復(fù)旦大學醫(yī)學免疫學精品課程 概論

復(fù)旦大學醫(yī)學免疫學精品課程概論SchoolofMedicineFudanUniversity MainCampus

醫(yī)學免疫學總學時：36學時授課期：參考書：1、醫(yī)學免疫學，陳慰峰，2004，4rd

Ed

2、CellularandMolecularImmunology， Abbas,2004,5thEd 3、Immunobiology，Janeway,2004,6thEd

復(fù)旦大學上海醫(yī)學院免疫學系DEPARTMENTOFIMMUNOLOGY西13號樓8層DEPARTMENTOFIMMUNOLOGY一、免疫與免疫學免疫←←免于疫患、免除瘟疫IMMUNITY←←IMMUNIS(EXEMPT)免疫學發(fā)展簡史430B.C. Thucydides 患過病者可免于再患宋朝 峨嵋山人 痘術(shù)(Variolation)1798年 Jenner Vaccination1880年 Pasteur 減毒雞霍亂疫苗（Vaccine）1890年 Behring/Kitasato 抗毒素―體液免疫學說1883年 Metchnikoff 吞噬現(xiàn)象―細胞免疫學說1905年 Pirquet/Schick 馬血清?。℉ypersensitivity）1945年 Owen/Burnet 免疫耐受學說1959年 Burnet 克隆選擇學說EdwardJenner(1749－1823)

EdwardJenner紀念館（原舊居）德國細菌學家貝林（EmilAdolfvonBehring，1854～1917）

法國微生物學家巴斯德(LouisPasteur,1822-1893）

PaulEhrlich(1854~1915)ElieMetchnikoff(1845~1916)1、免疫（Immunity）

免除疫?。▊魅静。┘暗挚苟喾N疾病的發(fā)生2、免疫學（Immunology）

研究免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的獨立學科二、免疫功能

免疫系統(tǒng)對抗原應(yīng)答過程中所發(fā)揮的 各種生物學效應(yīng)

生理性效應(yīng)：維持機體的正常穩(wěn)定 病理性效應(yīng)：導致疾病免疫的三大功能

免疫防御(Defence) 免疫自穩(wěn)(Homeostasis) 免疫監(jiān)視(Surveilance)

免疫功能的生理和病理表現(xiàn)功能 生理性（有利） 病理性（有害）免疫防御防御病原微生物侵害 超敏反應(yīng)/免疫缺陷病免疫自穩(wěn)清除損傷或衰老細胞自身免疫病免疫監(jiān)視清除復(fù)制錯誤/突變細胞細胞癌變、持續(xù)感染三、免疫系統(tǒng)（ImmuneSystem）

主宰機體的免疫功能 執(zhí)行免疫功能的機構(gòu) 由免疫器官、免疫細胞和免疫分子組成1、免疫器官

中樞免疫器官

概念：免疫細胞發(fā)生、發(fā)育、分化和成熟的場所

組成：骨髓、胸腺和禽類特有的法氏囊

外周免疫器官

概念：成熟T、B細胞移居和接受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的場所。

組成：淋巴結(jié)、脾臟和粘膜相關(guān)的淋巴組織2、免疫細胞

所有參加免疫應(yīng)答和與免疫應(yīng)答有關(guān)的細胞及其前體 免疫活性細胞（ImmuneCompetentCell，ICC）

固有性免疫應(yīng)答細胞

NK、巨噬、粒、單核、肥大、B1-B

適應(yīng)性免疫應(yīng)答細胞

T、B、APC3、免疫分子

免疫球蛋白、MHC、補體、細胞因子等四、免疫應(yīng)答（ImmuneResponse）

識別抗原清除抗原的全過程

1、固有性免疫應(yīng)答 (InnateImmuneResponse)：非特異性、先天性 屏障功能 吞噬殺傷功能 正常體液成分

2、適應(yīng)性免疫應(yīng)答(AdaptiveImmuneResponse)：特異性、獲得性 體液免疫 細胞免疫 粘膜局部免疫固有性免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答的比較

固有免疫應(yīng)答 適應(yīng)性免疫應(yīng)答長期進化中逐漸形成 抗原激發(fā)種系共有，可遺傳 個體特有，不可遺傳但有免疫記憶不針對特定抗原（反應(yīng)廣泛） 針對特定抗原（反應(yīng)特異性）作用迅速、范圍廣泛 分抗原識別、增殖分化、效應(yīng)階段免疫應(yīng)答（適應(yīng)性）的特點

特異性(Specificity) 獲得性(Adaptiveness) 排他性(Discrimination) 多樣性(Diversity) 記憶性(Memory) 轉(zhuǎn)移性(Transferability) 耐受性(Immunotolerance)五、免疫學的應(yīng)用

1、免疫學在生物醫(yī)學中的作用及地位

免疫接種消滅天花

1959年11屆WHA動議，1967年19屆WHA啟動 1977年最后一例自然感染者，1979.10.26消滅

醫(yī)學和生理學NobelPrizes

1901年第一次：Behring血清療法至2005年：95次，免疫學或相關(guān)學科19次

免疫學是一門重要的醫(yī)學學科

發(fā)病機理與免疫相關(guān)診斷、預(yù)防和治療需借助于免疫學方法和理論

免疫學是一門核心的生命科學學科

闡述生命現(xiàn)象的理論探索生物規(guī)律的技術(shù) 2、免疫學在疾病診斷中的作用 3、免疫學在疾病預(yù)防中的作用 4、免疫學在疾病治療中的作用

《醫(yī)學免疫學》教學思路

概論免疫分子抗原免疫細胞

抗體T細胞介導的免疫應(yīng)答APC補體B細胞介導的免疫應(yīng)答非特異免疫細胞CK/CD/CAMT淋巴細胞MHCB淋巴細胞

免疫調(diào)節(jié)

免疫耐受超敏反應(yīng)免疫缺陷