醫(yī)院感染知識(shí)考試試題匯編(含答案)_第1頁(yè)
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醫(yī)院感染知識(shí)考試試卷(醫(yī)療及醫(yī)技組)科室姓名評(píng)分一、名詞解釋:每題4分,共20分1、醫(yī)院感染:人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

2、醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

3、衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員用速手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過(guò)程。4、空氣傳播:病原微生物的飛沫核(≥5um)在空氣中短距離(1米內(nèi))移動(dòng)使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。5、接觸傳播:病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。二、填空題:每空2分,共30分;1、醫(yī)院感染的形式有五種:即交叉感染、環(huán)境感染、(自身感染)、(醫(yī)源性感染)和(垂直感染)。2、大量實(shí)踐證明,(手衛(wèi)生)是控制院感最簡(jiǎn)單最有效的方法。3、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。應(yīng)當(dāng)于(12小時(shí))內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。4、醫(yī)院感染必須具備三個(gè)條件是:(感染源)、(傳播途徑)、(易感宿主)。5、凡手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無(wú)明顯或異常污染,也無(wú)技術(shù)上失誤的切口,稱為(清潔-污染)切口。6、手術(shù)前預(yù)防使用抗菌素的時(shí)機(jī)極為關(guān)鍵,應(yīng)在切開(kāi)皮膚(黏膜)前(30min)(麻醉誘導(dǎo)時(shí))開(kāi)始給藥,以保證在發(fā)生細(xì)菌污染之前血清及組織中的藥物已達(dá)到有效濃度(>MIC90)。不應(yīng)在病房給藥,而應(yīng)在(手術(shù)室)給藥。7、新生兒禁用可影響新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的四環(huán)素類、(喹諾酮類)藥物。8、國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定,醫(yī)院感染發(fā)病率,一級(jí)醫(yī)院(<7%),二級(jí)醫(yī)院<8%,三級(jí)醫(yī)院<10%,各級(jí)醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20%。9、病原微生物的微粒子(≤5um)通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致疾病的傳播,稱為(空氣傳播)。10、常用的頭孢菌素血清半衰期為1~2h,如手術(shù)延長(zhǎng)到(3小時(shí))以上,或失血量超過(guò)1500m1,應(yīng)補(bǔ)充一個(gè)劑量,必要時(shí)還可用第三次。三、判斷題:每題1分,共10分。1、本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。(√)

2、:污染-感染(IV類)切口指新鮮開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù);手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者;被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者;術(shù)中無(wú)菌技術(shù)有明顯缺陷(如開(kāi)胸心臟按壓)者。(×)3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級(jí)管理。(√)

4、手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。(×)

5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。(×)6、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損,滲漏和其他缺陷。(√)7、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。(√)8、、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時(shí)內(nèi)填表,報(bào)告醫(yī)院感染科。(√)9、正常準(zhǔn)備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術(shù)期間給患者保暖是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。(√)10、術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物,應(yīng)靜脈給藥,1小時(shí)滴完,可放在大瓶液體內(nèi)慢慢滴入。(×)四、選擇題:20分(一)單項(xiàng)選擇題:1、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查:CA、6小時(shí);B、12小時(shí);C、24小時(shí);D、48小時(shí)。2、您在日常醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物,少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中(A)A、黃色垃圾袋;B、黑色垃圾袋;C、紅色垃圾袋;D、以上都可投;E、以上都不可投。3、青霉素G最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是(D)A.肝腎損害;B.耳毒性;C.二重感染;D.過(guò)敏反應(yīng);E.胃腸道反應(yīng)。(二)多項(xiàng)選擇題:4、手消毒指征(ABCD):

A、進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后;B、接觸特殊感染病原體后;C、接觸血液、體液和被污染的物品后;D、接觸消毒物品后。

5、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(ABCD):A、認(rèn)真洗手;B、合理使用抗生素;C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;D、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。

6、醫(yī)院感染的易感人群有(ABCD):

A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者;B、營(yíng)養(yǎng)不良者;C、老年人;D、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者。7、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是:(ABCD)A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生;B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施;C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。8、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有(ABCDE):A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌;B、共用呼吸機(jī)治療;C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格;D一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染。9、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法(ABCDE):A、掌心相對(duì)揉搓;B、手指交叉,掌心對(duì)手背揉搓;掌心對(duì)掌心揉搓;C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓;D、拇指在掌中揉搓;E、指尖在掌心中揉搓。10、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染,須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí),標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液,才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法,以下哪些正確?(BC)A、將傷口的敷料去除后,直接拿無(wú)菌的棉簽取標(biāo)標(biāo)本送檢。B、.將傷口的敷料去除后,拭去表面舊的引流液,再用無(wú)菌的棉簽取標(biāo)本送檢。C、將傷口的敷料去除後后,拭去表面舊的引流液,用無(wú)菌空針抽取深部傷口新膿液標(biāo)標(biāo)本送驗(yàn)檢。D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗(yàn)檢。五、回答題:20分。1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé)?答:(1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。(2)掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用。(3)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。(4)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填表報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。(5)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)采取哪些局部處理措施?答:1、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。2、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。醫(yī)院感染管理知識(shí)競(jìng)賽復(fù)習(xí)題傳染病防治試題一、單項(xiàng)選擇1、傳染性非典型肺炎列入《傳染病防治法》法定管理的(B)傳染病A甲類B乙類C丙類D未分類2、在我國(guó)最常見(jiàn)的艾滋病傳播途徑是(B)A性傳播B靜脈吸毒C輸血D母嬰傳播3、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》已由中華人民共和國(guó)第十屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議于8月28日修訂通過(guò),現(xiàn)將修訂后的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》公布,自什么時(shí)間起施行?(A)A12月1日B8月28日C1989年09月1日D1989年2月21日4、國(guó)家對(duì)傳染病防治的方針是(D)。A預(yù)防為主B防治結(jié)合、分類管理

C依靠科學(xué)、依靠群眾D以上三項(xiàng)5、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的法定管理的傳染病有多少種?(C)A35B28C38D406、拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門協(xié)助治療單位采取(D)。A處罰措施B強(qiáng)制措施C行政拘留D強(qiáng)制隔離治療措施7、有關(guān)重大傳染病的概念不包括(B)A甲類傳染病B乙類傳染病C罕見(jiàn)的或已消滅的傳染病D新出現(xiàn)傳染病的疑似病例8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病(B)制度,對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。A隔離、消毒B預(yù)檢、分診C分類、隔離

D定點(diǎn)、隔離9、《消毒管理辦法》自何時(shí)實(shí)施?(B)A1月1日起實(shí)施B7月1日起施行C9月1日起實(shí)施D1月1日起實(shí)施10、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到什么要求?(A)A滅菌要求B消毒要求C清潔要求D衛(wèi)生要求11、凡是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到什么要求?(B)A無(wú)菌要求B消毒要求C清潔要求D衛(wèi)生要求12、《消毒管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用后的一次性醫(yī)療用品如何處理。(C)A消毒后放入垃圾中倒掉B賣給回收單位或個(gè)人C應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理D毀形后賣掉13、《消毒管理辦法》規(guī)定,運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具應(yīng)如何處理?(A)A必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理B必須進(jìn)行消毒處理C必須隨時(shí)進(jìn)行清潔處理D必須隨時(shí)進(jìn)行滅菌處理14、《消毒管理辦法》規(guī)定,各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么?(B)A用后滅菌B應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌C當(dāng)一人一用一消毒D應(yīng)當(dāng)一人一用一換針頭15、以下(C)不屬于物理消毒法。A煮沸B高壓蒸氣C優(yōu)氯凈D紫外線16、甲型H1N1流感是由什么引起的(B):A冠狀病毒B一種新的甲型H1N1病毒C豬鏈球菌D一種甲型H1N1病毒17、轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定使(A)A專用車B救護(hù)車C面包車D大卡車18、關(guān)于處理高危物品和中危物品朊毒滅活方法正確的有(D)A134℃~138℃8minB134℃C134℃~138℃38minD浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液作用1h,再二、多項(xiàng)選擇題1、下列哪些疾病是甲類傳染?。ˋD)A鼠疫B傳染性非典型肺炎C炭疽中的肺炭疽D霍亂E人感染高致病性禽流感2、乙型肝炎的傳播途徑有(ABC)A醫(yī)源性傳播B性接觸傳播C母嬰垂直傳播D經(jīng)媒介生物傳播E一般接觸傳播3、已知引起手足口病的最常見(jiàn)腸道病毒包括下列哪些(AD)A腸道病毒71型(EV71)B柯薩奇病毒B組的16型(CoxB16)C腸道病毒78型(EV78)D柯薩奇病毒A組的16型(CoxA16)E腸道病毒171型(EV171)4、下列可以滅活腸道病毒的有(CDE)A75%酒精B植物消毒劑C紫外線及干燥敏感D過(guò)氧乙酸E碘酒5、下列可用于結(jié)核分枝桿菌消毒的消毒劑有(ACE)A碘伏B醋酸氯已定C漂白粉D苯扎氯銨E過(guò)氧乙酸6、構(gòu)成傳染病的流行過(guò)程,必須具備的三個(gè)環(huán)節(jié)是(ACD)。

A傳染源

B自然環(huán)境

C傳播途徑

D易感人群E社會(huì)環(huán)境7、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法采取(ABCDE)A隔離B控制傳播C對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察D其他必要的預(yù)防措施E對(duì)糞便進(jìn)行無(wú)害化處理8、引起手足口病的腸道病毒可經(jīng)胃腸道傳播,也可經(jīng)呼吸道傳播,即可通過(guò)以下途徑等造成傳播。(ABCDE)A糞-口B飛沫、咳嗽、打噴嚏等C接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液D被污染的手及物品E以上都對(duì)9、手足口病的傳染源是(AB)A隱性感染者B患者C動(dòng)物D食物E水10、有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到(ABCD),切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。A早發(fā)現(xiàn)B早報(bào)告C早隔離D早治療E早轉(zhuǎn)運(yùn)三、判斷題1、對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎,炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感需要采取甲類傳染病的預(yù)防,控制措施。(√)2、性傳播是世界范圍內(nèi)艾滋病主要傳播途徑之一。(√)3、通過(guò)吸入被甲型H1N1流感病毒污染的空氣和接觸被甲型H1N1流感病毒污染的物品、器具感染。(√)4、甲型H1N1流感納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(×)5、在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者,應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生部門或者有關(guān)機(jī)構(gòu)采取醫(yī)學(xué)措施。(√)6、傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。(√)7、保護(hù)性隔離措施:是指為預(yù)防高度易感病人受到來(lái)自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染,而采取的隔離措施。(√)8、消毒是指殺滅或清除傳播媒介物上一切微生物,使其達(dá)到無(wú)活微生物存在的過(guò)程。(×)9、滅菌是指殺滅或清除傳播媒介物上的病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的過(guò)程。(×)10、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病例后,均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒,或更換使用一次性手套。(√)11、對(duì)傳染病菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本的采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用可不實(shí)行分類管理,建立健全嚴(yán)格的管理制度。(×)12、任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。(√)四、簡(jiǎn)答題1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取哪些措施?答:應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:(1)對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;(2)對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;(3)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。2、新發(fā)現(xiàn)的傳染病包括哪些?答:(1)過(guò)去早已存在的疾病,但當(dāng)時(shí)未認(rèn)識(shí)是傳染病,現(xiàn)今才確定為傳染病。如消化性潰瘍、胃炎、胃淋巴瘤由幽門螺桿菌引起。(2)早已知道為傳染病,當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn)其病原體,近年由于診斷技術(shù)提高發(fā)現(xiàn)其相應(yīng)病原體。如丙肝、戊肝、流行性出熱血。(3)過(guò)去確實(shí)不存在、新近才出現(xiàn)的如艾滋?。ˋIDS)(4)已知傳染病的病原體,由于變異出現(xiàn)新癥狀或癥狀加重及病原學(xué)診斷發(fā)生變化,如霍亂弧菌O139、SARS、禽流感。艾滋病職業(yè)暴露試題一、單項(xiàng)選擇1、下列哪類人群不屬于艾滋病毒感染的高危人群(D)A同性戀者

B性亂交者

C靜脈吸毒者

D醫(yī)護(hù)人員2、艾滋病毒不可以通過(guò)下列哪種方式傳播(C)A共用針頭或注射器

B性接觸

C日常生活接觸

D母嬰傳播

3、在診療、護(hù)理操作過(guò)程中,有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員以下那種做法是錯(cuò)誤的(D)A戴手套B戴具有防滲透性能的口罩C戴防護(hù)眼鏡D不用戴手套4、為防針刺傷,錯(cuò)誤的做法是(D)A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷D將針套套回針頭,以防扎傷別人5、預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好(D)A72小時(shí)內(nèi)B36小時(shí)內(nèi)C24小時(shí)內(nèi)D4小時(shí)內(nèi)二、多項(xiàng)選擇1、艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。(ABCD)A艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜B艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜C被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚D被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚E接觸了艾滋病感染病人2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:(ACD)A應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗B進(jìn)行傷口的局部擠壓。C受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口D被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈E以上都對(duì)三、判斷題1、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)不必須戴雙層手套。(×)2、醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。(√)3、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸艾滋病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。(√)四、簡(jiǎn)答題何謂艾滋病病毒職業(yè)暴露?答:是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能被艾滋病病毒感染的情況。大三、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)試題一、單項(xiàng)選擇1、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是(B

A長(zhǎng)期臥床

B留置導(dǎo)尿管

C膀胱沖洗

D膀胱內(nèi)注射

2、醫(yī)院感染主要發(fā)生在(D)

A門診、急診病人

B陪護(hù)人員C醫(yī)務(wù)人員

D住院病人

3、哪項(xiàng)不屬于尿路刺激癥狀(

D

)A尿頻B尿急C尿痛D胸痛二、多項(xiàng)選擇1、醫(yī)院感染是指(ABCD)A住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E嬰幼兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染2、減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的是(ACD)A盡量減少侵入性操作B大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶D采取保護(hù)性隔離措施,切斷感染途徑E不必特殊處理3、醫(yī)院感染病例調(diào)查表中必須填的有(ABCDE)A年齡B性別C科室D感染日期E感染部位4、感染日期:是指出現(xiàn)臨床癥狀或?qū)嶒?yàn)室檢驗(yàn)陽(yáng)性的標(biāo)本的送檢日期,用以計(jì)算:(ABC)A入院到發(fā)生醫(yī)院感染的間隔B手術(shù)到發(fā)生醫(yī)院感染的間隔C用以區(qū)別在同一病人同一部位不同時(shí)期的感染D感染發(fā)生的經(jīng)過(guò)E感染發(fā)生的原因 5、感染性腹瀉診斷包括哪些?(ABC)A急性腹瀉,糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野。B急性腹瀉,或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。C急性腹瀉每天3次以上,連續(xù)2天,或1天水瀉5次以上。D咳嗽、心悸、咳痰E慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張等所致的腹瀉三、判斷題1、切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。(√)2、普通感冒和非感染性病因(如過(guò)敏等)所致的上呼吸道急性炎癥不屬于上呼吸道感染。(√)3、咳嗽、痰粘稠,肺部出現(xiàn)濕羅音,并有下列情況之一:⑴發(fā)熱。⑵白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高。⑶X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變,即可診斷為下呼吸道感染。(√)4、術(shù)后30天內(nèi)表淺切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物不屬于醫(yī)院感染。(×)四、簡(jiǎn)答題1、何謂醫(yī)院感染?答:住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2、哪些不屬于醫(yī)院感染?答:(1)皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。(2)由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。(3)新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等。(4)患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。醫(yī)院感染按臨床診斷報(bào)告,力求做出病原學(xué)診斷。3、深部手術(shù)切口感染的診斷要點(diǎn)答:無(wú)植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機(jī)械心臟、人工關(guān)節(jié)等)術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。臨床診斷符合上述規(guī)定,并具有下述四條之一即可診斷。(1)從深部切口引流出或穿刺抽到膿液,感染性手術(shù)后引流液除外。(2)自然裂開(kāi)或由外科醫(yī)師打開(kāi)的切口,有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃(3)再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。(4)臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。病原學(xué)診斷:臨床診斷基礎(chǔ)上,分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。4、哪些情況屬于醫(yī)院感染答:(1)無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。(2)本次感染直接與上次住院有關(guān)。(3)在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。(4)新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。(5)由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。(6)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。大四、內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范試題一、單項(xiàng)選擇1、清洗用的多酶洗液應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換(C)A2hB1hC每清洗1條內(nèi)鏡后D一周2、鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí),浸泡時(shí)間不少于多少(D)A30分鐘B15分鐘C1小時(shí)D10小時(shí)3、結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時(shí)間不少于多少分鐘(C)A30分鐘B15分鐘C45分鐘D20分鐘4、當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡,采用2%堿性戊二醛時(shí),應(yīng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間至多少分鐘(D)A10分鐘B15分鐘C20分鐘D30分鐘5、滅菌后活檢鉗應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好監(jiān)測(cè)記錄(B)A每季度B每月C每天D每周二、多項(xiàng)選擇下列哪些內(nèi)鏡應(yīng)該在手術(shù)室的條件下檢查(BCDE)A氣管鏡B腹腔鏡C膀胱鏡D關(guān)節(jié)鏡E膽道鏡下列哪些內(nèi)鏡必須滅菌(ACD)A腹腔鏡B氣管鏡C膀胱鏡D關(guān)節(jié)鏡E喉鏡下列哪些內(nèi)鏡可以采用高水平消毒(ACDE)A腸鏡B腦室鏡C直腸鏡D支氣管鏡E胃鏡4、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌,首選壓力蒸汽滅菌(ABCD)A細(xì)胞刷B切開(kāi)刀C導(dǎo)絲D碎石器E以上都不是5、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌,首選壓力蒸汽滅菌(ABCD)A活檢鉗B造影導(dǎo)管C異物鉗D網(wǎng)籃E以上都不是三、判斷題1、胃鏡和腸鏡的清洗消毒可以在同一清洗設(shè)備內(nèi)清洗。(×)2、活檢鉗、異物鉗等內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌。(∨)3、每日內(nèi)鏡診療前,必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。如采用2堿性戊二醛浸泡,消毒時(shí)間不少于20分鐘,沖洗、干燥后,方可用于病人診療。(∨)4、硬式內(nèi)鏡的消毒或滅菌方法:首選壓力蒸汽滅菌;可使用環(huán)氧乙烷滅菌不能采用壓力蒸汽滅菌的可采用2%堿性戊二醛浸泡10小時(shí)滅菌。(∨)5、每日診療工作結(jié)束,用75%的乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥,儲(chǔ)存于專用潔凈柜或鏡房?jī)?nèi)。(∨)6、非全浸式的內(nèi)鏡的操作部用后必須用清水擦拭后,再用75%酒精擦拭消毒。(∨)四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述內(nèi)鏡檢查中達(dá)到滅菌要求的內(nèi)鏡有哪些?答:進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無(wú)菌腔室的內(nèi)鏡及附件必須滅菌,有腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等。大五、血液透析試題一、單項(xiàng)選擇1、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度,對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查,每復(fù)查1次。(C)

A月B季度C半年D年2、血液透析室使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具(A)A不得重復(fù)使用B可以重復(fù)使用C部分貴重的可以重復(fù)使用,但必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌D應(yīng)進(jìn)行可回收利用3、血液透析器復(fù)用:(D)A可用于不同的患者B經(jīng)徹底消毒可用于不同的患者C無(wú)使用次數(shù)限制D只能用于同一患者4、血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新,每日進(jìn)行有效的空氣消毒,空氣培養(yǎng)細(xì)菌菌落應(yīng)。(C)A<10cfu/m3B<200cfu/m3C<500cfu/m3D無(wú)數(shù)個(gè)cfu/m5、血液凈化室明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少的含氯消毒劑消毒。(B)A200mg/LB500mg/LC1000mg/LD1500mg/L6、透析管路預(yù)沖后必須小時(shí)內(nèi)使用,否則要重新預(yù)沖。(D)A1B2C7、每次透析結(jié)束后,如果血液污染到透析機(jī),應(yīng)立即用mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后,再用mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。(D)A500,200B500,250C8、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)該每檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次。(C)A每月B每季C每6月D每年9、中心靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)首選:(B)A左側(cè)頸內(nèi)靜脈B右側(cè)頸內(nèi)靜脈C頸外靜脈D股靜脈二、多項(xiàng)選擇1、血液透析室的建筑布局要求:(ABCDE)A布局合理B分區(qū)明確C標(biāo)識(shí)清楚D功能流程合理E潔污區(qū)域分開(kāi)2、每次透析結(jié)束后的消毒工作包括:(ABCD)A對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒B對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒C對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔D地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭E以上都不是3、清洗后的血液透析器必須處理,防止污染。血液透析器的血室和透析液室必須達(dá)到什么狀態(tài)?(CD)A清潔B消毒C高水平消毒D無(wú)菌E沖洗4、下列哪種患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查?(AB)A第一次開(kāi)始透析的患者B由其它中心轉(zhuǎn)入的C連續(xù)透析時(shí)間超過(guò)1個(gè)月的D連續(xù)透析超過(guò)3個(gè)月的E以上都不是5、復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)戴好:(ABCDE)A帽子B手套C圍裙D面罩E護(hù)目鏡6、腹膜透析液是腹膜透析過(guò)程中必不可少的組成部份,理想腹膜透析液的要求?(ABCD)A無(wú)致熱原B無(wú)內(nèi)毒素C無(wú)致敏性D無(wú)細(xì)菌E以上都不是7、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎最常見(jiàn)病原微生物為:(CDE)A真菌B分支桿菌C凝固酶陰性葡萄糖球菌D鏈球菌E金黃色葡萄球菌8、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎如出現(xiàn)哪些癥狀的兩條或兩條以上則可診斷。(ABCD)A透出液渾濁伴或不伴腹痛B透出液常規(guī)WBC>100/μlC病原微生物陽(yáng)性D透出液常規(guī)多核細(xì)胞>50%E以上都不是9、懷疑腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎時(shí),應(yīng)及時(shí)留取第一袋渾濁透出液送檢,檢測(cè)項(xiàng)目包括:(ABC)A細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B革蘭氏染色C病原學(xué)培養(yǎng)D血常規(guī)E尿常規(guī)10、造成透析發(fā)熱的原因有哪些?(ABCD)A致熱源進(jìn)入血液B透析時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)C急性溶血D高溫透析E以上都不是11、對(duì)明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應(yīng)當(dāng),(AB)A隔離透析B轉(zhuǎn)專科醫(yī)院透析C增加透析頻次D加強(qiáng)透析機(jī)的消毒E設(shè)置布幔三、判斷題1、隔離透析治療間應(yīng)配備專門治療用品和相對(duì)固定的工作人員,用于對(duì)需要隔離的患者進(jìn)行血液透析治療。(√)2、血液透析室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照血液透析器復(fù)用的有關(guān)操作規(guī)范,對(duì)可重復(fù)使用的透析器進(jìn)行復(fù)用。(√)3、可能通過(guò)血液傳播傳染病的患者使用過(guò)的血液透析器不能復(fù)用。(√)4、透析管路預(yù)沖后必須4小時(shí)內(nèi)使用,否則要重新預(yù)沖。(√)5、腹膜透析置管醫(yī)生手術(shù)時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)消毒滅菌規(guī)范,但無(wú)需更換標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)衣。(×)6、復(fù)用處理后的透析器應(yīng)貯存于專用貯存柜,分開(kāi)放置,標(biāo)識(shí)清楚。(√)7、透析機(jī)供水管路應(yīng)保證管路通暢不逆流,并避免有死水區(qū)存在。(√)8、對(duì)HBV、HCV陽(yáng)性者的血透應(yīng)與一般血液透析室分開(kāi)或有嚴(yán)格的隔離措施,防止交叉感染。(√)四、簡(jiǎn)答題1、每次透析結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)做哪些消毒工作?答:對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒,對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒,對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔,地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭。2、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的感染預(yù)防與處理?答:⑴感染部位應(yīng)禁止穿刺,手臂制動(dòng)。⑵在病原微生物監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上使用抗生素,初始經(jīng)驗(yàn)治療推薦采用廣譜的萬(wàn)古霉素聯(lián)合應(yīng)用一種頭孢類或青霉素類藥物,并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素的應(yīng)用;初次自體內(nèi)瘺感染治療時(shí)間至少6周。⑶極少數(shù)情況下瘺管感染需要立即進(jìn)行外科手術(shù),切除瘺管可以用自體靜脈移植吻合,也可以在缺損部位的近端進(jìn)行再次吻合。大六、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范試題一、單項(xiàng)選擇1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為:(A)A法定代表人B主管院長(zhǎng)C醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人D臨床科主任醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時(shí),應(yīng)當(dāng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。(C)A2小時(shí)B6小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)3、負(fù)責(zé)組織對(duì)重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。(D)A縣級(jí)衛(wèi)生行政部門B市級(jí)衛(wèi)生行政部門C省級(jí)衛(wèi)生行政部門D衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局二、多項(xiàng)選擇1、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下哪些情形時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告?(CE)A10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)B5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)C5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)D3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)E3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)2、省級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)發(fā)生以下哪些情形時(shí),應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部?(CDE)A10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)B5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)C5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)D由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡E由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果3、醫(yī)院發(fā)生以下哪些情形時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部?(BDE)A10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)B10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)C15例以上醫(yī)院感染暴發(fā)D發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染E可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染三、判斷題1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍,包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。(√)2、特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。(√)3、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制,法定代表人或主管院長(zhǎng)均為第一責(zé)任人。(×)4、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。(√)5、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。(√)四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述上報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)信息的主要內(nèi)容。答:醫(yī)院感染暴發(fā)上報(bào)信息主要包括:醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感染初步診斷、累計(jì)感染人數(shù)、感染者目前健康狀況、感染者主要臨床癥候群、疑似或者確認(rèn)病原體、感染源、感染途徑及事件原因分析、相關(guān)危險(xiǎn)因素主要檢測(cè)結(jié)果、采取的控制措施、事件結(jié)果及下一步整改工作情況等。大七、手衛(wèi)生規(guī)范試題一、單項(xiàng)選擇1、可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得,隨時(shí)通過(guò)手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是。(A)A暫居菌B常駐菌C病毒D支原體2、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是:(C)A環(huán)境消毒B合理使用抗菌素C洗手D隔離傳染病人3、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(A)

A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D4、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(B)A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm2二、多項(xiàng)選擇1、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是(ABCD)A機(jī)械清洗容易被去除B通過(guò)直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C存活時(shí)間較短,會(huì)自行消亡D具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關(guān)系E不具有致病性,與醫(yī)院感染沒(méi)有很大關(guān)系2、手衛(wèi)生包括(ABC)A洗手B衛(wèi)生手消毒C外科手消毒D消毒劑泡手E手消毒劑使用3、手消毒指征(ABCE)

A進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后B接觸特殊感染病原體后

C接觸血液、體液和被污染的物品后D接觸消毒物品后E無(wú)菌操作前

4、關(guān)于戴手套的描述正確的是(ABC)

A進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套B戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D若不是無(wú)菌操作不同病人之間可以不換手套E戴手套前不用洗手

5、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手?(ABDE)A直接接觸病人前后B接觸特殊易感病人前C從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)D接觸不同病人之間E摘手套后

6、什么情況下必須先用流動(dòng)水沖凈雙手,然后再使用手消毒劑消毒雙手?(ABC)A手被感染性物質(zhì)污染時(shí)B處理傳染病病人污染物之后C直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理時(shí)D為病人進(jìn)行身體檢查前E接觸特殊易感病人前三、判斷題1、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:a)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。b)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙代替洗手。(√)2、手皮膚消毒方法:用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時(shí)間不少于10-15秒鐘,流動(dòng)水洗手(√)。3、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。(√)4、只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。(×)5、外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。(√)6、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。(√)7、8、口腔科醫(yī)生給病人進(jìn)行口腔治療時(shí)必須戴手套(√)9、醫(yī)生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進(jìn)行手的消毒然后為病人查體。(√)10、醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。(√)四、簡(jiǎn)答題1、外科刷手消毒的注意事項(xiàng)是什么?答:(1)不應(yīng)戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。(2)在整個(gè)手消毒過(guò)程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。(3)洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。(4)術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。(5)用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應(yīng)放到指定的容器中;揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。2、何為手衛(wèi)生?答:醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。3、何為衛(wèi)生手消毒?答:指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過(guò)程。大八、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范試題一、單選題1、新建或未開(kāi)展過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的醫(yī)院,應(yīng)先開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)不少于多長(zhǎng)時(shí)間。(D)A3個(gè)月B6個(gè)月C12個(gè)月D24個(gè)月2、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌簡(jiǎn)稱為(D)AMSSABPRPCVREDMRSAEMSSA3、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是針對(duì)等開(kāi)展的醫(yī)院感染及其危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)。(D)A全部住院患者B門診病人C醫(yī)務(wù)人員D高危人群、高發(fā)感染部位二、多選題1、關(guān)于醫(yī)院感染全院綜合性監(jiān)測(cè),下面哪些說(shuō)法是不正確的?(ACE)A監(jiān)測(cè)對(duì)象即所有臨床科室的全部住院患者B監(jiān)測(cè)對(duì)象即所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務(wù)人員C監(jiān)測(cè)時(shí)間至少1年D監(jiān)測(cè)時(shí)間至少2年E新建或未開(kāi)展過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的醫(yī)院,可以同時(shí)開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)2、關(guān)于醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè),下面哪些說(shuō)法是不正確的?(BD)A指的是針對(duì)高危人群、高發(fā)感染部位等開(kāi)展的醫(yī)院感染及其危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)B不包括抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)C目標(biāo)性監(jiān)測(cè)持續(xù)時(shí)間應(yīng)連續(xù)6個(gè)月以上D目標(biāo)性監(jiān)測(cè)持續(xù)時(shí)間應(yīng)連續(xù)3個(gè)月以上E應(yīng)該在已經(jīng)開(kāi)展2年以上全院綜合性監(jiān)測(cè)的醫(yī)院開(kāi)展三、判斷題1、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)等均屬于目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。(√)2、抗菌藥物使用率是指住院患者中使用抗菌藥物的比率。(×)3、醫(yī)院應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)檢驗(yàn)人員識(shí)別醫(yī)院感染暴發(fā)的意識(shí)與能力。(×)4、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法根據(jù)監(jiān)測(cè)范圍,分為全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。(√)5、患者感染信息包括查房、病例討論、查閱醫(yī)療與護(hù)理記錄、實(shí)驗(yàn)室與影像學(xué)報(bào)告和其他部門的信息。(√)6、患者轉(zhuǎn)出ICU到其它病房后,發(fā)生的感染不屬于ICU感染。(×)四、簡(jiǎn)答題:醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的具體要求是什么?答:(1)新建或未開(kāi)展過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的醫(yī)院,應(yīng)先開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)不少于2年。(2)已經(jīng)開(kāi)展2年以上全院綜合性監(jiān)測(cè)的醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。目標(biāo)性監(jiān)測(cè)持續(xù)時(shí)間應(yīng)連續(xù)6個(gè)月以上。(3)醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開(kāi)展一次。大九、醫(yī)療廢物試題一、單項(xiàng)選擇1、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》于何時(shí)頒布?(A)A6月16日B7月16日C6月16日D7月16日2、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中所稱的醫(yī)療廢物是指什么?(B)A醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)中產(chǎn)生的危害性的廢物B醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其危害性的廢物C在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其危害性的廢物D在日常公益活動(dòng)中產(chǎn)生的廢物3、對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理的相關(guān)部門是:(C)A衛(wèi)生行政主管部門B地方人民政府C環(huán)境保護(hù)主管部門D交通運(yùn)輸主管部門4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物處理的原則是(D)A交醫(yī)療廢物集中處置單位處置B醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行處置C不必處置D在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,處理方法正確的是以下哪項(xiàng)?(C)A嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。B嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,即可排入地表水體。C嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。D直接排入污水處理系統(tǒng)。6、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》于由何部門制定發(fā)布?(B)A國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局B中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部C國(guó)家中醫(yī)藥管理局D國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局7、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人應(yīng)該是誰(shuí)?(B)A法定代理人B法定代表人C分管廢物處理的主要負(fù)責(zé)人D醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任8、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告?(C)A12小時(shí)B24小時(shí)C48小時(shí)D72小時(shí)9、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間A12小時(shí)B24小時(shí)C48小時(shí)D72小時(shí)10、發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害重大事故時(shí),縣級(jí)、省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門逐級(jí)上報(bào)的時(shí)限是多少?(B)A6小時(shí)B12小時(shí)C24小時(shí)D48小時(shí)11、A使用單層專用包裝袋,及時(shí)密封

B置于專用容器內(nèi),及時(shí)密封C使用雙層專用包裝物,及時(shí)密封D裝于黃色塑料袋內(nèi),扎緊袋口12、對(duì)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,處理正確的是哪一項(xiàng)?(A)A首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理B按感染性廢物收集處理C置于專用包裝容器內(nèi),密封送醫(yī)療廢物處置單位D在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后倒入生活垃圾中13、盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋或容器應(yīng)符合哪項(xiàng)規(guī)定?(C)A《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》B《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》C《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》D《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》14、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物?(D)A病理性廢物B嚴(yán)重污染性廢物C生活垃圾D感染性廢物15、病人使用過(guò)的吸氧面罩屬于哪種醫(yī)療廢物?(A)A感染性廢物B病理性廢物C損傷性廢物D化學(xué)性廢物16、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》中規(guī)定,利器盒應(yīng)是什么顏色?(D)A紅色B白色C黑色D黃色二、多選題1、制定《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的根據(jù)是(BC)A《環(huán)境保護(hù)法》B《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》C《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》D《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》》2、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識(shí)外,還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是(ABCDE)A防滲漏B防鼠、防蚊蠅、防蟑螂C防盜D防火E預(yù)防兒童接觸3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)為機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員采取的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施有哪些?(ABCDE)A配備必要的防護(hù)用品B定期進(jìn)行健康檢查C健康教育D必要時(shí)進(jìn)行免疫接種E相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)4、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位的要求有(ABCD)A禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物B禁止郵寄醫(yī)療廢物C禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物D禁止在飲用水源保護(hù)區(qū)的水體上運(yùn)輸醫(yī)療廢物E禁止水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括以下那些方面?(ACDE)A醫(yī)療廢物的來(lái)源B醫(yī)療廢物運(yùn)送路線C醫(yī)療廢物重量或者數(shù)量D醫(yī)療廢物交接時(shí)間E醫(yī)療廢物最終去向以及經(jīng)辦人簽名6、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》適用于(ABCDE)A醫(yī)療廢物的收集活動(dòng)B醫(yī)療廢物的運(yùn)送活動(dòng)C醫(yī)療廢物的貯存活動(dòng)D醫(yī)療廢物的處置活動(dòng)E醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理活動(dòng)7、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外,還應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,其標(biāo)識(shí)內(nèi)容有以下哪幾項(xiàng)?(ABCE)A醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位B產(chǎn)生日期C醫(yī)療廢物類別D運(yùn)送路線E特殊說(shuō)明8、包裝物或者容器的外表面一旦被感染性廢物污染,可對(duì)污染進(jìn)行如下哪幾種處理?(BC)A用清水沖洗B增加一層包裝C消毒處理D不需處理E擦拭處理9、以下哪些物品屬于損傷性廢物?(ABCDE)A手術(shù)鋸B玻璃安瓿C醫(yī)用針頭、縫合針D備皮刀E玻璃試管。10、以下對(duì)利器盒的要求哪些是正確的?(ABDE)A利器盒整體為硬制材料制成,密封B利器盒能防刺穿C利器盒封口后可重復(fù)使用D利器盒整體顏色為黃色,在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”E利器盒上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)三、判斷題1、任何單位和個(gè)人有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。(√)2、有關(guān)單位和個(gè)人可以轉(zhuǎn)讓,買賣醫(yī)療廢物。(×)3、醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。(×)4、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。(√)5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。(√)6、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)交接單,然后將醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。(×)7、每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送醫(yī)療廢物的運(yùn)送工具進(jìn)行清潔。(×)8、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫(xiě)和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。(√)9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。(√)10、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定,導(dǎo)致傳染病傳播,給他人造成損害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。(√)

11、具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品屬于化學(xué)性廢物。(√)

12、《醫(yī)療廢物分類目錄》中所指的一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。(√)

13、根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定使用后的一次性醫(yī)療器械,不論是否剪除針頭,是否被病人體液、血液、排泄物污染,均屬于醫(yī)療廢物,均作為醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。(√)

14、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后排入污水處理系統(tǒng)。(√)

15、利器盒一旦被封口,則無(wú)法在不破壞的情況下被再次打開(kāi)。(√)

16、醫(yī)療廢物專用包裝袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料為制造原料。(√)

五、簡(jiǎn)答題

1、簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的定義。

答:醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例所稱醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位對(duì)醫(yī)療廢物登記的內(nèi)容及資料保存年限。

答:登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。

3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送有何要求?

答:應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具,按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到哪些要求?

答:(1)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入;(2)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;(3)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;(4)防止?jié)B漏和雨水沖刷;(5)易于清潔和消毒;(6)避免陽(yáng)光直射;(7)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。5、傳染性廢物特征?

答:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。

6、醫(yī)療廢物分類有那幾種?

答:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。

7、醫(yī)療廢物處理站收集醫(yī)療廢物時(shí)間?

答:醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置。

8、醫(yī)療廢物的主要包裝物有哪些?

答:包括包裝袋、利器盒與周轉(zhuǎn)箱。

大十、醫(yī)院感染管理辦法試題一、單項(xiàng)選擇1、床位總數(shù)在多少?gòu)堃陨系尼t(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。(B)A50張以上B100張以上C150張以上D200張以上2、發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā),應(yīng)當(dāng)多少小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。(A)A12小時(shí)B24小時(shí)C48小時(shí)D立即3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的,應(yīng)當(dāng)按照什么規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理(A)A《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》B《醫(yī)院感染管理辦法》C《艾滋病防治條例》D《消毒管理辦法》4、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。(B)A2例B3例C4例D5例5、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡,應(yīng)當(dāng)多少小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。(A)A12小時(shí)B24小時(shí)C48小時(shí)D立即二、多選題1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí),以下哪些措施是恰當(dāng)?shù)模浚˙CDE)A隱瞞患者及其家屬B分析感染源、感染途徑。C采取有效的控制措施。D積極救治患者。E及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列哪些行為時(shí)應(yīng)由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,逾期不改的,給予警告并通報(bào)批評(píng);情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予降級(jí)或者撤職的行政處分?(ABCE)A未建立或落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度B違反無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范C未對(duì)消毒藥械相關(guān)證明進(jìn)行審核D發(fā)生醫(yī)院感染未及時(shí)采取控制措施,造成醫(yī)院感染暴發(fā)E未對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下哪些情形時(shí),應(yīng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進(jìn)行報(bào)告(BCD)A5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件B10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件C可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染D發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染E由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。(ADE)A5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件B10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件C可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染D由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。E由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡三、判斷題1、部分一次性使用的醫(yī)療器械、器具消毒滅菌后可以重復(fù)使用。(×)2、衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時(shí),責(zé)令限期整改或者暫時(shí)關(guān)閉相關(guān)科室或者暫停相關(guān)診療科目。(√)3、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容不包括針對(duì)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的各項(xiàng)工作和控制措施。(×)4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。(√)5、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒。(×)6、凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒或滅菌水平。(×)7、凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道的內(nèi)鏡必須達(dá)到高水平消毒。(√)四、簡(jiǎn)答題醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療器械、器具消毒技術(shù)規(guī)范應(yīng)達(dá)到哪些要求?答:(1)進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;(2)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;(3)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。大十一、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則試題一、單項(xiàng)選擇1、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是(B)

A革蘭陽(yáng)性菌B革蘭陰性菌C真菌D支原體2、在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中,以感染在我國(guó)最常見(jiàn)。(C)

A尿路感染B術(shù)后傷口感染C肺部感染D皮膚感染3、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施,以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確(D)A病毒性感染者不用B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物

C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物

4、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素(D)A疝修補(bǔ)術(shù)B甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C乳房纖維腺瘤切除術(shù)D開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)

5、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用(D)

A青霉素B頭孢拉啶C頭孢哌酮D萬(wàn)古霉素

6、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于(A)

A非限制使用抗菌藥物B限制使用抗菌藥物C特殊使用抗菌藥物D以上都不是二、多項(xiàng)選擇1、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面:(ABCDE)A無(wú)指征的預(yù)防用藥B無(wú)指征的治療用藥C抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤D給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E療程不合理2、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則(ABCD)A診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物;B盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物;C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥;D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂;E非細(xì)菌感染也可以選擇抗菌藥物3、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂,根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案(ABCE)A病原菌B感染部位C感染嚴(yán)重程度D患者的體溫E患者的生理、病理情況4、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂,包括(ABCDE)A選用品種B劑量C給藥次數(shù)D給藥途徑、療程E聯(lián)合用藥5、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征(ABCDE)A原菌尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。B單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。C單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。D需長(zhǎng)程治療,但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核病、深部真菌病。E2種或2種以上病原菌感染。6、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的(ABD)A預(yù)防手術(shù)后切口感染B清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染C預(yù)防呼吸道感染D術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。E預(yù)防消化道感染7、抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級(jí)管理。(ABC)A非限制使用B限制使用C特殊使用D隨意使用E經(jīng)驗(yàn)使用三、判斷題1、按照抗菌藥物臨床使用分級(jí)管理要求,將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。(√)

2、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物,術(shù)中需要追加的情況見(jiàn)于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)(>3小時(shí))或術(shù)中失血量大(>1500mL)。(√)

3、新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物,可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。(√)4、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求Ⅱ類切口的停藥時(shí)間為3至7天。(×)5、術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù),屬抗菌藥治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。(√)6、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72~96小時(shí)。(√)四、簡(jiǎn)答題1、抗菌藥物分級(jí)管理的分級(jí)原則?答(1)非限制使用:經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。(2)限制使用:與非限制使用抗菌藥物相比較,這類藥物在療效、安全性、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性,不宜作為非限制、藥物使用。(3)特殊使用:不良反應(yīng)明顯,不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物;新上市的抗菌藥物;其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者;藥品價(jià)格昂貴。2、污染手術(shù)外科手術(shù)預(yù)防用藥目的?答:污染手術(shù):由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開(kāi)放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴(kuò)創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù)。此類手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù),如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術(shù)、氣性壞疽截肢術(shù)等,屬抗菌藥物治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。3、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的?答:預(yù)防手術(shù)后切口感染,以及清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。大十二、口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范試題一、單項(xiàng)選擇1、牙科手機(jī)和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械,首選下列哪種方法進(jìn)行滅菌(C)A2%戊二醛浸泡10小時(shí)B環(huán)氧乙烷C壓力蒸汽滅菌D等離子體滅菌2、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)有效濃度(B)A每周B每天C每8小時(shí)D每4小時(shí)3、采用卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械裸露滅菌后存放于無(wú)菌容器中備用,一經(jīng)打開(kāi)不得超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間(D)A24小時(shí)B2小時(shí)C8小時(shí)D4小時(shí)4、口腔科的壓力蒸汽滅菌器常規(guī)使用時(shí),多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè)(根據(jù)消毒供應(yīng)中心三個(gè)規(guī)范的新規(guī)定的要求)(A)A每周B每天C每月D每季度二、多項(xiàng)選擇1、以下哪些口腔診療器械使用前必須達(dá)到滅菌(ABCD)A根管治療器械B車針C拔牙鉗D牙周治療器械E口鏡2、無(wú)全自動(dòng)手機(jī)清洗機(jī)的采用手工清洗方法是(ABCD)A流動(dòng)水沖洗B酶洗或超聲清洗機(jī)加酶洗C漂洗D終末漂洗(軟水、純化水或蒸餾水)E以上均不是3、清洗后的手機(jī)有哪種方法干燥(ABCD)A注射器吹干B高壓氣槍C外表可注入75%乙醇D擦干或機(jī)械設(shè)備烘干E以上都不對(duì)4、牙科手機(jī)和拔牙鉗可以選擇下列哪幾種的方法進(jìn)行滅菌(ACD)A壓力蒸汽滅菌B75%乙醇擦拭C環(huán)氧乙烷D等離子體E以上都不對(duì)5、工作人員應(yīng)該在下列哪些操作過(guò)程中應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)(ABCD)A拍牙片操作B醫(yī)生診療時(shí)C診療器械清洗時(shí)D診療器械消毒或滅菌時(shí)E以上都不是6、下列哪些口腔診療器械,必須達(dá)到一人一用一滅菌(ACDE)A牙科手機(jī)B口鏡C拔牙鉗D手術(shù)用持針器E牙周治療器械三、判斷題1、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。(∨)2、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí),每治療一個(gè)病人應(yīng)更換一副手套并洗手或者手消毒。(∨)3、手機(jī)內(nèi)部保養(yǎng)可采用石蠟油潤(rùn)滑保養(yǎng)。(×)4、牙科綜合治療椅,將控制開(kāi)關(guān)、燈柄、治療臺(tái)拉手、三用槍手柄等醫(yī)生手觸摸的地方覆蓋一次性的護(hù)套或薄膜,一人一用一更換,有條件的醫(yī)院宜采用四手操作。(∨)5、采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌裸露器械,滅菌后存放于無(wú)菌容器中,一經(jīng)打開(kāi)使用,有效期是24小時(shí)。(×)四、簡(jiǎn)答題1、口腔科使用的化學(xué)消毒劑多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)和微生物監(jiān)測(cè)?答:(1)使用中的化學(xué)消毒劑濃度監(jiān)測(cè)是:含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)當(dāng)每日監(jiān)測(cè)有效濃度;2%戊二醛應(yīng)每日監(jiān)測(cè)有效濃度。(2)使用中的化學(xué)消毒劑微生物監(jiān)測(cè)是:使用中的消毒劑每季度監(jiān)測(cè)一次;使用中的滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次。2、有哪些口腔診療器械使用前必須達(dá)到滅菌?答:接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的口腔診療器械有:牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療、牙周治療器械、敷料等。大十三、多重耐藥菌醫(yī)院感染控制試題一、單項(xiàng)選擇1、對(duì)收治多重耐

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