通用課件 三級預(yù)防癌癥

課件三級預(yù)防癌癥因癌癥英年早逝的名人美國蘋果公司創(chuàng)始人、前CEO史蒂夫·喬布斯因胰腺癌去世，享年56歲此刻，在病床上，我頻繁地回憶起我自己的一生，發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)讓我感到無限得意的所有社會名譽和財富，在即將到來的死亡面前已全部變得暗淡無光，毫無意義了。我也在深夜里多次反問自己，如果我生前的一切被死亡重新估價后，已經(jīng)失去了價值，那么我現(xiàn)在最想要的是什么，即我一生的金錢和名譽都沒能給我的是什么？有沒有？黑暗中，我看著那些金屬檢測儀器發(fā)出的幽綠的光和吱吱的聲響，似乎感到死神溫?zé)岬暮粑蛭铱繑n。

現(xiàn)在我明白了，人的一生只要有夠用的財富，就該去追求其他與財富無關(guān)的，應(yīng)該是更重要的東西，也許是感情，也許是藝術(shù)，也許只是一個兒時的夢想。無休止的追求財富只會讓人變得貪婪和無趣，變成一個變態(tài)的怪物——正如我一生的寫照。

上帝造人時，給我們以豐富的感官，是為了讓我們?nèi)ジ惺芩A(yù)設(shè)在所有人心底的愛，而不是財富帶來的虛幻。我生前贏得的所有財富我都無法帶走，能帶走的只有記憶中沉淀下來的純真的感動以及和物質(zhì)無關(guān)的愛和情感，它們無法否認(rèn)也不會自己消失，它們才是人生真正的財富。不說，就真來不及了:紐約客的臨終遺言》。（《喬納森.布克，66歲-某世界500強公司總裁》）。

因癌癥英年早逝的名人央視名嘴羅京，2008年5月央視內(nèi)部體檢時，查出身患淋巴癌，2009年5月有消息稱羅京病情再度惡化。因彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤于2009年6月5日去世，享年48歲。

因癌癥英年早逝的名人陳曉旭：1987年版《紅樓夢》林黛玉扮演者，資產(chǎn)過億。2007年初正式出家。2007年5月13日晚，因乳腺癌在深圳去世。享年42歲。

因癌癥英年早逝的名人讓人永遠(yuǎn)懷念的一代天后梅艷芳，因為子宮頸癌而引發(fā)肺功能衰竭,于2003年12月30日逝世。終年40歲。因癌癥英年早逝的名人均瑤集團資產(chǎn)25億元，集團年銷售額為35億元，2004年11月王均瑤因勞累過度，患腸癌，英年早逝，年僅38歲。因癌癥英年早逝的名人姚貝娜2011年患乳癌，接受了乳房切除及整形再造術(shù)，

2014年12月26日病情忽然惡化，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移入大腦和肺部。2015年1月16日，因乳腺癌復(fù)發(fā)，于北京大學(xué)深圳醫(yī)院病逝，年僅33歲。牡丹江地區(qū)近期癌癥發(fā)生狀況2014年牡丹江市轄區(qū)心腦血管和惡性腫瘤發(fā)病12748人，發(fā)病率458.723/10萬，其中，心腦血管事件發(fā)病9452人，發(fā)病率340.12/10萬，惡性腫瘤發(fā)病3296人，發(fā)病率118.60/10萬；報告死亡1001人，死亡率36.02/10萬，其中心腦血管事件死亡626人，死亡率22.52/10萬，惡性腫瘤死亡375人，死亡率13.49/10萬。2015年前三季度，各縣（市）區(qū)報告心腦血管病和惡性腫瘤病例20687人，其中，心腦血管病15940例，惡性腫瘤4747例。牡丹江地區(qū)近期癌癥發(fā)生狀況2015年牡丹江市轄區(qū)心腦血管和惡性腫瘤發(fā)病24266例，發(fā)病率915.353/10萬，其中，心腦血管事件發(fā)病18399人，發(fā)病率694.04/10萬，惡性腫瘤發(fā)病5867人，發(fā)病率221.312/10萬；惡性腫瘤報告死亡494人，死亡率18.63/10萬，其中心腦血管事件死亡146人，心腦血管事件死亡率5.507/10萬。WHO的忠告作為一種多因素疾病，癌癥目前已有200多種類型。據(jù)世衛(wèi)組織估計，如不進行干預(yù)，2005年至2015年期間死于癌癥的病人將超過8400萬。WHO:至少三分之一的癌癥病例可以得到預(yù)防。預(yù)防為癌癥控制提供了最具成本效益的長期戰(zhàn)略。一、目前世界癌癥流行現(xiàn)況2014年2月3日世衛(wèi)組織國際癌癥研究機構(gòu)，發(fā)布了《2014年世界癌癥報告》。這是40多個國家250多位權(quán)威科學(xué)家的合作成果，揭示了癌癥負(fù)擔(dān)以驚人的速度進展，強調(diào)遏制該病的有效預(yù)防策略。一、目前世界癌癥流行現(xiàn)況全球癌癥負(fù)擔(dān)不斷加重2010年，估計每年由癌癥造成的經(jīng)濟總費用會達到約1.16萬億美元。而在現(xiàn)有知識（預(yù)防知識）得到適當(dāng)應(yīng)用之后，就可使約半數(shù)癌癥得到避免。2012年，全世界癌癥負(fù)擔(dān)上升到每年1400萬新發(fā)病例，在未來20年中預(yù)計上升到每年2200萬。預(yù)計癌癥死亡數(shù)每年估計發(fā)生的820萬例上升到每年1300萬例。從全球情況看，2012年最常見癌癥為肺癌（180萬例，占總數(shù)的13.0％）、乳腺癌（170萬，占11.9％）以及大腸癌（140萬，占9.7％）。癌癥死亡的最常見病因為肺癌（160萬，占總數(shù)的19.4％）、肝癌（80萬，占9.1％）和胃癌（70萬，占8.8％）。癌癥鴻溝人口增長和老齡化，要受到癌癥數(shù)量不斷攀升的影響。全世界逾60％的病例發(fā)生在發(fā)展中國家，占全世界癌癥死亡數(shù)的70％。二、目前中國的癌癥流行現(xiàn)況2014年全國腫瘤防治數(shù)據(jù)顯示，全世界20%的新發(fā)癌癥病人在中國，24%的癌癥死亡病人在中國，中國癌癥患者年輕化死亡病人占全球近1/4。2014年4月14日，中國腫瘤登記中心正式發(fā)布了2013年年報中國惡性腫瘤發(fā)病率第一位的是肺癌。每年的新發(fā)病約為60萬人。年報顯示，中國年新發(fā)癌癥病例數(shù)3093039例，死亡病例196萬。按照平均壽命74歲計算，人一生中患惡性腫瘤的幾率是22%，腫瘤已經(jīng)成為了一種常見疾病。全國惡性腫瘤發(fā)病率為235.23/10萬(男性268.65/10萬，女性200.21/10萬)，全國惡性腫瘤死亡率為148.81/10萬(男性186.37/10萬，女性109.42/10萬)，中標(biāo)率113.92/10萬。城市中標(biāo)死亡率109.21/10萬。農(nóng)村中標(biāo)死亡率119.00/10萬。肺癌、女性乳腺癌、胃癌，肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌是中國常見的惡性腫瘤。而肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、女性乳腺癌、胰腺癌是主要的腫瘤死因。二、目前中國的癌癥流行現(xiàn)況惡性腫瘤的發(fā)病率40歲以后開始快速升高，80歲年齡組時達到高峰。應(yīng)該在40歲開始針對腫瘤的健康體檢。與《2012年中國腫瘤登記年報》相比，2013年最新癌癥的一大變化就是女性癌癥發(fā)病率上升明顯，乳腺癌居女性惡性腫瘤第一位，每年新發(fā)病例約21萬，高出發(fā)達國家1-2個百分點。

建議40歲以上的女性每年做一次乳房的X線或者鉬靶檢查，有家族史者篩查的年齡還應(yīng)提前。二、目前中國的癌癥流行現(xiàn)況研究發(fā)現(xiàn)，乳腺癌的發(fā)病率存在一定的規(guī)律性，未哺乳、從未生育、生育過晚、流產(chǎn)次數(shù)多，長時間補充雌激素，腰部以上特別肥胖或腰圍與臀圍相近的體型特殊的人為乳腺癌高危人群。報告同時顯示：宮頸癌的發(fā)病率占女性腫瘤發(fā)病率的第七位，我國每年約有15萬新發(fā)宮頸癌病例，約8萬婦女死于宮頸癌。目前結(jié)直腸癌發(fā)病率在中國惡性腫瘤發(fā)病排名中位列第三，并呈逐步上升趨勢。現(xiàn)在年輕人患腫瘤，尤其結(jié)直腸癌發(fā)病率增加，與生活方式有關(guān)。近幾年中國結(jié)直腸癌發(fā)病率明顯提高?！熬徒Y(jié)直腸癌目前發(fā)展趨勢看，城市發(fā)病率的升高還是非常明顯的，在城市，大腸癌發(fā)病率已到第二位。無論手術(shù)還是綜合治療，如果早期發(fā)現(xiàn)，絕大部分患者都可治愈。二、目前中國的癌癥流行現(xiàn)況

?我國城市的腫瘤發(fā)病率高于農(nóng)村，而農(nóng)村死亡率高，與醫(yī)療資源、診治水平差有關(guān)。城市地區(qū)應(yīng)加強肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌的防治，農(nóng)村地區(qū)應(yīng)加強上消化道癌癥的防治。

?東中西部地區(qū)相比，整體和男性發(fā)病率以東部最低，男性發(fā)病率西部最高;女性發(fā)病率東部最高(中標(biāo)率中部最高)，西部最低。西部的死亡率高于中部和東部(中東部水平相近)。

三、人類為什么會得癌？

物理、化學(xué)、生物、遺傳、環(huán)境污染、長期不良情緒、長期不健康生活方式等是癌細(xì)胞的發(fā)起者。人體細(xì)胞的新陳代謝可使致癌物變?yōu)槿菀着判沟膹U物，被排出體外，但也可能在酶的生物轉(zhuǎn)化作用下，變成能直接引起細(xì)胞遺傳物質(zhì)DNA突變的最終致癌物。這僅是癌形成過程的第一階段，只需幾秒鐘至幾小時。第二階段，最終致癌物質(zhì)作用于細(xì)胞。如DNA修復(fù)有缺陷，DNA就發(fā)生突變，改變遺傳的性能。當(dāng)細(xì)胞分裂繁殖時，下一代子細(xì)胞接受了錯誤的信息，形態(tài)就發(fā)生了變化，成為癌細(xì)胞，又慢慢地發(fā)展成癌細(xì)胞集團。當(dāng)它變成臨床上能察見的癌時，雖然開始只有一個火柴頭那么大，但已包含了三千萬個癌細(xì)胞。第二階段則相當(dāng)長，大約需要5到30年。這時就產(chǎn)生了癥狀和擴散，也更容易被診斷了。四、WHO國際癌癥研究中心：

致癌物質(zhì)分5類4級化學(xué)致癌物、物理致癌物、生物致癌物和食物致癌物。（400多個因素對人類致癌或可能致癌,包括：輻射、化學(xué)品、混合物、物理和生物因子、生活行為和病毒等）5類4級1、第一級，致癌：111種,已經(jīng)有足夠的醫(yī)學(xué)證據(jù)和動物實驗結(jié)果證明這些因素致癌,例如放射性物質(zhì)、石棉、苯、黃曲毒素等。2、第二級，可能致癌：

A類:有65種,被認(rèn)為很可能對人致癌但實驗性證據(jù)不足,對動物致癌則有充分的實驗數(shù)據(jù)證明。

B類:為可能致癌,共有274種,對人和動物致癌均證據(jù)不足,例如黃樟素、汽油發(fā)動機排放的廢氣、人類免疫缺陷病毒2型、抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶和干洗業(yè)等。3、第三級，未知，尚不能確定是否對人致癌,有503種,如咖啡因等,對這一級還需進行更多的研究。4、第四級，可能不致癌：只有己內(nèi)酰胺1種,對人很可能不致癌。

癌癥的三級預(yù)防一級預(yù)防:－病因預(yù)防。其目標(biāo)是防止癌癥的發(fā)生。其任務(wù)包括研究各種癌癥病因和危險因素，針對化學(xué)、物理、生物、心理等具體致癌、促癌因素和體內(nèi)外致病條件，采取預(yù)防措施，并針對健康機體，采取加強環(huán)境保護、適宜飲食、適宜體育，以增進身心健康。對個人，這是０期，一級預(yù)防中，免疫抗癌已經(jīng)成為了一種流行，一種抗體的精確形態(tài)發(fā)生巨大變化，將能刺激機體的免疫系統(tǒng)向癌癥開戰(zhàn)，這將能為研發(fā)更有效的治療方法鋪平道路。癌癥的三級預(yù)防（一級預(yù)防的極端案例-女人對自己夠狠）《紐約時報》報道好萊塢影星AngelinaJolie“因攜帶有BRCA1致癌基因，有87%的幾率患乳腺癌，50%的幾率患卵巢癌?！碑?dāng)我了解我的情況后，我決定先發(fā)制敵，將患病可能性降到最低?！睕Q定切除雙乳。手術(shù)從2013年2月2號進行，到4月27日完成?！拔乙蚕敫嬖V其她女人，下決心做雙乳切除收入真的不易，”她說“但是我又為這個決定感到由衷的高興?！笔中g(shù)十分成功，朱莉患乳腺癌的幾率減少到了5%以下，與此同時，朱莉也完成了乳房的重建，2015年3月24日，繼兩年前宣布切除雙乳抗癌后，她又在《紐約時報》撰文，自爆為預(yù)防卵巢癌，她已于上周接受卵巢和輸卵管切除手術(shù)。她感性地道：“我告訴自己要保持冷靜及堅強?！盝olie的母親、外祖母和阿姨都因癌癥去世，她也成為患癌高風(fēng)險一族。Jolie寫道：“醫(yī)生表明，要做預(yù)防性手術(shù)，時間點必須比我女方親戚罹癌第一時間點要早個10年，而我母親49歲診斷出卵巢癌，我現(xiàn)在39歲。”癌癥的三級預(yù)防二級預(yù)防：－－或臨床前預(yù)防、"三早"（早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療）預(yù)防。其目標(biāo)是防止初發(fā)疾病的發(fā)展。

有三分之一通過早期診斷和治療可以治愈。其任務(wù)包括針對癌癥癥狀做到"三早"措施，以阻止或減緩疾病的發(fā)展，盡早逆轉(zhuǎn)到０期，恢復(fù)健康。（一）重視癌癥十大危險信號1）體表或表淺可觸及的腫塊逐漸增大。

2）持續(xù)性消化異常，或食后上腹部飽脹感。

3）吞咽食物時胸骨不適感乃至梗噎感。

4）持續(xù)性咳嗽，痰中帶血。

5）耳鳴、聽力減退、鼻衄、鼻咽分泌物帶血。

6）月經(jīng)期外或絕經(jīng)期后的不規(guī)則陰道出血，特別是接觸性出血。

7）大便潛血、便血、血尿。

8）久治不愈的潰瘍。

9）黑痣、疣短期內(nèi)增大、色澤加深、脫毛、癢、破潰等觀象。

10）原因不明的體重減輕、身體虛弱。（二）對重點人群進行普遍檢查。腫瘤標(biāo)志物（tumormarkers，TM)指在腫瘤發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細(xì)胞本身合成、釋放，或由機體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的標(biāo)志腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)。主要包括蛋白質(zhì)、激素、酶、多胺、癌基因產(chǎn)物等。檢測：“WHO指出，如果能早期診斷并及時治療，90%～95%的腫瘤是可以治愈的。而早發(fā)現(xiàn)是解決癌癥防與治的關(guān)鍵中的關(guān)鍵。”一般腫瘤細(xì)胞在癌前病變時，會產(chǎn)生表達腫瘤異常的蛋白質(zhì)，而且多數(shù)腫瘤從癌前病變發(fā)展到0.5厘米以上的占位性病變，需要5~10年的時間?！蹦壳澳[瘤標(biāo)志物檢測技術(shù)被認(rèn)為是早期發(fā)現(xiàn)無癥狀微灶腫瘤的唯一途徑。因為這一檢測技術(shù)可先于X光片、超聲、CT、MRI或PET-CT等物理檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤。目前除了血液，體液(如尿液、胸腹水等)、組織細(xì)胞等也可作為腫瘤標(biāo)志物的檢測對象。如早期檢測到患者血液中腫瘤所表達的異常蛋白質(zhì)，就可三早，并獲得早期治療的良好效果?！逼駷橹梗€未發(fā)現(xiàn)具有100%靈敏度和100%特異性腫瘤標(biāo)志物。加個體差異也許只能參考。（三）治療癌前病變：如食管上皮重度增生、胃粘膜胃粘膜的不典型增生、化生和萎縮性胃炎，慢性肝炎和肝硬化，結(jié)腸息肉，支氣管上皮的增生和化生等。（四）加強對易感人群的監(jiān)測：如有癌瘤遺傳易感性和癌瘤家族史的人群是癌瘤易感人群。必須定期對其進行監(jiān)測。（五）腫瘤自檢：對于體表可觸及可看到的部位，也可定期進行自檢。癌癥的三級預(yù)防二級預(yù)防（腫瘤標(biāo)志物檢測）5種人可做腫瘤標(biāo)志物篩查：

40歲以上健康人群；身體出現(xiàn)了“癌癥信號”者；嚴(yán)重污染廠礦企業(yè)的從業(yè)者；長期接觸致癌物質(zhì)人群；癌癥高發(fā)區(qū)或有癌癥家族史的人群。癌癥的三級預(yù)防三級預(yù)防：－－第三級預(yù)防，臨床（期）預(yù)防或康復(fù)性預(yù)防。

其目標(biāo)是防止病情惡化，防止殘疾。其任務(wù)是采取多學(xué)科綜合診斷（MDD）和治療（MDT），正確選擇合理甚至最佳診療方案，以盡早撲滅癌癥，盡力恢復(fù)功能，促進康復(fù)，延年益壽，提高生活質(zhì)量，甚至重返社會。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（一）、物理因素：電離輻射、日光中的紫外線、長期慢性刺激。電離輻射，如X線可引起皮膚癌、白血病等，紫外線可引起皮膚癌，石棉纖維與肺癌有關(guān)，滑石粉與胃癌有關(guān)，燒傷深瘢痕和皮膚慢性潰瘍均可能發(fā)生癌變等。在工作環(huán)境中，有40多種物質(zhì)、混合物和暴露情況對人類有致癌性，它們被歸類為職業(yè)致癌物（Siemiatyckietal.,2004）。職業(yè)致癌物與肺癌、膀胱癌、喉癌和皮膚癌、白血病及鼻咽癌之間的因果關(guān)系已有很好的文字記載。間皮瘤（肺或胸腔外膜上的癌癥）在很大程度上與工作相關(guān)的石棉暴露有關(guān)。手機等的長時間，近頭部使用，也被懷疑和神經(jīng)膠質(zhì)瘤有關(guān)。電離輻射對人具有致癌性。有關(guān)輻射風(fēng)險的知識主要通過對日本原子彈幸存者的流行病學(xué)研究以及對醫(yī)學(xué)和職業(yè)輻射暴露群體的研究得來。電離輻射可能誘發(fā)白血病和多種實體腫瘤，年輕時遭受暴露帶來的風(fēng)險更高。據(jù)估計，居住地土壤和建筑材料中的氡氣暴露占肺癌總數(shù)的3%至14%，成為繼煙草煙霧之后的第二大肺癌病因。家庭中的氡氣濃度可以通過改善通風(fēng)和密封地板及墻面得到改善。電離輻射是一種基本診斷和治療工具。為確保使其益處大于潛在的輻射風(fēng)險，應(yīng)對放射性醫(yī)學(xué)操作做出適當(dāng)規(guī)定，并進行正確操作，以降低不必要的輻射劑量，尤其是兒童。紫外線輻射，特別是太陽輻射，對人體具有致癌性，可導(dǎo)致所有主要類型的皮膚癌，如基底細(xì)胞癌（BCC）、鱗狀細(xì)胞癌（SCC）和黑素瘤。2000年，全球共診斷出20多萬例黑素瘤病例，還有6.5萬例黑素瘤相關(guān)死亡。避免過度暴露，使用防曬霜和保護性服裝都是有效的預(yù)防性措施。基于紫外線發(fā)射型膚色儀器與皮膚和眼黑素瘤之間的相關(guān)性，該設(shè)備現(xiàn)在也被列為對人類致癌類。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（一）、物理因素：物理致癌物的一級預(yù)防：1、遠(yuǎn)離電離輻射（一切能引起物質(zhì)電離的輻射總稱高速帶電粒子有α粒子、β粒子、質(zhì)子，不帶電粒子有中子以及X射線、γ射線。）如夜光手表，釉料陶瓷，人造假牙，煙霧探測器等。γ源鍋爐及壓力容器無損檢測，X射線拍片機。遠(yuǎn)離發(fā)射塔、高壓線、微波爐、電磁爐。減少電腦、手機的使用。（盡量使用耳機）2、使用合格、環(huán)保的綠色裝飾材料。新房通風(fēng)！閑置！3、防護三原則：時間、距離、屏蔽。4、避免紫外線、日光過度照射。5、綠茶、胡蘿卜、柚子、海藻、松茸、魚腥草、花粉。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（二）、化學(xué)因素：如烷化劑、多環(huán)芳香烴類化合物、氨基偶氮類、亞硝胺類、真菌毒素和植物毒素等，可誘發(fā)肺癌、皮膚癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等。水源的污染：飲水污染的程度與肝癌發(fā)病呈正相關(guān)，提示污染的水中含有致癌促癌物質(zhì)，例如藍(lán)綠藻毒素、腐植酸等。進食腌制和霉變食物。致癌物質(zhì)亞硝胺可引發(fā)多種癌癥，其中，二甲基亞硝胺、二乙基亞硝胺以及甲基芐基亞硝胺都能在腌制的肉類與魚類中發(fā)現(xiàn)。此外，在陳蘿卜干、陳玉米面、酸菜及某些霉變食品中，甚至香腸、啤酒中也都或多或少地存在。飲水及糧食中硝酸鹽、亞硝酸鹽含量偏高。而硝酸鹽、亞硝酸鹽在人體胃中可能與胺類結(jié)合，形成亞硝胺，這是非常強的致癌物質(zhì)。發(fā)霉食品中除亞硝胺外還有霉菌毒素，這些毒素本身可以不可以引起癌癥，還與亞硝胺有協(xié)同致癌作用。食物的黃曲霉菌污染：我國肝癌的地域分布與黃曲霉菌污染分布基本相一致，糧、油、食品受黃曲霉毒素污染嚴(yán)重的地區(qū)，肝癌的發(fā)病與死亡率也高。因此加速城市綠化，加強“三廢”處理，使用凈水器，不吃霉變食物等是預(yù)防化學(xué)致癌的關(guān)鍵。治療腫瘤藥物,比如環(huán)磷酰胺、依托泊苷、氮芥、白消安等,這些物質(zhì)直到現(xiàn)在還是治療某些腫瘤的常用藥物成分。因職業(yè)和環(huán)境的原因而按觸一些化學(xué)物質(zhì)可導(dǎo)致不同部位的腫瘤。例如肺癌（石棉）、膀胱部（苯胺染料）、白血?。ū剑?。致癌性的藥物包括性激素--雌激素和雄激素、抗雌激素藥三苯氧胺。絕經(jīng)后婦女廣泛應(yīng)用的雌激素與宮內(nèi)膜癌及乳腺癌有關(guān)。農(nóng)作物大多使用農(nóng)藥，所以出售的農(nóng)產(chǎn)品上一般都?xì)埩粲修r(nóng)藥。如果食用時不清洗干凈，那些殘留的殺蟲劑進入體內(nèi)就會成為致癌“殺手”。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（二）、化學(xué)因素化學(xué)致癌物的一級預(yù)防：1、移民2、飲用健康、安全合格的飲用水！3、食用純天然、應(yīng)季（避免反季節(jié)）食品。避免使用帶任何添加劑的食品。4、盡量避免吃油炸、燒烤類食物。5、避免食用霉變、腌漬和被污染的食物。盡量使用新鮮食物。6、安全使用激素類藥物，避免藥物的濫用。盡量少用藥物，能食療不服藥、能服藥不靜點。食療為主。7、政府和市民安全處理“三廢”垃圾。8、做好職業(yè)防護。9、食物的清洗要徹底清除農(nóng)藥。10、避免過度裝修，使用環(huán)保、安全的裝飾材料。新房裝修完要通風(fēng)。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（三）、大生態(tài)環(huán)境因素(蒼穹之下-柴靜的環(huán)保影片討論，重提PM2.5)從病因上說環(huán)境污染是一個危險因素。（“三廢”的污染）全世界由于家用燃煤導(dǎo)致室內(nèi)空氣污染而造成的肺癌死亡約占肺癌死亡總數(shù)的1.5%。家庭用煤情況在亞洲尤為普遍。從病因上說，環(huán)境污染確實是癌癥的一個危險因素，但是并沒有證據(jù)表明現(xiàn)在癌癥發(fā)病率增高與環(huán)境污染有確切關(guān)系。媒體確實報道過一些癌癥村的問題，有個別地區(qū)在嚴(yán)重污染的情況下，周圍居民的癌癥發(fā)病率相對更高。另外，比如日本核泄露事件中，也屬于環(huán)境污染，有可能導(dǎo)致當(dāng)?shù)鼐用竦陌┌Y發(fā)病率有所增加。但是對于公眾理解的日常生活中的大氣污染、水污染等，并沒有這方面的證據(jù)。中國七大水系全部收到污染，連地下水也在劫難逃哦！五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（三）、大生態(tài)環(huán)境因素(蒼穹之下-柴靜的環(huán)保影片討論，重提PM2.5)大生態(tài)環(huán)境因素致癌因素的一級預(yù)防：1、移民（新西蘭、加拿大、日本、美國）2、選擇生態(tài)環(huán)境友好的地區(qū)居?。ňG化、空氣質(zhì)量、水質(zhì)、土質(zhì)）3、盡量居住在城市常年主導(dǎo)風(fēng)向上游。（如：牡丹江市是西北主導(dǎo)風(fēng)向）4、霧霾的應(yīng)對：霧是由大量懸浮在近地面空氣中的微小水滴或冰晶組成的氣溶膠系統(tǒng)?？諝庵械幕覊m、硫酸、硝酸等顆粒物組成的氣溶膠系統(tǒng)造成視覺障礙的叫霾。霾就是灰霾（煙霞）。霧霾主要由二氧化硫、氮氧化物和可吸入顆粒物這三項組成，PM2.5就是空氣動力學(xué)當(dāng)量直徑小于等于2.5微米的污染物顆粒。霧霾來源，北京霧霾顆粒中機動車尾氣占22.2%，燃煤占16.7%，揚塵占16.3%，工業(yè)占15.7%。但隨著汽車技術(shù)進步以及油品質(zhì)量的上升，尾氣對霧霾天氣形成并不起決定性作用。主要是中石油、中石化不要臉，汽油的硫含量比歐盟標(biāo)準(zhǔn)高16倍。更換設(shè)備要投入幾十億資金，他們舍不得。3、多喝茶、多吃蔬菜、飲食清淡、多喝水適量補充維生素D補鈣、多吃豆腐、雪梨等5、在霧霾天氣盡量減少出門和鍛煉。9、自我防護，佩戴專門防霾的PM2.5口罩、防霾鼻罩，過濾PM2.5，隨時隨地呼吸新鮮空氣。11、呼吸病患者和心腦血管病患者在霧天更要堅持按時服藥12、別把窗子關(guān)得太嚴(yán)?？梢赃x擇中午陽光較充足、污染物較少的時候短時間開窗換氣。13、盡量遠(yuǎn)離馬路。上下班高峰期和晚上大型汽車進入市區(qū)這些時間段，污染物濃度最高。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（四）、生物因素：從動物致癌的實驗中已證實。有30余種150余株病毒可以造成動物腫瘤。EB病毒與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有關(guān)，單純皰疹病毒Ⅱ型及HPV:人類乳頭狀病毒感染與宮頸癌有關(guān)，80%的女性在一生中都可能感染HPV病毒，但可能只有25%左右的女性會發(fā)生黏膜病變，不到1%的病人會患癌。T細(xì)胞白血病/淋巴瘤病毒與T細(xì)胞白血病/淋巴瘤有關(guān)。幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生也有關(guān)系。正如中醫(yī)所言“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”。所以時時注意病毒的侵害是預(yù)防的關(guān)鍵。乙型肝炎病毒與肝癌有關(guān)，我國約有10%的人曾有乙型肝炎病毒感染，肝炎病毒主要是通未消毒的餐具傳染給健康人的。部分慢性肝炎病人會發(fā)生肝癌。中國的肝癌90%來源于乙肝患者肝硬化導(dǎo)致的，但國外的肝硬化多是由喝酒導(dǎo)致。鼻咽癌患者EB病毒感染率明顯比非感染人群要高。傳染性病原體導(dǎo)致的癌癥死亡在發(fā)展中世界占將近22%，而在工業(yè)化國家則占6%。血吸蟲等寄生蟲感染增加了患膀胱癌的風(fēng)險，而在其他一些國家，肝吸蟲增加了膽管出現(xiàn)膽管癌的風(fēng)險。預(yù)防措施包括疫苗接種及傳染和感染的預(yù)防。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院流行病學(xué)研究室主任喬友林教授說：“對中國人群環(huán)境和行為危險因素歸因的最新調(diào)查發(fā)現(xiàn)：慢性感染是導(dǎo)致中國患者癌癥發(fā)病和死亡的首要原因，占29.4%；其次是主動和被動吸煙，占22.61%；另外還有食用蔬果不足、飲酒、職業(yè)暴露與環(huán)境污染等各類因素。慢性感染導(dǎo)致癌癥死亡的比例，男性和女性分別占到32%和25%。”

五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（四）、生物致癌因素的一級預(yù)防：1、及時接種乙肝、HPV疫苗、預(yù)防乙肝和宮頸癌。2、女性應(yīng)有保護的性行為，性伴侶越少越安全。4、避免公用餐具、提倡分餐。餐具高溫、高壓消毒。預(yù)防幽門螺桿菌感染，及胃癌。5、在安全水域（非疫水）作業(yè)、游泳。在疫水區(qū)有保護作業(yè)。避免血吸蟲和肝吸蟲感染。6、避免食用生魚、稻田小魚、田螺、淡水龍蝦、溪蟹等。預(yù)防血吸蟲、華支睪吸蟲（膀胱癌、睪丸癌）肝吸蟲（肝癌、膽管癌）。預(yù)防肺吸蟲。（肺癌）7、食用新鮮糧食和水果、蔬菜。預(yù)防黃曲霉毒素感染（肝癌）預(yù)防亞硝酸鹽感染。（肝癌）8、提高自身免疫力。9、潔身自好，預(yù)防HIV感染。避免多種癌癥感染。肺癌、卡波西肉瘤（發(fā)生率為20%——30%）、B細(xì)胞淋巴癌（發(fā)生率為5%——10%其中，大約有１／４的病例表現(xiàn)為大腦淋巴瘤）、皮膚粘膜鱗癌。發(fā)生率為1%——2%，（與人類乳頭瘤病毒HPV感染有關(guān))五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（五）心理社會因素（心理-生理疾病）總論：近幾十年的行為醫(yī)學(xué)研究顯示，心理社會因素是癌癥形成的重要影響因素之一;同樣，癌癥病人的不良心理行為反應(yīng)，也會嚴(yán)重影響病情的發(fā)展和患者的生存期。關(guān)于心理社會因素與癌癥之間的關(guān)系，目前大致涉及以下幾方面認(rèn)識：①具有某些情緒或個性行為特征的人其癌癥發(fā)病率較高;②直接影響癌癥發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的內(nèi)分泌和免疫防衛(wèi)功能，受患者本人的情緒和行為反應(yīng)的影響;③具有某些心理行為特征的病人，其生存期較長;④采用情緒支持和行為干預(yù)等心理治療方法，可使癌癥病人的平均生存期延長。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防(五)心理社會因素（心理-生理疾?。?、生活事件與癌癥的發(fā)生國內(nèi)外不少研究發(fā)現(xiàn)，癌癥病人發(fā)病前的生活事件發(fā)生率較高，其中尤以家庭不幸等方面的事件，例如喪偶、近親死亡、離婚等為顯著。Leshan(1966)指出，腫瘤癥狀出現(xiàn)前的最明顯心理因素是對親密人員的感情喪失;作者(1987)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，癌癥病人發(fā)病前的家庭不幸事件發(fā)生率比對照組普通病人高。類似的研究報告還非常多。在一組接受心理治療的癌癥病人中，大多數(shù)病人在發(fā)病前半年到8年期間曾遭受過親人(配偶、父母、子女)喪亡的打擊，而對照組則少得多。此外，寡婦的腫瘤發(fā)病率相對較高;獨身婦女乳癌發(fā)生率較高等。這些都證明，負(fù)性生活事件與癌癥的發(fā)生有聯(lián)系。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防(五)心理社會因素（心理-生理疾病）2、應(yīng)對、情緒反應(yīng)與癌癥的發(fā)生進一步的研究還證明，生活事件與癌癥發(fā)生的關(guān)系，取決于個體對生活事件的應(yīng)對方式。那些不善于渲泄生活事件造成的負(fù)性情緒體驗者，即習(xí)慣于采用克己、壓抑的應(yīng)對方式者，其癌癥發(fā)生率較高。例如，Grossarth(1980)指出，不愿表達個人情感和情緒壓抑是癌癥發(fā)病的心理特點;作者(1987)和高北陵(1989)等也證明，癌癥病人對挫折的消極情緒反應(yīng)比對照組明顯。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防(五)心理社會因素（心理-生理疾病）3、個性特征與癌癥的發(fā)生某些個性特征例如過分謹(jǐn)慎、細(xì)心、忍讓、追求完美、情緒不穩(wěn)而又不善于疏泄負(fù)性情緒等，往往使個體在相同的生活環(huán)境中更容易“遇到”生活事件，在相似的不幸事件中也容易產(chǎn)生更多的失望、悲傷、憂郁等情緒體驗。這些個性特征被證明與癌癥的發(fā)生有聯(lián)系。例如，作者(1987)通過EPQ測查發(fā)現(xiàn)癌癥病人的E量表分較低和N量表分較高，這與上述個性特征有一致性。近年，行為醫(yī)學(xué)界已將上述個性特征概括為“C型行為”，并正在探討C型行為與癌癥發(fā)生的關(guān)系。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防(五)心理社會因素（心理-生理疾?。?、心理社會因素與癌癥的發(fā)展前面討論的關(guān)于生活事件、應(yīng)對、情緒、個性特征等因素與癌癥發(fā)生的關(guān)系，其資料大多來自回顧性研究。能否肯定這些因素就是癌癥發(fā)生的原因而不是結(jié)果(即因為患癌癥才報告較多的消極因素)，目前尚難定論。相比之下，關(guān)于腫瘤的生長和擴散過程及癌癥的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸是否受病人的心理行為特征的影響問題，則結(jié)論比較肯定。具有以下一些心理行為特點的癌癥病人，平均生存期明顯延長：①能始終抱有希望和信心;②能及時表達或發(fā)泄自己的負(fù)性情感;③能積極開展有意義的和有快樂感的活動;④能與周圍人保持密切聯(lián)系。相反，消極的心理行為反應(yīng)則加速癌癥的惡化過程。因此，結(jié)合癌癥病人具體的心理行為問題，及時給予必要的心理干預(yù)提高其生活質(zhì)量，增強其信心，改善其心身反應(yīng)過程，具有重要的臨床意義。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防(五)心理社會因素（心理-生理疾病）5、心理生物學(xué)機制心理神經(jīng)免疫學(xué)(psychoneuroimmunology)研究證明，心理社會因素主要通過免疫中介機制而影響癌癥的發(fā)生和轉(zhuǎn)歸。例如，緊張刺激使人陷于抑郁、沮喪時，ACTH及腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，乃至抑制免疫系統(tǒng)的正常功能;調(diào)查表明，喪偶者的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)移功能明顯低下，說明經(jīng)歷不幸事件者的免疫備用狀態(tài)不良;動物實驗也證明，在緊張的回避條件反射實驗環(huán)境中，小鼠多項免疫功能受損，致使皮下接種6G3HED淋巴肉瘤細(xì)胞的成功率和生長率提高。受到精神創(chuàng)傷的人容易得癌癥，“恐癌癥”者癌的發(fā)病率亦高，WTO（世界衛(wèi)生組織）統(tǒng)計表明70%的癌癥病人與精神因素有關(guān)。一個著名的實驗說明：兩籠小白鼠分放兩個房間，一間貓做伴，一間無貓做伴，有貓做伴的小鼠在籠內(nèi)整日驚慌失措，煩躁不安，另一個籠子里的小鼠很安靜。結(jié)果有貓做伴的小白鼠癌發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于另一籠。把十只小狗分成兩組，一組放在安逸的環(huán)境里，另一組不停地被制造焦慮感，半年以后心理壓力大、焦慮感強的一組，6只里4只得了癌癥，解剖發(fā)現(xiàn)T細(xì)胞活性下降。說明心理壓力是誘發(fā)癌癥一個很重要的外界因素。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防(五)心理社會因素（心理-生理疾?。┑囊患夘A(yù)防一切的和諧與平衡,健康與健美,成功與幸福,都是由樂觀與希望的向上心理產(chǎn)生與造成的?！A盛頓控制七情，（指一般人所具有之七種感情：喜、怒、哀、懼、愛、惡、恨）。節(jié)制六欲（指眼、耳、鼻、舌、身、意六欲。）世人都曉神仙好，唯有金銀忘不了，終身只恨聚無多，聚到多時眼閉了；世人都曉神仙好，唯有嬌妻忘不了，君生日日說恩情，君死又隨人去了，世人都曉神仙好，唯有功名忘不了，世人都曉神仙好，唯有兒孫忘不了，癡心父母古來多，孝順兒孫誰見了。人生看開，生死看淡。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（六）、內(nèi)分泌激素：是調(diào)節(jié)機體發(fā)育與生理活動的重要物質(zhì)。一些癌癥確實與內(nèi)分泌激素有關(guān)，如乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌等，由于有關(guān)激素對所屬靶腺過多刺激，引起響應(yīng)組織細(xì)胞增殖而導(dǎo)致癌變已經(jīng)被證實，所以及時調(diào)整內(nèi)分泌功能是預(yù)防的重要方法。如雌激素和催乳素與乳腺癌有關(guān)，生長激素可以刺激癌的發(fā)展。

五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（六）、內(nèi)分泌激素及其一級預(yù)防1、生活規(guī)律，按時睡眠。不熬夜。睡眠充足。2、不亂服用激素類藥物和其他。(如雌激素、口服避孕藥等)3、保持樂觀積極心態(tài)。4、積極鍛煉身體、有氧運動。5、減肥、控制體重。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（七）、免疫因素：先天性或后天性免疫缺陷易發(fā)生惡性腫瘤，如丙種蛋白缺乏癥患者易患白血病和淋巴造血系統(tǒng)腫瘤，腎移植后長期應(yīng)用免疫抑制劑的患者，腫瘤發(fā)生率較高，但大多數(shù)惡性腫瘤發(fā)生于免疫機能“正?！钡娜巳海饕蛟谟谀[瘤能逃脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)視并破壞機體免疫系統(tǒng)，機制尚不完全清楚。免疫功能紊亂或細(xì)胞免疫功能低下，確實是癌癥的發(fā)生、發(fā)展的內(nèi)在因素。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（七）、免疫因素的一級預(yù)防1、影響免疫功能的有先天和后天兩大因素，先天的免疫缺欠導(dǎo)致癌癥不少。2、積極樂觀精神狀態(tài)。避免七情，指一般人所具有之七種感情：喜、怒、哀、懼、愛、惡、恨過度。控制六欲（眼、耳、鼻、舌、身、意六欲)。3、平衡膳食，飲食有節(jié)。4、生活作息規(guī)律、勞逸結(jié)合。5、每天有氧運動1.5小時。6、人工被動免疫。（積極注射有關(guān)疫苗,乙肝疫苗，HPV疫苗)

五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（八）、1、遺傳因素：各種環(huán)境的和遺傳的致癌因素可能以協(xié)同或序貫的方式引起細(xì)胞非致死性的DNA損害，從而激活原癌基因或（和）滅活腫瘤的抑制基因，加上凋亡調(diào)節(jié)基因和（或）DNA修復(fù)基因的改變，使細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。被轉(zhuǎn)化的細(xì)胞可先呈多克隆性增生，經(jīng)過一個漫長的多階段演進過程，其中某個克隆相對無限制擴增，通過附加突變，選擇性形成不同特點的亞克隆，從而獲得浸潤和轉(zhuǎn)移能力，形成惡性腫瘤。因此，腫瘤從本質(zhì)上來說是一種基因病。癌癥是細(xì)胞中的DNA發(fā)生了變異，DNA是遺傳的基礎(chǔ)物質(zhì)，從這個意義上來說癌癥是和遺傳有關(guān)的。癌癥也分“遺傳型癌癥”和“非遺傳型癌癥”。首先，癌基因也分顯性遺傳和隱性遺傳，只有顯性基因才會起作用。如果很不幸，你遺傳到了顯性基因，但這個基因想要在身體里搗亂，還得需要你的“配合”——比如壞的生活方式——不良基因+外界刺激，二者相互作用才會造出癌細(xì)胞來。當(dāng)人體的癌細(xì)胞數(shù)目超過100萬個時才會出現(xiàn)癌癥的癥狀。幸好人類的身體里還有抑癌基因的存在，負(fù)責(zé)跟癌基因進行戰(zhàn)斗，如果抑癌基因戰(zhàn)敗，或是本身也有毛病，癌癥才會找上門。通俗一點說，遺傳只是讓你“底子薄”，真得癌了還是因為你自己的生活方式不夠好。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（八）、2、遺傳因素：具體到不同的癌癥，遺傳風(fēng)險也不同。目前認(rèn)為遺傳風(fēng)險比較高的癌癥包括：乳腺癌，如果母親或姐妹曾患乳腺癌，本人乳腺癌的發(fā)病幾率會比一般女性高3倍；結(jié)腸癌，如果父母患有因多發(fā)性結(jié)腸息肉瘤導(dǎo)致的結(jié)腸癌，其子女患上同類癌癥的可能性高達50%；甲狀腺髓樣癌更是有明顯的遺傳傾向，這類基因的攜帶者90％以上要發(fā)展成癌癥。另外，肺癌、胃癌等雖然是生活方式癌，但也有觀點認(rèn)為他們有一定的遺傳性。判斷是不是遺傳型的癌癥，有兩點可以參考。如果30歲以下得癌，有可能是跟遺傳有關(guān)系；如果一個人得了兩種甚至兩種以上的癌癥——比如既得了胃癌，又得了乳腺癌——也可能跟遺傳有關(guān)（如果只得了一種癌，然后轉(zhuǎn)移到身體其他器官，則不屬于這種情況）。有些腫瘤如神經(jīng)纖維瘤、多發(fā)性脂肪瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、結(jié)腸息肉綜合征腫瘤、腎母細(xì)胞瘤等有明顯遺傳傾向。真正直接遺傳的腫瘤只是少數(shù)不常見的腫瘤，遺傳因素在大多數(shù)腫瘤發(fā)生中的作用是增加了機體發(fā)生腫瘤的傾向性和對致癌因子的易感性，如結(jié)腸息肉病、乳腺癌、胃癌等。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（八）、3、遺傳因素的一級預(yù)防

《紐約時報》報道好萊塢影星AngelinaJolie“因攜帶有BRCA1致癌基因，有87%的幾率患乳腺癌，50%的幾率患卵巢癌。”當(dāng)我了解我的情況后，我決定先發(fā)制敵，將患病可能性降到最低?！睕Q定切除雙乳。手術(shù)從2013年2月2號進行，到4月27日完成?！拔乙蚕敫嬖V其她女人，下決心做雙乳切除收入真的不易，”她說“但是我又為這個決定感到由衷的高興?！笔中g(shù)十分成功，朱莉患乳腺癌的幾率減少到了5%以下，與此同時，朱莉也完成了乳房的重建，2015年3月24日，繼兩年前宣布切除雙乳抗癌后，她又在《紐約時報》撰文，自爆為預(yù)防卵巢癌，她已于上周接受卵巢和輸卵管切除手術(shù)。她感性地道：“我告訴自己要保持冷靜及堅強?！盝olie的母親、外祖母和阿姨都因癌癥去世，她也成為患癌高風(fēng)險一族。Jolie寫道：“醫(yī)生表明，要做預(yù)防性手術(shù)，時間點必須比我女方親戚罹癌第一時間點要早個10年，而我母親49歲診斷出卵巢癌，我現(xiàn)在39歲?！蔽濉⑴c癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（九）、不良生活方式：75%的癌癥和不良生活方式有關(guān)。1、吸煙：吸煙與癌癥的關(guān)系在上世紀(jì)70年代被現(xiàn)代流行病學(xué)之父：英國“煙草致癌發(fā)現(xiàn)者”和“流行病學(xué)之父”理查德·多爾爵士所證實。吸煙已經(jīng)較明確的為人們所熟知的致癌因素，與30%的癌癥有關(guān)。煙焦油中含有多種致癌物質(zhì)和促癌物質(zhì)，如3-4苯丙芘，多環(huán)芳香烴、酚類、亞硝胺等，當(dāng)煙草燃燒的煙霧被吸入時，焦油顆料便附著在支氣管粘膜上，經(jīng)長期慢性刺激，可誘發(fā)癌變。WHO:煙草使用是全世界癌癥死亡的單一最大可避免風(fēng)險因素，估計每年導(dǎo)致22%的癌癥死亡。吸煙可導(dǎo)致多種形式的癌癥，包括肺癌、食道癌、喉癌、口腔癌、咽喉癌、腎癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宮頸癌。大約70%的肺癌負(fù)擔(dān)單單由吸煙引起。二手煙（也稱為環(huán)境煙草煙霧）已被證明能夠使不吸煙者罹患肺癌。吸煙時間越長，每天吸煙越多，患肺癌的危險越大。吸煙者患肺癌的危險性比非吸煙者高16-25倍。被動吸煙者（吸二手煙）比不吸煙的人肺癌的發(fā)生率升高，吸煙人的配偶風(fēng)險性增加30%以上。無煙煙草（也被稱為口用煙草、嚼煙或鼻煙）可導(dǎo)致口腔癌、食道癌和胰腺癌。美國在上個世紀(jì)60年代煙民非常多，抽煙的人大約占到了人口總數(shù)的46％，經(jīng)過30年的努力吸煙人數(shù)百分比就降到了24％，所以他們的肺癌發(fā)病率也就下降了。（九）、不良生活方式-吸煙的一級預(yù)防1、堅決戒煙!2、堅決拒絕二手煙！3、提高文明素質(zhì)！4、立法-公共場所堅決禁煙！！5、提高香煙的銷售稅。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（九）、不良生活方式2、酗酒：酗酒明顯損傷肝臟，可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、肝硬變，在這基礎(chǔ)上可發(fā)展成肝癌。也是導(dǎo)致食管癌的誘因。酒精使用是導(dǎo)致多種癌癥的一項風(fēng)險因素，包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、結(jié)腸直腸癌和乳腺癌。罹患癌癥的風(fēng)險隨著酒精攝入量的增加而增加。如果人們在大量飲酒的同時還大量吸煙，罹患多種癌癥的風(fēng)險會大幅提高。與酒精相關(guān)的特定癌癥類型在男性和女性群體中有所不同，其主要原因是平均攝入水平的差異。例如，男性中因酒精引起的口腔癌和口咽癌占22%，而女性的相應(yīng)負(fù)擔(dān)則降至9%。這類性別差異還體現(xiàn)在食道癌和肝癌方面。美國學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)接受測試的1030467名受訪者當(dāng)中，6847例在隨訪期間因胰腺癌死亡，與從不飲酒者或既往飲酒者相比，罹患胰腺癌死亡風(fēng)險分別增加36%和16%。3064例共患有13種癌癥的男性患者和507名年齡相匹配的非癌癥患者。校正年齡、種族、社會經(jīng)濟地位、飲食及吸煙史后的結(jié)果顯示，受試者的飲酒習(xí)慣與其癌癥發(fā)生風(fēng)險顯著相關(guān)。尤其值得注意的是，與每周飲酒少于1次者相比，每日飲酒者罹患食管癌的風(fēng)險增加近3倍，而中度飲酒（每周飲酒1-6次）者罹患胃癌的風(fēng)險增加67%。研究還顯示，重度攝入啤酒者罹患直腸癌、肺癌的風(fēng)險分別增加53%和46%。酗酒加吸煙則食管癌、胃癌的發(fā)生率會顯著上升。（九）、不良生活方式-酗酒的一級預(yù)防：人體肝臟每天能代謝的酒精約為每公斤體重1克。一個60公斤體重的人每天允許攝入的酒精量應(yīng)限制在60克以下。低于60公斤體重者應(yīng)相應(yīng)減少，最好掌握在45克左右。換算成各種成品酒應(yīng)為：成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克，相當(dāng)于啤酒750ml、或葡萄酒250ml、或38度的白酒75克、或高度白酒50克。成年女性一天飲用酒的酒精量不超過15克，相當(dāng)于啤酒450ml、或葡萄酒150ml、或38度的白酒50克。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及一級預(yù)防九）、不良生活方式3、缺乏運動、肥胖和超重：五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及一級預(yù)防（九）、不良生活方式3、缺乏運動、肥胖和超重：（九）、不良生活方式3、缺乏運動、肥胖和超重的一級預(yù)防：運動可以防癌的七個理由1、運動時肌肉產(chǎn)熱量高運動時肌肉產(chǎn)熱比安靜時增加10～15倍，劇烈運動時體溫可上升至40℃，甚至更高。癌細(xì)胞對熱的耐受力遠(yuǎn)不如正常細(xì)胞，容易被殺傷，尤其在有絲分裂期DNA合成期更容易被殺死。2、運動使人體吸氧增多安靜時吸氧為4～7升\分鐘，而運動時可達到100升\分鐘以上。人體吸氧量增多，呼吸頻率加快，通過體力氣體交換，可將一些致癌物質(zhì)排出體外，降低癌癥的發(fā)病率。3、運動能增加免疫細(xì)胞從而使癌細(xì)胞在形成之初就被消滅。相反，久坐不動者由于缺乏足夠的免疫細(xì)胞，容易患癌。運動本身也會刺激體內(nèi)某些激素的分泌，加快骨髓生成白細(xì)胞，增加吞噬細(xì)胞的能力，對體內(nèi)出現(xiàn)少量的癌細(xì)胞，很快就會被眾多的白細(xì)胞圍攻殲滅。4、運動使人體大量出汗將體內(nèi)的一些致癌物質(zhì)及時排出體外，大大減少患癌癥的的可能性。5、運動使血液循環(huán)加快癌細(xì)胞就向急流中沙粒一樣被沖走，而無法在某個內(nèi)臟器官站穩(wěn)、發(fā)育和轉(zhuǎn)移擴散。6、運動可改善人的情緒運動時大腦會產(chǎn)生能引起人體身心愉快的內(nèi)啡肽，消除憂愁和煩惱，抑制不良情緒。7、運動可減少人體脂肪出汗可使體內(nèi)的鉛、鍶、鎳和鈹?shù)戎掳┪镔|(zhì)隨汗水排出體外，從而起到防癌的作用。8、運動可以減少腸胃內(nèi)食物的傳送時間，食物內(nèi)致癌物質(zhì)被吸收的時間減少，可以有效預(yù)防腸癌等胃腸道腫瘤。9、運動可以調(diào)節(jié)體內(nèi)激素分泌水平，預(yù)防乳腺癌等和激素水平相關(guān)的癌癥;10、運動可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，健康的免疫系統(tǒng)是預(yù)防癌癥最重要的部分。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（九）、不良生活方式4、熬夜：人體內(nèi)的淋巴細(xì)胞欲消滅癌細(xì)胞時，體質(zhì)必須是“堿性”才可以。古希臘醫(yī)圣“希波克拉底”說“要治病需靠自己本身，這表示一切生物都具備自然的治愈力?！比魝€人的身體完全變化為“酸性體質(zhì)”，這個人的生命頂多維持二天，因為變成“酸性”體質(zhì)時，大致上會引起敗血癥，或尿毒癥而死亡。晚上1：00以后不睡覺，人體的代謝作用會改由內(nèi)分泌燃燒，用內(nèi)分泌燃燒產(chǎn)生的毒素會很多，會使體質(zhì)變酸。日本著名醫(yī)學(xué)博士柳澤文正曾做過一個實驗：

找100個癌癥患者抽血檢查，結(jié)果100個癌癥患者的血液，都呈酸性，也就是酸性體質(zhì)。美國有一個非常有名的學(xué)說，叫做“片瀨學(xué)說”人體的健康與否，是由人體的血液酸堿比例來控制的。熬夜__體質(zhì)變酸！體液偏酸、人的免疫力降低，成為癌癥侵入的誘因。睡眠與人體免疫力密切相關(guān)。著名免疫學(xué)家通過“自我睡眠”試驗發(fā)現(xiàn)，良好的睡眠可使體內(nèi)的兩種淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯上升。而醫(yī)學(xué)專家的研究表明，睡眠時人體會產(chǎn)生一種稱為胞壁酸的睡眠因子，此因子促使白血球增多，巨噬細(xì)胞活躍，肝臟解毒功能增強，從而將侵入的細(xì)菌和病毒消滅。（九）、不良生活方式熬夜的一級預(yù)防（睡眠是第一大補）每晚保證22時30分前休息，23時之前必須進入深睡眠。保證每天7-8小時高質(zhì)量睡眠。保證每天30-60分鐘的午休。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（九）、不良生活方式5、蔬菜水果攝入不足，三高食物過多導(dǎo)致體制變酸WHO飲食中水果和蔬菜含量高可能對抵抗多種癌癥起到保護作用。相反，過量食用紅肉和腌制肉類可能會增加患結(jié)腸直腸癌的風(fēng)險。水果和蔬菜攝入量過少估計造成約19%的胃腸道癌癥，約31%的缺血性心臟病和11%的中風(fēng)。另外，預(yù)防與飲食相關(guān)癌癥的健康飲食習(xí)慣還能降低患心血管疾病的風(fēng)險。超重和肥胖與多種類型的癌癥相關(guān)，如食道癌、結(jié)腸直腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和腎癌。高脂肪、低纖維的飲食引發(fā)大腸癌、乳腺癌已經(jīng)為大多數(shù)人所知。但營養(yǎng)不良，也就是低蛋白、低纖維素、低礦物質(zhì)能引起食管癌、胃癌、肝癌、白血病則鮮為人知。長期缺乏維生素A、維生素C和維生素E。和鉬、鋅、鎂、硒等微量元素。西北地區(qū)因為新鮮蔬菜的匱乏，大量食用含亞硝酸鹽較高的腌菜，都容易導(dǎo)致食管癌和胃癌的發(fā)生。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（九）、不良生活方式5、蔬菜水果攝入不足，三高食物過多導(dǎo)致體制變酸的一級預(yù)防中國CDC：中國膳食指南指出，每日攝入400-600克蔬菜或者200-400克水果，保持膳食平衡，預(yù)防癌癥。蔬菜水果中含有很多的植物化學(xué)物質(zhì)，如抗氧化成份、番茄紅素、葉黃素、玉米黃蘇、辣椒紅素、芹菜素等等，可提高免疫力，降低罹患心血管疾病和癌癥的風(fēng)險。世界癌癥基金會提出的十條預(yù)防癌癥的建議中就明確提到，要鼓勵大眾多吃水果和蔬菜。而在2002年時，我國居民人均每日蔬菜和水果攝入充足的比例僅為15.3%；到2010年，大城市居民攝入充足的比例略有上升，由2002年的14.1%上升至19.3%，但仍有超過80%的人群蔬菜、水果攝入不足。應(yīng)當(dāng)在保障“頓頓有蔬菜、天天有水果”的同時，注意多種顏色蔬果的搭配，做到“彩虹五蔬果”——每天要吃掉相當(dāng)于你兩個拳頭大小的水果和三個拳頭大小的蔬菜。

五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防

（九）、不良生活方式6、不良烹調(diào)和飲食習(xí)慣：

喜歡吃油炸、燒烤食物：含有大量的苯并芘，是導(dǎo)致肝癌和胃癌的主要元兇。吃太燙的東西容易損害食管的粘膜，總是吃燙的食物容易使食管產(chǎn)生慢性炎癥，并且食管的表皮細(xì)胞對熱度不甚敏感。非常多腫瘤學(xué)專家的研究都表明癌癥實際上就是在慢性炎癥因子的反復(fù)刺激下增生、變異而產(chǎn)生的。（九）、不良生活方式6、不良烹調(diào)和飲食習(xí)慣：1、以“水環(huán)境”烹調(diào)，（100℃）替代“油環(huán)境”（300-400℃）！2、不吃燙嘴、過熱食物。3、切勿將塑料容器放在微波爐中加熱。4、切勿將塑料瓶裝水放在冷藏箱里冷藏。5、切勿將覆蓋有塑料保鮮膜的食品放入微波爐中加熱。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（九）、不良生活方式7、長時間接打手機打手機超過幾分鐘后，耳朵和臉部都會有發(fā)熱的感覺。手機輻射尤其對人體含水多的組織大腦和眼睛損害的程度嚴(yán)重，全身組織大腦和眼睛的含水量最高的達到了75％。另外，手機輻射頻率在890—900MHz，輻射能比較大。會對腦細(xì)胞產(chǎn)生高頻震蕩，輕則影響細(xì)胞的正常工作，重則造成腦細(xì)胞的變性壞死，確切地講就是有個別的腦細(xì)胞就像被“燙熟了”。長時間使用手機肯定會影響大腦的功能，造成記憶力減退、失眠，甚至?xí)l(fā)生情緒的改變。個別人也可能因為神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的畸變形成惡性腦腫瘤。人體躍的免疫系統(tǒng)擔(dān)負(fù)著免疫調(diào)節(jié)、免疫監(jiān)控、免疫殺傷和免疫修復(fù)等功能。無論是電離輻射還是非電離輻射造成的細(xì)胞分子水平結(jié)構(gòu)的損害，都會通過健全的免疫系統(tǒng)進行準(zhǔn)確的識別和精確修復(fù)，保持人體細(xì)胞和臟器功能的完整。通俗地講就是，人體免疫系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)變性的細(xì)胞后就會“吃掉”它，這個過程，每時每刻都在進行。但由于免疫系統(tǒng)的衰退、一次超大劑量的電離輻射或長期的低劑量輻射，這些均超過了人體免疫系統(tǒng)的監(jiān)控、修復(fù)能力、人體細(xì)胞終于發(fā)生了不可逆的畸變，畸變的細(xì)胞無序增殖，惡性腫瘤就生成了。長時間接打手機有導(dǎo)致大腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤的潛在危險：手機的發(fā)射天線附近存在較為強烈的微波輻射。手機微波輻射對人體有潛在的危害。因為使用手機通話時，持機者往往將話機緊貼在頭面部和耳朵，可使局部組織受到較高強度的微波輻射。一部分微波被反射，另一部分被吸收，約有40%可達到機體深部，使組織器官發(fā)熱。對上述變化，手機使用者是感覺不到的，只有在長期受到微波輻射后，神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)發(fā)生功能性失調(diào)，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合征，以及白內(nèi)障、血壓下降、心律不齊、白細(xì)胞減少、月經(jīng)不調(diào)、男子性功能減退等。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（九）、不良生活方式-長時間接打手機的一級預(yù)防。7、長時間接打手機美國《悅己》雜志最新刊文教你如何將手機輻射危害最小化。

1．用耳機耳機將人體和輻射源隔開。手機離頭部越遠(yuǎn)，大腦受到的輻射影響就越小，

2．發(fā)短信、打字比打電話輻射小

3．打電話常換耳朵

4．不在封閉空間打手機

5．信號弱時別打手機

6．別用手機煲“電話粥”，使用手機通話2分鐘后，腦電波受到的影響至少會持續(xù)1個小時。

7．智能手機輻射較大內(nèi)置無線裝置，其產(chǎn)生的輻射比手機更強，因為這些設(shè)備主要靠電池驅(qū)動才可接收電子郵件、上網(wǎng)等

8．撥號后，伸展手臂手機接通的一剎那產(chǎn)生的輻射最強，因此接聽或者撥打手機之后，

9．別將手機放進褲兜經(jīng)常將手機放在褲兜的男性，其精子數(shù)比正常男性少25%。

10．別將手機帶進臥室睡覺時，別將手機放在枕邊。輻射會降低褪黑激素分泌量，既影響睡眠質(zhì)量，又會加速人體自由基的破壞作用，最終導(dǎo)致癌癥等疾病發(fā)生。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（十）、可改善的先天不良生理結(jié)構(gòu)和衛(wèi)生習(xí)慣！1、男生不及時切除過長的包皮，不及時清洗包皮垢?？赡軐?dǎo)致陰莖癌。（每天認(rèn)真清洗包皮垢，及時切除過長包皮，至冠狀溝。）2、封閉洗澡時間過長。（通風(fēng)，洗澡不宜超過30分鐘。）3、不能持續(xù)、健康刷牙；咀嚼檳榔壞義齒、壞牙長期不修復(fù)，反復(fù)刺激口腔黏膜；易導(dǎo)致口腔癌癥。（堅持每天晚、午2次科學(xué)刷牙，及時修復(fù)義齒，堅決戒煙，不咀嚼檳榔。4、不潔性行為、不安全性行為，易導(dǎo)致宮頸癌。（清潔性行為，每次正確使用安全套、固定性伴侶）。5、憋尿、憋大便、憋屁（增加毒素在膀胱和腸道內(nèi)的停留時間，增加膀胱癌和直腸癌的幾率，糞便中含有大量有毒物質(zhì)氨、硫化氫、吲哚\大腸桿菌、破傷風(fēng)桿菌、螺旋體和真菌等微生物、蛔蟲等腸道寄生蟲卵,憋大便會使水分和毒素反復(fù)吸收。）及時清理大小便，多喝水，多吃素食，和膳食纖維，多運動，每天做好排大便2次，固定排便時間。）五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防

（十一）年齡因素：癌細(xì)胞都是從正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來，比如病毒、射線、化學(xué)物質(zhì)刺激你的正常細(xì)胞，讓它突變成為了癌細(xì)胞。而人類壽命的延長，恰恰給這種突變制造了機會。人活得越久，細(xì)胞衰老變異的機會越大，異常過度生長的可能性就會增大。所以說，人活到一定年齡之后，得癌的趨勢就會越來越大。年齡可以說是癌癥的一個主要危險因素。大家總以為古時候的人不得癌，其實他們還沒活到細(xì)胞能發(fā)生變異的年齡就因為其他原因死亡了。

五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防

（十一）年齡因素：癌細(xì)胞都是從正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來，比如病毒、射線、化學(xué)物質(zhì)刺激你的正常細(xì)胞，讓它突變成為了癌細(xì)胞。而人類壽命的延長，恰恰給這種突變制造了機會。人活得越久，細(xì)胞衰老變異的機會越大，異常過度生長的可能性就會增大。所以說，人活到一定年齡之后，得癌的趨勢就會越來越大。年齡可以說是癌癥的一個主要危險因素。大家總以為古時候的人不得癌，其實他們還沒活到細(xì)胞能發(fā)生變異的年齡就因為其他原因死亡了。五、與癌癥相關(guān)的幾大因素及其一級預(yù)防（十一）年齡因素：1、上帝和佛祖、安拉的保佑！2、積極樂觀的人生態(tài)度。3、要有精神信仰。4、雜食。5、有氧運動。6、生態(tài)環(huán)境優(yōu)良的地區(qū)居住。7、各自提高免疫力的辦法。8、健康在自己手中，不在醫(yī)生手中。約翰·霍普金的有關(guān)癌癥的最新信息：1.每個人的體內(nèi)都有癌細(xì)胞。當(dāng)醫(yī)生告訴已沒有癌細(xì)胞了，其實，這只意味著化驗沒辦法檢測出癌細(xì)胞。2.在人的一生中，癌細(xì)胞會出現(xiàn)6到10次不等3、當(dāng)一個人的免疫系統(tǒng)抵抗力強的時候，癌細(xì)胞很容易被殺死從而阻斷了它繁殖、形成腫瘤的可能性。4、人得癌癥時也意味他有營養(yǎng)不良等問題。或許來自遺傳，但其中也有環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣等因素影響。5、一日4到5餐，添加增強免疫力的物質(zhì)。6、化療就是殺死體內(nèi)那些繁衍迅速的癌細(xì)胞。同時扼殺了骨髓、胃腸益生菌，并嚴(yán)重影響五臟機能。7、放療在摧毀癌細(xì)胞的同時也對健康的細(xì)胞、組織和器官造成了灼傷、疤痕等不同程度的損害。8、在化療和放療的初期，腫瘤在尺寸上是有縮小的趨勢的。然而，治療效果卻和治療時間不成正比。9、長期放化療積聚很多毒素，免疫系統(tǒng)的防御能力下降甚至徹底崩潰。小感染或并發(fā)癥就足以送命。10、長期的化療和放療會使癌細(xì)胞對其產(chǎn)生免疫，摧毀癌細(xì)胞更難。手術(shù)？則極易引起癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。11、癌細(xì)胞的快速分裂和生長需要大量能量，控制癌癥病人營養(yǎng)攝入，“餓死癌細(xì)胞”也是抗癌有效方法之一。12、肉類蛋白很難消化，消耗大量消化酶。未能及時消化的肉類滯留在腸道內(nèi)時間過長，腐爛，威脅健康。13、癌細(xì)胞壁被一層厚蛋白質(zhì)包。不吃或者少吃肉可減少消化酶消耗，使消化酶集中的攻擊癌細(xì)胞蛋白質(zhì)細(xì)胞壁。與此同時，號稱體內(nèi)“殺手細(xì)胞”的各個細(xì)胞也可以及時的吞噬癌細(xì)胞。14、增強免疫力的膳食補充物可以使體內(nèi)白細(xì)胞殺死癌細(xì)胞。其他像維他命E的補充物能產(chǎn)生，或者能即使清理已死亡、受損或沒用的細(xì)胞。15、癌癥是一種考驗人們心靈、肉體、精神的疾病。積極樂觀的精神狀態(tài)會幫助戰(zhàn)斗于癌癥最前線的病人