危重患者護理理論考試題及答案

危重患者護理理論考試題及答案1.危重患者搶救過程中未能及時記錄的，護理人員應于搶救結束后()內(nèi)完成記錄。A.6小時(正確答案)B.2小時C.12小時D.1小時2.危重患者護理中首先觀察()A、意識狀態(tài)的改變(正確答案)B、有無脫水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢體活動情況E、大小便情況3.關于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,下列說法哪些是錯誤的?()A、護士執(zhí)行前必須復述一遍,確認無誤后執(zhí)行B、保留安瓶以備事后查對C、護理記錄單有空時記錄(正確答案)D、來不及記錄護理記錄單的,可于搶救后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明4.在搶救病人后安瓿應該()A.單人核對B.雙人核對(正確答案)C.無需核對D.和醫(yī)生核對5.搶救時做到()A.分工明確B密切配合C.聽從指揮D.以上都對(正確答案)6.急救物品及藥品完好率必須達到()。A.90%B.100%(正確答案)C.88%D.95%7.危重患者密切觀察患者意識、瞳孔、生命體征等病情變化，每()巡視一次。A.1小時B1-2小時C.3小時D.15-30分鐘(正確答案)8.安全護理措施有哪些？A.加強護理人員培訓(正確答案)B.避免誤吸、窒息(正確答案)C.防止壓瘡(正確答案)D.避免意外拔管(正確答案)9.危重病人的基礎護理包括哪些？A.口腔護理(正確答案)B.皮膚護理(正確答案)C.眼部護理(正確答案)D.保持肢體良好的功能位(正確答案)10.當患者出現(xiàn)生命危險時,醫(yī)生未到前,護士應給予力所能及的搶救措施比如:()A.給氧(正確答案)B.吸痰(正確答案)C.測量生命體征(正確答案)D.建立靜脈通路(正確答案)E.人工呼吸、心外按壓(正確答案)11.危重患者護理的高風險因素有哪些？A.觀察病情不細致、預見性不強(正確答案)B.社會心理因素(正確答案)C.護患溝通不良(正確答案)D.人為的失誤(正確答案)12.護理記錄可以在忙完后書寫。對錯(正確答案)13.壓瘡預防和護理，翻身的時間視患者病情變化和局部皮膚受壓情況決定。對(正確答案)錯14.做好管道護理時，只需觀察好引流量及顏色變化。對錯(正確答案)15.對意識喪失、譫妄、躁動患者注意保護安全，做好心理護理，不需保護性約束。對錯(正確答案)16.加強患者及家屬的溝通，護理時取得知情同意，維護患者隱私及自主權。對(正確答案)錯17.危重患者的特點?()A．病情危重(正確答案)B．病種復雜(正確答案)C．病情變化快(正確答案)D．需持續(xù)生命支持(正確答案)18.危重患者病情觀察不到位的原因:()A．基礎知識缺乏(正確答案)B．?？浦R不足(正確答案)C．護士責任心欠缺(正確答案)D．病情危重、復雜、變化快、工作忙亂(正確答案)19.危重患者存在或潛在的風險有哪些?()A．猝死(正確答案)B．護理溝通不到位(正確答案)C．墜床(正確答案)D．肺部感染(正確答案)20