2023年醫(yī)學生實習報告范文

第42頁共42頁2023年醫(yī)學生實習報告范文2023年醫(yī)學生實習報告范文。20xx年是繁忙的一年，同樣也是充實、成熟的一年，對我們05級同學而言更是非常重要的一年，因為就在這一年里，我們完成了臨床學科的實習，并向自己交出了一份滿意的答卷。假設說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學生，埋頭于書本知識，對臨床應用卻知之甚少，那么經(jīng)過這一年的臨床實習，真切得感受到自己的變化?；貞涍@段時間的點點滴滴，雖然說不上***澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著沖動。如今要分開帶著我們踏入醫(yī)生行列的教師們，心中確實有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘刻一生。在此，我就我們小組的四位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經(jīng)歷。詳細而言，這一年，自己的主要收獲如下：1.將理論與臨床理論相結(jié)合。學醫(yī)已經(jīng)四年了，可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復雜的專業(yè)術語，著實令我們迷惑。通過實習，在科室的親身經(jīng)歷，看到了很多疾病的詳細臨床表現(xiàn)，進一步得到了感性認識，再結(jié)合書本，有了更深化的理解。2.進步醫(yī)學技能。在臨床科室，通過每日的查房、開醫(yī)囑等，靈敏掌握疾病在不同病患、不同情況下的詳細診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。3.增強動手才能。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的時機，如婦產(chǎn)科的婦科檢查，內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。4.學會保護患者。當我剛步入醫(yī)學院的時候，就曾學習過《醫(yī)學生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動都得到極大關注，所以，請不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復，至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。5.學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教教師，在各科室實習期間是帶教教師認真細心的了我們?nèi)绾翁幚砀鞣N各樣的病，不管教師是怎樣的嚴格。但無論如何，他們都是你的教師，都是他們在給與你幫助與指導，所以請尊重他們。臨床的實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比擬生疏的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等，帶教教師們的豐富經(jīng)歷，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作?？梢员M快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的根底，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。.f132.2023醫(yī)學生實習報告優(yōu)秀范文可以說臨床實習所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學習的所有內(nèi)容，而實習的時間卻相對較短，要在較短的時間內(nèi)學好這些知識，假設不采取一些有效的方法來進展學習，單靠刻苦，顯然是不行的，在前面的章節(jié)，曾經(jīng)談到過有關搞好實習的經(jīng)歷，本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法，相信這些方法同樣可以為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。一、很抓根本技能的訓練作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的根本技能，這是做好醫(yī)生的根底，作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說，首先應該搞好這些根本技能的訓練，這是今后進一步開展的根底，假設根底打得不牢，今后的進步只能是一句空話?？梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與根本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析^p、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的根本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛煉才能純熟掌握。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。二、重視“方法”的學習實習學什么?許多大局部同學都認為是學疾病，臨床上許多同學對于遇見一個少見病，發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道，而很少考慮這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的，這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū)，關于實習學什么?教員的觀點那么認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此，同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。三、找共同點法所謂找共同點，就是找具有共同性的規(guī)律。例如，對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進展總結(jié)，而病歷的內(nèi)容，與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多一樣之處，只是各自的側(cè)重點不同而已，假設掌握了病歷書寫，那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了?？傊?，在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循，因此同學們在實習中應該有意識地總結(jié)這些規(guī)律，掌握了這些規(guī)律，將會使臨床實習在有效的實習時間內(nèi)學到更多的知識。四、找特點法世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來，這種特殊性，也就是我們常說的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科有其特點，每一病人有其特點。假設可以把握住這些特點，這對于正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會擅長找特點。㈠、找疾病的特點，認識疾病的本質(zhì)學醫(yī)的同學都有這樣的體會，醫(yī)學上需要記憶和理解的內(nèi)容實在太多，且不說根底醫(yī)學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容，僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當?shù)木M展記憶和學習了。確實，醫(yī)學上的許多知識需要記憶，但這并不等于醫(yī)學知識都需要死記硬背，使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如，原發(fā)性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描繪為：腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫，可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++～++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。假設把握住了該疾病的“大量蛋白喪失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點，以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。因此同學們在認識疾病、學習疾病時，對每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點，找出疾病發(fā)生開展的關鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì)，這不僅可以較好地掌握和認識疾病，而且使學習認識疾病顯得非常輕松和容易。㈡找學科的特點，把握學習方向在實習中，頻繁地輪科實習是實習的特點之一，由于每一學科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同，對于實習同學來說，每一次輪科都需要一個適應的過程，有的科室實習時間較短，一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環(huán)境，轉(zhuǎn)科的時間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學們不斷地適應新的環(huán)境，給同學們的實習效果造成了一定的影響，如何在較短的時間內(nèi)盡快適應環(huán)境，學到更多的知識呢?要解決這一問題，也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習，就應該注意尋找該學科的特點，這包括研究內(nèi)容上的特點，工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如，在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段，在術前，特別重視手術適應癥及手術時機的選擇，術中重視醫(yī)生的操作才能，而術后那么強調(diào)觀察和護理，而在內(nèi)科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經(jīng)內(nèi)科的診斷那么強調(diào)定位和定性診斷等等，這些都是各個學科的特點，假設同學們可以對實習的每一學科的特點進展總結(jié)和歸納，并能較好地把握這些特點，就能較快地適應環(huán)境，理解和理解學科研究的內(nèi)容，明確學習的重點，把握實習的方向，在有限的實習時間內(nèi)學到更多的知識。本書在指南篇里，幫助同學總結(jié)了臨床各個科室的特點以及學習方法，目的就是幫助同學在有限的時間內(nèi)，把握住學科的特點，學到更多的知識。醫(yī)學生實習報告范文xx年是繁忙的一年，同樣也是充實、成熟的一年，對我們05級同學而言更是非常重要的一年，因為就在這一年里，我們完成了臨床學科的實習，并向自己交出了一份滿意的答卷。假設說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學生，埋頭于書本知識，對臨床應用卻知之甚少，那么經(jīng)過這一年的臨床實習，真切得感受到自己的變化。回憶這段時間的點點滴滴，雖然說不上***澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著沖動。如今要分開帶著我們踏入醫(yī)生行列的教師們，心中確實有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘刻一生。在此，我就我們小組的四位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經(jīng)歷。詳細而言，這一年，自己的主要收獲如下：1.將理論與臨床理論相結(jié)合。學醫(yī)已經(jīng)四年了，可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復雜的專業(yè)術語，著實令我們迷惑。通過實習，在科室的親身經(jīng)歷，看到了很多疾病的詳細臨床表現(xiàn)，進一步得到了感性認識，再結(jié)合書本，有了更深化的理解。2.進步醫(yī)學技能。在臨床科室，通過每日的查房、開醫(yī)囑等，靈敏掌握疾病在不同病患、不同情況下的詳細診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。3.增強動手才能。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的時機，如婦產(chǎn)科的婦科檢查，內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。4.學會保護患者。當我剛步入醫(yī)學院的時候，就曾學習過《醫(yī)學生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動都得到極大關注，所以，請不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復，至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。5.學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教教師，在各科室實習期間是帶教教師認真細心的了我們?nèi)绾翁幚砀鞣N各樣的病，不管教師是怎樣的嚴格。但無論如何，他們都是你的教師，都是他們在給與你幫助與指導，所以請尊重他們。臨床的實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比擬生疏的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等，帶教教師們的豐富經(jīng)歷，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作?？梢员M快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的根底，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。2023年醫(yī)學生實習鑒定范文為期十個月的實習生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)完畢，時間過得真快。實習是我們將理論轉(zhuǎn)化為才能，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺并將終生受用，我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進展實習的自我鑒定：11年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實習，按醫(yī)院和學校的要求和規(guī)定，我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個科室學習，在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合理論經(jīng)歷，在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)歷，努力培養(yǎng)自己獨立考慮、獨立解決問題、獨立工作的才能，實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民效勞的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一年的實習理論我純熟掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發(fā)生任何醫(yī)療過失和醫(yī)療事故。此外，作為一名預備黨員我與實習醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)絡，在分開了學校繼續(xù)承受黨組織的教育，時刻保持與黨中央決策思想一致，努力向黨組織靠攏，十個月的實習我踴躍參加了實習醫(yī)院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。在實習醫(yī)院學習將要完畢的這個時候，我對自己實習期間的表現(xiàn)還是較為滿意的，并且學校教授的理論知識和在實習醫(yī)院的理論經(jīng)歷讓我對自己將來的工作充滿了信心，更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿.誠摯懇求學校和醫(yī)院領導給我提出珍貴的批評建議，糾正存在的錯誤，幫助我成為一個合格的醫(yī)務工作者和社會建立者和接班人。醫(yī)學生實習報告短短一年的實習生活就要完畢了，回憶這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著沖動。如今要分開帶著我們踏入醫(yī)生行列的教師們，心中確實有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘刻一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經(jīng)歷。臨床的實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比擬生疏的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等，帶教教師們的豐富經(jīng)歷，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作?？梢员M快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的根底，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。到病房實習，接觸最多的是病人，理解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項根底技能操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及進步各種診療技能。所以在帶教教師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原那么下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉時機，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地考慮各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教，做好知識筆記。遇到教師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向教師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的才能。在醫(yī)院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體安康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原那么。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教教師的指導下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進展預防、診斷和處理。比擬純熟的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養(yǎng)和進步了我們獨立考慮和獨立工作的才能。在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，假設用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和明晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的根底。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實結(jié)實的操作技能，更豐富深沉的理論知識，走上各自的工作崗位，進步臨床工作才能，對衛(wèi)惹事業(yè)盡心盡責！2023年醫(yī)學生實____結(jié)范文短短一年的實習生活就要完畢了，回憶這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著沖動。如今要分開帶著我們踏入醫(yī)生行列的教師們，心中確實有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘刻一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經(jīng)歷。臨床的實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比擬生疏的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等，帶教教師們的豐富經(jīng)歷，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。可以盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的根底，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。到病房實習，接觸最多的是病人，理解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項根底技能操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及進步各種診療技能。所以在帶教教師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原那么下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉時機，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地考慮各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教，做好知識筆記。遇到教師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向教師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的才能。在醫(yī)院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體安康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原那么。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教教師的指導下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進展預防、診斷和處理。比擬純熟的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養(yǎng)和進步了我們獨立考慮和獨立工作的才能。在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，假設用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和明晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的根底?？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實結(jié)實的操作技能，更豐富深沉的理論知識，走上各自的工作崗位，進步臨床工作才能，對衛(wèi)惹事業(yè)盡心盡責！2023年醫(yī)學生實習報告5000字臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經(jīng)完畢好長時間了，但是直到今天，實習留給我的考慮還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，如今仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像如今這樣多，但是難以將它們定位。假設下面說得太亂，還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要表達以下幾個局部：1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P自己的如今患病情況。4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。7量表測評，B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。據(jù)王健教師介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這局部的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內(nèi)容的一小局部，大概只用了不到三非常鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能表達一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術程度的上下。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。在以往的教科書上，只是簡單談到要理解求助者的一般情況，軀體病癥，心理病癥，家庭支持系統(tǒng)構造，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比方肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2在個人史局部。(首先教師的層次劃分就非常細致，比書本上的周到。另外教師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活局部問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。3精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的局部或者沒有強調(diào)的局部，而那些局部在臨床理論中非常重要。按照教師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹?shù)母杏X。表達了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請來患者進展臨床教學時，病歷中所記述的各點根本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。自己對可以表達“責任”的亮點格外關注?！安v報告”有感，就是這么體驗出來的，假設沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?？墒悄莻€教學例子不能充分表達那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的浸透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。通過實習，我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點：第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開場就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿微妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不管是實習的，本院的，還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候，施教授曾經(jīng)要務實習同學7點進病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎——隨意你愛幾點到)不過幾天之后也就不了了之了。如今雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，如今根本也沒有帶管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學習，養(yǎng)成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶很欣賞很感謝你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇乖僻的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和疑心。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比方外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否那么教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕那么瞪你一眼重那么叫高年給你打不及格重實習!口袋里再裝一只固體膠水，這樣可以防止popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四，假設可能的話(我強調(diào)的是假設可能，因為這屬于小概率事件)，在進一個科前先把相關的書本內(nèi)容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好方法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”(詳細字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的方法學習那復雜的心電圖。所以，再次表達了分組的重要性。一直心存感謝能和組長共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會。臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)嵙暤膬蓚€月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開場遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙暷菚?，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽。可如今，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道，不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡一樣，這就需要我們多接觸病人，多考慮，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應與病人多接觸，對工作保持激情。我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的才能總是疑心，不敢主動爭取承當某項任務，一般只是認真完成教師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多進步鍛煉的時機。在如今這個競爭如此劇烈的社會里，不擅長推銷自己的人常常會失掉許多很好的時機，不利于自身程度的進步。在實習階段，有許多動手的時機都要靠自己爭取，因此今后我應更加自信，更加主動。實習已經(jīng)好多天了，對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的理解。如今我一邊學習根本的臨床操作，比方胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是根底，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比方抗生素的使用，書本和理論真的差異非常大，而且不同的教師有不同的習慣和經(jīng)歷，在沒有確切的病原學證據(jù)之前，都是經(jīng)歷用藥的。藥物最根本的藥理機制都在大三的藥第一次管床真的是沒有什么經(jīng)歷，連輸液方案都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是詳細用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。今天我們老總給全內(nèi)科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的時機很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)歷可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關系?？剖依锩?，醫(yī)生和護士的關系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系，醫(yī)生和病人及家屬的關系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系……的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我?guī)煛?，上級醫(yī)生當然不用說，護士教師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士教師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病2023醫(yī)學生實____結(jié)范文短短一年的實習生活就要完畢了，回憶這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著沖動。如今要分開帶著我們踏入醫(yī)生行列的教師們，心中確實有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘刻一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經(jīng)歷。臨床的實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機，珍惜與教師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比擬生疏的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有教師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等，帶教教師們的豐富經(jīng)歷，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作?？梢员M快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的根底，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。到病房實習，接觸最多的是病人，理解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項根底技能操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及進步各種診療技能。所以在帶教教師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原那么下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉時機，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地考慮各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教，做好知識筆記。遇到教師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向教師及的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的才能。在醫(yī)院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體安康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原那么。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教教師的指導下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進展預防、診斷和處理。比擬純熟的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養(yǎng)和進步了我們獨立考慮和獨立工作的才能。在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，假設用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和明晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的根底?？傊诟兄xXX市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實結(jié)實的操作技能，更豐富深沉的理論知識，走上各自的工作崗位，進步臨床工作才能，對衛(wèi)惹事業(yè)盡心盡責!醫(yī)學生實習報告范文實習報告范文大學生暑期社會理論總結(jié)杜甫云“讀萬卷書，行萬里路”，然而，在素質(zhì)教育并不是很普及的今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質(zhì)教育似乎離我們很遠。到了大學——這個微型社會，我們才發(fā)現(xiàn)，原來，理論才能是這么的重要，“理論岀真知”相信這是我們每個人都不敢否認的。光陰飛逝，不知不覺的就走完了大一的路程，又是一個長期的暑假，在這個暑假之前，我已經(jīng)早早地為自己做好了安排。因為有兩個月的假期，我方案放假之后，用一個月的時間去找一份工作，體驗一下生活，鍛煉鍛煉自己的才能。剩下的一個月幫媽媽拾掇拾掇家里。干干農(nóng)活。然而這次的暑假卻讓我屢屢碰壁。以前沒有體驗過的，這次全部經(jīng)歷了。我第一次感到了生活的壓力和社會劇烈的競爭。但也是在這個暑假中讓我明白了好多好多學校里無法學到的東西。以前的我總是很天真，總以為時就這么大，竟然有找不到工作之理，聽起來就覺得滑稽可笑。我還以為只要自己踏實肯干就會有回報等等一些天真的想法。就因為這個暑假自己親身經(jīng)歷的一些事情讓我改變了很多看法和觀點。也更多的理解了這個五彩繽紛而又錯綜復雜的社會。實習是每個大學畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們在理論中理解社會，在理論中穩(wěn)固知識。然而倘假設我們都等到快畢業(yè)的時候才去鍛煉自己，那恐怕真是要“畢業(yè)就失業(yè)”了。假期生活理論活動便給我們提供了一個提早認識社會的平臺，它讓我們更廣泛的拓展自己的知識，開闊視野。我是一名醫(yī)學院校的學生，眾所周知，專業(yè)知識積累到一定程度與厚度才能更好的在理論中穩(wěn)固，尤其是醫(yī)學專業(yè)知識。這個暑假，我試著找一個與所學專業(yè)掛鉤的臨時工作，于是我去一家大藥店應聘。這家藥店的經(jīng)理聽說我是醫(yī)學生還比擬滿意，但是他們根本不雇傭短期工。就這樣，我的這個想法破滅了。第二次，我去了一家手機專營店。我把我的情況向經(jīng)理表達了一遍，經(jīng)理向我詢問對各種品牌手機的理解情況，我說“這些，我覺得各品牌手機的性能之類的都應該類似吧！”然而，這位經(jīng)理卻委婉的說“我們這手機種類挺多的，估計你學會了我們的合同也到期了?！本瓦@樣，我再一次被拒之門外?；氐郊依?，我真的不知道是個什么感覺，有失落，有沮喪，有對用人單位不愿意給大學生理論時機的不解，有對自己才能不夠的抱怨，總之很復雜，我也不知道是帶著什么心情回家的。不過，我沒有氣餒。我覺得失敗并不可怕，可怕的是從此一蹶不振。兩次的求職失利我反思了，我想起了從前見過的因為家里貧困上不起學而沿街乞討的大學生。我覺得他們這不是生存之道，二十幾歲的大學生完全可以通過自己的雙手與大腦自力更生。乞討來的錢也許是容易，但卻不是我們所提倡的。我覺得我與他們不乏也有相似之處。大學以前我一直都花家里的錢，從沒為家里做過什么。如今上了大學，有了課余時間，自己支配的時間多了，我覺得該是自己奉獻的時候了，難道還要等到畢業(yè)工作之后才來報答父母嗎？我還想到了馬加爵，這個爭議頗多的人物。家庭貧困導致的自卑心理讓他走上了不歸路，回過頭來想想，心理承受才能差確實是我們當代大學生的一個致命弱點，高學歷抑郁癥患者每年都不斷增加著，想到這兒，我想再試試吧，也許下一個時機就是我的。就在我想再去找一份工作時，同學說她家里有那種手工活，讓我去看看，看來之后，我想：先干干試試，反正閑著也是閑著。這是一種安裝行李箱密碼鎖的話，東西很小，需要極好的視力與足夠大的耐性，干了一天，感覺還不錯，可是她家里活不多，干了3天就沒活了，下一批活還不知道什么時候到呢。唉！這次又泡湯了！鄰家叔叔聽說我一直為找工作犯愁，便推薦我到他家親戚的農(nóng)資門市部試一下，于是，我得到了所謂的第二份工作。那的經(jīng)理姓吳，感覺還挺和藹的，去的第一天，他派了一個同事幫我熟悉，他們那的產(chǎn)品價格和性能我漸漸探究著。我在那主要從事會計工作，為此我還專門理解了會計這一行業(yè)，會計是對會計單位的經(jīng)濟業(yè)務從數(shù)和量兩個方面進展計量、記錄、計算、分析^p、檢查、預測、參與決策、實行監(jiān)視，旨在進步經(jīng)濟效益的一種核算手段，它本身也是經(jīng)濟管理活動的重要組成局部，是加強經(jīng)濟管理進步經(jīng)濟效益的重要手段。雖然我從事的所謂會計工作遠不如這些復雜，但是梁啟超說過：“凡職業(yè)都具有興趣，只要你肯干下去，興趣自然會發(fā)生”。第二天，我開場了正式的工作，開場的時候總摸不著頭腦，同樣的事情我總是用很慢的方法完成，不過還好，賬目沒出現(xiàn)什么問題。農(nóng)忙時節(jié)快到了，好多人都來預定農(nóng)膜，開場的時候，我把他們迎進來，可當他們問我農(nóng)膜的性能，一斤出多少，每米農(nóng)膜能岀多少，沒畝地需要多少就夠了……諸如此類的問題，我還真被他們問住了。看來這實際工作就不是啃書本啊，以為自己都背過了，可到真正用的時候卻都混了，分不清了。晚上回去的時候，我把各種農(nóng)膜的資料帶回去好好研究了一下，第二天，同事們說我的技術純熟多了，這使我心里好快樂啊。2023年醫(yī)學生實習報告臨床醫(yī)學理論后，感想諸多，理論活動已經(jīng)完畢好長時間了，但是直到今天，理論留給我的考慮還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，如今仿佛還在變化著。對我來說這次理論心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像如今這樣多，但是難以將它們定位。假設下面說得太亂，還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要表達以下幾個局部：1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P自己的如今患病情況。4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。7量表測評，B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。據(jù)王健教師介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這局部的病歷謄寫要求介紹，只占全部理論教學內(nèi)容的一小局部，大概只用了不到三非常鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能表達一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術程度的上下。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。在以往的教科書上，只是簡單談到要理解求助者的一般情況，軀體病癥，心理病癥，家庭支持系統(tǒng)構造，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比方肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2在個人史局部。(首先教師的層次劃分就非常細致，比書本上的周到。另外教師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活局部問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。3精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的局部或者沒有強調(diào)的局部，而那些局部在臨床理論中非常重要。按照教師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹?shù)母杏X。表達了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請來患者進展臨床教學時，病歷中所記述的各點根本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。據(jù)患者陳述，在入院的時間內(nèi)，感到病情有所控制，是吃對了藥了這就是讓我感觸頗深的小小的病歷報告。自己對可以表達責任的亮點格外關注。病歷報告有感，就是這么體驗出來的，假設沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂理論課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分表達那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的浸透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。通過理論，我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點：第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開場就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這披著白大衣的狼的。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o論是拿微妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不管是理論的，本院的，還是進修的。在心內(nèi)科理論的時候，施教授曾經(jīng)要務理論同學7點進病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎隨意你愛幾點到)不過幾天之后也就不了了之了。如今雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，如今根本也沒有帶管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學習，養(yǎng)成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶很欣賞很感謝你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在理論中發(fā)生的概率是很大的)。第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇乖僻的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的、QQ號碼、電郵和MSN.這是你理論的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和疑心。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比方外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否那么教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕那么瞪你一眼重那么叫高年給你打不及格重理論!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以防止popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四，假設可能的話(我強調(diào)的是假設可能，因為這屬于小概率事件)，在進一個科前先把相關的書本內(nèi)容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是，還是有人做得到的。在理論的時候，一個小組的同學也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好方法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。(詳細字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的方法學習那復雜的心電圖。所以，再次表達了分組的重要性。一直心存感謝能和組長共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會。臨床理論的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)ダ碚摰膬?/p>