神經(jīng)內(nèi)科技術(shù)操作考試大綱

神經(jīng)內(nèi)科技術(shù)考試大綱病史收集包括主訴、病史收集與記錄，測試項目20項。（一） 意識障礙（二） 精神行為異樣（三） 言語障礙（四） 認知功能障礙（五） 頭痛（六） 視物旋轉(zhuǎn)（七） 頭暈（八） 抽搐（九） 眼球活動障礙（十）視力障礙（十一）聽覺障礙（十二）口角歪斜（十三）構(gòu)音障礙（十四）吞咽困難（十五）肢體無力（十六）行走不穩(wěn)（十七）肌肉萎縮（十八）肢體抖動（十九）感覺障礙（二十）排尿障礙

二、病歷分析包括診斷、辨別診斷及其依據(jù)、進一步檢查項目及醫(yī)治原則。測試項目15項。（一）腦梗塞（二）蛛網(wǎng)膜下腔出血（三）腦出血（四）腦膜炎（五）亞急性聯(lián)合變性（六）急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)?。ㄆ撸┒喟l(fā)性肌炎（八）運動神經(jīng)元病（九）病毒性腦炎（十）急性脊髓炎（十一）重癥肌無力（十二）帕金森?。ㄊ┻M行性肌營養(yǎng)不良（十四）阿耳茨海默?。ㄊ澹┌d癇三、體魄檢查測試項目28項（一） 一般情況意識狀態(tài)高級神經(jīng)活動失語失用姿勢步態(tài)顱神經(jīng)1．嗅神經(jīng)2．視神經(jīng)視力、視野、眼底3．動眼、滑車、外展神經(jīng)眼裂眼外?。貉弁饧∵\動、眼肌同向運動、輻輳反射瞳孔：外形、對光反映、調(diào)視反射4．三叉神經(jīng)顏面痛觸覺、角膜反射、咀嚼肌肌力及容積。5．面神經(jīng)上下組面肌運動、舌前2/3味覺。6．位聽神經(jīng)⑴聽力：Rinne實驗、Weber實驗、Schwabach實驗。(2)眼球震顫。7．舌咽、迷走神經(jīng)發(fā)音和吞咽情況。軟腭動度和懸雍垂位置。(3)咽反射。8．副神經(jīng)轉(zhuǎn)頸、聳肩、胸鎖乳突肌及斜方肌容積9．舌下神經(jīng)伸舌和舌肌容積。運動系統(tǒng)1．肌容積2．肌力3．肌張力4．共濟運動(1)肢體共濟運動指鼻實驗、輪替實驗、跟膝脛實驗等。(2)軀干共濟運動(平衡實驗)錯定物位實驗、Romberg實驗、行走。5．不自主運動6．步態(tài)感覺系統(tǒng)1．淺感覺(1)痛覺(2)觸覺2．深感覺(1)震動覺（2）關(guān)節(jié)位置覺（3） 位置覺3．復合感覺圖形覺、兩點辨別覺、實體覺等。（五） 反射1．深反射二頭肌腱反射、三頭肌腱反射、骨膜反射、膝反射、跟腱反射。2．淺反射腹壁反射、提睪反射、肛門反射、跖反射3．病理反射Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征、Hoffmann征等。（六） 植物神經(jīng)系統(tǒng)1．皮膚顏色、溫度及營養(yǎng)情況2．出汗情況3．肛門和膀胱括約肌情況四、大體操作技術(shù)測試項目1項（一） 腰椎穿刺術(shù)五、輔助檢查結(jié)果判讀（一）腦電圖測試項目4項1．成人正常腦電圖2．成人異樣腦電圖3．睡眠腦電圖4．偽差的識別（二） 肌電圖測試項目2項1?異樣EMG所見異樣自發(fā)電位、肌強直放電、運動單位電位（肌肉輕收縮狀態(tài)）、肌肉大力收縮2．異樣神經(jīng)傳導速度（三） 頭顱CT測試項目7項1．腦梗死2．腦出血3．炎癥4．腦積水5．顱內(nèi)占位7．血管畸形8．顱腦外傷（四） 頭顱和脊髓MRI、MRA測試項目8項1．腦梗塞2．腦出血3．炎性病變4．腦白質(zhì)病變5