危重病人護(hù)理文書培訓(xùn)后考核測(cè)試卷附答案

危重病人護(hù)理文書培訓(xùn)后考核測(cè)試卷附答案1.因搶救患者未能及時(shí)記錄的。當(dāng)班護(hù)士應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記A.2B.24C.6(正確答案)D.122.醫(yī)生開具的臨時(shí)醫(yī)囑注明ST的，需要在（）分鐘內(nèi)執(zhí)行！A.10B.15(正確答案)C.20D.253.護(hù)理交接本報(bào)告中病情變化的患者應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括（）A.本班主要病情變化B.病情變化原因(正確答案)C.本班護(hù)理措施D.下一班次護(hù)理觀察要點(diǎn)4.患者的出量記錄不包括（）A.尿量B.痰量C.引流量D.嘔吐量E.出汗量(正確答案)5.物理降溫多久需復(fù)測(cè)提問？15分鐘30分鐘(正確答案)45分鐘60分鐘6.護(hù)理記錄單意識(shí)狀態(tài)有哪些？（）A、清醒(正確答案)B、嗜睡(正確答案)C、模糊(正確答案)D、昏睡(正確答案)E、淺昏迷(正確答案)F、深度昏迷(正確答案)7.病歷書寫要求：A客觀、真實(shí)(正確答案)B準(zhǔn)確、完整(正確答案)C及時(shí)(正確答案)D規(guī)范(正確答案)8.護(hù)理記錄不需詳細(xì)記錄到分鐘。對(duì)錯(cuò)(正確答案)9.正常成人24h出入水量約（）A1000～1500mlB1500～2000mlC2000～2500ml(正確答案)D2500～3000ml10.水的攝入途徑有哪些？（）A飲水量(正確答案)B食物含水量(正確答案)C輸入的液體量(正確答案)D呼吸蒸發(fā)的水分11.人體在正常生理?xiàng)l件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，每日約多少？（）A350mlB550mlC850ml(正確答案)D750ml12.在異常情況下，失水量可能更多，如體溫增高可增加水分蒸發(fā)，體溫每增高1℃，每日每公斤體重將增加失水多少？（）A1～3mlB3～5ml(正確答案)C5～7mlD7～9ml13.明顯出汗失水更多，汗液濕透一身襯衣褲約失水多少（）A800mlB900mlC1000ml(正確答案)D1100ml14.護(hù)理文書包括下列哪項(xiàng)作用（）A與臨床工作質(zhì)量息息相關(guān)B具有法律效應(yīng)C培養(yǎng)、培訓(xùn)護(hù)士?？谱o(hù)理能力D考核評(píng)價(jià)護(hù)理工作的重要依據(jù)E以上均正確(正確答案)15.下列哪項(xiàng)不屬于《護(hù)理文書書寫規(guī)范》的書寫原則（）A客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、不重復(fù)B重點(diǎn)記錄患者病情發(fā)展變化和醫(yī)療護(hù)理全過程C體現(xiàn)護(hù)理行為的科學(xué)性、規(guī)范性D護(hù)理記錄就是護(hù)理交接班記錄(正確答案)E強(qiáng)調(diào)“實(shí)時(shí)記錄”16.某患者24小時(shí)輸液1000ml、輸血漿400ml、流食共1200ml、水1500ml，請(qǐng)問體溫單上24小時(shí)入量應(yīng)為多少ml（）A1400B2600C4100(正確答案)D2700E120017.某患者24小時(shí)水樣大便200ml、尿袋全天放出尿量3500ml、嘔吐物200ml、上下午膀胱沖洗各250ml，請(qǐng)問體溫單上24小時(shí)出量應(yīng)為多少ml（）A3400(正確答案)B3900C3700D4400E以上都不對(duì)18.危重癥病人護(hù)理中首先觀察（）A.意識(shí)狀態(tài)的改變(正確答案)B.有無(wú)脫水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢體活動(dòng)情況E.大小便情況19.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是（）A.1mm以下B.1.0-1.5mmC.2-5mm(正確答案)D.5.5-6mmE.