吉林地質(zhì)災(zāi)害資質(zhì)申請(qǐng)書(升級(jí))

附件2：地 質(zhì) 災(zāi) 害 資 質(zhì)申 請(qǐng) 書（升級(jí)）申請(qǐng)單位 （蓋章）資 質(zhì)類 別資 質(zhì)等 級(jí)原 資 質(zhì)證書 編 號(hào)填表日期 年 月 日吉林省自然資源廳填寫說(shuō)明申請(qǐng)書：一式一份。申請(qǐng)單位：應(yīng)填寫全稱并加蓋印章，與單位名稱一致。單位名稱：應(yīng)填寫全稱。企業(yè)法人名稱應(yīng)與《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》一致；事業(yè)法人名稱應(yīng)與《事業(yè)法人登記證書》一致。地址：應(yīng)填寫全稱。企業(yè)法人地址應(yīng)與《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》一致；事業(yè)法人地址應(yīng)與《事業(yè)法人登記證書》一致。法定代表人：企業(yè)法定代表人應(yīng)與《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》一致；事業(yè)法定代表人應(yīng)與《事業(yè)法人登記證書》一致。6.職稱：應(yīng)按有效的專業(yè)技術(shù)職稱 /職務(wù)資格證書或批準(zhǔn)文件填寫。電話、傳真：應(yīng)按長(zhǎng)途區(qū)號(hào)—電話號(hào)碼、長(zhǎng)途區(qū)號(hào)—傳真號(hào)碼的方式填寫。單位性質(zhì)：事業(yè)法人應(yīng)按事業(yè)填寫、企業(yè)法人按企業(yè)填寫。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼或組織機(jī)構(gòu)代碼：填寫事業(yè)單位組織機(jī)構(gòu)代碼證或企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照編號(hào)。單位簡(jiǎn)介：應(yīng)填寫成立時(shí)間、業(yè)務(wù)范圍、主要地質(zhì)災(zāi)害工作經(jīng)歷與業(yè)績(jī)、職業(yè)信譽(yù)、遵紀(jì)守法等情況。獲獎(jiǎng)的，應(yīng)附具獲獎(jiǎng)證明。如空間不夠，可另附頁(yè)。技術(shù)人員：應(yīng)按《高、中級(jí)技術(shù)人員名單》中所列各類專業(yè)高、中級(jí)技術(shù)人員小計(jì)、合計(jì)數(shù)填寫。設(shè)備儀器：應(yīng)按《設(shè)備儀器清單》中所列各類設(shè)備儀器的合計(jì)數(shù)填寫。業(yè)績(jī)證明材料：按照有關(guān)要求填寫。質(zhì)量管理體系、安全生產(chǎn)管理體系：按照表單要求填寫。其他情況：按照有關(guān)表單要求填寫。原資質(zhì)證書編號(hào)：應(yīng)按單位本級(jí)申請(qǐng)、有效資質(zhì)證書編號(hào)填寫。升級(jí)申請(qǐng)必須附具的材料法人資格證明文件：企業(yè)法人應(yīng)出具我國(guó)工商行政管理機(jī)關(guān)頒發(fā)的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，事業(yè)法人應(yīng)出具我國(guó)事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)頒發(fā)的《事業(yè)法人登記證書》。法定代表人證明文件：應(yīng)出具法定代表人證明文件。技術(shù)負(fù)責(zé)人任職文件：有主管部門的，應(yīng)出具上級(jí)主管部門的任職文件；無(wú)主管部門的，應(yīng)出具企業(yè)章程、董事會(huì)推選紀(jì)要等證明文件。4.高、中級(jí)技術(shù)人員身份證明：應(yīng)出具我國(guó)公安機(jī)關(guān)頒發(fā)的身份證。5.高、中級(jí)技術(shù)人員專業(yè)技術(shù)職稱/職務(wù)資格證明：應(yīng)按省部級(jí)人事部門頒發(fā)或認(rèn)可(省部級(jí)人事部門批準(zhǔn)的廳局級(jí)人事部門頒發(fā)）的專業(yè)技術(shù)職稱/職務(wù)資格證書或批準(zhǔn)文件填寫。設(shè)備儀器清單：應(yīng)按格式填寫。業(yè)績(jī)證明材料：應(yīng)按管理辦法中的要求出具相應(yīng)證明材料，應(yīng)包含以下內(nèi)容掃描件或復(fù)印件：合同或委托書、中標(biāo)文件，地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性評(píng)估項(xiàng)目備案表或?qū)＜因?yàn)收意見，評(píng)估報(bào)告封面。如有工程支付款項(xiàng)發(fā)票請(qǐng)?zhí)峁?.原資質(zhì)證書取得情況、安全生產(chǎn)情況、施工（監(jiān)理）資質(zhì)單位無(wú)監(jiān)理（施工）資質(zhì)證情況： 按格式填寫。原資質(zhì)證書：持有單位本級(jí)申請(qǐng)、且目前有效的資質(zhì)證書的，應(yīng)出具該資質(zhì)證書。基本情況單位簡(jiǎn)介

單位名稱法定代表人地址電話單位屬性聯(lián)系人

職務(wù)技術(shù)職務(wù)職稱負(fù)責(zé)人職稱郵編傳真E-mail所屬組織機(jī)構(gòu)代碼（統(tǒng)一信用行政區(qū)代碼）電話手機(jī)專業(yè)技術(shù)人員

專業(yè)類別 高級(jí)（人） 中級(jí)（人） 初級(jí)(人) 合計(jì)(人)工程地質(zhì)水文地質(zhì)環(huán)境地質(zhì)巖土工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)工程測(cè)量工程預(yù)算其他相關(guān)總計(jì)(人)從事地質(zhì)災(zāi)害防治工作5年以上人員（僅評(píng)估資質(zhì)）設(shè)備儀器

類別單位數(shù)量類別單位數(shù)量野外調(diào)查設(shè)備臺(tái)/套質(zhì)量檢查設(shè)備臺(tái)/套監(jiān)測(cè)測(cè)試儀器臺(tái)/套混凝土攪拌設(shè)備臺(tái)/套計(jì)算機(jī)及制