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成立多層級(jí)聯(lián)通醫(yī)療系統(tǒng)————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:2成立多層級(jí)聯(lián)通醫(yī)療系統(tǒng)-法律成立多層級(jí)聯(lián)通醫(yī)療系統(tǒng)◆李振江目前,“看病難”問題已成為我公民眾最為急迫的民生問題。眾多患者從各地涌向大城市大醫(yī)院,這不只給患者及其家庭帶來(lái)了極大的不便,也使大醫(yī)院不堪重任?!翱床‰y”歸根結(jié)底是由優(yōu)異醫(yī)療資源的稀缺造成的。依據(jù)市場(chǎng)規(guī)律,越是稀缺資源,要想獲得,就要付出更大的代價(jià)。但醫(yī)療服務(wù)其實(shí)不是一般性的市場(chǎng)行為,保障公民的基本生命健康權(quán)是政府的責(zé)任。建議:連續(xù)實(shí)行分級(jí)診斷。目前分級(jí)診斷并未真實(shí)落實(shí),究其原因,一是基層醫(yī)療水平較低,難以知足民眾需求:二是各級(jí)醫(yī)院定位不清楚,體檢、慢病管理、常有病基層醫(yī)院看,三甲醫(yī)院也做。建議對(duì)我國(guó)各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定位和職能進(jìn)行規(guī)范,特別要加強(qiáng)二級(jí)醫(yī)院的建設(shè)與投入,使二級(jí)醫(yī)院發(fā)揮地域性醫(yī)療服務(wù)中心的職能;筑牢基層醫(yī)療的網(wǎng)底,提高基層醫(yī)生的服務(wù)能力,重視于全科能力和診斷篩查能力的培養(yǎng),做好社區(qū)服力和慢病管理、家庭病床和篩查轉(zhuǎn)診。激勵(lì)社會(huì)資本投資醫(yī)療,并在醫(yī)保、人才引進(jìn)、設(shè)施購(gòu)入等方面賞賜政策支持。目前,在一些地域的鄉(xiāng)村,一些個(gè)體開業(yè)的醫(yī)生和周邊居民形成了良性的互動(dòng)關(guān)系,基本能做到小病不出村、大病陪送診,可以供給出診、大醫(yī)院陪診等個(gè)性服務(wù)。而在城市,高端醫(yī)療風(fēng)生水起,可是面向一般民眾的部分取代公立醫(yī)院職能的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不多。究其原因,在于醫(yī)保、人才引進(jìn)等方面政策的限制,令社會(huì)資本只能涌現(xiàn)于極高端醫(yī)療服務(wù)和不孕不育這些疑難病的醫(yī)療。國(guó)家3應(yīng)當(dāng)供給給公民基本醫(yī)療保障,但高端醫(yī)療、個(gè)性化的醫(yī)療需求不應(yīng)當(dāng)由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)知足,而應(yīng)由社會(huì)資源供給相應(yīng)的服務(wù)。提高醫(yī)生,特別是基層醫(yī)生待遇。目前醫(yī)生,特別是基層醫(yī)生待遇偏低,與其付出的體力勞動(dòng)、智力勞動(dòng)不相般配。也正是由于基層醫(yī)生待遇偏低,致使優(yōu)異的醫(yī)生紛繁涌向一二線城市、三甲醫(yī)院,基層醫(yī)院診斷水平無(wú)法從實(shí)質(zhì)上獲得提高,使得優(yōu)異醫(yī)療資源高度集中,也致使了看病難的現(xiàn)象出現(xiàn)。激勵(lì)優(yōu)異醫(yī)生下基層,并任職稱評(píng)定、榮膺上予以傾斜。激勵(lì)醫(yī)生到基層去,可以從供給側(cè)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷水平,解決基層人才短缺的問題,將在很大程度上緩解目前看病難的問題。同時(shí),要任職稱評(píng)定、榮膺上對(duì)到基層工作的醫(yī)生予以傾斜,加強(qiáng)優(yōu)異醫(yī)生到基層的積極性和主動(dòng)性。在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)成立互認(rèn)的檢查、診斷及資源共享體系。目前的醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi),在某一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)所作的檢查及診斷結(jié)果到其他一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻很難獲得認(rèn)可,經(jīng)常要求患者重復(fù)檢查,造成了大量的醫(yī)療資源浪費(fèi),增加了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),甚至還會(huì)延緩病情。建議在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)成立互認(rèn)的檢查、診斷體系,這關(guān)于節(jié)儉國(guó)家醫(yī)療資源,減少患者負(fù)擔(dān)擁有深遠(yuǎn)的意義。同時(shí),在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)成立資源共享體系,將高層級(jí)醫(yī)院在診斷等
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