常見傳染病的預(yù)防

常見傳染病的預(yù)防浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院保健科傳染病及其產(chǎn)生的要素傳染?。褐赣刹≡w感染人體后所產(chǎn)生的具有傳染性的疾病。傳染病要產(chǎn)生有三大要素：傳染源的存在適當(dāng)?shù)膫鞑ネ緩揭赘腥巳簜魅驹磦魅驹词侵改軌蛏⒉ゲ≡w的人或動(dòng)物。包括病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。病原體在傳染源的呼吸道、消化道、血液或其他組織中生存、繁殖，并且能夠通過(guò)傳染源的排泄物、分泌物或生物媒介（如蚊、蠅、虱等），直接或間接地傳播給健康人。傳播途徑傳播途徑：指病原體離開傳染源到達(dá)健康人所經(jīng)過(guò)的途徑。主要的傳播途徑有：經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播

經(jīng)水傳播經(jīng)食物傳播接觸傳播經(jīng)媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播經(jīng)土壤傳播血液傳播圍生期傳播易感人群易感人群：指對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群。例如，未得過(guò)麻疹又未接種過(guò)麻疹疫苗的兒童，就是麻疹的易感人群。傳染病的一般預(yù)防措施1、管理傳染源早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療2、切斷傳播途徑

注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，強(qiáng)調(diào)糞便管理，加強(qiáng)飲食衛(wèi)生，保持空氣流通，殺滅媒介昆蟲3、保護(hù)易感人群

預(yù)防接種是最有效的措施

傳染病的預(yù)防接種人工自動(dòng)免疫：將免疫原性物質(zhì)接種人體，使人體自行產(chǎn)生特異性免疫。如卡介苗等人工被動(dòng)免疫：以含抗體的血清或制劑接種人體，使人體獲得現(xiàn)成的抗體而受到保護(hù)。如麻疹、甲型肝炎等一般在該傳染病流行季節(jié)前1～2個(gè)月完成一、什么是呼吸道傳染病呼吸道傳染病：是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。其傳染源為病人和隱性感染者呼吸道傳染病主要通過(guò)空氣、飛沫傳播，也可通過(guò)直接密切接觸或間接接觸傳播，人群對(duì)多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感，特別是大中小學(xué)生、兒童和體弱多病者人口密度與居住條件是影響空氣傳播的主要因素呼吸道傳染病的預(yù)防經(jīng)常通風(fēng)換氣，促進(jìn)空氣流通，勤打掃環(huán)境衛(wèi)生，勤曬衣服和被褥等（曝曬2小時(shí)）。經(jīng)常到戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，打噴嚏、咳嗽時(shí)用手帕捂住口鼻，不隨地吐痰。勤洗手，不共用毛巾。呼吸道傳染病的預(yù)防注意均衡飲食、定期運(yùn)動(dòng)、充足休息，減輕壓力，根據(jù)氣候增減衣服，增強(qiáng)身體的抵抗力。避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場(chǎng)所，減少群眾性集會(huì)。對(duì)公共設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒，在戶內(nèi)可以熏蒸食醋。常見呼吸道傳染病流行性感冒水痘麻疹流行性腦脊髓膜炎肺結(jié)核流行性腮腺炎風(fēng)疹流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)為起病急、高熱、肌痛、頭痛伴有嚴(yán)重不適、干咳、咽喉痛或鼻炎，多數(shù)患者可在一到兩周內(nèi)恢復(fù)。流感潛伏期短，經(jīng)呼吸道飛沫傳播，傳播迅速，抗原易變異，人群對(duì)變異株普遍易感，控制難度大。流感病毒包括甲、乙、丙3個(gè)型流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）甲型流感病毒抗原易發(fā)生變異，曾多次引起世界性大流行；乙型流感病毒對(duì)人類致病性較低，常局部爆發(fā)；丙型流感病毒主要侵犯嬰幼兒或只引起人類輕微的上呼吸道感染，很少流行。流行性感冒的預(yù)防空氣流通每100m3空間2~4ml食醋10倍稀釋加熱熏蒸空氣滅活或減毒（流行株）活疫苗皮下注射水痘水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。臨床上以皮膚黏膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂為特征。傳染源：水痘病人是唯一的傳染源，自出現(xiàn)皮疹前1-2日至皰疹完全結(jié)痂為止都具有傳染性。傳播途徑：因?yàn)楸晃廴镜囊挛?、玩具、用具等具有傳染性，隨意通過(guò)飛沫和直接接觸可以造成水痘的傳播。水痘易感人群：本病傳染性極強(qiáng)，易感者接觸病人后約90%發(fā)病。以前未患過(guò)水痘的，特別是兒童容易感染，學(xué)齡前兒童發(fā)病較多?；妓缓罂色@得持久免疫力，即不會(huì)第二次得水痘。潛伏期：14-16天。水痘的預(yù)防最為有效的方法是對(duì)易感者進(jìn)行疫苗接種，有效率達(dá)到68%-100%，可以持續(xù)10年以上；對(duì)接觸病人的容易感染的人（以前未得過(guò)，未注射疫苗或免疫力低下者）應(yīng)觀察3周；被病人污染的空氣、被子、用具等通過(guò)通風(fēng)、紫外線照射、太陽(yáng)照射、煮沸等方法進(jìn)行消毒；水痘的預(yù)防被動(dòng)免疫

對(duì)于有細(xì)胞免疫功能缺陷、正在應(yīng)用免疫抑制劑者或患有白血病、淋巴瘤或孕婦接觸了水痘，而且是在接觸后12小時(shí)內(nèi)，可以使用水痘帶狀皰疹免疫球蛋白5ml肌肉注射進(jìn)行被動(dòng)免疫，可降低發(fā)病率或減輕癥狀。麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性發(fā)疹性呼吸道傳染病。特點(diǎn)是傳染性強(qiáng)，人群普遍容易被感染。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、頰粘膜出現(xiàn)麻疹粘膜斑（又稱柯氏斑）及全身斑丘疹為主要特征。常并發(fā)中耳炎、支氣管炎、腦炎等。麻疹的預(yù)防控制傳染源如果家中有患者，應(yīng)該隔離到出疹后5天（合并肺炎的患兒隔離到出疹后10天）不要外出，以免將病毒傳播給他人。切斷病毒傳播途徑

麻疹病毒畏懼陽(yáng)光和空氣，病人的用具、衣物等在室外陽(yáng)光下或流動(dòng)的空氣中保持30分鐘以上即可使其失去活力；用紫外線或一般消毒劑如84消毒液也能有效地殺滅麻疹病毒。麻疹的預(yù)防易感人群的保護(hù)孩子8個(gè)月時(shí)就應(yīng)該按照計(jì)劃免疫的要求給孩子接種麻疹疫苗，18月齡～2周歲加強(qiáng)免疫，最好接種麻腮風(fēng)疫苗，免疫持久性15～20年或終身免疫。麻疹的預(yù)防主動(dòng)免疫—接種麻疹減毒活疫苗接種對(duì)象：未患過(guò)麻疹的小兒時(shí)間：8個(gè)月初種，7歲復(fù)種接種反應(yīng)：少數(shù)低熱效果：12天出現(xiàn)抗體，1個(gè)月達(dá)高峰，4~6歲消失被動(dòng)免疫—注射丙種球蛋白防止發(fā)病發(fā)病后減輕癥狀流行性腦脊髓膜炎（簡(jiǎn)稱流腦）流腦是由腦膜炎雙球菌通過(guò)呼吸道傳播引起的化膿性腦脊髓膜炎。主要癥狀是初期有低熱、咽痛、咳嗽等類似一般呼吸道感染癥狀，隨病情加重會(huì)出現(xiàn)高熱、昏迷、驚厥、休克等，治療不及時(shí)可死亡。流行性腦脊髓膜炎傳染源：主要是健康攜帶者，傳染性較低傳播途徑：呼吸道傳播嬰幼兒發(fā)病最高，其次為學(xué)齡兒童及青少年，大規(guī)模接種疫苗的地區(qū)，成人發(fā)病較高。流腦的高發(fā)季節(jié)為冬、春季。個(gè)體抵抗力下降，上呼吸道感染，吸煙，居住生活環(huán)境擁擠等是發(fā)病的危險(xiǎn)因素。流行性腦脊髓膜炎的預(yù)防養(yǎng)成良好的人個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手，打噴嚏、咳嗽時(shí)使用手帕，不直接面對(duì)他人等。改善居住、工作環(huán)境的擁擠狀況，并經(jīng)常通風(fēng)換氣。接種疫苗早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。出現(xiàn)臨床表現(xiàn)后，即去醫(yī)院就診。保護(hù)接觸者。出現(xiàn)病例后，對(duì)家庭成員、醫(yī)護(hù)人員及其他密切接觸者密切觀察，一旦出現(xiàn)發(fā)病跡象（發(fā)熱），即應(yīng)進(jìn)行治療，以免延誤。密切接觸者要在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性服藥。肺結(jié)核結(jié)核病的主要致病菌是結(jié)核分枝桿菌，牛分枝桿菌?？衫奂叭矶鄠€(gè)器官，但以肺結(jié)核最為常見主要癥狀：本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死，易形成空洞。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。

肺結(jié)核傳染源：排菌的肺結(jié)核病人傳播途徑：呼吸道易感人群：與肺結(jié)核病人有密切接觸的人群，如肺結(jié)核病人的家庭成員（尤其是兒童）、與病人接觸的醫(yī)務(wù)人員；在通風(fēng)不良的環(huán)境中集體生活和工作的人群。此外，機(jī)體對(duì)結(jié)核菌抵抗力較弱的人群，如幼兒、老年人、營(yíng)養(yǎng)不良等，肺結(jié)核發(fā)病較高。結(jié)核病的預(yù)防控制傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性肺結(jié)核患者。保護(hù)易感人群，為所有新生兒接種卡介苗，密切接觸者接受結(jié)核病相關(guān)檢查，結(jié)核菌感染者中的高危人群服用藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣以減少傳播的可能，如不隨地吐痰、注意人口密集場(chǎng)所的通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生，飲用嚴(yán)格消毒的牛奶。

流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病，以腮腺的非化膿性腫脹和疼痛為特征。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，還能引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。流行性腮腺炎傳染源：早期患者及隱性感染者。腮腺炎患者，能從唾液中分離出病毒。有腦膜炎的可以從腦脊液中分離出病毒。傳播途徑：主要是飛沫傳播。流行情況：世界性疾病，全年可發(fā)病，但以冬、春為主?；颊咧饕菍W(xué)齡兒童，無(wú)免疫力的成人也可發(fā)病。感染后免疫力較持久。流行性腮腺炎的預(yù)防隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。預(yù)防的重點(diǎn)：應(yīng)用疫苗對(duì)易感者進(jìn)行主動(dòng)免疫。風(fēng)疹風(fēng)疹是兒童時(shí)期常見的病毒性傳染病，臨床特點(diǎn)是：全身癥狀輕微，皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛，合并癥少見。孕婦在孕早期感染風(fēng)疹后，病毒可通過(guò)胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷，稱為先天性風(fēng)疹綜合征。

風(fēng)疹傳染源：人類是風(fēng)疹病毒的唯一自然宿主

，病人是傳染源傳播途徑：主要是飛沫傳播。流行特征：多在冬、春季節(jié)發(fā)病，l~5歲兒童多見，男女發(fā)病率均等。

母親的抗體可保護(hù)6個(gè)月內(nèi)嬰兒不發(fā)病。廣泛使用疫苗后發(fā)病率降低，發(fā)病年齡提高

風(fēng)疹流行特征：母親孕期原發(fā)感染可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感，其發(fā)病率和致畸率與感染時(shí)的胎齡密切相關(guān)，以孕早期為最高；先天性風(fēng)疹患兒在生后數(shù)月內(nèi)仍有病毒排出，具有傳染性。

風(fēng)疹的預(yù)防隔離期為出疹后5日采用風(fēng)疹、麻腮風(fēng)疫苗預(yù)防，效果肯定。注射疫苗后，98％易感者可獲終身免疫。一般用于15個(gè)月至青春發(fā)育期之間的女性，未孕婦女證實(shí)抗體陰性而且能在接種后3個(gè)月內(nèi)不懷孕者亦可使用。即使妊娠婦女不慎應(yīng)用，亦很少發(fā)生先天性風(fēng)疹綜合征。但如易感孕婦接觸風(fēng)疹后不愿或不能作治療性流產(chǎn)，則應(yīng)立即肌注免疫血清球蛋白20~30ml。

二、什么是腸道傳染病腸道傳染病：是病原體經(jīng)口侵入腸道并引起腹瀉和（或）其他臟器及全身性感染的一類傳染性疾病。傳染源：病人和病原攜帶者傳播途徑：糞-口途徑，主要通過(guò)污染的水、食物、日常生活接觸和昆蟲或其他媒介傳播。易感人群：人群普遍易感，嬰幼兒、兒童、老年人及免疫力低下人群，一旦感染發(fā)病，其癥狀更為嚴(yán)重。主要臨床表現(xiàn)：通常表現(xiàn)的癥狀有嘔吐、腹痛、腹瀉等，有時(shí)引起脫水、毒血癥等并發(fā)癥，嚴(yán)重的會(huì)造成死亡。腸道傳染病的預(yù)防養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手；注意飲水、飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃生的食物，食品在吃前要煮熟、煮透，尤其貝殼類與甲殼類海產(chǎn)品；煮熟的食物要趁熱吃，隔夜食物吃前一定要徹底加熱；腸道傳染病的預(yù)防所有烹飪器具和食具，使用后應(yīng)洗滌干凈并保持干燥；生熟食品應(yīng)分開存放，已消毒食具與未消毒食具需分開存放，防止交叉污染；夏季腸道傳染病易發(fā)季節(jié)，不宜大辦婚喪、喜慶等群體聚集性聚餐活動(dòng)。腸道傳染病的預(yù)防搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)糞便、垃圾和飲用水的管理，消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠等傳播媒介；高危人群可接種傷寒疫苗，口服痢疾疫苗，口服輪狀病毒疫苗，注射甲肝疫苗等當(dāng)發(fā)生腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀時(shí)，要及時(shí)去就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，以免延誤病情。常見腸道傳染病細(xì)菌性痢疾霍亂傷寒/副傷寒甲型病毒性肝炎其他感染性腹瀉手足口病細(xì)菌性痢疾（簡(jiǎn)稱菌?。┎≡w：志賀菌屬細(xì)菌（痢疾桿菌）臨床上以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、粘液膿血便及里急后重為特征。傳染源：患者和帶菌者傳播途徑：患者或帶菌者的糞便排出，通過(guò)污染的手、食品、水源或生活接觸，或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播人群對(duì)痢疾桿菌普遍易感，學(xué)齡前兒童患病多流行特征：全年散發(fā)，以夏秋季多見細(xì)菌性痢疾（簡(jiǎn)稱菌?。摲冢簲?shù)小時(shí)~7日，一般為1~3日

傳染期：從急性感染到發(fā)病后4周內(nèi)有傳染性

病后免疫力：病后可獲一定的免疫力，但短暫而不穩(wěn)定，且不同菌群及血清型之間無(wú)交叉免疫，故易復(fù)發(fā)和重復(fù)感染。

細(xì)菌性痢疾（簡(jiǎn)稱菌?。┑念A(yù)防把住“病從口入”關(guān)，不吃生冷、變質(zhì)、不潔食物，不喝生水，養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。在夏秋季可以經(jīng)常生吃大蒜?；魜y病原體：霍亂弧菌O1群，O139群傳染源：病人和帶菌者傳播途徑：經(jīng)水、食物、蒼蠅及日常生活接觸而傳播易感人群：普遍易感，病后可獲得一定免疫力，但再感染的可能性也存在霍亂潛伏期：1-3日，短者3-6小時(shí)，長(zhǎng)者7日臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者僅有輕度腹瀉；重者劇烈吐瀉大量米泔水樣排泄物，并引起嚴(yán)重脫水、肌肉痙攣、酸堿失衡、周圍循環(huán)衰竭及急性腎衰竭。霍亂的預(yù)防（一）控制傳染源普遍建立腸道門診，發(fā)現(xiàn)病人立即隔離治療，對(duì)疑似病人行隔離檢疫，接觸者應(yīng)檢疫5天。對(duì)發(fā)現(xiàn)的帶菌者，在隔離檢疫期間可應(yīng)用四環(huán)素預(yù)防感染發(fā)生。認(rèn)真做好國(guó)境檢疫及國(guó)內(nèi)交通檢疫工作，特別應(yīng)重視國(guó)際航空檢疫?；魜y的預(yù)防（二）切斷傳播途徑改善環(huán)境衛(wèi)生。加強(qiáng)飲水和食品的消毒管理，對(duì)病人和帶菌者的糞便，其它排泄物和用具衣被等，均應(yīng)嚴(yán)格消毒。消滅蒼蠅，不喝生水，做到飯前便后洗手（三）提高人群疫免力

傷寒/副傷寒病原體:傷寒沙門菌和副傷寒沙門菌（甲、乙、丙型）臨床特征：持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈、全身中毒癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大、白細(xì)胞減少；主要并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔兩者流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、病理解剖、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防基本上相同傷寒/副傷寒傳染源：病人和帶菌者。病人從潛伏期即可由糞便排菌；2～4周排菌量最多，傳染性最大；排菌3個(gè)月以上為慢性帶菌者。傳播途徑：消化道傳播（水源、食物污染）。易感人群：普遍易感，病后免疫力持久，傷寒與副傷寒無(wú)交叉免疫。流行特征：全年可見，以夏秋多見，多散發(fā)，兒童、青壯年多見傷寒/副傷寒的預(yù)防控制傳染源：隔離、治療病人及帶菌者消化道隔離隔離期：體溫正常15天或每隔5天便培養(yǎng)，連續(xù)2次陰性切斷傳播途徑：水源、糞便及飲食管理，滅蠅保護(hù)易感者：接種疫苗通常用傷寒、副傷寒甲、乙三聯(lián)疫苗，成人每周1次，連續(xù)3次，分別以0.5ml、1.0ml、1.0ml作皮下注射；兒童酌減，必須在夏季之前完成。

甲型病毒性肝炎（簡(jiǎn)稱甲肝）病原體：甲型肝炎病毒傳染源：甲肝無(wú)病毒攜帶者，傳染源為急性期患者、亞臨床型感染者和隱性感染者。發(fā)病前2周-發(fā)病后1周傳染性最強(qiáng)。傳播途徑：糞-口途徑。糞便污染食物或水源可致暴發(fā)流行。甲型病毒性肝炎（簡(jiǎn)稱肝炎）易感人群：抗HAV陰性者。人類對(duì)HAV普遍易感。在我國(guó)，大多在幼兒、兒童、青少年期獲得隱性感染，感染后可獲得持久免疫。甲肝流行與居住條件、衛(wèi)生習(xí)慣及教育程度有關(guān)。主要表現(xiàn)：自覺(jué)不適、疲乏、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能減退，鞏膜皮膚黃染。甲型病毒性肝炎的預(yù)防控制傳染源

患者的隔離。

切斷傳播途徑

重點(diǎn)在搞好衛(wèi)生措施，如水源保護(hù)、飲水消毒、食品衛(wèi)生、食具消毒，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生、糞便管理等。保護(hù)易感人群在甲肝流行期，易感人群均應(yīng)注射甲型肝炎減毒活疫苗，半年后加強(qiáng)1針。對(duì)近期有與甲肝患者的密切接觸的易感者可接種人血清或胎盤球蛋白以防止發(fā)病。注射時(shí)間越早越好，最遲不宜超過(guò)接觸感染后7-10天。免疫效果可維持35天。其他感染性腹瀉由病原生物（細(xì)菌、病毒、寄生蟲等）引起的一組腸道傳染病，其主要臨床特征是腹瀉。腹瀉是指每日3次或以上的稀便或水樣便。我們也把除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉，稱為感染性腹瀉，為狹義上的感染性腹瀉。其他感染性腹瀉傳染源：病人腹瀉病人和亞臨床病人是重要的傳染源病原攜帶者受感染的動(dòng)物包括患病或受感染的動(dòng)物（家畜、家禽及一些野生動(dòng)物）傳播途徑：經(jīng)水傳播、經(jīng)食物傳播、經(jīng)接觸傳播、經(jīng)蒼蠅等媒介生物傳播易感性：普遍易感，感染后可獲得一定的免疫力其他感染性腹瀉流行特征地區(qū)分布：全世界分布，發(fā)展中國(guó)家流行較嚴(yán)重時(shí)間分布：具有明顯的季節(jié)高峰（夏、秋季多見）人群分布：嬰幼兒和青壯年較高感染性腹瀉的預(yù)防切斷傳播途徑：“三管一滅”（即管好水源、食物和糞便，消滅蒼蠅）、個(gè)人衛(wèi)生、改善飲食對(duì)傳染源的措施：“五早”保護(hù)易感人群：疫苗、藥物預(yù)防手足口病由腸道病毒引起的急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱和手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。手足口病少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。發(fā)病季節(jié)：四季可發(fā)病，好發(fā)于夏秋季好發(fā)年齡：主要見于5歲以下，尤以3歲以下為多見傳染性強(qiáng)：人是腸道病毒唯一宿主傳染源：患者和隱性感染帶病毒者（病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)）傳播途徑：糞-口、呼吸飛沫傳播、直接接觸易感人群：人對(duì)腸道病毒普遍易感手足口病的預(yù)防手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。勤洗手、喝開水、

吃熟食、常通風(fēng)、嗮被褥三、其他常見傳染病艾滋病急性出血性結(jié)膜炎乙型病毒性肝炎艾滋病艾滋病(AIDS)是一種由艾滋病病毒即人類免疫缺陷病毒(HIV)侵入人體后破壞人體免疫功能，使人體發(fā)生多種不可治愈的感染和腫瘤，最后導(dǎo)致被感染者死亡的一種嚴(yán)重傳染病。艾滋病醫(yī)學(xué)全稱是“獲得性免疫缺陷綜合癥”獲得性---艾滋病并非先天具有，而是后天獲得。免疫缺陷---AIDS的發(fā)病機(jī)理在于，HIV通過(guò)造成人體免疫系統(tǒng)的損傷，進(jìn)而導(dǎo)致免疫系統(tǒng)防護(hù)功能的減低甚至喪失。對(duì)感染的易感性明顯增加；易發(fā)生惡性腫瘤；綜合征---在臨床癥狀方面，由于免疫缺陷導(dǎo)致的各個(gè)系統(tǒng)的機(jī)會(huì)性感染、腫瘤而出現(xiàn)復(fù)雜的伴隨癥狀群。艾滋病傳染源：AIDS病患者、HIV感染者傳播途徑：性接觸傳播無(wú)論是異性或同性的不安全性行為,都有可能引起HIV的傳播。存在于精液、陰道分泌物、月經(jīng)血中的HIV可通過(guò)生殖器粘膜而進(jìn)入另一個(gè)人體內(nèi)。

艾滋病血液傳播1.靜脈注射毒品者共用未經(jīng)消毒的注射器。2.輸入含有HIV的血液、血液制品或器官移植。3.共用不干凈的醫(yī)療器械。

艾滋病母嬰傳播如果母親是HIV攜帶者，那她所生的子女有三分之一的可能性感染HIV。感染可能發(fā)生在懷孕期、分娩時(shí)或哺乳期。

艾滋病具有傳染性的體液包括四種：

血液、精液、陰道分泌液和乳汁。不會(huì)傳播艾滋病病毒的體液：

淚液、唾液、汗液、糞便、尿液和嘔吐物。不會(huì)引起傳播的行為只有帶病毒的血液、精液或陰道分泌物進(jìn)入人體血管中，才能構(gòu)成HIV的傳播。而與艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接觸（如握手、擁抱、共同進(jìn)餐、共用工具、辦公用具等）不會(huì)感染艾滋病。艾滋病不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲局、臥具、游泳池或公共浴室等公共設(shè)施傳播，也不會(huì)經(jīng)咳嗽、打噴嚏、蚊蟲叮咬等途徑傳播。艾滋病的預(yù)防1、遵守法律和道德、潔身自愛，反對(duì)婚前性行為。

2、正確使用安全套。3、不搞賣淫、嫖娼等活動(dòng)。4、遠(yuǎn)離毒品、不以任何方式吸毒。艾滋病的預(yù)防5、不使用末經(jīng)檢驗(yàn)的血液制品、減少不必要的輸血。艾滋病的預(yù)防6、不去消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)打針、撥牙、針炙、美容或手術(shù)。艾滋病的預(yù)防7、不共用牙刷、剃須刀。8、避免在日常工作中、生活中沾上傷者的血液。9、患有性病者應(yīng)積極治療、否則已存病灶會(huì)增加感染艾滋病的機(jī)會(huì)。

急性出血性結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”，由病毒或細(xì)菌引起的，以結(jié)膜高度充血，常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫為主要臨床特征的傳染病。一般可在2～3周痊愈，屬于自限性疾病，預(yù)后良好。該病全年均可發(fā)病，多見于夏秋季，各年齡組人群均可發(fā)病。傳染性極強(qiáng)，傳播速度快，人群普遍易感，易導(dǎo)致流行或暴發(fā)。急性出血性結(jié)膜炎傳染源：患者是本病的主要傳染源，其眼部分泌物及淚液均含有病毒。發(fā)病后2周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。該病潛伏期一般為12～48小時(shí)，最長(zhǎng)可達(dá)6天。傳播途徑：該病主要是通過(guò)接觸被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而發(fā)病，另外接觸病人用過(guò)的毛巾、手帕、洗臉用具、電子游戲機(jī)、電腦的鍵盤等，或到病人接觸過(guò)的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能感染此病，部分患者的咽部或糞便中也存在病毒。人群易感性：人群普遍易感，各年齡組均可感染發(fā)病急性出血性結(jié)膜炎的預(yù)防保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，觸摸眼睛前后要徹底洗手，平時(shí)勤洗手。最好不要用手觸摸眼睛。不要與他人共用毛巾或個(gè)人衛(wèi)生用品，要用流動(dòng)水洗手和臉。紅眼病患者在家中不與其他人共用洗臉盆。不要用餐廳提供的毛巾擦臉，以免因毛巾消毒而感染紅眼病。不要與他人共用一支滴眼藥水、眼部藥物、眼部化妝品和其他可能接觸眼部藥品或用品。不采用集體滴眼藥的方式預(yù)防紅眼病。急性出血性結(jié)膜炎紅眼病患者應(yīng)適當(dāng)隔離，在治愈前不要返回幼兒園、學(xué)校、工作地點(diǎn)，避免到歌舞廳、酒店、商店等公共場(chǎng)所，嚴(yán)禁到公共游泳池游泳，以防傳染他人。流行期間，公共水龍頭、電梯扶手、門把手、電話、用具、玩具等注意消毒。不幸“中招”，怎么辦？避光避熱，少用眼；不要長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)、看電視或勉強(qiáng)看書；出門時(shí)可戴太陽(yáng)鏡，避免陽(yáng)光、風(fēng)、塵等刺激；為了使眼部分泌物排出通暢，眼部不可包扎或戴眼罩。乙型病毒性肝炎（簡(jiǎn)稱乙肝）乙型病毒性肝炎(簡(jiǎn)稱乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的、以肝臟病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲喾N器官損害的傳染性疾病。主要表現(xiàn)：疲乏、食欲減退、惡心、嘔吐、肝大、肝功能異常，可有黃疸。乙肝病毒感染的自然史乙型病毒性肝炎傳染源各種急性、慢性乙肝病人以及HBsAg攜帶者均為傳染源。HBV主要存在于病人的血液。在體液和分泌物（如唾液、精液、陰道分泌物等）中含量很微，故仍以經(jīng)血液傳播為主。HBsAg攜帶者常無(wú)癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)，是最重要的傳染源。傳染性的強(qiáng)弱與病毒的復(fù)制狀態(tài)有關(guān)。乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)HBeAg、HBV-DAN陽(yáng)性者傳