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頤恒老師醫(yī)考課堂2023年臨床助理醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)前專用測試卷規(guī)定:一天內(nèi)完畢,300道題實際測試時間不得少于240分鐘,更不能超過300分鐘;堅持按考試規(guī)定測試,絕不可邊翻書邊做題;做完本套試卷再開始進(jìn)入復(fù)習(xí),并按照八步復(fù)習(xí)法進(jìn)行,將極大提高效果。完畢后(注明姓名,學(xué)號)請自行核對答案,然后將“自我評估報告表”
(復(fù)制、認(rèn)真填寫好)發(fā)到指定新浪郵箱:牢記,答案必須是自己獨立完畢和真實的!自我評估表姓名:____________(dá)___正式學(xué)號:_____(dá)______(dá)____專業(yè):請在()內(nèi)劃“√”()臨床執(zhí)業(yè)()臨床助理手機:________(dá)_______測試分?jǐn)?shù):____(dá)___________完畢測試所用時間:____(dá)___________分鐘對本套試題難度的評估:請在()內(nèi)劃“√”1.基礎(chǔ)()難()中檔()容易2.公共()難()中檔()容易3.呼吸()難()中檔()容易4.循環(huán)()難()中檔()容易5.消化()難()中檔()容易6.泌尿()難()中檔()容易7.血液()難()中檔()容易8.內(nèi)分泌()難()中檔()容易9.婦產(chǎn)科()難()中檔()容易10.兒科()難()中檔()容易11.運動()難()中檔()容易12.傳染()難()中檔()容易13.精神?。?難()中檔()容易14.神經(jīng)病()難()中檔()容易15.其他(外總)()難()中檔()容易第一單元A1型選擇題(1~115題)1下列哪項不屬于抗精神病藥物常見的不良反映
A
視物模糊?B
體位性低血壓
C
口干、便秘?D
粒細(xì)胞缺少
E
錐體外系反映2執(zhí)業(yè)醫(yī)師賀某于2023年6月因觸犯刑律,被判處有期徒刑2年后,2023年5月擬繼續(xù)從事臨床醫(yī)療工作。依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,主管部門對賀某應(yīng)當(dāng)A考核合格后,辦理執(zhí)業(yè)注冊B考核合格后,辦理注銷注冊C考核合格后,辦理變更注冊D考核合格后,辦理重新注冊E不予注冊3脂肪酸合成過程中,脂酰基的載體是?A.CoA?B.肉堿?C.ACP?D.丙二酰CoA
E.草酰乙酸4對于H1N1患者應(yīng)當(dāng)采用的防止、控制措施是A為甲類傳染病,按照甲類解決B為乙類傳染病,按照甲類解決C為丙類傳染病,按照丙類解決D為丙類傳染病,按照乙類解決E為乙類傳染病,按照乙類解決5為了反映某地區(qū)2023來男性肺癌患者死亡平均年齡分布規(guī)律,可采用A直方圖B普通線圖C半對數(shù)線圖D直條圖E復(fù)式直條圖6毛果蕓香堿引起瞳孔縮小的機制是
A.激動瞳孔括約肌的M受體
B.阻斷瞳孔括約肌的M受體
C.激動睫狀肌的M受體
D.阻斷睫狀肌的M受體?E.激動括約肌和睫狀肌的M受體7心指數(shù)等于
A.心率×每搏輸出量/體表面積?B.每搏輸出量×體表面積?C.每搏輸出量/體表面積
D.心輸出量×體表面積?E.心率×每搏心輸出量×體表面積8不需要使用射線來防止轉(zhuǎn)血相關(guān)移植物抗宿主病的血液成分是
A濃縮血小板B單采血小板C洗滌紅細(xì)胞D懸浮紅細(xì)胞E新鮮冰凍血漿?9藥品成分含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的是A.新藥B.假藥C.劣藥D.常規(guī)藥品E.特藥10某男,67歲,已發(fā)生過腦卒中,但仍然抽煙,醫(yī)生勸其戒煙以防止再發(fā)腦卒中。請問這屬于A.第一級防止B.第二級防止C.第三級防止D.原生級防止E.以上都不是11肝細(xì)胞彌漫性水樣變性重要見于A急性重型肝炎B亞急性重型肝炎C膽汁淤積性肝炎D急性普通型肝炎E慢性連續(xù)性肝炎12下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是A重大傳染病疫情B重大食物中毒和職業(yè)病C死亡人數(shù)不超過2人的醫(yī)療事故D其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件E群體性不明因素疾病13心理社會因素在發(fā)展過程中起重要作用的軀體疾病為?A
軀體障礙?B
心身疾病?C
人格障礙?D
心理障礙?E
精神疾?。?阿司匹林防止血栓生成是由于?A.小劑量克制PGI2生成?B.小劑量克制TXA2生成
C.小劑量克制環(huán)氧酶?D.大劑量克制TXA2生成?E.克制磷脂酶15好吃糖的人緊張長胖,其心理沖突類型為A趨避沖突B雙避沖突C雙趨沖突D無沖突E以上均不對16精神藥品處方至少保存A.5年B.4年C.3年D.2年E.1年17關(guān)于處方權(quán)的獲得,下列哪項是錯誤的A.必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.助理醫(yī)師開具的處方必需經(jīng)注冊地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師署名方有效C.處方權(quán)由所在地衛(wèi)生行政部門授予D.經(jīng)注冊的助理醫(yī)師可以在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村獨立從事一般的執(zhí)業(yè)的活動E.進(jìn)修醫(yī)師只要具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格可以由接受機構(gòu)授予處方權(quán)18下列為具有B族維生素的輔酶,除外的是?A.磷酸吡哆醛
B.輔酶A
C.細(xì)胞色素B
D.四氫葉酸
E.硫胺素焦磷酸19洋地黃中毒多見的心律失常是A室上性心動過速B室性早搏二聯(lián)律C心房纖顫D房室傳導(dǎo)阻滯E房性早搏20社區(qū)獲得性肺炎中最常見的革蘭陰性菌是A大腸桿菌B不動桿菌C銅綠假單胞菌D流感嗜血桿菌E肺炎克雷伯菌21下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是
A.6-磷酸葡萄糖酶?B.己糖激酶
C.檸檬酸合酶?D.蘋果酸脫氫酶?E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶22三羧酸循環(huán)中有底物水平磷酸化的反映是A檸檬酸—α酮戊二酸Bα-酮戊二酸—琥珀酸C琥珀酸—延胡索酸D延胡索酸—蘋果酸E蘋果酸—草酰乙酸23衛(wèi)生服務(wù)的需要取決于消費者的A自身健康狀況B健康狀況和購買愿望C實際支付能力
D購買愿望E購買愿望和支付能力24人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的重要終產(chǎn)物是
A.尿素
B.肌酸
C.肌酸酐
D.尿酸?E.β-丙氨酸25食物蛋白質(zhì)的互補作用是指A供應(yīng)足夠的熱卡,可節(jié)約食物蛋白質(zhì)的攝入量B供應(yīng)各種維生素,可節(jié)約食物蛋白質(zhì)的攝入量C供應(yīng)充足的必需脂肪酸,可提高蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值D供應(yīng)適量的無機鹽,可提高食物蛋白質(zhì)的運用率E混合食用不同種類的蛋白質(zhì)時,其營養(yǎng)價值比單獨食用一種要高26膽汁酸合成的限速酶是?A.1-α-羥化酶?B.12-α-羥化酶
C.HMGCoA還原酶
D.HMGCoA合酶?E.7-α-羥化酶27關(guān)于精神分裂癥中青春型的臨床表現(xiàn),錯誤的是A發(fā)病多在青年期B急性起病C以陰性癥狀為主D行為常有作態(tài)表現(xiàn)E常伴有幻覺、妄想28甲狀腺功能亢進(jìn)癥核素131I治療前的準(zhǔn)備是A普萘洛爾(心得安)B復(fù)方碘溶液(Lug0’s液)C甲巰咪唑(他巴唑)D核素131I吸取率實驗E甲狀腺B超29幽門梗阻時禁用下列哪類藥物A抗膽堿能藥B膠體次枸櫞酸鉍CH2受體拮抗劑D酸泵克制劑E抗菌藥物30關(guān)于地西泮的藥理作用,對的的是A無明顯的抗焦急作用B對快波睡眠影響?。镁哂型庵苄约∷勺饔茫目捎糜谌砺樽鞥安全范圍較?。?對可以反映總?cè)巳褐心撤N基本流行狀況的有代表性的特定人群進(jìn)行監(jiān)測,這屬于A.常規(guī)報告B.被動監(jiān)測C.哨點監(jiān)測D.醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測E.積極監(jiān)測32胺碘酮重要作用為A阻滯0相K+外流B阻滯1相K+外流C阻滯2相K+外流D阻滯3相K+外流E阻滯4相K+外流33克制胃壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶活性的藥物是A奧美拉唑B氯苯那敏C呋塞米D雷尼替丁E特布他林34皮質(zhì)運動中樞損害后的肢體癱瘓表現(xiàn)為A對側(cè)肢體的中樞性癱瘓B對側(cè)單個肢體的中樞性癱瘓C對側(cè)單個肢體的周邊性癱瘓D四肢的中樞性癱瘓E對側(cè)肢體幾個肌群的周邊性癱瘓35硝普鈉最常見的不良反映是?A
低血壓?B
高鉀血癥
C
硫氰酸鹽中毒
D
室性心率失常
E血管神經(jīng)性水腫36某地為了解某城市糖尿病的流行情況擬進(jìn)行一次普查,要說明調(diào)查結(jié)果可用A感染率B罹患率C患病率D累積發(fā)病率E發(fā)病率37比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小宜用A變異系數(shù)B方差C極差D標(biāo)準(zhǔn)差E四分位數(shù)間距38AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含AA、B凝集原和抗A、抗B凝集素BB凝集原和抗B凝集素CA凝集原和抗B凝集素DB凝集原和抗A凝集素EA、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素39呼吸頻率加倍,潮氣量減半時,將使
A.每分通氣量增長
B.每分通氣量減少?C.肺泡通氣量增長?D.肺泡通氣量減少?E.肺泡通氣量不變40使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸茿內(nèi)因子B腸激酶C輔酯酶D組織液E胃液41心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期相稱于
A.收縮期
B.舒張期?C.收縮期+舒張初期?D.收縮期+舒張期?E.舒張晚期42靜脈回心血量增多時,可引起
A.心室后負(fù)荷減小?B.心室舒張期延長?C.心室前負(fù)荷增長
D.心室充盈期縮短?E.中心靜脈壓減少43克制性突觸后電位是A去極化局部電位B超極化局部電位C具有全或無特性D突觸后膜Na+通透性增長所致E突觸前膜遞質(zhì)釋放減少所致44與結(jié)核瘤鑒別診斷是需要考慮的
A肺膿腫
B周邊型肺癌
C肺囊腫D淋巴瘤
E結(jié)節(jié)?。?適度的應(yīng)激對于大多數(shù)人來說可以A導(dǎo)致疾病B加重疾病C引起生理障礙D引起心理障礙E促進(jìn)人體適應(yīng)
46苯妥英鈉抗癲癇作用的重要機制是?A.克制病灶自身異常放電?B.穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜?C.克制脊髓神經(jīng)元
D.具有肌肉松弛作用?E.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍克制47腦動脈栓塞,其血栓栓子最也許來自A下肢靜脈血栓B盆腔靜脈血栓C左心房附壁血栓D肺動脈血栓E門靜脈血栓48關(guān)于急進(jìn)性腎炎描述對的的是A腎活檢提醒25%以上腎小球囊內(nèi)有大新月體形成BⅢ型患者抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體呈陽性,好發(fā)于中老年CⅠ型患者循環(huán)免疫復(fù)合物常呈陽性,好發(fā)于中青年DⅡ型患者抗基地膜抗體常呈陽性,補體C3常升高EⅠ型、Ⅲ型患者合用甲潑尼龍沖擊治療,Ⅱ型適合強化血漿置換治療49腫瘤壞死因子(TNF)等造血負(fù)調(diào)控因子產(chǎn)生增多會引起貧血的疾病是A腫瘤性疾病B腎功能不全C垂體功能低下D肝?。偶谞钕俟δ艿拖拢?原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不涉及
A.輕微腎小球病變
B.局灶性節(jié)段性病變?C.腎病綜合征
D.膜性腎病?E.增生性腎炎51在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中,違反了不傷害原則的是A對腫瘤病人實行化療B對病人有益于健康C對即將死亡的病人使用貴重藥品D對病人開大處方E對傳染病人適當(dāng)限制自由52在實行三級防止時,重點在第一級防止,同時兼顧二三級防止的疾病是A急性闌尾炎B流行性感冒C食物中毒D冠心?。欧窝?3卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤一線化療方案是?APC方案(順鉑+環(huán)磷酰胺)BBEP方案(博來霉素+低托泊甘+順鉑)
CPEA方案(順鉑+低托泊甘+順鉑)DTC方案(紫杉醇+卡鉑)?EPA方案(順鉑+阿霉素)54類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點是A多見于青年男性B基本病理改變是滑膜炎C多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)D合并貧血罕見E血清類風(fēng)濕因子一定陽性55關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的敘述,不對的的是A青年女性多見B屬于自身免疫性疾病C抗Sm抗體是其標(biāo)記性抗體D所有抗核抗體均為陽性E重要的治療手段是糖皮質(zhì)激素56心室顫動時初診,初次電除顫的能量
A
360J
B
300J
C
200J?D
150J?E
100J57最也許加重變異型心絞痛的藥物是
A
β受體阻滯劑?B
鈣通道阻滯劑?C
硝酸酯類藥物?D
抗血小板藥物?E
調(diào)酯藥物58導(dǎo)致肺心病肺動脈高壓最重要的因素是A缺氧B血容量增長C二氧化碳潴留D毛細(xì)血管床減少E血液粘稠度增長59DNA的一級結(jié)構(gòu)是指DNA分子中的A結(jié)構(gòu)模型B堿基配對關(guān)系C各堿基所占的比例D雙螺旋結(jié)構(gòu)E堿基排列順序60DNA和RNA共有的成分是
A.D核糖
B.D-2-脫氧核糖?C.鳥嘌呤
D.尿嘧啶
E.胸腺嘧啶61引起支氣管擴張最基本最常見的因素是A繼發(fā)于肺結(jié)核B抗胰蛋白酶缺少C機體免疫功能失調(diào)D繼發(fā)于慢性支氣管炎E支氣管-肺組織感染及阻塞62一嬰兒診斷為散發(fā)性甲狀腺功能減低癥,不對的的治療是A.應(yīng)終身服用甲狀腺片B.明確診斷后立即治療C.供應(yīng)各種維生素及礦物質(zhì)D.需加用碘劑治療E.需供應(yīng)充足的蛋白質(zhì)63阿托品抗休克的重要機制是
A.加快心率,增長心排出量?B.?dāng)U張腎血管,改善腎功能?C.擴張血管,改善微循環(huán)?D.興奮中樞,提高機體功能
E.收縮血管,升高血壓64患者知覺體驗中表現(xiàn)為錯覺的是A看見面前的高樓變矮了B將輸液管當(dāng)作是一條蛇C感覺周邊的事物變得不真實了D聽見汽車?yán)嚷曇衾镉辛R他的聲音E感覺自己的雙手不屬于自己了65患者的記憶障礙表現(xiàn)屬于錯構(gòu)的是A不能部分或所有再現(xiàn)以往的經(jīng)歷B對以往的經(jīng)歷由于再現(xiàn)部分失真引起的記憶障礙C以想象的未曾親身經(jīng)歷的事件來填補記憶的缺損D回憶過去經(jīng)歷時在具體的時間、地點或人物上不自覺地加以歪曲E體驗新事物時有一種似乎早已體驗過的熟悉感66對精神障礙的木僵臨床表現(xiàn)的敘述,不對的的是A是一種精神活動的全面克制B表現(xiàn)為不吃、不喝、呼之不應(yīng)、推之不動C可出現(xiàn)蠟樣屈曲D故意識障礙E可見于精神分裂癥、抑郁癥及反映性精神障礙67不直接參與肽鏈合成過程的物質(zhì)是AmRNABtRNACrRNADsnRNAE核蛋白體68能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用的藥物是?A.普萘洛爾
B.酚妥拉明?C.硝苯地平
D.卡托普利
E.新斯的明69心臟壓塞的典型體征是?A
動脈壓下降頸靜脈怒張和心音低鈍?B
動脈壓下降,奇脈和心音低鈍
C
動脈壓上升,頸靜脈怒張和心音低鈍
D
動脈壓上升,奇脈和心音低鈍
E
奇脈、頸靜脈怒張和雙下肢水腫70糖尿病酮癥酸中毒一方面靜脈滴注的藥物是A碳酸氫鈉B甘露醇C胰島素D抗生素E多巴胺71急性心肌梗死和最晚恢復(fù)正常的心肌壞死標(biāo)志物是?A
肌紅蛋白
B
肌酸肌酐?C
肌酸肌酶同工酶MB?D
天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶?E
肌鈣蛋白72胃大部切除術(shù)后,由于胃酸分泌減少會引起
A
缺鐵性貧血
B
巨幼細(xì)胞貧血
C
脂肪瀉
D
傾倒綜合癥
E
反流性胃炎73急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎累及的部位有A神經(jīng)末梢、脊神經(jīng)根、腦神經(jīng)B神經(jīng)末梢、脊神經(jīng)根、腦干C神經(jīng)末梢、腦神經(jīng)根、脊髓D神經(jīng)末梢、腦神經(jīng)、脊髓E脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、腦干74胰島素的藥理作用不涉及
A.加速葡萄糖氧化
B.克制脂肪分解
C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成
D.促進(jìn)糖原異生?E.促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞75糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是
A.增強抗生素的抗菌作用
B.增強機體的防御能力
C.拮抗抗生素的某些副作用
D.提高機體對有害刺激的耐受力?E.增強機體的免疫功能76靜脈腎盂造影,有診斷價值的疾病是A急性腎小球腎炎B急性腎盂腎炎C慢性腎小球腎炎D慢性腎盂腎炎E腎病綜合征77因分泌局限性而引起呆小癥的激素是
A
甲狀旁腺素?B
甲狀腺素?C
胰島素
D
生長激素?E
生長抑素78乳腺癌來源于?A.小葉間質(zhì)?B.乳腺囊腫
C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
D.乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮?E.乳腺纖維腺瘤79炎癥反映的中心環(huán)節(jié)是A細(xì)胞滲出B免疫反映C血管反映D吞噬作用E組織增生80對判斷慢性粒細(xì)胞白血病預(yù)后最有價值的是APlt計數(shù)BWBC計數(shù)CPh染色體測定D中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分E外周血幼粒細(xì)胞計數(shù)81下列治療再生障礙性貧血的藥物中,屬于免疫克制的藥物是A司坦唑醇B達(dá)那唑C丙酸睪酮D環(huán)孢菌素AE安雄82缺少時可使APTT延長而PT正常的凝血因子是AⅡBⅤCⅦDⅧEⅩ83阿托品治療有機磷殺蟲藥中毒時,無法緩解的臨床表現(xiàn)是A呼吸困難B肌束震顫C流涎D腹痛E多汗84細(xì)胞膜上的泵、通道和載體的共同點是
A.轉(zhuǎn)運脂溶性物質(zhì)?B.均消耗能量
C.均是化學(xué)門控?D.均是電壓門控?E.轉(zhuǎn)運小分子物質(zhì)或離子85劇烈運動(交感神經(jīng)興奮)時少尿的重要因素是A腎小球毛細(xì)血管血壓增高BADH分泌增多C腎小動脈收縮,腎血流量減少D醛固酮分泌增多E醛固酮分泌減少86關(guān)于情緒與情感的特點,下列說法錯誤的是A情緒不穩(wěn)定B情感反映較穩(wěn)定C情緒反映較強烈D情感與生理性需要有關(guān)E情感是人和動物共有的87《艾滋病防治條例》規(guī)定,對艾滋病患者施行?A.自愿征詢、自愿檢測、免費征詢、免費初篩?B.自愿征詢、自愿檢測、免費征詢、半費初篩?C.自愿征詢、逼迫檢測、免費征詢、免費初篩
D.自愿征詢、逼迫檢測、免費征詢、半費初篩
E.自愿征詢、自愿檢測、收費征詢、免費初篩88為探討孕婦感染風(fēng)彥病毒對胎兒的影響,研究者選擇了100例確診有風(fēng)疹病毒感染史的孕婦,同時選擇了同期同醫(yī)院確診無風(fēng)疹病毒感染史的孕婦,然后追蹤兩組孕婦的胎兒出生的情況,這種研究方法是A.臨床實驗B.隊列研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.病例對照研究E.以上都不是EBC混合型89下列哪項不是《醫(yī)療事故解決條例》中醫(yī)療事故構(gòu)成要件
A.特定性的行為主體:取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員并在注冊地點執(zhí)業(yè)?B.行為主體也可以是取得《執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)?C.診療護(hù)理的過失性:違反醫(yī)療、法律、規(guī)章和操作常規(guī)
D.對患者人身導(dǎo)致的危害
E.醫(yī)療過失同損害后果存在直接或間接的因果關(guān)系90男性,28歲。低熱、乏力伴左上腹腫塊半年,檢查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化驗血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞100×109/L;骨髓象:原始粒細(xì)胞3%,Ph染色體陽性,對的治療應(yīng)為ADA方案BCHOP方案CVP方案D羥基脲E脾切除91女性,18歲,雙手關(guān)節(jié)疼痛6個月,面部紅斑1周,不規(guī)律低熱。白細(xì)胞28×109/L;尿蛋白10g/L;血沉52mm/h最也許的診斷是A急性白血病B類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D甲狀腺功能亢進(jìn)E急性中毒92男,30歲,發(fā)熱,頭痛,惡心嘔吐3天,查體:T:38.1°C
BP:70/40mmHg,脈搏細(xì)速,軀干有瘀點,雙腎區(qū)叩擊痛,檢查血常規(guī)WBC30×109/L,中性0.80,異常淋巴細(xì)胞0.10,血小板50×109/L,尿蛋白(++),該患者最有也許的診斷為
A.流行性腦脊髓膜炎
B.感染性休克
C.流行性腎綜合出血熱?D93男性,20歲,因受涼后寒戰(zhàn),發(fā)熱??忍?天就診。查體:T93℃,P100次/分,R24次/分。右下肺可聞及管狀呼吸音。WBC123×109/L,N95%該患者診斷也許的診斷是A干酪性肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎桿菌肺炎D肺炎支原體肺炎E金黃色葡萄球菌肺炎94女,40歲。胃潰瘍穿孔行胃大部切除后6天,出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫38.2A.糞常規(guī)B.腹部X線立位平片C.腹腔診斷性穿刺D.腹部B型超聲E.直腸指檢95女,28歲,平時性格拘謹(jǐn)認(rèn)真,3個月前開始見到刀具就緊張會持刀傷害家人和自己,為此不敢去廚房做家務(wù),明知這種想法不合理,但無法控制自己,深感苦惱,最也許診斷是:A恐驚癥?B癔癥
C逼迫癥?D.神經(jīng)衰弱E.焦急癥96女性,70歲,食欲減退,雙下肢水腫3個月,昏迷5小時入院。糖尿病史8年,長期口服苯乙雙胍治療。查血糖106mmol/L血肌酐240μmol/L,尿糖(+++),尿酮體弱陽性,尿蛋白(++),昏迷因素一方面應(yīng)當(dāng)考慮A糖尿病腎病尿毒癥B糖尿病乳酸性酸中毒C高滲性非酮性糖尿病D糖尿病酮癥酸中毒E糖尿病并發(fā)低血糖97男性,66歲,2型糖尿病2023,長期口服格列苯脲,15mg和二甲多胍15g,近兩年血糖控制不滿意。查空腹血糖105mmol/L,餐后2小時血糖168mmol/L,糖基化血紅蛋白103%。目前糖尿病治療最適宜的選擇是A改用胰島素B原治療藥物加量C格列苯脲改為格列齊特D加胰島素增敏劑E加α-葡萄糖糖苷酶克制劑98男,10歲、肩部著地受傷致局部腫痛、畸形。X線片示青枝骨折,近折端向后上方移位,治療方案選擇A.三角巾懸吊B.8字繃帶固定C.切開復(fù)位內(nèi)固定D.外固定E.胸鎖乳突肌牽拉99女性,29歲,右腰痛伴發(fā)熱,尿頻尿急尿痛2天住院,7年前又類似病史,尿常規(guī)示白細(xì)胞20~30個/HP,蛋白(+),血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)升高。泌尿系B超檢查及IVP未見異常。最也許的診斷是A急性膀胱炎B慢性膀胱炎C急性腎盂腎炎D慢性腎盂腎炎E慢性腎盂腎炎急性發(fā)作100男性,33歲,確診為慢性腎小球腎炎,查體:血壓135/80mmHg,無浮腫,24小時尿蛋白定量03~07g/d,血肌酐116μmol/L,最佳的藥物治療是A低分子肝素B血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑C鈣離子拮抗劑D糖皮質(zhì)激素E細(xì)胞毒藥物101男性,45歲,干部。有高血壓病史5年,一直用“卡托普利”降壓治療可控制。3個月前搬家新房后常出現(xiàn)咳嗽,以干咳為主,在醫(yī)生建議下停用“卡托普利”藥物,但仍咳嗽,先后多次行胸部X線檢查未見肺實質(zhì)性病變,查“血支原體陽性”而用“阿奇霉素”治療過仍未見效而就診,查體無陽性體征。為明確診斷首選的檢查是A.血清支原體抗體B.結(jié)核菌素實驗C.心臟彩超+心功能D.肺功能+激發(fā)實驗E.胸部高分辨CT102女性,37歲,3周來腹脹、乏力、盜汗、腹部膨隆。查體移動性濁音(+)。血沉40mm/h。腹水檢查為滲出液,腺苷脫氨酶活性增高。診斷一方面考慮A結(jié)核性腹膜炎B心源性腹水C腎源性腹水D腫瘤性腹水E肝硬化腹水103男性,25歲,半個月來因素不明的牙齦出血,下肢皮膚發(fā)現(xiàn)出血點和瘀斑,既往體健。化驗HB122g/L,WBC54×109/L,N64%,L32%,M4%,血小板23×109/L。為明確診斷,首選的檢查是A凝血功能B骨髓檢查C骨髓活檢D血小板功能E束臂實驗104男性,30歲,因頭暈、乏力,伴皮膚出血點1周入院,既往體健。查體見牙齦增生,腫脹,血常規(guī)發(fā)現(xiàn)HB86g/L,WBC50×17/L,血小板24×19/L。骨髓中原始細(xì)胞占45%,POX染色弱陽性,非特異性酯酶(NSE)染色陽性,NAF可克制。診斷急性白血病,最也許的類型是A淋巴細(xì)胞性B粒細(xì)胞性C單核細(xì)胞性D粒單核細(xì)胞性E巨核細(xì)胞性105對某大學(xué)學(xué)生心理健康狀況調(diào)查,一方面對學(xué)生編號,隨機抽取尾號為2的學(xué)生填寫調(diào)查表,約對1/10的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,這種抽樣方法屬于A.多級抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.單純隨機抽樣106患者,男,50歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、下肢疼痛。查體:腦膜刺激征陽性,腦脊液檢查為血性,壓力升高。最也許診斷A腦血栓形成B腦栓塞C蛛網(wǎng)膜下腔出血D腦供血局限性E高血壓腦病107男性,40歲,活動后心悸、氣短5個月,夜間不能平臥2周。超聲心動圖示:全心擴大,以左側(cè)增大為著;二尖瓣前葉舒張活動振幅減少,瓣口開放小,呈鉆石樣雙峰圖形,余未見異常。該患者最也許的診斷是A風(fēng)濕性心臟瓣膜病B肥厚型心肌病C擴張型心肌病D病毒性心肌炎E急性心包炎108男性,42歲,二尖瓣狹窄2023,查體:脈搏99次/分,血壓120/80mmHg,心率18次/分,心律絕對不齊。該患者最也許的心律失常是A心房顫動B室性早搏C陣發(fā)性室上性心動過速D陣發(fā)性室性心動過速E第三度房室傳導(dǎo)阻滯109女,60歲。經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、四肢麻木感,注意力不易集中,近來自感記憶力下降明顯加重。常懷疑家中被竊而半夜起床尋找物品。既往高血壓病史2023。頭顱CT示:多發(fā)性腦梗死。最也許的診斷是
A.阿爾茨海默病
B.血管性癡呆?C.輕度認(rèn)知功能損害
D.高血壓病伴精神障礙
E.交感型神經(jīng)頸椎病110男性,40歲,嘔吐胃內(nèi)容物已月余,血pH值75,血鉀30mmol/L,尿呈弱酸性,應(yīng)診斷為A呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C低鉀性堿中毒D代謝性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒111男性,45歲,5日前耕地時右下肢被拖拉機壓傷,已清創(chuàng)縫合,現(xiàn)忽然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇痛,傷口周邊皮膚變黑,傷口裂開,肌肉呈熟肉狀,其周邊有捻發(fā)音,滲出物惡臭,可診斷為A芽胞菌性蜂窩織炎B厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C大腸桿菌性蜂窩織炎D梭狀芽胞桿菌感染E變形桿菌感染〖FL)〗112.患兒,5歲,發(fā)熱,嘔吐5小時入院,神志不清,口唇發(fā)紺,對診斷流行性腦脊髓膜炎最有幫助的臨床表現(xiàn)是
A.口唇皰疹+腦膜刺激征
B.腦膜刺激征+驚厥
C.皮膚瘀點瘀斑+冬春季發(fā)病?D.反復(fù)驚厥+冬春季發(fā)病
E.發(fā)熱+皮膚瘀點瘀斑113.男,45歲,急性黃疸型HYPERLINK""\t"_blank"肝炎患者,經(jīng)治療無效,癥狀漸漸加重。診斷重型肝炎最重要的依據(jù)是
A.血清膽紅素明顯升高?B.氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高
C.凝血酶原活動度小于40%?D.細(xì)胞升高?E.血小板減少114.男,47歲。因肝硬化食管曲張靜脈破裂出血入院,估計出血量1600ml。經(jīng)積極輸液補充血容量、止血、內(nèi)徑直視下注射硬化劑等治療,觀測3小時未再出血。血壓90/60mmHg,心率120次/分,呼吸24次/分。此時進(jìn)行快速擴容,首選的血液制品是A.平衡鹽溶液B.保存1周以上的全血C.懸浮紅細(xì)胞D.新鮮冰凍血漿E.濃縮血小板115.男,56歲,糖尿病患者,用胰島素治療,晚10時突起心慌、多汗、軟弱,繼而神志不清、查脈搏120次/分,尿糖(-),尿酮體(-),尿素氮100mmo1/L,最也許為A高滲性昏迷B低血糖昏迷C酮癥酸中毒昏迷D腦血管意外E尿毒癥昏迷B型選擇題(116~136題)(116~118題共用備選答案)A解除冠狀動脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注B減少心臟后負(fù)荷,減少心肌氧耗C擴張冠狀動脈及外周靜脈,減少心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗D減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗E使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)116硝苯地平的重要作用是117美托洛爾的重要作用是118極化液的重要作用是(119~121題共用備選答案)A磺胺類藥B慶大霉素C異煙肼D頭孢噻肟E芐星青霉素119克制菌體二氫葉酸合成酶的藥物酰胺酶作用較強的藥物是120耐β-內(nèi)酰胺酶作用較強的藥物是121螺旋體感染首選的藥物是(122~124題共用備選答案)A收縮壓B舒張壓C脈壓D平均動脈壓E體循環(huán)平均充盈壓122心動周期中積極脈血壓最低值稱為123舒張壓加1/3脈壓稱為124收縮壓與舒張壓之差稱為(125~126題共用備選答案)A阻塞性肺氣腫B代償性肺氣腫C間質(zhì)性肺氣腫D老年性肺氣腫E灶性肺氣腫125慢性支氣管炎導(dǎo)致126肺組織生理性退變導(dǎo)致(127~128題共用備選答案)A逼迫思維B強制性思維C思維插入D思維遲緩E思維散漫127患者回答問題時,語言緩慢,遲延世間長,但回答基本切題完整,該表現(xiàn)屬于128患者感到腦內(nèi)不由自主,不受主觀控制的涌現(xiàn)出一些缺少意義的聯(lián)想,并感到陌生和意外,該表現(xiàn)屬于(129~130題共用備選答案)A體重減輕B畏寒便秘C性欲減退D食欲減退E低血糖癥129甲狀腺功能減退癥的最重要表現(xiàn)是130腺垂體功能減退癥危象的最重要表現(xiàn)是(131~132題共用備選答案)A1次/年B1次/2年C1次/3年D1次/1~2年E1次/1~3年13118歲以上成年人既往血壓在130/85mmHg以下者,檢查血壓的頻率是132為了初期發(fā)現(xiàn)宮頸癌,對一切有性生活的婦女進(jìn)行脫落細(xì)胞涂片檢查的頻率是實踐綜合型選擇題(133~150題)女性,30歲,哮喘病史近2023,近2年來反復(fù)發(fā)作,半夜或清晨時易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)特別好發(fā)作。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音。133下列哪種藥物可供該患者長期服用并防止夜間發(fā)作A舒喘靈片B阿司咪唑(息斯敏)C二羥丙茶堿(喘定)D復(fù)方氨茶堿E茶堿控釋片提醒:患者近日發(fā)作頻繁時,醫(yī)生推薦加用β2受體激動劑134首選藥物是:A腎上腺素B去甲腎上腺素C異丙腎上腺索D沙丁胺醇(舒喘靈)E麻黃素提醒:加用上述藥物后,患者癥狀不能控制,病情加重,出現(xiàn)呼吸困難嚴(yán)重發(fā)作24小時以上135下列哪項不符合發(fā)作時臨床表現(xiàn):A張口呼吸B大量出汗C紫紺明顯D端坐呼吸E四肢厥冷136此患者緊急需要采用的治療措施不涉及A強心利尿B快速補液C靜脈給予解痙平喘藥物D靜脈給予激素治療E吸氧、呼吸機治療(137-138題共用題干)男,34歲。近1個月來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性恐驚、胸悶、頻死感,多次到醫(yī)院急診就診。心電圖檢查未見異常。為此緊張苦惱,但仍能堅持工作。既往體健。137.該患者的重要表現(xiàn)是A.急性焦急發(fā)作B.癔癥發(fā)作C.癲癇發(fā)作D.廣泛性發(fā)作E.心絞痛發(fā)作138.該患者最也許的診斷是A.疑病癥B.驚恐障礙C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.逼迫癥E.冠心病(139~141題共用題干)男性,73歲,吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴發(fā)熱、右胸痛3天入院。查體:Bp160/90mmHg,T383℃,P100次/分,R24次/分。煩躁,口唇發(fā)紺,雙肺散在哮鳴音和濕啰音。WBC93×109/L、N78%,PaO268mmHg,PaCO255mmHg。139該患者出現(xiàn)呼吸衰竭最也許的病因是A重癥肺炎B急性肺水腫C肺間質(zhì)纖維化D哮喘急性發(fā)作重度E慢性支氣管炎急性發(fā)作140該患者經(jīng)綜合治療后癥狀改善不明顯,復(fù)查血氣示:PaO276mmHg、PaCO277mmHg。此時最先也許出現(xiàn)的并發(fā)癥是A肺性腦病B右心衰竭C左心衰竭D消化道出血E腎衰竭141假設(shè)上述并發(fā)癥擬定,最需要的措施是A洋地黃類藥物靜脈推注B減少胃酸藥物靜脈點滴C快速利尿劑靜脈推注D血液凈化E機械通氣(142~144題共用題干)男性,52歲,2023前患乙型肝炎,近3個月腹脹。3年前曾因魚刺發(fā)生上消化道出血。體檢:面色晦暗,結(jié)膜蒼白,胸前可見蜘蛛痣,腹部隆起,移動性濁音陽性。142最有助于明確腹脹因素的檢查是A腹部X線平片B胃鏡檢查C上消化道造影D腹腔穿刺檢查E肝功能化驗143來診次日嘔鮮血約500ml,黑便2次,每次約200ml。體檢Bp:15/70mmHg,P102次/分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血Hb75g/L。ALT256IU/L,此病人上消化道出血因素一方面考慮,A食管靜脈曲張破裂出血B十二指腸潰瘍出血C胃潰瘍出血D胃癌出血E急性胃炎出血144對該患者重要的治療方法是A三腔管壓迫止血B靜脈給予止血藥C靜脈給予抑酸劑D加壓輸血E冰鹽水洗胃(145~147題共用題干)男性,18歲,腹部損傷脾破裂,血壓70/60mmHg,失血量約1600ml,尿量每小時10ml,皮膚濕冷,呼吸急促。145應(yīng)診斷為A冷休克B輕度休克C中度休克D重度休克E暖休克146恰當(dāng)?shù)闹委煵呗允茿以腹帶壓迫腹部控制出血B用血管收縮劑使血壓升至90/70mmHg,再做手術(shù)C快速輸入代血漿D邊擴容,邊手術(shù)E術(shù)前必須輸入足量抗生素147輸全血的指征是急性失血量至少超過總量的A10%B20%C30%D40%E50%〖FL)〗(148~150題共用題干)女,25歲,低熱,腹痛1個月,尿少,腹圍增長1周,查體腹部彌漫壓痛(+)揉面感,移動性濁音陽性。148.對該患者診斷最故意義的檢查是A血常規(guī)及血沉B腎功能C腹腔穿刺D尿常規(guī)E婦科盆腔檢查149.如考慮腹腔結(jié)核感染,對于確診最故意義的是A.腹部X線平片B.腹水結(jié)核桿菌培養(yǎng)C.腹部B型超聲檢查D.胸腹部CTE.PPD實驗150.應(yīng)采用的重要治療措施是A.抗結(jié)核治療B.口服利尿劑C.免疫治療D.靜脈點滴抗生素E.靜脈輸注尿蛋白第二單元A型選擇題(1~82題)1提醒心包積液的體征是AGraham-stell雜音BAustinFlmt雜音CEwart征D動脈槍擊音E毛細(xì)血管搏動征2積極脈聽診區(qū)聞及收縮期噴射樣雜音,向頸部傳導(dǎo),最也許的診斷是A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C積極脈瓣狹窄D積極脈關(guān)閉不全E肺動脈瓣狹窄3血吸蟲病患者血常規(guī)檢查的顯著特點為A嗜酸粒細(xì)胞增高B中性粒細(xì)胞增高C白細(xì)胞減少D血小板減少E中性粒細(xì)胞減少4對肝硬化門脈高壓診斷最有價值的是A超聲波示肝臟回聲不均勻B蜘蛛痣C肝功能異常D鋇餐示食管下段有蚯蚓樣充盈缺損E脾大5產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)與解決錯誤的是A.產(chǎn)生10小時,體溫37.9度——觀測B.產(chǎn)后4小時尿潴留——誘導(dǎo)排尿C.產(chǎn)后3天會陰傷口化膿——拆線擴創(chuàng)D.產(chǎn)后7天,下腹痛——鎮(zhèn)痛藥止痛E.產(chǎn)后1天,會陰水腫——紅外線照射6最符合肝硬化腹水改變的是A.腹水比重1.010,細(xì)胞總數(shù)200/mm2,白細(xì)胞分類:N45%,L55%,蛋白定量15g/L,ADA正常B.腹水比重1.022,細(xì)胞總數(shù)12023/mm2,白細(xì)胞分類:N92%,L8%,蛋白定量40g/L,ADA正常C.腹水比重1.014,細(xì)胞總數(shù)500/mm2,白細(xì)胞分類:N80%,L20%,蛋白定量27g/L,ADA正常D.腹水比重1.018,細(xì)胞總數(shù)800/mm2,白細(xì)胞分類:N30%,L70%,蛋白定量30g/L,ADA升高E.腹水比重1.020,細(xì)胞總數(shù)5000/mm2,白細(xì)胞分類:N60%,L40%,蛋白定量35g/L,ADA正常7拾物實驗陽性的骨關(guān)節(jié)疾病是A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核C.化膿性髖關(guān)節(jié)炎D.化膿性膝關(guān)節(jié)炎E.腰椎結(jié)核8乙型病毒性肝炎的重要傳播途徑不涉及?A.體液傳播?B.性接觸傳播?C.糞-口途徑傳播?D.母嬰傳播?E.血液傳播9休克的主線病因是A血壓下降B中心靜脈壓下降C心排出量下降D有效循環(huán)血量下降E微循環(huán)障礙10不符合細(xì)菌性陰道病的是A.陰道分泌物呈魚腥味改變,性交后加重B.線索細(xì)胞陽性C.均質(zhì)、稀薄、白色陰道分泌物D.堿性沖洗液陰道沖洗E.首選甲硝唑、克林霉素等治療11幽門梗阻時禁用下列哪類藥物A抗膽堿能藥B膠體次枸櫞酸鉍CH2受體拮抗劑D酸泵克制劑E抗菌藥物12診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是A易嘔吐B嘔吐物量大C嘔吐物內(nèi)無膽汁D嘔吐物內(nèi)含大量宿食E嘔吐后癥狀可暫時緩解13急性腎小球腎炎,下行性水腫,雙膝關(guān)節(jié)以下指壓凹陷明顯,兩天來尿少,下列哪項檢查最相符A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高膽固醇血癥D.尿中有蠟樣管型E.血尿素氮異常14對于出血壞死性胰腺炎最具診斷價值的實驗室檢測指標(biāo)是A.血清淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖減少D.血鈣減少E.血鎂減少15女性。58歲,反復(fù)心前區(qū)疼痛,常在休息或清晨時發(fā)作,連續(xù)時間一般為20~30分鐘,含服硝酸甘油10分鐘可緩解。疼痛發(fā)作時,心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,疾病緩解后ST段恢復(fù)至等電位線,運動負(fù)荷實驗陰性,其診斷為A.初發(fā)型心絞痛B.臥位型心絞痛C.穩(wěn)定型心絞痛D.變異型心絞痛E.惡化型心絞痛16口服短效避孕藥的副反映,對的的是A.類早孕反映是孕激素刺激胃黏膜所致B.服藥期間出現(xiàn)陰道出血,是由于撤退性出血所致C.經(jīng)量增多D.白帶增多是孕激素作用的結(jié)果E.體重增長17“小三陽”是指A.HBsAg,抗-HBc,抗-HBe陽性B.HBsAg,抗-HBc,HBeAg陽性C.HBsAg,HBcAg,HBeAg陽性D.抗-HBs,抗-HBc,抗-HBe陽性E.以上都不對18導(dǎo)致苯丙酮尿癥發(fā)病的苯丙氨酸羥化酶缺少的部位A肝細(xì)胞B腦細(xì)胞C甲狀腺D血細(xì)胞E腎組織19不屬于咯血特點的是A出血前感胸悶B咳嗽后咯出鮮紅色血C鮮紅色血中含泡沫痰D鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性E咯血3天后痰中仍帶血20胎兒能否銜接入盆的關(guān)鍵徑線是A.坐骨棘間徑B.入口前后徑C.坐骨結(jié)節(jié)徑D.入口橫徑E.中骨盆前后徑21有關(guān)“膽紅素代謝”的描述,錯誤的是A游離膽紅素于血循環(huán)中形成膽紅素白蛋白復(fù)合物運載到肝B游離膽紅素與葡萄糖醛酸基相結(jié)合形成結(jié)合膽紅素C衰老紅細(xì)胞所釋放的血紅蛋白是膽紅素重要來源D結(jié)合膽紅素大部分進(jìn)入體循環(huán)經(jīng)腎排出E在肝竇內(nèi)膽紅素被肝細(xì)胞微突所攝取22小兒.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大壓迫以下部位可以出現(xiàn)喘鳴A.氣管分叉處B.支氣管C.喉返神經(jīng)D.頸部靜脈E.肺葉23營養(yǎng)性維生素D缺少性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機理的不同點在于A鈣吸取代謝障礙B磷吸取代謝障礙C甲狀旁腺功能局限性D維生素D缺少E神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高24產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎的致病菌常不涉及
A變形桿菌B擬桿菌C溶血性鏈球菌D腸球菌E大腸埃希菌25中樞性癱瘓和周邊性癱瘓最有肯定意義的鑒別是A癱瘓范圍大小與強度B有無肌肉萎縮C肌張力增強或減弱D腱反射亢進(jìn)或減低E有無病理反射26新生兒散發(fā)性甲狀腺功能減低癥最早出現(xiàn)的癥狀是A.腹瀉B.貧血C.生理性黃疸消退延遲D.心率正常E.發(fā)熱27新生兒出生后2~4天內(nèi)生理性體重下降最多可達(dá)A3%B6%C9%D10%E12%28〖JP3〗血流動力學(xué)不穩(wěn)定的連續(xù)性室性心動過速患者首選治療是A利多卡因B胺碘酮C心律平D直流電轉(zhuǎn)復(fù)律E安頓永久性人工心臟起搏器29急性痢疾臨床分型不涉及
A中毒性
B爆發(fā)性C輕型D普通型E重型30尿毒癥最常見的死亡因素是A酸中毒B電解質(zhì)紊亂C心功能不全D腦出血E感染31反映糖尿病病情控制的指標(biāo)是A.空腹血糖及餐后2小時血糖B.尿糖定性C.血清胰島素水平D.口服葡萄糖耐量實驗E.血清胰島素細(xì)胞抗體32藥物避孕的機制不涉及A.克制排卵B.增長宮頸黏液黏稠度C.使內(nèi)膜增生不良D.克制精子獲能E.阻止精子與卵子結(jié)合33滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是A肺B陰道C腎D肝E腦34感染過程中不是潛伏性感染特點是A.病原體侵入人體后,潛伏在某些部位B.不引起顯性感染C.病原體不斷排除體外D.一旦免疫功能下降可引起顯性感染E.不是每種感染性疾病均有潛伏性感染35乳頭血性溢液,最也許的因素是A乳腺導(dǎo)管擴張B乳腺囊性增生C導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D乳腺纖維腺瘤E乳腺癌36一般患者手術(shù)前12小時開始禁食,4小時開始禁水,重要理由是A.利于手術(shù)操作B.防止術(shù)中、術(shù)后嘔吐C.防止患者腹脹D.減少胃腸道污染E.減少術(shù)后排便37哪一項不是動力性泌尿系梗阻的常見因素A腰麻和肛管直腸術(shù)后B中樞和周邊神經(jīng)系統(tǒng)疾病C前列腺增生D阿托品服用E低血鉀、高熱等38關(guān)于胸外按壓,下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖牵翐尵日唠p手掌根部相疊,兩臂伸直B按壓病人胸骨中、下1/3交界處使胸骨下陷3~4cmC吹氣和按壓的比例為2:15D按壓頻率為100次/分E病人置于硬板床上39病人發(fā)生絞窄性腸梗阻時,其病理生理改變中錯誤的是A脫水B有效循環(huán)血量減少C嚴(yán)重的代謝性堿中毒D大量毒素吸取E最終發(fā)生腸壞死和穿孔40Ⅲ度胎盤早剝的并發(fā)癥不涉及A.子宮胎盤卒中B.凝血功能障礙C.子宮破裂D.產(chǎn)后出血E.急性腎功能衰竭41下列靜脈血管中屬于門靜脈系統(tǒng)的是A髂內(nèi)靜脈B腎靜脈C脾靜脈D肝靜脈E直腸下靜脈42下肢靜脈曲張最容易發(fā)生皮膚潰瘍的部位是A足背B小腿中1/3外側(cè)C小腿中1/3內(nèi)側(cè)D小腿下1/3內(nèi)側(cè)E小腿下1/3外側(cè)43帽狀腱膜下血腫不能吸取者,首選治療方法是A切開止血B應(yīng)用止血藥C加壓包扎,促進(jìn)血腫吸取D穿刺引流E穿刺抽液44休克患者血壓與中心靜脈壓均減少表白是A.心功能不全B.血容量相對過多C.血容量嚴(yán)重局限性D.血容量輕度局限性E.微循環(huán)代償期45骨折血腫機化演進(jìn)期大約需要A3天B5天C1周D2周E3周46患者體內(nèi)存在抗-IGA的患者需要輸血時選用的血液制品為是A.血小板B.冷沉淀C.全血D.洗滌紅細(xì)胞E.懸浮紅細(xì)胞478個月嬰兒,因腹瀉脫水,測血鈉135mmol/L,最適宜補充累積丟失的液體是A09%氯化鈉溶液B2份生理鹽水、1份14%碳酸氫鈉C2份生理鹽水、3份5%葡萄糖、1份14%碳酸氫鈉D4份生理鹽水、3份5%葡萄糖、2份14%碳酸氫鈉E1份生理鹽水、4份5%葡萄糖并含10%氯化鉀48早產(chǎn)兒使用鐵劑防止貧血最初的月齡是A1個月B2個月C3個月D4個月E5個月49引起機械性腸梗阻最常見的因素是A腹膜后巨大血腫B腸壁腫瘤C腸蛔蟲癥D腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連E先天性腸道閉鎖50淋菌性生殖道感染常見的傳播途徑為A經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延B經(jīng)血循環(huán)傳播C沿生殖道黏膜上行蔓延D經(jīng)血管和淋巴系統(tǒng)傳播E條件致病菌自發(fā)感染51下列哪項不是孕激素的生理作用A使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄贐使宮頸黏液黏稠,拉絲度減少C排卵后使基礎(chǔ)體溫上升03~05℃D對下丘腦有負(fù)反饋作用E促進(jìn)鈉、水潴留52股骨頸骨折的常見體征是患肢多呈A屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形B伸直、外展、內(nèi)旋畸形C短縮、內(nèi)旋、外展畸形D短縮、外旋、內(nèi)收畸形E屈曲、外展、內(nèi)旋畸形53關(guān)于急性化膿性骨髓炎的治療敘述,對的的是A患肢制動以減輕疼痛和防止病理骨折B加強營養(yǎng),糾正水電解質(zhì)紊亂,多量輸血C凡確診后立即靜脈推入少量多種有效抗生素D骨膜下抽到膿液,但無全身癥狀時不必切開排膿E根據(jù)藥敏實驗選用最佳抗生素,直至全身癥狀消失即可停藥54確診腎動脈狹窄的最佳輔助檢查是A尿常規(guī)B血清肌酐濃度C大劑量斷層靜脈腎盂造影D放射性核素腎圖E腎動脈造影55有明顯臨床蛋白尿,腎功能正常的糖尿病腎病患者最宜選用的降壓藥是A袢利尿劑Bα受體阻滯劑Cβ受體阻滯劑D鈣拮抗劑E血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑56符合過敏性紫癜的實驗室檢查是A血小板減少B出血時間延長C凝血時間延長D毛細(xì)血管脆性實驗可陽性E血塊收縮不良57卵巢動脈來自A腹積極脈B髂總動脈C髂內(nèi)動脈D髂外動脈E腎動脈58在妊娠期間,人絨毛膜促性腺激素(HCG)分泌量達(dá)高峰的時期是A妊娠5~7周B妊娠8~10周C妊娠11~13周D妊娠14~16周E妊娠17~19周59女,25歲。月經(jīng)規(guī)則,末次月經(jīng)第一天是2023年11月25日,計算其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是A2023年9月1日B2023年9月2日C2023年9月3日D2023年9月4日E2023年8月31日60妊娠期間孕婦循環(huán)系統(tǒng)的變化對的的是A.妊娠晚期舒張壓一般偏高B.心排出量自妊娠20周逐漸增長C.心臟容量至妊娠末期約增長25%D.心排出量至妊娠32~34周達(dá)高峰E.妊娠晚期心率休息時每分鐘增長5次61心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是A妊娠24~26周B妊娠28~30周C妊娠32~34周D妊娠36~37周E妊娠38~40周62解決不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施應(yīng)是A靜脈補充能量B溫肥皂水灌腸C行人工破膜D肌內(nèi)注射哌替啶E靜脈滴注縮宮素63不是宮內(nèi)節(jié)育器放置禁忌證的是A月經(jīng)稀發(fā)B生殖道急、慢性炎癥C生殖器官腫瘤D宮頸內(nèi)口松弛E子宮畸形6454歲,絕經(jīng)一年,不規(guī)則陰道出血伴漿液血性白帶1月余。婦科檢查:陰道內(nèi)無異常,宮頸光滑,子宮體略大,質(zhì)軟,雙附件正常。此患者最也許的診斷是A更年期功能失調(diào)性子宮出血B子宮頸癌C子宮內(nèi)膜癌D子宮肉瘤E輸卵管癌65室間隔缺損時不會出現(xiàn)的改變是A左室增大B右房增大C右室增大D肺動脈凸出E左心房增大66防止急性胰腺炎的措施不涉及A積極治療膽道疾病B戒酒C常用克制胰酶活性的藥物D避免服用引起急性胰腺炎的藥物E避免暴飲暴食67常用的靜脈營養(yǎng)液不涉及A低分子右旋糖酐B脂肪乳劑C復(fù)方氨基酸溶液D無機鹽溶液E維生素溶液68癰的急性化膿性感染分布在A單個毛囊及其所屬皮脂腺B鄰近多個毛囊及其所屬皮脂腺C全身廣泛的皮膚毛囊及其所屬皮脂腺D皮膚網(wǎng)狀淋巴管E肌間隙蜂窩組織692歲到青春期體重每年增長為A.2KgB.3KgC.4KgD.5KgE.6Kg70小兒外周血白細(xì)胞總數(shù)接近成人水平的年齡是A4歲B6歲C8歲D10歲E12歲71屬于腎炎性腎病與單純性腎病的鑒別點是A.大量蛋白尿B.連續(xù)性血尿C.低蛋白血癥D.高膽固醇血癥E.高血壓72中性粒細(xì)胞反映性增多最常見的因素不涉及A急性白血病B急性感染C急性失血D急性溶血E惡性腫瘤73下列因素中不能引起低鉀血癥的是A尿少B禁食3天C嘔吐腹瀉D代謝性堿中毒E使用胰島素74正常小兒后囟閉合最遲的年齡是A1個月B2個月C3個月D6個月E12個月75新生兒敗血癥的初期臨床表現(xiàn)特點是A.發(fā)熱B.體重不增C.不哭,懶動D.食欲減退E.缺少特異癥狀76維生素D缺少性手足搐搦癥在不發(fā)作時,也許存在的神經(jīng)肌肉興奮性增高的體征是A.巴彬斯基(Babinski)征B.克尼格(Kernig)征C.布魯津斯基(Brudzinski)征D.面神經(jīng)(Troussau)征E.奧本海姆(Oppenheim)征77活動后出現(xiàn)右腎絞痛伴血尿,應(yīng)考慮A腎腫瘤B腎炎C腎結(jié)核D腎損傷E腎結(jié)石78膀胱腫瘤最多發(fā)生的部位是A膀胱三角區(qū)B頸部C兩側(cè)壁及后壁D底部E頂部79猩紅熱感染后患兒,出現(xiàn)蛋白尿、血尿,經(jīng)治療恢復(fù)上學(xué)的指征是A肉眼血尿消失B血壓正常C尿阿迪氏計數(shù)正常D血沉正常E水腫消退80小兒肺炎治療中使用腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)證不涉及A.中毒癥狀明顯B.嚴(yán)重喘憋C.發(fā)熱明顯D.伴有腦水腫E.伴有胸膜炎81先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)中,錯誤的是A智能低下B身材矮小C脈搏慢D常有腹瀉E血壓低A2型選擇題(82~110題)82男40歲,被車輪碾壓5小時,查體:P120次/分,BP90/60mmHg。股骨干開放性骨折,雙下肢多處皮膚撕脫傷,急救過程中密切注意的電解質(zhì)表現(xiàn)是A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高納血癥E.高鈣血癥83女,38歲。常從事編織工作,右中指疼痛,屈伸活動受限。右中指掌指關(guān)節(jié)處可觸及硬結(jié),屈伸時有彈響,最也許的診斷是A骨軟骨瘤B化膿性關(guān)節(jié)炎C狹窄性腱鞘炎D慢性骨髓炎E骨巨細(xì)胞瘤8426歲初產(chǎn)婦,妊娠42周,規(guī)律宮縮10小時。估計胎兒體重3500g,枕左前位,胎頭高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宮口開大2cm,尿雌激素/肌酐比值為7。恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是A靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程B等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩C等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩D左側(cè)臥位,吸氧,靜注10%葡萄糖液E盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)85男,35歲。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術(shù)后5天,一直無肛門排氣,病人腹脹,全身感乏力。查體:〖JP3〗體溫正常,腹部無明顯壓痛,聽診無腸鳴音。白細(xì)胞8×109/L,腹部透視可見小的氣液平面。最也許的診斷是A粘連性腸梗阻B腹腔出血并感染C腸穿孔并腹膜炎D呼吸性堿中毒E術(shù)后低鉀血癥8624歲初產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮12小時,連續(xù)觀測2小時,宮口由6cm開大至8cm,胎頭+1,胎心率140次/分。對的處置應(yīng)是A嚴(yán)密觀測產(chǎn)程進(jìn)展B肌注哌替啶100mgC靜脈滴注縮宮素D立即行人工破膜E立即行剖宮產(chǎn)術(shù)87〖JP3〗男,40歲。因十二指腸潰瘍穿孔8小時急癥行胃大部切除,術(shù)后6天起出現(xiàn)體溫升高,呈弛張熱,已連續(xù)3天,伴有下腹墜痛、里急后重,排黏液樣稀便。最也許的診斷是A腸間隙膿腫B膈下膿腫C盆腔膿腫D急性腸炎E肛周膿腫88女,45歲。間斷發(fā)作心悸,大汗,手抖6月余,發(fā)作時伴饑餓感,無黑曚,眩暈等。查體:Bp140/90mmHg,瞼結(jié)膜無蒼白。心率68次/分,律齊。發(fā)作時測血壓與平素?zé)o明顯變化,心悸反復(fù)發(fā)作最也許的病因是貧血B心率失常C低血糖癥D急性心肌炎E.甲狀腺機能亢進(jìn)癥89男,35歲。車禍致頭部外傷25小時,具體受傷機制不詳。受傷當(dāng)時意識不清5分鐘,醒后感覺輕微頭痛。傷后20小時頭痛加重,伴惡心、嘔吐,右側(cè)肢體活動障礙。一方面考慮為A左側(cè)腦內(nèi)血腫B腦挫傷C外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血D左側(cè)急性硬膜外血腫E腦水腫90患者,男性25歲。雙下肢乏力伴尿潴留10天就診。查體:雙下肢肌力3級,臍以下感覺缺失。最也許的診斷是A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林-巴利綜合征D.亞急性聯(lián)合變性E.脊髓壓迫癥912023年10月20日,某中學(xué)120名學(xué)生幾乎同時出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、腹痛癥狀,經(jīng)調(diào)查20日中餐,這些同學(xué)共同都吃了一種食物—海蜇。海蜇是本次食物中毒的A.傳染源B.傳播途徑C.易感者D.病原體E.影響因素92男,26歲。左胸銳器傷后1小時,血壓90/60mmHg,心率90次/分,胸片左肺壓縮90%,伴寬敞液平,清創(chuàng)縫合閉式引流,2小時引流約700ml,血壓80/50mmHg,心率110次/分,傷后無尿。最關(guān)鍵的解決措施是A開胸探查B強心利尿C輸血補液D吸氧E抗生素治療93〖JP3〗一人65歲女性多食多尿20天體重由55kg降為45kg血糖7.8餐后血糖12.4尿糖(++)尿同(-)。如何治療恰當(dāng)A飲食療法B運動療法C雙瓜類D磺脲類E胰島素94〖JP3〗男性,44歲,體檢時B型超聲波發(fā)現(xiàn)右腎下極有一2cm×2cm占位性病變排泄性尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變,CT示右腎惡性腫瘤。檢查左腎形態(tài)和功能均正常。以下各項治療方案,哪項對的A根治性右腎切除B右腎切除C右腎下板切除D右腎動脈栓塞E右腎部分切除、放射治療和化學(xué)治療95男,42歲。慢性膀胱刺激癥狀經(jīng)抗炎治療無效,應(yīng)考慮病因是A前列腺炎B前列腺增生C慢性膀胱炎D尿道炎E泌尿系結(jié)核96女25歲,平素自我為中心,情感豐富而膚淺。因戀愛受挫出現(xiàn)雙下肢對稱性感覺缺失,不能行走,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。8.該患者最也許的診斷是A.抑郁癥B.焦急癥C.軀體形式障礙D.癔癥分離癥狀E.癔癥轉(zhuǎn)換癥狀97女,48歲。近2年月經(jīng)不規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)2個月,陰道不規(guī)則流血10天,無腹痛。查體:中度貧血貌,子宮略大,稍軟,無壓痛,雙附件正常。首選輔助檢查方法是AX線檢查B分段診刮CCT檢查D陰道鏡檢查E尿HCG測定98女,45歲。性交后出血2月余,婦科檢查宮頸糜爛,觸之易出血。首選的輔助檢查方法是A陰道分泌物檢查B宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C診斷性刮宮DB超檢查E宮頸粘液檢查99男,25歲。膝部疼痛2個月,局部略腫,壓痛,X線片示脛骨上端呈肥皂泡樣陰影,偏心性膨脹性生長,無骨膜反映,一方面考慮的診斷是A骨肉瘤B骨結(jié)核C轉(zhuǎn)移癌D骨巨細(xì)胞瘤E多發(fā)性骨軟骨瘤100男,1歲。出生時體重正常,3個月后皮膚和頭發(fā)色澤變淺,時有抽搐,不會獨站,不會喊“爸、媽”。有助于初步診斷的檢查是A尿三氯化鐵實驗B尿甲苯胺蘭實驗C血鎂測定D腦電圖E血鈣測定10127歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,枕左前位,出現(xiàn)少量陰道流血2天,胎心162次/分。對的解決應(yīng)是A立即行引產(chǎn)術(shù)B輸液輸血,觀測病情進(jìn)展C立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D輸液輸血同時行剖宮產(chǎn)術(shù)E吸氧同時行剖宮產(chǎn)術(shù)102女,25歲。肛門疼痛2天,無便血。檢查:體溫367℃,肛門口有直徑1cm暗紫色腫物,表面光滑,邊界清楚,質(zhì)硬,觸痛明顯。最也許的診斷是A血栓性外痔B肛門黑色素瘤C內(nèi)痔脫出壞死D直腸息肉脫出E肛裂所致前哨痔103初產(chǎn)婦,孕39周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第二胎兒頭位自娩,產(chǎn)后20分鐘忽然陰道出血200ml,無胎盤剝離征象。此時應(yīng)如何解決A觀測胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出B牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出C手取胎盤D檢查軟產(chǎn)道,除外損傷E輸液,靜脈注射縮宮素104女性,26歲,近1月來出現(xiàn)失眠,難以入睡,食欲較差,體重減輕2kg,,自覺自己無能,沒用,孤獨,沒有人關(guān)心自己,對未來也不報任何希望,偶爾出現(xiàn)生不如死的想法,目前患者出現(xiàn)的突發(fā)癥狀是A三自癥狀B思維遲緩C睡眠障礙D悲觀觀念E三無癥狀105足月兒,生出7天。近2天發(fā)現(xiàn)面部及前胸皮膚黃染,手足心不黃。母乳喂養(yǎng),吃奶好,無發(fā)熱,大變黃色,每日2~3次?;炑迥懠t素200umol/L(9mg/dl)。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.膽紅素腦病D.新生兒溶血病E.新生兒敗血病106男,7歲。因尿少、浮腫入院,體檢:兩側(cè)眼瞼及下肢浮腫,血壓150/90mmHg(200Kpa/120Kpa),尿鏡檢RBC20個/HP,蛋白(+++),血漿白蛋白20g/L。最也許的診斷是A泌尿系感染B腎炎性腎?。眉毙阅I小球腎炎D單純性腎病E腎結(jié)石107女性,60歲,路滑不慎跌倒,右臀部著地,扶起不能行走,右髖部明顯壓痛,經(jīng)X線攝片診斷為右股骨頸骨折,其右下肢畸形的位置應(yīng)是A.屈曲內(nèi)旋B.屈曲外旋C.屈曲內(nèi)收D.延長內(nèi)旋E.短縮外旋108患兒,女,5歲。7月10日因高熱1天,驚厥1次住院。查體:嗜睡,面色蒼白,四肢發(fā)涼,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低鈍。最也許的診斷是A.熱性驚厥B.流行性腦脊髓膜炎C.中毒性細(xì)菌性痢疾D.結(jié)核性腦膜炎E.急性風(fēng)濕熱10930歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,宮縮規(guī)律,枕左前位,胎心率正常,肛查宮口開大2cm,胎頭未銜接,符合本產(chǎn)婦實際情況的骨盆測量數(shù)值應(yīng)是A骶恥外徑17cm,正常值為18~20cmB髂棘間徑24cm,正常值為23~26cmC髂嵴間徑27cm,正常值為25~28cmD坐骨棘間徑10cm,正常值約為10cmE坐骨結(jié)節(jié)間徑85cm,正常值為85~95cm110女,10個月。診斷“化膿性腦膜炎”,抗生素治療10天,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近2天又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐,前囟飽滿,顱縫分離,應(yīng)一方面考慮并發(fā)A腦水腫B腦性低鈉血癥C硬腦膜下積液D腦室管膜炎E腦積水〖FL)〗B型選擇題(111~135題)(111~113題共用備選答案)A漿液性炎B纖維素性炎C化膿性炎D出血性炎E變質(zhì)性炎111小葉性肺炎屬于112流行性乙型腦炎屬于113細(xì)菌性痢疾屬于(114~115題共用備選答案)A再生障礙性貧血B巨幼細(xì)胞貧血C缺鐵性貧血D慢性失血性貧血E海洋性貧血114葉酸缺少引起的貧血是物115珠蛋白生成障礙引起的貧血是(116~117題共用備選答案)A.通過空氣飛沫傳播B.直接接觸傳播C.經(jīng)接觸疫水傳播D.經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播E.經(jīng)節(jié)肢動物機械攜帶作用傳播116.鉤端螺旋體的重要傳播途徑117.痢疾的傳播途徑之一(118~119題共用備選答案)A1~2天B3~5天C7~9天D12~14天E18~21天118切口裂開再縫合后拆線的時間是119切口感染常發(fā)生在手術(shù)后的(120~121題共用備選答案)A異?;顒覤功能障礙C呼吸困難D連續(xù)高熱E血壓減少120骨折特有體征是121開放骨折感染重要表現(xiàn)(122~123題共用備選答案)A腹部X線透視有膈下游離氣體B移動性濁音陽性C劍突下聽診可聞及振水音D腹腔穿刺抽出不凝血液E立位X線腹平片可見氣液平面122診斷脾破裂最故意義的檢查結(jié)果是123診斷胃穿孔最有價值的檢查結(jié)果是(124~125題共用備選答案)A板狀腹B腹水C陣發(fā)性腹痛D腹脹E墨菲征陽性
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