2021年重癥醫(yī)學科1月考試題附答案

2021年重癥醫(yī)學科1月考試題[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.譫妄是指()[單選題]*A.是由于多種原因?qū)е碌呐R床綜合征，癥狀多而陽性征少(正確答案)B.表情淡漠，回答理性，但遲鈍C.意識不清，胡言亂語，躁動不安D.思維異?；钴S、好說、好動，但意識清楚E.對事物產(chǎn)生不能被糾正的錯誤的信念和判斷2.譫妄患者首先應判斷()[單選題]*A.確定患者的意識水平(正確答案)B.測量生命體征C.安撫患者D.遵醫(yī)囑用藥3.RASS評分中聲音刺激是(

)分至（

）分之間，身體刺激是(

)分至（

）分之間。[單選題]*+3~+1-3~-5(正確答案)+3~+1-3~-4+3~+2-3~-5+2~+1-3~-44.我國譫妄的評估工具最常用到的是()[單選題]*A.ICDSCB.CAM-ICU(正確答案)C.CTDD.Nu-DESC5.CAM-ICU譫妄的評估結(jié)果陽性表現(xiàn)為()[單選題]*A.意識狀態(tài)的急性改變，病情反復波動B.注意力不集中或不能引起注意C.思維紊亂D.以上均是(正確答案)6.RASS評分中度鎮(zhèn)靜的分值？[單選題]*-3(正確答案)-2-5-17.病例分析題：劉XX，男，65歲，因急診腹部手術2天，目前仍未脫機?；颊邔β曇舸碳o反應，但對物理刺激無反應?；颊吣壳叭越邮苕?zhèn)靜治療，過去24小時RASS評分波動在-5和-4之間，患者無法完成指令動作。請問該患者是否需要進行CAM-ICU評分？()[單選題]*A.需要進行CAM-ICU評分B.不需要進行CAM-ICU評分(正確答案)8.案例分析題：張XX,男性，76歲，因突發(fā)腦梗由神經(jīng)內(nèi)科轉(zhuǎn)入ICU。轉(zhuǎn)入第一天白天，患者神情，不愿與人交流，對刺激反應慢，夜間突發(fā)躁動不安，并試圖拔出導管，被護士發(fā)現(xiàn)后予以約束，但患者躁動更加劇烈并打罵醫(yī)務人員，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑后入睡。結(jié)合以上情景，選出合適的評估工具()[單選題]*A.GCSB.RASS(正確答案)C.CAM-ICUD.CTD9.RASS評分中患者狀態(tài)處于不可叫醒時，應如何評估。[單選題]*過一會再次動態(tài)評估。(正確答案)4h評估。交接班再次評估。不需要評估。10.ICU譫妄的危害包括？[單選題]*住院時間長醫(yī)療成本高ICU后認知障礙以上均是(正確答案)RASS評分中0分患者的狀態(tài)[單選題]*A：嗜睡，非完全清醒狀態(tài)，睜眼后眼睛接觸>10秒。B:清醒且平靜，主動注意照顧者。(正確答案)C：煩躁不安，焦慮、恐懼、動作不具攻擊性。D:攻擊性，對工作人員構(gòu)成威脅。RASS評分中+4分患者的狀態(tài)[單選題]*A:嗜睡，非完全清醒狀態(tài)，睜眼后眼睛接觸>10秒。B:煩躁不安，焦慮、恐懼、動作具有攻擊性。C：極度躁動，拉扯或拔除各種管道或者插管，具有攻擊性。D:攻擊性，好斗行為，暴力行為，當下就對工作人員構(gòu)成危險。(正確答案)RASS評分淺鎮(zhèn)靜的分值？[單選題]*A:-4B:-2(正確答案)C:-5D:-3有利于腹膜炎滲液至盆腔，減少毒素吸收的措施是（）[單選題]*A.禁食、禁飲、輸液B.胃腸減壓C.應用抗生素D.安置半臥位(正確答案)13空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.創(chuàng)傷性休克B.大量內(nèi)出血C.急性腹膜炎(正確答案)D.性腸梗阻腹部閉合性損傷時，最常見的實質(zhì)性臟器損傷為（）[單選題]*A.肝B.脾(正確答案)C.腎D.胰疑有空腔臟器損傷時，首選的影像學檢查方法是（）[單選題]*A.B超B.CT檢查C.MRI檢查D.X線(正確答案)腹部損傷合并以下問題時應優(yōu)先處理（）[單選題]*A.窒息(正確答案)B.昏迷C.出血D.休克惡性刺激是指吸痰或用力按壓眼眶、胸骨或