2023年醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)匯總四篇

在這個(gè)科讓我印象最深刻的要數(shù)一個(gè)藥物疹的病人和一個(gè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。當(dāng)我第一眼看到那個(gè)藥物疹的病人時(shí)，嚇了一大跳，都不怎么敢接近他，他全身的皮膚就像蛇換皮一樣，看著讓人不寒而栗的，而且皮總是一大片一大片的掉，每次給他做治療的時(shí)候都能看到他的整張床都是掉的皮屑。而對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者印象深刻并不是因?yàn)閲樔?，而是因?yàn)樗难“蹇偸呛艿停≡浩陂g都有被告病重幾次，也因而這樣，她的精神總不是很好，我們也很特別的要關(guān)注的她的情況，并且讓她得絕對(duì)臥床休息，以防意外情況等等。其次就是科室的特色超激光治療，這對(duì)于風(fēng)濕痛好像很有作用，很多患者都說(shuō)連續(xù)幾個(gè)療程后，疼痛確實(shí)有所所緩解。在科室自己也第一次在晨會(huì)的時(shí)候交班，之前的科室都不用自己交班，只要站在旁邊聽(tīng)老師或是師姐交班，所以都不會(huì)感到緊張，但在這個(gè)科老師忽然讓我交班的時(shí)候，心里面還是很緊張的，怕做的不好，但意外的是在交班的時(shí)候很順暢，沒(méi)有因?yàn)榫o張而中斷，老師也給自己了很大的鼓勵(lì)。在一個(gè)月的時(shí)間，自己也開(kāi)始逐漸主動(dòng)的開(kāi)始去寫(xiě)護(hù)理記錄，雖然有時(shí)候?qū)懙牟惶晟疲辽傥抑朗裁词切枰谧o(hù)理記錄里面體現(xiàn)出來(lái)，而針對(duì)自己所管的病人有什么事是要特別注意和觀察的，特別對(duì)于跌倒評(píng)估要特別重視。第一天進(jìn)科正式實(shí)習(xí)的第一天，感想頗多。風(fēng)濕科周二大夫休息，只有為數(shù)不多的人在值班。當(dāng)然同時(shí)進(jìn)科的有4個(gè)本科生，一個(gè)研究生。總帶教并沒(méi)有把我們分給其余的老師，先讓我們和主班大夫劉德武老師實(shí)習(xí)。其實(shí)上午也是受到了“待客”無(wú)人理的境地，不過(guò)還好，下午和科里的其他學(xué)長(zhǎng)、們混熟了，日子不那么難熬了。萬(wàn)事開(kāi)頭難，我相信我一定會(huì)做到很好的。今天終于找到一個(gè)關(guān)于保研的權(quán)威答案，還是韓東海老師比較懂。我的情況是基本沒(méi)什么問(wèn)題，但同樣也要按考研準(zhǔn)備，以保萬(wàn)無(wú)一失。晚上做可以下規(guī)劃和目標(biāo)，終歸是學(xué)了些東西，所以這一天還是快樂(lè)結(jié)尾。明天再接再厲，知道會(huì)更好！我的帶教老師今天終于見(jiàn)到所有老師的真面目了，還有學(xué)長(zhǎng)們。老師并不是很依賴我們，幾乎所有的事情都不需要我們幫忙。所以我們一直很閑，不過(guò)還好跟著主任查房的時(shí)候收獲很多。主任給人的印象就是權(quán)威，大概所有主任都是內(nèi)外兼修的，像是普外的主任劉巖。我很喜歡這樣的查房，對(duì)我們學(xué)生的啟發(fā)很大。健康的重要。一個(gè)19歲小女孩患有類風(fēng)濕，大概是我們科里面最年輕的患者了，小女孩長(zhǎng)得很漂亮，還在上學(xué)。其實(shí)我沒(méi)有覺(jué)得這有什么，可是她媽媽卻格外的激動(dòng)，甚至在20多位醫(yī)生面前哭出聲音。神經(jīng)敏感的她，幾乎每一個(gè)小時(shí)來(lái)醫(yī)生辦公室一次，甚至認(rèn)為主任沒(méi)在她女兒病床前停留是因?yàn)榕畠旱牟〔缓弥?。我老師說(shuō)：“您女兒可真漂亮”她眼淚哽咽“漂亮也沒(méi)有健康重要?！边@句話從她的嘴里說(shuō)出來(lái)真是格外的發(fā)人深省。因?yàn)榕畠旱牟°俱采踔帘扰畠焊鼑?yán)重。主連夜今天去看于莉老師，她還是那樣干練。我多么希望劉巖巖能像她一樣，教我更多的東西?？磥?lái)真的只有自學(xué)了。我這幾天還沒(méi)有進(jìn)入狀態(tài)，但是心情已經(jīng)不那么焦慮了，就當(dāng)是準(zhǔn)備工作。既然在一個(gè)科室呆過(guò)，就不會(huì)讓自己那么稀里糊涂的離開(kāi)。我可能還沒(méi)有鍛煉出來(lái)，有的時(shí)候不善于交流,不想事。其實(shí)我們還真是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，別讓我不喜歡你。不要去朋友的公司工作就是這個(gè)道理吧！看來(lái)前輩們傳下來(lái)的都是至理名言。如果你想和一個(gè)人成為朋友，一定要保持好距離。百合從沒(méi)有收到過(guò)鮮花，一直羨慕那些手里捧著鮮花的女孩子們，覺(jué)得她們是那么幸福。今天我也有被受人矚目的感覺(jué),雖然花是自己買(mǎi)的。捧著5支百合花坐299路公交車去給弟弟送花，忽略了這束花的魔力。再次返回，刷過(guò)卡后，耳后傳來(lái)一句“這么快就回來(lái)了"我恍惚意識(shí)到原來(lái)是同一輛車,同一個(gè)司機(jī)。下車后我站在車的前面等著車走后過(guò)馬路。恰巧司機(jī)看到我，扭頭做出個(gè)可愛(ài)的動(dòng)作。我也揮揮手示意。只是一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，就讓我很開(kāi)心，那種感覺(jué)像是人間處處有真情。僅僅是一句話和一個(gè)笑容，即不再讓我們?cè)谶@個(gè)陌生的世界里不孤單，不那么害怕。人與人之間的距離就這么奇妙！醫(yī)院那里沒(méi)有什么，借到我的內(nèi)科書(shū)了，明天開(kāi)始就學(xué)習(xí)風(fēng)濕科得病了。下周開(kāi)始我會(huì)以一個(gè)專業(yè)的態(tài)度去實(shí)習(xí)。我知道不管遇到什么困難，我一定會(huì)克服的。這就是我，慶幸我有這種精神。在精神病院實(shí)習(xí)的日子很快就接近了尾聲，心中不免會(huì)有很多的感慨。在來(lái)這里之前，心中有些許的期盼和好奇，也有些許的恐懼和不安；而來(lái)之后才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)一切都與想象中的不同，與傳說(shuō)中的不同。我在這里是被分到了心理科，帶我的老師是劉老師。據(jù)我了解，劉老師在這里已經(jīng)工作幾十年了，可謂是這里的元老。在她眼里，這個(gè)工作已經(jīng)不再是單純的工作了，而是一個(gè)與精神病患者交流的良好平臺(tái)，每天陪這些病人聊天、做游戲、做心理輔導(dǎo)。這里的病人也都很尊敬她，都叫她劉老師，而且也很聽(tīng)劉老師的話。劉老師熱情的把我介紹給了大家，但是我由于內(nèi)心的種種原因，不敢大膽的嘗試著和病人交流，顯得有點(diǎn)陌生。經(jīng)過(guò)一個(gè)上午的適應(yīng)，以及看到老師和病人們相處的那么融洽，我才漸漸的放下戒心，真正的加入到這個(gè)集體中來(lái),才真實(shí)的體會(huì)到，其實(shí)精神病人并不可怕，而精神病院，也沒(méi)有傳說(shuō)中的那么恐怖。對(duì)于病人，醫(yī)護(hù)人員還是十分尊重他們的，也很樂(lè)意的與他們交流。而病人之間，比起外面的世界，似乎也顯得更加和諧。他們?cè)诓话l(fā)病的時(shí)候，都十分地友善，而且可以較為融洽的交談，不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。經(jīng)過(guò)幾天的熟悉，我漸漸地發(fā)現(xiàn)這些病人其實(shí)都是很可愛(ài)的。當(dāng)他們一個(gè)人的時(shí)候，顯得很安靜，自己做自己的事,不是那么的容易接近，但當(dāng)大家一起集體活動(dòng)、做治療、聊天時(shí)，卻顯得很活躍，而且感覺(jué)特別容易接近，能夠放下一切其戒心陪你說(shuō)話、陪你玩，也顯得很聽(tīng)話，尤其是周一那個(gè)新來(lái)的女生，她一般不愿意說(shuō)話，但是當(dāng)她在和別人一起做游戲、打她喜愛(ài)的乒乓球時(shí)，卻顯得那么的活潑、可愛(ài)、充滿朝氣和活力。在接觸了這些病人以及聽(tīng)了許多醫(yī)生的講課之后，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的治療方法主要是通過(guò)與病人進(jìn)行溝通，從中得到一些信息，對(duì)病人的病因進(jìn)行詳細(xì)地剖析，輔助一定的藥物進(jìn)行治療，而心理咨詢與輔導(dǎo)對(duì)于精神病患者來(lái)說(shuō)也顯得格外重要。在他們發(fā)病之前，其實(shí)有很多跡象可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)病癥的苗頭，而先通過(guò)一些心理咨詢與輔導(dǎo)完全可以提前解決病癥的情況，比如躁狂，如果在早期有意識(shí)到這方面的問(wèn)題，那么就可以通過(guò)一些心理輔導(dǎo)，讓病人了解自身的情況，從而在他還沒(méi)有到達(dá)那種病發(fā)且已經(jīng)不受自身思維控制的時(shí)候進(jìn)行解決，比如自我暗示等的一些方法來(lái)解決問(wèn)題，而不至于釀成大禍。所以，在這個(gè)階段，醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的支持與安慰，以及引導(dǎo)的作用是十分大的，可以幫助病人渡過(guò)這個(gè)時(shí)期，確保以后不再?gòu)?fù)發(fā)，重新正常的生活。另外，治療者必須是一個(gè)優(yōu)秀的聆聽(tīng)者，專心的傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)，以親善誠(chéng)懇的態(tài)度取得病人的信任，讓病人毫無(wú)顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶，鼓勵(lì)病人疏泄內(nèi)心不良的情緒。人的煩惱往往來(lái)源于思維，但你煩惱了，往往是因?yàn)槟阌缅e(cuò)了你的思維方式，我們應(yīng)該引導(dǎo)病人去換一種與原來(lái)逆向的思維去分析問(wèn)題，煩惱往往便會(huì)自動(dòng)消失。要給予病人鼓勵(lì)和良好的心理暗示，激發(fā)病人的積極心理，讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對(duì)病人的訴說(shuō)不加評(píng)判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并與病人合作去治療其疾病，給予病療的信心與康復(fù)的希望。精神疾病不僅給患者帶來(lái)巨大的痛苦，而且給病人這個(gè)家庭也會(huì)帶了重大的影響。其實(shí)精神病和其他生理疾病一樣，應(yīng)該得到關(guān)愛(ài)而不是同情，更不應(yīng)該受到鄙視和排斥。但是社會(huì)討論到相關(guān)字眼的時(shí)候總是帶著嘲弄和戲謔。精神病的病因可分為遺傳和社會(huì)心理因素，但是無(wú)論是哪個(gè)方面都不是患者能控制的。我們可以通過(guò)合理安排作息和加強(qiáng)體運(yùn)動(dòng)保證自己遠(yuǎn)離生理疾病的困擾，但是，我們不能更改自己的家庭背景和成長(zhǎng)環(huán)境。所以我們應(yīng)該關(guān)注這樣一群弱勢(shì)群體，接受并幫助這樣的人。或許是我接觸得太少，或許是我想得過(guò)于簡(jiǎn)單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的。或許有一天，當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時(shí)候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)！真心希望他們都能夠康復(fù)，早點(diǎn)過(guò)上正常人的生活，找回自己的自信與自尊！最后，感謝精神病院的各位老師對(duì)我的幫助和指導(dǎo)，特別是劉老師，希望你們今后的工作更加順利！同時(shí)，我也會(huì)不斷的學(xué)習(xí)，掌握更多的技能來(lái)幫助患者減輕病痛，恢復(fù)健康，爭(zhēng)取做一名合格的護(hù)士。在耳鼻喉就2周，時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是XX醫(yī)師，上級(jí)帶教是XX老師，主任是XX老師。跟值一次，帶教XXX老師。剛剛進(jìn)入醫(yī)院，對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉，沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快，不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科，在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科，里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手，也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道，原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面，前面4個(gè)科室全是術(shù)科（耳鼻喉，眼科，夕卜科，骨科），呵呵，師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算，因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括：耳部檢查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部檢查（鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察、引流及息肉等等），咽喉部檢查（扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等）。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn)，喉咽鏡觀察，也很常做耳鼻喉科實(shí)習(xí)小結(jié)4篇耳鼻喉科實(shí)習(xí)小結(jié)4篇。儀器檢查方面，我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面，我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾（包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性），原因不明鼻，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量，如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題（包括棉絮鋼餐試驗(yàn)），刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù)，雙Fess+鼻中隔矯正術(shù)，會(huì)厭囊腫切除術(shù)。一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:,在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，鼻在雌激素的激奮下，就像是子膜一樣會(huì)生長(zhǎng)，同時(shí)分泌增多，這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生性鼻炎鼻的原因。.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀（是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，會(huì)自己緩解）。.突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降，而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。4,聲阻抗測(cè)試是專門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜或聽(tīng)骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動(dòng)受限，曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大，形成峰