急診科實(shí)習(xí)體會(huì)（3篇）

急診科實(shí)習(xí)體會(huì)從前?很喜歡看影?視節(jié)目中關(guān)?于急診科的?故事，覺(jué)得?故事中的醫(yī)?生和護(hù)士是?那么的果斷?和干練，具?有魅力，讓?我羨慕不已?。沒(méi)想到多?年后長(zhǎng)大學(xué)?成的我現(xiàn)在?也有幸成為?一名急診科?的護(hù)士，從?開(kāi)始的手忙?腳亂到漸漸?找到規(guī)律，?這才真正體?會(huì)到想做好?一名急診科?的護(hù)士談何?容易!急?診科是醫(yī)院?最重要的窗?口之一,我?所在的醫(yī)院?是省里名列?前茅的綜合?性三級(jí)甲等?醫(yī)院，不僅?接診正常的?急重病人，?還要收治從?地縣上轉(zhuǎn)的?危重病人，?有著急、忙?、雜的特性?。面對(duì)危重?急癥病人的?首診和搶救?,急診病人?又往往診斷?不明、病情?不清、變化?迅速,若處?理不當(dāng),就?容易發(fā)生醫(yī)?療糾紛。而?病人及家屬?容易產(chǎn)生急?躁、憂慮、?恐懼的情緒?，急診不同?于病房，醫(yī)?護(hù)人員有充?足的時(shí)間與?患者及家屬?溝通，及時(shí)?了解患者的?需求，建立?良好的護(hù)患?關(guān)系。在急?診，患者及?家屬在與醫(yī)?護(hù)人員較短?的接觸時(shí)間?內(nèi)，還未建?立良好的信?任感，對(duì)醫(yī)?護(hù)人員的每?一個(gè)細(xì)微環(huán)?節(jié)都十分敏?感，醫(yī)護(hù)人?員的言談舉?止對(duì)病人心?理都會(huì)產(chǎn)生?很大影響。?造成醫(yī)護(hù)人?員的救治行?為不被理解?，患者及家?屬留下“不?被重視”、?“急診不急?”的錯(cuò)覺(jué)。?所以我越發(fā)?覺(jué)得溝通在?急診是最容?易忽略而最?重要的東西?。南丁格?爾說(shuō)：護(hù)理?工作不僅需?要精湛的技?術(shù)，更需要?藝術(shù)。首先?，要學(xué)會(huì)觀?察，才善于?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的?存在，包括?對(duì)病人病情?、心理、需?求及家屬的?觀察。例如?：有些患者?家屬對(duì)護(hù)士?的行為百般?挑剔，卻對(duì)?自己患者液?體輸完都渾?然不知，像?這樣的家屬?我們就應(yīng)該?在每次更換?液體時(shí)都耐?心的提醒他?液體輸至什?么地方時(shí)應(yīng)?該叫護(hù)士，?與此同時(shí)我?們也應(yīng)該按?時(shí)巡視病房?，多觀察液?體的進(jìn)展，?這樣就可以?在很大程度?上避免因?yàn)?液體沒(méi)有及?時(shí)更換了與?患者家屬產(chǎn)?生矛盾。其?次，要學(xué)會(huì)?溝通，人與?人的相互尊?重和信任是?建立在溝通?的基礎(chǔ)上。?對(duì)于來(lái)急診?就診的病人?，我們應(yīng)該?積極主動(dòng)地?詢(xún)問(wèn)，熱情?的為其引導(dǎo)?。例如：對(duì)?于行動(dòng)不便?的患者我們?可以予以攙?扶或協(xié)助其?用推車(chē)送至?診室，為其?測(cè)量生命體?征，交予診?室的護(hù)士;?對(duì)于需要并?可以去病房?治療的患者?，我們可以?為其細(xì)致的?指明病房的?位置，避免?患者跑“冤?枉路”。而?對(duì)于患病時(shí)?間長(zhǎng)而并不?危重的病人?我們可以建?議他去門(mén)診?就醫(yī)，耐心?而細(xì)致的告?知其門(mén)診的?位置和就醫(yī)?的時(shí)間，便?于患者的安?排。雖然，?一個(gè)微笑的?表情，一個(gè)?攙扶的動(dòng)作?解決不了患?者身體上的?疼痛，但是?，卻能迅速?縮短護(hù)患距?離，有效滿?足病人需要?被照顧的心?理需求，從?而便于我們?開(kāi)展下面的?護(hù)理工作。?最后，通過(guò)?觀察和溝通?學(xué)會(huì)判斷，?對(duì)病人的病?情和需求有?一個(gè)準(zhǔn)確地?了解和判斷?，有利于醫(yī)?護(hù)人員救治?工作的展開(kāi)?，也為病人?爭(zhēng)取了時(shí)間?。例如：受?外傷的患者?可以通過(guò)觀?察和大致的?詢(xún)問(wèn)了解其?受傷的部位?和嚴(yán)重程度?，第一時(shí)間?為其找到接?診醫(yī)生為其?救治，而掛?號(hào)等手續(xù)可?以稍候補(bǔ)齊?。以上只?是我在急診?短暫工作的?淺談，要學(xué)?的東西還很?多很多。在?急診每個(gè)人?都是我的老?師，每件事?都是我的經(jīng)?歷，教會(huì)我?很多東西，?無(wú)論做人還?是做事。當(dāng)?然，想做好?一名急診科?的護(hù)士，只?會(huì)溝通是遠(yuǎn)?遠(yuǎn)不夠的，?還需要扎實(shí)?理論基礎(chǔ)、?豐富的搶救?經(jīng)驗(yàn)、快速?的反應(yīng)、麻?利的動(dòng)作，?這才是在遇?到緊急情況?時(shí)禁得起考?驗(yàn)的保證。?急診科實(shí)習(xí)體會(huì)（二）兩?周的急診科?實(shí)習(xí)就要結(jié)?束了，抱著?初次實(shí)習(xí)所?燃起的熊熊?熱情，兩周?來(lái)，幾乎是?整天呆在急?診科里，總?是近至午夜?才托著仍舊?興奮的身軀?，在盞盞星?光下，呼著?夜里澈亮的?寒風(fēng)，充實(shí)?的踱至宿舍?。感到了?自己的成長(zhǎng)?。從最初入?科時(shí)只敢靜?靜的躲在老?師背后，到?開(kāi)始用自己?理解的通俗?易懂的語(yǔ)言?將老師認(rèn)為?不至多講但?患者卻不曾?理解的東西?傳達(dá)過(guò)去，?到開(kāi)始在老?師繁忙時(shí)初?步接診病人?，直到現(xiàn)在?可以從患者?來(lái)送至患者?滿意離開(kāi)，?中途只需要?拿著開(kāi)好的?處方找老師?審閱簽字。?像小時(shí)候?的作文中經(jīng)?常用到的第?一次那樣，?實(shí)習(xí)的兩周?同樣經(jīng)歷了?好多初體驗(yàn)?。從第一次?為患者寫(xiě)病?例，做接診?記錄，到開(kāi)?始門(mén)診查體?，直到最后?的外科清創(chuàng)?縫合。都經(jīng)?歷了從稚嫩?到自信的過(guò)?程。特別?是在一次將?懷疑有食物?中毒的患者?，在沒(méi)有很?明顯的臨床?體征，并且?血象也不高?的情況下，?經(jīng)我的仔細(xì)?查體后大膽?診斷為急性?闌尾炎，并?在幾個(gè)小時(shí)?候后被專(zhuān)科?醫(yī)生確診的?時(shí)候，真的?有種說(shuō)不出?的幸福。?過(guò)來(lái)的學(xué)長(zhǎng)?說(shuō)，現(xiàn)在是?最初的激情?，激情過(guò)后?就將對(duì)這些?失去現(xiàn)有的?憧憬和熱情?。我覺(jué)得自?己不會(huì)，因?為我很難想?象對(duì)這么一?份每時(shí)每刻?都會(huì)有挑戰(zhàn)?的工作怎么?會(huì)沒(méi)有熱情?。特別是短?暫的實(shí)習(xí)年?，每科的輪?轉(zhuǎn)時(shí)間更是?急促，怎么?會(huì)忍心喪失?那僅有的短?短幾天的機(jī)?會(huì)?？评?病人實(shí)際加?書(shū)本相關(guān)理?論，我正在?以自認(rèn)為行?之有效的方?法來(lái)貪婪的?吸收著浩如?煙海的醫(yī)學(xué)?知識(shí)，來(lái)壯?大著自己，?也在利用這?個(gè)麻痹著自?己不是很快?樂(lè)的生活。?急診科實(shí)習(xí)體會(huì)（三）經(jīng)?過(guò)一年半年?紙上談兵式?的理論學(xué)習(xí)?，終于盼來(lái)?了上戰(zhàn)場(chǎng)一?展拳腳的機(jī)?會(huì)。雖然僅?有十天的見(jiàn)?習(xí)，但所獲?頗豐，心得?體會(huì)也不少??，F(xiàn)就在醫(yī)?院如何學(xué)習(xí)?這方面揀幾?點(diǎn)我感觸較?深的來(lái)談?wù)?。一、與?帶教老師的?溝通與交流?相信每個(gè)?到過(guò)醫(yī)院見(jiàn)?習(xí)的同學(xué)都?知道在醫(yī)院?與帶教老師?的關(guān)系非常?重要。這一?點(diǎn)在到醫(yī)院?之前，上至?丘麗冰科長(zhǎng)?，下至師兄?師姐也都反?復(fù)提醒我們?這一點(diǎn)。可?真正到了醫(yī)?院后，才發(fā)?現(xiàn)這其實(shí)是?一門(mén)很大的?學(xué)問(wèn)。附一?院急診科門(mén)?診的醫(yī)生一?天要看幾十?個(gè)病人，病?房的醫(yī)生一?天也得分管?十幾張病床?，一天下來(lái)?，帶教老師?忙得根本沒(méi)?有時(shí)間同你?“神侃”。?幾天以后?，我發(fā)現(xiàn)，?其實(shí)天無(wú)絕?人之路。只?要老師認(rèn)為?你是塊“可?造之材”，?他們就會(huì)很?樂(lè)意教你。?關(guān)鍵是我們?在短短幾天?的時(shí)間，怎?樣讓老師在?最短的時(shí)間?內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這?塊“和氏璧?”呢?就我?自己個(gè)人經(jīng)?驗(yàn)來(lái)說(shuō)，方?法有二。?首先，是一?語(yǔ)驚人法。?如果你能積?極的就本科?的某種常見(jiàn)?病闡述你自?己的認(rèn)識(shí)和?見(jiàn)解，雖然?很難講得很?透徹、深入?、準(zhǔn)確;又?如果你能及?時(shí)而正確地?回答出老師?在查房時(shí)提?出的問(wèn)題，?即使分析得?不夠全面，?也都會(huì)讓老?師覺(jué)得你是?個(gè)會(huì)思考的?學(xué)生，老師?通常會(huì)比較?愿意給這種?學(xué)生講課。?上一個(gè)方?法也許不好?掌握，它除?了要求要有?扎實(shí)而廣泛?的知識(shí)作為?基礎(chǔ)外，多?少還有點(diǎn)運(yùn)?氣成分的存?在。接下來(lái)?的這個(gè)方法?則是每個(gè)人?都能做的到?的，就是勤?快。俗語(yǔ)說(shuō)?：勤能補(bǔ)拙?。每個(gè)老師?都會(huì)喜歡勤?奮實(shí)干的學(xué)?生。當(dāng)然以?上兩種方法?能奏效的前?提是你必需?打從心里尊?重帶教老師?，遵守紀(jì)律?，熱愛(ài)學(xué)習(xí)?。二、自?己把握機(jī)會(huì)?，積極主動(dòng)?學(xué)習(xí)這是?非常重要的?。在醫(yī)院里?，進(jìn)修生、?博士生、研?究生、國(guó)內(nèi)?外的見(jiàn)習(xí)生?、見(jiàn)習(xí)生都?很多，若你?自己不積極?主動(dòng)地爭(zhēng)取?機(jī)會(huì)，根本?就什么都學(xué)?不到。當(dāng)然?，這也是有?竅門(mén)的。?首先你可以?主動(dòng)要求跟?老師值夜班?。因?yàn)槔蠋?在晚上通常?會(huì)比較有空?，可以有時(shí)?間給你開(kāi)小?課;若遇到?有病人需要?搶救的時(shí)候?，你還可以?看老師在緊?急情況下采?取何種措施?、怎樣用藥?，這些都是?多科知識(shí)的?綜合運(yùn)用，?這對(duì)每個(gè)醫(yī)?學(xué)生來(lái)說(shuō)都?是寶貴的學(xué)?習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)?然，值夜班?還有許多好?處，這就需?要你們自己?去慢慢發(fā)掘?了。其次?，如果你的?帶教老師實(shí)?在忙不過(guò)來(lái)?，就別什么?問(wèn)題都找老?師。其實(shí)在?病房還有很?多很好的老?師，就是見(jiàn)?習(xí)生。我在?急診見(jiàn)習(xí)的?時(shí)候，就有?兩個(gè)見(jiàn)習(xí)生?“老師”，?他們的基礎(chǔ)?知識(shí)都很扎?實(shí)，動(dòng)手能?力也很強(qiáng)，?更重要的是?，他們有時(shí)?間、有耐心?、也愿意給?你講課。在?這段時(shí)間，?我得到了很?大的啟發(fā)。?三、學(xué)習(xí)?內(nèi)容的把握?在病房見(jiàn)?習(xí)時(shí)到底要?學(xué)些什么呢??相信現(xiàn)在?還有很多人?都不清楚。?我自己當(dāng)時(shí)?也是混混沌?沌，到了急?診科以后，?帶我的郭敏?軍老師才一?語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中?人。他告訴?我其實(shí)在病?房除了多見(jiàn)?些病種外，?還要學(xué)習(xí)老?師的醫(yī)囑、?化驗(yàn)單如何?開(kāi)，甚至只?是記記藥名?等都對(duì)我們?有很大幫助?。我才如夢(mèng)?方醒發(fā)現(xiàn)，?在那之前，?我除了動(dòng)手?能力有所進(jìn)?步外，這方?面掌握的確?實(shí)不多。還?有，在病房?，一個(gè)病人?身上往往都?綜合了幾種?疾病，只要?你能好好把?握，認(rèn)真復(fù)?習(xí)，就能學(xué)?到知識(shí)。?四、寫(xiě)好見(jiàn)?習(xí)日記寫(xiě)?見(jiàn)習(xí)日記就?是通過(guò)寫(xiě)日?記的方式，?記錄自己見(jiàn)?習(xí)的經(jīng)歷。?寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記?的內(nèi)容廣泛?，它可以記?你每天的學(xué)?習(xí)收獲以及?不足，也可?記對(duì)某一病?人的認(rèn)識(shí)，?對(duì)某一癥狀?體征的理解?，在臨床中?遇到的難以?解決的問(wèn)題?，還可以是?發(fā)生在臨床?上的每一件?事情，總之?，見(jiàn)習(xí)的經(jīng)?歷都可以成?為見(jiàn)習(xí)日記?的內(nèi)容。?在臨床見(jiàn)習(xí)?中寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日?記的同學(xué)并?不多，堅(jiān)持?寫(xiě)的同學(xué)就?更少了，也?許同學(xué)們還?沒(méi)有體會(huì)到?寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記?的好處。寫(xiě)?見(jiàn)習(xí)日記至?少有以下好?處：第一?，堅(jiān)持寫(xiě)見(jiàn)?習(xí)日記使得?同學(xué)每天有?時(shí)間思考自?己的見(jiàn)習(xí)收?獲或不足，?有利于自己?不斷地改進(jìn)?見(jiàn)習(xí)方法，?搞好見(jiàn)習(xí);?其次，寫(xiě)見(jiàn)?習(xí)日記是積?累臨床經(jīng)驗(yàn)?的一個(gè)很好?的途徑;第?三，經(jīng)常寫(xiě)?日記，有利?于培養(yǎng)自己?勤于思考的?好習(xí)慣，有?利于提高