2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能自我提分評估(附答案)

2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能自我提分評估(附答案)單選題（共70題）1、劉某，女性，31歲，大專畢業(yè)，無業(yè)。A.內(nèi)臟幻覺B.真性幻覺C.軀體幻覺D.假性幻覺【答案】D2、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C3、老年期記憶障礙的主要表現(xiàn)是（）。A.再認能力和回憶能力日漸衰退B.記憶廣度迅速增加C.編碼儲存過程障礙和信息提取困難D.機械記憶明顯衰退【答案】C4、2007年5月單項選擇題A.行為治療B.認知行為治療C.行為矯正D.合理情緒療法【答案】A5、本案例中求助者心理健康水平屬于（）多選題。A.心理健康B.心理異常C.心理正常D.心理不健康【答案】B6、有關(guān)SAS，又叫焦慮自評量表的計分方法，正確的表述是（）。A.各項采用正向記分法B.各項采用反向記分法C.各項分數(shù)相加得到總粗分D.查常模表將總粗分轉(zhuǎn)換成T分【答案】C7、關(guān)于SDS的計分方法，下列說法正確的是（）。A.按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級評分B.各項目分數(shù)相加得到總粗分C.各項目均采用正向計分法D.有5個項目采用反向計分法【答案】B8、精神分析理論認為阻抗的意義在于（）。A.增強個體的自我防御B.保護個體的自我認識與自尊C.對行為矯正的不服從D.對自我暴露的抵抗【答案】A9、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.面質(zhì)技術(shù)B.鼓勵技術(shù)C.解釋技術(shù)D.重復技術(shù)【答案】D10、（求助者主動要求咨詢）第二次咨詢：A.釋義B.情感表達C.面質(zhì)D.具體化【答案】D11、根據(jù)案例材料，回答題A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學校管理C.中學生學業(yè)負擔D.與同學關(guān)系不好【答案】A12、該求助者出現(xiàn)的最嚴重的情緒癥狀是（）。A.痛苦B.擔心C.恐懼D.抑郁【答案】C13、按照EPQ中國常模標準，屬于傾向神經(jīng)質(zhì)的N量表劃界分的范圍為T分（）。A.＞61.5B.56.7～61.5C.38.5～43.3D.≤38.5【答案】B14、面質(zhì)技術(shù)的含義是（）。A.當面質(zhì)問求助者B.求助者對咨詢師質(zhì)疑C.指出求助者身上存在的矛盾D.咨詢雙方當面對質(zhì)【答案】C15、該求助者的自知力完整程度是（）。A.完全受損B.部分受損C.保持完整D.無法確定【答案】B16、在心理咨詢中急于下結(jié)論的原因是（）。A.咨詢師咨詢技巧差B.咨詢師共情能力差C.咨詢師不重視傾聽D.咨詢師不尊重求助者【答案】C17、—般資料：求助者，男性，28歲，公務(wù)員。受婚戀困擾，伴有睡眠困難，食欲差一月余。A.擇機通知其未婚妻B.盡量規(guī)勸促成改變C.請示上級如何處理D.不評價其態(tài)度行為【答案】D18、韋氏成人智力測驗屬于（）。A.等比量表B.等距量表C.順序量表D.命名量表【答案】B19、CRT是瑞文測驗（）的英文縮寫。A.標準型B.彩色型C.高級型D.聯(lián)合型【答案】D20、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級學生，性格內(nèi)向。A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學校管理C.中學生學業(yè)負擔D.與同學關(guān)系不好【答案】A21、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程，請據(jù)此回答問題。A.直接逼問B.間接詢問C.開放提問D.封閉提問【答案】A22、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B23、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.1個月B.三個月C.半年D.3年【答案】A24、心理咨詢師對求助者的熱情，最主要的體現(xiàn)是()。單選A.對求助者積極提問B.認真、耐心、不厭其煩C.初診階段噓寒問暖D.咨詢?nèi)^程都熱情【答案】B25、求助者心理問題的原因不包括（）。A.性格因素B.認知因素C.考試壓力D.母親的壓力【答案】C26、通過計算，該求助者的陽性項目均分為（）。A.4.7B.4.0C.3.7D.3.0【答案】C27、（求助者主動要求咨詢）第二次咨詢：A.過分概括B.問題模糊C.言行不一D.概念不清【答案】B28、心理咨詢師掌握心理異常癥狀，是為了（）。A.診斷精神障礙和進行治療B.鑒別精神障礙和非精神障礙C.對精神病患者進行心理咨詢D.對人格障礙進行有效的咨詢【答案】B29、第四次咨詢：…………心理咨詢師：我們上一次制定了咨詢目標和方案，我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情，而是人們對事件的態(tài)度、看法……進而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論，其中A是……B是……您的問題中，A是……C是……A.母親病逝B.與新領(lǐng)導發(fā)生沖突C.未能升職D.父親需要照顧【答案】C30、對該求助者的初步診斷是（）。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】B31、一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。A.來訪者決定B.咨詢師決定C.雙方共同商定D.上級咨詢師定【答案】C32、一般資料：求助者，女性，28歲，初中畢業(yè)，農(nóng)民。A.表達共情因人而異B.共情是最關(guān)鍵的咨詢特質(zhì)C.共情就是同情求助者D.表達共情要善于把握角色【答案】C33、按照中國比內(nèi)測驗的施測要求，連續(xù)有（）題不通過即停止測驗。A.3B.4C.5D.6【答案】C34、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.不再上網(wǎng)B.不與父母吵嘴C.解決工作中的趨避沖突D.是否繼續(xù)在該企業(yè)工作【答案】C35、心理咨詢過程中，最重要的階段是（）。、A.評估階段B.診斷階段C.咨詢階段D.鞏固階段【答案】C36、求助者：是的。最近這半年里，我們每次告別時都會擁抱，我還主動吻過他幾次，而他也沒有拒絕……我是一個家教非常嚴的人，做事講規(guī)矩......我一向認為談態(tài)愛時男人應(yīng)該主動，女人應(yīng)該自尊、自愛…他作為一個男人......A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容表達技術(shù)C.情感反應(yīng)技術(shù)D.情感表達技術(shù)【答案】A37、求助者：我和那個男生是八年前在國外留學時認識的，我對他可以說是一見鐘情。A.釋義B.面質(zhì)C.指導D.解釋【答案】A38、親合傾向起源于嬰兒期的（）。A.恐懼B.依戀C.焦慮D.孤獨【答案】B39、用“什么”引導的詢問句，咨詢的重心可能在（）。A.了解事件發(fā)生的過程B.需要某種解釋C.事實與資料的獲得D.了解求助者的內(nèi)心事件【答案】C40、各種心理咨詢流派咨詢目標的特點是（）。A.完全不相容的B.根本對立的C.互相排斥的D.側(cè)重點不同【答案】D41、一般情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。A.王老太的抱怨B.周圍病人對王老太的打擾C.護士們的傾聽D.護士們對王老太的安慰【答案】A42、面質(zhì)技術(shù)的含義是（）。A.當面質(zhì)問求助者B.求助者對咨詢師質(zhì)疑C.指出求助者身上存在的矛盾D.咨詢雙方當面對質(zhì)【答案】C43、關(guān)于傾聽技術(shù)，錯誤的做法是（）。A.設(shè)身處地地聽B.適當?shù)乇硎纠斫釩.適當?shù)亟o予價值評價D.通過言語或非言語做出反應(yīng)【答案】C44、根據(jù)測驗結(jié)果，該求助者百分等級為50的項目是()。單選A.知識B.相似C.數(shù)廣D.詞匯【答案】B45、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說我不是抑郁癥?？墒俏也惶嘈?，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買了一本精神病方面的書，里邊說……A.懷疑型B.情緒型C.茫然型D.思考型【答案】D46、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.神經(jīng)癥B.器質(zhì)性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D47、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級學生，性格內(nèi)向。A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正?！敬鸢浮緼48、常模樣本量的大小，一般不小于（）。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D49、一般來說，最強烈的人際吸引形式是（）。A.友誼B.愛情C.喜歡D.親情【答案】B50、傾聽時的鼓勵性回應(yīng)技巧中最常用最簡便的是（）。A.點頭B.目光注視C.手勢D.言語表達【答案】A51、繼續(xù)社會化指個體從（）一直到老年的社會化過程。A.出生B.青春期C.幼兒D.成年【答案】D52、一般資料：劉某，女性，31歲，大專畢業(yè)，無業(yè)。A.診斷精神障礙和進行治療B.對精神病患者進行心理咨詢C.鑒別精神障礙和非精神障礙D.對變態(tài)人格進行有效的咨詢【答案】C53、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.沒有受損【答案】C54、關(guān)于SDS的計分方法，下列說法正確的是（）。A.按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級評分B.各項目分數(shù)相加得到總粗分C.各項目均采用正向計分法D.有5個項目采用反向計分法【答案】B55、一般資料：求助者，女性，36歲，無固定職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.情緒型D.反抗型【答案】D56、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.認知因素B.生物學因素C.社會性因素D.跨文化因素【答案】A57、咨詢師選擇談話內(nèi)容的原則是（）。A.符合求助者的接受能力和興趣B.可把思維障礙的癥狀加以討論C.能夠改變求助者的個性和態(tài)度D.盡可能挖掘求助者的所有情況【答案】A58、求助者：我是家里的老二，有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他們住在一起……母親去世后，姐姐每天都……A.解釋B.具體化C.釋義D.感情反應(yīng)【答案】C59、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學生。A.情感反應(yīng)技術(shù)B.參與性概述C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】D60、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A61、痛覺是（）。A.外部感覺B.最易適應(yīng)的感覺C.內(nèi)部感覺D.最難適應(yīng)的感覺【答案】D62、根據(jù)案例，請回答81-85題：A.問題外化技術(shù)B.概括化技術(shù)C.自我開放技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】D63、心理咨詢師B：...實際上，那個男人拒絕了你的求愛，只是誘發(fā)事件，而真正引起你內(nèi)心沖突的是你對這個事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論，引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認知B，進而改變情緒和行為A.釋義B.解釋C.指導D.面質(zhì)【答案】B64、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.孩子反對求助者再婚B.與初戀男友相遇C.離異獨自帶孩子生活D.回避和同事聊天【答案】A65、體現(xiàn)咨詢師熱情時，不恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。A.初次來訪時熱情詢問各種問題B.耐心傾聽求助者敘述C.對求助者作指導解釋時不厭其煩D.流露真情實感【答案】A66、在本案例中，最符合價值中立原則的做法是（）。A.支持求助者想辦法復婚B.對是否生孩子的事不予評價C.規(guī)勸求助者開始新生活D.幫助其認識沒有孩子的弊端【答案】B67、根據(jù)以下材料，回答題A.情緒型B.思考型C.茫然型D.懷疑型【答案】A68、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B69、從生物進化的角度來看，腦最早形成和完善的部位是（）。A.小腦B.脊髓C.丘腦D.腦干【答案】D70、案例四A.個性豁達B.鼓勵求助者接受測驗C.錯誤收費D.對求助者主觀臆測【答案】D多選題（共20題）1、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學生。A.逐漸脫敏B.學習放松技巧C.構(gòu)建焦慮等級D.緩解精神壓力【答案】ABC2、本案例中求助者的主要癥狀包括（多選題。A.失眠B.興趣缺失C.疲乏D.情緒低落【答案】ABCD3、在心理咨詢中，咨詢目標應(yīng)設(shè)置為幫助求助者（）。A.尋找生物學原因B.建立積極認知C.明確心理學原因D.培養(yǎng)健康人格【答案】BCD4、不論是MMPI的中國常模還是美國常模，劃界分（）分并不存在。A.70B.65C.60D.55【答案】BD5、該求助者在學校遇到的生活事件包括（）。A.感到孤獨B.與室友關(guān)系緊張C.異地上大學D.盼望放假回家【答案】BC6、該求助者的測驗結(jié)果顯示()。多選A.觀察因果關(guān)系的能力比較強B.處理局部與整體關(guān)系的能力比較強C.PIQ的智力等級屬于高于平常水平D.3項分測驗成績恰好高于全國常模平均數(shù)一個標準差【答案】ABCD7、下面是某求助者的EPQ的測驗結(jié)果:A.該量表采用標準分數(shù)解釋結(jié)果B.該求助者情緒不穩(wěn)定C.該求助者內(nèi)外向量表分高于常模平均數(shù)D.該量表屬于自陳式人格測驗【答案】ABD8、根據(jù)以下材料，回答題A.內(nèi)容反應(yīng)B.情感反應(yīng)C.情感表達D.自我開放【答案】ACD9、本案例所需做的鑒別診斷包括（）多選題。A.精神分裂癥抑郁狀態(tài)B.慢性酒精中毒性腦病C.藥物所致的精神障礙D.幻聽癥【答案】BC10、談話時提問過多的原因可能是（）。A.求助者不善于掌握言語交流的技巧B.求助者對咨詢師談話內(nèi)容缺乏理解C.咨詢師對求助者的心理障礙缺乏理解D.咨詢師對求助者的會談內(nèi)容缺乏理解【答案】CD11、下列說法中，符合比爾·蓋茨十大優(yōu)秀員工準則的是（）。A.對公司的產(chǎn)品具有尋根究底的好奇心B.以傳教士般的熱情和執(zhí)著打動客戶C.樂于思考，讓客戶更加貼近自己的產(chǎn)品D.跟隨上司的目標，把握自己努力的方向【答案】AB12、根據(jù)以下材料，回答題A.絕對化要求B.糟糕至極C.過分概括化D.主觀推斷【答案】ABC13、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.精神正常，心理健康的人群B.精神正常，心理健康出現(xiàn)問題的人群C.臨床治愈的精神病性障礙患者D.早期發(fā)現(xiàn)的精神病性障礙患者?【答案】ABC14、該求助者說：“我為她付出了很多，對她那么好，為什么就換不來她的真心?”這個想法的特征包括（）。A.絕對化要求B.以偏概全C.反黃金規(guī)則D.黃金規(guī)則【答案】AC15、案例一A.理解心理咨詢的性質(zhì)B.正確掌握相關(guān)原則C.理解心理咨詢的過程D.正確掌握相關(guān)技術(shù)【答案】AC16、―般資料：求助者，男性，39歲，某劇團編劇，妻子是演員，女兒11歲。A.自知力完整B.求助動機強烈C.特異行為表現(xiàn)D.社會功能喪失【答案】AB17、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.釋義B.自我開放C.指導D.內(nèi)容表達【答案】CD18、關(guān)于合理信念，正確的說法包括（）。A.能使人保護自己，努力使自己生活愉快B.能使人更快地達到自己的目標C.能使人阻止或很快消除情緒困擾D.能使人避免介入他人的麻煩【答案】ABCD19、以上談話中，心理咨詢師用到的技術(shù)包括（）。A.指導B.情感反應(yīng)C.解釋D.內(nèi)容反應(yīng)【答案】BD20、一般資料：求助者，女性，28歲，初中畢業(yè)，農(nóng)民。A.咨詢目標B.參加人員C.所用方法D.咨詢時間【答案】ACD大題（共10題）一、一般資料：求助者，男性，20歲，大學生。案例介紹：求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異，社會活動能力也很強，擔任學院學生會主席。半年前，求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認為自己連累了整個團隊，覺得自己辜負了老師和同學們的信任，甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學習效率下降，學生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，家庭經(jīng)濟條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異，一直是班干部，好強，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：在本案例中，如果心理咨詢師采用合理情緒療法解決求助者的問題。請簡述合理情緒療法的原理與步驟?！敬鸢浮看穑汉侠砬榫w療法的原理：合理情緒療法是美國心理學家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法，通過純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件，B是信念，C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。ABC的關(guān)系：A不是C的直接原因；B是導致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因；治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟：(1)心理診斷階段：尋找求助者的不合理信念。(2)領(lǐng)悟階段：實現(xiàn)三點領(lǐng)悟：①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果；②求助者對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負有責任；③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段：①與不合理信念辯論；②合理情緒想象技術(shù)；③家庭作業(yè)；④其他方法。(4)再教育階段：重建心理與行為模式。二、一般資料：求助者，男性，20歲，大學生。案例介紹：求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異，社會活動能力也很強，擔任學院學生會主席。半年前，求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認為自己連累了整個團隊，覺得自己辜負了老師和同學們的信任，甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學習效率下降，學生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，家庭經(jīng)濟條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異，一直是班干部，好強，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：在本案例中。咨詢師與求助者共情時應(yīng)注意什么?【答案】答：(1)咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是能設(shè)身處地地理解求助者的問題。(3)表達共情要因人而異。因此咨詢師對不同的求助者，在不同的咨詢階段表達共情時應(yīng)有所區(qū)別。(4)表達共情應(yīng)把握時機，共情應(yīng)適度。共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問題的嚴重程度、感受程度等相匹配。(5)表達共情要善于把握角色。咨詢師表達共情，要站在求助者的角度來看待求助者，在角色上可以把自己當作求助者，但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達共情要善于使用肢體語言。有時使用非言語表達共情比言語表達更簡便有效，咨詢師應(yīng)善于把兩者結(jié)合起來，恰到好處地應(yīng)用。(7)表達共情要考慮求助者的特點與文化特征，這一點在非言語表達上尤其應(yīng)該注意。(8)咨詢師應(yīng)驗證自己是否與求助者產(chǎn)生共情，在不確定時更應(yīng)如此。咨詢師可以主動采用嘗試性、探索性的語氣進行詢問，從求助者說出的感受中，得到求助者的反饋，并根據(jù)反饋意見及時做出修正。三、根據(jù)材料，回答題一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：【答案】求助者的主要癥狀包括：(1)心理癥狀：情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中，后悔。(2)生理癥狀：厭食、失眠、做噩夢、心慌。四、一般資料：來訪者，女，17歲，高二學生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點?？傆X得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴，對其學習成績的要求甚高。因經(jīng)濟條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學三年級時，有一次數(shù)學考試不足80分，被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時?？奁桓蚁蚋改柑崞?，害怕受到責備。后在老師和同學的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學習，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學習方面的情況。初一學習成績還不錯．初二第一學期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當時心慌意亂，渾身是汗，勉強交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學交往，怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進入當?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分數(shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費)，由于這一點，覺得很自卑，不愿與同學交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學習，堅持了一段時間，但由于重點學校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實，她的成績一直上不去，對學習失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點以后才能勉強入睡，早晨三四點鐘就醒了，覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采，交談過程中時常哭泣，手在不停地絞動。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學校不愿與老師、同學交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房里。學習沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學習的情況，一問就哭。心理測驗結(jié)果：1．EPQ測驗結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測驗結(jié)果：總分603．SDS測驗結(jié)果：總分75【答案】該來訪者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)有以下幾個方面。①根據(jù)病與非病三原則，該來訪者的主客觀世界是統(tǒng)一的，來訪者的知情意是一致的，來訪者的個性是相對穩(wěn)定的。來訪者對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此，排除精神病的可能。②來訪者的癥狀持續(xù)時間較長，內(nèi)容已經(jīng)泛化，精神痛苦無法自行擺脫，社會功能受損較嚴重，根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標準，該來訪者在嚴重程度、精神痛苦程度以及社會功能受損程度的得分應(yīng)為7分。來訪者的心理沖突與現(xiàn)實的處境無關(guān)，沒有明顯的道德性質(zhì)，因此，屬于心理沖突的變形。因此，來訪者屬于神經(jīng)癥。③來訪者主要癥狀表現(xiàn)為：情緒低落、興趣減退、焦慮、自我評價低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神經(jīng)癥的診斷。④來訪者的SAS結(jié)果顯示來訪者有中度焦慮；SDS結(jié)果顯示來訪者有重度的抑郁；SCL-90結(jié)果顯示來訪者的主要癥狀是抑郁，同時伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關(guān)系敏感等癥狀。心理測驗結(jié)果支持來訪者屬于抑郁性神經(jīng)癥的診斷。五、一般資料：求助者，男性，17歲，高中三年級學生。求助者自述：我考高中時按照父母的意愿進了一所外語學校，但我當時想去美術(shù)學校。這兩年來我對學習不是很刻苦，因為這不是我的選擇，有時英語考試我也不好好答，我就在考卷上寫"天才知道答案"。我的行為讓老師和家長很生氣。父母也給我請過家教，家教老師說我很聰明，現(xiàn)在上高三了，父母就在開學前半個月把我的游戲機、電腦都沒收了，讓我必須考上大學，這次可以選擇自己喜歡的學校。我聽了這話很生氣，這兩年我把繪畫都扔了還怎么考?繪畫是要有靈感的，我覺得這兩年的生活把我的靈感都弄沒了。我現(xiàn)在擔心考不上怎么辦。我很后悔，自己當初一步走錯，現(xiàn)在步步走錯，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，情緒不高，苦惱。沒興趣學習，也打不起精神，沒什么胃口，晚上睡不著，老是想這些事情，有時折騰到夜里三四點才睡，經(jīng)常頭昏腦脹，注意力總集中不起來，特別愛對人發(fā)脾氣。父母跟我交流時我也不愛理他們，也不愿意出門見人，除上學外就把自己關(guān)在房間里。我希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，身材高大，性格較內(nèi)向、柔弱，從小喜歡繪畫，曾經(jīng)在比賽中取得過名次。父母都是知識分子，家中經(jīng)濟條件好，先感覺學習負擔太重，自己無法承受，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了10多斤。根據(jù)以上案例，請回答以下問題：1.對求助者的診斷及依據(jù)是什么?(30分)2.心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫出咨詢方案的主要內(nèi)容。(20分)3.針對求助者的心理問題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)?(20分)4.為鼓勵求助者建立積極的行為，心理咨詢師在咨詢中使用了陽性強化法，請寫出該療法的治療過程和注意事項(30分)?！敬鸢浮?.(1)根據(jù)案例描述，對該求助者最可能的診斷是：一般心理問題。(2)診斷依據(jù)：①依據(jù)判斷心理正常與異常的三項原則來分析，求助者的問題不屬于精神疾病。其原因是：求助者的主觀世界與客觀世界是一致的，表現(xiàn)在出現(xiàn)問題時有一定的誘因，自己對癥狀有很好的自知力，并因內(nèi)心沖突而感到痛苦，主動要求解決問題。求助者的情緒表現(xiàn)與其認知過程是一致的，其認知、情緒、意志三個方面的心理活動是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。求助者的人格特征也很穩(wěn)定。②依據(jù)心理沖突的常形與變形來分析，求助者的問題不屬于神經(jīng)癥。其原因是：本案例有明顯的現(xiàn)實誘因，且含一定的道德色彩，屬于心理沖突的常形，可以排除神經(jīng)癥診斷。③依據(jù)嚴重心理問題的診斷標準來分析，求助者可以診斷為一般心理問題。其原因是：第一，心理問題是由現(xiàn)實刺激引起，屬于常形沖突，反應(yīng)不太強烈;第二，求助者的內(nèi)心沖突具有明顯的道德色彩，有求治的愿望;第三，病程時間短，一個多月;第四，社會功能受到輕度損害;第五，情緒反應(yīng)沒有泛化。由此可以診斷一般心理問題。2.(1)心理咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。(2)心理咨詢方案經(jīng)雙方商定可以有所調(diào)整。(3)心理咨詢方案應(yīng)包括以下七個方面的內(nèi)容：①咨詢目標雙方應(yīng)首先商定明確的咨詢目標，而且應(yīng)該符合咨詢目標有效性的七個要素，主要包括：屬于心理學范疇;積極的;具體或量化的;可行的;可以評估的;雙方接受的和多層次統(tǒng)一的。②咨詢的具體心理學方法或技術(shù)的原理和過程在商定咨詢方案時，應(yīng)商定采用何種咨詢方法和技術(shù)，咨詢師應(yīng)向求助者介紹準備采用的心理學方法或技術(shù)的原理、過程和使用注意事項等。③咨詢的效果及評價手段在商定咨詢方案的過程中，雙方應(yīng)明確咨詢結(jié)束時預期達到的咨詢目標和效果，并協(xié)商采用何種評估方法和手段，對是否實現(xiàn)目標和達到何種效果進行評估。六、—般資料：求助者，男性，27歲，大學文化，公務(wù)員。介紹：求助者于一個半月前準備結(jié)婚辦喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。有一天晚上，躺下后一兩個小時仍不能入睡，擔心影響第二天工作。從此開始每晚失眠，主要表現(xiàn)是很難入睡、睡眠淺、多夢、易醒，有時一夜只睡兩三個小時，有時整夜都睡不著。去醫(yī)院看睡眠門診，醫(yī)生給開了安眠藥，吃藥后有了改善。但看藥品說明書上面說長期服用會成癮，還可能影響肝功能，對是否繼續(xù)吃藥猶豫不定，感到痛苦。工作受到一定影響，有時還會出點差錯。前來進行心理咨詢。咨詢師觀察了解到的情況：年貌相符，高大英俊，略顯靦腆和緊張。家境一般，農(nóng)村長大，父親長期飲酒成癮，患有肝硬化，長期有病臥床。求助者從小立志通過好好學習，擺脫困難家境，一直成績優(yōu)秀，但做事謹小慎微，生怕出現(xiàn)閃失影響自己的前程。對該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么？針對此案例如何對該求助者的心理沖突進行評定？如何與求助者建立良好的咨詢關(guān)系？簡述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別？【答案】初步診斷為一般心理問題診斷依據(jù)：1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一、精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致、人格相對穩(wěn)定，可以排除精神病2)心理沖突為常形，由現(xiàn)實因素引起。3)癥狀持續(xù)時間不超過兩個月。4)社會功能輕度受損。5)內(nèi)心痛苦，情緒反應(yīng)對象未泛化。1)求助者的心理沖突是由現(xiàn)實因素引起的.2)屬于道德性的。3)基于以上兩點，求助者的心理沖突評定為常形。咨詢關(guān)系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。就咨詢師而言，其咨詢態(tài)度對咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。咨詢過程中，建立良好的咨詢關(guān)系，咨詢師應(yīng)具有尊重、熱情、真誠、共情和積極關(guān)注等咨詢態(tài)度.默茲比提出了5條區(qū)分合理與不合理信念的標準：1)合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實；而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分。2)合理的信念能使人們保護自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念則會產(chǎn)生情緒困擾。七、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：在心理咨詢中應(yīng)如何選擇咨詢方法【答案】在心理咨詢中，選擇咨詢方法的方式有：(1)不同的問題應(yīng)選擇不同的方法。(2)不同的階段應(yīng)選擇不同的方法。(3)根據(jù)不同對象選擇不同的方法。(4)不同的專業(yè)和經(jīng)驗會影響方法的選擇。八、案例五一般資料：求助者，男性，20歲，大學二年級學生。案例介紹：求助者從小學到高中，一直學習努力。成績名列前茅，是多年的三好學生和班干部，經(jīng)常得到父母和老師的表揚。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學，班里同學都是各地來的尖子生，他的成績只排在中下等行列里，心里很失落，暗下決心要把名次提上來。但事與愿違，在第一學期的期末考試中他的名次沒升反而下降了，甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴厲地批評了他，他也覺得自己很沒用，感到自己很沒面子，老師不重視他，同學們也都看不起他。因此情緒低落，內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關(guān)心他了。班長是一位女同學，對他學習、生活等很關(guān)心，他也愿意和班長講講自己的心里話，自己感覺喜歡上了班長，于是鼓足了勇氣，表