國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金財(cái)務(wù)管理-2013

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目資金管理趙劍冰遼寧省衛(wèi)計(jì)委規(guī)財(cái)處2013.11.22內(nèi)容提要國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目簡(jiǎn)介國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金使用范圍及財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金預(yù)算安排與撥付渠道國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理中容易出現(xiàn)的問(wèn)題一、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目簡(jiǎn)介國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目：

由政府根據(jù)特定時(shí)期危害國(guó)家和公民的主要健康問(wèn)題的優(yōu)先次序以及當(dāng)時(shí)國(guó)家可供給能力（籌資和服務(wù)能力）綜合選擇確定，并組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的非營(yíng)利的衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

一、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目簡(jiǎn)介醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)初步建立國(guó)家基本藥物制度

推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)促進(jìn)基本公共衛(wèi)服務(wù)均等化健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

保障公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)

提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一一、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目簡(jiǎn)介基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)政策：▲省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（遼財(cái)社字〔2011〕711號(hào)）▲省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步加快全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的實(shí)施意見(jiàn)》（遼衛(wèi)函字〔2013〕7號(hào)）▲省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范的通知》（遼衛(wèi)函字〔2013〕508號(hào)）一、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目簡(jiǎn)介

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施主體--------------基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：

▲社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心▲社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站▲鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院▲村衛(wèi)生室一、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目簡(jiǎn)介專項(xiàng)資金（specialfund）：

指財(cái)政部門或上級(jí)單位撥給行政事業(yè)單位，用于完成專項(xiàng)工作或工程，并需要單獨(dú)報(bào)賬結(jié)算的資金。通常將這種有特定來(lái)源和專門用途的資金，稱之為專項(xiàng)資金。一、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目簡(jiǎn)介專項(xiàng)資金的特點(diǎn)1、來(lái)源于財(cái)政或上級(jí)單位。2、用于特定事項(xiàng)。3、?？顚Ｓ?，不能挪作他用。4、需要單獨(dú)核算。5、具有使用時(shí)限要求。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理模式特點(diǎn)：1、人群全覆蓋：人口數(shù)*補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)2、切塊型：每項(xiàng)開(kāi)支沒(méi)有具體額度限制3、預(yù)撥結(jié)算制：當(dāng)年預(yù)撥、次年結(jié)算4、資金撥付方式：涉及到縣的資金由省財(cái)政直接撥付到縣財(cái)政（市本級(jí)及各縣區(qū)）5、?？顚Ｓ茫喝坑糜诨鶎酉蛐璺教峁┲苯臃?wù)6、經(jīng)濟(jì)科目：列入2012年政府收支分類科目第2100408項(xiàng)“基本公共衛(wèi)生服務(wù)”科目一、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目簡(jiǎn)介二、項(xiàng)目資金使用范圍及財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（一）2012年項(xiàng)目資金使用范圍1、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理2、健康教育3、預(yù)防接種4、0～6歲兒童健康管理5、孕產(chǎn)婦健康管理6、老年人健康管理7、高血壓患者健康管理8、2型糖尿病患者健康管理 9、重性精神疾病患者管理10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管二、項(xiàng)目資金使用范圍及財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（二）2013年項(xiàng)目資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由25元提升到30元。

二、項(xiàng)目資金使用范圍及財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（三）2013年項(xiàng)目新增經(jīng)費(fèi)用途新增經(jīng)費(fèi)主要用于做實(shí)、做細(xì)、做深現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，同時(shí)進(jìn)一步擴(kuò)大受益人群范圍，強(qiáng)化基礎(chǔ)性服務(wù)項(xiàng)目。一是用于擴(kuò)大建立居民電子健康檔案、高血壓和糖尿病患者健康管理、老年人健康管理覆蓋面；二是適當(dāng)提高預(yù)防接種、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助水平；三是將中醫(yī)藥健康管理服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。各地要結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，科學(xué)測(cè)算各項(xiàng)服務(wù)的補(bǔ)償水平，合理確定工作任務(wù)目標(biāo)，要以提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，進(jìn)一步健全項(xiàng)目管理制度，強(qiáng)化績(jī)效考核，改進(jìn)服務(wù)方式，提高服務(wù)水平，切實(shí)保障群眾受益。表1：遼寧省2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金

使用范圍及參考標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)容補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)1建立居民健康檔案基本信息采集每人份1.5元健康體檢每人份4元印制健康檔案、錄入、整理、分析、利用健康信息印制每人份0.8元；錄入每人份0.8元；綜合管理和績(jī)效考核每服務(wù)人口0.5元2開(kāi)展健康教育提供健康教育資料每服務(wù)人口0.3元播放音像資料每服務(wù)人口0.3元設(shè)置健康教育宣傳欄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不少于2個(gè)，每2個(gè)月更換一次宣傳內(nèi)容，每服務(wù)人口0.2元；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個(gè)，每2個(gè)月最少更換一次宣傳內(nèi)容，每服務(wù)人口0.4元開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢活動(dòng)，每服務(wù)人口0.1元；舉辦健康知識(shí)講座社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座，每服務(wù)人口0.1元；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室至少每?jī)蓚€(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座，每服務(wù)人口0.2元3預(yù)防接種為7歲以下兒童建立預(yù)防接種檔案，進(jìn)行常規(guī)接種每針次補(bǔ)助5元47歲以下兒童保健建立兒童健康檔案每份檔案補(bǔ)助6元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和村衛(wèi)生室開(kāi)展新生兒訪視、新生兒滿月管理各1次每次補(bǔ)助10元健康體檢、健康評(píng)價(jià)和健康指導(dǎo)11次每次補(bǔ)助6元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行血常規(guī)檢查6次每次補(bǔ)助12元血骨堿性磷酸酶測(cè)量、肝功檢查各1次每次補(bǔ)助20元口腔檢查8次，視力篩查3次，聽(tīng)力篩查4次每次補(bǔ)助5元發(fā)育評(píng)估1次每次補(bǔ)助50元5孕產(chǎn)婦保健社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為服務(wù)區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，開(kāi)展孕產(chǎn)婦健康狀況評(píng)估和保健指導(dǎo)每建1冊(cè)補(bǔ)助6元為孕婦血常規(guī)檢查5次，血型檢查1次每次補(bǔ)助12元血糖檢查1次每次補(bǔ)助10元尿常規(guī)檢查5次每次補(bǔ)助8元肝功、表抗、腎功檢查各1次每次補(bǔ)助20元梅毒和艾滋病檢查各1次每次補(bǔ)助24元心電圖檢查1次每次補(bǔ)助12元產(chǎn)前檢查5次每次補(bǔ)助15元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和村衛(wèi)生室進(jìn)行產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天健康檢查各1次每次補(bǔ)助10元表1：遼寧省2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金

使用范圍及參考標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)容補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)6老年人保健社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年為老年人進(jìn)行系統(tǒng)健康體檢和健康評(píng)估1次每次補(bǔ)助20元血常規(guī)檢查1次每次補(bǔ)助12元尿常規(guī)檢查1次每次補(bǔ)助8元肝功、腎功檢查各1次每次補(bǔ)助20元心電圖、血脂檢查各1次每次補(bǔ)助12元血糖檢查1次每次補(bǔ)助10元7慢性病管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和村衛(wèi)生室對(duì)確診高血壓和糖尿病患者每年進(jìn)行一次較全面的健康檢查，隨訪4次系統(tǒng)管理一個(gè)患者每年補(bǔ)助20元對(duì)確診2型糖尿病患者每年檢查空腹血糖4次每次補(bǔ)助10元8傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理傳染病防控每服務(wù)人口1元艾滋病防治每服務(wù)人口0.6元結(jié)核病防治每服務(wù)人口0.4元9重性精神疾病管理在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行每年4次隨訪和康復(fù)指導(dǎo)每次補(bǔ)助24元征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意，進(jìn)行一般體檢、血壓、體重、血常規(guī)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖等健康檢查1次每次補(bǔ)助34元10中醫(yī)藥健康管理服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年為65歲以上老年人提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)1次每次補(bǔ)助20元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年對(duì)0-3歲兒童提供2次中醫(yī)藥健康指導(dǎo)每次補(bǔ)助10元11衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，做好食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等工作每服務(wù)人口1元遼寧省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳2013年9月29日印發(fā)（遼衛(wèi)字[2013]7號(hào)）

二、項(xiàng)目資金使用范圍及財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

注：由于各地市的財(cái)政狀況不同，《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的實(shí)施意見(jiàn)》（遼衛(wèi)字[2013]7號(hào)）中明確指出，各地可以結(jié)合本地實(shí)際，在補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)上下浮動(dòng)20%以內(nèi)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。并將正式文件報(bào)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳備案，以保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作量和補(bǔ)助資金分配的合理性。表2：遼寧省國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目財(cái)政補(bǔ)助測(cè)算方案服務(wù)項(xiàng)目2013年工作指標(biāo)服務(wù)人口（萬(wàn)人）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（元/人）補(bǔ)助資金（萬(wàn)元）一、建立居民健康檔案（一）基本信息采集*80%350027000（二）健康體檢*80%3500414000（三）印制檔案80%35001.55250錄入信息*80%35000.82800綜合考核100%35000.51750二、開(kāi)展健康教育（一）提供健康教育資料≥70分43750.2875（二）播放音像資料≥70分43750.31312.5（三）設(shè)置健康教育宣傳欄*≥70分43750.62625（四）開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)≥70分43750.1437.5（五）舉辦健康知識(shí)講座*≥70分43750.31312.5三、預(yù)防接種98%35.2×22針次/人53872四、7歲以下兒童保健*85%25.5×7個(gè)年齡組329/78389.5五、孕產(chǎn)婦保健*85%25.53438746.5六、老年人保健70%30611434884表2：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目財(cái)政補(bǔ)助測(cè)算方案服務(wù)項(xiàng)目2013年工作指標(biāo)服務(wù)人口（萬(wàn)人）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（元/人）補(bǔ)助資金（萬(wàn)元）七、慢性病管理（一）高血壓管理*70%460156900（二）糖尿病管理*70%2155511825八、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理（一）傳染病*100%437514375（二）艾滋病100%43750.52187.5（三）結(jié)核病100%43750.31312.5九、重型精神疾病管理*80%271303510十、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)30%195183510十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)100%437514375總計(jì)（億元）131254375萬(wàn)人*30元/人/年=13125萬(wàn)元/年注：1.*表示該服務(wù)項(xiàng)目全部或部分由村衛(wèi)生室承擔(dān)，按規(guī)定，項(xiàng)目40%左右的任務(wù)及補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)需撥付給村衛(wèi)生室。

2.全省人口總數(shù)4375萬(wàn)人;預(yù)防接種服務(wù)人數(shù)為35.2萬(wàn)人/年；新生兒人數(shù)30萬(wàn)人/年；孕產(chǎn)婦人數(shù)30萬(wàn)人/年；65歲以上老年人占人口總數(shù)比例為10%；全省高血壓、糖尿病患病率參考值分別為15%和7%；全省重性精神病患病率為77.1%×1%。三、項(xiàng)目資金預(yù)算安排與撥付渠道（一）各級(jí)財(cái)政資金預(yù)算安排

省級(jí)財(cái)政綜合考慮全省各地財(cái)力狀況、人口等因素，確定省以上財(cái)政對(duì)各地的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，其余由市、縣（市、區(qū)）財(cái)政承擔(dān)，要求市級(jí)財(cái)政承擔(dān)的比例不低于市縣（市、區(qū)）需要配套經(jīng)費(fèi)的50%。

表3：2013年省以上財(cái)政對(duì)各地基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)表

單位：元/人.年地區(qū)金額沈陽(yáng)市14.4鞍山市16.2撫順市16.9本溪市15.3丹東市18.3錦州市20.7營(yíng)口市16.1阜新市21.3遼陽(yáng)市16.7鐵嶺市19.5朝陽(yáng)市22盤錦市14.2葫蘆島市23.4綏中縣23.4昌圖縣19.5三、資金預(yù)算安排與撥付渠道（二）項(xiàng)目資金撥付渠道國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)實(shí)行年初按70%預(yù)撥，年終根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和完成數(shù)量情況，并結(jié)合完成質(zhì)量績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行結(jié)算。

三、資金預(yù)算安排與撥付渠道圖例：提供項(xiàng)目實(shí)施和資金分配方案專項(xiàng)資金的撥付渠道

省衛(wèi)生廳省財(cái)政廳縣財(cái)政局縣衛(wèi)生局縣級(jí)項(xiàng)目單位四、項(xiàng)目資金管理管理依據(jù)：_____《財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（財(cái)社〔2010〕311號(hào)）四、項(xiàng)目資金管理（一）資金管理基本要求1、預(yù)算管理：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金必須按照項(xiàng)目計(jì)劃和資金預(yù)算安排進(jìn)行使用和管理，確保預(yù)算嚴(yán)格執(zhí)行。2、專款專用：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金必須按照項(xiàng)目工作任務(wù)和資金用途及使用范圍進(jìn)行使用和管理，確保資金安全。3、專項(xiàng)核算：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金必須按照項(xiàng)目實(shí)行?？顚Ｙ~、專項(xiàng)核算的財(cái)務(wù)管理制度。4、講究效益：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金必須保證項(xiàng)目工作任務(wù)和規(guī)劃目標(biāo)的完成，充分發(fā)揮資金使用效益。5、結(jié)余上繳：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目項(xiàng)目完成后如有資金結(jié)余，用款單位要及時(shí)上繳其主管部門，不得擅自改變項(xiàng)目資金用途。四、項(xiàng)目資金管理（二）財(cái)務(wù)管理基本要求1、建立健全財(cái)務(wù)管理制度2、完善內(nèi)部財(cái)務(wù)控制體系3、規(guī)范預(yù)算、決算管理4、規(guī)范會(huì)計(jì)核算及賬簿管理5、安排專（兼）職財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)項(xiàng)目資金管理四、項(xiàng)目資金管理（三）會(huì)計(jì)核算要求

各級(jí)項(xiàng)目執(zhí)行單位財(cái)務(wù)管理模式：(1)項(xiàng)目執(zhí)行單位自行管理（獨(dú)立會(huì)計(jì)核算單位）(2)財(cái)政部門集中管理—會(huì)計(jì)核算中心(3)衛(wèi)生部門集中管理—會(huì)計(jì)核算中心四、項(xiàng)目資金管理

1、對(duì)獨(dú)立會(huì)計(jì)核算的項(xiàng)目執(zhí)行單位，要求設(shè)立基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金收支專賬或?qū)ｍ?yè)或輔助賬，按項(xiàng)目設(shè)置明細(xì)科目進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。2、對(duì)在財(cái)政局或衛(wèi)生局集中會(huì)計(jì)核算中心的項(xiàng)目單位，在國(guó)庫(kù)集中收付中心進(jìn)行報(bào)賬的同時(shí)，要求在本單位內(nèi)部設(shè)立基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金收支輔助賬，按項(xiàng)目設(shè)置明細(xì)科目，核算和記錄項(xiàng)目資金的明細(xì)收支情況。

項(xiàng)目執(zhí)行單位不管實(shí)行哪種財(cái)務(wù)管理模式，無(wú)論由哪個(gè)部門管理，都是項(xiàng)目管理的重要組成部分，均需納入項(xiàng)目管理范疇，實(shí)行會(huì)計(jì)專項(xiàng)核算制度。四、項(xiàng)目資金管理（四）資金使用基本要求1、各級(jí)項(xiàng)目單位要按照本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案規(guī)定的資金用途執(zhí)行，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金支出必須符合項(xiàng)目實(shí)施方案管理要求，嚴(yán)格掌握項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用范圍和開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)決防止和杜絕各種違法、違規(guī)使用資金的行為。四、項(xiàng)目資金管理2、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作發(fā)生的各種經(jīng)費(fèi)開(kāi)支，必須符合項(xiàng)目規(guī)定的用途和使用范圍；各種報(bào)銷發(fā)票必須通過(guò)正規(guī)渠道取得，并符合國(guó)家發(fā)票管理的有關(guān)規(guī)定；財(cái)會(huì)報(bào)銷手續(xù)完備，自制憑證要素齊全。3、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作購(gòu)置的各種物品、試劑和藥品、各種印刷品等費(fèi)用，要嚴(yán)格審核把關(guān)，按項(xiàng)目列支核算。四、項(xiàng)目資金管理4、要建立國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助費(fèi)發(fā)放明細(xì)登記制度，嚴(yán)格履行審批和領(lǐng)取簽字手續(xù)。5、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案中沒(méi)有明確規(guī)定向個(gè)人發(fā)放補(bǔ)助費(fèi)的項(xiàng)目，一律不準(zhǔn)或變相發(fā)放各種補(bǔ)助費(fèi)用。四、項(xiàng)目資金管理

6、原則上業(yè)務(wù)單位沒(méi)有項(xiàng)目資金撥款權(quán)，但根據(jù)項(xiàng)目工作需要，委托其他業(yè)務(wù)單位協(xié)助完成的部分項(xiàng)目工作任務(wù)，必須經(jīng)主管行政部門同意后，方可向其他業(yè)務(wù)單位撥付項(xiàng)目資金。還要有項(xiàng)目工作任務(wù)委托書（協(xié)議），明確具體工作任務(wù)、資金用途和使用范圍，并將銀行撥款回單和委托書一并作為原始憑證保存。四、項(xiàng)目資金管理（五）國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的帳務(wù)處理

1、衛(wèi)生行政部門的賬務(wù)處理（1）收到財(cái)政部門撥付的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金時(shí)：

借零余額賬戶用款額度（銀行存款）貸財(cái)政撥款收入—項(xiàng)目支出撥款—基本公共衛(wèi)生四、項(xiàng)目資金管理（2）衛(wèi)生行政部門將國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金撥付至項(xiàng)目執(zhí)行單位時(shí)：

借經(jīng)費(fèi)支出—財(cái)政撥款支出—項(xiàng)目支出撥款—基本公共衛(wèi)生—××（項(xiàng)目明細(xì)）貸零余額賬戶用款額度（銀行存款）四、項(xiàng)目資金管理（3）年末，衛(wèi)生行政部門將國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政撥款收入本年發(fā)生額轉(zhuǎn)入財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)借財(cái)政撥款收入—項(xiàng)目支出撥款—基本公共衛(wèi)生—××貸財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)—項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)—基本公共衛(wèi)生—××四、項(xiàng)目資金管理（4）年末，衛(wèi)生行政部門將國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政撥款支出本期發(fā)生額轉(zhuǎn)入財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)借財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)—項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)—基本公共衛(wèi)—××貸經(jīng)費(fèi)支出—財(cái)政撥款支出—項(xiàng)目支出撥—基本公共衛(wèi)生—××四、項(xiàng)目資金管理（5）年末，衛(wèi)生行政部門將國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金余額轉(zhuǎn)入財(cái)政撥款結(jié)余

借財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)—項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)—基本公共衛(wèi)生—××貸財(cái)政撥款結(jié)余—結(jié)余轉(zhuǎn)賬—項(xiàng)目結(jié)余如果衛(wèi)生行政部門在項(xiàng)目完成后有資金結(jié)余，要及時(shí)上繳其主管部門或經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門審核批準(zhǔn)后，調(diào)整用于與該項(xiàng)目有關(guān)的業(yè)務(wù)工作，或作為下一年的調(diào)整額度，不得做結(jié)余分配。四、項(xiàng)目資金管理2、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的賬務(wù)處理由于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施主體主要是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，下面介紹一下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的賬務(wù)處理?！痘鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新會(huì)計(jì)制度》四、項(xiàng)目資金管理（1）收到國(guó)家基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金借零余額賬戶用款額度（銀行存款）貸財(cái)政補(bǔ)助收入—公共衛(wèi)生—基本公共衛(wèi)生（2）支出國(guó)家基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金設(shè)置“醫(yī)療衛(wèi)生支出—公共衛(wèi)生支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助支出”的明細(xì)賬四、項(xiàng)目資金管理按照國(guó)家允許的三大方面用途設(shè)置四級(jí)支出帳（可采用多欄式）可設(shè)置的項(xiàng)目：—人員經(jīng)費(fèi)—衛(wèi)生材料支出—低值易耗品支出—其他材料支出—其他公用經(jīng)費(fèi)四、項(xiàng)目資金管理①為直接從事公衛(wèi)人員計(jì)提薪酬時(shí)，按照工資金額借醫(yī)療衛(wèi)生支出—公共衛(wèi)生支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助支出—人員經(jīng)費(fèi)貸應(yīng)付職工薪酬②為直接從事公衛(wèi)人員支付補(bǔ)助時(shí)，按照補(bǔ)助金額借醫(yī)療衛(wèi)生支出—公共衛(wèi)生支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助支出—人員經(jīng)費(fèi)貸庫(kù)存現(xiàn)金（銀行存款、零余額賬戶用款額度等）四、項(xiàng)目資金管理③為開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)領(lǐng)用衛(wèi)生材料等庫(kù)存物資時(shí)，按照實(shí)際成本借醫(yī)療衛(wèi)生支出—公共衛(wèi)生支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助支出—衛(wèi)生材料支出貸庫(kù)存物資④對(duì)于無(wú)法直接計(jì)入基本醫(yī)療服務(wù)支出和公共衛(wèi)生支出而需進(jìn)行合理分?jǐn)偟闹С?，?yīng)先計(jì)入“待攤支出”科目。期末，將待攤支出合理分?jǐn)偨栳t(yī)療衛(wèi)生支出—公共衛(wèi)生支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助支出—xx貸待攤支出四、項(xiàng)目資金管理（3）期末將“醫(yī)療衛(wèi)生支出—公共衛(wèi)生支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助支出”科目余額轉(zhuǎn)入本期結(jié)余

借本期結(jié)余貸醫(yī)療衛(wèi)生支出—公共衛(wèi)生支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助支出期末結(jié)轉(zhuǎn)后，“醫(yī)療衛(wèi)生支出—公共衛(wèi)生支出—基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助支出”科目應(yīng)無(wú)余額四、項(xiàng)目資金管理※國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的使用范圍：

—可以開(kāi)支：

直接提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的相關(guān)人員支出；開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需必要的耗材支出（包括展板、宣傳材料、試劑、低值易耗品等）；與直接提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的公用支出。—不可開(kāi)支：基本建設(shè)設(shè)備配備人員培訓(xùn)四、項(xiàng)目資金管理(六)輔助賬簿的建立輔助賬簿建議使用多欄明細(xì)賬，按項(xiàng)目年度和項(xiàng)目明細(xì)設(shè)立。輔助賬簿應(yīng)按業(yè)務(wù)發(fā)生時(shí)間順序、憑證號(hào)、摘要和明細(xì)科目及金額進(jìn)行登記。表4：專項(xiàng)資金收入輔助賬簿

項(xiàng)目年度和名稱：2012年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目時(shí)間憑證號(hào)摘要建立居民健康檔案開(kāi)展健康教育…合計(jì)2012年9月15日372012年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目＊＊＊＊＊＊＊＊…表5：專項(xiàng)資金支出輔助賬簿

項(xiàng)目年度和名稱：2012年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目時(shí)間憑證號(hào)摘要建立居民健康檔案開(kāi)展健康教育…余額2012年10月6日81支出2012年建立居民健康檔案費(fèi)用＊＊＊＊2012年11月1日121支出2012年開(kāi)展健康教育費(fèi)用＊＊＊＊…四、項(xiàng)目資金管理（七）填制原始憑證1、項(xiàng)目資金預(yù)算執(zhí)行（使用）計(jì)劃表2、交通工具費(fèi)用報(bào)銷單3、采購(gòu)計(jì)劃和資金申請(qǐng)表4、物品入出庫(kù)登記表5、勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)發(fā)放登記表6、項(xiàng)目資金執(zhí)行情況決算表四、項(xiàng)目資金管理1、項(xiàng)目資金預(yù)算執(zhí)行（使用）計(jì)劃表主要內(nèi)容包括：項(xiàng)目名稱、經(jīng)費(fèi)來(lái)源、項(xiàng)目起止日期、項(xiàng)目主要內(nèi)容、項(xiàng)目執(zhí)行部門、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支出內(nèi)容和預(yù)算金額、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（科主任）簽字、項(xiàng)目單位財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人簽字、項(xiàng)目管理部門負(fù)責(zé)人簽字、項(xiàng)目單位負(fù)責(zé)人審批意見(jiàn)等。表6：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金預(yù)算執(zhí)行（使用）計(jì)劃表

單位部門：制表日期：年月日項(xiàng)目名稱資金來(lái)源及金額￥

元項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間自年月日至年月日項(xiàng)目主要內(nèi)容項(xiàng)目執(zhí)行部門項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目支出內(nèi)容資金預(yù)算（執(zhí)行和計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)）預(yù)算金額（元）1印刷復(fù)印費(fèi)2健康教育費(fèi)3交通工具費(fèi)4其他費(fèi)用經(jīng)辦人簽字：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字：項(xiàng)目辦簽字：財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人簽字：分管領(lǐng)導(dǎo)審核：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人審批：四、項(xiàng)目資金管理2、交通工具費(fèi)用報(bào)銷單（1）項(xiàng)目單位自用車輛：①出車車輛費(fèi)用報(bào)銷單（見(jiàn)表7）②車輛汽油費(fèi)、過(guò)路過(guò)橋費(fèi)發(fā)票（2）租賃社會(huì)車輛：出車車輛費(fèi)用報(bào)銷單（見(jiàn)表7）（3）出租車發(fā)票不予報(bào)銷表7：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目出車車輛費(fèi)用報(bào)銷單

用車任務(wù)和部門：填表日期：年月日年月日出發(fā)地月日到達(dá)地行車?yán)锍蹋↘M）過(guò)路費(fèi)汽油費(fèi)存車費(fèi)其他合計(jì)張數(shù)金額張數(shù)金額張數(shù)金額張數(shù)金額張數(shù)金額合計(jì)報(bào)銷單據(jù)張數(shù)（大寫）：報(bào)銷金額（大寫）：元單位自用車輛：是□否□租用社會(huì)車輛車型及牌號(hào)：?jiǎn)挝获{駛員姓名：填表人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：車輛管理負(fù)責(zé)人：財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人：四、項(xiàng)目資金管理3、采購(gòu)計(jì)劃和資金申請(qǐng)表購(gòu)買國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作所需物品、實(shí)驗(yàn)試劑、耗材等，需要辦理采購(gòu)計(jì)劃和專項(xiàng)資金使用申請(qǐng)手續(xù)，填寫項(xiàng)目采購(gòu)計(jì)劃申請(qǐng)表和項(xiàng)目資金使用申請(qǐng)單（見(jiàn)表8、表9）。表8：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作物品采購(gòu)計(jì)劃申請(qǐng)表

申請(qǐng)部門：申請(qǐng)日期：年月日編號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量單價(jià)預(yù)計(jì)金額（元）采購(gòu)理由備注12…單位負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：物管部門負(fù)責(zé)人：經(jīng)辦人：表9：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金使用申請(qǐng)單申請(qǐng)部門申請(qǐng)日期年月日項(xiàng)目名稱資金用途資金到賬是□否□資金到賬日期年月日申請(qǐng)金額￥：

元；大寫：萬(wàn)仟佰拾元角分支付方式現(xiàn)金□轉(zhuǎn)賬□是否尾款是□否□單位負(fù)責(zé)人：財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：領(lǐng)取經(jīng)手人：說(shuō)明：本申請(qǐng)審批單與購(gòu)買物品發(fā)票一同交財(cái)務(wù)報(bào)銷。四、項(xiàng)目資金管理4、物品（藥品）入出庫(kù)登記表用國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金購(gòu)買的各種儀器設(shè)備、物資和藥品等，要實(shí)行統(tǒng)一管理，建立出入庫(kù)登記制度?！锲啡霂?kù)、出庫(kù)登記表（見(jiàn)表10、表11）表10：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目物品入庫(kù)登記表

項(xiàng)目單位：日期品名規(guī)格和型號(hào)數(shù)量入庫(kù)部門和經(jīng)手人（簽名）倉(cāng)庫(kù)保管人（簽名）表11：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目物品出庫(kù)登記表

項(xiàng)目單位：日期品名規(guī)格和型號(hào)數(shù)量出庫(kù)部門和領(lǐng)取人（簽名）倉(cāng)庫(kù)保管人（簽名）四、項(xiàng)目資金管理5、勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)發(fā)放登記表（1）項(xiàng)目單位要根據(jù)《項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，制定勞務(wù)費(fèi)補(bǔ)助發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法。（2）填寫“勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)發(fā)放明細(xì)登記表”（見(jiàn)表12），并作為財(cái)務(wù)支出的原始憑證存檔。表12：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)發(fā)放明細(xì)登記表

項(xiàng)目單位：制表日期：年月日日期單位和部門姓名發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放金額（元）領(lǐng)取人（簽名）領(lǐng)取人身份證號(hào)碼領(lǐng)取人聯(lián)系電話單位負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人：經(jīng)辦人：四、項(xiàng)目資金管理6、項(xiàng)目資金執(zhí)行情況決算表（書）主要內(nèi)容包括：項(xiàng)目名稱、經(jīng)費(fèi)來(lái)源、項(xiàng)目起止日期、項(xiàng)目主要內(nèi)容、項(xiàng)目執(zhí)行部門、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支出內(nèi)容和決算金額、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（科主任）簽字、項(xiàng)目單位財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人簽字、項(xiàng)目管理部門負(fù)責(zé)人簽字、項(xiàng)目單位負(fù)責(zé)人審批意見(jiàn)等（見(jiàn)表13）。表13：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金預(yù)算執(zhí)行情況決算表

單位部門：制表日期：年月日項(xiàng)目名稱資金來(lái)源及金額￥

元項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間自年月日至年月日項(xiàng)目主要內(nèi)容項(xiàng)目執(zhí)行部門項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目支出內(nèi)容資金決算（執(zhí)行和計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)）決算金額（元）1印刷復(fù)印費(fèi)2交通工具費(fèi)3健康教育費(fèi)4其他費(fèi)用經(jīng)辦人簽字：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字：項(xiàng)目管理部門簽字：財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人審核：分管領(lǐng)導(dǎo)審核：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人審批：五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)圖3：現(xiàn)場(chǎng)抽查考核指標(biāo)60分（單獨(dú)計(jì)100分）日常監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)考核指標(biāo)30分（單獨(dú)計(jì)100分）項(xiàng)目考核指標(biāo)100分工作進(jìn)展情況報(bào)告考核指標(biāo)10分（單獨(dú)計(jì)100分）組織管理10分資金管理20分項(xiàng)目執(zhí)行55分綜合滿意情況15分服務(wù)進(jìn)展84分資金籌集和撥付16分報(bào)告完整性80分報(bào)告及時(shí)性10分報(bào)告支持材料10分五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)圖4：2.資金管理（20分）2.1資金籌集（2分）2.1.1人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況（2分）2.2資金撥付（6分）2.2.1預(yù)撥資金撥付及時(shí)性（2分）2.2.2資金分配情況（2分）2.2.3資金到位率（2分）2.3資金支出（6分）2.3.1村衛(wèi)生室補(bǔ)償情況（1分）2.3.2資金支出率（2分）2.3.2支出合規(guī)率（3分）2.4財(cái)務(wù)管理（6分）2.4.1專項(xiàng)核算（2分）2.4.2財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性（2分）2.4.3財(cái)務(wù)管理綜合評(píng)定（2分）五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)序號(hào)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)分值1資金籌集人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況22資金撥付預(yù)撥資金撥付及時(shí)性23資金分配情況24資金到位率25資金支出村衛(wèi)生室補(bǔ)償情況16資金支出率27支出合規(guī)率38財(cái)務(wù)管理專項(xiàng)核算29財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性210財(cái)務(wù)管理綜合評(píng)定2合計(jì)20五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)1、資金籌集——人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況（2分）（1）考核對(duì)象：市、縣級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政行政部門（2）指標(biāo)說(shuō)明：①截至2013年3月31日，市、縣各級(jí)落實(shí)項(xiàng)目資金是否達(dá)到2012年人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)25元的標(biāo)準(zhǔn)。②人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=各級(jí)落實(shí)資金總額/服務(wù)人口或預(yù)算安排人口。（3）資料來(lái)源：查看2012市、縣各級(jí)資金分配文件或指標(biāo)文件，核實(shí)考核樣本縣/區(qū)居民的人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)是否達(dá)到25元。服務(wù)人口來(lái)源于2010和2011年統(tǒng)計(jì)部門統(tǒng)計(jì)年鑒。（4）評(píng)分方法：滿分2分。足額：2分；不足額：0分。五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)2、資金撥付——預(yù)撥資金撥付及時(shí)性（2分）（1）考核對(duì)象：市、縣級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政行政部門（2）指標(biāo)說(shuō)明：①2012年度項(xiàng)目預(yù)撥資金自中央級(jí)下達(dá)起，至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)到賬的周期。②如果市、縣級(jí)分批下達(dá)預(yù)撥資金，依據(jù)第一批預(yù)撥資金的撥付和到賬時(shí)間。（3）資料來(lái)源：查看2012年市、縣（市、區(qū)）各級(jí)資金分配文件或指標(biāo)文件，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)銀行入賬通知。（4）評(píng)分方法：滿分：2分2012年3月31日（含）以前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)到賬：2分；2012年3月31日（含）以前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未到賬：0分。五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)3、資金撥付——資金分配情況（2分）（1）考核對(duì)象：市、縣級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政行政部門（2）指標(biāo)說(shuō)明：核實(shí)縣（市、區(qū)）行政部門是否存在將項(xiàng)目資金安排用于與直接提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)關(guān)用途的現(xiàn)象，即存在不合理分配資金的現(xiàn)象。（3）資料來(lái)源：縣（市、區(qū)）銀行撥款單。（4）評(píng)分方法：滿分：2分①不合理分配比例<5%：得分=（5%-不合理分配比例）/5%×2分；②不合理分配比例≥5%，本項(xiàng)為0分。五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)4、資金撥付——資金到位率（2分）（1）考核對(duì)象：市、縣級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政行政部門

（2）指標(biāo)說(shuō)明：①核實(shí)截至2013年3月31日，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際資金到位情況。②資金到位率=縣級(jí)撥付至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目資金總額/縣級(jí)2012年項(xiàng)目預(yù)算資金總額×100%（3）資料來(lái)源：2012年縣（市、區(qū)）資金分配文件（如為市級(jí)直接撥付至基層機(jī)構(gòu)，則查看市級(jí)資金分配文件）和銀行撥款單。（4）評(píng)分方法：滿分：2分；得分=資金到位率×2分。注：①資金到位率的計(jì)算中，分子應(yīng)扣除不合理分配資金總額。②縣級(jí)2012年項(xiàng)目預(yù)算資金總額=2012年度項(xiàng)目預(yù)撥資金+2012年度項(xiàng)目結(jié)算資金。五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)5、資金支出——村衛(wèi)生室補(bǔ)償情況(按照衛(wèi)生部對(duì)鄉(xiāng)村分工的要求)（1分）

（1）考核對(duì)象：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（2）指標(biāo)說(shuō)明：

核實(shí)截至2013年3月31日，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照對(duì)村醫(yī)項(xiàng)目工作數(shù)量和質(zhì)量的考核情況，支付相應(yīng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的情況。（3）資料來(lái)源：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項(xiàng)支出明細(xì)賬，記賬憑證、村醫(yī)領(lǐng)款單和工資表等原始憑證。每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少通過(guò)電話訪談的形式與1個(gè)村醫(yī)進(jìn)行核實(shí)。（4）評(píng)分方法：滿分：1分。①截至2013年3月31日，按照考核結(jié)果及時(shí)足額支付：1分；②按照考核結(jié)果不足額支付，或未明確考核方案直接支付：0.5分；③未支付或未承擔(dān)項(xiàng)目工作，或電話核實(shí)不一致的：0分。注：核查明細(xì)賬時(shí)，以領(lǐng)款單簽字或者銀行工資支付憑條為依據(jù)，若無(wú)此依據(jù)，本項(xiàng)得0分。五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)6、資金支出——資金支出率（2分）（1）考核對(duì)象：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（2）指標(biāo)說(shuō)明：①核實(shí)自2012年1月1日至2013年3月31日，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資金實(shí)際支出情況。②資金支出率=機(jī)構(gòu)2012年項(xiàng)目實(shí)際支出總額/機(jī)構(gòu)2012年項(xiàng)目到位資金總額×100％。（3）資料來(lái)源：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項(xiàng)支出明細(xì)賬。（4）評(píng)分方法：滿分：2分①得分=資金支出率×2分；②若無(wú)專項(xiàng)核算，完全無(wú)法明確資金支出金額，本項(xiàng)為0分。注：①2012年項(xiàng)目到位資金總額為截至2013年3月31日項(xiàng)目資金實(shí)際到賬金額；

②2012年項(xiàng)目實(shí)際支出總額為2012年1月1日至2013年3月31日支出金額。五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)7、資金支出——支出合規(guī)率（3分）（1）考核對(duì)象：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（若資金撥付至專業(yè)機(jī)構(gòu)且承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的，要抽查1個(gè)專業(yè)機(jī)構(gòu)；若全縣（區(qū)）撥付至專業(yè)機(jī)構(gòu)資金超過(guò)總額的50%，要抽查2個(gè)專業(yè)機(jī)構(gòu)。統(tǒng)一購(gòu)買的耗材撥付專業(yè)機(jī)構(gòu)的，視同撥款，要至少抽查1個(gè)專業(yè)機(jī)構(gòu)核實(shí)違規(guī)率。）（2）指標(biāo)說(shuō)明：①核實(shí)2012年1月1日至2013年3月31日期間，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否存在違規(guī)使用資金的現(xiàn)象。包括擴(kuò)大支出范圍、挪用、虛報(bào)冒領(lǐng)、支付依據(jù)不充分等。②資金合規(guī)率=1–抽查到的違規(guī)資金額/抽查資金總額×100%。（3）資料來(lái)源：項(xiàng)目支出記賬憑證和原始憑證。每個(gè)考核對(duì)象各抽查不少于30份項(xiàng)目支出的記賬憑證及原始憑證（原則上憑證抽取應(yīng)盡量平均在不同月份間，如憑證少于30份，則全部抽取）。優(yōu)先抽查金額大、摘要記錄不清（或可能存在違規(guī)支出類別）的憑證。（4）評(píng)分方法：滿分：3分①得分=支出合規(guī)率×3分；②若（銀行存款余額+現(xiàn)金賬戶余額+其他貨幣資金賬戶余額)≤項(xiàng)目賬面余額，視為嚴(yán)重違規(guī)行為，本項(xiàng)為0分；③若無(wú)專項(xiàng)核算，無(wú)法明確資金支出合規(guī)率：0分。五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)8、財(cái)務(wù)管理——專項(xiàng)核算（2分）（1）考核對(duì)象：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（2）指標(biāo)說(shuō)明：核實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否對(duì)項(xiàng)目資金進(jìn)行專項(xiàng)核算。（3）資料來(lái)源：賬簿設(shè)置和記賬憑證。（4）評(píng)分方法：滿分：2分①按照新會(huì)計(jì)制度要求結(jié)轉(zhuǎn)：2分；②按照新會(huì)計(jì)制度要求核算：1分；注：①未進(jìn)行專項(xiàng)核算，也未整理項(xiàng)目收支情況，無(wú)法分清項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度的，0分，

②資金支出率、違規(guī)率得分均為0分，

五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)9、財(cái)務(wù)管理情況——財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性（2分）（1）考核對(duì)象：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（2）指標(biāo)說(shuō)明：①核實(shí)各基層機(jī)構(gòu)報(bào)表數(shù)據(jù)與機(jī)構(gòu)實(shí)際收支金額之間的差異，計(jì)算差錯(cuò)率。②機(jī)構(gòu)差錯(cuò)率=機(jī)構(gòu)錯(cuò)誤填報(bào)金額絕對(duì)值/實(shí)際支出金額。（3）資料來(lái)源：基層機(jī)構(gòu)資金填報(bào)表格，機(jī)構(gòu)支出明細(xì)賬。（4）評(píng)分方法：滿分：2分①得分=（1-差錯(cuò)率）×2分。②項(xiàng)目進(jìn)度報(bào)表：如，衛(wèi)生部項(xiàng)目資金監(jiān)管中心要求各省按季度填報(bào)的“中央補(bǔ)助地方項(xiàng)目執(zhí)行情況表”，不應(yīng)按照“以撥代支”的方式填報(bào)，應(yīng)由下而上逐級(jí)匯總填報(bào)上來(lái)?？梢宰畲笙薅鹊販p少機(jī)構(gòu)填報(bào)的差錯(cuò)率過(guò)大的現(xiàn)象的發(fā)生。(表由賬來(lái)，賬表必須一致)注：錯(cuò)誤填報(bào)金額為報(bào)表填報(bào)支出金額與實(shí)際支出金額之間的差額。

五、項(xiàng)目資金績(jī)效考核指標(biāo)10、財(cái)務(wù)管理情況——財(cái)務(wù)管理綜合評(píng)定（2分）（1）考核對(duì)象：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（2）指標(biāo)說(shuō)明：核實(shí)基層機(jī)構(gòu)執(zhí)行會(huì)計(jì)法規(guī)，以及內(nèi)部控制的建設(shè)和落實(shí)情況。（3）資料來(lái)源：記賬憑證和財(cái)務(wù)報(bào)表，訪談相關(guān)人員。（4）評(píng)分方法：滿分：2分①財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度建設(shè)方面：0.5分；②財(cái)務(wù)內(nèi)控制度落實(shí)方面：會(huì)計(jì)和出納崗位分離：0.5分；審簽制度完全落實(shí)：0.5分；2011年度會(huì)計(jì)憑證裝訂、耗材有出入庫(kù)登記：0.5分。六、主要問(wèn)題(一)資金籌集不足額——其他項(xiàng)目擠占本項(xiàng)目資金、項(xiàng)目資金不足額落實(shí)（1）個(gè)別地區(qū)項(xiàng)目資金籌集還未達(dá)到項(xiàng)目要求，甚至將設(shè)備購(gòu)置預(yù)算計(jì)入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目配套資金安排中。（2）個(gè)別地區(qū)項(xiàng)目資金分配不合理，如在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)算中安排了其他獎(jiǎng)勵(lì)性支出等不合理之處。（3）有部分地區(qū)將項(xiàng)目資金下?lián)苡糜趶浹a(bǔ)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行零差率后的綜合補(bǔ)償。（4）還有的縣將大量基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金安排在行政衛(wèi)生部門用于督導(dǎo)檢查，還有的將資金安排給專業(yè)機(jī)構(gòu)用于甲流疫苗接種、麻疹注射、冷鏈設(shè)備款等。

六、主要問(wèn)題2、資金撥付緩慢，嚴(yán)重影響項(xiàng)目活動(dòng)的正常開(kāi)展和資金執(zhí)行進(jìn)度。（1）行政機(jī)構(gòu)滯留資金時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。如：中央2010年2月下達(dá)，省里5月下達(dá)，市級(jí)直到12月才下達(dá)項(xiàng)目資金，區(qū)級(jí)2011年5月才下達(dá)第一筆經(jīng)費(fèi)，整個(gè)過(guò)程耗時(shí)15個(gè)月。該區(qū)的2010年度項(xiàng)目資金尚未使用，遠(yuǎn)低于項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作開(kāi)展進(jìn)度。（2）部門間協(xié)調(diào)不暢。如：有些地區(qū)的財(cái)政部門和衛(wèi)生部門之間，工作配合不夠協(xié)調(diào)，資金下達(dá)和項(xiàng)目實(shí)施方案不能同步，直接影響項(xiàng)目工作實(shí)施,造成了整體的拖延。六、主要問(wèn)題（3）考核制度設(shè)計(jì)不完善，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)遲遲不考核、遲遲不結(jié)算。影響了項(xiàng)目資金結(jié)算款的撥付、在基層機(jī)構(gòu)的使用。（4）主觀上不抓緊，不重視。督查、考核組到現(xiàn)場(chǎng)的前一天才撥付資金，這種情況屢見(jiàn)不鮮。（5）資金支出進(jìn)度遲緩，與業(yè)務(wù)進(jìn)度不符。（6）個(gè)別縣（市、區(qū)）級(jí)財(cái)政部門不按同級(jí)衛(wèi)生部門績(jī)效考核結(jié)果，直接將項(xiàng)目資金撥付到項(xiàng)目執(zhí)行單位。這種財(cái)政管理體制和撥款管理方式，造成衛(wèi)生行政管理部門不能及時(shí)了解和掌握項(xiàng)目資金的安排和運(yùn)行情況，給項(xiàng)目資金監(jiān)管和統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作帶來(lái)極大困難，極易出現(xiàn)資金監(jiān)管工作上的漏洞，也使得衛(wèi)生部門的績(jī)效考核工作流于形式。六、主要問(wèn)題3、不合理支出現(xiàn)象較為普遍

▲設(shè)備采購(gòu)（用于購(gòu)買辦公設(shè)備）▲行政部門、專業(yè)機(jī)構(gòu)督導(dǎo)培