實(shí)驗(yàn)六呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

實(shí)驗(yàn)六呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)第一頁，共三十一頁，2022年，8月28日實(shí)驗(yàn)?zāi)康恼莆?家兔耳緣靜脈注射法 家兔頸部手術(shù)操作、神經(jīng)血管分離、氣管插管技術(shù) 記錄家兔呼吸曲線觀察 血液中化學(xué)因素（CO2，O2和[H+]）及藥物對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的影響

迷走神經(jīng)對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)了解 各種因素影響呼吸運(yùn)動(dòng)的機(jī)制第二頁，共三十一頁，2022年，8月28日實(shí)驗(yàn)原理呼吸運(yùn)動(dòng)是受呼吸中樞控制的呼吸肌節(jié)律性活動(dòng)，伴隨著壓力變化而使氣體進(jìn)出呼吸道。呼吸運(yùn)動(dòng)受神經(jīng)以及血液中PO2，PCO2，[H+]等因素的調(diào)節(jié)。藥物能作用于呼吸中樞而影響呼吸運(yùn)動(dòng)。肺牽張反射的傳入神經(jīng)是迷走神經(jīng)，通過此反射弧完成正常地節(jié)律性呼吸。第三頁，共三十一頁，2022年，8月28日實(shí)驗(yàn)材料1、動(dòng)物：家兔2、器械：動(dòng)物手術(shù)器材（手術(shù)刀、手術(shù)剪、止血鉗、玻璃分針,動(dòng)脈夾，絲線，注射器，兔手術(shù)臺(tái)），氣管插管，橡皮管（長(zhǎng)1m以上，短10-20cm），體重秤，呼吸換能器（或張力換能器），生物信號(hào)處理系統(tǒng)等。3、藥品和試劑：20%烏拉坦、3%乳酸、生理鹽水等。第四頁，共三十一頁，2022年，8月28日實(shí)驗(yàn)方法

一、儀器連接與標(biāo)定二、稱重、麻醉三、固定、剪毛四、頸部

手術(shù)五、氣管插管六、分離迷走神經(jīng)七、腹部手術(shù)八、項(xiàng)目觀察第五頁，共三十一頁，2022年，8月28日1、儀器的連接與標(biāo)定換能器和微機(jī)記錄系統(tǒng)的信號(hào)輸入通道連接，刺激電極與刺激輸出通道連接設(shè)定記錄呼吸運(yùn)動(dòng)的參數(shù)水壓計(jì)－－呼吸通道定標(biāo)（已定標(biāo)）第六頁，共三十一頁，2022年，8月28日捉拿：實(shí)驗(yàn)家兔多數(shù)飼養(yǎng)在籠內(nèi)，所以抓取較為方便，一般以右手抓住兔頸部的毛皮提起，然后左手托其臀部或腹部，讓其體重重量的大部分集中在左手上，這樣就避免了抓取過程中的動(dòng)物損傷。不能采用抓雙耳或抓提腹部。1、2、3均為不正確的抓取方法（1．可損傷兩腎，2．可造成皮下出血，3．可傷兩耳），4、5為正確的抓取方法。頸后部的皮厚可以抓，并用手托兔體。2、捉拿、稱重、麻醉第七頁，共三十一頁，2022年，8月28日稱重、麻醉第八頁，共三十一頁，2022年，8月28日麻醉兔耳緣靜脈注射：20%氨基甲酸乙酯（1）注射液劑量

5ml/kg體重，根據(jù)動(dòng)物狀態(tài)調(diào)整劑量，每次增加10%左右抽吸麻醉液時(shí)先取下針頭，多吸一部分，排出氣泡；（2）進(jìn)針—注射姿勢(shì)調(diào)整選擇耳緣靜脈，用酒精刺激后血管較粗；按壓住血管根部，血管鼓起再進(jìn)針，比較容易從遠(yuǎn)心端開始；循序向根部移動(dòng)，每次移動(dòng)距離不要太大，以免注射不成功或加藥時(shí)無法注射。左右耳針頭扎進(jìn)1/3至1/2，并用拇指固定住，以免兔掙扎時(shí)退出。注射時(shí)推動(dòng)液體先快后慢（前1/3快，后面慢慢推進(jìn)）

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隨時(shí)觀察動(dòng)物狀態(tài)。剩余麻醉液需回收；第九頁，共三十一頁，2022年，8月28日兔耳緣靜脈注射時(shí)的注意事項(xiàng)麻醉前應(yīng)正確選用麻醉藥品、用藥劑量及給藥途徑；進(jìn)行靜脈麻醉時(shí)，先將總用藥量的三分之一快速注入，使動(dòng)物迅速渡過興奮期，余下的三分之二量則應(yīng)緩慢注射，并密切觀察動(dòng)物麻醉狀態(tài)及反應(yīng)，以便準(zhǔn)確判斷麻醉深度；如麻醉較淺，動(dòng)物出現(xiàn)掙扎或呼吸急促等，需補(bǔ)充麻醉藥以維持適當(dāng)?shù)穆樽怼Ｒ淮窝a(bǔ)充藥量不宜超過原總用藥量的五分之一；麻醉過程中，應(yīng)隨時(shí)保持呼吸道通暢，并注意保溫；第十頁，共三十一頁，2022年，8月28日第十一頁，共三十一頁，2022年，8月28日麻醉效果的觀察呼吸：深慢而平穩(wěn)角膜反射：明顯遲鈍肌張力：全身肌肉松弛皮膚夾捏反射消失。第十二頁，共三十一頁，2022年，8月28日3.家兔固定和剪毛固定用細(xì)繩—回收固定頭部要點(diǎn)：門牙—拉直以使頸部挺起，便于手術(shù)第十三頁，共三十一頁，2022年，8月28日

剪毛：剪刀貼住皮膚剪毛；提起毛再剪，易剪破皮膚第十四頁，共三十一頁，2022年，8月28日4.頸部手術(shù)頸部正中切口—分離軟組織—暴露氣管—鈍性分離雙側(cè)迷走神經(jīng)—各自穿2根絲線備用鈍性分離氣管，底下穿棉線備用氣管倒T形切口，插入Y形氣管插管，棉線固定第十五頁，共三十一頁，2022年，8月28日手術(shù)刀割開皮膚一手繃緊皮膚，另一手用力一次性割開皮膚分離軟組織用剪刀、鑷子分離出氣管除凈氣管外表的結(jié)締組織等棉花條清除氣管內(nèi)的淤血、粘液等

第十六頁，共三十一頁，2022年，8月28日穿線備用5.氣管插管第十七頁，共三十一頁，2022年，8月28日氣管插管術(shù)示意圖-示氣管切口環(huán)狀軟骨下1cm,做倒T型切口第十八頁，共三十一頁，2022年，8月28日氣管插管術(shù)示意圖-示固定插管將三通管向肺方向插入，固定第十九頁，共三十一頁，2022年，8月28日6.分離神經(jīng)

由里向外翻出氣管一側(cè)組織——頸動(dòng)脈鞘：粗—

迷走神經(jīng)中—

交感神經(jīng)細(xì)—

減壓神經(jīng)第二十頁，共三十一頁，2022年，8月28日神經(jīng)分離示意圖第二十一頁，共三十一頁，2022年，8月28日神經(jīng)分離示意圖-示迷走神經(jīng)第二十二頁，共三十一頁，2022年，8月28日7、腹部手術(shù)第二十三頁，共三十一頁，2022年，8月28日

切開胸骨下端劍突部位的皮膚，再沿腹白線切開長(zhǎng)約2ml的切口。細(xì)心分離表面的組織（勿傷及胸骨），暴露出劍突與骨柄（注意不要傷害膈?。?。

2、將系有長(zhǎng)線的金屬鉤鉤住或用線系住胸骨柄，線的另一端接張力換能器。第二十四頁，共三十一頁，2022年，8月28日連接實(shí)驗(yàn)裝置選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目：呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)第二十五頁，共三十一頁，2022年，8月28日8、觀察正常呼吸曲線⒈正常呼吸曲線的頻率和幅度第二十六頁，共三十一頁，2022年，8月28日7.觀察呼吸運(yùn)動(dòng)的影響因素1.增加無效腔（觀察呼吸頻率和幅度變化）2.窒息：夾閉兩側(cè)氣管軟管（幾秒到幾十秒，時(shí)間不要太長(zhǎng)，否則會(huì)引起窒息死亡）（觀察呼吸頻率和幅度變化）3.吸入

CO2：肺活量較大的同學(xué)呼出的CO2，10s以上吹氣（不要對(duì)著軟管直接吹，用手捧住軟管，相對(duì)密閉，吹氣）。（觀察呼吸頻率和幅度變化）4.吸氣末吹氣，呼氣末抽氣。5.靜脈內(nèi)注入3％乳酸

2ml（觀察呼吸頻率和幅度變化）6.切斷右側(cè)迷走神經(jīng)，觀察呼吸頻率和幅度。再切斷左側(cè)迷走神經(jīng)，觀察呼吸頻率和幅度變化。連續(xù)電脈沖刺激迷走神經(jīng)中樞端（靠近頭部的一端），觀察呼吸頻率和幅度變化。第二十七頁，共三十一頁，2022年，8月28日實(shí)驗(yàn)結(jié)果第二十八頁，共三十一頁，2022年，8月28日“呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)”實(shí)驗(yàn)分析實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目呼吸運(yùn)動(dòng)預(yù)期結(jié)果分析要點(diǎn)增加吸入氣中的[CO2]加深加快1）血中[CO2]CO2經(jīng)血腦屏障進(jìn)入腦脊液生成H2CO3解離出H+刺激中樞化學(xué)感受器延髓呼吸中樞興奮呼吸加深加快2）血中CO2直接刺激頸動(dòng)脈竇，主動(dòng)脈弓外周化學(xué)感受器呼吸加深加快注射乳酸加深加快同上，但H+不易通過血腦屏障，主要通過外周化學(xué)感受器起作用。吸入純N2（缺氧）加深加快血中PO2呼吸加深加快；刺激外周化學(xué)感受器感受器呼吸加深加快長(zhǎng)管呼吸（增大無效腔）加深1）PO2機(jī)制同上；2）PCO2機(jī)制同上；3）呼吸肌本體感受性反射影響切斷雙側(cè)迷走N加深變慢牽張反射因傳入神經(jīng)切斷而中斷點(diǎn)刺激迷走N中樞端呼吸最終終止肺擴(kuò)張反射和肺縮小反射的傳入神經(jīng)都在迷走N內(nèi)，點(diǎn)刺激中樞端會(huì)導(dǎo)致呼吸運(yùn)動(dòng)改變，持續(xù)給予點(diǎn)刺激，呼吸運(yùn)動(dòng)最終停止。第二十九頁，共三十一頁，2022年，8月28日注意事項(xiàng)手術(shù)中，若遇到出血，常用的止血方法有:鉗夾止血法，壓迫止血法，結(jié)扎止血法，燒烙止血法分離神經(jīng)時(shí)不能用尖的或鋒利的金屬機(jī)械；實(shí)驗(yàn)觀察中，在刺激開始、撤除時(shí)，應(yīng)做好標(biāo)記。剪輯和打印結(jié)果時(shí)，盡量把波形壓縮，顯示變化趨勢(shì)即可，不需要每個(gè)波的細(xì)節(jié)。刺激神經(jīng)之前，應(yīng)先檢查是否有刺激電