仁愛(ài)醫(yī)院麻醉、一類精神藥品使用工作總結(jié)

仁愛(ài)醫(yī)院麻醉、一類精神藥品使用工作總結(jié)仁愛(ài)醫(yī)院麻醉、一類精神藥品使用工作總結(jié)

織金縣仁愛(ài)醫(yī)院

201*年麻醉藥品、第一類精神藥品

使用治理工作總結(jié)

201*年以來(lái)，在織金縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)視治理局的標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)格要求下，在我院各科室的相互協(xié)作下，我院仔細(xì)貫徹執(zhí)行《麻醉藥品和精神藥品治理?xiàng)l理》、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方治理方法》，結(jié)合本單位實(shí)際狀況，制定了嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)章制度。現(xiàn)就我院201*年麻醉藥品、第一類精神藥品使用治理狀況總結(jié)如下：

一、我院全部麻醉、一類精神藥品均從市衛(wèi)生局要求的定點(diǎn)、有資質(zhì)的醫(yī)藥公司購(gòu)進(jìn)，具有合法的《印鑒卡》，有專職的麻醉藥品和一類精神藥品治理人員，有獲得麻醉藥品和一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，有保證麻醉藥品和一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和治理制度，有麻醉藥品專用保險(xiǎn)柜。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展了麻醉藥品和一類精神藥品使用學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員能夠根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉和精神藥品。對(duì)確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者，尤其我院診斷和治療的患者，滿意其合理用藥的要求，盡量做到“晚期癌癥病人不痛”這一目標(biāo)，在品種的選擇上根據(jù)“三階梯用藥”的原則開(kāi)具，杜冷丁僅限醫(yī)院內(nèi)使用，盡量削減麻醉藥品針劑外帶，特別狀況除外。

二、處方劑量根據(jù)《處方治理方法》的要求，住院病人逐日開(kāi)具，門診病人視不同藥品和劑型而定。麻醉藥品和一類精神藥品處方保存三年。門（急）診癌癥痛苦患者和中重度慢性痛苦患者確需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和一類精神藥品的，建立了相應(yīng)的材料，保管在藥劑科，并簽署知情同意書(shū)。嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定儲(chǔ)存麻醉、一類精神藥品，實(shí)行雙人雙鎖治理，具有防火設(shè)施。

三、我院201*年度麻醉藥品、第一類精神藥品使用狀況匯報(bào)如下：織金縣仁愛(ài)醫(yī)院201*年使用麻醉藥、第一類精神藥品使用狀況表

藥品名稱杜冷丁50mg杜冷丁100mg芬太尼麻黃素針氯胺酮針?lè)呃嗲R多針力月西仙林丙泊芬安定氟馬西尼力蘇倫恩氟烷合計(jì)使用狀況(支/瓶）15140113051013034022036651211511526161294106

四、我院依據(jù)本院醫(yī)療需要，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫(kù)存。麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收，貨到即驗(yàn)，每次至少雙人開(kāi)箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字，入庫(kù)驗(yàn)收用專薄記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型，規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人簽字，在驗(yàn)收中發(fā)覺(jué)缺少缺損的麻醉藥品、第一類精神藥品，雙人點(diǎn)清，登記，報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，并加蓋公章后向供貨單位查詢處理。五、我院對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，對(duì)進(jìn)出專柜的麻醉藥品、第一類精神藥品，建立專用賬冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到賬、物、批號(hào)相符。我院對(duì)過(guò)期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)展銷毀時(shí)提前向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)視下進(jìn)展銷毀，并對(duì)銷毀狀況進(jìn)展登記。

六、我院藥房有固定發(fā)藥窗口，并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的調(diào)配，由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考核合格，取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開(kāi)具處方，開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用處方，處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖扛鶕?jù)《麻醉藥品、精神藥品處方治理規(guī)定》執(zhí)行，醫(yī)師全部開(kāi)具的麻醉藥品、第一類精神藥品處方在病歷中均有記錄。我院購(gòu)置的麻醉藥品、第一類精神藥品，只限在本院內(nèi)臨床使用，注射劑的使用尤為嚴(yán)格，每次使用所剩劑量在二人以上監(jiān)視下銷毀，防止外流，我院對(duì)院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等，調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的空瓶核對(duì)批號(hào)和數(shù)量后收回，并做記錄。

我院以完善的制度，嚴(yán)格的治理，各部門工作人員的高度責(zé)任心，嫻熟的業(yè)務(wù)水平，沒(méi)有發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品喪失或被盜、騙取、冒領(lǐng)現(xiàn)象，但由于閱歷有限，缺點(diǎn)和缺乏在所難免，還需各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)視和指導(dǎo)。

織金縣仁愛(ài)醫(yī)院201*年5月15日

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織金縣仁愛(ài)醫(yī)院

201*年麻醉藥品、第一類精神藥品

使用治理工作總結(jié)

201*年以來(lái)，在織金縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)視治理局的標(biāo)準(zhǔn)治理和嚴(yán)格要求下，在我院各科室的相互協(xié)作下，我院仔細(xì)貫徹執(zhí)行《麻醉藥品和精神藥品治理?xiàng)l理》、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方治理方法》，結(jié)合本單位實(shí)際狀況，制訂了嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)章制度。全部麻醉、一類精神藥品均從市衛(wèi)生局要求的定點(diǎn)、有資質(zhì)的醫(yī)藥公司購(gòu)進(jìn)，具有合法的《印鑒卡》，有專職的麻醉藥品和一類精神藥品治理人員，有獲得麻醉藥品和一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，有保證麻醉藥品和一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和治理制度，購(gòu)置了麻醉藥品專用保險(xiǎn)柜，對(duì)全院進(jìn)展了麻醉藥品和一類精神藥品使用學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員能夠根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉和精神藥品。對(duì)確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者，尤其我院診斷和治療的患者，滿意其合理用藥的要求，盡量做到“晚期癌癥病人不痛”這一目標(biāo)，在品種的選擇上根據(jù)“三階梯用藥”的原則開(kāi)具，杜冷丁僅限于醫(yī)院內(nèi)使用，盡量削減麻醉藥品針劑外帶，特別狀況除外。

處方劑量根據(jù)《處方治理方法》的要求，住院病人逐日開(kāi)具，門診病人視不同藥品和劑型而定。麻醉和一類精神藥品處方肯定為紙質(zhì)，保存三年。為門（急）診癌癥痛苦患者和中重度慢性痛苦患者確需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和一類精神藥品的建立了相應(yīng)的材料，保管在藥劑科，并簽署知情同意書(shū)。嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定儲(chǔ)存麻醉、一類精神藥品，實(shí)行雙人雙鎖治理，具有防火設(shè)施。

我院在工作中不斷總結(jié)閱歷，進(jìn)一步管好麻醉藥品，是每位醫(yī)藥從業(yè)者應(yīng)具備的職責(zé)，現(xiàn)總結(jié)如下：

1.熟識(shí)麻醉藥品的選購(gòu)規(guī)劃麻醉藥品實(shí)行按劑型分類治理制度。即醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置麻醉藥品注射液實(shí)行“規(guī)劃”制治理，購(gòu)置麻醉藥品其他劑型實(shí)行“備案”制治理。購(gòu)藥規(guī)劃依據(jù)當(dāng)年的消耗量估算，每年年底制定下一年的購(gòu)藥規(guī)劃。藥學(xué)人員必需樹(shù)立為臨床效勞的思想，常常與臨床科室醫(yī)生協(xié)商，把握第一手資料；完善購(gòu)藥規(guī)劃可以有效地避開(kāi)缺藥現(xiàn)象。

2.熟識(shí)治理方法，嚴(yán)格治理制度麻醉藥品嚴(yán)格執(zhí)行“五?！敝贫?，即專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記，為安全有效地使用麻醉藥品提高牢靠的保證。對(duì)配送的藥品仔細(xì)作好入庫(kù)登記,在入庫(kù)登記本上填寫(xiě)藥品名稱、規(guī)格,入庫(kù)時(shí)間、數(shù)量、批號(hào)、有效期、入庫(kù)人和復(fù)核人等。由專管藥師負(fù)責(zé)請(qǐng)領(lǐng),與藥庫(kù)的人員雙人核對(duì)后在出庫(kù)單上簽字領(lǐng)藥。

2.1.1庫(kù)房和藥房均安專柜儲(chǔ)存為了確保麻醉藥品的安全,防止盜竊大事的發(fā)生，醫(yī)院凡存放麻醉藥入裝了防盜門,配置了專用的保險(xiǎn)柜存放麻醉藥品，不能有其它雜物，以避開(kāi)過(guò)失事故的發(fā)生。做到了雙人雙鎖,安裝了報(bào)警裝置。

2.1.2專用賬冊(cè)建立儲(chǔ)存麻醉藥品專用賬冊(cè),藥品入庫(kù)雙人驗(yàn)收,出庫(kù)雙人復(fù)核,每天填寫(xiě)消耗記錄,每周盤點(diǎn)一次,做到賬物相符,并將專用賬冊(cè)放置在麻醉藥品專柜中,既確保了賬冊(cè)的安全,也便利了出入賬登記。2.1.3專用處方開(kāi)具麻醉藥品必需使用專用處方,醫(yī)院印制了淡紅色的麻醉藥品專用處方,處方右上角標(biāo)注“麻”,只限具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師使用,專管人員在調(diào)配麻醉藥品處方時(shí),仔細(xì)查看處方前記,正文和醫(yī)師簽字,審查合格前方予以調(diào)配,調(diào)配處方后由藥師以上職稱的同志核對(duì)后發(fā)出藥品,切實(shí)做到雙簽字,杜絕過(guò)失事故發(fā)生。

2.1.4專冊(cè)登記專冊(cè)登記和專用處方一樣,是麻醉藥品使用的重要文書(shū),是推斷是否發(fā)生麻醉藥品的濫用及成癮的重要參考資料,醫(yī)院門診藥房設(shè)計(jì)了特地了的《麻醉藥品用藥賬冊(cè)》,內(nèi)容包括日期、用藥人姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱,藥品名稱,規(guī)格、數(shù)量、開(kāi)方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、核對(duì)人、取藥人姓名及取藥人身份證,并且建立了藥品名目,便利查找。

2.2嚴(yán)格落實(shí)麻醉藥品處方限量規(guī)定要求藥劑人員在調(diào)配藥品時(shí),認(rèn)真核對(duì),發(fā)覺(jué)超量處方一律拒絕調(diào)配。3．合理使用麻醉藥品

3.1重度或難以忍受的猛烈痛苦,睡眠飲食受到干擾,晚間很難入睡者,一般的鎮(zhèn)痛藥物根本無(wú)效,已經(jīng)起不到鎮(zhèn)痛作用的,向第三階段治療過(guò)渡,使用強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥。

3.2其他痛苦用藥

對(duì)于其他痛苦治療,我院門診根本不開(kāi)取麻醉藥品,但是依據(jù)消退患者痛苦的原則,有些非癌性痛苦在必要時(shí)也賜予麻醉藥品鎮(zhèn)痛,比方一些膽道結(jié)石手術(shù),急診嚴(yán)峻外傷等,醫(yī)院門診藥房嚴(yán)格根據(jù)新規(guī)定的要求,在患者簽署知情同意書(shū)前提下,嚴(yán)格審查病例,并留存用藥人和取藥人的身份證復(fù)印件,這樣