2022年北京市海淀區(qū)婦幼保健院“皮膚科醫(yī)師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年北京市海淀區(qū)婦幼保健院“皮膚科醫(yī)師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.為預(yù)防牙周疾病，健康人應(yīng)定期做牙周潔治，以下時間哪項(xiàng)是最適宜的

A.每2～3個月做一次

B.每6～12個月做一次

C.每3～4個月做一次

D.每2～3年做一次

E.不定期

答案：B

本題解析：

當(dāng)菌斑沉積在牙面數(shù)天，可出現(xiàn)初期牙齦痛損的表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)仍為健康牙齦，發(fā)展到確立期牙齦病損需要6個月以上，甚至更長時間。定期接受專業(yè)性的潔治術(shù)，對于大多數(shù)健康者，每6～12個月做一次最為適宜，是預(yù)防牙周疾病的有效措施。

2.36歲，女性，因突然四肢癱軟伴頭暈來診。體檢BP28/20kPa(210/150mmHg)，面紅，痤瘡，發(fā)際低，有胡須，汗毛長，聲音粗。心音低鈍，腹脹明顯，下腹可見紫紋，雙下肢肌力Ⅳ級?；?yàn)：Hb170g/L，RBC5.80×10/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉141mmol/L，血清氯105mmol/L。尿17-羥68μmol/24h，24h尿游離皮質(zhì)醇250nmol/24h，大劑量地塞米松不能被抑制，甲吡酮試驗(yàn)無反應(yīng)。CT:左腎上腺占位病變。其首選的治療方案是

A.應(yīng)用化療

B.口服溴隱亭

C.放射治療

D.手術(shù)切除

E.OPDDD治療

答案：D

本題解析：

暫無解析3.統(tǒng)計分析包含的兩項(xiàng)主要內(nèi)容是

A.區(qū)間估計與假設(shè)檢驗(yàn)

B.統(tǒng)計圖表和統(tǒng)計推斷

C.統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷

D.統(tǒng)計描述和統(tǒng)計圖表

E.統(tǒng)計描述和假設(shè)檢驗(yàn)

答案：C

本題解析：

暫無解析4.老視表現(xiàn)為

A.近視不清

B.視遠(yuǎn)不清

C.眼位易發(fā)生內(nèi)斜

D.圓錐角膜

E.無立體視覺

答案：A

本題解析：

暫無解析5.男性，62歲，3個月來發(fā)作2次右側(cè)上下肢無力，每次突然發(fā)病，持續(xù)約10分鐘后自行緩解。檢查：血壓正常，雙眼底動脈反光增強(qiáng)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。輔助檢查：血黏度增高，MRI檢查未見異常?；颊唔氝M(jìn)一步檢查的項(xiàng)目為

A.血糖和血脂

B.DSA

C.腦血管超聲檢查(TCD)

D.頭顱CT

E.腦電圖

答案：A

本題解析：

根據(jù)癥狀和輔助檢查，患者為短暫性腦缺血發(fā)作，應(yīng)查血糖和血脂，控制短暫性腦缺血發(fā)作的危險因素。

6.《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)、市）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告疫情的時限是

A.2小時內(nèi)

B.6小時內(nèi)

C.12小時內(nèi)

D.24小時內(nèi)

E.48小時內(nèi)

答案：B

本題解析：

《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)、市）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告疫情的時限是6小時內(nèi)。

7.一個13歲女孩，咳嗽，發(fā)熱兩天。胸部X線可見右肺上野有一2cm×2cm暗區(qū)，內(nèi)有液平及透光區(qū)。最適合的治療是

A.肺葉切除

B.青霉素100000U/(kg·d)

C.乙酰半胱氨酸口服

D.超聲霧化吸入

E.胸腔穿刺和胸腔引流

答案：B

本題解析：

暫無解析8.63歲男性，工人，因健忘，出門找不到路回家，常收藏破爛無用的東西，夜間興奮不眠，已經(jīng)半年而入院。

A.人格測驗(yàn)

B.腦電圖

C.心電圖

D.經(jīng)顱多普勒

E.腦CT

答案：C

本題解析：

暫無解析9.不良反應(yīng)包括

A.副作用

B.變態(tài)反應(yīng)

C.繼發(fā)反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)

E.以上都是

答案：E

本題解析：

藥物的不良反應(yīng)是指在正常用法用量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)，包括：副作用，變態(tài)反應(yīng)，繼發(fā)反應(yīng)，后遺效應(yīng)，毒性反應(yīng)等。

10.男性，70歲，進(jìn)行性尿頻、排尿困難3～4年，近2個月來癥狀加重，表現(xiàn)為尿線細(xì)、無力，排尿時間延長及尿后滴瀝。檢查：膀胱區(qū)充盈，尿道外口及尿道無異常。B超測殘余尿?yàn)?50ml。血前列腺表面抗原(PSA)正常。首先考慮的診斷是

A.前列腺癌合并慢性尿潴留

B.神經(jīng)源性膀胱

C.膀胱痙攣縮合并慢性尿潴留

D.前列腺增生合并慢性尿潴留

E.尿道狹窄合并慢性尿潴留

答案：D

本題解析：

暫無解析11.女性，28歲，早8時被發(fā)現(xiàn)昏迷，同室男，神清，全身乏力，不能下床，血壓120／70mmHg，體溫36.5℃，神志不清，呼之不應(yīng)，瞳孔約4～5mm對光反射存在，面色潮紅口唇皮膚櫻紅色，心肺（-）腹（-）生理反射存在病理反射未引出

A.CO中毒

B.腦血管病

C.有機(jī)磷中毒

D.低血糖

E.肝性腦病

答案：A

本題解析：

暫無解析12.乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于

A.腫塊增大

B.多發(fā)腫塊

C.累及Cooper韌帶

D.皮下淋巴管堵塞

E.累及乳管

答案：C

本題解析：

乳腺癌腫塊累及Cooper韌帶，使其收縮導(dǎo)致腫瘤表面皮膚凹陷稱"酒窩征"。

13.女，74歲，劍突下持續(xù)性疼痛，寒戰(zhàn)，高熱，白細(xì)胞18×10/L且左移，有黃疸，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，急癥入院，上述病歷摘要，最可能的診斷是

A.重癥膽管炎

B.腸系膜上動脈栓塞

C.急性闌尾炎

D.膽囊息肉

E.小兒腸套疊

答案：A

本題解析：

暫無解析14.某女，32歲，停經(jīng)10周，陰道少量流血10天。3小時前出血量增多，伴劇烈腹痛，有肉樣物排出。婦科檢查：陰道內(nèi)多量血液，宮口開，血液持續(xù)外流，可觸及胎盤組織，子宮增大如孕8周，請問以下何種診斷最為適當(dāng)

A.先兆流產(chǎn)

B.不全流產(chǎn)

C.難免流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.習(xí)慣性流產(chǎn)

答案：B

本題解析：

不全流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血較多，持續(xù)不止；腹痛較重。子宮口已擴(kuò)張，不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出，陰道內(nèi)可見胚胎組織或部分胎盤組織堵塞子宮口。

15.年齡40歲，女性，因2周來感乏力，午后低熱(體溫37.6℃～38℃)盜汗，食欲下降，左下胸痛，與吸氣有關(guān)，后逐漸減輕，但感氣短，且逐漸加重，來門診檢查，此時下述體征中哪一項(xiàng)可能有誤

A.左下胸部語顫減弱

B.右側(cè)胸部飽滿，呼吸運(yùn)動減弱

C.左下胸部叩診濁音

D.左下胸部呼吸音減弱、消失

E.左下胸部可聞及支氣管呼吸音，語音傳導(dǎo)增強(qiáng)

答案：E

本題解析：

暫無解析16.按照WHO的IDH殘疾分類法：殘疾較嚴(yán)重，造成了功能能力和活動喪失，患者不能以正常的行為、方式和范圍進(jìn)行日常的活動和其他活動者應(yīng)屬于

A.殘損

B.殘疾

C.殘障

D.結(jié)構(gòu)功能缺乏

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析17.食管燒傷，懷疑有食管穿孔者禁止服用的是

A.激素

B.瀉藥

C.食醋

D.氫氧化鋅凝膠

E.氫氧化鈉

答案：A

本題解析：

強(qiáng)酸用堿中和。

18.對輕、中、重度心力衰竭均有效，可作為治療慢性心力衰竭第一線藥物的血管擴(kuò)張劑是

A.硝普鈉

B.鈣拮抗劑

C.多巴胺

D.硝酸甘油

E.轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案：E

本題解析：

暫無解析19.說明某一事物在總體中所占的比重

A.率

B.相對比

C.構(gòu)成比

D.算術(shù)平均數(shù)

E.中位數(shù)

答案：C

本題解析：

暫無解析20.以思維遲緩，意志活動減少為主，有晨重夜輕節(jié)律改變見于

A.精神分裂癥

B.心因性精神障礙

C.疑病癥

D.神經(jīng)衰弱

E.抑郁發(fā)作

答案：E

本題解析：

神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn)為：容易興奮，易疲勞，情緒障礙、植物神經(jīng)紊亂，次患者符合圣經(jīng)衰弱。

21.體現(xiàn)知情同意原則的是()

A.受試者對人體實(shí)驗(yàn)過程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合

D.第一株中國人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細(xì)胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案：B

本題解析：

暫無解析22.評價健康教育計劃的最終目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)是

A.效果評價

B.過程評價

C.近期評價

D.遠(yuǎn)期評價

E.結(jié)局評價

答案：E

本題解析：

暫無解析23.左心室增大伴心力衰竭見于

A.高血壓心臟病

B.TIA

C.腦血栓形成

D.腎功能不全、

E.高血壓腦病

答案：A

本題解析：

暫無解析24.人體中最堅(jiān)硬的鈣化組織是

A.牙骨質(zhì)

B.牙本質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.牙釉質(zhì)

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析25.以下哪點(diǎn)體現(xiàn)了人類行為的社會性

A.兒子仿效父親抽煙

B.看見老虎趕快奔逃

C.性行為

D.尋找食物充饑

E.喜甜食

答案：A

本題解析：

暫無解析26.25歲，女，喘反復(fù)發(fā)作數(shù)日，由家人陪伴來診。病人端坐呼吸、發(fā)紺，兩肺哮鳴音，心率120次/分，在所采取的下列處置中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.靜滴糖皮質(zhì)激素

B.補(bǔ)液

C.靜點(diǎn)氨茶堿

D.吸氧

E.口服普萘洛爾

答案：E

本題解析：

暫無解析27.最先用于臨床的氨基糖苷類藥物是

A.鏈霉素

B.氯霉素

C.克林霉素

D.紅霉素

E.四環(huán)素

答案：A

本題解析：

暫無解析28.轉(zhuǎn)移性前列腺癌首選

A.根治性前列腺切除術(shù)

B.輔助性放療

C.延期治療

D.內(nèi)分泌治療

E.放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療

答案：D

本題解析：

前列腺癌治療方案的選擇需根據(jù)臨床分期、癌細(xì)胞分級、年齡、全身狀況等綜合考慮。前列腺癌的基本治療原則為：①對臨床分期為T-TNM的患者，選擇前列腺切除術(shù)或根治性放療，對偶發(fā)前列腺癌的T期患者考慮觀察等待或延期治療。②局部進(jìn)展T-T期前列腺癌通常選用放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療。③轉(zhuǎn)移性前列腺癌首選內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療失敗的前列腺癌患者可選擇化療或輔以放療、核素治療、止痛等姑息治療。

29.某社區(qū)年平均5萬人口，其中男性2.4萬人，女性2.6萬人，年內(nèi)出生250人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。計算該社區(qū)男性年死亡率的分母是

A.50000

B.26000

C.24000

D.250

E.100

答案：C

本題解析：

考核人口自然增長率(‰)的公式及計算。性別死亡率=某性別死亡人數(shù)/同性別平均人口數(shù)×1000‰。注意必須是同時期同人群。

30.關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.生長快，抵抗力強(qiáng)

B.在干燥痰中可存活6～8個月

C.對濕熱敏感

D.60℃經(jīng)半小時即可被殺死

E.煮沸5分鐘被殺滅

答案：A

本題解析：

結(jié)核菌生長緩慢。

31.搶救有機(jī)磷中毒常用的膽堿酯酶復(fù)能劑是

A.氯解磷定

B.巰基化合物

C.亞甲藍(lán)

D.納洛酮

E.美解眠(貝美格)

答案：A

本題解析：

暫無解析32.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以

A.患者為中心，家庭為單位、社區(qū)為范圍

B.人的健康為中心、老年人為導(dǎo)向

C.全科醫(yī)生的服務(wù)應(yīng)更有人情味

D.全科醫(yī)生應(yīng)該回到希波克拉底"重視患者勝過重視疾病"的理論框架中去

E.全科醫(yī)生對于患者的期望和生活質(zhì)量應(yīng)給予更多的關(guān)注

答案：E

本題解析：

暫無解析33.臨床最常見的腦癱類型是

A.手足徐動型

B.肌張力低下型

C.共濟(jì)失調(diào)型

D.癱瘓型

E.痙攣型

答案：E

本題解析：

暫無解析34.某年冬季，男性患者，42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40～40.6℃之間波動。體格檢查：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見散在出血點(diǎn)，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；?yàn)：血常規(guī)：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT（血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。

A.化驗(yàn)血、尿常規(guī)、大便常規(guī)

B.骨穿檢查

C.血型檢查

D.電解質(zhì)

E.血?dú)夥治?/p>

答案：B

本題解析：

暫無解析35.評價的基本原理是

A.重復(fù)

B.比較

C.均衡

D.干預(yù)

E.測試

答案：B

本題解析：

暫無解析36.病人被玻璃瓶炸傷右眼，檢查見右角膜裂傷3mm，前房內(nèi)大量出血，眼內(nèi)其他結(jié)構(gòu)看不清，下一步應(yīng)

A.測眼壓

B.使用止血藥，待出血吸收后進(jìn)一步檢查

C.前房穿刺放出積血

D.做間接眼底鏡檢查

E.做眼B超檢查

答案：E

本題解析：

暫無解析37.通過下列哪項(xiàng)檢查可確診急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒

A.腹部X線片

B.高鐵血紅蛋白測定

C.藥物毒物檢測

D.碳氧血紅蛋白測定

E.內(nèi)鏡檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析38.疾病流行是指

A.某病其罹患率>10／1000

B.某病在一定人群中，短時間內(nèi)突然增多

C.某病在當(dāng)?shù)厝巳褐械陌l(fā)病率增高

D.某地區(qū)某病發(fā)病率較高，且長年不斷發(fā)生

E.某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過歷年發(fā)病率的水平

答案：E

本題解析：

暫無解析39.老年人便秘主要的影響因素是

A.生理因素

B.飲食因素

C.活動減少

D.心理因素

E.各種因素的綜合

答案：E

本題解析：

老年人便秘的影響因素是多方面的，生理因素、飲食因素、活動減少、心理因素、藥物因素等都是影響因素。

40.患者入院后不久，腹痛加重.為緩解腹痛值班醫(yī)生使用鹽酸山莨菪堿（654-2）10mg肌內(nèi)注射來對癥處理。用藥后患者腹痛緩解，腹瀉次數(shù)減至6～10次／日，便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用鹽酸山莨菪堿，20～60mg／d，2天后，患者腹脹加重，訴心悸，查體：血壓90／60mmHg，體溫39.1℃，呼吸28次／分，腹部明顯膨隆，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。最可能的診斷是

A.感染中毒性休克

B.急性機(jī)械性腸梗阻

C.急性中毒，心肌損害

D.中毒性巨結(jié)腸

E.急性肺栓塞

答案：D

本題解析：

2.潰瘍型結(jié)腸炎可由于鋇劑灌腸、低鉀或應(yīng)用抗膽堿能藥物或麻醉劑而誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸，也可能自發(fā)發(fā)生。

3.中毒性巨結(jié)腸則容易并發(fā)腸穿孔。

41.某男性患者，80歲。因反復(fù)咳膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml，鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛。查體：BP180/80mmHg，R12次/分，精神緊張，口鼻有血漬，左下肺可聞及濕啰音，HR90次/分，律齊。

A.凝血常規(guī)

B.痰檢查

C.胸部X線檢查

D.肺動脈造影

E.支氣管動脈造影

答案：C

本題解析：

咳膿臭痰首先考慮肺膿瘍痰或支氣管擴(kuò)張。患者查體病灶在左下肺，是支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位，咯血量一次超過100ml，故考慮支氣管擴(kuò)張合并大咯血。

42.患者男，79歲。因“左側(cè)肢體乏力伴言語不清1小時”入院，1小時前患者平靜坐著休息時，突覺左手乏力，不能握緊手中杯子，步態(tài)不穩(wěn)，向左側(cè)偏斜，伴口齒不清，無頭痛、惡心嘔吐，無意識不清，無四肢抽搐，無發(fā)熱。既往有高血壓史十余年，最高時達(dá)180/120mmHg，平日血壓控制不詳，否認(rèn)有糖尿病史，否認(rèn)冠心病房顫史。體格檢查：BP160/90mmHg，神清，言語欠清，對答切題，雙眼球活動度好，眼震（-），左側(cè)視野缺損，左側(cè)鼻唇溝略淺，伸舌左偏，頸軟，左側(cè)上肢近端肌力Ⅳ級，遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級，左下肢近端肌力Ⅳ級，遠(yuǎn)端Ⅳ級，右側(cè)肢體肌力Ⅴ級，雙側(cè)肢體肌張力等對，左側(cè)偏身感覺減退，左側(cè)巴氏癥(+)。輔助檢查：頭顱CT示：顱內(nèi)未見明顯異常；血常規(guī)、生化、凝血功能未見明顯異常。

A.右側(cè)腦橋

B.右側(cè)丘腦

C.右側(cè)中央后回

D.右側(cè)中央前回

E.右側(cè)內(nèi)囊

答案：E

本題解析：

暫無解析43.構(gòu)成社區(qū)的最基本要素是

A.人群和地域

B.生活服務(wù)設(shè)施

C.文化背景及生活方式

D.生活制度及管理機(jī)構(gòu)

E.社區(qū)活動

答案：A

本題解析：

暫無解析44.食管癌淋巴轉(zhuǎn)移最常轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)為

A.上縱隔淋巴結(jié)

B.食管旁及肺門淋巴結(jié)

C.頸部淋巴結(jié)

D.腹腔淋巴結(jié)

E.賁門淋巴結(jié)

答案：B

本題解析：

食管癌最常見的發(fā)病部位是胸部中段，最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。上段癌常轉(zhuǎn)移到食管旁、喉后、頸部、上縱隔淋巴結(jié)；中段多轉(zhuǎn)移到食管旁及肺門淋巴結(jié)；下段常轉(zhuǎn)移到食管旁、賁門、腹腔淋巴結(jié)。

45.患者，男性，50歲，體育老師。游泳課時突然出現(xiàn)胸痛，休息后無緩解。呼叫救護(hù)車，醫(yī)護(hù)到場后檢查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，雙肺呼吸音清，HR80次／分，偶可聞及早搏，EKG提示：V～V、ST段抬高，偶有室性期前收縮?；卦和局?，突然抽搐，意識喪失，唇面發(fā)紺，大動脈搏動消失。

A.主動脈夾層破裂

B.Ⅲ度AVB

C.房顫

D.室顫

E.窒息

答案：D

本題解析：

暫無解析46.定性調(diào)查方法可以應(yīng)用于下列哪種情況

A.作為快速評價技術(shù)，可迅速提供有用的信息

B.對我們所知不多的領(lǐng)域開展探索性研究

C.輔助問卷設(shè)計，提高問卷的可行性

D.對提出的問題深入研究

E.以上都可以

答案：E

本題解析：

定性調(diào)查方法可用于：①作為快速評價技術(shù)，可迅速提供有用的信息；②輔助問卷設(shè)計，提高問卷質(zhì)量；③對我們所知不多的領(lǐng)域開展探索性研究；④對提出的問題深入研究。

47.可診斷為糖尿病的血糖濃度為

A.空腹血糖濃度＜6mmol／L

B.空腹血糖濃度6～7mmol／L

C.空腹血糖濃度7～8mmol／L

D.隨機(jī)取樣血糖濃度>11.1mmol／L

E.餐后2小時血糖濃度>7mmol／L

答案：D

本題解析：

糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是糖尿病癥狀加隨意靜脈血糖濃度≥11.1mmol／L。

48.老年人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)補(bǔ)充以下哪種藥物

A.維生素D

B.維生素B

C.維生素K

D.維生素A

E.維生素B

答案：A

本題解析：

暫無解析49.男性，心悸氣急10年，反復(fù)咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P2亢進(jìn)，近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示：快速房顫，X線呈梨形心。本病最可能診斷為

A.二尖瓣狹窄

B.ECD

C.AS

D.VSD

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案：A

本題解析：

暫無解析50.女性，28歲，G2P0，37周，羊水Ⅱ度污染，宮口開全后行產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩，出生后1分鐘，Apgar評分為4分，以下哪項(xiàng)屬不正確處理

A.給氧吸入

B.立即清理呼吸道

C.立即行口對口人工呼吸

D.生后立即揩干羊水及血跡，注意保暖

E.及時用抗生素預(yù)防感染

答案：C

本題解析：

暫無解析51.女，50歲，受寒、勞累過度后指間關(guān)節(jié)腫痛，有晨僵，可自行緩解。后各大關(guān)節(jié)也有腫痛，不能蹲起，起床、行路需人幫助。X片示指、膝關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)疏松，持重關(guān)節(jié)面有骨侵蝕。類風(fēng)濕因子陽性。

A.同意手術(shù)

B.保守治療不同意手術(shù)

C.轉(zhuǎn)專科醫(yī)院，聽取專科醫(yī)師意見

D.無手術(shù)指征

E.抽取關(guān)節(jié)液后，再手術(shù)

答案：C

本題解析：

暫無解析52.患者，女性，62歲，反復(fù)泄瀉10余年，時有脘腹脹滿，食欲欠佳，四肢疲乏無力，大便溏泄，且稍食生冷及肥膩之物，即見大便次數(shù)增多，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)。若患者泄瀉日久不愈，繼見子宮輕度下垂，宜用

A.補(bǔ)中益氣丸

B.八珍益母丸

C.烏雞白鳳丸

D.四君子丸

E.參苓白術(shù)丸

答案：A

本題解析：

本證是因脾胃虛弱，濕自內(nèi)生所致。參苓白術(shù)丸可補(bǔ)氣健脾、調(diào)中止瀉。

53.血清抗線粒體陽性率高且滴度高的是

A.病毒性肝炎后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.原發(fā)性膽汁性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸蟲病肝纖維化

答案：C

本題解析：

暫無解析54.非甾體類抗炎藥物

A.抑制環(huán)氧化酶活性，阻礙前列腺素的合成

B.造成物理性的胃黏膜損傷下列因素引起急性胃黏膜病變的機(jī)制分別是

C.刺激黏膜引起淺表損傷

D.通過其溶脂性能破壞黏膜屏障

E.胃黏膜缺血和H反彌散進(jìn)入黏膜

答案：A

本題解析：

暫無解析55.初產(chǎn)婦妊娠36周，半月前反復(fù)無痛性陰道流血3次，量最多時如月經(jīng)量。休息后血止，今晨起床前突然大量陰道出血，無腹痛。感心慌，口渴不適，入院時血壓10.6/8kPa(80/60mmHg)，脈搏120次/分。宮高30cm。胎位ROA，先露浮，胎心率164次/分，血紅蛋白80g/L，陰道出血已明顯減少。對本例立即采取的措施哪項(xiàng)是不正確的

A.吸氧

B.輸液輸血糾正休克

C.B超胎盤定位

D.行剖宮產(chǎn)

E.靜滴縮宮素引產(chǎn)

答案：E

本題解析：

暫無解析56.女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院擬診"藥物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩瞼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細(xì)濕啰音，腹軟，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。

A.口服中藥，發(fā)表透疹

B.肌內(nèi)注射退熱劑

C.應(yīng)用抗生素和洋地黃類強(qiáng)心劑

D.超聲氣霧止咳化痰

E.氧氣吸入

F.居家觀察

答案：C

本題解析：

1.該患兒發(fā)熱、咳嗽后3～4天出現(xiàn)皮疹，結(jié)膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹診斷，同時合并有氣急、鼻扇、發(fā)紺、雙肺濕啰音及心率快，心音低鈍，肝大等肺炎及心力衰竭的表現(xiàn)。

2.患兒麻疹合并肺炎及心力衰竭，擬立即住院治療，控制心衰。

3.麻疹有并發(fā)癥時應(yīng)住院治療，控制心衰及治療肺炎。

4.吸氣性呼吸困難為肺炎表現(xiàn)，并非神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

57.患者，女，30歲。近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞(+)，蛋白(++)。

A.抗核抗體

B.抗JO-1抗體

C.抗SCl-70抗體

D.類風(fēng)濕因子

E.抗中性粒細(xì)胞漿抗體

答案：A

本題解析：

四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍，尿檢異常，應(yīng)考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡?？购丝贵w是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩查實(shí)驗(yàn)，見于幾乎所有的SLE患者。

58.全科醫(yī)生在臨床判斷過程中，概率是主要的判斷依據(jù)之一，這里的概率是指

A.該病的死亡率

B.該病的發(fā)病率

C.該病的現(xiàn)患病率

D.醫(yī)生根據(jù)癥狀判斷患者患該病的概率

E.該患者在服務(wù)人群中所占的比例

答案：D

本題解析：

暫無解析59.患者，男性，50歲。有高血壓病史10年，無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現(xiàn)不省人事、呼之不應(yīng)、雙眼凝視，并嘔吐胃內(nèi)容物2次，由旁人送入院。入院時查體：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：淺昏迷，雙眼向右凝視，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌張力低，右下肢呈外旋位，右肢下墜試驗(yàn)（+），右巴氏征（+）。

A.腰穿腦脊液檢查

B.頭顱CT

C.頭顱MRI

D.數(shù)字減影腦血管造影（DSA）

E.頭顱MRA

答案：B

本題解析：

這是一道臨床診斷和治療應(yīng)用的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，患者為老年患者，既往有高血壓病史，情緒激動后起病，因此首先應(yīng)考慮腦出血的可能，故第1題正確的選擇為D。頭顱CT對出血最敏感，是臨床診斷腦出血的首選檢查，MRI檢查比CT更容易發(fā)現(xiàn)腦血管畸形、腫瘤和血管瘤等可引起腦出血的病變，腰穿僅在無CT／MRI檢查條件卻臨床無明顯顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)時進(jìn)行，DSA和頭顱MRA僅在懷疑病因是腦血管畸形或血管瘤時進(jìn)行，故第2題的正確選擇為B?；颊吣X出血量大，我們應(yīng)想到可以進(jìn)行外科手術(shù)治療，對應(yīng)手術(shù)治療的適應(yīng)證，腦葉或殼核的大量出血（>40～50ml），年齡較輕的患者適用于外科手術(shù)治療，該患者符合指征?；颊哐獕何催_(dá)到200／110mmHg，故備選答案A不正確，備選答案B、C不是腦出血的治療，備選答案D明顯錯誤，故第3題的正確選擇為E。

60.關(guān)于急性腎小球腎炎的飲食治療下列哪項(xiàng)不正確

A.予低鈉飲食(3g/d)

B.予富含維生素飲食

C.補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)

D.選用生理價值較高的動物性食物，如牛奶、雞蛋

E.補(bǔ)充足夠的熱量

答案：C

本題解析：

暫無解析61.患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10/L，但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。

A.潑尼松加量

B.脾切除

C.服用葉酸

D.預(yù)防性輸血小板

E.骨髓移植

答案：B

本題解析：

1.對激素治療無效或依賴的患者可考慮行脾切除。

2.ITP患者由于存在血小板抗體，血小板破壞增多，導(dǎo)致血小板生存時間明顯縮短。

3.ITP患者由于存在血小板抗體，血小板破壞增多，導(dǎo)致血小板生存時間明顯縮短。

62.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果

在實(shí)驗(yàn)施過程中，一定要遵循的倫理原則不包括

A.知情同意

B.有益無害

C.公正

D.肓法

E.行善

答案：D

本題解析：

暫無解析63.攣縮主要是指關(guān)節(jié)攣縮，按照Hoffa分類還存在一些其他類型的攣縮，包括皮膚組織攣縮、結(jié)締組織攣縮、肌性攣縮和神經(jīng)性攣縮，且各有不同特點(diǎn)，如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚，好發(fā)于手部，了解這些特點(diǎn)對于康復(fù)治療方案的制定非常重要。

A.肌纖維縮短，收縮成分異常

B.肌膜膠原纖維發(fā)生改變，肌膜彈性下降，硬化

C.僅肌內(nèi)膜膠原發(fā)生改變，肌膜彈性下降，硬化

D.僅肌外膜膠原發(fā)生改變，肌膜彈性下降，硬化

E.僅肌束膜膠原發(fā)生改變，肌膜彈性下降，硬化

答案：B

本題解析：

暫無解析64.紅霉素與林可霉素合用可以

A.擴(kuò)大抗菌譜

B.增強(qiáng)抗菌活性

C.減少不良反應(yīng)

D.增加生物利用度

E.互相競爭結(jié)合部位，產(chǎn)生拮抗作用

答案：E

本題解析：

暫無解析65.7歲患兒，因尿少，全身水腫6日，抽搐一次，來急診室，患兒于6天前眼瞼水腫，日漸波及全身，同時尿量明顯減少，每日300ml左右，尿色深黃如茶色，近2日來頭痛明顯，時伴惡心，偶有嘔吐，視物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，約持續(xù)2分鐘，抽后嗜睡

A.利血平肌注

B.二氮嗪靜脈注射

C.硫酸鎂肌注

D.硫酸鎂靜脈滴注

E.硝普鈉靜脈滴注

答案：B

本題解析：

暫無解析66.某醫(yī)生在某地區(qū)觀察飲水除氟預(yù)防氟斑牙的效果，該試驗(yàn)屬于

A.社區(qū)試驗(yàn)

B.臨床試驗(yàn)

C.現(xiàn)場試驗(yàn)

D.診斷試驗(yàn)

E.治療試驗(yàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析67.女性，60歲，既往有結(jié)核病史，低熱消瘦4個月，伴咳嗽，咳痰帶血，近兩周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影，最可能的診斷是

A.右側(cè)肺炎

B.肺癌伴Horner綜合征

C.右側(cè)活動性肺結(jié)核

D.肺結(jié)核合并腦血栓

E.支氣管擴(kuò)張

答案：B

本題解析：

暫無解析68.中樞性癱瘓的腦功能障礙是

A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運(yùn)動

B.失語、失用和失認(rèn)

C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙

D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降，反射消失，不能維持自主活動的弛緩狀態(tài)

E.首先恢復(fù)的最簡單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M(jìn)

答案：B

本題解析：

暫無解析69.女性，35歲，因心悸，多食，消瘦，怕熱，多汗2月來診，甲狀腺中度腫大，對稱柔軟，無結(jié)節(jié)，雙上極有血管雜音及震顫，心律齊，心率121次/分，甲狀腺激素水平增高，診斷為甲亢，予丙硫氧嘧啶轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)刂委煛?周后復(fù)診，癥狀已控制，心率降至70次/分，甲狀腺縮小，質(zhì)中，有充實(shí)感，雜音、震顫消失。試分析其療效迅速的原因是

A.增加用地西泮(安定)

B.增加用普萘洛爾(心得安)

C.增加用含碘食物或藥物

D.足量丙硫氧嘧啶

E.增加用糖皮質(zhì)激素

答案：C

本題解析：

暫無解析70.突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個結(jié)節(jié)、脹痛，并迅速增大，既往未注意有無結(jié)節(jié)，應(yīng)首先考慮診斷為

A.甲狀腺腺瘤

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C.甲狀腺炎

D.甲狀腺腺癌

E.甲狀腺囊性腺瘤并囊內(nèi)出血

答案：E

本題解析：

暫無解析71.小腿脛前扭傷后6個月不愈合，有死骨排出，最可能的診斷

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.局限性骨膿腫

C.骨結(jié)核

D.慢性骨髓炎

E.軟骨瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析72.同時供應(yīng)中耳和外耳血液的動脈是

A.耳后動脈

B.上頜動脈

C.顳淺動脈

D.腦膜中動脈

E.小腦前下動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析73.患者，女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。保守治療后癥狀持續(xù)性加重，右上腹壓痛、反跳痛明顯，腹肌緊張，體溫38.0℃，此時可診斷為

A.結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎

B.膽總管結(jié)石

C.細(xì)菌性肝膿腫

D.壞死性急性胰腺炎

E.急性化膿性膽管炎

答案：A

本題解析：

1.右上腹痛，伴惡心、嘔吐，伴向右肩部放射常是膽絞痛的表現(xiàn)。

2.保守治療后癥狀持續(xù)加重說明結(jié)石繼發(fā)感染，急性化膿性膽管炎常有黃疸。

3.結(jié)石進(jìn)入膽總管導(dǎo)致膽道梗阻，出現(xiàn)梗阻性黃疸。

74.男，60歲，冠心病，陣發(fā)性夜間呼吸困難3天。查體：血壓130/100mmHg，心界向左下擴(kuò)大，心尖部Ⅳ級收縮期雜音，兩肺散在干啰音，雙下肢無水腫，心電圖陣發(fā)室上性心動過速。

A.緩慢靜脈注射氨茶堿

B.緩慢靜脈注射毛花苷

C.緩慢靜脈注射普萘洛爾(心得安)

D.緩慢靜脈注射美西律

E.緩慢靜脈注射維拉帕米(異搏定)

答案：B

本題解析：

暫無解析75.男性患兒，6個月，發(fā)熱、嘔吐、抽搐1天來診。

A.腰穿確診

B.給適當(dāng)?shù)目股?/p>

C.鎮(zhèn)靜

D.給予強(qiáng)有力的利尿劑

E.脫水劑

答案：E

本題解析：

暫無解析76.男性，45歲，上腹痛3年余，周期性發(fā)作。近1周呈持續(xù)性痛，左上腹局限性壓痛。鋇餐見胃角部龕影，直徑1．0cm

A.繼續(xù)服藥治療12周

B.加用抗Hp藥物

C.纖維胃鏡檢查

D.X線鋇餐復(fù)查

E.手術(shù)治療

答案：C

本題解析：

1.根據(jù)患者上腹部節(jié)律性疼痛，鋇餐見胃角部龕影，直徑1.0cm?？紤]胃角潰瘍。

2.下一步行應(yīng)胃鏡檢查明確診斷。

77.20歲，女性，糖尿病患者，因昏迷而送診，伴送者訴，患者半小時前仍談笑自若，突然心悸，多汗，不久意識不清，急診處理應(yīng)采取

A.立即50URI，皮下注射

B.0.9%鹽水，小劑量胰島素，靜滴并補(bǔ)鉀

C.50%葡萄糖，靜脈注射

D.優(yōu)降糖(格列本脲)，口服

E.二甲雙胍

答案：C

本題解析：

暫無解析78.疾病的流行是指

A.疾病在短時間內(nèi)發(fā)病率陡然上升，隨即下降到以往水平

B.發(fā)病率較低，但經(jīng)常在某人群存在

C.疾病的發(fā)生，明顯地超過當(dāng)?shù)厝巳旱囊话惆l(fā)病水平

D.暴發(fā)過程的延續(xù)

E.以上均不正確

答案：C

本題解析：

暫無解析79.可出現(xiàn)所謂"冰凍骨盆"的是

A.慢性盆腔炎

B.晚期宮頸癌

C.滴蟲性陰道炎

D.念珠菌性陰道炎

E.老年性陰道炎

答案：A

本題解析：

暫無解析80.慢性胃炎的體征恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.消化道癥狀不明顯

B.膽囊炎

C.上腹部明顯壓痛

D.無貧血

E.無隱性黃疸

答案：A

本題解析：

暫無解析81.病人，男，25歲。主訴間斷流涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽力下降3個月，左頸有無痛性腫塊1個月，左鼻咽鏡下見咽隱窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液。為進(jìn)一步確診需行

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.鼻分泌物涂片

C.鼻部CT

D.鼓膜穿刺

E.活組織病理檢查

答案：E

本題解析：

暫無解析82.蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液改變?yōu)?/p>

A.腦脊液呈均勻一致血性

B.腦脊液呈洗肉水樣血性

C.腦脊液呈清亮

D.腦脊液渾濁

E.腦脊液黃色，離體不久自動凝固

答案：A

本題解析：

神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的腦脊液改變特點(diǎn)，在掌握其描述后應(yīng)當(dāng)能反過來根據(jù)腦脊液改變來鑒別不同的疾病，該題主要考查腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和細(xì)菌性腦膜炎腦脊液改變的鑒別。

83.下列做法不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點(diǎn)的是

A.選擇人群流動量大且易于駐足的地點(diǎn)

B.張貼在適宜的高度

C.選擇光線充足的地方

D.定期進(jìn)行調(diào)查

E.組織專人講解

答案：D

本題解析：

定期進(jìn)行調(diào)查不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點(diǎn)。

84.適合于冠心病患者的運(yùn)動項(xiàng)目是

A.打籃球

B.散步

C.游泳

D.登山

E.跑步

答案：B

本題解析：

冠心病患者不宜勞累做劇烈性運(yùn)動。

85.公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議的，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到申請書之日起多少天內(nèi)做出決定（法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外）

A.15天

B.1個月

C.2個月

D.3個月

E.6個月

答案：C

本題解析：

公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議的，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到申請書之日起2個月內(nèi)做出決定（法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外）。

86.給能接受普通教育的殘疾人創(chuàng)造條件，使其進(jìn)入普通學(xué)校接受教育，對不能接受普通教育的殘疾人，則開設(shè)特殊學(xué)校使其接受教育。這些特殊學(xué)校包括：專門學(xué)校、訪問學(xué)校和

A.手語學(xué)校

B.盲文學(xué)校

C.醫(yī)學(xué)康復(fù)和教育康復(fù)相結(jié)合的學(xué)校

D.聾啞學(xué)校

E.技能學(xué)校

答案：C

本題解析：

暫無解析87.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松的治療原則，哪項(xiàng)不正確

A.始量要足

B.減藥慢穩(wěn)

C.無效時改用潑尼松龍

D.抗菌藥物預(yù)防感染

E.維持用藥半年至一年或更長

答案：D

本題解析：

暫無解析88.患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酢?/p>

A.持續(xù)胃腸減壓

B.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化

C.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療

D.急行剖腹探查術(shù)

E.留置導(dǎo)尿管

答案：D

本題解析：

暫無解析89.對腦癱兒的訓(xùn)練護(hù)理措施下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.定期檢查外周血象

B.感知覺訓(xùn)練

C.加強(qiáng)語言訓(xùn)練

D.加強(qiáng)日常生活活動的訓(xùn)練

E.根據(jù)智力和癱瘓情況安排訓(xùn)練日程

答案：A

本題解析：

腦癱的訓(xùn)練包括體能運(yùn)動訓(xùn)練、技能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練。

90.男性，72歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰23年伴活動后氣短6年，加重1周入院。檢查：神志清晰，T37.3℃，R24次/分。痰量200ml/d，黃色泡沫狀易咳出，咳嗽較劇。兩肺中下部可聞及少量干、濕啰音及左下少量哮鳴音。血?dú)猓篜aCO6.56kPa(49.2mmHg)、PaO8.64kPa(64.8mmHg)。下一步首先應(yīng)該

A.選用氨茶堿、喘定或沙丁胺醇等解痙治療

B.立即氣管切開保持呼吸道通暢

C.選用抗生素治療并依據(jù)痰藥敏試驗(yàn)進(jìn)行調(diào)整

D.立即選用鎮(zhèn)咳藥物止咳

E.采用縮唇呼氣

答案：C

本題解析：

暫無解析91.某病的病死率指的是

A.一定時期內(nèi)，一定人群中死于某病的頻率

B.某人群中死于某種疾病的頻率

C.一定時期內(nèi)，在所有疾病患者中死于該病患者的頻率

D.一定時期內(nèi)，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率

E.患某病的住院病人中因該病而死亡的頻率

答案：D

本題解析：

暫無解析92.男童，8月齡，高熱6天，伴咳嗽氣促，R60次／分，精神萎靡，面色蒼白，左肺背叩診濁，偶聞少許中細(xì)濕啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫，血WBC9．6×10／L，中性粒細(xì)胞0．56。

A.血WBC堿性磷酸酶積分

B.血WBC分類計數(shù)

C.咽拭病毒分離

D.免疫熒光法測特異抗體

E.痰液細(xì)菌培養(yǎng)

答案：D

本題解析：

暫無解析93.患兒8個月，平時經(jīng)常腹瀉，近2個月面色蒼白，食欲不振，喜吃土，精神不活潑。體檢：口唇結(jié)膜蒼白，皮膚無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次/分，心尖部Ⅱ級收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。

A.白細(xì)胞數(shù)升高

B.血小板減少

C.出凝血時間延長

D.血紅蛋白明顯下降

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高

答案：D

本題解析：

暫無解析94.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是

A.麻疹減毒活疫苗

B.破傷風(fēng)抗毒素

C.乙腦疫苗

D.百白破三聯(lián)疫苗

E.卡介苗

答案：E

本題解析：

出生24小時后接種卡介苗，預(yù)防結(jié)核病。

95.男性，患者，50歲?；继悄虿』颊?0年。一直用胰島素治療。今晨皮下注射胰島素后未進(jìn)食便外出活動，因突然暈倒被他人送入急診室。

即測微量血糖為2.5mmol／L，體溫不高，無嘔吐、昏迷及抽搐。應(yīng)采取的搶救措施是

A.輸氧

B.輸液

C.靜脈推注50%葡萄糖液

D.輸液中加入胰島素，每小時滴入5μU普通胰島素

E.肌注適當(dāng)抗生素

答案：C

本題解析：

暫無解析96.關(guān)于率的概念，正確的是

A.各分組率相加為100%

B.說明某事物發(fā)生的頻率

C.某率上升必然有相應(yīng)率下降

D.總率等于各分組率的平均數(shù)

E.說明某事物的分布

答案：B

本題解析：

暫無解析97.引起猩紅熱的病原體是

A.A組α鏈球菌

B.B組α鏈球菌

C.A組β鏈球菌

D.B組β鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

引起猩紅熱的病原體是A組β鏈球菌。

98.對于傳染的概念，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.傳染包括機(jī)會性感染

B.是病原體對人體的一種寄生過程

C.傳染又稱感染

D.傳染亦包括所有寄生物對人體的共生狀態(tài)

E.傳染后可產(chǎn)生5種不同的感染譜，傳染病僅是表現(xiàn)之一

答案：D

本題解析：

暫無解析99.某患者，男性，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質(zhì)紫暗，脈澀。若病情加重，見吐血便黑，面色萎黃，四肢不溫，舌淡，脈弱無力，治療可選用

A.歸脾湯

B.六君子湯

C.四物湯

D.黃土湯

E.四君子湯

答案：D

本題解析：

暫無解析100.女性，62歲，右眼發(fā)作性脹痛1天。檢查：眼壓：右60mmHg，左17mmHg，右角膜水腫，瞳孔直徑6mm，對光反射消失。房角：右窄Ⅳ左窄Ⅳ。本患者應(yīng)診斷為

A.雙急性閉角型青光眼，右急性發(fā)作期，左臨床前期

B.右慢性閉角型青光眼

C.右急性閉角型青光眼

D.雙急性閉角型青光眼，右慢性期，左先兆期

E.雙開角型青光眼

答案：A

本題解析：

暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.內(nèi)痔的血便特點(diǎn)

A.暗紅色血便

B.柏油便

C.鮮紅色血便

D.膿血便

E.便中帶血絲

答案：C

本題解析：

柏油便是上消化道出血的典型表現(xiàn)；鮮紅色血便或便中帶血絲常是痔瘡或肛裂的表現(xiàn)；膿血便常見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎等下段腸道的炎癥性改變；暗紅色血便說明病變多位于結(jié)腸，血和糞便混合在一起而成，而又以結(jié)腸癌出血多見。因此本題的正確答案為(A)。

2.女，51歲，月經(jīng)一年未來潮，每日數(shù)次出現(xiàn)烘熱，出汗，面部發(fā)紅，情緒煩躁，易怒，睡眠不好，時有心悸，血壓時有波動。

A.谷維素

B.性激素替代療法

C.鈣劑

D.α受體阻斷劑

E.維生素B

答案：B

本題解析：

暫無解析3.42歲女性，活動后胸痛，伴有頭暈，主動脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期雜音。該患者發(fā)生胸痛的最可能病因疾病是

A.肋間神經(jīng)炎

B.急性心包炎

C.主動脈瓣狹窄

D.自發(fā)性氣胸

E.食管癌

答案：C

本題解析：

暫無解析4.攣縮主要是指關(guān)節(jié)攣縮，按照Hoffa分類還存在一些其他類型的攣縮，包括皮膚組織攣縮、結(jié)締組織攣縮、肌性攣縮和神經(jīng)性攣縮，且各有不同特點(diǎn)，如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚，好發(fā)于手部，了解這些特點(diǎn)對于康復(fù)治療方案的制定非常重要

A.神經(jīng)縮短，功能障礙

B.痙攣性攣縮

C.反射性攣縮、痙攣性攣縮和遲緩性攣縮

D.反射性攣縮

E.反射性攣縮和遲緩性攣縮

答案：C

本題解析：

暫無解析5.判斷肝癌的療法及預(yù)后

A.甲胎蛋白定量測定

B.超聲波斷層檢查

C.脫落細(xì)胞檢查

D.內(nèi)鏡檢查

E.選擇性動脈造影

答案：A

本題解析：

暫無解析6.痱子可見

A.角化性脫屑斑丘疹

B.針尖大小丘疹，周圍繞以紅暈

C.紫藍(lán)色多角形扁平丘疹

D.瓷白色萎縮性斑片

E.手足部手套襪套樣剝脫

答案：B

本題解析：

暫無解析7.下列各項(xiàng)為Crohn病的特征，除外

A.關(guān)節(jié)痛

B.口腔潰瘍

C.肛周瘺管

D.里急后重

E.節(jié)段性腸道病變

答案：C

本題解析：

暫無解析8.關(guān)于三級預(yù)防，下列說法正確的是

A.第二級預(yù)防又稱病因預(yù)防

B.第一級預(yù)防指做好"三早"預(yù)防工作

C.第三級預(yù)防包括非特異性和特異性措施兩大類

D.第三級預(yù)防也稱臨床前期預(yù)防

E.計劃免疫屬于第一級預(yù)防

答案：E

本題解析：

第一級預(yù)防又稱病因（發(fā)病前期）預(yù)防，是最積極的預(yù)防措施。其內(nèi)容包括特殊預(yù)防、增進(jìn)機(jī)體健康、改善生活和生產(chǎn)環(huán)境三個方面。第二級預(yù)防即臨床前期（發(fā)病期）預(yù)防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療（"三早"），從而使疾病能夠得到盡早治愈而不致加重和發(fā)展。第三級預(yù)防又稱臨床（發(fā)病后期）預(yù)防。針對發(fā)病后期采取治療措施，防止疾病惡化，預(yù)防并發(fā)癥和病殘。

9.正常的齦溝深度是

A.0.5～2mm

B.0.7～2mm

C.1～2mm

D.1.5～2mm

E.0.5～3mm

答案：C

本題解析：

暫無解析10.24歲婦女訴臍周疼痛。在9個月前剛從藝術(shù)學(xué)校畢業(yè)后開始她的第一份工作，這些癥狀就出現(xiàn)了。在此期間，她已經(jīng)多次便秘持續(xù)4～5天。隨后是典型的3～4天的頻繁腹瀉。她否認(rèn)血便，發(fā)熱，體重減輕，或食欲改變。她的癥狀通常是周末較輕。她的體格檢查正常。血細(xì)胞計數(shù)是正常的，紅細(xì)胞沉降率是4mm/h，血清白蛋白和肝功能試驗(yàn)是正常的。以下哪項(xiàng)是最有可能的診斷

A.克羅恩病

B.憩室病

C.賈第鞭毛蟲感染

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎

答案：D

本題解析：

本患者有典型的腹痛癥狀伴腹瀉和便秘交替。她是一個年輕人，有慢性癥狀，這是非常典型的腸易激綜合征。此診斷的患者一般都有與膳食或壓力有關(guān)的疼痛癥狀，且有排便習(xí)慣改變。這些患者都沒有查體證據(jù)或化驗(yàn)結(jié)果表明炎癥過程。使飲食變化，并減輕壓力通常是治療目標(biāo)，加用解痙藥物治療令癥狀減輕。克羅恩病是與一些炎癥相關(guān)，包括腹部檢查疼痛，黏液膿性或血便，體重減輕，伴或不伴白細(xì)胞增多與血沉（ESR）升高。憩室病很少發(fā)生在這么年輕的患者身上，通常會便秘而沒有腹瀉癥狀。賈第鞭毛蟲感染可能會導(dǎo)致腹部慢性疼痛，但通常為上消化道的癥狀，如惡心、嘔吐和噯氣，因?yàn)橥Z第鞭毛蟲生活在上段小腸。潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為血便且有炎癥證據(jù)，如血沉升高。

11.在我國誘發(fā)再生障礙性貧血的最主要的因素為

A.核事故

B.職業(yè)性接觸有害物質(zhì)

C.藥物濫用

D.環(huán)境污染

E.遺傳原因

答案：C

本題解析：

在我國因藥物濫用導(dǎo)致免疫反應(yīng)介導(dǎo)造血干細(xì)胞損傷是誘發(fā)再障的最主要因素。

12.下列哪項(xiàng)陳述不符合中型霍亂

A.皮膚干燥，缺乏彈性

B.腓腸肌痙攣

C.大便水樣，可見糞質(zhì)

D.尿量減少

E.脈搏細(xì)速

答案：C

本題解析：

中型霍亂表現(xiàn)：瀉吐次數(shù)較多，每日腹瀉10～20次，有脫水表現(xiàn)，可表現(xiàn)皮膚干燥，缺乏彈性，腓腸肌痙攣，血壓下降，脈搏細(xì)速，24小時尿量在400ml以下等。大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖慊蛎足锼畼颖恪?/p>

13.某病的病死率指的是

A.一定時期內(nèi)，一定人群中死于某病的頻率

B.某人群中死于某種疾病的頻率

C.一定時期內(nèi)，在所有疾病患者中死于該病患者的頻率

D.一定時期內(nèi)，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率

E.患某病的住院病人中因該病而死亡的頻率

答案：D

本題解析：

暫無解析14.學(xué)齡前兒童家庭的特點(diǎn)是

A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活，重新適應(yīng)婚姻關(guān)系

B.撫育孩子，幫助兒童適應(yīng)與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應(yīng)父母角色，產(chǎn)后的恢復(fù)，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力

答案：B

本題解析：

暫無解析15.Durall(1957)根據(jù)家庭的功能將家庭生活周期分為

A.9個階段

B.8個階段

C.5個階段

D.6個階段

E.7個階段

答案：B

本題解析：

暫無解析16.妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化最重要的是

A.胎盤絨毛退行性變

B.全身小動脈痙攣

C.肝被膜下出血

D.播散性血管內(nèi)凝血

E.水鈉潴留

答案：B

本題解析：

暫無解析17.男性，28歲，打麻將時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、頸項(xiàng)有阻力。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A.頭顱CT

B.頭顱MRI

C.TC

D.DSA

E.腰穿

答案：D

本題解析：

題目已明確診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，所以不用作頭顱CT，MRI及腰穿檢查。一旦蛛網(wǎng)膜下腔出血明確診斷，需要行全腦DSA檢查以確定動脈瘤的位置、大小、及與栽瘤動脈的關(guān)系、側(cè)支循環(huán)的情況及有無血管痙攣。為蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷提供可靠的證據(jù)，也是外科治療方案的必要條件。選擇答案為D。

18.對乙酰氨基酚過量可引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)有

A.水、鈉潴留，可致水腫

B.凝血障礙

C.急性胰腺炎

D.視力模糊及中毒性弱視

E.急性中毒致肝壞死

答案：E

本題解析：

暫無解析19.目前已經(jīng)宣布不用的主動免疫制劑為

A.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗糖丸

B.痘苗

C.麻疹減毒活疫苗

D.結(jié)核菌苗

E.百日咳菌苗

答案：B

本題解析：

暫無解析20.病房搶救室一54歲女患者，呼吸深大，口唇干裂，急檢血糖為19mmol/L，血?dú)鈖H7.31，首選應(yīng)想到的診斷是

A.糖尿病非酮癥性高滲昏迷

B.腦血管意外

C.糖尿病酮癥

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.糖尿病腎病，尿毒癥

答案：D

本題解析：

暫無解析21.某男，40歲，職員，近幾日情緒低落，失眠，入院前一天突然表現(xiàn)明顯精神異常，興奮躁動，胡言亂語，錯認(rèn)，檢查不配合，追溯病史，20多年嗜好飲酒，每日半斤多，因單位不開工資，近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/分，共濟(jì)失調(diào)，輕微震顫，走路不穩(wěn)。

A.錯構(gòu)，虛構(gòu)

B.意識障礙

C.癡呆

D.認(rèn)知功能損害

E.幻覺妄想

答案：B

本題解析：

暫無解析22.晚上7時，劉醫(yī)生值班。一農(nóng)婦懷抱6歲小孩急匆匆來到急診室，請求醫(yī)生救她兒子的命。她邊哭邊說，小男孩4點(diǎn)左右從6米多高的地方摔下來，她趕了3個多小時的路程來到這里。經(jīng)劉醫(yī)生檢查，顱骨骨折，瞳孔散大，對光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已處于深度昏迷狀態(tài)，情況十分危急。劉醫(yī)生立即開出CT檢查單，一旦結(jié)果出來，就可行開顱術(shù)。但孩子的母親沒錢，CT無法做，手術(shù)不能進(jìn)行。劉醫(yī)生只好一邊催其母親去籌錢，一邊給小孩采取一些搶救措施，他只能做到這些。可直到天亮，孩子的母親也未把錢籌來。早7點(diǎn)36分，這個頑強(qiáng)的小生命再也無法抗拒死神的召喚，永遠(yuǎn)離開了這個世界。根據(jù)此病例醫(yī)護(hù)人員違反哪條醫(yī)德原則()

A.實(shí)行人道主義

B.公正原則

C.全心全意為人民身心健康服務(wù)

D.防病治病

E.救死扶傷

答案：E

本題解析：

暫無解析23.下列哪一種疾病引起頭痛，通常不會引起腦疝

A.腦梗死

B.腦出血

C.腦腫瘤

D.緊張性頭痛

E.腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析24.患者，女性，50歲。既往無胃病史，近半年來，出現(xiàn)上腹痛，食欲減退，體重下降，一般狀態(tài)較好。內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍，約1.0cmX0.8cm，病理診斷為早期胃癌，首選的治療方法是

A.內(nèi)鏡下切除

B.手術(shù)治療

C.介入動脈化療

D.內(nèi)鏡下局部化療

E.免疫治療

答案：B

本題解析：

患者無手術(shù)禁忌證及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，應(yīng)盡可能手術(shù)切除。由于早期胃癌可能有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移因此內(nèi)鏡下治療不如手術(shù)可靠。

25.患者男性，64歲。15年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白色泡沫痰，當(dāng)受涼或勞累后癥狀加重，咯黃痰，每年發(fā)作3～4次，多發(fā)生在冬春季。近4年來心悸氣短，活動后加劇。1月來出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，夜間不能平臥，尿少及下肢水腫，有腹水。既往有冠心病史。查體：T36．9℃，R32次／分，心率120次／分，律齊。神清，發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，肋間隙增寬。兩側(cè)呼吸運(yùn)動對稱，語顫減弱，叩診過清音，兩肺呼吸音減弱，雙肺可聞及少量干濕性啰音。肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)可聞及Ⅲ／Ⅵ期收縮期雜音。肝右肋下2cm可觸及，并有壓痛，腹水征(+)，雙下肢水腫(++)。實(shí)驗(yàn)室輔助檢查：白細(xì)胞9．0×109／L，中性81．7％，淋巴18．3％。肝腎功能正常，電解質(zhì)正常。血?dú)夥治觯簆H7．3，PaO273．5mmHg，PaCO256．20mmHg。心電圖：電軸右偏，≥120°重度順鐘向轉(zhuǎn)位，RV1+SV5≥1．05mV，有肺型P波和右束支傳導(dǎo)阻滯。胸部X線：胸片示兩肺透亮度增加，肺紋理紊亂、增多。右肺下動脈干橫徑18mm，右心室增大。超聲心動圖示右心室和右心房增大。

本病例診斷為

A.（1）慢性阻塞性肺疾病（2）慢性肺源性心臟?。ㄊТ鷥斊冢?/p>

B.冠心病合并心功能不全

C.風(fēng)濕性心瓣膜病

D.擴(kuò)張性心肌病

E.先天性心臟病

答案：A

本題解析：

暫無解析26.與"不健康的生活方式和行為"相對應(yīng)的自我保健方式是

A.自我意識

B.自我診斷、自我治療

C.自我調(diào)節(jié)、自我控制

D.個人參與、自助

E.個人影響、自我防護(hù)

答案：C

本題解析：

與"不健康的生活方式和行為"相對應(yīng)的自我保健方式是自我調(diào)節(jié)、自我控制。

27.下列各項(xiàng)外周血檢查結(jié)果中，對于診斷急性白血病最有意義的是

A.白細(xì)胞計數(shù)26×10^9／L

B.分葉核粒細(xì)胞>85%

C.白細(xì)胞計數(shù)2×10^9／L

D.原始細(xì)胞27%

E.血小板計數(shù)20×10^9／L

答案：D

本題解析：

急性白血病時，大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多，部分患者白細(xì)胞數(shù)正常或減少；紅細(xì)胞和血小板進(jìn)行性減少；血象中出現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞最有診斷意義。

28.患兒，男性，4歲，因懷疑先天性心臟病就診。并發(fā)癥治愈后，進(jìn)一步治療的方法為

A.應(yīng)用激素

B.預(yù)防外傷

C.口服維生素

D.施行心臟手術(shù)

E.長期抗生素預(yù)防感染

答案：D

本題解析：

暫無解析29.線條圖可用于

A.某現(xiàn)象的內(nèi)部構(gòu)成

B.各現(xiàn)象的比較

C.兩個現(xiàn)象數(shù)量上的比較

D.某現(xiàn)象數(shù)量隨另一現(xiàn)象變動趨勢

E.頻數(shù)的分布

答案：D

本題解析：

暫無解析30.患者，女，60歲。有糖尿病史多年，因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體：T38.5℃，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞及中等量干、濕性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可見大片狀高密度病灶。血常規(guī)示：WBC6.5×10`9／L，N95%，L5%。

經(jīng)治療5天后病情未見好轉(zhuǎn)，仍咳嗽、咳痰、發(fā)熱，以下不是治療無效原因的是

A.藥物覆蓋致病菌

B.細(xì)菌耐藥

C.特殊病原體感染如結(jié)核桿菌、真菌、病毒

D.出現(xiàn)并發(fā)癥

E.存在影響療效的宿主因素

答案：A

本題解析：

暫無解析31.護(hù)理人員最基本的道德義務(wù)是

A.完全按照病人的意愿進(jìn)行護(hù)理

B.服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的命令

C.為病人盡職盡責(zé)，幫助其恢復(fù)健康

D.不接受病人的禮物

E.積極配合醫(yī)生的治療方案

答案：C

本題解析：

暫無解析32.小兒肺炎最常見的病理形態(tài)是

A.支氣管肺炎

B.支氣管間質(zhì)性肺炎

C.大葉性肺炎

D.毛細(xì)支氣管炎

E.間質(zhì)性肺炎

答案：A

本題解析：

暫無解析33.自我監(jiān)測胎動應(yīng)開始于

A.孕12周前

B.孕18～20周

C.孕28周

D.孕30周

E.臨產(chǎn)前6～8周

答案：C

本題解析：

一般在妊娠18~20周孕婦首次感到胎動，在32周達(dá)到高峰。自妊娠28周起，孕婦每天可在一個固定時間段，數(shù)3次胎動，每次1小時。

34.患者，女性，35歲?；悸阅I炎已4年，加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg，內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min，診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。

A.高鉀血癥

B.HCO低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸

C.心力衰竭

D.血肌酐大于707μmol/L

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析35.實(shí)施農(nóng)村婦女生殖健康的健康教育項(xiàng)目后，了解生殖道感染發(fā)病率的變化是

A.形成評價

B.過程評價

C.近期和中期效果評價

D.遠(yuǎn)期效果評價

E.總結(jié)評價

答案：C

本題解析：

近中期評價又叫效應(yīng)評價，是評估健康教育或健康促進(jìn)項(xiàng)目導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康行為及其影響因素的變化。

36.某社區(qū)欲設(shè)計一個完整的健康教育與健康促進(jìn)計劃。

A.組織干預(yù)活動

B.制定目標(biāo)

C.制定教育策略

D.社區(qū)動員

E.社區(qū)診斷

答案：E

本題解析：

暫無解析37.引起腎盂腎炎的致病菌中，以下哪種細(xì)菌最多見

A.大腸桿菌

B.腸球菌

C.變形桿菌

D.副大腸桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案：A

本題解析：

引起腎盂腎炎的致病菌中大腸桿菌最多見。

38.一個春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎?"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現(xiàn)役軍人，能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"該值班醫(yī)師出現(xiàn)過錯的根源在于()

A.沒有正確處理好能不能做與應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾

B.沒有正確處理好社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系

C.沒有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求

D.沒有正確處理好市場經(jīng)濟(jì)帶來的負(fù)效應(yīng)問題

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析39.屬于實(shí)驗(yàn)性研究是

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.臨床試驗(yàn)

C.生態(tài)學(xué)研究

D.病例對照研究

E.隊(duì)列研究

答案：B

本題解析：

暫無解析40.患者，男性，67歲，嗜煙40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1個月發(fā)現(xiàn)經(jīng)常有血絲痰，右胸悶脹不適，體溫低熱，易感乏力。經(jīng)胸部CT及纖支鏡檢查診斷為右肺上葉鱗癌，鏡下可見右肺上葉支氣管被癌腫完全阻塞，其典型的X線征象是

A.右肺上葉不張，下緣呈倒S形

B.右肺阻塞性肺炎

C.肺門類圓形實(shí)變陰影

D.健側(cè)代償性肺氣腫

E.右肺局限性肺氣腫

答案：A

本題解析：

該患者纖支鏡下已經(jīng)見到右肺上葉支氣管被癌腫完全阻塞，故右肺上葉會出現(xiàn)肺不張，加之癌腫本身陰影、轉(zhuǎn)移性肺門淋巴結(jié)和（或）縱隔淋巴結(jié)融合而成的表現(xiàn)，即形成所謂的"典型倒S形X線征象"。其余各項(xiàng)答案僅部分正確，均欠完整。

41.體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.杜絕對患者的有意傷害

D.對患者一視同仁

E.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

答案：E

本題解析：

暫無解析42.等張收縮是指

A.肌肉收縮的長度不發(fā)生變化，但有關(guān)節(jié)活動度的改變

B.肌肉收縮的長度發(fā)生變化，無關(guān)節(jié)活動度的改變

C.肌肉的張力基本保持不變，無關(guān)節(jié)活動度的改變

D.肌肉的張力基本保持不變，但有關(guān)節(jié)活動度的改變

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析43.老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90／50mmHg，右上腹部肌緊張。

如行急診手術(shù)治療，進(jìn)入腹腔后應(yīng)首先

A.找到穿孔位置，進(jìn)行修補(bǔ)

B.沖洗腹腔

C.探查胰腺是否壞死

D.切開膽總管

E.切除膽囊

F.清除腹腔內(nèi)滲出物

答案：D

本題解析：

暫無解析44.男性，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，P亢進(jìn)，心臟搏動最強(qiáng)點(diǎn)位于劍突下。肝臟于右肋下3cm，雙下肢水腫。心電圖報告：肺性P波，電軸右偏，V、V、V呈QS型。

A.冠心病心肌梗死

B.慢性腎炎腎功能不全

C.COPD合并肺心病

D.慢性活