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文檔簡介
關(guān)于預(yù)防住院患者跌倒第一頁,共三十二頁,2022年,8月28日目標(biāo)認(rèn)識跌倒墜床預(yù)防跌倒墜床降低跌倒墜床發(fā)生率減少傷害嚴(yán)重度第二頁,共三十二頁,2022年,8月28日一跌倒的定義
跌倒是指身體的任何部位因失去平衡而意外地觸及地面或其他低于平面的物體。第三頁,共三十二頁,2022年,8月28日在病房墜床在廁所時跌在輪椅或推車上跌在檢查時跌
跌倒與墜床發(fā)生無所不在我們應(yīng)該做什么?在走路跌第四頁,共三十二頁,2022年,8月28日
跌倒墜床的高危時間15:00-21:00各種治療工作結(jié)束,離床鍛煉機會多00:00-07:00
護(hù)理人力減少、清晨血壓升高、好發(fā)心律失常、陪伴疲憊入睡第五頁,共三十二頁,2022年,8月28日
二跌倒墜床的危害1
.一般損傷,如軟組織損傷2.嚴(yán)重?fù)p傷骨折甚至死亡
3
.延長住院日期,增加住院費用4
.成為醫(yī)療糾紛的隱患
5.影響醫(yī)療機構(gòu)的信譽第六頁,共三十二頁,2022年,8月28日
三跌倒墜床的原因第七頁,共三十二頁,2022年,8月28日(一)管理方面安全監(jiān)督管理不到位護(hù)理安全防范措施不到位安全管理意識淡薄第八頁,共三十二頁,2022年,8月28日(二)患者自身原因藥物因素生理因素
疾病因素人力資源因素
心理因素物的因素第九頁,共三十二頁,2022年,8月28日(三)外在環(huán)境危險因素衛(wèi)生間缺少輔助設(shè)施、地面易滑倒、照明過暗病床設(shè)置不合理、人員密集床檔、約束帶病人轉(zhuǎn)運或體位的改變電源連接線等對是這樣的啦!第十頁,共三十二頁,2022年,8月28日肢體功能障礙意識障礙服用藥物缺少照顧的患者營養(yǎng)不良,虛弱頭暈曾有跌倒病史年齡超過65歲或4個月到12歲步態(tài)不穩(wěn)睡眠障礙貧血或姿勢性低血壓四跌倒的高危人群第十一頁,共三十二頁,2022年,8月28日五跌倒的防范管理措施介入評定跌倒的評估第十二頁,共三十二頁,2022年,8月28日13三步驟評估-確認(rèn)病患是否為跌倒高危險群評定-辨識導(dǎo)致跌倒墜床的風(fēng)險因子介入措施-制定適合個人的跌倒的防范措施第十三頁,共三十二頁,2022年,8月28日評估的時機1.新入或轉(zhuǎn)入時2.病人年齡≥65歲或小于12歲
3.病人步態(tài)不穩(wěn)4.入院前有反復(fù)跌倒史
5.病情變化時應(yīng)重新評估第十四頁,共三十二頁,2022年,8月28日
住院病人跌倒的防范管理1新病人入院時,及時評估2讓病人和陪護(hù)產(chǎn)生防跌倒意識3保持環(huán)境安全,夜間加強巡視,查看病人,必要時準(zhǔn)備床欄并拉起
第十五頁,共三十二頁,2022年,8月28日住院病人跌倒的防范管理4做好防跌倒墜床的安全知識宣教5對意識不清、躁動病人使用約束帶、床欄保護(hù),做好交接班第十六頁,共三十二頁,2022年,8月28日住院病人跌倒的防范管理6對服用抗精神藥物、特殊藥物等的患者應(yīng)加強巡視、觀察與交接班。7根據(jù)危險因素評估分值進(jìn)行持續(xù)評估,重視高危人群、關(guān)注普通病人第十七頁,共三十二頁,2022年,8月28日六預(yù)防跌倒九知道1請告知護(hù)士您曾經(jīng)跌倒的原因,以便做好相應(yīng)的預(yù)防2當(dāng)您服用安眠藥或感頭暈時,應(yīng)暫時臥床休息,避免下床活動致跌倒3若床檔已拉起,下床時請先將床檔放下來,切勿翻越致跌倒第十八頁,共三十二頁,2022年,8月28日預(yù)防跌倒九知道4當(dāng)家屬/陪伴發(fā)現(xiàn)病人有躁動、意識不清時,請拉起床檔,并通知護(hù)士適時給予保護(hù)性約束5請將物品盡量收于柜內(nèi),以保持走道寬敞6請穿防滑鞋,切勿打赤腳,著硬底鞋,慎穿拖鞋第十九頁,共三十二頁,2022年,8月28日預(yù)防跌倒九知道7若發(fā)現(xiàn)地面有水漬,請告訴工作人員,并避免在有水漬處行走,以防不慎跌倒8當(dāng)您需要任何幫助而無家屬在旁時,請立即按呼叫器告知護(hù)士9若不慎跌倒,請盡快通知醫(yī)務(wù)人員,以便及時處理并可將傷害減至最小第二十頁,共三十二頁,2022年,8月28日
七跌倒墜床后怎么辦第二十一頁,共三十二頁,2022年,8月28日22傷害嚴(yán)重度分級
1級不需或只需稍微治療與觀察,如:擦傷、挫傷、不需縫合之皮膚小撕裂傷等2級需要冰敷、包扎、縫合或夾板等的醫(yī)療或護(hù)理的處置或觀察,如:扭傷、大或深的撕裂傷、小挫傷等。
3級需要醫(yī)療處置及會診,如:骨折、意識喪失、精神或身體機能改變等。第二十二頁,共三十二頁,2022年,8月28日
跌倒墜床后的護(hù)理處置不要輕易搬動簡單評估后再進(jìn)行進(jìn)一步處理原則第二十三頁,共三十二頁,2022年,8月28日護(hù)理處置1立即觀察病人意識、瞳孔及測量生命體征2檢查有無受傷、受傷部位及嚴(yán)重程度,尤其注意有無顱腦損傷、內(nèi)出血等,并做好記錄。同時通知醫(yī)師和家屬3視情況將病人扶回病床或安置在安全處第二十四頁,共三十二頁,2022年,8月28日跌倒后的護(hù)理處置4配合醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)一步處理,及加強觀察5第一時間報告護(hù)士長,24小時內(nèi)填寫不良事件報告醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部,定期分析整改喔,這樣做??!第二十五頁,共三十二頁,2022年,8月28日跌倒墜床處理程序做好安全防范→發(fā)生跌倒墜床時→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強巡視→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班→加強與家屬溝通→報告護(hù)士長→24小時內(nèi)上報醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部嗯,記住了!第二十六頁,共三十二頁,2022年,8月28日第二十七頁,共三十二頁,2022年,8月28日防跌倒設(shè)備第二十八頁,共三十二頁,2022年,8月28日防跌倒墜床設(shè)備第二十九頁,共三十二頁,2022年,8月28日防跌倒墜床設(shè)備第三十頁,共三十二頁,2022年
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