第十一章神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病

第十一章神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病本章內(nèi)容 （二）腦（三）癲 （五）癡（六）焦慮（七）抑郁癥 椎-基底動脈TIA多表現(xiàn)為眩暈、頭暈、構(gòu)音、跌倒和共濟失部分患者遺留神經(jīng)功能缺損體 缺損體征；持續(xù)時間短暫，一般10～15min，多在1h內(nèi)，最長不超過1天；多數(shù)病例就診前有反復(fù)發(fā)作不可用于治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是 C.尿激 腦治療原則錯誤的A.患者應(yīng)加強抗菌藥物預(yù)防肺部B.一般不用止血藥C.降低顱內(nèi)壓首先高滲脫水 ①血壓≥200／110mmHg時略高于發(fā)病前180／105mmHg左右收縮壓＜165mmHg或舒張壓＜95mmHg下列屬于動脈硬化性血栓性腦梗死患者臨床表現(xiàn)錯誤 C.比 老年人（≥65歲）患者，抗帕金森病首選應(yīng)為 C.恩托卡 老年（≥65歲）患者，或伴認知：——首選復(fù)方左旋多巴，搞不定時可加用其他藥物；震顫嚴重而其它藥物效果不好——可選苯海索老 患者盡可能不用苯海索，除非是有嚴重震顫并明顯影響日常生活能力的患者 E.苯海 C.異動 D.神經(jīng)精神E.反射使用左旋多巴時，飲食方面 物，應(yīng)隔開2-3h。A.美B.卡巴拉 C.加蘭他 『答案解析』改善認知功能的藥對于抗癡呆藥物的使用，其說法錯誤 次漏服應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑要監(jiān)測患者有無胃E.酮康唑可使多奈哌齊作用增在以下藥物中，與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用的藥物不包 B.5-HT1A受體部分激動劑 E.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑5-HT1A（丁螺環(huán)酮、坦度螺酮治療抑郁癥的：嗎氯貝胺 治療帕金森病藥：司立吉蘭治療高血壓的：帕吉林；抗菌藥物：異煙肼、呋喃唑酮、灰黃霉素； 『答案解析』抗抑郁藥起效時間通常在2-4周，一般4-6周方可顯效，切忌不要因為顯效慢而關(guān)于特殊人群失眠癥的藥物治療,說法錯誤對于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期的失眠婦女，依據(jù)癥狀和激素水平給予必要的激素替代治療 E.低分子肝『答案解析』溶栓治療確切表明，缺血性腦卒中發(fā)病3h內(nèi)應(yīng)用重組組織型纖溶酶原激活物阿替普酶（rt-PA）的靜脈溶栓療法，不僅顯著減少了患者及嚴重殘疾的性，而且還大大改善了生存 C.D.丙戊酸 適用于各型癲癇的是『正確答案』 CA.苯海 D.左旋多 屬抗膽堿能藥的是『正確答案』MAO-B抑制劑的是『正確答案』屬多巴胺受體激動劑的是『正確答案』 E.恩托卡年輕、震顫突出的患者可 2.L-dopa治療伴發(fā)療效減退、癥狀波動的患者可 3.早期、輕度癥狀者可用『正確答案』A.艾司B.阿戈美拉 E.米氮屬苯二氮類藥物的是『正確答案』屬于非苯二氮類GABAA復(fù)合受體拮抗劑的是『正確答案』 屬于5-羥色胺再攝取抑制劑的是『正確答案』C E.苯妥英 A.丙戊酸鈉每月測肝功能1次 E.苯妥英（等。②面性發(fā)可選擇藥物：戊鈉、卡馬平、苯妥英鈉、比妥、托吡酯拉帕金森病藥物治療原則 A.入睡B.睡眠質(zhì)量 C.睡眠維持D.早 E.易 C.常規(guī)用藥不超過3-4周 低有效劑量、間斷給藥（每周2-4次）、短期給藥（常規(guī)用藥不超過3-4周）、減藥緩慢和逐漸停藥BZDs禁用人群 『答案解析』苯二氮類藥物禁用于妊娠或哺乳期婦女、肝腎功能