ICU院感知識考核七月份附答案

ICU院感知識考核七月份[復(fù)制]每題5分，共20題，共100分。多選、單選、判斷題?；拘畔ⅲ篬矩陣文本題]*科室填寫格式：中醫(yī)院ICU姓名：________________________科室：________________________1.醫(yī)院感染是指：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括哪些？*住院期間發(fā)生的感染(正確答案)在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染(正確答案)不包括入院前己開始或者己存在的感染(正確答案)醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染(正確答案)入院前己開始或者己存在的感染2.我院醫(yī)院感染管理質(zhì)量目標有哪些?*醫(yī)院感染率≤8％(正確答案)限制級抗菌藥物治療前送檢率>50％(正確答案)特殊級抗菌藥物治療前送檢率>80％(正確答案)手衛(wèi)生知識知曉率100％(正確答案)洗手方法正確率≥85％，重點部門我科100%(正確答案)手衛(wèi)生依從性≥60％，重點部門我科≥70%(正確答案)3.臨床科室發(fā)生幾例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或幾例醫(yī)院感染暴發(fā)病

例時，應(yīng)立即報告科主任、護士長，由本科室科主任、護士長上報醫(yī)院感染管理科，休息

時間報總值班？*3,3(正確答案)2,23,22,34.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的五個重要時刻:2前3后有哪些？*接觸患者前(正確答案)清潔／無菌操作前，包括進行侵入性操作前(正確答案)體液暴露風險后(正確答案)接觸患者后(正確答案)接觸患者周圍環(huán)境后(正確答案)5.醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時應(yīng)先洗手，然后進行手衛(wèi)生消毒？*直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染病患者污物后。(正確答案)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后(正確答案)接觸普通患者周圍的醫(yī)療相關(guān)器械、用具等物體表面后接觸普通患者前6.標準預(yù)防的措施有哪些？*手衛(wèi)生：洗手與手消毒。(正確答案)使用個人防護用品：在預(yù)期可能接觸到血液、體液、分泌物、排泄物或其他有潛在傳染性物質(zhì)時，正確地使用個人防護用品。包括手套、口罩、防護面罩、護目鏡、隔離衣、防護服、帽子、鞋套等。(正確答案)呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀(正確答案)正確安置及運送患者，防止感染原傳播。(正確答案)及時、正確地處理污染的醫(yī)療器械、器具、織物和環(huán)境，防止其成為感染原的傳播媒介。(正確答案)安全注射：對接受注射者無害；實施注射操作的醫(yī)護人員不暴露于可避免的危險中；注射的廢棄物不對他人造成危害。(正確答案)7.標準預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染的措施。基于患者的哪些因素均可能含有感染性因子的原則?*血液(正確答案)體液(正確答案)分泌物（不包括汗液）(正確答案)非完整皮膚(正確答案)黏膜(正確答案)8.關(guān)于隔離的原則以下正確的是？*在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途，徑結(jié)合實際情況制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。(正確答案)同種病原體感染的患者可安置于一室。(正確答案)隔離病室應(yīng)有隔離標志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播的隔離。(正確答案)傳染病患者或疑似患者應(yīng)安置在單人隔離房間。(正確答案)一種疾病可能有多重傳播途徑時，應(yīng)在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。(正確答案)9.以下效期正確的是？*無菌紗布、棉球、棉簽、敷貼開啟后使用時間不得超過24小時。(正確答案)大包裝酒精、碘伏（500ml）傾倒方式使用時間不得超過30天，蘸取使用不得超過7天。(正確答案)啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用(正確答案)免洗手消毒含醇手消劑使用時間不得超過30天(正確答案)抽出的藥液和配置好的靜脈輸注用無菌液體，放置時間不得超過2小時(正確答案)干保存的無菌持物鉗、持物罐、無菌盤使用時間不得超過4小時(正確答案)10.發(fā)生職業(yè)暴露后，盡快落實緊急處理措施，并在多少分鐘內(nèi)向科主任/護士長報告，科主任/護士長在多少小時內(nèi)上報院感科，暴露源為HIV陽性或疑似病人，應(yīng)當在暴露發(fā)生多少小時內(nèi)上報院感科？*30，2，1(正確答案)60，24，220,4，半小時15,12,411.發(fā)生職業(yè)暴露后，盡快落實緊急處理措施上報院感科報告的內(nèi)容包括?*損傷時間(正確答案)地點(正確答案)被何物損傷(正確答案)傷口多大多深(正確答案)現(xiàn)場處理措施、暴露源情況(正確答案)12.多重耐藥菌(MDRO)，是指對臨床使用的幾類抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌？[單選題]*3類或3類以上(正確答案)2類或2類以上4類或4類以上13.預(yù)防與控制多重耐藥菌醫(yī)院感染的主要措施包括哪些？*手衛(wèi)生(正確答案)接觸隔離(正確答案)主動篩查(正確答案)環(huán)境表面消毒(正確答案)去定植(正確答案)醫(yī)院感染暴發(fā)的控制(正確答案)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理(正確答案)答案解析：①手衛(wèi)生：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，配備適宜的手衛(wèi)生設(shè)施，嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，提高手衛(wèi)生依從率，能有效切斷經(jīng)手傳播病原體的傳播途徑，降低患者醫(yī)院感染發(fā)病率。

②接觸隔離：按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》要求落實接觸隔離措施?；颊咭藛伍g隔離或床旁隔離，診療用品宜專人專用或“一用一消毒/滅菌”。接觸患者時，根據(jù)可能的暴露風險級別穿戴合適的防護用品。

③主動篩查:主動篩查是防范MDRO醫(yī)院內(nèi)傳播、降低易感人群醫(yī)院感染風險和改善預(yù)后的重要預(yù)防措施之一。

④環(huán)境表面消毒：加強MDRO感染/定植患者診療環(huán)境的清潔、消毒工作，尤其是高頻接觸的物體表面應(yīng)增加清潔消毒頻次。

⑤去定植：可采用含氯己定的制劑進行擦?。蝗舯乔欢ㄖ睲RSA，可使用黏膜用莫匹羅星去定植。

⑥醫(yī)院感染暴發(fā)的控制：發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)積極評價、調(diào)查和采取控制措施，防止蔓延。當MDRO感染暴發(fā)采取常規(guī)措施仍難以控制時，可以考慮暫時關(guān)閉病區(qū)。

⑦抗菌藥物臨床應(yīng)用管理：嚴格掌握抗菌藥物應(yīng)用指征,盡量在使用抗菌藥物治療前及時留取相應(yīng)合格標本送病原學檢測，盡早查明感染源，爭取目標性抗菌治療。14.以下關(guān)于三管定義正確的是？*導管相關(guān)血流感染(CRBSI)是指患者在留置中央導管期間或拔除中央導管48h內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位存在的感染無關(guān)的血流感染。(正確答案)導尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)主要是指患者留置導尿管期間或拔除導尿管后48h內(nèi)發(fā)生的尿路感染。(正確答案)呼吸機相關(guān)肺炎(VAP)是指建立人工氣道（氣管插管或氣管切開）并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎，包括發(fā)生肺炎48h內(nèi)曾經(jīng)使用人工氣道進行機械通氣者。(正確答案)呼吸機相關(guān)肺炎(VAP)是指建立人工氣道（氣管插管或氣管切開）并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎，包括發(fā)生肺炎24h內(nèi)曾經(jīng)使用人工氣道進行機械通氣者。15.根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例及醫(yī)療廢物分類目錄，分為哪5類？*感染性廢物(正確答案)病理性廢物(正確答案)藥物性廢物(正確答案)損傷性廢物(正確答案)化學性廢物(正確答案)16.醫(yī)療廢物的收集要求有哪些？*黃色“醫(yī)療廢物”專用垃圾袋收集醫(yī)療廢物；黑色垃圾袋收集生活垃圾和藍色垃圾袋收集醫(yī)療相關(guān)性廢物；銳器用專用防漏防刺的一次性銳器盒收集，不得混放。(正確答案)所有的被服工作服都應(yīng)該放入藍色垃圾袋中。醫(yī)療廢物的盛裝不超過垃圾袋或容器的3/4(正確答案)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。(正確答案)如果有被患者污物污染的被服等織物，應(yīng)該用橘色垃圾袋盛裝。(正確答案)17.我院醫(yī)院感染常見部位有哪些?*下呼吸道感染，泌尿道感染(正確答案)血流感染(正確答案)手術(shù)部位感染(正確答案)皮膚軟組織感染，胃腸道感染(正確答案)18.我科在2020年第二季度排名前五位的病原菌有哪些？*鮑曼不動桿菌復(fù)合菌(正