腸結核及結核性腹膜炎1

關于腸結核及結核性腹膜炎[1]第一頁，共二十八頁，2022年，8月28日定義

腸結核是由結核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性感染.第二頁，共二十八頁，2022年，8月28日主要好發(fā)于回盲部因此常有右下腹疼痛和壓痛

病理特點與臨床表現(xiàn)（一）第三頁，共二十八頁，2022年，8月28日可累及腸壁全層粘連腸與腸粘連腸與腹膜粘連腸與周邊臟器粘連病理特點與臨床表現(xiàn)（二）形成膿腫第四頁，共二十八頁，2022年，8月28日病理特點與臨床表現(xiàn)（三）腸結核病變周圍及基底部常伴有動脈內膜炎很少出現(xiàn)血便第五頁，共二十八頁，2022年，8月28日腸結核增生型易致腸道梗阻潰瘍型易致穿孔粘連腹瀉粘液便包塊梗阻便秘包塊第六頁，共二十八頁，2022年，8月28日

潰瘍型腸結核第七頁，共二十八頁，2022年，8月28日增生型切除后

增生型腸結核

第八頁，共二十八頁，2022年，8月28日腹痛腹部腫塊腹脹此外還有結核中毒癥狀和腸外結核病的表現(xiàn)便秘與腹瀉腸結核臨床表現(xiàn)第九頁，共二十八頁，2022年，8月28日血沉多增高

血白細胞正常結核病菌素試驗常強陽性大便中可見膿細胞腸結核實驗室檢查第十頁，共二十八頁，2022年，8月28日腸段激惹征象腸粘膜皺壁粗亂，邊緣不規(guī)則呈鋸齒狀X線檢查第十一頁，共二十八頁，2022年，8月28日X線檢查第十二頁，共二十八頁，2022年，8月28日X線檢查第十三頁，共二十八頁，2022年，8月28日粘膜充血水腫，潰瘍形成，大小不一的息肉和腸管變硬變窄結腸鏡檢查第十四頁，共二十八頁，2022年，8月28日結腸鏡檢查第十五頁，共二十八頁，2022年，8月28日腸外結核有腹痛腹瀉腹部腫塊X線表現(xiàn)結核菌素試驗陽性診斷：第十六頁，共二十八頁，2022年，8月28日與Crohn病相鑒別與結腸癌相鑒別與阿米巴鑒別腸結核與其它疾病的鑒別很大程度上依賴于結腸鏡及病檢鑒別診斷腸結核第十七頁，共二十八頁，2022年，8月28日抗結核治療同肺結核對癥支持治療并發(fā)癥的治療治療：第十八頁，共二十八頁，2022年，8月28日

結核性腹膜炎第十九頁，共二十八頁，2022年，8月28日概述

結核分枝桿菌—彌漫性腹膜感染

中青年多見

女性多于男性第二十頁，共二十八頁，2022年，8月28日感染途徑

腹膜結核肺結核關節(jié)結核生殖系結核腸結核第二十一頁，共二十八頁，2022年，8月28日病理滲出型粘連型干酪型第二十二頁，共二十八頁，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)腹痛腹部壓痛腫塊腹水中毒癥狀其它第二十三頁，共二十八頁，2022年，8月28日實驗室檢查血象血沉結核菌素試驗腹腔鏡X線檢查B超第二十四頁，共二十八頁，2022年，8月28日腹水檢查

比重＞1.018顏色旦白＞30g/L細胞計數(shù)葡萄糖小于3.4細菌培養(yǎng)第二十五頁，共二十八頁，2022年，8月28日診斷

1結核史2臨床表現(xiàn)3腹水4X線5結核菌素試驗第二十六頁，共二十八頁，2022年，8月28日鑒別診斷腹腔惡性腫瘤肝硬化腹水布-