后與生姜姜一起放進(jìn)進(jìn)瓦煲內(nèi)，，加入清水水3000毫升（約12碗水量），，先用武火火煲沸后，，改為文火火煲約3個(gè)小時(shí)，加加入適量食食鹽和少許許生油便可可。具有健健脾祛濕、、化痰消濁濁的功效，，適合痰濕濕體質(zhì)腹部部肥滿的老老年人食用用。86居住環(huán)境宜干燥，不宜潮濕，穿衣面料以棉、麻、絲等透氣散濕的天然纖維為佳，盡量保持寬松，有利于汗液蒸發(fā)，祛除體內(nèi)濕氣。晚上睡覺(jué)枕頭不宜過(guò)高，防止打鼾加重；早睡早起，不要過(guò)于安逸，貪戀沙發(fā)和床榻。起居調(diào)攝四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—痰濕質(zhì)堅(jiān)持長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)鍛煉，強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)自身的狀況循序漸進(jìn)。不宜在陰雨季節(jié)、天氣濕冷的氣候條件下運(yùn)動(dòng)?？蛇x擇快走、武術(shù)以及打羽毛球等，使松弛的肌肉逐漸變得結(jié)實(shí)、致密。如果體重過(guò)重、膝蓋受損，可選擇游泳。運(yùn)動(dòng)保健87足三里穴：位置見(jiàn)氣虛質(zhì)；豐隆穴：位于小腿前外側(cè)，當(dāng)外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣二橫指處；四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—痰濕質(zhì)足三里穴、、豐隆穴可采用指揉揉法，每穴穴按揉2～3分鐘。每天天操作1～2次。穴位保健88四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—濕熱質(zhì)宜穩(wěn)定情緒，盡量避免煩惱，可選擇不同形式的興趣愛(ài)好。宜欣賞曲調(diào)悠揚(yáng)的樂(lè)曲，如古箏《高山流水》等。情志調(diào)攝宜選用甘寒或苦寒的清利化濕食物，如綠豆（芽）、綠豆糕、綠茶、芹菜、黃瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、馬齒莧、藕等。少食羊肉、動(dòng)物內(nèi)臟等肥厚油膩之品，以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物。飲食調(diào)養(yǎng)8990四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—濕熱質(zhì)參考食療方方①綠豆薏米粥粥：生薏苡仁40克，綠豆40克。浸泡一一夜，放入入鍋內(nèi)，加加適量水，，用文火燉燉至熟，燜燜數(shù)分鐘即即可。具有有清熱利濕濕解毒的功功效，適合合濕熱體質(zhì)質(zhì)易長(zhǎng)瘡癤癤者食用。。②老黃瓜赤小小豆煲豬肉肉湯：老黃瓜1000克，赤小豆豆80克，瘦豬肉肉少量，陳陳皮10克，生姜1～2片。赤小豆豆、陳皮洗洗凈，陳皮皮刮去瓤，，并一起浸浸泡；老黃黃瓜洗凈，，連皮切為為厚塊狀；；豬肉洗凈凈，不用刀刀切。先放放陳皮于瓦瓦煲內(nèi)，加加入清水3000毫升（約12碗水量），，武火煲沸沸后再加入入老黃瓜、、豬肉、生生姜，煮沸沸后改為文文火煲約2.5小時(shí)，調(diào)入入適量食鹽鹽和生油即即可。具有有清熱利濕濕、理氣和和中的功效效，適合濕濕熱體質(zhì)者者食用。91四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—濕熱質(zhì)居室宜干燥、通風(fēng)良好，避免居處潮熱，可在室內(nèi)用除濕器或空調(diào)改善濕、熱的環(huán)境。選擇款式寬松，透氣性好的天然棉、麻、絲質(zhì)服裝。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防皮膚病變。保持充足而有規(guī)律的睡眠，睡前半小時(shí)不宜思考問(wèn)題、看書(shū)、看情節(jié)緊張的電視節(jié)目，避免服用興奮飲料，不宜吸煙飲酒。保持二便通暢，防止?jié)駸岱e聚。起居調(diào)攝宜做中長(zhǎng)跑、游泳、各種球類(lèi)、武術(shù)等強(qiáng)度較大的鍛煉。夏季應(yīng)避免在烈日下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)，在秋高氣爽的季節(jié)，經(jīng)常選擇爬山登高，更有助于祛除濕熱。也可做八段錦，在完成整套動(dòng)作后將“雙手托天理三焦”和“調(diào)理脾胃須單舉”加做1～3遍，每日1遍。運(yùn)動(dòng)保健支溝穴：位于前臂背側(cè)，當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間；陰陵泉穴：位于小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)踝后下凹陷處；四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—濕熱質(zhì)支溝穴、陰陰陵泉穴可采用指揉揉或拍打的的方法，每每穴操作2～3分鐘，每天天1～2次。陰陵泉泉還可以選選擇刮痧。。穴位保健92四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—血瘀質(zhì)遇事宜沉穩(wěn)，努力克服浮躁情緒。宜欣賞流暢抒情的音樂(lè)，如《春江花月夜》等。情志調(diào)攝宜選用具有調(diào)暢氣血作用的食物，如生山楂、醋、玫瑰花、桃仁（花）、黑豆、油菜等。少食收澀、寒涼、冰凍之物，如烏梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米，以及高脂肪、高膽固醇、油膩食物，如蛋黃、蝦、豬頭肉、豬腦、奶酪等。還可少量飲用葡萄酒、糯米甜酒，有助于促進(jìn)血液運(yùn)行，但高血壓和冠心病等患者不宜飲用。女性月經(jīng)期間慎用活血類(lèi)食物。飲食調(diào)養(yǎng)9394四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—血瘀質(zhì)參考食療方方①黑豆川芎粥粥：川芎10g，黑豆25g，粳米50g。川芎用紗紗布包裹，，和黑豆、、粳米一起起水煎煮熟熟，加適量量紅糖，分分次溫服。。具有活血血祛瘀功效效，適合血血瘀體質(zhì)者者食用。②紅花三七蒸蒸老母雞：：老母雞1只（約1000g），參三七七10g，紅花15g，陳皮10g。將老母雞雞宰殺，剖剖腹去內(nèi)臟臟，洗凈后后，放入三三七、紅花花、陳皮，，文火蒸熟熟，至肉爛爛，加蔥、、鹽、姜調(diào)調(diào)味，分餐餐食之。具具有活血行行氣功效，，適合血瘀瘀體質(zhì)患有有胸痹、痛痛證者食用用。95四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—血瘀質(zhì)居室宜溫暖舒適，不宜在陰暗、寒冷的環(huán)境中長(zhǎng)期工作和生活。衣著宜寬松，注意保暖，保持大便通暢。不宜貪圖安逸，宜在陽(yáng)光充足的時(shí)候進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間打麻將、久坐、看電視等。起居調(diào)攝宜進(jìn)行有助于促進(jìn)氣血運(yùn)行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，持之以恒。如步行健身法，或者八段錦，在完成整套動(dòng)作后將“左右開(kāi)弓似射雕”和“背后七顛百病消”加做1～3遍。避免在封閉環(huán)境中進(jìn)行鍛煉。鍛煉強(qiáng)度視身體情況而定，不宜進(jìn)行大強(qiáng)度、大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，以防意外。運(yùn)動(dòng)保健期門(mén)穴：位于胸部，，當(dāng)乳頭直直下，第6肋間隙，前前正中線旁旁開(kāi)4寸；血海穴：屈膝，在大大腿內(nèi)側(cè)，，髕底內(nèi)側(cè)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四四頭肌內(nèi)側(cè)側(cè)頭的隆起起處；四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—血瘀質(zhì)期門(mén)穴、血血海穴采用指揉法法。每個(gè)穴穴位操作2～3分鐘，每天天操作1～2次。穴位保健9697四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—?dú)庥糍|(zhì)宜樂(lè)觀開(kāi)朗，多與他人相處，不苛求自己也不苛求他人。如心境抑郁不能排解時(shí)，要積極尋找原因，及時(shí)向朋友傾訴。宜欣賞節(jié)奏歡快、旋律優(yōu)美的樂(lè)曲如《金蛇狂舞》等，還適宜看喜劇、勵(lì)志劇，以及輕松愉悅的相聲表演。情志調(diào)攝宜選用具有理氣解郁作用的食物，如黃花菜、菊花、玫瑰花、茉莉花、大麥、金橘、柑橘、柚子等。少食收斂酸澀的食物，如石榴、烏梅、青梅、楊梅、草莓、楊桃、酸棗、李子、檸檬、南瓜、泡菜等。飲食調(diào)養(yǎng)98四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—?dú)庥糍|(zhì)參考食療方方①三花茶：茉莉花、、菊花、玫玫瑰花各3克。沸水沖沖泡，代茶茶飲。具有有行氣解郁郁功效，適適合氣郁體體質(zhì)者飲用用。②黃花菜瘦肉肉湯：鮮黃花菜菜60克(干品20克)，豬瘦肉500克（切塊）），生姜3片，適量油油鹽。黃花花菜需要先先用開(kāi)水焯焯一下，放放少許油略略炒，然后后將黃花菜菜和瘦肉一一起放進(jìn)瓦瓦煲內(nèi)，加加入清水2500毫升，武火火煲沸后改改文火煲3個(gè)小時(shí)，調(diào)調(diào)入適量鹽鹽、油便可可。具有疏疏肝解郁功功效，適合合氣郁體質(zhì)質(zhì)者食用。。99四、老年人人體質(zhì)的中中醫(yī)保健方方法—?dú)庥糍|(zhì)盡量增加戶(hù)外活動(dòng)和社交，防止一人獨(dú)處時(shí)心生凄涼。居室保持安靜，宜寬敞、明亮。平日保持有規(guī)律的睡眠，睡前避免飲用茶、咖啡和可可等飲料。衣著宜柔軟、透氣、舒適。起居調(diào)攝宜多參加群體性體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，堅(jiān)持做較大強(qiáng)度、較大負(fù)荷的“發(fā)泄式”鍛煉，如跑步、登山、游泳。也可參與下棋、打牌等娛樂(lè)活動(dòng)，分散注意力。運(yùn)動(dòng)保健合谷穴：位于手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處；太沖穴：位于足背側(cè)，當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處。四、老年年人體質(zhì)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)保健方方法—?dú)庥糍|(zhì)合谷穴、、太沖穴穴可采用按按揉的方方法。每每穴操作作每穴2～3分鐘，每每天1～2次。穴位保健健100四、老年年人體質(zhì)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)保健方方法—特稟質(zhì)過(guò)敏體質(zhì)的人因?qū)^(guò)敏原敏感，容易產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，因此要在盡量避免過(guò)敏原的同時(shí)，還應(yīng)避免緊張情緒。情志調(diào)攝飲食宜均衡、粗細(xì)搭配適當(dāng)、葷素配伍合理，宜多食益氣固表的食物，盡量少食辛辣、腥發(fā)食物，不食含致敏物質(zhì)的食品，如蠶豆、白扁豆、羊肉、鵝肉、鯉魚(yú)、蝦、蟹、茄子、辣椒、濃茶、咖啡等。飲食調(diào)養(yǎng)101102四、老年人體體質(zhì)的中醫(yī)保保健方法—特稟質(zhì)參考食療方①固表粥：烏梅15g、黃芪20g、當(dāng)歸12g、粳米100g。烏梅、黃芪芪、當(dāng)歸放砂砂鍋中加水煎煎開(kāi)，再用小小火慢煎成濃濃汁，取出藥藥汁后，再加加水煎開(kāi)后取取汁，用汁煮煮粳米成粥，，加冰糖趁熱熱食用。具有有益氣養(yǎng)血脫脫敏功效，適適合過(guò)敏體質(zhì)質(zhì)易發(fā)皮膚過(guò)過(guò)敏者食用。。②黃芪首烏藤燉燉豬瘦肉：首烏藤15克，黃芪15克，豬瘦肉100克，食鹽、蔥蔥、生姜、料料酒、味精各各適量。首烏烏藤、黃芪洗洗凈，切片備備用；豬瘦肉肉洗凈，切成成2厘米見(jiàn)方的塊塊，放人鍋內(nèi)內(nèi)，加靈芝、、黃芪、調(diào)料料、水適量。。鍋置武火上上燒沸，用文文火燉熬至瘦瘦豬肉熱爛即即成。具有益益氣養(yǎng)血、祛祛風(fēng)脫敏功效效，適合過(guò)敏敏體質(zhì)者食用用。103四、老年人體體質(zhì)的中醫(yī)保保健方法—特稟質(zhì)起居要有規(guī)律，保持充足的睡眠時(shí)間。居室宜通風(fēng)良好。生活環(huán)境中接觸的物品如枕頭、棉被、床墊、地毯、窗簾、衣櫥易附有塵螨，可引起過(guò)敏，應(yīng)經(jīng)常清洗、日曬。外出也要避免處在花粉及粉刷油漆的空氣中，以免刺激而誘發(fā)過(guò)敏病癥。起居調(diào)攝宜進(jìn)行慢跑、散步等戶(hù)外活動(dòng)，也可選擇下棋、瑜珈等室內(nèi)活動(dòng)。不宜選擇大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)，避免春天或季節(jié)交替時(shí)長(zhǎng)時(shí)間在野外鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意避風(fēng)寒，如出現(xiàn)哮喘、憋悶的現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)保健神闕穴：位于腹中部，臍中央；曲池穴：位于肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)；四、老年人體體質(zhì)的中醫(yī)保保健方法—特稟質(zhì)神闕穴、曲池池穴神闕采用溫和和灸，每周1次。曲池采用用指揉法，按按揉2～3分鐘。每天操操作1～2次。穴位保健104解疑疑問(wèn)1：能否運(yùn)用中中醫(yī)四診合參參方法進(jìn)行體體質(zhì)辨識(shí)?答:不行,中醫(yī)四診合參參結(jié)果與每位位中醫(yī)的專(zhuān)業(yè)業(yè)技術(shù)水平有有密切關(guān)系，，存在一定的的主觀性，因因此必須使用用中醫(yī)體質(zhì)量量表。中醫(yī)四四診合參方法法可作為判定定中醫(yī)體質(zhì)量量表得出結(jié)果果正確性的參參考。疑問(wèn)2：對(duì)于兼夾體質(zhì)質(zhì)的老年人如如何進(jìn)行中醫(yī)醫(yī)藥健康指導(dǎo)導(dǎo)？答：針對(duì)中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)量表得出分分?jǐn)?shù)最高的主主要體質(zhì)進(jìn)行行指導(dǎo)。疑問(wèn)3：進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)量表問(wèn)答、、計(jì)算和判定定體質(zhì)的人員員是否一定為為中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)醫(yī)師？答：否，因?yàn)樵诨鶎俞t(yī)療衛(wèi)生生機(jī)構(gòu)不可能能有那么多中中醫(yī)類(lèi)別全科科醫(yī)師，而且且中醫(yī)體質(zhì)量量表是經(jīng)過(guò)中中醫(yī)專(zhuān)家研究究制定的，醫(yī)醫(yī)務(wù)人員只要要嚴(yán)格按照量量表進(jìn)行認(rèn)真真詢(xún)問(wèn)和記錄錄并根據(jù)計(jì)算算方法算出各各種體質(zhì)的分分?jǐn)?shù)，從而判判定中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)類(lèi)型，不需需要具備非常常專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)理論知識(shí)。。1089、靜夜四無(wú)無(wú)鄰，荒居居舊業(yè)貧。。。1月-231月-23Friday,January6,202310、雨中黃葉樹(shù)