2016口腔執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師練習(xí)微生物學(xué)lx wswx

十、腸道桿一、1、腸熱癥發(fā)病的第一周，檢出傷寒沙門菌最高陽(yáng)性率的方BDE、物培2、可作為水、食物和藥品的衛(wèi)生檢測(cè)指標(biāo)，它的存在表明外環(huán)境、水和食物或動(dòng)物糞便污染，且染程度與其數(shù)量相關(guān)的是DE3、EHEC的O型B、E、4、與痢疾志賀菌的特性的敘述中，不相符的A、具有O、H、K三種抗原D、不取血液作細(xì)菌分離培E5、腸道桿K原或ViD、OE、H6、腸道桿菌中的鞭毛抗A、OB、HC、KD、ViE、S7、下列關(guān)于腸道桿菌鞭毛抗原的敘述中，不正確的ABHDKViE、如失去鞭毛的細(xì)菌，H抗原，O抗原，稱為H-O變8、下列關(guān)于腸道桿菌菌體抗原的敘述中，正確AOB、存在于革蘭氏菌細(xì)胞壁的脂多糖C9、下列各項(xiàng)中屬于腸道桿菌抗原結(jié)構(gòu)的A、O抗原B、H抗原C、K抗原D、ViE10、下列關(guān)于腸道桿菌的相關(guān)敘述中，不正確AC、革蘭氏染色為11、引起性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原菌B、腸型大腸埃希菌（EHEC）DE二、1、患者因發(fā)熱而入院，疑患傷寒。肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果是TO1:160，TH1:160，試問(wèn)此患者可能A、傷寒早期B、傷寒急性期三、1、A.AB.BC.CD.DE.E根據(jù)志賀菌菌體（O）抗原和分解甘露醇的能力進(jìn)行分<1>E<2>E<3>、賀E<4>DE答案部一、1【正確答案】【答案解析】腸熱癥的標(biāo)本及分離鑒定：根據(jù)病程選擇標(biāo)本，初期，糞檢陽(yáng)性率低，因此發(fā)病1周內(nèi)應(yīng)取靜脈血，第1～3骨髓穿刺標(biāo)本，第2～4周時(shí)可取糞便和尿SS3718～24小時(shí)后，挑取無(wú)色半透明的菌落，接種至雙糖鐵半固體培養(yǎng)基鑒別，再做生化反應(yīng)和學(xué)凝【該題針對(duì)“沙門氏菌屬”【答疑編 2【正確答案】【該題針對(duì)“菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 3【正確答案】【答案解析】EHECO157：H7型引起以反復(fù)性腹瀉和嚴(yán)重腹痛為特征的性結(jié)【該題針對(duì)“菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 4【正確答案】【答案解析】根據(jù)志賀菌菌體（O）4群，即痢疾志賀菌（A群），福氏志賀菌（B群），鮑氏志賀菌（C群）和賀菌（D群）。該菌屬的炎癥和潰瘍。腸毒性外毒素即志賀毒素（Stx）EHEC產(chǎn)生的毒素相同，使上皮細(xì)胞損傷。在少數(shù)，志賀毒素可介導(dǎo)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致溶血性尿毒綜合征（HUS）。該菌屬引起急性及慢性細(xì)菌性痢疾，急性性痢疾多見(jiàn)于小兒。傳染病中位居【該題針對(duì)“志賀氏菌屬”【答疑編 5【正確答案】（O抗原）、鞭毛抗原（H抗原）和莢膜抗原（K抗Vi抗原）。各菌種間可存在交叉抗原。【該題針對(duì)“腸道桿菌的共同特征”【答疑編 6【正確答案】（O抗原）、鞭毛抗原（H抗原）和莢膜抗原（K抗Vi抗原）。各菌種間可存在交叉抗原?！驹擃}針對(duì)“腸道桿菌的共同特征”【答疑編 7【正確答案】【答案解析】鞭毛抗原（H抗原）：為細(xì)菌的鞭毛蛋白，失去鞭毛的細(xì)菌，H抗原，O抗原，稱為H-O變異?！驹擃}針對(duì)“腸道桿菌的共同特征”【答疑編 8【正確答案】【答案解析】菌體抗原（O抗原）：存在于革蘭氏菌細(xì)胞壁的脂多糖層，具有種特異【該題針對(duì)“腸道桿菌的共同特征”【答疑編 9【正確答案】（O抗原）、鞭毛抗原（H抗原）和莢膜抗原（K抗Vi抗原）。各菌種間可存在交叉抗原。【該題針對(duì)“腸道桿菌的共同特征”【答疑編 10【正確答案】0.3～1.0μm1～6μm，革蘭氏染色為陰【該題針對(duì)“腸道桿菌的共同特征”【答疑編 11【正確答案】【答案解析】腸型大腸埃希菌（EHEC）引起以反復(fù)性腹瀉和嚴(yán)重腹痛為特征的出5歲以下的患兒中，易并發(fā)溶血性尿毒綜合征【該題針對(duì)“菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 12【正確答案】（O）抗原、鞭毛（H）抗原和甲、乙副傷寒H抗原，與患者系列稀釋進(jìn)行凝集試驗(yàn)。【該題針對(duì)“菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 二、1【正確答案】【答案解析】肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果判讀：正常人因和接種傷寒三聯(lián)，中可存在一定水平的抗體，O凝集價(jià)＜1:80，H凝集價(jià)＜1:160OH效價(jià)均增高，且超過(guò)上述水4OH效價(jià)不高，可能為早期或者為其他沙門氏菌交叉，H效價(jià)增高而O效價(jià)不高，可能是【該題針對(duì)“菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 三、1【正確答案】（O）4（B群）【該題針對(duì)“志賀氏菌屬”【答疑編 【正確答案】（O）4（C群）【該題針對(duì)“志賀氏菌屬”【答疑編 【正確答案】【答案解析】根據(jù)志賀菌菌體（O）抗原和分解