2022-2023學(xué)年寧夏回族自治區(qū)固原市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)

2022-2023學(xué)年寧夏回族自治區(qū)固原市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的（）

A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

2.胃潰瘍的最常見的并發(fā)癥是（）

A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變

3.肉瘤與上皮組織來源的惡性腫瘤的區(qū)別有（）

A.異型性明顯，核分裂象多見B.瘤細胞彌漫分布，與間質(zhì)界限不清C.無包膜D.生長速度快

4.維生素B12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回腸C.外科切除空腸D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

5.能促進鐵吸收的是（）

A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子

6.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)

7.當神經(jīng)興奮時，首先開放的通道是（）

A.鈉通道B.鈣通道C.鉀通道D.氯通道

8.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實質(zhì)細胞變性壞死C.腦實質(zhì)內(nèi)血管套袖樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質(zhì)細胞結(jié)節(jié)形成

9.視網(wǎng)膜上分布的感光細胞幾乎全是視錐細胞的區(qū)域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網(wǎng)膜交匯處D.視神經(jīng)

10.下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

11.下列有關(guān)炎癥介質(zhì)的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

12.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.致病性較弱的草綠色鏈球菌C.腸球菌D.致病性較強的金黃色葡萄球菌

13.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快

14.機體機能調(diào)節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性調(diào)節(jié)

15.心動周期中，在下列哪個時期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

16.不屬于化生的是（）

A.柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮B.纖維組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣墙M織C.胃黏膜中出現(xiàn)腸黏膜上皮D.肉芽組織變化為瘢痕組織

17.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變

18.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.胰蛋白酶B.組胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原

19.引起促胰液素釋放作用最強的是（）

A.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物B.鹽酸C.脂肪D.糖類

20.下列哪種疾病不出現(xiàn)肉芽腫性病變（）

A.風(fēng)濕病B.傷寒C.阿米巴病D.血吸蟲病

21.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌

22.白細胞滲出過程中最早發(fā)生的是（）

A.黏附B.邊集C.趨化作用D.游出

23.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

24.光線照射后，不發(fā)生折射的結(jié)構(gòu)是（）

A.視網(wǎng)膜B.玻璃體C.晶狀體D.房水

25.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

26.某人的紅細胞與A型血的血清凝集，而其血清與A型血的紅細胞不凝集，此人的血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

27.能使血沉加快的情況是（）

A.血漿球蛋增加B.血漿白蛋白增加C.血漿纖維蛋白原減少D.血漿卵磷脂增加

28.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成

29.促進組織液生成的因素有（）

A.微動脈擴張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細血管血壓下降

30.下列哪項不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.促進維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

二、填空題(20題)31.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

32.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

33.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

34.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

35.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

36.慢性肝淤血常由____引起

37.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

38.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

39.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

40.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

41.炎癥的基本病理變化是____、____和____

42.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

43.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

44.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

45.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

46.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標準是____

47.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

48.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

49.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

50.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.非特異性投射系統(tǒng)

52.應(yīng)激反應(yīng)

53.通氣／血流比值

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

55.傷寒肉芽腫

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

57.試述緩進型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

五、問答題(2題)58.高血壓性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難，痰液中有心衰細胞。簡述該患者肺部出現(xiàn)的病變和主要病理表現(xiàn)。

59.小明的爺爺最近經(jīng)常頭暈，去醫(yī)院檢查，血壓160/110mmHg，多次檢查后診斷為單純性高血壓，簡述影響動脈血壓的因素。

六、單選題(1題)60.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

參考答案

1.DD細動脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細動脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

2.CC胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見

3.BB肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤，上皮組織來源的惡性腫瘤為癌。肉瘤與癌的區(qū)別是前者瘤細胞彌漫性分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清；而癌實質(zhì)細胞多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

4.CC因為維生素B12是在胃壁細胞分泌內(nèi)因子幫助下在回腸吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都會引起內(nèi)因子減少使維生素B12吸收減少而缺乏，外科切除回腸也會使維生素B12吸收減少而缺乏。只有外科切除空腸對維生素B12吸收影響不大

5.A維生素C可將Fe3+還原為Fe2+，促進鐵的吸收。

6.BB神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

7.AA當神經(jīng)興奮時，首先開放的通道是鈉通道

8.AA流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經(jīng)細胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質(zhì)細胞增生

9.AA視錐細胞分布在視網(wǎng)膜中央部，中央凹最密集

10.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細胞層含量較高，也存在于黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)

11.DD炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

12.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細菌引起，最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

13.B4期自動去極化的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

14.AA神經(jīng)調(diào)節(jié)是體內(nèi)最重要、最普遍、占主導(dǎo)地位的調(diào)節(jié)方式

15.CC心動周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進一步增加，在心房收縮期末，心室容積達到最大，進入心室的血量占總充盈量的2/3

16.DD化生只能在同類組織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。肉芽組織轉(zhuǎn)變?yōu)轳：劢M織屬于纖維性修復(fù)

17.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

18.AA胰液進入十二指腸后，經(jīng)小腸液中的腸激酶激活，胰蛋白酶原被激活為胰蛋白酶，然后胰蛋白酶可將糜蛋白酶原激活為糜蛋白酶

19.BB引起促胰液素釋放的因素有：鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物。最強刺激物為鹽酸

20.C阿米巴病不出現(xiàn)肉芽腫性病變

21.CC小細胞癌又稱小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

22.BB白細胞滲出的過程為邊集和附壁，黏附，游出和趨化作用

23.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

24.A眼的折光系統(tǒng)是一個復(fù)雜的光學(xué)系統(tǒng)，由折射率不同的化學(xué)介質(zhì)和曲率半徑不同的折射面組成，包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。視網(wǎng)膜不發(fā)生折射

25.DD鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結(jié)構(gòu)的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細胞構(gòu)成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細胞黏附?；旌涎ǘ辔挥陟o脈內(nèi)血栓的延續(xù)部分，亦見于心室壁瘤、動脈瘤的附壁血栓

26.CCA型血的血清含有抗B凝集素，與之凝集證明某人紅細胞上含B凝集原，含有B凝集原的血型為B及AB型；其血清與A型血的紅細胞不凝集，說明其血清不含有抗A凝集素，B型血的血清中含抗A凝集素，可排除。因此其血型是AB型

27.A通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞的沉降速度，稱為紅細胞沉降率，簡稱血沉。紅細胞疊連是指多個紅細胞以凹面相貼。紅細胞疊連的發(fā)生，使其與血漿的摩擦阻力下降，血沉加快。影響疊連的因素：①血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增加時，血沉加快；②血漿中白蛋白、卵磷脂含量增加時，則血沉減慢。

28.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生，其中以血管反應(yīng)為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

29.AA在上述的備選答案中能夠促進組織液生成的因素——微動脈擴張。微動脈擴張→毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

30.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質(zhì)變性而易于水解；③殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌；④隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

31.泡沫細胞

32.滲出層

33.輻射

34.組織換氣

35.紅細胞

36.右心衰竭

37.內(nèi)臟或肝

38.促紅細胞生成素

39.雌激素

40.黏液樣、素樣

41.變質(zhì)

42.含血量

43.壁細胞

44.二棕櫚酰卵磷脂

45.變質(zhì)性炎

46.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

47.杯狀細胞

48.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

49.腦脊液或腦組織液中H+

50.上行性感染

51.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺信息（嗅覺除外）經(jīng)過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

52.應(yīng)激反應(yīng)：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)

53.通氣／血流比值：肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常值0

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎對稱性體積縮小、質(zhì)地變硬，表面彌漫性顆粒狀，切面皮髓質(zhì)分界不清，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

55.傷寒肉芽腫：是由巨噬細胞吞噬傷寒桿菌、淋巴細胞、紅細胞并聚集成團，形成結(jié)節(jié)，稱為傷寒肉芽腫，是傷寒的特征性病變

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

57.（1）功能紊亂期（一期）：表現(xiàn)為全身細小動脈呈間歇性痙攣，當血管收縮時血壓升高，血管痙攣解除后血壓又恢復(fù)正常。這是高血壓病的早期，血管尚無明顯的器質(zhì)性改變。（2）細小動脈硬化期（二期）：病變主要為細、小動脈硬化改變。①細動脈硬化；②小動脈硬化；大、中型動