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文檔簡介

膽固醇的介紹_____________m. ______________膽固醇又稱膽甾醇。一種環(huán)戊烷多氫菲的衍生物。早在18世紀(jì)人們已從膽石中發(fā)現(xiàn)了膽固醇,1816年化學(xué)家本歇爾將這種具脂類性質(zhì)的物質(zhì)命名為膽固醇。膽固醇廣泛存在于動(dòng)物體內(nèi),尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。其溶解性與脂肪類似,不溶于水,易溶于乙醚、氯仿等溶劑。膽固醇是動(dòng)物組織細(xì)胞所不可缺少的重要物質(zhì),它不僅參與形成細(xì)胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇經(jīng)代謝還能轉(zhuǎn)化為膽汁酸、類固醇激素、7-脫氫膽固醇,并且7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3,所以膽固醇并非是對(duì)人體有害的物質(zhì)。標(biāo)準(zhǔn)攝入量膽固醇還是臨床生化檢查的一個(gè)重要指標(biāo),在正常情況下,機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取的膽固醇,將轉(zhuǎn)化為甾體激素或成為細(xì)胞膜的組分,并使血液中膽固醇的濃度保持恒定。當(dāng)肝臟發(fā)生嚴(yán)重病變時(shí),膽固醇濃度會(huì)降低。而在黃疸性梗阻和腎病綜合征患者體內(nèi),膽固醇濃度往往會(huì)升高?;瘜W(xué)性質(zhì)一般,脂類物質(zhì)主要分為兩大類。脂肪(主要是甘油三酯)是人體內(nèi)含量最多的脂類,是體內(nèi)的一種主要能量來源;另一類叫類脂,是生物膜的基本成分,約占體重的5%,除包括磷脂、糖脂外,還有很重要的一種叫膽固醇(cholesterol)。膽固醇在血液中存在于脂蛋白中,其存在形式包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇幾種。在血中存在的膽固醇絕大多數(shù)都是和脂肪酸結(jié)合的膽固醇酯,僅有10%不到的膽固醇是以游離態(tài)存在的。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。血液中膽固醇含量每單位在140~199毫克之間,是比較正常的膽固醇水平。膽固醇是由甾體部分和一條長的側(cè)鏈組成。人體中膽固醇的總量大約占體重的0.2%,每100克組織中,骨質(zhì)約含10毫克,骨骼肌約含100毫克,內(nèi)臟多在150~250毫克之間,肝臟和皮膚含量稍高,約為300毫克。腦和神經(jīng)組織中含量最高,每100克組織約含2克,其總量約占全身總量的l/4。作用功能形成膽酸膽汁產(chǎn)于肝臟而儲(chǔ)存于膽囊內(nèi),經(jīng)釋放進(jìn)入小腸與被消化的脂肪混合。膽汁的功能是將大顆粒的脂肪變成小顆粒,使其易于與小腸中的酶作用。在小腸尾部,85%~95%的膽汁被重新吸收入血,肝臟重新吸收膽酸使之不斷循環(huán),剩余的膽汁(5%~15%)隨糞便排出體外。肝臟需產(chǎn)生新的膽酸來彌補(bǔ)這5%~15%的損失,此時(shí)就需要膽固醇。構(gòu)成細(xì)胞膜膽固醇是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要組成成分,細(xì)胞膜包圍在人體每一細(xì)胞外,膽固醇為它的基本組成成分,占質(zhì)膜脂類的20%以上。有人曾發(fā)現(xiàn)給動(dòng)物喂食缺乏膽固醇的食物,結(jié)果這些動(dòng)物的紅細(xì)胞脆性增加,容易引起細(xì)胞的破裂。研究表明,溫度高時(shí),膽固醇能阻止雙分子層的無序化;溫度低時(shí)又可干擾其有序化,阻止液晶的形成,保持其流動(dòng)性。因此,可以想象要是沒有膽固醇,細(xì)胞就無法維持正常的生理功能,生命也將終止。合成激素激素是協(xié)調(diào)多細(xì)胞機(jī)體中不同細(xì)胞代謝作用的化學(xué)信使,參與機(jī)體內(nèi)各種物質(zhì)的代謝,包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水、電解質(zhì)和礦物質(zhì)等的代謝,對(duì)維持人體正常的生理功能十分重要。人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質(zhì)就是膽固醇。應(yīng)用是制造激素的重要原料,并可用作乳化劑膽固醇在體內(nèi)有著廣泛的生理作用,但當(dāng)其過量時(shí)便會(huì)導(dǎo)致高膽固醇血癥,對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利的影響?,F(xiàn)代研究已發(fā)現(xiàn),動(dòng)脈粥樣硬化、靜脈血栓形成與膽石癥與高膽固醇血癥有密切的相關(guān)性。如果是單純的膽固醇高則飲食調(diào)節(jié)是最好的辦法,如果還伴有高血壓則最好在監(jiān)測血壓的情況下只要經(jīng)醫(yī)生確定為高血壓,則需要使用降壓藥物。高膽固醇血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)很重要的原因,所以請引起注意。自然界中的膽固醇主要存在于動(dòng)物性食物之中,少數(shù)植物中有膽固醇,多數(shù)植物存在結(jié)構(gòu)上與膽固醇十分相似的物質(zhì)——植物固醇。植物固醇無致動(dòng)脈粥樣硬化的作用。在腸粘膜,植物固醇(特別是谷固醇)可以競爭性抑制膽固醇的吸收。關(guān)于膽固醇在對(duì)待食物膽固醇的作用方面,存在著兩種截然不同的片面的觀點(diǎn)。一種觀點(diǎn)認(rèn)為膽固醇是極其有害不能吃的東西。說這種觀點(diǎn)片面,是由于持這種觀點(diǎn)的人對(duì)膽固醇在人體內(nèi)的作用缺乏清楚的認(rèn)識(shí)。事實(shí)上,膽固醇是細(xì)胞膜的組成成分,參與了一些甾體類激素和膽酸的生物合成。由于許多含有膽固醇的食物中其它的營養(yǎng)成分也很豐富,如果過分忌食這類食物,很容易引起營養(yǎng)平衡失調(diào),導(dǎo)致貧血和其它疾病的發(fā)生。在飲食上最好使用含膳食纖維豐富的食物,如:芹菜、玉米、燕麥等;茶葉中的茶色素可降低血總膽固醇,防止動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成,綠茶比紅茶更好;維生素C與E可降低血脂,調(diào)整血脂代謝,它們在深色或綠色植物(蔬菜、水果)及豆類中含量頗高。限制高脂肪食品:如動(dòng)物內(nèi)臟,食植物油不食動(dòng)物油。飲酒可能使血中的高密度脂蛋白升高,加強(qiáng)防治高膽固醇血癥的作用。飲酒量以每日攝入的酒精不超過20克(白酒不超過50克)為宜,葡萄酒較合適,但必須嚴(yán)格限制攝入量。膽固醇含量多的食物有:蛋黃、動(dòng)物腦、動(dòng)物肝腎、墨斗魚(烏賊)、蟹黃、蟹膏等。螃蟹含膽固醇較高每100克蟹肉中含膽固醇235毫克,每100克蟹黃中含膽固醇460毫克。豬肝中膽固醇的含量較高,據(jù)分析每100克豬肝中,含膽固醇約368毫克治療與保健高密度膽固醇高:好事,不用管。低密度膽固醇低:好事,不用管,大家應(yīng)該記住是高的“高”低的“低”都是好事。下面我們要講的的低密度膽固醇高,高密度膽固醇低的治療與保健。通常情況下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化狀態(tài)存在,LDL的氧化將加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。因此防止低密度脂蛋白被氧化和適度降低【低密度脂蛋白】對(duì)預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化意義重大。高【低密度脂蛋白】血癥的藥物治療,可考慮使用血脂調(diào)節(jié)藥。血脂調(diào)節(jié)藥品種很多,效果各異,但就其作用原理而言不外乎干擾脂質(zhì)代謝過程中某一個(gè)或幾個(gè)環(huán)節(jié),如減少脂質(zhì)吸收,加速脂質(zhì)的分解或排泄,干擾肝內(nèi)脂蛋白合成或阻止脂蛋白從肝內(nèi)傳送進(jìn)入血漿等。影響⒈肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí),膽固醇酯減少,且肝細(xì)胞受損程度越重,膽固醇酯降低越嚴(yán)重。急性肝壞死患者的血清膽固醇酯含量可減至極低,甚至消失,為預(yù)后惡劣的表現(xiàn)。肝炎恢復(fù)期患者,膽

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