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外科總結(jié)測(cè)試二[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________班級(jí):________________________學(xué)號(hào):________________________1.下列符合肝損傷的臨床表現(xiàn)的是()[單選題]*A.低血容量性休克(正確答案)B.彌漫性腹膜炎C.氣腹征D.感染性休克E.腸麻痹2.腹部閉合性損傷診斷未明確時(shí),在治療期間錯(cuò)誤的措施是()[單選題]*A.應(yīng)用廣譜抗生素B.不隨便搬動(dòng)傷者C.注射止痛藥緩解疼痛(正確答案)D.積極補(bǔ)充血容量E.禁食水3.腹部?jī)?nèi)臟中最容易受損的器官是()[單選題]*A.肝B.脾(正確答案)C.胃D.膽囊E.胰腺4.診斷肝、脾破裂的首選方法是()[單選題]*A.X線B.診斷性腹腔穿刺C.血常規(guī)D.血管造影E.B超(正確答案)5.結(jié)腸損傷病人的休克類型多為()[單選題]*A.失血性休克B.心源性休克C.過(guò)敏性休克D.感染性休克(正確答案)E.創(chuàng)傷性休克6.關(guān)于腹部損傷病人的說(shuō)法,下列錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.若有內(nèi)臟脫出,應(yīng)立即回納腹腔,以免繼續(xù)損傷(正確答案)B.首先處理威脅生命的因素C.不隨便搬動(dòng)傷員D.疑有空腔臟器破裂,進(jìn)行胃腸減壓E.確診前,不注射鎮(zhèn)痛藥7.陳先生,52歲。因車(chē)禍致腹部劇痛5小時(shí)入院。護(hù)理體檢:BP80/48mmHg,P120次min,脈搏細(xì)速,神志清,兩肺呼吸音清而對(duì)稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯。針對(duì)該病人。首要的護(hù)理措施是()[單選題]*A.立即靜脈補(bǔ)液(正確答案)B.首先進(jìn)行ISS評(píng)分判斷傷情嚴(yán)重程度C.保持呼吸道通暢D.吸氧E.嗎啡鎮(zhèn)痛8.腹外疝最重要的發(fā)病原因是()[單選題]*A.慢性咳嗽B.長(zhǎng)期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損(正確答案)E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作9.腹股溝斜疝,疝內(nèi)容物最多見(jiàn)的是()[單選題]*A.盲腸B.闌尾C大網(wǎng)膜D.膀胱E.小腸(正確答案)10.腹外疝的疝環(huán)位置相當(dāng)于疝囊的()[單選題]*A.底部B.體部C.頸體交界部D.頸部(正確答案)E.以上都不對(duì)11.11-12題共用題干
張先生,25歲。因車(chē)禍撞傷腹部,病人訴腹痛難忍,伴惡心、嘔吐,X線腹透,見(jiàn)膈下游離氣體,擬診為胃腸道外傷性穿孔。有確定性診斷意義的是()[單選題]*A.腹膜刺激征B.腸鳴音消失C.腹腔穿刺抽出混濁液體(正確答案)D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高E.高熱、脈快、口渴等12.處理不正確的是()[單選題]*A.禁食、輸液B.使用胃腸減壓C.應(yīng)用大劑量抗生素D.給予嗎啡止痛(正確答案)E.盡早施行手術(shù)13.難復(fù)性疝的內(nèi)容物多數(shù)為()[單選題]*A.小腸B.乙狀結(jié)腸C.大網(wǎng)膜(正確答案)D.闌尾E.膀胱14.疝囊內(nèi)容物只能部分回納入腹腔,腸壁無(wú)血液循環(huán)障礙的腹外疝是()[單選題]*A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝(正確答案)C.可復(fù)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝15.下列關(guān)于腹外疝嵌頓的敘述正確的是()[單選題]*A.所有不能回納的腹外疝B.內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C.疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝(正確答案)D.腸管成為疝囊一部分的腹外疝E.腹外疝都存在不同程度的薄弱16.腹外疝手術(shù)后,應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量,避免重體力勞動(dòng)或提舉重物的時(shí)間為:[單選題]*A15天內(nèi)B.30天內(nèi)C.45天內(nèi)D.60天內(nèi)E.3個(gè)月內(nèi)(正確答案)17.腹外疝手術(shù)后,可早期離床活動(dòng)的情況是()[單選題]*A.無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)(正確答案)B.年老體弱者C.復(fù)發(fā)性疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.巨大疝18.陳先生,35歲。1年前因急性腸梗阻行腸切除腸吻合術(shù),近半年出現(xiàn)切口疝,最可能的原因是()[單選題]*A.術(shù)后并發(fā)腸瘺B.術(shù)后曾有腹腔內(nèi)感染C.早期活動(dòng)D.曾有切口感染(正確答案)E.前列腺肥大19.嵌頓性疝經(jīng)手法復(fù)位成功后,護(hù)理時(shí)要特別注意()[單選題]*A.神志的改變B.有無(wú)腹脹C.有無(wú)腹痛、腹肌緊張(正確答案)D.有無(wú)排便、排氣E.體溫、脈搏變化20.急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后:()[單選題]*A.1-2周B.2-3周C.3-4周(正確答案)D.4-5周E.5-6周21.關(guān)于乳腺纖維腺瘤的的敘述,下列正確的是()[單選題]*A.有癌變可能(正確答案)B.高發(fā)年齡為40-50歲C.約75%為多發(fā)D.月經(jīng)周期對(duì)腫塊大小有影響E.好發(fā)于乳房的內(nèi)上象限22.治療乳腺纖維腺瘤最有效的方法是:()[單選題]*A.對(duì)癥治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療(正確答案)E.十內(nèi)分泌治療23.急性乳腺炎病人,膿腫形成后治療的最重要的措施是()[單選題]*A、檢測(cè)體溫變化B、切開(kāi)引流(正確答案)C、應(yīng)用抗生素D、局部熱敷E、局部理療24.急性乳腺炎的好發(fā)人群是()[單選題]*A.青年哺乳期產(chǎn)婦B.高齡哺乳期產(chǎn)婦C.任何哺乳期的產(chǎn)婦D.乳房較小的初產(chǎn)婦E.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦(正確答案)25.急性乳腺炎最主要的病因是()[單選題]*A.乳頭破損B.乳汁淤積(正確答案)C.鏈球菌感染D.乳頭皸裂E.出汗增多26.以乳頭溢液為臨床特點(diǎn),且溢液為多血性或暗棕色、黃色液體的疾病是()[單選題]*A.乳腺癌B.急性乳腺炎C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤(正確答案)D.乳腺膿腫E.乳內(nèi)脂肪瘤27.關(guān)于乳腺囊性增生病,下列正確的是()[單選題]*A.高發(fā)年齡為20~25歲B.乳房脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)(正確答案)C.以手術(shù)治療為主D.發(fā)展快,病程短E.是乳腺實(shí)質(zhì)的惡性增生28.乳腺癌病人患側(cè)乳腺的皮膚出現(xiàn)酒窩征的原因是()[單選題]*A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸大肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶(正確答案)D.癌瘤侵犯乳管E.癌瘤堵塞皮下淋巴管29.乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位是()[單選題]*A.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)(正確答案)B.對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)C.患側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)D.對(duì)側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)E.胸骨旁淋巴結(jié)30.陳女士,23歲。剖宮產(chǎn)一足月女?huà)耄F(xiàn)為產(chǎn)后第23天。母乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳脹痛,伴畏寒,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)為14×109/L。最可能的致病菌是()[單選題]*A、金黃色葡萄球菌(正確答案)B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、無(wú)芽孢厭氧菌E、白念珠菌31.周女士,50歲。乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后10天預(yù)約出院,護(hù)士為該病人行出院指導(dǎo)時(shí),下列錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.術(shù)后3~5年內(nèi)避免妊娠B.出院時(shí)幫助病人戴上暫時(shí)性無(wú)重量假乳房C.遵醫(yī)囑堅(jiān)持放療、化療,并定期到醫(yī)院復(fù)查D.出院后忌患側(cè)上肢測(cè)量血壓、靜脈穿刺,避免損傷皮膚,減少感染發(fā)生E.注意功能鍛煉,患肢做爬墻運(yùn)動(dòng)、舉杠運(yùn)動(dòng)、跳繩運(yùn)動(dòng)、提拉搬動(dòng)重物(正確答案)32.李女士,42歲。主訴“因無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳腫物半年、無(wú)疼痛,近日逐漸增大”而來(lái)院就診。護(hù)理體檢:觸及左乳外上象限3cm腫物,質(zhì)硬、邊界不清,腋下可觸及多個(gè)淋巴結(jié)。
根據(jù)以上情況可能的診斷()[單選題]*A.乳房囊性增生病B.乳房結(jié)核C.乳房纖維腺瘤D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌(正確答案)33.肋骨骨折常見(jiàn)于()[單選題]*A.第1~3肋B.第4~7肋(正確答案)C.第8~9肋D.第10~11肋E.第12肋34.關(guān)于連枷胸的描述,下列正確的是()[單選題]*A.多發(fā)生于多根單處肋骨骨折B吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁向外鼓出C胸壁可因失去完整肋骨的支撐而軟化,吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁外凸D.如軟化區(qū)范圍廣泛,可產(chǎn)生縱隔撲動(dòng)(正確答案)E可用多頭胸帶固定胸壁35.連枷胸是下列胸部損傷時(shí)的主要改變的是()[單選題]*A.血胸B.開(kāi)放性氣胸C.多根多處肋骨骨折(正確答案)D.多根肋骨骨折E.胸部爆震傷36.留置胸膜腔閉式引流的病人,如引流管脫落,護(hù)士應(yīng)()[單選題]*A.立即給病人吸氧B.立即報(bào)告醫(yī)生C.送手術(shù)室手術(shù)D.雙手捏緊放置引流導(dǎo)管皮膚處(正確答案)E.將脫出的引流管重新插入37.下列不是胸腔閉式引流拔管的指征的是()[單選題]*A.胸片示肺膨脹良好B.聽(tīng)診肺呼吸音好C.24小時(shí)引出膿性液體小于50ml(正確答案)D.引流2~3天后,無(wú)氣體逸出E.無(wú)呼吸困難38.閉合性氣胸正確的治療措施是()[單選題]*A.小量氣胸?zé)o需治療(正確答案)B.積氣量較多者應(yīng)行剖胸探查C.小量氣胸者行胸膜腔閉式引流術(shù)D.靜脈給予抗生素一周E肺萎陷在50%以下者,可自行吸收,不必處理39.下列可以懷疑為胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血的是()[單選題]*A.血壓為120/80mmHgB.中心靜脈壓為10cmHOC.尿量每小時(shí)約50mlD.胸膜腔閉式引流每小時(shí)引出血性液>200ml,連續(xù)3小時(shí)(正確答案)E.胸穿抽出不凝血40.關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理,下列正確的是()[單選題]*A.封瓶的長(zhǎng)管置于液面下8~10cmB.正常水柱波動(dòng)2~3cmC.引流瓶低于胸壁引流口平面40cmD.更換引流瓶時(shí)用一把止血鉗夾閉胸引流管E.嚴(yán)密觀察引流量、色及性狀(正確答案)41.關(guān)于胸膜腔引流管拔管的敘述,下列正確的是()[單選題]*A.吸氣時(shí)拔除引流管B.吸氣末屏氣拔除引流管(正確答案)C.拔管后立即用紗布封閉胸壁傷口D.呼氣末拔除引流管E.呼氣未屏氣拔除引流管42.馬先生,22歲。右胸被鈍器擊傷后,自覺(jué)胸痛,深呼吸時(shí)加重,無(wú)發(fā)紺。X線胸片示:右側(cè)第4肋骨骨折,右肺野外帶肺紋理消失,右肺壓縮20%。最佳治療方案是()[單選題]*A.胸腔穿刺抽氣B.鎮(zhèn)痛,固定胸廓,防治并發(fā)癥(正確答案)C.胸腔閉式引流D.吸氧,輸液E.患側(cè)加壓包扎固定43.王先生,25歲。胸部外傷,多根多處肋骨骨折合并開(kāi)放性氣胸,神志清楚。護(hù)理體檢:BP90/60mmHg,P129次/minR27次/min。首先應(yīng)采取的急救措施是()[單選題]*A.輸血、輸液B.吸氧C.封閉胸壁傷口(正確答案)D.清創(chuàng)縫合傷口E.鎮(zhèn)靜、止痛44.(44~45題共用題干)
魏先生,51歲。2小時(shí)前被樓上掉下樓板擊傷,主訴右胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難。護(hù)理體檢:神志清楚,呼吸淺快,可見(jiàn)傷側(cè)胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)病人的初步診斷為()[單選題]*A.單根單處肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折(正確答案)C.開(kāi)放性氣胸D.血胸E.心臟挫傷45.現(xiàn)場(chǎng)急救方法是()[單選題]*A.止痛B.吸氧C.肋骨牽引固定D.胸腔閉式引流E.加壓包扎固定胸壁(正確答案)46.胸膜腔積液時(shí)胸腔引流管放置的位置是()[單選題]*A.鎖骨中線第2肋間B.腋中線與腋后線間的6~8肋間(正確答案)C.腋前線與腋中線間的6~8肋間D.腋中線第6肋間E.腋中線第7肋間47.A4題型(47~50題共用題干)
孫先生,26歲。右胸被刀刺傷后10.分鐘,自訴呼吸困難。查體:神志清楚,右胸壁傷口處隨呼吸可見(jiàn)氣體進(jìn)出,聽(tīng)診右肺呼吸音消失.該病人現(xiàn)場(chǎng)急救措施為:()[單選題]*A.迅速排氣減壓B.迅速封閉傷口(正確答案)C.輸血、補(bǔ)液D.清創(chuàng)縫合E.手術(shù)48.該病人發(fā)生呼吸循環(huán)功能紊亂的主要病理機(jī)制為()[單選題]*A.肺受壓
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