丙磺舒片說(shuō)明書

丙磺舒片說(shuō)明書【藥品名稱】通用名：丙磺舒片英文名：ProbenecidTablets漢語(yǔ)拼音：BinghuangshuPian本品主要成分及其化學(xué)名稱為：本品主要成分為丙磺舒，其化學(xué)名為對(duì)-[（二丙氨基）磺?；鵠苯甲酸。其結(jié)構(gòu)式為：OOSCH3NHOCH3O分子式：CHNOS分子量：285.3613194【性狀】本品為白色片。【藥理毒理】（的損傷，亦可促進(jìn)已形成的尿酸鹽的溶解。本品無(wú)抗炎、鎮(zhèn)痛作用，用于慢性痛風(fēng)的治療。（2）可以競(jìng)爭(zhēng)性抑制弱有機(jī)酸（如青霉素、頭孢菌素）在腎小管的分泌，輔助用藥。（3）急性毒性試驗(yàn)結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD為1600mg/kg。50【藥代動(dòng)力學(xué)】口服后吸收迅速、完全。血漿蛋白結(jié)合率為65%～90%，1g，2～4度為30g/ml2g時(shí)4150～200g/ml，小兒按體重一次口服25mg/kg3～9小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。T隨用藥量而改變，1/2口服0.5g為3～8小時(shí)，2g為6～12100～200g/ml?；钚?。代謝物主要經(jīng)腎排出，在24～48小時(shí)中約有5%～10%的給藥量以原形排出?！具m應(yīng)癥】1①腎小球?yàn)V過(guò)濾大于50～60ml/分鐘；②無(wú)腎結(jié)石或腎結(jié)石史；③非酸性尿；④不服用水楊酸類藥物者。（2）作為抗生素治療的輔助用藥，與青霉素、氨芐西林、苯唑西林、鄰氯西林、萘夫西林（nafcillin）等抗生素同用時(shí)，可抑制這些抗生素的排出，提高血藥濃度并能維持較長(zhǎng)時(shí)間。【用法用量】口服（1）慢性痛風(fēng)的高尿酸血癥：成人一次0.25g，一日2次，一周后可增至一次0.5g，一日2次。（2）增強(qiáng)青霉素類的作用：成人一次0.5g，一日4次。2～14歲或體重在50kg以下兒童，首劑按體重0.025g/kg或按體表面積0.7g/m，以后每次20.01g/kg或0.3g/m，一日4次。2【不良反應(yīng)】（1）胃腸道癥狀如惡心或嘔吐等，見于約5%的服用者。偶可引起消化性潰瘍。（2）能促進(jìn)腎結(jié)石形成，應(yīng)保證尿pH值6.0～6.5。大量飲水并同服堿化尿液的藥物，以防腎結(jié)石。（3）本品與磺胺出現(xiàn)交叉過(guò)敏反應(yīng)，包括皮疹、皮膚瘙癢及發(fā)熱等，但少見。（4）偶引起白細(xì)胞減少、骨髓抑制及肝壞死等少見不良反應(yīng)?！窘砂Y】（1）對(duì)本品及磺胺類藥過(guò)敏者。（2）腎功能不全者。（3）伴有腫瘤的高尿酸血癥者，或使用細(xì)胞毒的抗癌藥、放射治療患者，均不宜使用本品，因可引起急性腎病。【注意事項(xiàng)】（1）下述人員不宜服用本品：老年人、肝腎功能不全、活動(dòng)性消化性潰瘍或病史及腎結(jié)石等。（2）痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作癥狀尚未控制時(shí)不用本品；如在本品治療期間療。（32500ml必要時(shí)同時(shí)服用堿化尿液的藥物。（424小時(shí)尿酸排泄量又未超過(guò)700mg，一般每天劑量不超過(guò)2g。（5）用本品期間不宜服水楊酸類制劑。（6）定期檢測(cè)血和尿pH值、肝腎功能及血尿酸和尿尿酸等。（7）根據(jù)臨床表現(xiàn)及血和尿尿酸水平調(diào)整藥物用量，原則上以最小有效量維持較長(zhǎng)時(shí)間?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】婦女禁用。【兒童用藥】2歲以下兒童禁用。【老年患者用藥】老年患者因腎功能減退，用量酌減。【藥物相互作用】（1）飲酒，氯噻酮、利尿酸、呋塞米、吡嗪酰胺以及噻制高尿酸血癥。（2）與阿司匹林或其他水楊酸鹽同用時(shí)，可抑制本品的排尿酸作用。（3）與吲哚美辛、氨苯砜、萘普生等同用時(shí)，后者的血藥濃度增高，毒性因而加大。（4）與各類青霉素、頭孢菌素同用時(shí)，后者的血藥濃度增高，并維持較長(zhǎng)時(shí)間，毒性因而加大，尤其是對(duì)腎臟的毒性。（5）與口服降糖藥同用時(shí)，后者的效應(yīng)增強(qiáng)。（6）與甲氨蝶呤同用時(shí)，后者的血藥濃度可能增高，毒性加大。（7）與呋喃妥因同用時(shí)，由于腎小管分泌作用受到抑制，使呋喃妥因在尿中抗感染的療效減低。（8）與利福平同用時(shí)，因二藥被肝臟攝取有競(jìng)爭(zhēng)，故利福平的血藥濃度可藥并用。