佛山智能衛(wèi)生介紹-2014華南醫(yī)院協(xié)會信息網(wǎng)絡大會-楊博-20140413

楊博

2014年4月13日

佛山智能衛(wèi)生暨人口健康信息化建設應用介紹佛山概況佛山市位于廣東省中南部轄禪城、南海、順德、高明、三水五區(qū)面積3848.49平方公里，人口719.43萬醫(yī)療衛(wèi)生機構1215個，三級醫(yī)院12個全市衛(wèi)生技術人員3.8萬門診7680.2萬人次,住院98.6萬人次◎智能衛(wèi)生建設進展◎居民健康卡建設試點◎智能衛(wèi)生建設特點目錄◎區(qū)域平臺應用實效區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃試點城市2區(qū)域醫(yī)院信息系統(tǒng)建設試點城市3

國家居民健康卡建設試點城市1三項部級試點

六項率先工作1、率先開展區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃2、率先構建佛山區(qū)域衛(wèi)生信息平臺3、率先完成國家居民健康卡試點城市首發(fā)4、率先實現(xiàn)電子病歷、健康檔案、居民健康卡融合、應用和共享5、率先提供“六有一共享”數(shù)字健康服務6、率先開展居民疾病癥狀實動態(tài)監(jiān)測三項行業(yè)先進建設任務“佛山健康e園”工程市民健康服務平臺衛(wèi)生業(yè)務管理平臺佛山區(qū)域衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心市民數(shù)字健康服務系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)醫(yī)院數(shù)字績效監(jiān)評系統(tǒng)數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)疾病預防控制信息系統(tǒng)社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)婦幼保健管理信息系統(tǒng)慢病防控管理信息系統(tǒng)精神衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)醫(yī)學科教信息系統(tǒng)醫(yī)療救治信息系統(tǒng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)控信息系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督與安全監(jiān)管系統(tǒng)其它業(yè)務應用信息系統(tǒng)臨床病種數(shù)字挖掘系統(tǒng)“廣佛肇衛(wèi)生同城”系統(tǒng)基于電子病歷的佛山區(qū)域醫(yī)院信息系統(tǒng)基于基本衛(wèi)生公共服務的社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)基于疾病預防控制監(jiān)測的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)基于電子健康檔案的市民健康服務信息系統(tǒng)基于居民健康服務的績效監(jiān)評信息系統(tǒng)健康e園建設實效1、基于佛山區(qū)域衛(wèi)生信息平臺癥狀與疾病監(jiān)測管理系統(tǒng)通過平臺獲取診療數(shù)據(jù)和社區(qū)基本健康服務數(shù)據(jù)，實現(xiàn)對全市居民疾病癥狀進行動態(tài)監(jiān)測，如發(fā)熱、咳嗽、皮疹、腹瀉、嘔吐、咽痛等。動態(tài)分析相關數(shù)據(jù)，預防和監(jiān)測測可能暴發(fā)的疫情。并與社區(qū)聯(lián)動開展慢病管理工作。健康e園建設實效2、基于佛山區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)依托平臺，與各級醫(yī)療機構實現(xiàn)互聯(lián)，實現(xiàn)社區(qū)診療與基本公共衛(wèi)生服務信息的互通共享，包括健康檔案管理、慢病訪視等。健康e園建設實效3、基于佛山區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的居民健康卡綜合管理系統(tǒng)居民健康卡是衛(wèi)生信息跟人走的身份標識介質?？ü芟到y(tǒng)主要包括卡管理規(guī)范、編碼機制、發(fā)卡、換卡、制卡，以及拓展卡的服務應用等。佛山“健康e園”工程基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的市衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)實現(xiàn)全市衛(wèi)生監(jiān)督的數(shù)據(jù)集中和共享，可以開展許可、審批、處罰，以及動態(tài)記錄非法行醫(yī)人員檔案和非法行醫(yī)案件記錄等。市衛(wèi)生監(jiān)督所榮獲省衛(wèi)生監(jiān)督信息報告工作先進單位。健康e園建設實效5、基于佛山區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的干部保健信息系統(tǒng)通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，整合與干部人群相關的健康信息，建設相應的干部保健業(yè)務管理系統(tǒng)，滿足干部檔案、預防保健、體檢預約、查詢等功能。健康e園建設實效6、基于佛山區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的區(qū)域婦幼保健信息系統(tǒng)基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，對婦幼保健業(yè)務進行全面梳理和表單規(guī)范，從數(shù)據(jù)元底層和業(yè)務應用入手，理順業(yè)務規(guī)范和管理要求。已在全市58家產科醫(yī)院實現(xiàn)了新版出生醫(yī)學證明的發(fā)放?！蛑悄苄l(wèi)生建設進展◎居民健康卡建設試點◎智能衛(wèi)生建設特點目錄◎區(qū)域平臺應用實效建設特點建設思路：堅持以人的健康信息為主線。信息跟人走，跟人的生命周期走，為保障人的健康服務。1、突出主線突出主線

信息從哪里來？怎么來？信息存在哪？怎么存？誰來用？怎么用？對佛山區(qū)域衛(wèi)生信息資源進行全面規(guī)劃

突出主線開展區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃試點明確主線確立思路統(tǒng)等建設規(guī)范應用19架好區(qū)域衛(wèi)生信息平臺之“橋”突出主線

堅持以人的健康信息為主線。以居民健康卡關聯(lián)電子病歷、建立居民健康檔案，實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生信息的互通共享。

區(qū)域平臺可比橋面，業(yè)務系統(tǒng)可比橋墩，建設主線可比斜拉鋼絲繩2、突出應用生產

市婦幼保健院

區(qū)域衛(wèi)生信息平臺佛山市居民健康檔案庫戶口簿社區(qū)服務中心婦幼保健院保健提醒一點采集,多點應用3、突出共享參保人、藥品信息等醫(yī)囑明細、藥物費用信息居民身份醫(yī)學出生信息藥品目錄藥品使用信息健康監(jiān)測信息免疫接種信息傷殘人員信息評殘等級信息◎智能衛(wèi)生建設進展◎居民健康卡建設試點◎智能衛(wèi)生建設特點目錄◎區(qū)域平臺應用實效平臺建設功能市民健康管理系統(tǒng)市民健康服務系統(tǒng)衛(wèi)生業(yè)務管理系統(tǒng)衛(wèi)生業(yè)務協(xié)同系統(tǒng)卡管理規(guī)范、編碼機制、發(fā)卡、換卡、及拓展卡的應用區(qū)域衛(wèi)生信息規(guī)劃標準、區(qū)域平臺框架標準、區(qū)域協(xié)同標準管理與發(fā)布等網(wǎng)上信息查詢、知識庫、預約掛號、信息公告等業(yè)務應用及報表展示、資源管理、統(tǒng)計分析等市民健康主索引暨健康檔案動態(tài)管理雙向協(xié)同互認和信息資源共享等卡管理系統(tǒng)衛(wèi)生標準管理系統(tǒng)六大系統(tǒng)平臺建設架構二、三級醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務機構二三級醫(yī)院信息整合平臺CIS/LIS/RISHIS……社區(qū)衛(wèi)生信息整合平臺HISCHSS公衛(wèi)醫(yī)院管理/BI安全管理數(shù)據(jù)隱私數(shù)據(jù)配置信息區(qū)域衛(wèi)生信息交換層索引服務數(shù)據(jù)倉庫：醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務管理和輔助決策公共衛(wèi)生機構其他公衛(wèi)系統(tǒng)疾控系統(tǒng)婦幼系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享和業(yè)務協(xié)同個人基本信息主要疾病和健康問題摘要兒童保健婦女保健疾病控制醫(yī)療服務疾病管理業(yè)務服務數(shù)據(jù)服務注冊服務事務處理全程健康檔案服務個人注冊服務醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊服務醫(yī)療衛(wèi)生機構注冊服務術語/字典注冊服務健康檔案瀏覽器健康檔案瀏覽器健康檔案瀏覽器其他PACSCIS/LIS/RIS……內部資料注意保密平臺四個統(tǒng)建在佛山區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃的基礎上，各個系統(tǒng)均采用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準建設，實現(xiàn)區(qū)域信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)一點采集，多點共享.對全市醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務信息系統(tǒng)實行統(tǒng)一的后臺用戶和權限配置，有效整合資源，避免重復建設和信息孤島.統(tǒng)一標準

統(tǒng)一權限各業(yè)務數(shù)據(jù)集中存儲在市衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心，統(tǒng)一各業(yè)務系統(tǒng)對外出口，所有的數(shù)據(jù)交換從區(qū)域衛(wèi)生信息平臺對接，統(tǒng)一交換統(tǒng)籌各個業(yè)務應用系統(tǒng)對外提供數(shù)字健康服務，方便市民，方便管理，方便維護。統(tǒng)一服務依托佛山區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,開展數(shù)字健康服務系統(tǒng)建設，為佛山居民提供“六有一共享”的數(shù)字健康服務。平臺建設實效（一）有居民健康卡自2011年1月至今，在全市100多家醫(yī)療衛(wèi)生機構，免費發(fā)放佛山健康卡230多萬張，持卡就診900多萬人次，市民平均用近5次。首次跨院持卡90多萬人次，節(jié)約發(fā)卡200多萬張。2013年3月在全市5家醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心實現(xiàn)居民健康卡全國首發(fā)，推廣卡上九應用?，F(xiàn)已受理、發(fā)卡10萬多張。（二）有佛山智能健康網(wǎng)站專門為全市居民訂身量做的、智能化的健康服務網(wǎng)站,開設衛(wèi)生資訊、電子醫(yī)療、健康e園、服務e站，可實現(xiàn)網(wǎng)上健康咨詢，電子預約掛號，電子健康檔案、電子報告、電子計費查詢等服務，是市民尋醫(yī)問藥的好幫手，健康生活的e顧問

免費為佛山居民建立電子健康檔案，用來記錄個人一生的健康信息。市民到佛山聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，相關健康信息自動存儲到個人健康檔案里，通過上網(wǎng)輸入卡號、密碼，可獲取個人健康信息。實現(xiàn)了多點建檔，自動生成。（三）有居民電子健康檔案檢驗報告單影像報告單門診醫(yī)囑住院病案首頁計劃免疫記錄獻血記錄

構建全市統(tǒng)一的區(qū)域電子病歷，已在89家長醫(yī)療衛(wèi)生機構實現(xiàn)診療信息的互通共享。醫(yī)生通過權限，可從醫(yī)生工作站上獲取病人在各醫(yī)院的就診信息，調閱既往病史、檢驗、檢查結果。區(qū)域電子病歷（四）有區(qū)域醫(yī)院電子病歷區(qū)域電子病歷

，方便醫(yī)生查詢

集中全市醫(yī)院專家號資源，推出自助、網(wǎng)上預約掛號，目前在市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市一醫(yī)院、市二醫(yī)院、禪城中心等10家醫(yī)院開展網(wǎng)上、電話（114、12580）、手機等分時段的預約就診試點，為市民供提選時間、選醫(yī)院、選專家和便捷、舒適的就診環(huán)境。（五）有佛山區(qū)域醫(yī)院預約掛號平臺快捷的號源搜索眾多知名專家開展服務健康佛山—廣東十大影響力政務微信

佛山市衛(wèi)生局微信

12月12日正式上線國內政務服務類微信中第一個實現(xiàn)預約掛號的公眾微信廣東十大影響力政務微信健康佛山

fshealth健康e園佛山市衛(wèi)生局微信

健康佛山fshealth 為探索創(chuàng)新“三好一滿意”活動的開展，提供一個表達就診意見、訴求和暢通言路的平臺，在患者就診后，對醫(yī)生的服務態(tài)度、質量、醫(yī)德進行打分、評價，以有效提升滿意度，鼓勵先進、鞭策落后。（六）有“三好一滿意”就診評價就診記錄三好一滿意評價（七）實現(xiàn)全市居民健康信息的互通共享 以人的健康信息為主線，打造佛山區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，整合醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，率先實現(xiàn)佛山區(qū)域電子病歷與居民電子健康檔案、居健康卡的融合、應用和協(xié)同。積極引導醫(yī)院開展電子健康咨詢、遠程會診、雙向轉診等建設。雙向轉診業(yè)務系統(tǒng)血液的全程監(jiān)控全過程的血液管理系統(tǒng)◎智能衛(wèi)生建設進展◎居民健康卡建設試點◎智能衛(wèi)生建設特點目錄◎區(qū)域平臺應用實效居民健康卡建設試點

2012年3月，在佛山市4家大型醫(yī)院、1家社區(qū)衛(wèi)生服務中心同時實現(xiàn)居民健康卡首發(fā)。2012年12月完成居民健康卡加載金融功能的應用。在全市49家醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣居民健康卡的九個應用。現(xiàn)已受理、發(fā)卡近10萬張。

居民健康卡佛山全國首發(fā)現(xiàn)場

佛山日報媒體報道廣州日報南方日報南方都市報

明確時間節(jié)點

孟群主任在佛山市智能衛(wèi)生工作會議上講話希望佛山先行先試2011年7月市政府王玲副市長率隊到衛(wèi)生部咨詢卡建設匯報2011年10月衛(wèi)生部批復確定我市為居民健康卡建設試點城市2012年1月衛(wèi)生部在我市舉行居民健康卡試點地區(qū)全國首發(fā)2012年3月居民健康卡在全市加載金融應用

2012年12月在全市推廣發(fā)放居民健康卡實現(xiàn)九項應用2013年3月力爭發(fā)行居民健康卡5萬張20131、出臺居民健康卡建設方案2、選取卡試點建設合作伙伴3、申報卡建設項目相關資質4、建設卡管理（密鑰）系統(tǒng)5、醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)接口改造6、搭建卡受理環(huán)境應用系統(tǒng)7、部署卡終端設備8、制訂卡技術、管理細則9、宣傳、推廣卡發(fā)放應用完成九項工作大量準備工作1、構建居民健康卡管理系統(tǒng)2、構建居民健康卡密鑰管理系統(tǒng)

3、構建區(qū)域衛(wèi)生信息平臺

連接佛山區(qū)域內65家醫(yī)院，38家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，3家公衛(wèi)機構，采集12億多條相關診療信息，3500多萬條計劃免疫接種記錄信息，建立700多萬份居民電子健康檔案，發(fā)放佛山健康卡230多萬張。4、構建居民健康卡應用環(huán)境

同步推進發(fā)卡與應用環(huán)境建設著力居民健康卡九項應用

卡上九個應用Text卡讀寫卡評價卡打印卡就診卡掛號卡查詢卡管理卡結算卡辦理發(fā)卡范圍和應用人群醫(yī)院社區(qū)銀行新生兒無償獻血職業(yè)病高危免疫接種老年人公務人員醫(yī)務人員相關銀行職員殘疾人九大人群

三大機構居民健康卡試點啟示1、以卡“促通、促管、促用”2、著力居民健康卡九項應用3、擴大發(fā)卡發(fā)圍和應用人群4、構建區(qū)域衛(wèi)生信息平臺5、同步推進發(fā)卡與應用環(huán)境建設6、與社?？ㄍ鞘褂?，互為補充7、卡推廣應用動力在基層、在居民8、統(tǒng)籌建設，協(xié)調各方，調動積極性9、借助外力，利用資源，推動卡建設結束語52居民健康卡通過發(fā)卡，解決好”通”?？焖俅蛲▍^(qū)域醫(yī)院信息系統(tǒng)，實現(xiàn)診療信息的互通共享。