2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能考前沖刺模擬試卷A卷含答案_第1頁(yè)
2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能考前沖刺模擬試卷A卷含答案_第2頁(yè)
2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能考前沖刺模擬試卷A卷含答案_第3頁(yè)
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2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能考前沖刺模擬試卷A卷含答案單選題(共100題)1、WAIS—RC的言語(yǔ)部分共包括()個(gè)分測(cè)驗(yàn)。A.4B.5C.6D.7【答案】C2、案例六A.實(shí)施對(duì)求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C3、求助者,女性,29歲,小學(xué)教師,因戀愛(ài)問(wèn)題苦惱,前來(lái)咨詢。A.指導(dǎo)B.啟發(fā)C.誘導(dǎo)D.教育【答案】A4、案例二A.批評(píng)其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C5、《中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)》的創(chuàng)新點(diǎn)并不包括()。A.將年齡擴(kuò)大為2歲~18歲B.采用離差智商表示測(cè)驗(yàn)結(jié)果C.編制了《中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)簡(jiǎn)編》D.使用范圍擴(kuò)大到北方【答案】D6、求助者,男性,29歲,無(wú)業(yè),因無(wú)工作,心情不好前來(lái)咨詢。A.求助者決定B.雙方共同商定C.咨詢師決定D.上級(jí)咨詢師決定【答案】B7、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案,我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問(wèn)題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問(wèn)題中,A是……C是……A.誘發(fā)事件B.與不合理信念辯論C.行為結(jié)果D.咨詢的效果【答案】D8、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級(jí)學(xué)生。A.心理與行為統(tǒng)一B.主客觀世界統(tǒng)一C.人格相對(duì)穩(wěn)定D.精神活動(dòng)內(nèi)在一致【答案】A9、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.重性精神病B.輕度精神病C.抑郁性精神病D.焦慮癥【答案】A10、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.家教嚴(yán)格B.膽小怕事C.考研失敗D.頭痛失眠【答案】B11、對(duì)該求助者的初步診斷最可能是()。A.嚴(yán)重心理問(wèn)題B.一般心理問(wèn)題C.軀體性疾病D.精神病性問(wèn)題【答案】A12、該求助者承受的壓力屬于()。A.單一性生活壓力B.疊加性壓力C.破壞性壓力D.精神性壓力【答案】B13、心理咨詢師對(duì)求助者的熱情,最主要應(yīng)體現(xiàn)在()。A.對(duì)求助者積極提問(wèn)B.咨詢中認(rèn)真、耐心、不厭其煩C.初診階段噓寒問(wèn)暖D.咨詢開(kāi)始和結(jié)束時(shí)都要熱情【答案】D14、案例一A.任何情況都不能錄音B.都應(yīng)該錄音C.不必征得求助者同意D.一般不錄音【答案】D15、心理咨詢師與求助者之間的人際距離應(yīng)該是()。A.公眾距離B.個(gè)人距離C.社交距離D.親密距離【答案】C16、下面是一段心理咨詢師與來(lái)訪者的訪談過(guò)程,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。A.沒(méi)有表達(dá)熱情B.沒(méi)有表達(dá)共情C.沒(méi)有表達(dá)真誠(chéng)D.沒(méi)有表達(dá)尊重【答案】A17、根據(jù)咨詢師與求助者的對(duì)話,可以判斷本次咨詢處在合理情緒療法的()。A.心理診斷階段B.領(lǐng)取階段C.再教育階段D.修通階段【答案】A18、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的認(rèn)知因素是()。A.認(rèn)知偏差B.認(rèn)知調(diào)控C.認(rèn)知風(fēng)格D.認(rèn)知水平【答案】A19、某求助者SCL-90測(cè)驗(yàn)結(jié)果。A.心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)不適B.投射性思維、敵對(duì)、猜疑、關(guān)系妄想C.生活興趣減退、失望、悲觀D.幻聽(tīng)、思維播散、被控制感【答案】D20、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案,我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問(wèn)題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問(wèn)題中,A是……C是……A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A21、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來(lái)看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C22、咨詢的終極目標(biāo)與具體目標(biāo)的關(guān)系是()。A.從終極目標(biāo)著眼,從具體目標(biāo)著手B.以具體目標(biāo)為指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)終極目標(biāo)C.從具體目標(biāo)著眼,從終極目標(biāo)著手D.由具體目標(biāo)出發(fā),確定終極目標(biāo)【答案】A23、咨詢師選擇談話內(nèi)容的原則是()。A.符合求助者的接受能力和興趣B.可把思維障礙的癥狀加以討論C.能夠改變求助者的個(gè)性和態(tài)度D.盡可能挖掘求助者的所有情況【答案】A24、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。A.講題外話B.啟發(fā)思考C.轉(zhuǎn)移話題D.引導(dǎo)想象【答案】B25、不能判斷該求助者是否屬于心理咨詢范圍的根據(jù)是()單選題。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果【答案】D26、一般資料:來(lái)訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】B27、一般資料:求助者,男性,30歲,碩士。A.煩惱B.憤怒C.抑郁D.嫉妒【答案】A28、一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。A.系統(tǒng)脫敏法B.陽(yáng)性強(qiáng)化法C.厭惡療法D.自我控制法【答案】B29、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.行為治療B.認(rèn)知行為治療C.行為矯正D.合理情緒療法【答案】A30、體現(xiàn)咨詢師熱情時(shí),不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ.初次來(lái)訪時(shí)熱情詢問(wèn)各種問(wèn)題B.耐心傾聽(tīng)求助者敘述C.對(duì)求助者作指導(dǎo)解釋時(shí)不厭其煩D.流露真情實(shí)感【答案】A31、一般資料:來(lái)訪者,女性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,因?yàn)榍榫w問(wèn)題,心情一直不好前來(lái)咨詢。A.情緒反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)一致B.情緒高漲C.情緒反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)不一致D.情感淡漠【答案】A32、請(qǐng)依據(jù)以下案例,回答91-98題:A.失眠B.情感脆弱C.焦慮D.自殺觀念【答案】C33、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.表達(dá)共情因人而異B.共情是最關(guān)鍵的咨詢特質(zhì)C.共情就是同情求助者D.表達(dá)共情要善于把握角色【答案】C34、心理咨詢師B:...實(shí)際上,那個(gè)男人拒絕了你的求愛(ài),只是誘發(fā)事件,而真正引起你內(nèi)心沖突的是你對(duì)這個(gè)事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論,引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過(guò)改變認(rèn)知B,進(jìn)而改變情緒和行為A.分析B.解說(shuō)C.改變D.強(qiáng)化【答案】B35、案例七A.指導(dǎo)B.具體化C.引導(dǎo)D.合理化【答案】B36、一般資料:求助者,女性,36歲,無(wú)固定職業(yè)。A.過(guò)分概括B.言行不一C.問(wèn)題模糊D.概念不清【答案】A37、在臨床診斷中.判斷正常和異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則不包括()。A.主客觀世界的統(tǒng)一性B.癥狀的特異性C.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性D.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性【答案】B38、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.解決夫妻矛盾B.改善情緒癥狀C.盡快恢復(fù)生理功能D.矯正行為偏差【答案】B39、一般資料:來(lái)訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】B40、SCL-90有兩種評(píng)分方法,如果是0~4的5級(jí)評(píng)分,則總分超過(guò)()分,就可考慮篩選陽(yáng)性。A.70B.90C.160D.250【答案】A41、通過(guò)訓(xùn)練求助者有意識(shí)地控制自身的心理生理活動(dòng)、降低喚醒水平、改善機(jī)體紊亂功能的心理咨詢方法是()。A.合理情緒療法B.放松訓(xùn)練C.自我管理程序D.陽(yáng)性強(qiáng)化法【答案】B42、情緒很低落,無(wú)精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開(kāi)始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞?tīng)到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會(huì)很不舒服。A.心理咨詢B.心理治療C.轉(zhuǎn)診精神科D.藥物治療【答案】C43、根據(jù)以下材料,回答題A.給予充分的同情B.啟發(fā)其不要將此看得過(guò)重C.給予充分的理解D.幫助其看清無(wú)子女的好處【答案】C44、第二次咨詢,2016年1月12日,求助者單獨(dú)前來(lái)咨詢。A.咨詢目標(biāo)要由雙方共同商定B.咨詢目標(biāo)是雙方共同的目標(biāo)C.每個(gè)人的近期目標(biāo)可以不同D.制定目標(biāo)要與診斷同時(shí)進(jìn)行【答案】D45、根據(jù)案例材料,回答題A.一般心理問(wèn)題B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A46、WAIS-RC的相似性分測(cè)驗(yàn)主要測(cè)量的是()。A.對(duì)言語(yǔ)的理解能力B.注意力和記憶能力C.抽象思維、邏輯思維以及概括能力D.對(duì)日常事物的接受能力【答案】C47、求助者:我母親是兩個(gè)月前去世的,雖然說(shuō)我們?cè)缬袦?zhǔn)備,但還是很傷心。A.尊重B.真誠(chéng)C.熱情D.共情【答案】B48、2008年11月單項(xiàng)選擇題A.標(biāo)準(zhǔn)九分B.標(biāo)準(zhǔn)十分C.標(biāo)準(zhǔn)二十分D.離差智商【答案】C49、心理咨詢師提問(wèn)過(guò)多的可能原因是()。A.沒(méi)有掌握好必要的理論B.會(huì)談?lì)愋瓦x擇錯(cuò)誤C.沒(méi)有理解求助者的問(wèn)題D.會(huì)談目標(biāo)制定錯(cuò)誤【答案】C50、心理咨詢師B:你剛才說(shuō)你家教非常嚴(yán),女人應(yīng)該自尊、自愛(ài),但你卻主動(dòng)去吻了他,這似乎有些矛盾,這會(huì)不會(huì)是導(dǎo)致他認(rèn)為你不夠自愛(ài),因而拒絕了你的求愛(ài)?A.解釋B.釋義C.面質(zhì)D.指導(dǎo)【答案】C51、SDS中反向項(xiàng)目的數(shù)量是()個(gè)。A.6B.10C.8D.12【答案】B52、請(qǐng)根據(jù)案例,回答45-54題。A.焦慮B.多動(dòng)C.緘默D.用奶瓶喝水【答案】D53、求助者:幾個(gè)月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會(huì)慢慢恢復(fù)過(guò)來(lái),但現(xiàn)在感覺(jué)越來(lái)越嚴(yán)重了。A.一般單一性壓力B.同時(shí)性疊加壓力C.社會(huì)環(huán)境性壓力D.隨時(shí)性疊加壓力【答案】B54、案例七A.啟發(fā)B.指導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】A55、求助者:那您具體說(shuō)說(shuō)我的不合理信念是什么嗎?A.本來(lái)我們兩人的關(guān)系不錯(cuò),但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺(jué)得不自在B.我覺(jué)得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實(shí)覺(jué)得這么多年的努力都白費(fèi)了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】B56、一般資料:女性。24歲,未婚,大學(xué)畢業(yè)。A.心慌做夢(mèng)B.說(shuō)話緊張C.經(jīng)常頭痛D.是否考研【答案】B57、該求助者的情緒癥狀是()。A.內(nèi)心痛苦B.適應(yīng)障礙C.想家失眠D.關(guān)系緊張【答案】A58、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】B59、求助者說(shuō)“兩個(gè)多月來(lái)……我現(xiàn)在的感覺(jué)就像是在公司里”,說(shuō)明求助者對(duì)咨詢師產(chǎn)生了()。A.信任B.依賴C.移情D.共情【答案】C60、個(gè)體對(duì)他人的要求做出完全相反的動(dòng)作稱為()。A.被動(dòng)性違拗B.被動(dòng)性服從C.主動(dòng)性違拗D.主動(dòng)性服從【答案】C61、案例一:求助者:男性,46歲,公務(wù)員。A.解決求助者的困擾B.為求助者提供釋放壓抑的空間C.真確進(jìn)行心理診斷D.雙方共同制定合適的咨詢目標(biāo)【答案】B62、求助者,女性,28歲,公司職員。A.教育B.開(kāi)導(dǎo)C.啟發(fā)D.誘導(dǎo)【答案】C63、心理咨詢的終極目標(biāo)的含義是()。A.多層次統(tǒng)一B.目標(biāo)積極有效C.近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合D.完善求助者的人格【答案】D64、該求助者認(rèn)為“應(yīng)該以科研為重”,而現(xiàn)在工作沒(méi)有積極性,這可能說(shuō)明其()。A.工作態(tài)度良好B.違背合理原則C.社會(huì)功能受損D.違背黃金規(guī)則【答案】C65、2005年11月單項(xiàng)選擇題A.G因素的特殊因素B.S因素是普通因素C.人的智力活動(dòng)都依賴G因素D.智力測(cè)驗(yàn)的目的是求得特殊因素【答案】C66、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】B67、對(duì)該求助者的初步診斷最可能是()。A.精神病性障礙B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.軀體疾病D.一般心理問(wèn)題【答案】B68、2006年5月單項(xiàng)選擇題A.標(biāo)準(zhǔn)九分B.標(biāo)準(zhǔn)十分C.標(biāo)準(zhǔn)二十分D.T分?jǐn)?shù)【答案】C69、精神分析理論認(rèn)為阻抗的意義在于()。A.增強(qiáng)個(gè)體的自我防御B.保護(hù)個(gè)體的自我認(rèn)識(shí)與自尊C.對(duì)行為矯正的不服從D.對(duì)自我暴露的抵抗【答案】A70、可以被意識(shí)到的記憶系統(tǒng)是()。A.情境記憶B.長(zhǎng)時(shí)記憶C.瞬時(shí)記憶D.短時(shí)記憶【答案】D71、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B72、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關(guān)系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C73、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.1個(gè)月B.三個(gè)月C.半年D.3年【答案】A74、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺(tái)。A.嚴(yán)重心理問(wèn)題B.一般心理問(wèn)題C.恐懼性心理問(wèn)題D.神經(jīng)衰弱【答案】A75、共情又稱為()。A.同情B.通情達(dá)理C.移情D.情感表達(dá)【答案】B76、根據(jù)案例,請(qǐng)回答81-85題:A.問(wèn)題外化技術(shù)B.概括化技術(shù)C.自我開(kāi)放技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】D77、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.生活難以自理B.做事猶豫不決C.工作消極被動(dòng)D.回避社交活動(dòng)【答案】C78、2008年11月單項(xiàng)選擇題A.咨詢師的職業(yè)興趣B.咨詢師的理論水平C.求助者的心理強(qiáng)度D.求助者的接受能力【答案】D79、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.對(duì)軀體疾病判斷正確B.對(duì)心理問(wèn)題判斷正確C.對(duì)內(nèi)心感受判斷正確D.對(duì)生活現(xiàn)實(shí)判斷正確【答案】A80、根據(jù)以下材料,回答題A.要指導(dǎo)求助者該怎么做B.對(duì)求助者的尊重C.要控制會(huì)談內(nèi)容和方向D.對(duì)求助者的共情【答案】C81、心理咨詢師B:你剛才說(shuō)你家教非常嚴(yán),女人應(yīng)該自尊、自愛(ài),但你卻主動(dòng)去吻了他,這似乎有些矛盾,這會(huì)不會(huì)是導(dǎo)致他認(rèn)為你不夠自愛(ài),因而拒絕了你的求愛(ài)?A.理想與現(xiàn)實(shí)不一致B.言行不一致C.前后言語(yǔ)不一致D.雙方意見(jiàn)不一致【答案】B82、根據(jù)案例,回答題A.我對(duì)別人怎樣,別人必須對(duì)我怎樣B.無(wú)論別人怎么樣對(duì)你,你都對(duì)別人好C.別人對(duì)我怎么樣,我就對(duì)別人怎么樣D.希望別人怎么對(duì)你就怎么對(duì)別人【答案】A83、男,29歲,海外歸國(guó)留學(xué)生,公司技術(shù)主管。A.嚴(yán)重心理問(wèn)題B.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥D.精神病性精神障礙【答案】C84、在臨床診斷中.判斷正常和異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則不包括()。A.主客觀世界的統(tǒng)一性B.癥狀的特異性C.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性D.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性【答案】B85、一般資料:趙某,女性,26歲,國(guó)企職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.精神分裂癥D.抑郁癥【答案】C86、為明確診斷,心理咨詢師還應(yīng)重點(diǎn)收集的資料是()。A.癥狀持續(xù)時(shí)間B.是否已經(jīng)出現(xiàn)泛化和回避C.對(duì)疾病的認(rèn)知D.情緒表現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)是否相符【答案】A87、案例六A.實(shí)施對(duì)求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C88、對(duì)該求助者恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是()。A.改善情緒B.讓丈夫理解她C.評(píng)上職稱D.改善睡眠癥狀【答案】A89、一般資料:來(lái)訪者,女性,51歲,高級(jí)職員,身高1.53米,體重79公斤。A.制定干預(yù)措施B.矯正歪曲認(rèn)知C.制定咨詢方案D.評(píng)估咨詢效果【答案】C90、麥獨(dú)孤用以解釋人類社會(huì)行為的主要概念是()。A.模仿B.社會(huì)學(xué)習(xí)C.強(qiáng)化D.本能【答案】D91、請(qǐng)依據(jù)以下案例,回答32-52題:A.做事不注意方式B.回避工作C.忙工作不顧家庭D.借酒消愁【答案】D92、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.阻抗的形式B.不易察覺(jué)的形式C.直接的形式D.間接的形式【答案】A93、2005年11月單項(xiàng)選擇題A.強(qiáng)度氛圍四級(jí)評(píng)分B.頻度分為四級(jí)評(píng)分C.強(qiáng)度為五級(jí)評(píng)分D.頻度分為五級(jí)評(píng)分【答案】B94、求助者心理問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)是()。A.自卑和父母批評(píng)B.擔(dān)心和害怕得病C.焦慮和要求過(guò)高D.抑郁和失去工作【答案】B95、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢:A.咨詢方案就是咨詢工作的計(jì)劃B.咨詢方案由雙方共同商定C.咨詢方案一旦確定不能進(jìn)行修改D.咨詢方案的制定要在完成心理診斷之后進(jìn)行【答案】C96、求助者:那您具體說(shuō)說(shuō)我的不合理信念是什么嗎?A.本來(lái)我們兩人的關(guān)系不錯(cuò),但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺(jué)得不自在B.我覺(jué)得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實(shí)覺(jué)得這么多年的努力都白費(fèi)了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】B97、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級(jí)學(xué)生。A.間接提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.直接提問(wèn)D.開(kāi)放式提問(wèn)【答案】B98、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.精神分裂癥B.-般心理問(wèn)題C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】C99、求助者:(沉默)…您說(shuō)得對(duì),好像是這種感覺(jué)。現(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒(méi)能決我的問(wèn)題,我本想通過(guò)工作來(lái)緩解痛苦,但實(shí)際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問(wèn)題就對(duì)他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會(huì)止不住地流淚。我總懷疑別人說(shuō)我傻,會(huì)看不起我。您說(shuō)我的精神是不是出了問(wèn)題?A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A100、LES適用于()。A.16歲以上正常人B.16歲以下正常人C.精神病患者診斷D.神經(jīng)癥患者診斷【答案】A多選題(共50題)1、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.解釋D.直接詢問(wèn)【答案】AC2、心理咨詢師對(duì)郭某可以進(jìn)行的工作包括是()。多選A.進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)B.嘗試進(jìn)行咨詢C.轉(zhuǎn)診至精神科D.整理臨床資料【答案】BCD3、心理咨詢師B:心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題的過(guò)程....A.心理咨詢的本質(zhì)是助人自助B.心理咨詢?nèi)サ倪M(jìn)展的關(guān)鍵是要調(diào)動(dòng)求助者的積極性。C.求助者是改變的主體D.心理咨詢師要對(duì)求助者支持和鼓勵(lì)求助者:我現(xiàn)在工作穩(wěn)定,收入也很不錯(cuò),那您說(shuō)是不是因?yàn)闉槲业南嗝膊晃?您覺(jué)得我的相貌在女性中排在什么位置?以您的標(biāo)準(zhǔn),可以打多少分?【答案】ABCD4、關(guān)于MMPI,下列說(shuō)法正確的包括()。A.適用于18歲以上的受測(cè)者B.包括卡片式和手冊(cè)式施測(cè)方式C.包括十個(gè)臨床量表和四個(gè)效度量表D.采用T分?jǐn)?shù)記分【答案】BCD5、在分?jǐn)?shù)量表上,相對(duì)于某一百分等級(jí)的分?jǐn)?shù)點(diǎn)可稱為()。A.百分等級(jí)B.四分位數(shù)C.百分點(diǎn)D.百分位數(shù)【答案】CD6、排除求助者抑郁癥的依據(jù)包括()。A.病程特點(diǎn)B.無(wú)興趣缺乏C.無(wú)食欲下降D.無(wú)自殺觀念【答案】ABD7、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.商討下一步的咨詢?nèi)蝿?wù)B.處理咨詢失誤C.布置家庭作業(yè)D.咨詢效果的小結(jié)【答案】ABCD8、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.情緒激動(dòng)B.糟糕至極C.過(guò)分概括化D.絕對(duì)化要求【答案】BD9、中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)適合的年齡有()。A.2歲B.10歲C.18歲D.25歲【答案】ABC10、對(duì)談話法的理解正確的是()。A.只有在取得信息時(shí),才可中斷求助者的談話B.一旦開(kāi)始進(jìn)入會(huì)談,就應(yīng)該將談話維持下去C.只有持非評(píng)判性的態(tài)度,才能使對(duì)方無(wú)所顧忌D.即使聽(tīng)不懂談話的內(nèi)容,也要表現(xiàn)出很感興趣【答案】BC11、一般資料:求助者,男性,21歲,高中學(xué)歷,一年前來(lái)城市打工。A.修飾性反問(wèn)B.多重選擇性提問(wèn)C.責(zé)備性問(wèn)題D.多重提問(wèn)【答案】BCD12、對(duì)于該求助者的性幻想,咨詢師應(yīng)該(多選題。A.仍然完整接納求助者B.嚴(yán)厲批評(píng)她這種想法C.幫助消除她的罪惡感D.嚴(yán)密地保護(hù)她的隱私【答案】AD13、評(píng)估該求助者臨床癥狀的嚴(yán)重程度,可選用的心理測(cè)驗(yàn)包括()。A.EPQB.SCL-90C.SASD.LES【答案】BC14、咨詢師對(duì)求助者的熱情可以體現(xiàn)在()。A.初次來(lái)訪時(shí)適當(dāng)詢問(wèn),表達(dá)關(guān)切B.耐心傾聽(tīng)求助者敘述C.咨詢時(shí)不厭其煩D.咨詢結(jié)束時(shí),使求助者感受到溫暖【答案】ABCD15、在咨詢過(guò)程中,咨詢師使用的影響性技術(shù)包括()。A.解釋B.情感表達(dá)C.指導(dǎo)D.自我開(kāi)放【答案】BCD16、該求助者說(shuō):“我為她付出了很多,對(duì)她那么好,為什么就換不來(lái)她的真心?”這個(gè)想法的特征包括()。A.絕對(duì)化要求B.以偏概全C.反黃金規(guī)則D.黃金規(guī)則【答案】AC17、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無(wú)軀體不適。由同事和姐姐陪伴來(lái)心理咨詢室。同事說(shuō)李某剛進(jìn)入工廠的時(shí)候工作非常好,人際關(guān)系也不錯(cuò),第一年還是廠里的勞動(dòng)標(biāo)兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來(lái)往,還有意地躲著同事們,后來(lái)就和同事們吵架,說(shuō)同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來(lái)就經(jīng)常請(qǐng)假,前段時(shí)間還請(qǐng)了半年的長(zhǎng)假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來(lái)做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來(lái)。A.開(kāi)放式提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.直接逼問(wèn)D.間接詢問(wèn)【答案】BC18、2006年5月多項(xiàng)選擇題A.一般和嚴(yán)重心理問(wèn)題的標(biāo)準(zhǔn)之一B.心理問(wèn)題與精神疾病的標(biāo)準(zhǔn)之一C.正常人群與異常人群的標(biāo)準(zhǔn)之一D.正常人與心理問(wèn)題者的標(biāo)準(zhǔn)之一【答案】BC19、對(duì)該求助者做出診斷時(shí)需考慮的因素包括()。A.血型B.國(guó)籍C.年齡D.性別【答案】CD20、在下列癥狀中,屬于SDS量表精神性一情感癥狀的條目是()。A.無(wú)望感B.易激惹C.抑郁心境D.哭泣【答案】CD21、愛(ài)情與喜歡的主要區(qū)別點(diǎn)包括()。A.利他B.依戀C.親密D.性【答案】ABCD22、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.人格缺陷B.人際關(guān)系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損【答案】AB23、—般資料:求助者,女性,50歲,高級(jí)職員,身高1.52米,體重78公斤。A.及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為B.漠視、淡化異常行為’C.合理安排強(qiáng)化程序D.重視負(fù)強(qiáng)化作用【答案】ABC24、壓力按其性質(zhì)可以為分為()壓力。A.社會(huì)環(huán)境性B.社會(huì)性C.一般單一性D.疊加性【答案】CD25、心理與行為問(wèn)題的評(píng)估就其內(nèi)容來(lái)分,可以分為()。A.診斷量表B.癥狀量表C.抑郁量表D.自評(píng)量表【答案】AB26、以上談話可以反映出心理咨詢師對(duì)求助者的()。A.尊重B.熱情C.真誠(chéng)D.共情【答案】AB27、本案例需進(jìn)一步收集的信息有()多選題。A.個(gè)人病史B.求治經(jīng)歷C.家族病史D.身體檢查結(jié)果【答案】BCD28、“助人自助”可表現(xiàn)為咨詢師通過(guò)咨詢過(guò)程()。A.提高求助者自我行動(dòng)的能力B.引導(dǎo)求助者自主分析其問(wèn)題C.啟發(fā)求助者的積極和主動(dòng)性D.幫助求助者做到能舉一反三【答案】ABCD29、影響職業(yè)技能發(fā)展的主要因素包括()。A.職業(yè)知識(shí)B.職業(yè)技術(shù)C.職業(yè)能力D.職業(yè)道德【答案】ABCD30、一般資料:徐某,女,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無(wú)軀體不適,由同學(xué)陪伴來(lái)心理咨詢室。A.進(jìn)行心理咨詢B.進(jìn)行心理治療C.請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診D.轉(zhuǎn)診至精神科??漆t(yī)院【答案】CD31、求助者阻力主要的原因包括()。A.負(fù)性事件對(duì)求助者的影響B(tài).成長(zhǎng)帶來(lái)的痛苦C.功能性行為失調(diào)D.對(duì)抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)【答案】BCD32、案例一A.成績(jī)較差B.面臨高考C.性格好強(qiáng)D.目標(biāo)遠(yuǎn)大【答案】BC33、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級(jí)學(xué)生。A.是否具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的類型C.相關(guān)心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果D.是否符合正常與異常的心理學(xué)區(qū)分原則【答案】ABD34、一般資料:趙某,女性,26歲,國(guó)企職員。A.主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性原則B.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則C.心理活動(dòng)的周期性原則D.人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則【答案】ABD35、該求助者的性格特征屬于()。多選A.典型內(nèi)向型B.黏液質(zhì)氣質(zhì)類型C.性情溫和、善于自我控制D.能與人相處,能較好地適應(yīng)環(huán)境【答案】BC36、根據(jù)案例材料,回答題A.頭痛B.內(nèi)心痛苦C.失眠D.飲食不好【答案】BD37、使用心理測(cè)驗(yàn)時(shí)把握不正確的是()。A.為深入了解對(duì)方應(yīng)盡量多做心理測(cè)驗(yàn)B.使用心理測(cè)驗(yàn)的目的不一定只為診斷C.特殊情況下可打破操作規(guī)定實(shí)施測(cè)驗(yàn)D.有時(shí)依據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果可以給出診斷【答案】ABCD38、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.近期目標(biāo)B.長(zhǎng)期目標(biāo)C.具體目標(biāo)D.最終目標(biāo)【答案】AC39、情緒很低落,無(wú)精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開(kāi)始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞?tīng)到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會(huì)很不舒服。A.人格障礙B.存在心理沖突C.負(fù)性情緒D.社會(huì)功能受損【答案】BCD40、2008年11月多項(xiàng)選擇題A.出現(xiàn)阻抗屬于正常現(xiàn)象.咨詢師完全不必在意B.行為主義學(xué)派把阻抗理解為個(gè)體對(duì)行為矯正的不服從C.精神分析學(xué)派認(rèn)為阻抗的意義在于增強(qiáng)個(gè)體的自我防御D.本質(zhì)上是求助者對(duì)于咨詢過(guò)程中自我暴露和自我改變的抵抗【答案】BCD41、根據(jù)案例材料,回答題A.成長(zhǎng)的痛苦B.功能性的行為失調(diào)C.對(duì)抗咨詢師的心理動(dòng)機(jī)D.認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤【答案】ABC42、不論是MMPI的中國(guó)常模還是美國(guó)常模,劃界分()分并不存在。A.70B.65C.60D.55【答案】BD43、下列陳述中正確的包括()。A.移情能力與利他傾向呈負(fù)相關(guān)B.個(gè)體心境良好時(shí),利他傾向會(huì)增加C.個(gè)體做錯(cuò)了事感到內(nèi)疚時(shí),傾向于做些好事加以補(bǔ)償D.遇到困難的人,旁邊的人越多,他(她)得到幫助的可能性越大【答案】BC44、關(guān)于精神分裂癥,下列陳述中正確的包括()。A.是一組器質(zhì)性障礙癥候群B.患病期的個(gè)體基本喪失自知力C.個(gè)體的情緒、情感以及行為脫離現(xiàn)實(shí)D.自己的內(nèi)部世界與外部客觀世界一致【答案】BC45、根據(jù)以下材料,回答題A.絕對(duì)化要求B.糟糕至極C.過(guò)分概括化D.主觀推斷【答案】ABC46、“助人自助”可表現(xiàn)為咨詢師通過(guò)咨詢過(guò)程()。A.提高求助者自我行動(dòng)的能力B.引導(dǎo)求助者自主分析其問(wèn)題C.啟發(fā)求助者的積極和主動(dòng)性D.幫助求助者做到能舉一反三【答案】ABCD47、本案例中求助者的軀體化癥狀包括()多選題。A.頭痛B.沒(méi)胃口吃飯C.渾身不舒服D.失眠【答案】BD48、請(qǐng)根據(jù)案例,回答67-76題。A.焦慮B.抑郁C.強(qiáng)迫D.恐怖【答案】AB49、請(qǐng)根據(jù)案例,回答68-82題。A.焦慮情緒B.抑郁情緒C.強(qiáng)迫觀念D.強(qiáng)迫行為【答案】ABCD50、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案,運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢)A.憤怒、煩躁B.吃不下飯、睡不好覺(jué)C.工作失誤D.對(duì)下屬發(fā)脾氣【答案】ABCD大題(共20題)一、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂(lè),他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì),覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái),求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò),借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng),不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:在本案例中,如果心理咨詢師采用合理情緒療法解決求助者的問(wèn)題。請(qǐng)簡(jiǎn)述合理情緒療法的原理與步驟?!敬鸢浮看穑汉侠砬榫w療法的原理:合理情緒療法是美國(guó)心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法,通過(guò)純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,解決情緒和行為上的問(wèn)題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件,B是信念,C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。ABC的關(guān)系:A不是C的直接原因;B是導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因;治療核心是通過(guò)改變不合理的信念來(lái)改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟:(1)心理診斷階段:尋找求助者的不合理信念。(2)領(lǐng)悟階段:實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟:①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果;②求助者對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任;③只有改變了不合理信念,才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段:①與不合理信念辯論;②合理情緒想象技術(shù);③家庭作業(yè);④其他方法。(4)再教育階段:重建心理與行為模式。二、案例七一般資料:求助者,男性,16歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者家在偏遠(yuǎn)山區(qū),排行老大,有兩妹一弟。從小懂事,知道父母種地辛苦,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績(jī)一直在班上名列前茅。初一開(kāi)始當(dāng)班干部,深得老師喜歡。中考時(shí)以全縣第一名的成績(jī)考入市重點(diǎn)中學(xué)。為學(xué)英語(yǔ),父母省吃儉用給他買了一臺(tái)八十多元的小型錄音機(jī)作為獎(jiǎng)勵(lì)。求助者非常愛(ài)惜,總擔(dān)心會(huì)將錄音機(jī)丟了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丟了。當(dāng)時(shí)非常著急,到處尋找也沒(méi)結(jié)果,也沒(méi)敢告訴父母。他不甘心,幻想著有一天能找到,常常有意識(shí)地到處找,無(wú)論走到哪都不忘。幾個(gè)月過(guò)去了,知道已經(jīng)找不到了,但還是控制不住自己的行為,反復(fù)尋找。為此耽誤了時(shí)間,同學(xué)們也不理解。受此影響,求助者心情煩躁,情緒較為低落,經(jīng)常失眠,吃飯不香,成績(jī)也所下降。【答案】紀(jì)宇老師的分析:該求助者的心理沖突從常性變?yōu)樽冃螞_突,故屬于神經(jīng)癥范疇。三、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:兩個(gè)多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無(wú)法抑制的沖動(dòng)襲擾著全身,他下意識(shí)地?fù)崦约旱纳称鳎M(jìn)行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次,每次他都非常后悔,又無(wú)法控制自己的行為。后來(lái)他還聽(tīng)人說(shuō)自慰會(huì)損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個(gè)月來(lái)他經(jīng)常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降。逐漸出現(xiàn)不安、恐懼,擔(dān)心自己的身體出問(wèn)題,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他沒(méi)有問(wèn)題,他仍不放心,內(nèi)心痛苦。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:1、本案例初步診斷是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰當(dāng)?shù)慕诤瓦h(yuǎn)期咨詢目標(biāo)是什么?(25分)3、如果采用合理情緒療法,請(qǐng)按照ABC理論,分析一下該求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情緒療法,請(qǐng)說(shuō)出修通階段可以使用的兩種技術(shù)是什么?(25分)【答案】1.本案例初步診斷是神經(jīng)癥性心理問(wèn)題。理由是該求助者對(duì)身體過(guò)分關(guān)注,懷疑自己的身體出了問(wèn)題,醫(yī)院的檢查不能動(dòng)搖他對(duì)疾病的恐懼,求助者體驗(yàn)到了這種沖突并因之而深感痛苦且妨礙心理功能或社會(huì)功能,但沒(méi)有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ),因此可能是疑病性神經(jīng)癥。但是,根據(jù)許又新的標(biāo)準(zhǔn),該求助者的病程兩個(gè)多月評(píng)為1分,精神痛苦程度評(píng)為2分,社會(huì)功能中度受損評(píng)為2分,總分等于5分,不能確診為神經(jīng)癥,因此,初步診斷為神經(jīng)癥性心理問(wèn)題。2.(1)商定咨詢目標(biāo)需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。在商定咨詢目標(biāo)時(shí)既要考慮到求助者的問(wèn)題和需要,又要參考合適的咨詢理論。既要有具體的小目標(biāo),又要有立足予發(fā)展和完善的大目標(biāo)。心理咨詢的近期目標(biāo)是幫助求助者消除眼前暫時(shí)的痛苦、煩惱。所謂咨詢目標(biāo)中的大目標(biāo)即終極目標(biāo),是促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展,充分實(shí)現(xiàn)人的潛能,達(dá)到人格完善,最終擁有健康、快樂(lè)的生活。(2)本案例恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)是改善其焦慮情緒,逐步減少其強(qiáng)迫行為的次數(shù),直到強(qiáng)迫行為消失。本案例恰當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)期咨詢目標(biāo)是促進(jìn)求助者正確看待自我,接受自我的不完美,充分實(shí)現(xiàn)自己的潛能,達(dá)到人格完善和自我成長(zhǎng)。3.(1)ABC理論又稱合理情緒療法,由美國(guó)著名心理學(xué)家埃利斯(A.Ellis)于20世紀(jì)50年代創(chuàng)立,這種方法旨在通過(guò)純理性分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性信念,以幫助他解決情緒和行為上的問(wèn)題。其理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件,而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法、評(píng)價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容,因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件,而是應(yīng)該改變認(rèn)知,通過(guò)改變認(rèn)知,進(jìn)而改變情緒。他認(rèn)為外界事件為A,人們的認(rèn)知為B,情緒和行為反應(yīng)為C。(2)如果采用合理情緒療法,按照ABC理論,該求助者的誘發(fā)性事件A是自慰,不合理信念B是認(rèn)為自慰導(dǎo)致自己的身體出了問(wèn)題,結(jié)果C是體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,不安、恐懼。4.修通階段是合理情緒療法中最主要的階段。所謂修通,就是咨詢師運(yùn)用多種技術(shù),使求助者修正或放棄原有的非理性信念,并代之以合理的信念,從而使情緒癥狀得以減輕或消除。修通階段常用的方法有:與不合理信念辯論、合理情緒想象技術(shù)、家庭作業(yè)。(1)與不合理信念辯論。辯論是合理情緒療法中最常用、最具特色的方法,它來(lái)源于古希臘哲學(xué)家蘇格拉底的辯證法,即所謂"產(chǎn)婆術(shù)式"的辯論技術(shù)。這種辯論的方法是指從科學(xué)、理性的角度對(duì)求助者持有的關(guān)于他們自己、他人及周圍世界的不合理信念和假設(shè)進(jìn)行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑,以改變他們的這些信念?;舅悸肥菑那笾叩男拍畛霭l(fā)進(jìn)行推論,在推論過(guò)程中會(huì)因不合理信念而出現(xiàn)謬論,求助者必然要進(jìn)行修改,經(jīng)過(guò)多次修改,求助者持有的將是合理的信念,而合理的信念不使人產(chǎn)生負(fù)性情緒,求助者將擺脫情緒困擾。(2)合理情緒想象技術(shù)。合理情緒想象技術(shù)就是幫助求助者停止傳播不合理信念的方法,其具體步驟可以分為以下三步:①使求助者想象進(jìn)入到產(chǎn)生過(guò)不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中,讓他體驗(yàn)強(qiáng)烈的負(fù)性情緒反應(yīng)。②幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn),并使他能體驗(yàn)到適度的情緒反應(yīng)。③停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的,自己的情緒有哪些變化,是如何變化的,改變了哪些觀念,學(xué)到了哪些觀念。對(duì)求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變,咨詢師應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)化,以鞏固他所獲得的新的情緒反應(yīng)。(3)家庭作業(yè)。它實(shí)際上是在咨詢師與求助者之間的一次咨詢性辯論結(jié)束后的延伸,即讓求助者自己與自己的不合理信念進(jìn)行辯論,主要有以下兩種形式:RET自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析報(bào)告(RationalSelf-Analysis,簡(jiǎn)稱RSA)。四、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔(dān)心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢(mèng)、心慌。五、一般資料:來(lái)訪者,女,17歲,高二學(xué)生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨(dú)女,父母為私營(yíng)企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來(lái)訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒(méi)什么精神,干什么都沒(méi)有興趣,覺(jué)得自己沒(méi)用。早上醒來(lái)時(shí)最難受,晚上好一點(diǎn)??傆X(jué)得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒(méi)胃口。來(lái)訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會(huì)上做事十分艱難,故對(duì)她管教很嚴(yán),對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來(lái)訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來(lái)生活,很少自己拿主意。小學(xué)三年級(jí)時(shí),有一次數(shù)學(xué)考試不足80分,被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后,來(lái)訪者開(kāi)始了寄宿。剛開(kāi)始生活極不適應(yīng),時(shí)常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來(lái)看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí),很少提及其他方面的問(wèn)題,并且時(shí)常打電話給各位課任老師,問(wèn)其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò).初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來(lái)到考場(chǎng),在考場(chǎng)上腦子很亂,原來(lái)很熟練的知識(shí)也想不起來(lái),當(dāng)時(shí)心慌意亂,渾身是汗,勉強(qiáng)交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒(méi)怎么說(shuō)她,但從此以后,只要聽(tīng)老師說(shuō)明天要考試,她就覺(jué)得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來(lái)越差,成績(jī)不斷下降,也因此不愿與同學(xué)交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績(jī)比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬(wàn)元的贊助費(fèi)),由于這一點(diǎn),覺(jué)得很自卑,不愿與同學(xué)交往,沒(méi)有什么朋友。她更覺(jué)得對(duì)不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學(xué)習(xí),堅(jiān)持了一段時(shí)間,但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集,加之基礎(chǔ)不扎實(shí),她的成績(jī)一直上不去,對(duì)學(xué)習(xí)失去了興趣,對(duì)其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問(wèn)題。近來(lái)情況越來(lái)越嚴(yán)重,離期中考試還有一個(gè)月,她就非常緊張,晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡,早晨三四點(diǎn)鐘就醒了,覺(jué)得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無(wú)精打采,交談過(guò)程中時(shí)常哭泣,手在不停地絞動(dòng)。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來(lái)咨詢,孩子的脾氣越來(lái)越古怪,在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流,回到家中,跟我們也沒(méi)有什么話說(shuō),總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒(méi)有興趣,成績(jī)不斷下降,不能問(wèn)她學(xué)習(xí)的情況,一問(wèn)就哭。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:1.EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果:結(jié)果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:總分603.SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果:總分75【答案】影響咨詢效果評(píng)定的因素主要有:(1)效果的標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題,通常依靠來(lái)訪者自己的報(bào)告或心理咨詢師的報(bào)告來(lái)確定咨詢效果,但兩者都不一定是可靠的。①來(lái)訪者方面的標(biāo)準(zhǔn):與軀體疾病不同,有心理問(wèn)題者(特別是心理異常者)的報(bào)告并不都是可信的。有許多原因可以使來(lái)訪者聲稱自己有所好轉(zhuǎn)或已經(jīng)痊愈了。臨床心理學(xué)中的“您好一再見(jiàn)”效應(yīng)在心理咨詢中確實(shí)存在。②心理咨詢方面的標(biāo)準(zhǔn):來(lái)自咨詢師方面的標(biāo)準(zhǔn),也有很多問(wèn)題。療效標(biāo)準(zhǔn)取決于各咨詢學(xué)派的不同理論。精神分析學(xué)派將療效部分地定義為能夠在意識(shí)領(lǐng)域內(nèi)體驗(yàn)到原先是潛意識(shí)的感受和思想,而行為主義學(xué)派則設(shè)法克服由特定境遇引起的癥狀,他們感興趣的不是潛意識(shí)與意識(shí)體驗(yàn)的關(guān)系,而是患有廣場(chǎng)恐怖癥或社交恐怖癥的來(lái)訪者能不能走出家門,與人交往,感受交往的快樂(lè)。(2)安慰劑作用.曾有某些研究報(bào)告表明,65個(gè)精神科來(lái)訪者在給予無(wú)任何作用的“藥物”之后,竟有一半人有顯著的好轉(zhuǎn)。研究者認(rèn)為,這一現(xiàn)象是來(lái)訪者對(duì)治愈的期望產(chǎn)生的。這種安慰劑效應(yīng)在咨詢上也是存在的。有人曾對(duì)安慰劑作用做過(guò)分析,認(rèn)為例如經(jīng)典精神分析的效應(yīng)在于選擇來(lái)訪者、消除對(duì)罪惡感的疑慮、已經(jīng)結(jié)束了咨詢等因素。即選擇過(guò)程使人們產(chǎn)生最大的咨詢反應(yīng);消除疑慮強(qiáng)調(diào)了來(lái)訪者沒(méi)有白費(fèi)時(shí)間,是水到渠成的成效;咨詢即將結(jié)束,咨詢能夠告終就是證明來(lái)訪者已經(jīng)“治愈”了。(3)相互作用的復(fù)雜性,在心理咨詢過(guò)程中雙方的交互作用是不停頓的,他們之間的關(guān)系對(duì)心理咨詢產(chǎn)生的后果也是連續(xù)的。來(lái)訪者在接受心理咨詢的同時(shí),也可能接受其他人的幫助,這就給評(píng)定咨詢效果帶來(lái)了另一個(gè)問(wèn)題。咨詢進(jìn)程中的進(jìn)步,或許是受益于其他人的幫助,或是生活處境的改善,而這種改善,也可以是心理咨詢轉(zhuǎn)變了來(lái)訪者的態(tài)度和行為的結(jié)果。于是,產(chǎn)生咨詢效果的原因確定起來(lái)就變得更復(fù)雜了。(4)其他因素,在評(píng)定心理咨詢效果時(shí),除了上面講到的困難外,還有其他值得注意的因素,如來(lái)訪者預(yù)先經(jīng)過(guò)選擇的問(wèn)題,診斷和咨詢不夠確切或錯(cuò)誤的問(wèn)題,用以說(shuō)明咨詢效果的被試樣本問(wèn)題。評(píng)定咨詢效果所用的方法以及前述自然緩解問(wèn)題等。六、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo):使求助者坦然的面對(duì)外界對(duì)于高考落榜的議論,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征:①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解,咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問(wèn)題,因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來(lái)看,心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來(lái)說(shuō),面對(duì)問(wèn)題、解決問(wèn)題是積極的,而回避問(wèn)題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視,但其意義很大,咨詢目標(biāo)的有效性,在于咨詢目標(biāo)是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體,或沒(méi)有量化,咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體,越量化,就越容易執(zhí)行,也方便進(jìn)行咨詢效果評(píng)估。④可行的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實(shí)現(xiàn)的,因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi),而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平,如果超出了咨詢師所能提供的條件,咨詢目標(biāo)就沒(méi)有可行性,雙方也就很難去實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外,時(shí)間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會(huì)成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評(píng)估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該至少有一種評(píng)估手段或方法可以對(duì)目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估。如果咨詢目標(biāo)無(wú)法評(píng)估,也不稱其為咨詢目標(biāo)。⑥雙方接受的。一般來(lái)說(shuō),咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該由雙方共同商定。但無(wú)論是求助者主動(dòng)提出的還是咨詢師提出的咨詢目標(biāo),都應(yīng)該是雙方接受的。若雙方的目標(biāo)有差異,則應(yīng)通過(guò)雙方交流來(lái)修正,最終雙方都接受為止。若無(wú)法協(xié)調(diào),應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師實(shí)在無(wú)法認(rèn)可求助者提出的咨詢目標(biāo),經(jīng)過(guò)討論協(xié)商依然無(wú)法改變的,也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給其他的咨詢師。⑦多層次統(tǒng)一的。咨詢目標(biāo)多層次的統(tǒng)一含有三方面的含義:第一,如果僅有一個(gè)目標(biāo),則咨詢目標(biāo)的特征應(yīng)該是統(tǒng)一的。第二,如果咨詢目標(biāo)不是單一而是多個(gè)的,則目標(biāo)與目標(biāo)間應(yīng)該是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。第三,近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo),具體目標(biāo)與長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)應(yīng)該是統(tǒng)一的。七、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對(duì)該求助者的初步心理診斷是:嚴(yán)重心理問(wèn)題。(2)診斷依據(jù):①根據(jù)正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則:a.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng),所以任何正常心理活動(dòng)和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,各種心理過(guò)程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過(guò)程中的高度準(zhǔn)確和有效。C.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則:每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上都會(huì)形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性。根據(jù)問(wèn)答題,求助者的癥狀符合三項(xiàng)原則,故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因?yàn)閯?chuàng)業(yè)失敗引起的,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負(fù)擔(dān)很重,有嚴(yán)重的內(nèi)心痛苦。④對(duì)心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識(shí)和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡(jiǎn)單而容易掌握的方法來(lái)進(jìn)行評(píng)定。這包括三方面:a.病程:不到3個(gè)月為短程,評(píng)分1;3個(gè)月到1年為中程,評(píng)分2;1年以上為長(zhǎng)程,評(píng)分3。本案例中求肋者的病程為3個(gè)月到1年,為中程,評(píng)分為2分。b.精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫,評(píng)分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評(píng)分2;重度,病人幾乎完全無(wú)法擺脫,即使別人安慰、開(kāi)導(dǎo)他,或陪他娛樂(lè)、易地休養(yǎng)也無(wú)濟(jì)于事,評(píng)分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,評(píng)分為2分。C.社會(huì)功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者,評(píng)分1;中度社會(huì)功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免,評(píng)分2;重度社會(huì)功能受損害者,完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會(huì)交往完全回避,評(píng)分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞,評(píng)分為2分。本案例中求助者的總分為6分,評(píng)定為嚴(yán)重心理問(wèn)題。根據(jù)案例,求助者身體健康,沒(méi)有軀體疾病,病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致,故綜合分析為嚴(yán)重心理問(wèn)題。八、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問(wèn)題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng),所以任何正常心理活動(dòng)和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,各種心理過(guò)程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過(guò)程中的高度準(zhǔn)確和有效。③個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則:每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上都會(huì)形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性。(2)對(duì)心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識(shí)和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡(jiǎn)單而容易掌握的方法來(lái)進(jìn)行評(píng)定。這包括三方面:①病程:不剄3個(gè)月為短程,評(píng)分1;3個(gè)月到1年為中程,評(píng)分2;1年以上為長(zhǎng)程,評(píng)分3。本案例中求助者的病程不到3個(gè)月,評(píng)為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫,評(píng)分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評(píng)分2;重度,病人幾乎完全無(wú)法擺脫,即使別人安慰、開(kāi)導(dǎo)他,或陪他娛樂(lè)、易地休養(yǎng)也無(wú)濟(jì)于事,評(píng)分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是輕度,評(píng)為1分。③社會(huì)功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者,評(píng)分1;中度社會(huì)功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免,評(píng)分2;重度社會(huì)功能受損害者,完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會(huì)交往完全回避,評(píng)分3。本案例中求助者的社會(huì)功能評(píng)為1分,總分為3分,該求助者的心理問(wèn)題并不嚴(yán)重,時(shí)間也較短,可以排除神經(jīng)癥和嚴(yán)重心理問(wèn)題。(3)該求助者的心理問(wèn)題是在近期(被村里人知道高考落榜以后)發(fā)生的,內(nèi)容只局限在自己居住的范圍內(nèi),還沒(méi)有發(fā)生泛化,反應(yīng)不適很強(qiáng)烈,可以找到相應(yīng)的原因,思維合乎邏輯,人格無(wú)明顯異常。因此可以判斷本案例中求助者力一般性心理問(wèn)題。九、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】該求助者的主要癥狀有:情緒焦慮易緊張、易激動(dòng)、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。一十、一般資料:求助者,男性,19歲,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。求助者自述:近兩個(gè)月來(lái),嚴(yán)重失眠,影響學(xué)習(xí),很苦惱。求助者自訴:小時(shí)候得過(guò)鼻炎,總是流鼻涕,覺(jué)得別人都很討厭我。后來(lái)因腸胃炎多次住院,因此認(rèn)為自己是最倒霉的。從小父親對(duì)我要求很嚴(yán),總拿我和鄰居家小朋友比,看到他們考好了就說(shuō)我笨、沒(méi)出息,永遠(yuǎn)也趕不上人家,還經(jīng)常打我,說(shuō)我和媽媽都是他的累贅,我覺(jué)得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃腸炎住院,最后只上了一個(gè)收費(fèi)的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績(jī)排在前幾名,但人緣不好,總受到同學(xué)們的孤立,沒(méi)什么朋友。有一次與一個(gè)同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦,氣急之下我打了他幾拳,把他的鼻子打破了。后來(lái)大家都說(shuō)我欺負(fù)同學(xué),都不理我,我只好走讀,每天回家。一個(gè)月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒(méi)了,聽(tīng)說(shuō)是被扔掉了。我就報(bào)了警,一時(shí)間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波。幾乎沒(méi)有人跟我說(shuō)話了。我覺(jué)得我對(duì)每一個(gè)人都很好,但他們卻都對(duì)不起我,甚至反過(guò)來(lái)跟我作對(duì),我真是想不通。最近兩個(gè)月,我總是失眠,有時(shí)整晚都睡不著覺(jué),白天沒(méi)精神,不想與別人說(shuō)話,上課也聽(tīng)不進(jìn)去,學(xué)習(xí)效率下降,有時(shí)真不想去學(xué)校了,但又覺(jué)得不上學(xué)會(huì)沒(méi)出息,人家會(huì)更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定。根據(jù)案例,請(qǐng)回答以下問(wèn)題:1.該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因是什么?(25分)2.對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)3.該案例咨詢過(guò)程中,求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)4.心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一種心理行為障礙的產(chǎn)生都是生物、社會(huì)、心理多因素作用的結(jié)果。結(jié)合案例具體分析如下:(1)生物原因求助者小時(shí)候得過(guò)鼻炎,總是流鼻涕,所以覺(jué)得別人都討厭自己;后來(lái)因腸胃炎多次住院,因此認(rèn)為自己是最倒霉的。(2)社會(huì)原因社會(huì)原因主要指相關(guān)生活事件、人際關(guān)系以及所處環(huán)境等。本案中求助者的父親對(duì)其要求嚴(yán)厲,苛責(zé);在學(xué)校沒(méi)什么朋友,跟同學(xué)關(guān)系緊張;缺少社會(huì)支持系統(tǒng)。(3)心理原因心理原因指與心理行為問(wèn)題發(fā)生有關(guān)的認(rèn)知因素,包括性格、錯(cuò)誤觀念、新舊觀念沖突、價(jià)值觀等。①案例中,求助者個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定,是其心理行為問(wèn)題產(chǎn)生的性格因素。②求助者對(duì)于相關(guān)生活事件(生病住院,同學(xué)交往)存在認(rèn)知錯(cuò)誤,認(rèn)為有鼻炎總是流涕別人就討厭自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;認(rèn)為自己對(duì)每一個(gè)人都很好,而同學(xué)卻對(duì)不起自己,甚至跟自己作對(duì)。③求助者內(nèi)心的沖突(不想上學(xué)但又需要上學(xué))也是造成心理與行為問(wèn)題的原因,使他心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。2.根據(jù)案例描述,初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。其依據(jù)如下:(1)排除精神病性障礙:依據(jù)掌握判斷正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則,即主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,也就是是否有自知力;精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則;個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則。求助者的思維正常,主客觀世界同一,且個(gè)性穩(wěn)定,因此排除精神病性障礙。(2)排除神經(jīng)癥:心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現(xiàn)實(shí)處境沒(méi)有什么關(guān)系,且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的,心理沖突的常形有兩個(gè)特點(diǎn):一是它與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系,涉及大家公認(rèn)的重要生活事件;二是它有明顯的道德性質(zhì)。而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗(yàn)。本案例有明顯的現(xiàn)實(shí)誘因,且含一定的道德屬性,屬于常形心理沖突,可以排除神經(jīng)癥診斷。(3)一般心理問(wèn)題是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),持續(xù)時(shí)間較短,情緒反應(yīng)能在理智控制之下,不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能,情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴(yán)重心理問(wèn)題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài),有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),而且內(nèi)容充分泛化,影響了正常工作和生活,因此求助者屬于嚴(yán)重心理問(wèn)題。一十一、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:如果使用認(rèn)知行為療法,其特點(diǎn)是什么【答案】認(rèn)知行為疔法具有以下特點(diǎn):(1)求助者和咨詢者是合作關(guān)系。(2)假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果。(3)強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上。(6)強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)。(7)賦予求助者更多的責(zé)任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔(dān)一種主動(dòng)角色,同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來(lái)達(dá)到改變的目的。一十二、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:在心理咨詢中應(yīng)如何選擇咨詢方法【答案】在心理咨詢中,選擇咨詢方法的方式有:(1)不同的問(wèn)題應(yīng)選擇不同的方法。(2)不同的階段應(yīng)選擇不同的方法。(3)根據(jù)不同對(duì)象選擇不同的方法。(4)不同的專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。一十三、一般資料:求助者,男性,32歲,已婚,博士,公司職員。求助者主述:快半年了,我為工作的事煩,心情不好,情緒低落,內(nèi)心很亂。求助者自述:我博士畢業(yè)后選了一家軍隊(duì)單位,進(jìn)了部隊(duì)的門,我才發(fā)現(xiàn)自己選錯(cuò)了。我堅(jiān)決要

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