2023年吉林市趙明武口腔醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年吉林市趙明武口腔醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()

A.環(huán)杓側(cè)肌

B.杓橫肌

C.環(huán)杓后肌

D.環(huán)甲肌

E.甲杓肌

答案：C

本題解析：

暫無解析2.雌激素適應(yīng)癥有()

A.痛經(jīng)

B.功能性子宮出血

C.消耗性疾病

D.先兆流產(chǎn)

E.絕經(jīng)期前的乳腺癌

答案：B

本題解析：

暫無解析3.佝僂病可見

A.膝外翻

B.杵狀指

C.反甲

D.爪形手

E.梭狀關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析4.女性膀胱后方是()

A.子宮和陰道

B.卵巢和輸卵管

C.陰道和輸卵管

D.直腸

答案：A

本題解析：

暫無解析5.絕大多數(shù)的藥物受體是屬于

A.小于1000的小分子物質(zhì)

B.雙屬結(jié)構(gòu)的脂素物質(zhì)

C.位于膜上或胞內(nèi)的蛋白質(zhì)

D.DNAS

E.RNAS

答案：C

本題解析：

暫無解析6.藥效學(xué)是研究()

A.機體對藥物作用規(guī)律的科學(xué)

B.藥物對機體作用規(guī)律的科學(xué)

C.藥物在機體影響下的變化規(guī)律

D.藥物在機體內(nèi)的代謝規(guī)律

E.藥物對機體的作用強度

答案：B

本題解析：

暫無解析7.不易引起嚴(yán)重乳酸血癥的雙胍類藥物是（）。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案：D

本題解析：

暫無解析8.細(xì)菌性痢疾時滲出和壞死物形成的病變是

A.膿腫

B.化生

C.偽膜

D.潰瘍

E.空洞

答案：C

本題解析：

成纖維細(xì)胞形成成骨細(xì)胞屬于間葉組織的化生，故10題選B。細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎，纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成偽膜，又稱偽膜性炎。故11題選C。

9.手術(shù)間的消毒宜采用()。

A.高壓蒸汽滅菌

B.干烤

C.濾過除菌

D.紫外線

答案：D

本題解析：

暫無解析10.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時間是

A.移植后90天～1年

B.移植后幾分鐘至24小時

C.移植后6～60天

D.未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi)，而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生

E.移植后1年以上

答案：D

本題解析：

暫無解析11.正常情況下，人體空腹血糖濃度(葡萄糖氧化酶法)是()。

A.1.89～3.89mmol/L

B.3.89～6.11mmol/L

C.6.11～10.89mmol/L

D.3.89～8.89mmol/L

答案：B

本題解析：

空腹血糖值為3.9～6.1mmol/L。故答案選B。

12.不參與組成大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的是()

A.前交通動脈

B.大腦前動脈

C.頸內(nèi)動脈

D.腦膜中動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析13.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()

A.左房室瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.肺動脈瓣狹窄

D.室間隔缺損

答案：B

本題解析：

暫無解析14.面肌收縮出現(xiàn)表情的主要原因是()

A.起于顱骨

B.止于皮膚

C.止于下頜骨

D.分布于臉裂,口裂,鼻孔周圍

答案：B

本題解析：

暫無解析15.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()

A.樹立時間就是生命的診療觀

B.在診療一般病人時，不能立即放棄而去搶救生命危機的病人

C.在診療行為上做出迅速快捷的反映，采取各項措施

D.對病人的要求，耐心做出應(yīng)答

E.勤奮主動地做好治療工作

答案：B

本題解析：

根據(jù)急危重病人的病情特點和搶救特殊性，對醫(yī)務(wù)人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人；(2)要團結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險；(3)要滿腔熱忱，重視心理治療；(4)要全面考慮，維護社會公益；(5)要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高搶救成功率。

16.阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情況那種是正確的

A.均不吸收

B.均完全吸收

C.吸收程度相同

D.前者大于后者

E.后者大于前者

答案：D

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括的是

A.生命神圣論

B.醫(yī)學(xué)人道論

C.結(jié)果論與功利論

D.非結(jié)果論與義務(wù)論

E.人權(quán)論

答案：E

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)師張某，因嫌棄在醫(yī)院工作工資太少，從醫(yī)院辭職后從事醫(yī)藥銷售工作已有二年，有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)對其作如何處理

A.處以罰款3000元

B.注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

C.處以罰款1萬元以上

D.令其在規(guī)定其限內(nèi)回醫(yī)院工作

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析19.腹膜間位器官()

A.闌尾

B.胰

C.腎

D.卵巢

E.膀胱

答案：E

本題解析：

暫無解析20.血液凝固過程屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析21.對于室內(nèi)空氣污染敘述不正確的為()

A.室內(nèi)裝修材料可造成室內(nèi)空氣污染

B.人的呼吸過程也是室內(nèi)空氣污染的來源

C.室內(nèi)空氣污染較室外大氣污染輕

D.燃料燃燒是室內(nèi)空氣污染的重要來源

E.室內(nèi)空氣受大氣污染的影響

答案：C

本題解析：

暫無解析22.胃的敘述中那一項是對的()

A.分為底.體.頸.管四部

B.入口為幽門,出口為賁門

C.大部分在右季肋區(qū)

D.胃幽門括約肌為平滑肌

答案：D

本題解析：

暫無解析23.膽堿N型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：D

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督中的聽證程序，下列說法正確的是：

A.發(fā)生在行政機關(guān)正式作出處罰決定之后

B.任何行政處罰案件都適用聽證程序

C.聽證員可以由衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)內(nèi)部的本案調(diào)查人員擔(dān)任

D.聽證程序的適用以當(dāng)事人的申請為前提

答案：D

本題解析：

A:衛(wèi)生聽證發(fā)生在行政機關(guān)正式作出處罰決定之前；B：衛(wèi)生聽證實際上是一般程序中間的一個環(huán)節(jié)，但并不是任何行政處罰都適合聽診程序；C：非本案調(diào)查人員；D：當(dāng)事人可自行提出申請聽證，未申監(jiān)督機構(gòu)在作出處罰決定時應(yīng)該制作《行政處罰聽證告知書》。

25.對厭氧菌有治療作用的抗菌藥物是()

A.哌拉西林

B.氨曲南

C.頭孢他定

D.紅霉素

E.妥布霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析26.嗎啡引起胃腸活動變化()

A.作用于導(dǎo)水管周圍阿片受體

B.作用于中腦蓋前核阿片受體

C.作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體

D.作用于腦干極后區(qū)、孤束核、迷走神經(jīng)背核的阿片受體

E.作用于藍(lán)斑核阿片受體

答案：D

本題解析：

暫無解析27.強心苷中毒時，下列哪種癥狀在給鉀鹽后并不緩解，反而加重()

A.二聯(lián)律

B.房性傳導(dǎo)阻滯

C.室性心動過速

D.室性早搏

E.房性心動過速

答案：B

本題解析：

暫無解析28.有關(guān)膝關(guān)節(jié)的描述，錯誤的是()。

A.內(nèi)側(cè)半月板較大

B.前交叉韌帶可防止脛骨前移位

C.兩側(cè)有副韌帶

D.由股骨下端、髕骨、脛骨和腓骨構(gòu)成

E.為人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

答案：D

本題解析：

參與膝關(guān)節(jié)構(gòu)成的骨骼不包括腓骨。

29.原核生物參與轉(zhuǎn)錄起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解鏈酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案：B

本題解析：

暫無解析30.不屬于女性體內(nèi)的槳膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本題解析：

暫無解析31.一般不用于浸潤麻醉的藥物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普魯卡因

D.利多卡因

答案：A

本題解析：

浸潤麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。

32.下列關(guān)于顱內(nèi)壓升高的敘述，哪項是正確的

A.腦脊液壓力超過1kPa（側(cè)位）

B.主要原因為顱內(nèi)占位性病變和腦水腫

C.腦水腫與顱內(nèi)壓升高無關(guān)聯(lián)

D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝

E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞

答案：B

本題解析：

暫無解析33.當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時，應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()

A.病情嚴(yán)重的人

B.年齡大的患者

C.經(jīng)濟條件差的患者

D.生命質(zhì)量高、價值大的人

E.經(jīng)濟條件好的人

答案：A

本題解析：

暫無解析34.下述哪個是T淋巴細(xì)胞來源的惡性腫瘤

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈樣霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.惡性組織細(xì)胞增生癥

答案：C

本題解析：

暫無解析35.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括下列哪項？()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

E.心房纖顫

答案：C

本題解析：

洋地黃可用于治療心房纖顫、心房撲動及陣發(fā)性室上性心動過速等，但不包括C項，洋地黃有心臟毒性，過量可抑制房室結(jié)傳導(dǎo)，出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

36.女性，58歲，出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀，確診急性膽囊炎，宜選下列何藥治療

A.四環(huán)素

B.氨芐西林

C.氯霉素

D.慶大霉素

E.林可霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析37.心室肌的后負(fù)荷是指()。

A.心房壓力

B.快速射血期心室內(nèi)壓

C.減慢射血期心室內(nèi)壓

D.大動脈血壓

答案：D

本題解析：

心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷，又稱壓力負(fù)荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負(fù)荷。

38.胸骨角是計數(shù)肋的重要標(biāo)志，其兩側(cè)的肋切跡與第()肋骨相連接。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：B

本題解析：

暫無解析39.急性膽囊炎，可見

A.墨菲征陽性

B.麥?zhǔn)宵c壓痛

C.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陽性

D.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陰性

E.板狀腹

答案：A

本題解析：

暫無解析40.原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是（)

A.γ-GT增高

B.AKP增高

C.AFP增高

D.LDH增高

E.NAG升高

答案：C

本題解析：

暫無解析41.氣體擴散速率與下列各因素的關(guān)系是

A.與體擴散面積呈反變關(guān)系

B.與氣體擴散距離呈正變關(guān)系

C.與氣體分壓差呈正變關(guān)系

D.與氣體溶解度呈反變關(guān)系

E.與氣體分子量平方根呈正變關(guān)系

答案：C

本題解析：

暫無解析42.寄生蟲病

A.中性粒細(xì)胞增多

B.淋巴細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.單核細(xì)胞增多

E.嗜堿性粒細(xì)胞增多

答案：C

本題解析：

暫無解析43.哪個藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進入中樞

A.多巴胺

B.去甲腎上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案：C

本題解析：

暫無解析44.嚴(yán)禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。

A.醫(yī)學(xué)

B.計劃生育

C.避孕節(jié)育

D.非醫(yī)學(xué)

E.藥學(xué)

答案：D

本題解析：

暫無解析45.艾滋病的治療原則是：（）

A.抗感染

B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建

C.抗病毒、抗腫瘤治療

D.以上各項都是

答案：D

本題解析：

暫無解析46.藥物進入循環(huán)后首先()

A.作用于靶器官

B.在肝臟代謝

C.由腎臟排泄

D.儲存在脂肪

E.與血漿蛋白結(jié)合

答案：E

本題解析：

暫無解析47.急診公示常用急診藥品不少于多少種？()

A.50

B.30

C.250

D.60

答案：A

本題解析：

暫無解析48.脊髓第八胸節(jié)平對的椎骨是()

A.第十胸椎

B.第九胸椎

C.第十二胸椎

D.第七胸椎

E.第六胸椎

答案：E

本題解析：

暫無解析49.房室交界處傳導(dǎo)速度的生理意義在于()。

A.有利于增強心肌收縮能力

B.有利于心房或心室同步收縮

C.有利于心室充盈和射血交替

D.有效避免出現(xiàn)強直收縮

答案：C

本題解析：

心肌傳導(dǎo)性快慢的生理意義及對應(yīng)的部位，是考試中常出現(xiàn)的知識點。傳導(dǎo)慢是為了讓心房先收縮，心室后收縮以達到交替射血增大每搏輸出量的目的，傳導(dǎo)快見于心室肌浦肯野纖維，是為了使心室同步收縮，最大射血。

50.男性，55歲。1小時前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛，難以忍受，出冷汗，服顛茄片不見好轉(zhuǎn)，急來院門診。尿常規(guī)檢查：可見紅細(xì)胞。B型超聲波檢查：腎結(jié)石。病人宜選用何種藥止痛

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿托品并用哌替啶

D.嗎啡

E.阿托品并用嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力，考慮為急性高原病，應(yīng)立即給予的處理包括：

A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案：A、B、D

本題解析：

急性高原病的處理，主要有以下：1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息，取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)?？捎冒辈鑹A，加入葡萄糖液中緩慢靜注，4～6小時后可重復(fù)?；蛴梅油桌?，加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑，如20%甘露醇靜滴，或呋塞米（速尿）靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素，如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?；虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安，咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射，必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡，或伴有支氣管痙攣者，可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染，宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑（乙醇或二甲基硅油）的應(yīng)用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸異山梨酯（消心痛）含服，硝酸異山梨酯（消心痛）氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。

2.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時靜注

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案：C、D、E

本題解析：

必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機體需要，必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講，必需氨基酸共有8種：賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

4.心室肌動作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應(yīng)期的長短

B.相對不應(yīng)期的長短

C.動作電位時程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案：A、C

本題解析：

暫無解析5.基因突變后可能()。

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化

B.細(xì)胞發(fā)生癌變

C.mRNA結(jié)構(gòu)變化

D.對細(xì)胞功能無影響

E.細(xì)胞表型改變

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.良心對護理行為動機能給予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.下列哪些與咯血有關(guān)？()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰，咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。

8.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類？

A.臨床

B.中醫(yī)

C.口腔

D.公共衛(wèi)生

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.下列屬于組織適應(yīng)性變化的有()。

A.萎縮

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

組織的適應(yīng)有四種情況：萎縮、增生、肥大、化生。

10.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()

A.發(fā)自骶叢

B.支配大腿后肌群

C.為全身最粗大的神經(jīng)

D.在梨狀肌下緣出骨盆

E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本題解析：

普萘洛爾可使心率減慢，心肌收縮力和心排出量降低；支氣管阻力有一定程度的增高；抑制腎素釋放；抑制脂肪分解。

12.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應(yīng)用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

13.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少

D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小

E.產(chǎn)生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.在異型輸血中，嚴(yán)禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案：A、B

本題解析：

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型，其血漿中含有抗A凝集素；紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型，其血漿中沒有凝集素；紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型，其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中，嚴(yán)禁A型血輸給B型人，B型血輸給A型人。

15.S-T段抬高見于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.變異性心絞痛

E.右室肥大

答案：A、B、D

本題解析：

心肌缺血、右室肥大時S-T段下移。

16.患者有腎功能不全，測血鉀7.2mmol/L，糾正高血鉀的措施包括：

A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射

C.急診血液透析

D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴

答案：A、B、C、D

本題解析：

血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴(yán)重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射，恢復(fù)心肌細(xì)胞膜的興奮性，A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴，使鉀進入細(xì)胞內(nèi)，及時的糾正代謝性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細(xì)胞外的鉀濃度，故B、D對。3.由于患者血鉀過高，需要通過血液透析將體內(nèi)的鉀及時的排出，減小鉀對心肌的毒副作用，C對。4.使用排鉀利尿劑。

17.內(nèi)臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點有：①定位不準(zhǔn)確；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間長；③對牽拉和擴張刺激敏感，對切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應(yīng)，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。

18.心電圖的診斷價值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案：A、B、D

本題解析：

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

19.下列有關(guān)體表投影的說法，不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案：D、E

本題解析：

暫無解析20.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)？()

A.過敏反應(yīng)

B.注射部位脂肪萎縮

C.低血糖癥

D.胰島素耐受性

答案：A、B、C、D

本題解析：

胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等，但無胃腸道反應(yīng)。

21.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中正確的是（）

A.注射相關(guān)疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案：A、B、C

本題解析：

酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

23.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進食有關(guān)

C.發(fā)病人數(shù)超過50％

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析24.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析25.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA發(fā)生量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析26.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)下列敘述錯誤的是()。

A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

B.非營利性

C.差額撥款的事業(yè)單位

D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可

E.營利性事業(yè)單位

答案：C、E

本題解析：

暫無解析27.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時最明顯

B.持續(xù)時間較長，音調(diào)較高

C.是支氣管有病變的表現(xiàn)

D.見于氣道狹窄

答案：B、C、D

本題解析：

干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音，音調(diào)較高，在呼氣時明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。

28.大量膿痰常見于哪些疾?。?)

A.支氣管擴張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出

C.膠質(zhì)細(xì)胞增生

D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團

E.脊髓病變嚴(yán)重

答案：A、C、D

本題解析：

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘；脊髓病變最輕；病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，形成軟化灶；膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。

30.視紫紅質(zhì)

A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛

B.分解過程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位

C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥

D.在強光照下，合成過程大于分解過程

E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

2.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

3.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

4.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

5.國家實行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

7.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

11.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

12.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細(xì)胞，主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲病，結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

2.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫

3.III型超敏反應(yīng)特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴(yán)重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。

4.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

5.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險，但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應(yīng)訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件應(yīng)當(dāng)定期()。

A.買賣

B.出租

C.出借

D.校驗

E.檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析2.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()

A.癩皮病

B.壞血病

C.腳氣病

D.硬皮病

E.佝僂病

答案：D

本題解析：

暫無解析3.淺靜脈不包括()

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.尺靜脈

D.大隱靜脈

E.小隱靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析4.股神經(jīng)不支配()

A.股四頭肌

B.股二頭肌

C.縫匠肌

D.恥骨肌

答案：B

本題解析：

暫無解析5.依照對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)有以下義務(wù)，除了

A.必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防工作和保健工作

B.必須承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作

C.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務(wù)

D.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)

答案：B

本題解析：

暫無解析6.一女咨詢者，35歲，某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵，而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退，對未來悲觀失望，認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她，常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī)，接觸良好。

A.精神病院住院治療

B.門診心理治療

C.門診精神科治療

D.門診心理咨詢

E.家庭或社會心理治療

答案：D

本題解析：

暫無解析7.女性膀胱后方是()

A.子宮和陰道

B.卵巢和輸卵管

C.陰道和輸卵管

D.直腸

答案：A

本題解析：

暫無解析8.貧血指人體外周血紅細(xì)胞數(shù)量，血紅蛋白濃度低于正常范圍下限，不能運輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征，以下關(guān)于貧血的描述正確的是()。

A.成年女性Hb<110g/L，孕婦Hb<120g/L，均可診斷為貧血

B.按照Hb濃度進行分類時，Hb30～59g/L，為中度貧血

C.溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血

D.缺鐵性貧血屬于大細(xì)胞性貧血

答案：C

本題解析：

在我國，成年男性Hb<120g/L，成年女性Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L，均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60～90/L為中度貧血；根據(jù)RBC形態(tài)分缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血，溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。

9.聽覺感受器是()

A.球囊斑

B.橢圓囊斑

C.壺腹嵴

D.螺旋器

答案：D

本題解析：

暫無解析10.東莨菪堿與阿托品的作用相比較，前者最顯著的作用特點是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案：A

本題解析：

暫無解析11.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學(xué)形象，這恰好說明了()

A.心理是客觀現(xiàn)實在人腦中的主觀能動的反映

B.心理是極其復(fù)雜的

C.動物進化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能

D.心理是腦的功能

E.心理是對客觀現(xiàn)實的反映

答案：A

本題解析：

暫無解析12.克山病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：D

本題解析：

暫無解析13.靜脈注射某藥500mg，其血藥濃度為16μg/ml，則其表觀分布容積應(yīng)約為()

A.31L

B.16L

C.8L

D.4L

E.2L

答案：A

本題解析：

暫無解析14.對視錐細(xì)胞的敘述，不正確的是

A.與顏色視覺形成有關(guān)

B.對光的敏感度高

C.中央凹分布最密集

D.視網(wǎng)膜周邊部，視錐細(xì)胞少

E.視網(wǎng)膜中央部，視錐細(xì)胞較多

答案：B

本題解析：

暫無解析15.鐵制劑與下列哪項物質(zhì)同服能促進吸收？()

A.維生素C

B.四環(huán)素

C.濃茶

D.氫氧化鋁凝膠

答案：A

本題解析：

口服鐵劑應(yīng)選用二價鐵，酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵，從而促進鐵劑吸收，因此常常同服維生素C、果糖等，而抗酸藥抑制其吸收。

16.蛋白質(zhì)區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。

A.氫

B.氧

C.氮

D.硫

E.磷

答案：D

本題解析：

糖類主要由C、H、O組成，蛋白質(zhì)主要由C、H、O、N、P、S，脂類主要由C、H、O、N、P組成。

17.內(nèi)生肌酐清除率測定是反映()

A.近端腎小管功能

B.遠(yuǎn)端腎小管功能

C.腎小球濾過功能

D.腎臟濃縮稀釋功能

答案：C

本題解析：

暫無解析18.導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告：

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.12小時

答案：E

本題解析：

暫無解析19.在腎臟Na+重吸收同時伴有K+分泌的部位是：

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管和集合管

答案：E

本題解析：

暫無解析20.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于

A.下肢膝以上的深部靜脈血栓

B.二尖瓣疣狀血栓

C.左心房附壁血栓

D.門靜脈的血栓

E.動脈及左心房的血栓

答案：A

本題解析：

暫無解析21.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出現(xiàn)下列哪種情況時，可處以5000元以上20000元以下罰款

A.工作人員未接受消毒技術(shù)培訓(xùn)

B.未及時報告，造成感染性疾病暴發(fā)

C.購進消毒產(chǎn)品未建立進貨檢查驗收制度

D.一次性使用物品回收重新消毒使用

答案：C

本題解析：

暫無解析22.女性，18歲，上呼吸道感染、高燒，青霉素皮試陽性，宜選用下列藥物治療

A.紅霉素

B.羧芐西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.頭孢氨芐

答案：A

本題解析：

暫無解析23.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是()。

A.脂性腎病

B.新月體性腎炎

C.IgA腎病

D.節(jié)段性腎炎

答案：A

本題解析：

脂性腎病又稱微小病變性腎小球病，是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。

24.可引起肺纖維化的藥物是()。

A.奎尼丁

B.普魯卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案：D

本題解析：

胺碘酮為延長動作電位時程類抗心律失常藥，長期應(yīng)用可能出現(xiàn)彌散性肺纖維化。

25.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進行病原體檢查時不正確的是()

A.采集標(biāo)本后及時送檢

B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養(yǎng)相結(jié)合

C.為節(jié)約經(jīng)費，在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

D.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

E.收到標(biāo)本后及時檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析26.搶救刺激性氣體中毒患者首先應(yīng)()

A.絕對臥床休息

B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C.應(yīng)用去泡沫劑

D.及早吸氧

E.脫離現(xiàn)場，移至空氣新鮮處

答案：E

本題解析：

暫無解析27.十二指腸潰瘍的壓痛點常在()。

A.臍部偏左上方

B.臍部偏左下方

C.臍部偏右上方

D.臍部偏右下方

答案：C

本題解析：

十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。

28.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準(zhǔn)簽字?

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長

D.護士長

答案：A

本題解析：

暫無解析29.發(fā)熱剛開始時，病人多會感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于()。

A.體溫調(diào)定點上移

B.皮膚血流量增加

C.產(chǎn)熱量不足

D.散熱量不足

答案：A

本題解析：

由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃)，稱為發(fā)熱，在正常情況下，人體的產(chǎn)熱和散熱保持動態(tài)平衡。由于各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加或散熱減少，則出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱包括三個階段：①體溫上升期產(chǎn)熱＞散熱，患者畏寒，皮膚蒼白、無汗，體溫上升方式有驟升和漸升；②發(fā)熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡，患者皮膚潮紅而灼熱，呼吸和脈搏加快；③退熱期散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常，患者大量出汗，皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。

30.腎上腺素α型受體阻斷劑是：

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：E

本題解析：

暫無解析31.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便，有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定，進行處理

A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行嚴(yán)密消毒后處理

B.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行消毒后處理

C.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)下進行消毒后處理

D.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒后處理

E.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行嚴(yán)密消毒后處理

答案：A

本題解析：

暫無解析32.正常排卵的婦女的黃體

A.分泌孕酮

B.分泌雌激素

C.分泌黃體生成素

D.分泌孕酮與雌激素

E.分泌孕酮.雌激素與黃體生成素

答案：D

本題解析：

暫無解析33.使氣管移向健側(cè)的疾病是

A.肺不張

B.肺結(jié)核

C.胸膜粘連

D.縱隔腫瘤

E.肺氣腫

答案：D

本題解析：

暫無解析34.某護士給一位患者靜脈注射時，不慎被患者用過的針頭刺傷手指。該患者為乙型肝炎病毒（HBV）攜帶者。為了預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)首先采取的措施是：

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIG

E.注射a一干擾素

答案：D

本題解析：

乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射屬于被動免疫，主要用于HBV感染母親的新生兒及暴露于HBV的易感者，應(yīng)及早注射，保護期約3個月。

35.正常時中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的

A.0－1%

B.0－7%

C.2%－8%

D.20%－40%

E.50%－70%

答案：E

本題解析：

暫無解析36.鈣拮抗劑的基本作用是()。

A.阻斷鈣的吸收，增加排泄

B.使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流

D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

鈣拮抗劑，也叫鈣通道阻滯劑，主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。

37.有效應(yīng)對應(yīng)激的評價調(diào)整方法是()

A.努力忘卻消極應(yīng)激的情景狀態(tài)

B.利用各種放松技術(shù)

C.增加對威脅情境的回避能力

D.鍛煉意志

E.分散對消極應(yīng)激原的注意

答案：E

本題解析：

暫無解析38.肱二頭肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案：B

本題解析：

暫無解析39.一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認(rèn)真，爭強好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.恐怖反應(yīng)

B.以上都不是

C.憤怒反應(yīng)

D.厭惡反應(yīng)

E.抑郁反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析40.《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》有效期為(?5)年。有效期屆滿，需要繼續(xù)配置制劑的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前(?6)個月申請換發(fā)。

A.4；6

B.5；6

C.3；12

D.4；12

答案：B

本題解析：

暫無解析41.使磷?；憠A酯酶復(fù)活的藥物是

A.阿托品

B.氯解磷定

C.毛果蕓香堿

D.新斯的明

E.毒扁豆堿

答案：B

本題解析：

暫無解析42.傷寒桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析43.膽總管()

A.由左右肝管合成

B.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)

C.在肝門靜脈的后方

D.開口于十二指腸降部前外側(cè)壁

答案：B

本題解析：

暫無解析44.病員及其家屬和醫(yī)療單位對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會所作的結(jié)論或者對衛(wèi)生行政部門所作的處理不服的，病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書之日起()，向上一級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請重新鑒定或者向上一級衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議；也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

A.10日內(nèi)

B.15日內(nèi)

C.20日內(nèi)

D.25日內(nèi)

E.30日內(nèi)

答案：B

本題解析：

暫無解析45.關(guān)于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述，錯誤的是()

A.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備不宜應(yīng)用

B.緩解甲亢患者交感神經(jīng)活性增強的癥狀

C.甲狀腺危象時可靜脈注射

D.抑制外周T4脫碘轉(zhuǎn)變?yōu)門3

E.能適當(dāng)減少甲狀腺激素的分泌

答案：A

本題解析：

暫無解析46.長春堿的抗癌作用機理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案：D

本題解析：

暫無解析47.關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述，下列錯誤的是()。

A.抑制劑與酶非共價結(jié)合

B.增加底物濃度也不能達到最大反應(yīng)速度

C.當(dāng)抑制劑存在時Km值變大

D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位

答案：B

本題解析：

酶競爭性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性，能與底物競相爭奪酶分子上的結(jié)合位點，從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合，而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定，則在低底物濃度時抑制作用最為明顯，增大底物濃度，抑制作用隨之降低，底物濃度增大至很濃時，抑制作用近于消失，達到未加抑制劑時的最大反應(yīng)速度水平。

48.生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)德的一系列變化，但應(yīng)除外

A.醫(yī)德根本宗旨的變化

B.醫(yī)德意識的變化

C.醫(yī)德理論的變化

D.促進了生命倫理學(xué)的誕生

E.醫(yī)德規(guī)范的變化

答案：A

本題解析：

暫無解析49.既往史不包括

A.以往健康狀況

B.以往所患疾病

C.外傷史

D.預(yù)防接種史

E.煙酒嗜好

答案：E

本題解析：

暫無解析50.進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品（）

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.患者李某，男性，40歲，突發(fā)性心悸2小時，既往體健，心電圖檢查提示心房顫動，查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動呈抬舉樣

C.第一心音強弱不等

D.心律絕對不齊

答案：A、C、D

本題解析：

心律不規(guī)則：第1心音強弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80～150次/min，很少超過170次/min。心率>100次/min，稱快速性心房顫動；>180次/min稱極速性心房顫動，有脈短拙。

2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案：A、D

本題解析：

暫無解析3.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???

A.蛋白質(zhì)

B.水溶性物質(zhì)

C.脂溶性物質(zhì)

D.離子

E.物質(zhì)團塊

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.HIV母嬰傳播的主要途徑：（）

A.宮內(nèi)感染

B.產(chǎn)道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血，其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。

A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓

B.對側(cè)半身感覺障礙

C.對側(cè)視野偏盲

D.同側(cè)病理反射陽性

答案：A、D

本題解析：

內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙；均為病灶對側(cè)。

7.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有

A.咽鼓管咽口

B.咽隱窩

C.腭扁桃體

D.梨狀隱窩

E.咽扁桃體

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析8.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。

A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面，并處于動態(tài)平衡之中

B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶催化而進行

C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換

D.物質(zhì)氧化時伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP，為生命活動直接提供能量

答案：A、B、C、D

本題解析：

ATP是生命活動的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。

9.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應(yīng)期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護傷口潔凈，利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物，大收集整理物的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

12.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是

A.盡量口服補鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀

C.靜脈補鉀濃度要低

D.靜脈補鉀速度要慢

E.嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內(nèi)動脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析14.奇脈常見于下列哪些疾病？()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包積液

E.縮窄性心包炎

答案：D、E

本題解析：

奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。

15.呼氣時

A.肺內(nèi)壓低于大氣壓

B.胸內(nèi)負(fù)壓的絕對值減小

C.靜脈回流量較吸氣時減少

D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有

A.動員骨鈣入血，升高血鈣

B.促進腎小管重吸收Ca2+

C.促進1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析17.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。

A.品狀體后凸，視軸會聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會聚

D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小

答案：B、C

本題解析：

眼的調(diào)節(jié)包括：①晶狀體曲率增加：動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸；②瞳孔縮小；③雙眼向鼻側(cè)聚合。

18.運動員進入比賽場地，心血管、呼吸便開始加強，這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

暫無解析19.在異型輸血中，嚴(yán)禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案：A、B

本題解析：

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型，其血漿中含有抗A凝集素；紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型，其血漿中沒有凝集素；紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型，其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中，嚴(yán)禁A型血輸給B型人，B型血輸給A型人。

20.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導(dǎo)致住院或住院時間延長

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點？()

A.質(zhì)地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本題解析：

正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁松軟的瘦長體形者，于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣，但在1cm以內(nèi)，在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內(nèi)，但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌（中等硬）和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟；正常肝表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致；正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。

22.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析23.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進行病原體檢查正確的是()

A.采集標(biāo)本時及時送檢

B.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本

D.采集標(biāo)本后及時送檢

E.為節(jié)約經(jīng)費，在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質(zhì)子泵抑制劑。

25.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良？()

A.透明管型

B.顆粒管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.細(xì)菌管型

答案：C、D

本題解析：

尿液中出現(xiàn)蠟樣管型，提示腎小管病變重，預(yù)后差；脂肪管型主要見于腎病綜合征，慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病，預(yù)后同樣不良。

26.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評價的微生物學(xué)指標(biāo)有()

A.結(jié)核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數(shù)

D.葡萄球菌

E.細(xì)菌總數(shù)

答案：B、E

本題解析：

暫無解析27.細(xì)胞水腫常發(fā)生在()器官。

A.肝

B.腎

C.肺

D.腸

答案：A、B

本題解析：

細(xì)胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質(zhì)器官。

28.下列機構(gòu)屬于計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的是()。

A.某縣計劃生育服務(wù)站

B.省計劃生育科研所

C.某縣醫(yī)院計劃生育科(室)

D.某市婦幼保健院

E.某市婦幼保健院計劃生育科(室)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析29.局麻藥