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病人的心理社會反應(yīng)第一頁,共十九頁,2022年,8月28日病人對疾病的行為反應(yīng)

沒有行動或延遲行動采取行動以尋求幫助躊躇抵抗沈陽媽媽第二頁,共十九頁,2022年,8月28日病人對疾病的心理適應(yīng)過程疾病開始期癥狀不太明顯---否認(rèn);急癥---震驚、懷疑、否認(rèn)疾病接受期自我為中心,退化、依賴----應(yīng)關(guān)心病人疾病康復(fù)期身體功能恢復(fù)----心理、社會功能完整第三頁,共十九頁,2022年,8月28日第二節(jié)影響病人心理社會反應(yīng)的相關(guān)因素疾病的性質(zhì)病人的因素社會因素醫(yī)療保健條件經(jīng)濟(jì)條件其他人對病人的態(tài)度第四頁,共十九頁,2022年,8月28日第三節(jié)焦慮定義:是個體或集體在對一個模糊的、非特異的威脅做出反應(yīng)時所經(jīng)受的不適感和自主神經(jīng)系統(tǒng)激活狀態(tài)。第五頁,共十九頁,2022年,8月28日焦慮的診斷依據(jù)及分級焦慮的診斷依據(jù)生理方面情感方面認(rèn)知方面焦慮的分級心神安定安康狀態(tài)清度焦慮中度焦慮重度焦慮恐慌第六頁,共十九頁,2022年,8月28日焦慮病人的護(hù)理幫助病人降低現(xiàn)存的焦慮程度依據(jù)焦慮分級標(biāo)準(zhǔn)確定焦慮程度鼓勵病人表達(dá)提供安全舒適減少對病人的感官刺激幫助病人認(rèn)識自己的焦慮減少或消除不利的應(yīng)對機(jī)轉(zhuǎn)進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)第七頁,共十九頁,2022年,8月28日第四節(jié)疼痛概述疼痛的定義(NANDA):個體經(jīng)受或敘述有嚴(yán)重不適或不舒服的感覺。疼痛的分類根據(jù)發(fā)生部位和持續(xù)時間皮膚疼痛、軀體疼痛、內(nèi)臟疼痛、牽涉性疼痛神經(jīng)痛、假性疼痛根據(jù)疼痛持續(xù)的時間分急性疼痛慢性疼痛疼痛域第八頁,共十九頁,2022年,8月28日疼痛的發(fā)生機(jī)理致痛刺激外源性刺激溫度刺激化學(xué)刺激物理刺激病理改變心理因素內(nèi)源性致痛物質(zhì)第九頁,共十九頁,2022年,8月28日疼痛的傳導(dǎo)痛覺感受器疼痛的傳導(dǎo)纖維疼痛的中樞傳導(dǎo)第十頁,共十九頁,2022年,8月28日病人對疼痛的反應(yīng)影響疼痛的因素社會文化因素以往的經(jīng)歷疼痛對個人的意義情緒因素注意力的影響個人心理因素醫(yī)源性影響年齡因素第十一頁,共十九頁,2022年,8月28日疼痛的反應(yīng)生理反應(yīng)行為反應(yīng)情緒反應(yīng)第十二頁,共十九頁,2022年,8月28日疼痛病人的評估評估內(nèi)容病人的一般情況疼痛的程度疼痛的部位疼痛的性質(zhì)疼痛的時間疼痛的表達(dá)方式影響疼痛的因素疼痛對病人的影響疼痛的處理方法第十三頁,共十九頁,2022年,8月28日評估工具數(shù)字式疼痛評估工具描述式疼痛評估工具面部表情疼痛測量圖第十四頁,共十九頁,2022年,8月28日疼痛病人的護(hù)理措施非藥物性止痛方法松弛術(shù)心理治療皮膚刺激適當(dāng)?shù)幕顒?、改變姿勢、改變體位針灸治療藥物止痛方法了解藥物的作用及使用方法診斷不明,慎用用存在個體差異盡量不使用麻醉藥隨時觀察20-30分鐘評價第十五頁,共十九頁,2022年,8月28日第五節(jié)病人的心理社會評估心理社會評估的目的和特點(diǎn)確認(rèn)護(hù)理對象心理社會方面的問題確認(rèn)異?,F(xiàn)象心理社會評估的方法觀察交談?wù)浇徽劮钦浇徽劦谑?,共十九頁?022年,8月28日影響心理社會評估的因素評估對象環(huán)境護(hù)理人員第十七頁,共十九頁,2022年,8月28日心理社會評估的內(nèi)容心理評估方面精神狀態(tài)儀表行為語言和溝通思維過程和內(nèi)容認(rèn)知能力感知情況情緒狀態(tài)第十八頁,共十九頁,2022年,8月28日心理社會評估的內(nèi)容心理評估方

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