Icu護士長晨間提問題集

ICU護理晨間提問題集1、四定、三無、二及時、一專指什么？答:四定指定種類,定位置，定量保管，定期消毒.三無指無過期，無變質(zhì)，無失效。二及時指及時檢查，及時補充.一專指專人管理。2、危重病人“九知道”？答：床號、姓名、診斷、治療、陽性體征、心理狀態(tài)、護理措施、社會關(guān)系、飲食。3、搶救車內(nèi)的“?？朴盟帯笔鞘裁矗恳约八麄兊淖饔?？答:納洛酮0.4mg主要用于麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒和急性乙醇中毒，血凝酶1ku用于止血.4、“腕帶”主要填寫的內(nèi)容？答：科室、床號、姓名及住院號.5、心電監(jiān)護電極片放置？答：R:右鎖骨中線第二肋間L：左鎖骨中線第二肋間LL:左鎖骨中線第四五肋間6、吸痰時間？注意事項？答：15秒，一是吸痰前予以氧氣吸入，二是動作輕柔，旋轉(zhuǎn)向上，三是負壓合適約0。02kpa-0。04kpa，插管時不帶負壓。7、“人工冬眠”（冬眠降溫，亞低溫治療體溫單上繪制）答：在35度線處劃藍“投表示，長度不超過2小格，并于相鄰的體溫相連，并在空格處填寫“人工冬眠”8、臨時醫(yī)囑執(zhí)行時間？及注意事項？答：有效期在24小時內(nèi)，護士在短時間內(nèi)執(zhí)行，被取消時，應(yīng)用醫(yī)生在醫(yī)囑欄內(nèi)用紅筆標注“取消”簽全名及時間，醫(yī)囑執(zhí)行的護士簽名。9、電話接“危機值”報告如何處理？答：電話接檢驗科“危急值”報告時應(yīng)復(fù)述一次“危急值"結(jié)果，并及時報告醫(yī)生，配合醫(yī)生處理并記錄。10、衛(wèi)生學洗手的目的？答：一，去除手部皮膚污垢，碎屑和部分致病菌，避免污染無菌物品或清潔物品。二是，避免病人的感人或交叉感染。11、特護記錄的頻次？答：日間每2小時記錄一次，夜間每4小時記錄一次，病情變化和特殊用藥時隨時記錄。12、破傷風皮試夜的配制？答：取0°1ml原液加0.9ml氯化鈉注射液。13、除顫儀使用的作用事項？答：1、電擊板應(yīng)充分充滿電擊糕。2、除顫充電應(yīng)大聲報告，除顫前通知所有人遠離床緣。3、電擊板緊貼胸壁，位置于心尖、心、底各一塊。4、機內(nèi)放電不大于10焦爾。14、胸外按壓的深度和頻率？答：按壓深度5cm，頻率大于1次分，比例30:2。15、留置針輸液的注意事項？答；1、保持留置針敷料的干燥無皺邊。2、留置時間為72?96h,密切觀察穿刺部位皮膚。3、注意無菌操作，提醒病人留置針的手不能用力，防止打濕。16、如何處理呼吸機氣道內(nèi)高壓報警？答:一、如有痰應(yīng)及時吸痰。二是、呼吸機管路堵塞、彎曲.17、紫外線照射的監(jiān)測方法？答；打開紫外線燈管5分鐘，將指示卡置于距紅外線燈管下方垂直1m中央處，照射1分鐘，強度值＞90uW2或70uWcm2為合格.18、消毒液萬金的濃度？答:萬金消毒液40mgL,碘伏0.5%,酒精75%.19、亞低溫儀使用的注意事項？答：1、防止低溫引起的肌顫嚴格執(zhí)行醫(yī)囑使用冬眠合劑。2、復(fù)溫時每小時升高1攝氏度。3、保持水箱內(nèi)水量合適，及時添加.4、溫度探頭放于肛門或鼻腔內(nèi)。20、物理降溫應(yīng)避開的區(qū)域?答:枕后、耳廓、腹部、陰囊、足底部、心前區(qū)。21、尿潴留病人一次放尿不超過?如超過會出現(xiàn)什么癥狀？答：放尿不超過10ml，會出現(xiàn)虛脫、血尿。22、sos醫(yī)囑如何執(zhí)行？有效時間？答：需要時執(zhí)行，在12小時有效。23、血壓測量四定、注意事項？答：定體位、定血壓計、定部位、定時間。注意血壓計0點應(yīng)與肱動脈、心、臟在同一水平線上，應(yīng)在患者安靜時測量。24、呼吸機管路多長時間更換？答：每周更換一次，如有痰液時應(yīng)及時更換.25、保留尿管及胃管的更換時間？答：保留尿管為28天，胃管為28天更換，如有不通暢，查找原因及時更換。26、休克臥位如何擺放？答：中凹臥位，頭高、腳高位。27、體溫表消毒濃度？負壓吸引瓶的消毒濃度？答：體溫表為5mgL,負壓吸引瓶為10mgL.28、無菌盤的有效期？答：4h。29、胰島素開瓶后靜脈用藥有效期？答：24h有效，保存8攝氏度.30、輸血時護理記錄書寫格式？答:輸血前監(jiān)測生命體征，15分鐘書寫監(jiān)測生命體征，輸血結(jié)束后監(jiān)測生命體征。31、胃潴留超過多少ml禁食？答:2ml應(yīng)禁食。32、艾條灸的注意事項？答：1、操作前解釋，選擇部位，注意保暖。2、及時彈去艾灰防止燙傷皮膚。3、觀察局部皮膚情況。4、禁忌癥：如熱證陰虛發(fā)熱、孕婦、腹部、腰骶部不宜施灸。33、患者腔由白色偽膜，用什么做護理？答:NaHCO334、呼吸機物表消毒？答:停止使用呼吸機物表用75%酒精操作，使用中的呼吸機每天操作保持消毒.35、氣切病人的氣囊壓力，吸痰的負壓時間？答：氣囊壓力25cmH20。吸痰時的負壓2mmHg,氣切病人150mmHg,吸痰時間15秒，兒童10秒。36、呼吸機常見參數(shù)的設(shè)置？答：VT:8-10mmHg、f：12—16mmHg、FiO2：40—50%、持續(xù)Fio2〉60%不超過24h。pear>40cm/H2O37、prn、sos、st醫(yī)囑的有效期答；prn有效期24h以上。Sos有效期12h以上。St應(yīng)及時執(zhí)行.38、頭皮針穿刺皮膚消毒范圍？留置針穿刺皮膚消毒范圍？答：頭皮針消毒5x5cm。留置針消毒8x8cm。39、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵？答：1改變護理服務(wù)模式。實施全面、全程、連續(xù)的責任制整體護理。全面履行護理職責，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護理質(zhì)量.加強科學管理，調(diào)動工作積極性，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。40、感冒的取穴？答：大推、合谷、風池。41、“三好一滿意”的內(nèi)容？答；服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好。社會滿意.42、洗手的注意事項？答：1洗手每一步驟洗15秒。操作前后接觸病人體液血液后。3進行無菌操作時。4由病人一個部位向另一個部位時。5按照七步洗手法進行。43、腔護理的目地？答：1保持腔清潔衛(wèi)生。2防止發(fā)生腔感染.3除去腔異味.44、胰島素存放的溫度要求？答：常溫存放28度以下.45、吸痰的注意事項？答:吸痰時間為15秒，注意事項：動作輕柔，插管時不帶負壓，旋轉(zhuǎn)向上抽動吸痰管，帶呼吸機病人吸痰前給予2分鐘純氧并觀察氧飽和度情況，負壓成人一般為0.04kpa。46、約束帶的約束要求？答：1約束的四肢不宜過緊，應(yīng)放于一手指為度。2約束肢體避免靜脈通道脫落彎折及滲漏。3每班交按時松開約束帶查看肢體皮膚循環(huán)情況.4清醒病人約束前應(yīng)詳細告知，是病人理解并配合。5昏迷病人應(yīng)與家屬溝通使家屬理解并配合。47、痰熱清的作用？答；清熱、解毒、退熱、抗感染.48、毒麻藥品的管理要求？答：專柜雙人雙鎖保管.49、伏立康唑的作用，及注意事項？答；1時廣譜的三唑類抗真菌藥。2稀釋后每瓶滴注時間須1-2小時以上。3首次給藥時第一天均應(yīng)給負荷劑量，使其藥液濃度接近于穩(wěn)態(tài)濃度。4禁止于其他藥物在同一靜脈通路中滴注。50、呼吸機冷凝水的處理？答:首先要及時傾倒呼吸機集水杯的冷凝水，