壓瘡理論專項測試卷含答案

壓瘡理論專項測試卷含答案1壓瘡形成的主要原因()A全身營養(yǎng)不良B年老體弱C理化刺激D局部長期受壓(正確答案)2.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因:()A力學(xué)因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D肥胖的病人(正確答案)3.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:()A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部4.預(yù)防壓瘡不正確的是:()A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D翻身時間不超過2小時5預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于:()A消除誘因(正確答案)B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床6、Braden評分法評分13~14分提示()A中度危險(正確答案)B輕度危險C高度危險D極度危險7.壓瘡I期又稱為()A淤血紅潤期(正確答案)B炎性侵潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期8.II期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到()A真皮層(正確答案)B表皮層C皮下脂肪層D肌肉9.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括()A運動功能減退B低蛋白血癥C壓力(正確答案)D貧血10.引起壓瘡的外源性因素不包括()A壓力B剪切力C運動能能減退(正確答案)D摩擦力11.下列哪個因素與壓瘡無關(guān)()A局部組織長期受壓B缺少運動(正確答案)C血液循環(huán)障礙D局部持續(xù)缺血12.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于()期A淤血紅潤期B炎性侵潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期(正確答案)13.血清蛋白每下降1g，壓瘡發(fā)生率增加()倍A2B3(正確答案)C4D514.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度()A30(正確答案)B60C90D4515.淤血紅潤期判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對該部位的壓力()分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常A15分鐘B30分鐘(正確答案)C45分鐘D60分鐘16.當(dāng)床頭被抬高時()度會發(fā)生剪切力A50-60(正確答案)B30-40C10-20D20-3017.壓力在體內(nèi)呈圓錐作用，通過皮膚累及所有間質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼，而最大壓力出現(xiàn)在()，四周壓力逐漸減小A皮膚B肌肉C細(xì)胞D骨骼(正確答案)18.壓瘡預(yù)測的目的不包括()A預(yù)測風(fēng)險,積極防范B化解風(fēng)險，有效溝通C管理風(fēng)險，群策群力D盡心協(xié)力，協(xié)調(diào)矛盾(正確答案)19.Braden評分中小于()分為高?；颊?，并要啟動壓瘡護理應(yīng)急預(yù)案A9分B10分C11分D12分(正確答案)20.科室發(fā)現(xiàn)壓瘡、難免壓瘡于()內(nèi)上報護理部A12小時B24小時(正確答案)C48小時D-周內(nèi)1.造成壓瘡的力學(xué)因素有:()A垂直壓力(正確答案)B摩擦力(正確答案)C剪切力(正確答案)D反作用力(正確答案)2.預(yù)防壓瘡的注意事項包括:()A感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)B不宜使用橡膠類圈狀物(正確答案)C禁止按摩壓紅部位皮(正確答案)D針對不同程度的壓瘡風(fēng)險，制定相應(yīng)的預(yù)防指引(正確答案)3.壓瘡的上報條件包括:()A院外帶入(正確答案)B院內(nèi)發(fā)生(正確答案)C評分≤12分(正確答案)D極度營養(yǎng)不良(正確答案)4.下列預(yù)防壓瘡正確的:()A避免組織長期受壓(正確答案)B避免剪切力和摩擦力(正確答案)C避免長期潮濕刺激(正確答案)D促進(jìn)局部血液循環(huán)(正確答案)5.下列預(yù)防壓瘡正