工程變更申請(qǐng)表格2

工程工程設(shè)計(jì)變更申請(qǐng)單表1

□編號(hào)：設(shè)計(jì)變更（補(bǔ)充）通知書(shū)□編號(hào)：工程名稱(chēng)工程編號(hào)施工單位建設(shè)單位原設(shè)計(jì)圖名原設(shè)計(jì)圖號(hào)變更設(shè)計(jì)圖名變更設(shè)計(jì)圖號(hào)設(shè)計(jì)變更內(nèi)容：附件目錄：變更設(shè)計(jì)人： 審核人：項(xiàng)目（設(shè)計(jì)）負(fù)責(zé)人： 審定人：院簽章：年月日工程部：年月曰建設(shè)單位：（指揮部蓋章）年月曰備注：□其他口建設(shè)單位口設(shè)計(jì)表2

工程工程設(shè)計(jì)變更審批單表3工程名稱(chēng)設(shè)計(jì)單位合同號(hào)監(jiān)理單位變更序號(hào)施工單位變更原因及主要內(nèi)容：工程部意見(jiàn)：簽字： 日期：指揮部意見(jiàn)：簽字： 日期：備注：

工程工程設(shè)計(jì)變更審批單表4工程名稱(chēng)設(shè)計(jì)單位合同號(hào)監(jiān)理單位變更序號(hào)施工單位變更原因及主要內(nèi)容：工程部意見(jiàn)：簽字： 日期：項(xiàng)目中心意見(jiàn)：簽字： 日期：道路建設(shè)處意見(jiàn)：簽字：日期：計(jì)劃處意見(jiàn)：簽字：日期：備注：

工程工程變更通知單表5編號(hào)：施工單位變更項(xiàng)目名稱(chēng)樁號(hào)或部位承包單位： 根據(jù)招標(biāo)文件 等相關(guān)規(guī)定和 號(hào)審批單， 。工程變更的原因及內(nèi)容：總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字： 日期：附件：設(shè)計(jì)變更通知書(shū)本表一式四份，業(yè)主兩份、監(jiān)理部、承包人各一份。

工程工程量現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)單表6編號(hào)：工程名稱(chēng)施工單位項(xiàng)目名稱(chēng)樁號(hào)及部位簡(jiǎn)圖、計(jì)算式（情況描述）備注承包人確認(rèn)年月曰監(jiān)理確認(rèn)年月日業(yè)主確認(rèn)年月曰本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各執(zhí)一份工程變更費(fèi)用申請(qǐng)編號(hào)：

工程變更費(fèi)用申請(qǐng)單編號(hào):變更工程開(kāi)工日期變更工程竣工日期變更通知單編號(hào)變更內(nèi)容凈增工程費(fèi)元減少工程費(fèi)元變更工程總造價(jià)元附件工程量現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)單變更新增項(xiàng)目單價(jià)測(cè)算表變更費(fèi)用計(jì)算表項(xiàng)目經(jīng)理簽字： 年月日備注：

工程工程量現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)單表7附件1編號(hào)：工程名稱(chēng)施工單位項(xiàng)目名稱(chēng)樁號(hào)及部位簡(jiǎn)圖、計(jì)算式（情況描述）備注承包人確認(rèn)年月曰監(jiān)理確認(rèn)年月日業(yè)主確認(rèn)年月曰本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各執(zhí)一份

清單編號(hào)：變更新增計(jì)量項(xiàng)目單價(jià)測(cè)算表單位： 數(shù)量：表7附件2工程或費(fèi)用名稱(chēng)：綜合單價(jià)（元）:代號(hào)工料機(jī)名稱(chēng)數(shù)量單位單價(jià)（元）合價(jià)（元）備注其他材料費(fèi)元其他機(jī)械使用費(fèi)元其他工程費(fèi)其他工程費(fèi)I元其他工程費(fèi)II元間接費(fèi)規(guī)費(fèi)元企業(yè)管理費(fèi)元利潤(rùn)元稅金元建安工程費(fèi)用元調(diào)整費(fèi)用元調(diào)整后建安工程費(fèi)用元制表： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字（并加蓋公章）：工程變更費(fèi)用計(jì)算表 工程變更費(fèi)用評(píng)估報(bào)告施工單位：合同編號(hào)：評(píng)估報(bào)告編號(hào)：變更費(fèi)用申請(qǐng)編號(hào)：監(jiān)理單位：評(píng)估日期：工程 表8附件1變更費(fèi)用評(píng)估報(bào)告審批單編號(hào):費(fèi)用評(píng)估說(shuō)明合約工程師:日期: 工程變更費(fèi)用評(píng)估表序項(xiàng)目名稱(chēng)細(xì)目編單位變更前清單設(shè)計(jì)變更后清單工程變更后清單單價(jià)數(shù)量金額單價(jià)數(shù)量金額單價(jià)數(shù)量金額ABCDEFGHI本頁(yè)合計(jì)金額（元）總計(jì)金額（元）制表： 合約工程師:工程工程變更令第號(hào)20年月日

工程表工程表9附件1工程變更令變更通知書(shū)編號(hào)變更費(fèi)用申請(qǐng)報(bào)告編號(hào)費(fèi)用變化及其支付原設(shè)計(jì)造價(jià)變更后造價(jià)凈增（減）清單內(nèi)支付變更令中支付合同價(jià)變化情況合同價(jià)變更累計(jì)增加變更累計(jì)減少變更后合同價(jià)施工單位簽字： 日期：監(jiān)理工程師簽字： 日期：建設(shè)單位簽字： 日期：附件：1、《設(shè)計(jì)變更（補(bǔ)充）通知書(shū)》2、 《工程變更通知單》3、 《變更費(fèi)用評(píng)估報(bào)告》本表一式四份，業(yè)