兒科小兒哮喘(支氣管哮喘)中醫(yī)臨床路徑

小兒哮喘〔支氣管哮喘〕中醫(yī)臨床路徑一、小兒哮喘慢性持續(xù)期和臨床緩解期中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)門診流程〔一〕適用對(duì)象中醫(yī)診斷：第一診斷為哮喘〔TCD：BNF040。西醫(yī)診斷：第一診斷為支氣管哮喘〔TCD-10：J45.901?！捕吃\斷依據(jù)疾病診斷ZY/T001.4-94?！?023。〔2023。3〔或〕不同程度地消滅過(guò)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等病癥。3證候診斷〔支氣管哮喘〕診療小兒哮喘〔支氣管哮喘〕慢性持續(xù)期和臨床緩解期臨床常見證候：痰瘀內(nèi)伏證肺氣虧虛證脾氣虧虛證腎氣虧虛證〔三〕治療方案的選擇〔支氣管哮喘〕診療診斷明確，第一診斷為小兒哮喘〔支氣管哮喘?；純哼m合、監(jiān)護(hù)人同意患兒接收中醫(yī)治療?！菜摹硺?biāo)準(zhǔn)療程時(shí)間≤90/療程?！参濉尺M(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)J45.901〕的患兒。2．患兒同時(shí)具有其他疾病，但在治療期間不需特別處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入本路徑。疾病分期屬于慢性持續(xù)期和臨床緩解期的患兒。患兒處于急性發(fā)作期,不進(jìn)入本路徑?！擦持嗅t(yī)證候?qū)W觀看態(tài)變化?！财摺抽T診檢查工程IgEX等?！舶恕持委煼椒ū孀C選擇口服中藥湯劑、中成藥痰瘀內(nèi)伏證：化痰祛瘀。肺氣虧虛證：益肺固表。脾氣虧虛證：健脾化痰。腎氣虧虛證：補(bǔ)腎益氣。穴位敷貼膏方〔冬至?xí)r開展〕〔九〕完成路徑標(biāo)準(zhǔn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等病癥沒(méi)有發(fā)生。兩肺聽診未聞及哮鳴音。沒(méi)有需要治療的并發(fā)癥?！彩秤袩o(wú)變異及緣由分析治療期間，患兒消滅哮喘急性發(fā)作，退出本路徑。治療期間，患兒合并其他疾病需要其他治療，退出本路徑。因患兒或其監(jiān)護(hù)人的意愿影響治療依從性，退出本路徑。二、小兒哮喘慢性持續(xù)期和臨床緩解期中醫(yī)臨床路徑門診表單適用對(duì)象：第一診斷：小兒哮喘〔支氣管哮喘TCDBNF04TCD-10疾病分期：慢性持續(xù)期和臨床緩解期患者姓名： 性別： 年齡：身高： cm體重： Kg門診號(hào)：進(jìn)入路徑時(shí)間： 年月日 完畢路徑時(shí)間： 年月日標(biāo)準(zhǔn)治療時(shí)間≤90天 實(shí)際治療時(shí)間： 天時(shí)間 年 月 日〔1〕□詢問(wèn)病史□體格檢查□中醫(yī)四診信息采集□可選擇的檢查工程□血常規(guī)□IgE主 □過(guò)敏源要 □肺功能診 □胸部X線療 □其他工程工 □進(jìn)展中醫(yī)證候推斷作 □完成初步診斷□確定治療方案□辨證口服中藥湯劑□辨證口服中成藥□穴位敷貼□膏方〔冬至?xí)r開展〕□交代留意事項(xiàng)

年 月 日〔15～30〕□詢問(wèn)治療后狀況□體格檢查□中醫(yī)四診信息采集□進(jìn)展中醫(yī)證候推斷□評(píng)估療效狀況□調(diào)整治療方案□辨證口服中藥湯劑□辨證口服中成藥□穴位敷貼□膏方〔冬至?xí)r開展〕□交代留意事項(xiàng)

年 月 日〔31～45〕□詢問(wèn)治療后狀況□體格檢查□中醫(yī)四診信息采集□進(jìn)展中醫(yī)證候推斷□評(píng)估療效狀況□調(diào)整治療方案□辨證口服中藥湯劑□辨證口服中成藥□穴位敷貼□膏方〔冬至?xí)r開展〕□交代留意事項(xiàng)病情□無(wú)□有緣由：□無(wú)□有緣由：□無(wú)□有緣由：變異1.1.1.記錄2.2.2.醫(yī)師簽名時(shí)間年 月 日〔46～60〕年 月 日〔61～75〕年 月 日〔76～90〕□詢問(wèn)治療后狀況□詢問(wèn)治療后狀況□詢問(wèn)治療后狀況□體格檢查□體格檢查□體格檢查□中醫(yī)四診信息采集□中醫(yī)四診信息采集□中醫(yī)四診信息采集主要診療工作□進(jìn)展中醫(yī)證候推斷□評(píng)估療效狀況□調(diào)整治療方案□辨證口服中藥湯劑□辨證口服中成藥□穴位敷貼□膏方〔冬至?xí)r開展〕□進(jìn)展中醫(yī)證候推斷□評(píng)估療效狀況□調(diào)整治療方案□辨證口服中藥湯劑□辨證口服中成藥□穴位敷貼□膏方〔冬至?xí)r開展〕□復(fù)查工程〔依據(jù)需要〕□血常規(guī)□IgE□過(guò)敏源□肺功能□胸部X□其他工程□