2023年上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.下列屬于等張溶液的是

A.0.85％NaCl

B.0.85％葡萄糖

C.1.9％尿素

D.5％NaCl

E.10％葡萄糖

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析2.上皮內(nèi)瘤變

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析3.確定癌的主要依據(jù)是

A.轉(zhuǎn)移多見(jiàn)

B.癌細(xì)胞彌散分布

C.老年人發(fā)病

D.外生性生長(zhǎng)

E.癌細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)形成巢

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析4.下述提法那種不正確

A.藥物消除是指生物轉(zhuǎn)化和排泄的系統(tǒng)

B.生物轉(zhuǎn)化是指藥物被氧化

C.肝藥酶是指細(xì)胞色素P－450酶系統(tǒng)

D.苯巴比妥具有肝藥誘導(dǎo)作用

E.西米替丁具有肝藥酶抑制作用

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析5.乳房手術(shù)切口采用放射狀，防止切斷()。

A.乳房小葉

B.輸乳管

C.輸乳孔

D.脂肪組織

E.乳房懸韌帶

答案：B

本題解析：

乳房每個(gè)腺葉有一輸乳管，以乳頭為中心呈放射狀排列，近乳頭處擴(kuò)大稱(chēng)輸乳管竇，末端開(kāi)口于乳頭，乳房手術(shù)時(shí)應(yīng)做放射狀切口。

6.胰()

A.分為頭、頸、體三部

B.胰管開(kāi)口于十二指腸小乳頭

C.在第一、二腰椎高度

D.為腹膜間位器官

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析7.在排卵前一天血液中出現(xiàn)黃體生成素高峰，若事先用抗雌激素血清處理動(dòng)物，則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導(dǎo)的

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.促腎上腺皮質(zhì)激素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析8.治療黏液性水腫應(yīng)選用()

A.甲狀腺激素

B.卡比馬唑

C.丙硫氧嘧啶

D.碘化鉀

E.甲硫氧嘧啶

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析9.正常人清醒安靜閉目不思考問(wèn)題時(shí)的腦電圖波形主要是：

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.θ波

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析10.5歲小兒，下列哪項(xiàng)不正常（)

A.體重20kg

B.身長(zhǎng)105cm

C.乳牙20顆

D.腕部骨化中心6個(gè)

E.上部量與下部量相等

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析11.因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.12小時(shí)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析12.關(guān)于面神經(jīng)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.分布于舌前2/3的味蕾

B.支配腮腺分泌

C.支配表情肌的運(yùn)動(dòng)

D.含有4種纖維成分

E.為混合性腦神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析13.癌

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析14.遇光容易分解，配置和應(yīng)用時(shí)必須避光的藥物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普鈉

E.哌唑嗪

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析15.患者，男，12歲，腹部外傷8小時(shí)，腹痛進(jìn)行性加重，伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢：BP110/70mmHg，腹膨隆，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是：

A.腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷

B.腹內(nèi)空腔臟器破裂

C.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器破裂

D.腹內(nèi)空腔與實(shí)質(zhì)臟器同時(shí)破裂

答案：B

本題解析：

腹痛進(jìn)行性加重，伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀，且有腹膜刺激征，且有腸鳴音消失，符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血時(shí)，由于血液對(duì)腹膜的刺激比較輕，所以雖然腹痛呈持續(xù)性，但一般并不劇烈，腹膜刺激征不嚴(yán)重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛，壓痛明顯，局部腫脹。

16.糖皮質(zhì)激素

A.促進(jìn)葡萄糖的利用

B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目

C.減少脂肪的分解

D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解

E.降低機(jī)體抗傷害刺激的能力

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析17.急性膽囊炎，可見(jiàn)

A.墨菲征陽(yáng)性

B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

C.Courvoisier(庫(kù)瓦濟(jì)埃)征陽(yáng)性

D.Courvoisier(庫(kù)瓦濟(jì)埃)征陰性

E.板狀腹

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析18.與氨基糖苷類(lèi)抗生素合用時(shí)易引起呼吸肌麻痹的藥物()

A.琥珀膽堿

B.筒箭毒堿

C.二者都可

D.二者都不可

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析19.禁用普萘洛爾的疾病是()

A.高血壓

B.心絞痛

C.竇性心動(dòng)過(guò)速

D.支氣管哮喘

E.甲亢

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析20.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點(diǎn)是（）。

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性，凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，非凹陷性

答案：B

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4：急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)；

本病為感染后免疫炎性反應(yīng)，故起病前常有前驅(qū)感染，以呼吸道及皮膚感染多見(jiàn)，呼吸道感染前驅(qū)期多為1～2周，皮膚感染前驅(qū)期稍長(zhǎng)，約2～3周，臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性鏡下血尿，重者可出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5～10歲兒童，2歲以下少見(jiàn)，起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下：

1．典型病例

（1）表現(xiàn)為水腫、少尿，水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀，為下行性浮腫，表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身，為非凹陷性水腫；

（2）血尿可為肉眼血尿，呈洗肉水樣或茶褐色，持續(xù)1～2周轉(zhuǎn)為鏡下血尿；

（3）高血壓常在起病1～2周內(nèi)發(fā)生，學(xué)齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，學(xué)齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2．嚴(yán)重病例

常發(fā)生在起病1～2周之內(nèi)，表現(xiàn)為：

（1）嚴(yán)重循環(huán)充血：由于腎濾過(guò)率降低致水鈉潴留，血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血，表現(xiàn)為呼吸增快，甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，雙肺布滿中小水泡音，心率增快，心臟擴(kuò)大甚至奔馬律，肝大，頸靜脈怒張，以上表現(xiàn)酷似心力衰竭，但此時(shí)患兒心搏出量正?；蛟黾?，心臟泵功能正常。

（2）高血壓腦?。翰糠謬?yán)重病例因血壓急劇增高致腦血管痙攣或充血擴(kuò)張而致腦水腫，發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有：劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過(guò)性失明，嚴(yán)重者甚至驚厥、昏迷。

（3）急性腎功能不全：由于腎濾過(guò)率急劇下降，代謝產(chǎn)物排泄減少，出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時(shí)，隨著尿量增加，病情好轉(zhuǎn)。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉(zhuǎn)，或進(jìn)行性腎功能不全，可能為急進(jìn)性腎炎，病理以大量新月體形成為特征，預(yù)后嚴(yán)重。

3．非典型病例

部分急性腎炎可表現(xiàn)為：

（1）腎外癥狀性腎炎；患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血，而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常；

（2）具腎病表現(xiàn)的急性腎炎；以急性腎炎起病，但水腫、大量蛋白尿突出，甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類(lèi)型腎炎診斷主要依據(jù)前驅(qū)鏈球菌感染史，血液補(bǔ)體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2～3月內(nèi)恢復(fù)不佳，可能演變?yōu)槁赃M(jìn)行性腎炎。

21.原位癌是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析22.酚妥拉明可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.按照需要起源，可把需要分為哪兩大類(lèi)()

A.物質(zhì)需要和精神需要

B.物質(zhì)需要和心理需要

C.生理性需要和社會(huì)性需要

D.自然需要和精神需要

E.生理性需要和心理性需要

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.關(guān)于梅毒，下列哪項(xiàng)是正確的?（）

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng)，對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱，加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡

D.梅毒主要由性行為傳播，不能通過(guò)接觸病人污染的衣物而間接傳染

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析25.急性腹痛的常見(jiàn)病因是

A.反流性食管炎

B.胃潰瘍

C.肝炎

D.十二指腸潰瘍

E.腸梗阻

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析26.藥物的LD是指()

A.使細(xì)菌死亡一半的劑量

B.使寄生蟲(chóng)死亡一半的劑量

C.使動(dòng)物死亡一半的劑量

D.使動(dòng)物一半中毒的劑量

E.致死量的一半

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析27.患者，女性，35歲，急診人院，病史不詳。查體：神志不清，多汗，雙側(cè)瞳孔縮小，呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應(yīng)考慮：()

A.急性巴比妥類(lèi)藥物中毒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.海洛因中毒

D.急性有機(jī)磷中毒

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析28.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析29.頻數(shù)表的兩個(gè)特征是()

A.集中趨勢(shì)與離散程度

B.計(jì)算指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)處理

C.集中程度與離散趨勢(shì)

D.正態(tài)分布與偏態(tài)分布

E.分布類(lèi)型與對(duì)稱(chēng)程度

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析30.葡萄球菌食物中毒的好發(fā)食品是()

A.臭豆腐、豆醬等

B.肉制品、剩米飯

C.禽蛋類(lèi)

D.魚(yú)蝦蟹貝類(lèi)等

E.面包、面條等食品

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析31.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息，供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析32.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()

A.后遺反應(yīng)

B.停藥反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

E.副反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析33.碳酸鋰()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析34.化驗(yàn)結(jié)果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe（-）、抗-HBs（-），該病人為

A.乙型肝炎病毒感染潛伏期

B.急性乙型病毒性肝炎

C.乙型病毒性肝炎恢復(fù)期

D.急性甲型病毒性肝炎

E.乙肝疫苗接種后的反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析35.目前，我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作已總結(jié)積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)，但由于其自身特點(diǎn)及我國(guó)現(xiàn)實(shí)條件的制約使得它的全面實(shí)施還面臨許多挑戰(zhàn)，其順利實(shí)施的關(guān)鍵在于，除了()

A.通力合作

B.技術(shù)培訓(xùn)

C.群眾參與

D.國(guó)際援助

E.組織領(lǐng)導(dǎo)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析36.正常骨吸收是由()所介導(dǎo)的。

A.成骨細(xì)胞

B.破骨細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

答案：B

本題解析：

骨吸收是指在較低的應(yīng)力水平下，骨組織的體積和密度逐漸發(fā)生下降的生理行為。骨吸收與骨細(xì)胞中的破骨細(xì)胞緊密相關(guān)。

37.中樞性嘔吐的常見(jiàn)病因是

A.急性膽囊炎

B.腦出血

C.膽石癥

D.急性胰腺炎

E.腸梗阻

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析38.下列細(xì)胞無(wú)內(nèi)分泌功能的是()

A.卵泡細(xì)胞

B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞

C.下丘腦的某些神經(jīng)細(xì)胞

D.神經(jīng)垂體細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析39.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是：

A.去除因子Ⅳ(Ca2+)

B.抑制凝血酶的活性

C.去除血漿中的因子Ⅰ

D.破壞血漿中的因子Ⅱ

E.抑制凝血酶原激活物形成

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析40.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變

A.P波高尖

B.T波高尖，基底狹窄

C.QRS波群時(shí)間縮短

D.S-T段抬高

E.P-R間期縮短

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析41.女性，3歲，種牛痘后5日，出現(xiàn)發(fā)燒，體溫39℃，呼吸34次/分，心率100次/分，兩肺濕羅音。不宜使用的藥物是

A.氯丙嗪

B.阿司匹林

C.頭孢氨芐

D.潑尼松

E.地西泮

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析42.細(xì)菌酶測(cè)定陽(yáng)性的正確組合是()

A.明膠酶--大腸埃希菌

B.尿素酶--產(chǎn)堿桿菌

C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌

D.觸酶--D群鏈球菌

E.不動(dòng)桿菌--氧化酶

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析43.下列哪種情形，不屬于醫(yī)療事故()。

A.因不可抗力造成不良后果的

B.造成患者中度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的

C.造成患者輕度殘疾、器官生日織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的

D.造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的

E.造成患者重度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析44.某村醫(yī)生李某沒(méi)有取得執(zhí)業(yè)證書(shū)，非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)，且構(gòu)成犯罪，應(yīng)依法追究其()。

A.民事責(zé)任

B.行政責(zé)任

C.刑事責(zé)任

D.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

E.個(gè)人責(zé)任

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析45.開(kāi)大聲門(mén)并緊張聲韌帶的肌是()

A.環(huán)杓側(cè)肌

B.杓橫肌

C.環(huán)杓后肌

D.環(huán)甲肌

E.甲杓肌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析46.關(guān)于腋淋巴結(jié)的敘述,正確的是()

A.數(shù)目為1-2個(gè)

B.直接注入胸導(dǎo)管

C.收集頸淺部淋巴

D.收集乳房的淋巴

E.無(wú)上述情況

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析47.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細(xì)微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A.細(xì)胞形態(tài)不一

B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)絮亂

C.細(xì)胞核多變性

D.炎癥細(xì)胞侵潤(rùn)

答案：C

本題解析：

良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上，細(xì)胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)構(gòu)和細(xì)胞異型性都明顯，核分裂象易見(jiàn)，可見(jiàn)多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。

48.生殖健康是計(jì)劃生育的()。

A.主要目標(biāo)

B.主要任務(wù)

C.重要目標(biāo)

D.主要目的

E.重要手段

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析49.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析50.管理腮腺分泌的節(jié)后神經(jīng)元胞體位于()

A.睫狀神經(jīng)節(jié)

B.耳神經(jīng)節(jié)

C.翼腭神經(jīng)節(jié)

D.下頜下神經(jīng)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.咯血伴杵狀指多見(jiàn)于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴(kuò)張

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析2.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專(zhuān)家組成()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)專(zhuān)家

B.計(jì)劃生育科技管理專(zhuān)家

C.衛(wèi)生管理專(zhuān)家

D.藥品檢測(cè)專(zhuān)家

E.醫(yī)學(xué)管理專(zhuān)家

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析3.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()

A.病灶對(duì)側(cè)鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對(duì)側(cè)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析4.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有()

A.多局限于肺內(nèi)

B.多從右肺尖開(kāi)始

C.病變新舊不一

D.病變上重下輕

E.常位于肺下葉

答案：A、B、C、D

本題解析：

繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi)，多從右側(cè)肺尖部開(kāi)始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變，病變分布一般是上重下輕，上面較陳舊，下面較新鮮。

5.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員，必須()。

A.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的？（）

A.及時(shí)

B.準(zhǔn)確

C.全面

D.注意保密

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析7.開(kāi)口在右心房的是（）

A.上腔靜脈口

B.下腔靜脈口

C.主動(dòng)脈口

D.肺動(dòng)脈口

E.冠狀竇口

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析8.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述，正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析9.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析10.在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

E.讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析11.WHO糖尿病專(zhuān)家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)，以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后兩小時(shí)血糖>8.0mmol/L

D.餐后兩小時(shí)血糖>11.2mmol/L

答案：B、D

本題解析：

WHO糖尿病專(zhuān)家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。

12.可以為醫(yī)師集體辦理注冊(cè)手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B.預(yù)防機(jī)構(gòu)

C.保健機(jī)構(gòu)

D.科研機(jī)構(gòu)

E.科研管理機(jī)構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析13.禁止生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥。下列哪些情形為假藥？

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.超過(guò)有效期的

D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析14.HIV的傳播必須具備以下哪幾個(gè)條件？（）

A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出

B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個(gè)人傳給另外一個(gè)人

C.HIV通過(guò)粘膜或破損的皮膚進(jìn)入體內(nèi)

D.與高危險(xiǎn)行為的人發(fā)生性關(guān)系

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析15.申請(qǐng)新設(shè)置從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)，參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定的程序，取得()。

A.設(shè)置批準(zhǔn)書(shū)

B.執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.執(zhí)業(yè)認(rèn)可證明文件

D.技術(shù)服務(wù)人員合格證

E.技術(shù)服務(wù)人員證書(shū)

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析16.在春暖花開(kāi)的季節(jié)，踏青賞花時(shí)，有人流起了眼淚和鼻涕，打起了噴嚏，甚至喘不過(guò)氣來(lái)；有人回家后，渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍，這些都是花粉引起的過(guò)敏反應(yīng)，參與上述過(guò)敏反應(yīng)的細(xì)胞有：

A.漿細(xì)胞

B.肥大細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

答案：B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，B項(xiàng)：肥大細(xì)胞為一種粒細(xì)胞，存在于血液中的這類(lèi)顆粒，含有肝素、組織胺、5-羥色胺，由細(xì)胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì)，可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)（炎癥）。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：嗜堿性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞。白細(xì)胞是血液中的一類(lèi)細(xì)胞，當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時(shí)，白細(xì)胞能通過(guò)變形而穿過(guò)毛細(xì)血管壁，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，起源于骨髓造血多能干細(xì)胞，在骨髓內(nèi)分化成熟后進(jìn)入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。C項(xiàng)正確。

因此，選擇BC選項(xiàng)。

17.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的，應(yīng)()。

A.由護(hù)士所在單位提請(qǐng)司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰

B.由護(hù)士所在單位提請(qǐng)公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰

C.情節(jié)嚴(yán)重，觸犯刑律的，提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任

D.情節(jié)嚴(yán)重，觸犯刑律的，提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任

E.由護(hù)士所在單位提請(qǐng)司法機(jī)關(guān)予以治安處罰

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析18.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的，由衛(wèi)生行政部門(mén)視情節(jié)予以()。

A.警告

B.責(zé)令改正

C.中止注冊(cè)

D.取消注冊(cè)

E.注冊(cè)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析19.胺類(lèi)遞質(zhì)包括

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.5-羥色胺

E.組胺

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析20.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時(shí)最明顯

B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，音調(diào)較高

C.是支氣管有病變的表現(xiàn)

D.見(jiàn)于氣道狹窄

答案：B、C、D

本題解析：

干啰音是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音，音調(diào)較高，在呼氣時(shí)明顯。常見(jiàn)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。

21.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降，Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多，是安靜時(shí)的1.5倍

E.PO2稍升高，HbO2就可大量解離

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析22.下列哪些屬于凝固性壞死？()

A.干酪樣壞死

B.心肌梗死

C.腎脾梗死

D.腦組織壞死

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析23.貓是弓形蟲(chóng)的終宿主和中間宿主，人與貓密切接觸后易感染。下列說(shuō)法正確的有：

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個(gè)月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，B項(xiàng)：孕期母體感染弓形蟲(chóng)后，可以經(jīng)胎盤(pán)傳播感染胎兒，引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲(chóng)病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲(chóng)感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn)，幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個(gè)月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：流行特征弓形蟲(chóng)感染呈全球性分布，但多為潛伏性感染。我國(guó)感染率為0.1%—47.3%，農(nóng)村高于城市，成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲(chóng)病，易感率較成人高。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：弓形蟲(chóng)具有人群易感性，即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者，如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長(zhǎng)期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲(chóng)病。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BCD選項(xiàng)。

24.對(duì)于精神病人，護(hù)士更要確保安全，特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有

A.管理財(cái)務(wù)能力

B.審慎的思考

C.敏銳的觀察力

D.準(zhǔn)確無(wú)誤的護(hù)理操作

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析25.下列與咯血有關(guān)的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

A、B、C項(xiàng)分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色，D、E是嘔血的表現(xiàn)。

26.看近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)活動(dòng)包括

A.晶狀體變凸

B.雙眼球會(huì)聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔縮小

E.副交感神經(jīng)興奮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析27.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無(wú)癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析28.醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義

A.醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段

B.醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器

C.維護(hù)醫(yī)德原則的重要保障

D.維護(hù)醫(yī)德規(guī)范的重要保障

E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析29.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費(fèi)

C.要求病室無(wú)噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析30.血栓的形成條件，正確的有()。

A.血管內(nèi)膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共15題)1.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析3.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析4.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析5.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門(mén)批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析6.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè)，取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析7.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

9.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析11.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析12.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析13.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對(duì)其無(wú)效；中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。

15.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

如果你是應(yīng)急部門(mén)的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類(lèi)。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類(lèi)，將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類(lèi)

(一)自然災(zāi)害：1.氣象災(zāi)害：(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲(chóng)媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí)：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。

(二)準(zhǔn)備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認(rèn)暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器，我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法，爭(zhēng)取各個(gè)部門(mén)的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關(guān)人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)程中，還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門(mén)匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

2.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳?，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開(kāi)。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.護(hù)理該患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后，均用流動(dòng)水洗手，操作時(shí)戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。

2)病房進(jìn)行了封閉消毒，對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離，同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專(zhuān)用查體用具（扣診錘、聽(tīng)診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開(kāi)使用。每天通風(fēng)換氣3次，每次不少于30min。護(hù)士長(zhǎng)每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運(yùn)送：密閉容器。

3.患者，男，68歲。一周前因車(chē)禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過(guò)正常時(shí)限所致。

無(wú)菌意識(shí)薄弱-未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

4.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚(yú)肝油乳劑，其設(shè)計(jì)的處方如下：

魚(yú)肝油：500ml

阿拉伯膠細(xì)粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時(shí)間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析，并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過(guò)程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚(yú)肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱(chēng)乳析，是指乳劑在放置過(guò)程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因，同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚(yú)肝油乳劑制備過(guò)程：將阿拉伯膠與魚(yú)肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

5.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無(wú)力，四肢冰涼等癥狀，無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常，無(wú)心慌、胸悶，無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

該患者血糖長(zhǎng)期控制不住，請(qǐng)指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴(yán)重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動(dòng)脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周?chē)懿∽?，遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見(jiàn)的類(lèi)型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.上腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上，臍下向下

D.臍上向下，臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析2.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng)是：

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦－神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析3.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細(xì)微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A.細(xì)胞形態(tài)不一

B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)絮亂

C.細(xì)胞核多變性

D.炎癥細(xì)胞侵潤(rùn)

答案：C

本題解析：

良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上，細(xì)胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)構(gòu)和細(xì)胞異型性都明顯，核分裂象易見(jiàn)，可見(jiàn)多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。

4.房水產(chǎn)生于()

A.角膜

B.淚腺

C.結(jié)膜囊

D.睫狀體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析5.下述細(xì)菌編組中，哪一組細(xì)菌可引起食物中毒

A.蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌

B.肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門(mén)菌

C.鼠傷寒沙門(mén)菌、破傷風(fēng)桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌

E.副溶血弧菌、布氏桿菌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析6.可抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：B

本題解析：

阿托品為抗膽堿能藥，可抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空，適用于十二指腸潰瘍，不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。

7.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對(duì)抗菌藥物合理使用的要求中哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.檢驗(yàn)科和藥劑科分別負(fù)責(zé)定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果

B.醫(yī)院應(yīng)安排抗感染專(zhuān)家或有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)院抗感染藥物使用的指導(dǎo)、咨詢(xún)工作

C.有條件的醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測(cè)

D.提高細(xì)菌培養(yǎng)的送檢率，促進(jìn)抗菌藥物合理使用水平

E.醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭(zhēng)控制在60％以下

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析8.如果預(yù)見(jiàn)到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害，采取的正當(dāng)措施應(yīng)該是

A.分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行

B.請(qǐng)專(zhuān)家論證，如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50％，可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行

C.在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下，可以放棄試驗(yàn)

D.不再考慮其他任何情況，立即停止試驗(yàn)

E.按照試驗(yàn)主管部門(mén)的意見(jiàn)進(jìn)行

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析9.低效消毒劑是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析10.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是

A.小劑量美藍(lán)

B.二巰基丙醇

C.亞硝酸異戊酯

D.硫代硫酸鈉

E.依地酸二鈉鈣

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析11.對(duì)臂叢的描述，不正確的是()

A.由第5～8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成

B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部

C.與鎖骨下動(dòng)脈伴行，經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行

D.臂叢與鎖骨下動(dòng)、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞，續(xù)于腋鞘

E.以上都不對(duì)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析12.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構(gòu)是()

A.足內(nèi)側(cè)緣皮膚

B.脛骨前肌

C.第1、2趾間背面皮膚

D.足背肌

E.趾長(zhǎng)伸肌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析13.以下不同于衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)的是?

A.進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、檢驗(yàn)和技術(shù)指導(dǎo)

B.對(duì)食物中毒和食品污染事故進(jìn)行調(diào)查，并采取控制措施

C.對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員進(jìn)行健康檢查

D.對(duì)食品生產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的新建、擴(kuò)建、改建工程的選址和設(shè)計(jì)進(jìn)行衛(wèi)生審查，并參加上程驗(yàn)收

E.協(xié)助培訓(xùn)食品經(jīng)營(yíng)人員，監(jiān)督食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員的健康檢查

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析14.肱骨干中段骨折,易損傷()

A.肌皮神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析15.何者為中耳器官()

A.外耳道

B.骨半規(guī)管

C.耳蝸

D.聽(tīng)小骨

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析16.胸導(dǎo)管注入()

A.右頸V角

B.奇V

C.左頸V角

D.左頭臂V

E.都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析17.子宮()

A.為實(shí)質(zhì)性器官

B.分為子宮體和子宮頸兩部

C.屬腹膜外位器官

D.位于膀胱和直腸之間

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析18.陳舊性宮外孕需要鑒別的是（）。

A.流產(chǎn)

B.急性闌尾炎

C.卵巢黃體破裂

D.輸卵管卵巢膿腫

E.子宮穿孔

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.物質(zhì)在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過(guò)細(xì)胞膜的過(guò)程是屬于：

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.胞吐

E.胞納

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.分布舌的神經(jīng)有()

A.面神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)纖維

B.三叉神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)纖維

C.舌咽神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

D.舌下神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

E.鼓索內(nèi)臟感覺(jué)纖維

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析21.門(mén)靜脈()

A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血

B.行于肝鐮狀韌帶內(nèi)

C.直接注入下腔靜脈

D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析22.常用于抗感染性休克的藥是()

A.山莨菪堿

B.哌侖西平

C.溴丙胺太林

D.東莨菪堿

E.貝那替秦

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.生產(chǎn)性粉塵的哪一項(xiàng)理化性質(zhì)決定其對(duì)機(jī)體的作用性質(zhì)和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化學(xué)成分

D.硬度

E.分散度

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.SCL-90屬()

A.人格投射測(cè)驗(yàn)

B.評(píng)定量表

C.智力測(cè)驗(yàn)

D.人格測(cè)驗(yàn)問(wèn)卷

E.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析25.高血壓患者伴哮喘，不宜選用()

A.肼屈嗪

B.普萘洛爾

C.卡托普利

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析26.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不享有的權(quán)利是

A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備，基本條件

B.參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

C.對(duì)病人進(jìn)行無(wú)條件臨床實(shí)驗(yàn)治療

D.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行疾病診查和治療

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析27.室性心動(dòng)過(guò)速?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析28.脊髓后角的神經(jīng)元是()

A.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B.感覺(jué)神經(jīng)元

C.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元

D.交感神經(jīng)元

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析29.關(guān)于脂肪酸β-氧化的敘述錯(cuò)誤的是

A.酶系存在于線粒體中

B.不發(fā)生脫水反應(yīng)

C.

D.脂肪酸的活化是必要的步驟

E.每進(jìn)行一次β-氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA

答案：E

本題解析：

30.健康成人一次失血量不超過(guò)多少毫升可通過(guò)人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血（）。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：B

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆考點(diǎn)1：輸血的適應(yīng)證；

輸血作為一種治療措施，挽救了無(wú)數(shù)患者的生命，并保證了許多其他治療的安全實(shí)施。然而，輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生，應(yīng)用不當(dāng)則可產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。因此，輸血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅(jiān)持科學(xué)、合理用血，才能達(dá)到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開(kāi)展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應(yīng)證如下：

1．急性失血

（1）外傷，手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血，但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征，也不一定要輸全血。全血并不“全”，它離開(kāi)血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合，在保存過(guò)程中，發(fā)生了“保存損害”，喪失了一些有用成分（如血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子等），增加了一些有害物質(zhì)（如細(xì)胞碎屑、鉀離子、乳酸等），并不能代替丟失的全血。

（2）急性失血患者的治療原則：在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上，合理輸血（主要是輸紅細(xì)胞）。膠體液是指人造膠體（右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑）和白蛋白。

（3）通常的治療方案是：

①失血量不超過(guò)血容量的20%，血紅蛋白（Hb）大于100g/L者，應(yīng)輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血；

②失血量超過(guò)血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了輸注晶體液或并用膠體液擴(kuò)容外，還要適當(dāng)輸注紅細(xì)胞；

③失血量過(guò)大、仍有持續(xù)活動(dòng)性出血的休克患者，除了輸注晶體液、膠體液和紅細(xì)胞，亦可輸部分全血，但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習(xí)慣用血漿補(bǔ)充血容量，現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒，輕易用血漿補(bǔ)充血容量增加了輸血傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。血漿還能引起過(guò)敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過(guò)程中已常規(guī)加熱滅活病毒，白蛋白引起過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。

2．慢性輸血

（1）應(yīng)積極尋找貧血的病因，針對(duì)病因治療，不輕易輸血。這類(lèi)患者的貧血是緩慢發(fā)生的，多數(shù)患者已通過(guò)代償能夠耐受Hb的減低。因此，Hb的減低不是決定輸血的最好指標(biāo)，而要以癥狀為主。無(wú)明顯癥狀的貧血患者，可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的，有輸血指征者應(yīng)輸紅細(xì)胞，不應(yīng)輸全血。因?yàn)槿械难獫{有擴(kuò)容作用，輸血速度過(guò)快或輸血量過(guò)大有循環(huán)超負(fù)荷的危險(xiǎn)。

（2）慢性貧血患者的輸血指征是：

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者；

②貧血嚴(yán)重，雖無(wú)癥狀，但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細(xì)胞制品要根據(jù)病情決定。

3．血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血，必要時(shí)應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見(jiàn)于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計(jì)數(shù)正常，但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重出血，不過(guò)臨床上較為少見(jiàn)。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細(xì)胞或保存全血引起的，臨床上也并不多見(jiàn)。

4．凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見(jiàn)；獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥，如肝功能衰竭引起的出血。有時(shí)大量輸血也會(huì)伴發(fā)凝血功能障礙。我國(guó)以血友病A（甲型血友?。┳疃啵∫蚴窍忍煨匀狈σ蜃英?，可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿（FFP）治療。對(duì)有纖維蛋白原減少者，可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5．嚴(yán)重感染或低蛋白血癥

單獨(dú)用抗生素治療難以控制的嚴(yán)重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細(xì)胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF），不輕易輸注濃縮白細(xì)胞。

需要強(qiáng)調(diào)指出的是，靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無(wú)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給意義。因?yàn)檩斎氲漠愺w蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后，才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)合成，而血漿白蛋白的半衰期約為20天，所含氨基酸釋放緩慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低，所以作為營(yíng)養(yǎng)學(xué)上合成機(jī)體蛋白質(zhì)所需的氮源補(bǔ)給價(jià)值不大。輸全血也不能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，原因是單個(gè)供者的全血中所含抗體種類(lèi)少，含量低。

31.急性腎功能衰竭時(shí)，可用何藥與利尿劑配來(lái)增加尿量

A.多巴胺

B.麻黃堿

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析32.前列腺()

A.圓形腺體

B.位于尿生殖膈下

C.有輸精管從內(nèi)穿過(guò)

D.導(dǎo)管開(kāi)口于尿道膜部

E.肛門(mén)指診可觸及

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析33.對(duì)琥珀膽堿過(guò)量引起的呼吸麻痹應(yīng)采用的對(duì)抗藥是()

A.抗組胺藥

B.尼可剎米

C.新斯的明

D.氯化鉀

E.以上都無(wú)效

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析34.A藥和B藥作用機(jī)制相同，達(dá)同一效應(yīng)A藥劑量是與mgB藥是500mg，下述那種說(shuō)法正確

A.B藥療效比A藥差

B.A藥強(qiáng)度是B藥的100倍

C.A藥毒性比B藥小

D.需要達(dá)最大效能時(shí)A藥優(yōu)于B藥

E.A藥作用持續(xù)時(shí)間比B藥短

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析35.臍平面的皮膚感覺(jué)神經(jīng)是()

A.第12對(duì)胸神經(jīng)

B.第11對(duì)胸神經(jīng)

C.第10對(duì)胸神經(jīng)

D.第9對(duì)胸神經(jīng)

E.第8對(duì)胸神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析36.不屬于女性?xún)?nèi)生殖器管()

A.卵巢

B.輸卵管

C.子宮

D.陰道

E.陰蒂

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析37.中耳鼓室()

A.為一密閉之小腔

B.內(nèi)含三個(gè)半規(guī)管

C.借鼓膜與內(nèi)耳相隔

D.以上全不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析38.交感神經(jīng)()

A.支配瞳孔括約肌

B.支配瞳孔開(kāi)大肌

C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)

D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱

E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)是由節(jié)后纖維所組成

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析39.我國(guó)婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)是()。

A.近親結(jié)婚的后代肯定會(huì)患有遺傳病

B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病

C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機(jī)會(huì)增大

D.人類(lèi)的遺傳病都是由隱性基因所控制的

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析40.內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精確

D.必有牽涉痛

E.對(duì)牽拉不敏感

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析41.胰島B細(xì)胞分泌：

A.胰島素

B.降鈣素

C.生長(zhǎng)激素

D.生長(zhǎng)抑素

E.胰高血糖素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析42.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是：（）

A.堅(jiān)持使用安全套

B.拒絕毒品

C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系

D.潔身自愛(ài)，遵守性道德

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析43.幽門(mén)梗阻可出現(xiàn)

A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽(yáng)性

B.墨菲征陽(yáng)性

C.脾大、液波震顫陽(yáng)性

D.振水音陽(yáng)性

E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析44.肱三頭肌()

A.僅作用于肘關(guān)節(jié)

B.受腋神經(jīng)支配

C.內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝下方的骨面

D.長(zhǎng)頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方

E.其肌腱止于尺骨的冠突

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析45.依照《母嬰保健法》規(guī)定，屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病有：

A.嚴(yán)重傳染病

B.法定傳染病

C.指定傳染病

D.重性傳染病

E.腫瘤

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析46.病員及其家屬和醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)所作的結(jié)論或者對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)所作的處理不服的，病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書(shū)之日起()，向上一級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定或者向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)復(fù)議；也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

A.10日內(nèi)

B.15日內(nèi)

C.20日內(nèi)

D.25日內(nèi)

E.30日內(nèi)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析47.在傳染病的預(yù)防工作中，國(guó)家實(shí)行的制度是??

A.預(yù)防保健制度

B.有計(jì)劃的預(yù)防接種制度

C.愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

D.有計(jì)劃的衛(wèi)生防疫

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析48.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在（）

A.門(mén)診、急診病人

B.探視者

C.醫(yī)務(wù)人員

D.住院病人

E.陪護(hù)人員

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析49.憑據(jù)《職業(yè)病范疇和職業(yè)病患者處理要領(lǐng)的規(guī)定》，職業(yè)病分為

A.9大類(lèi)100余種

B.10大類(lèi)50余種

C.3大類(lèi)35種

D.9大類(lèi)35余種

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析50.心肌壞死的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.心室肌動(dòng)作電位平臺(tái)期的長(zhǎng)短決定了

A.有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短

B.相對(duì)不應(yīng)期的長(zhǎng)短

C.動(dòng)作電位時(shí)程的長(zhǎng)短

D.超常期的長(zhǎng)短

E.全心舒張期的長(zhǎng)短

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析2.符合肺癌的特點(diǎn)的是()。

A.發(fā)病隱匿

B.生長(zhǎng)迅速，轉(zhuǎn)移較早

C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移

D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析3.患者，女，17歲，火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%，現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級(jí)醫(yī)院燒傷中心治療，路途需要1.5小時(shí)。在現(xiàn)場(chǎng)急救，轉(zhuǎn)送時(shí)應(yīng)注意：

A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織

B.妥善保護(hù)創(chuàng)面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案：B、C、D

本題解析：

燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救和治療

（1）迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時(shí)站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開(kāi)密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來(lái)水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面

（2）妥善保護(hù)創(chuàng)面:在現(xiàn)場(chǎng)附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷?？捎酶蓾O數(shù)料或布類(lèi)保護(hù)或行簡(jiǎn)扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對(duì)燒傷深度判定的困難

（3）維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

（4）其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn),休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯(cuò)，其他正確。

4.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析5.對(duì)某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中，結(jié)果正常的有()。

A.呼吸頻率18次/min

B.潮氣量為500ml

C.肺活量為3500ml

D.時(shí)間肺活量第1秒為75%，第2秒為83%，第3秒為95%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析6.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。

A.品狀體后凸，視軸會(huì)聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚

D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小

答案：B、C

本題解析：

眼的調(diào)節(jié)包括：①晶狀體曲率增加：動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸；②瞳孔縮?。虎垭p眼向鼻側(cè)聚合。

7.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內(nèi)支氣管

D.喉

答案：A、C

本題解析：

呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成，呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道，所以肺是不屬于呼吸道的組成部分，考生往往容易將這個(gè)考點(diǎn)弄錯(cuò)，誤認(rèn)為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

8.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析9.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()

A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布

B.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見(jiàn)

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析10.抗原提呈細(xì)胞包括()。

A.巨噬細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.樹(shù)突狀細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

答案：A、C、D

本題解析：

專(zhuān)職的抗原提呈細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞。中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞在正常