《流行病學(xué)》試題及答案

《流行病學(xué)》試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的根本區(qū)別在于（

）A、在群體水平上研究疾病現(xiàn)象B、研究疾病的病因?qū)WC、提供診斷依據(jù)Ｄ、不涉及藥物治療2.流行病學(xué)研究方法使用最多的是（

）A、觀察法

B、實(shí)驗(yàn)法

C、理論法

D、方法學(xué)研究3.關(guān)于流行病學(xué)，下列哪條是不正確的（

）A、它從個(gè)體水平研究疾病現(xiàn)象

B、它是預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科C、它可以用來(lái)研究疾病的自然史

D、它可以用來(lái)研究疾病的病因4.下列哪項(xiàng)不是流行病學(xué)的特征（

）A、人群特征

B、概率論與統(tǒng)計(jì)學(xué)觀點(diǎn)

C、以分布為起點(diǎn)的特征D、以診斷疾病為主的觀點(diǎn)

5.周期性的正確解釋是（

）A、疾病依規(guī)律性的時(shí)間間隔發(fā)生流行

B、疾病突然升高的現(xiàn)象C、疾病發(fā)病率超過(guò)一般水平

D、疾病發(fā)病率保持在一般水平6.疾病的“三間”分布是指（

）A、疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的狀況

B、疾病的年齡、性別和職業(yè)分布C、疾病的人群、時(shí)間和地區(qū)分布

D、疾病在不同的年、月和日的分布7.表示流行強(qiáng)度的一組術(shù)語(yǔ)是（

）A、散發(fā)、流行和大流行

B、周期性、季節(jié)性和長(zhǎng)期變異C、發(fā)病率、死亡率和患病率的大小

D、傳染性、易感性和免疫性的大小8.下列哪一種指標(biāo)常用來(lái)說(shuō)明疾病對(duì)人的生命威脅程度A、發(fā)病率B、死亡率

C、患病率

D、病死率9．疾病監(jiān)測(cè)的主要目的是（）A、收集和分析健康資料

B、確定致病因素和消滅傳染源C、向政府有關(guān)部門(mén)報(bào)告某病的流行狀況

D、預(yù)防和控制疾病10．一種治療方法可延長(zhǎng)生命，但不能治愈該病，則發(fā)生下列情況（

）

A、該病患病率將減少B、該病發(fā)病率將增加C、該病患病率將增加D、該病發(fā)病率將降低

為您推薦11．下列哪項(xiàng)是病因的最確切含義（

）A、病原微生物

B、物理因子

C、凡能使人們發(fā)病概率增加的因子

D、心理因素12．在判斷因果聯(lián)系時(shí)必不可少的條件是（

）A、聯(lián)系的劑量反應(yīng)關(guān)系B、聯(lián)系的強(qiáng)度C、聯(lián)系的一致性D、時(shí)間順序，先“因”后“果”13．在判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)中，存在劑量反應(yīng)關(guān)系表明（

）A、聯(lián)系的強(qiáng)度不明顯

B、隨著暴露劑量增加(或降低)而聯(lián)系強(qiáng)度也隨之增大(或降低)C、疾病的患病率高

D、疾病的發(fā)病率降低14．下列哪項(xiàng)不是形成病因假設(shè)的途徑（

）A、求同法

D、排除法

C、求異法

D、討論法

15．流行病學(xué)三角模式的三角是指（

）A、必要病因、充分病因、輔助病因

B、生活環(huán)境、工作環(huán)境、社會(huì)環(huán)境C、病因、宿主、環(huán)境

D、社會(huì)制度、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰16．欲調(diào)查某地HBsAg攜帶情況，可采用（

）A、個(gè)案調(diào)查

B、前瞻性調(diào)查

C、抽樣調(diào)查

D、爆發(fā)調(diào)查17．為了平衡實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組混雜因素可以采取的是（

）A、雙盲

B、單盲

C、樣本含量

D、隨機(jī)分組18．現(xiàn)患研究主要分析指標(biāo)是（

）A、死亡構(gòu)成比

B、某病的患病率

C、

某病的發(fā)病率

D、某病的二代發(fā)病率19．有關(guān)調(diào)查表設(shè)計(jì)的原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（

）A、措詞要準(zhǔn)確；通俗易懂

B、措詞盡可能使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)C、有關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)不能少，無(wú)關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)也不列

D、盡量使用客觀和定量的指標(biāo)20．在A、B兩組人群中進(jìn)行篩選，假定篩選試驗(yàn)的靈敏度和特異度是已知的，A人群患病率為10％，B人群為1％，則下列哪個(gè)結(jié)論是正確的（

）

A、A人群陽(yáng)性結(jié)果者中真陽(yáng)性的比例低于B人群B、A人群中特異度低于B人群

C、A人群中可靠性高于B人群

D、A人群陽(yáng)性結(jié)果者中假陽(yáng)性者所占比例低于B人群

21．生長(zhǎng)緩慢的腫瘤與生長(zhǎng)迅速的腫瘤，對(duì)于篩檢試驗(yàn)可能會(huì)導(dǎo)致（

）

A、病程長(zhǎng)短偏倚

B、領(lǐng)先時(shí)間偏倚

C、信息偏倚

D．混雜偏倚

22．消毒措施是針對(duì)（

）Ａ、消除傳染源

Ｂ、消除易感者Ｃ、消除傳染源和易感者

D、切斷傳播途徑23．為提高診斷試驗(yàn)的靈敏度，對(duì)幾個(gè)獨(dú)立試驗(yàn)可（

）A、串聯(lián)使用

B、并聯(lián)使用

C、先串聯(lián)后并聯(lián)使用

D、要求每個(gè)試驗(yàn)假陽(yáng)性率低24．直接影響診斷試驗(yàn)陽(yáng)性預(yù)測(cè)值的是（

）A、發(fā)病率

B、患病率

C、死亡率

D、生存率25．在診斷試驗(yàn)中，并聯(lián)試驗(yàn)是指當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行（

）A、診斷時(shí)，其中只要一個(gè)試驗(yàn)有一個(gè)陽(yáng)性即診斷為陽(yáng)性

B、同時(shí)使用兩個(gè)試驗(yàn)C、當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí)，其中每個(gè)試驗(yàn)都有陽(yáng)性時(shí)才診斷為陽(yáng)性D、當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行陰性即診斷為陰性26．下列表達(dá)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（

）A、診斷試驗(yàn)的真實(shí)性是指測(cè)定值與真實(shí)值相符合的程度B、診斷試驗(yàn)的可靠性是指同一方法在同樣條件下，多次對(duì)相同人群進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果的恒定性C、并聯(lián)試驗(yàn)可提高診斷試驗(yàn)的靈敏度

D、串聯(lián)試驗(yàn)可提高診斷試驗(yàn)的靈敏度27．關(guān)于篩檢試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是不正確的（

）A、篩檢不是診斷試驗(yàn)

B、篩檢的工作即是將健康人與患者和可疑病人區(qū)別開(kāi)來(lái)C、篩檢試驗(yàn)要求簡(jiǎn)便易行、經(jīng)濟(jì)安全、可靠有效

D、篩檢的陽(yáng)性結(jié)果可直接確診患者28．在未明病因疾病的病因研究中，描述性研究的主要作用是（

）A、確定病因

B、病因推斷

C、提供病因線索

D、驗(yàn)證病因29．在分析性流行病學(xué)研究中，下列哪項(xiàng)是暴露的最確切含義（

）A、暴露是指一個(gè)發(fā)病因素

B、暴露是指多個(gè)危險(xiǎn)因素C、暴露是指研究對(duì)象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或因素的影響D、暴露是指接觸了危險(xiǎn)困素30．病例對(duì)照研究的病例組最好選擇（

）A、死亡病例

B、舊病例

C、可疑病例

D、新發(fā)病例31.

在病例對(duì)照研究中，匹配是指（

）A、病例組的樣本數(shù)等于對(duì)照組的樣本數(shù)

B、在安排病例和對(duì)照組時(shí)，使兩者的某些特征或變量相一致的方法

C、在安排病例和對(duì)照組時(shí)，使兩者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和對(duì)照組時(shí)，使兩者的所有特征或變量相一致的方法32．在病例對(duì)照研究中，匹配的主要目的是（

）A、提高統(tǒng)計(jì)效率，控制混雜因素的作用

B、保證病例組與對(duì)照組有相同的樣本量C、保證病例組與對(duì)照組有一致的研究因素

D、便于研究對(duì)象回憶暴露因素33．在病例對(duì)照研究中，

比值比(OR)的含義是指（

）A、病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之比

B、病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之差C、病例組的暴露比值與對(duì)照組的暴露比值的比

D、對(duì)照組的暴露比值除以病例組的暴露比值34．在病例對(duì)照研究的資料分析階段，最常用的控制混雜因素的方法是（

）A、匹配

B、標(biāo)準(zhǔn)化

C、分層分析

D、遵守隨機(jī)化原則35．在病例對(duì)照研究中，病例組有暴露史的比例顯著高于對(duì)照組，則認(rèn)為（

）A、暴露與該病有因果聯(lián)系

B、暴露是該病的原因C、該病是由這種暴露引起的D、該病與暴露存在聯(lián)系36．評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期療效常用的指標(biāo)是（

）

A、生存率

B、死亡率

C、發(fā)病率

D、治愈率

37．評(píng)價(jià)一個(gè)致病因子的公共衛(wèi)生意義，選用（

）A、歸因危險(xiǎn)度

B、相對(duì)危險(xiǎn)度

C、特異度

D、歸因危險(xiǎn)度百分比38.前瞻性隊(duì)列研究最初選擇的隊(duì)列應(yīng)由下列人員組成（

）A、患該病的人

B、未患該病的人

C、具有欲研究因素的人

D、具有該病家族史的人39．下列哪項(xiàng)不是隊(duì)列研究的基本特征（

）A、屬于觀察法

B、設(shè)立對(duì)照組

C、人為控制研究因素D、能確證暴露與疾病的因果關(guān)系40．在隊(duì)列研究中，不可避免的偏性是（

）A、信息偏性

B、測(cè)量偏性

C、失訪偏性

D、選擇偏性41．在臨床試驗(yàn)中，避免主觀偏倚的最主要方法是（

）A、統(tǒng)一檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

B、由一個(gè)人完成所有的結(jié)果觀察

C、盲法

D、只使用客觀指標(biāo)42．臨床上的“雙盲”研究是指（

）A、研究組接受疫苗，對(duì)照組接受安慰劑B、觀察者與受試對(duì)象均不知道誰(shuí)接受干預(yù)和誰(shuí)接受安慰劑C、觀察者與受試對(duì)象均不知道安慰劑的性質(zhì)D、研究組和對(duì)照組都不知道觀察者的身份43．臨床試驗(yàn)與隊(duì)列研究的主要區(qū)別是（

）A、研究組與對(duì)照組大小相等

B、研究是前瞻性的C、研究者是否控制研究因素

D、研究組與對(duì)照組具有可比44．有人用某藥治療1000名呼吸道感染的兒童，結(jié)果有970名72小時(shí)內(nèi)癥狀消失，因此對(duì)呼吸道感染的兒童優(yōu)先選取該藥的推論是（

）

A、正確的

B、不正確，因?yàn)椴皇锹实谋容^

C、不正確，因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

D、不正確，因?yàn)闆](méi)有采取對(duì)照組45．下列哪項(xiàng)不是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的特點(diǎn)（

）A、觀察方向是由“果”及“因”B、有嚴(yán)格的平行的對(duì)照組C、研究對(duì)象必須隨機(jī)分組

D、必須有干預(yù)措施

46．治療效果評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)是（

）A、有效率、生存率、治愈率

B、發(fā)病率、死亡率、患病率C、保護(hù)率、效果指數(shù)

D、病死率、罹患率、相對(duì)危險(xiǎn)度47．天花能在全世界范圍內(nèi)被消滅，主要有利條件是（

）A、天花患者是主要傳染源

B、動(dòng)物間無(wú)天花病毒宿主C、無(wú)病毒攜帶者

D、有行之有效的免疫手段48．下面對(duì)傷害和意外事故的闡述準(zhǔn)確的有（

）A、意外事故包括傷害B、傷害包括意外事故C、意外事故可以引起傷害D、意外事故是無(wú)意識(shí)的傷害49．精神衛(wèi)生研究的目的應(yīng)除外（

）A、預(yù)防與減少精神疾病的發(fā)生，降低精神疾病的患病率B、增進(jìn)人民的身心健康C、減少社會(huì)、家庭所帶來(lái)的精神壓力D、減少和預(yù)防各類(lèi)心理和行為問(wèn)題的發(fā)生50．下列不屬于傷害的四項(xiàng)干預(yù)措施的是（

）A、美國(guó)一些州規(guī)定使用安全帶B、保險(xiǎn)公司以低價(jià)安裝煙霧報(bào)警器來(lái)防止火災(zāi)C、設(shè)計(jì)汽車(chē)時(shí)注意急救藥品及有關(guān)器械貯存器D、保險(xiǎn)公司減少配額使人們提高安全意識(shí)二、多選題（每題1分，共10分）1、分子流行病學(xué)可以研究（

）A、傳染性疾病B、慢性非傳染性疾病C、意外傷害D、健康狀態(tài)E、遺傳病2、造成世界各地大部分惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì)的主要原因是（

）A、人口增長(zhǎng)B、平均壽命延長(zhǎng)C、生態(tài)環(huán)境的污染D、行為方式的變化，如吸煙、酗酒、緊張、焦慮等E、人口老齡化3．冠心病的主要危險(xiǎn)因素有（

）A、高血壓B、飲酒C、吸煙D、糖尿病E、勞累4．在下列有關(guān)串聯(lián)聯(lián)合試驗(yàn)的陳述中，有哪幾個(gè)說(shuō)法是正確的（

）A、串聯(lián)試驗(yàn)可以提高靈敏度

B、串聯(lián)試驗(yàn)可以提高特異度C、串聯(lián)試驗(yàn)可以提高陽(yáng)性預(yù)測(cè)值

D、串聯(lián)試驗(yàn)可以提高陰性預(yù)測(cè)值E、串聯(lián)試驗(yàn)是指全部篩檢試驗(yàn)中任何一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性就可定為陽(yáng)性5．下列哪些是第二級(jí)預(yù)防的措施

（

）A、定期健康檢查

B、早發(fā)現(xiàn)

C、早診斷

D、早治療E、防止“三廢”污染6．下列哪些不是病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)（

）A、可同時(shí)研究一種可疑因素與多種疾病的聯(lián)系B、適用于常見(jiàn)病的病因研究C、樣本小，省人力、物力，獲得結(jié)果快D、偏倚少，結(jié)果可靠E、可計(jì)算發(fā)病率7．流行病學(xué)的特點(diǎn)有（

）A、群體特征B、多病因論的特征

C、對(duì)比的特征D、概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征

E、社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征8．以下屬于病因判斷的常用標(biāo)準(zhǔn)的選項(xiàng)有（

）A、聯(lián)系的時(shí)間順序B、聯(lián)系的強(qiáng)度C、劑量－反應(yīng)關(guān)系D、暴露與疾病的分布一致性

E、聯(lián)系的合理性9．下列屬于一級(jí)預(yù)防措施的有

（

）A、加強(qiáng)身體鍛煉

B、合理營(yíng)養(yǎng)C、保護(hù)和改善環(huán)境D、產(chǎn)前檢查E、積極治療10．診斷試驗(yàn)的可靠性受下列哪些因素影響

（

）A、受試對(duì)象生物學(xué)變異

B、變異系數(shù)C、觀察者D、實(shí)驗(yàn)室條件

E、符合率三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要特點(diǎn)？2、病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)？3、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中選擇研究對(duì)象的主要原則？4、混雜偏倚的控制方法有哪些？四、論述題（每小題10分，共10分）1、試述發(fā)病率與患病率的不同點(diǎn)？五、分析題（每題10分，共10分）1、在一項(xiàng)關(guān)于吸煙與肺癌的隊(duì)列研究中，獲得如下資料：吸煙組肺癌的發(fā)病率為51.0/10萬(wàn)人年，非吸煙組的肺癌發(fā)病率為5.0/10萬(wàn)人年，而一般人群（全人群）的肺癌發(fā)病率為21.0/10萬(wàn)人年。請(qǐng)據(jù)此計(jì)算吸煙暴露對(duì)肺癌發(fā)病的各項(xiàng)效應(yīng)測(cè)量指標(biāo)，并對(duì)其結(jié)果做出解釋與評(píng)價(jià)。答案一、單選題（每題1分，共50分）1.A

2．A

3．A

4.D

5.A

6．C7.A

8.D

9.D

10.C

11.C12.D

13.B

14.D

15.C

16.C17．D

18．B19.B

20．D

21．A

22.D

23．B

24.B

25．A

26.D

27．D28．C29．C30．D

31.B32．A

33．C34．C35．D36．A37．A

38.B

39.C

40.C

41.C42．B43.C

44.D

45.A

46.A

47.D48．C49．C50.D二、多選題（每題

1分，共10分）1.ABDE2.BCDE3．ABCD4.BC5．BCD6．ADE7．ABCDE

8．ABCDE

9．ABC10.ACD三、簡(jiǎn)答題（每題5

分，共20分）1.答：突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有以下特征：①時(shí)間分布各異；②地點(diǎn)分布各異；③影響各個(gè)人群；④造成心靈創(chuàng)傷；⑤影響多個(gè)方面；⑥存在后期效應(yīng)；⑦發(fā)生難以預(yù)測(cè)；⑧具有相對(duì)性。（答出5點(diǎn)即可，1個(gè)知識(shí)點(diǎn)1分）2.答：①特別適用于少見(jiàn)病、罕見(jiàn)病的研究；②省力、省錢(qián)、省時(shí)間，并易于組織實(shí)施；③還可用于疫苗免疫學(xué)效果考核及暴發(fā)調(diào)查等；④可同時(shí)研究多個(gè)因素與某種疾病的聯(lián)系；⑤對(duì)研究對(duì)象多無(wú)損害（1點(diǎn)1分）3.答：①對(duì)干預(yù)措施有效；（1分）②研究對(duì)象的代表性好；（1分）③預(yù)期結(jié)局事件發(fā)生率較高；（1分）④容易隨訪的人群；（1分）⑤干預(yù)措施對(duì)其有益或至少無(wú)害；（0.5分）⑥依從性好、樂(lè)于接受并堅(jiān)持試驗(yàn)；（0.5分）4.（1）限制：是指對(duì)研究對(duì)象選擇的條件加以控制。（1分）（2）匹配：就是在選擇病例與對(duì)照時(shí)，除研究因素外，兩者的其它特征或變量相一致。（1分）（3）隨機(jī)化：分為隨機(jī)抽樣和隨機(jī)分配兩種方法。（1分）（4）分層：在資料分析階段，將可疑的或已知的混雜因素按其表現(xiàn)的不同水平分層后，再進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。（1分）（5）多因素分析：常用的多因素分析法有多元回歸分析、聚類(lèi)分析、Logistic回歸分析、COX回歸模型等。（1分）四、論