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本文格式為Word版,下載可任意編輯——兒童常見(jiàn)病的診治,,img,alt,stylemargin兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治南通市婦幼保健院仲越主任一、常見(jiàn)呼吸道疾病(一)扁桃體炎病因常見(jiàn)為細(xì)菌和病毒混合感染臨床表現(xiàn)1、急性扁桃體炎主要表現(xiàn)為高燒,檢查咽部時(shí)可見(jiàn)扁桃體紅腫,外觀(guān)有淡黃色或白色的膿點(diǎn),下頜淋巴結(jié)常腫大,細(xì)菌感染者可見(jiàn)血白細(xì)胞增多。
2、慢性扁桃體炎有急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史,表現(xiàn)為咽部不適,有輕度梗阻感或異物感,咽喉疼痛不明顯。
治療1、急性扁桃體炎的治療主要是操縱感染。
2、慢性扁桃體炎的治療可采取綜合性措施。
一、常見(jiàn)呼吸道疾?。ǘ┘毙陨虾粑栏腥炯毙陨虾粑栏腥鞠涤筛鞣N病因引起的上呼吸道炎癥,是小兒最常見(jiàn)的疾病。
病因各種病毒或細(xì)菌均可引起臨床表現(xiàn)由于年齡大小、體質(zhì)強(qiáng)弱及病變部位的不同,病情的緩急、輕重程度不同1、局部病癥2、全身病癥3、體征治療1、一般治療2、抗感染治療抗感染藥物;
抗生素等3、對(duì)癥治療預(yù)防一、常見(jiàn)呼吸道疾?。ㄈ┘毙灾夤苎准毙灾夤苎资侵父鞣N病原體引起的支氣管粘膜炎癥,由于氣管常同時(shí)受累,故稱(chēng)為急性氣管支氣管炎,是兒童時(shí)期常見(jiàn)的呼吸道疾病,男幼兒多見(jiàn)。
病因病原為各種病毒或細(xì)菌,或?yàn)槎呋旌吓R床表現(xiàn)大多先有上呼吸道感染病癥,之后為以咳嗽為主要病癥,如開(kāi)頭為干咳,以后有痰。
治療1、一般治療同上呼吸道感染2、操縱感染由于病原體多為病毒,一般不采用抗生素3、對(duì)癥治療一、常見(jiàn)呼吸道疾病(四)支氣管肺炎病因最為常見(jiàn)是細(xì)菌和病毒感染,也可由細(xì)菌、病毒混合感染臨床表現(xiàn)2歲以下的嬰幼兒多見(jiàn),發(fā)病多數(shù)較急,發(fā)病前數(shù)日多先有上呼吸道感染,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部固定性的中、細(xì)濕羅音體征1、呼吸增快2、發(fā)紺3、肺部羅音4、重癥肺炎的表現(xiàn)治療1、一般治療為護(hù)理2、抗感染治療3、對(duì)癥治療一、常見(jiàn)呼吸道疾?。ㄎ澹﹥和?、發(fā)病處境(1)各年齡患病率及發(fā)病年齡(2)發(fā)作類(lèi)型2、發(fā)病因素①遺傳因素②感染因素③吸入物因素④氣候變化因素⑤飲食與運(yùn)動(dòng)因素3、兒童哮喘的社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題4、各年齡段兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)①年齡3歲,喘息發(fā)作≥2次②發(fā)作時(shí)雙肺呼氣伴有哮鳴音,呼氣延長(zhǎng)③具有特應(yīng)性體質(zhì)如過(guò)敏性紫癜、過(guò)敏性鼻炎④父母及親屬總有哮喘病史⑤有其他引起喘息的疾病5、兒童哮喘的防治皮質(zhì)激素是目前最斷定的抗炎藥物,在發(fā)作時(shí)采取吸入法發(fā)作時(shí)用支氣管擴(kuò)張二、養(yǎng)分性疾?。ㄒ唬B(yǎng)分性缺鐵性貧血養(yǎng)分性缺鐵性貧血是由體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成裁減所致病因1、鐵攝入缺乏2、生長(zhǎng)發(fā)育因素3、鐵的吸收障礙4、鐵的損失過(guò)多臨床表現(xiàn)1、一般表現(xiàn)皮膚粘膜逐步蒼白2、髓外造血表現(xiàn)由于髓外造血,肝脾可輕度腫大3、非造血系統(tǒng)病癥①消化系統(tǒng)病癥②神經(jīng)系統(tǒng)病癥③心血管系統(tǒng)病癥測(cè)驗(yàn)室檢查外周血示,血紅蛋白減低比紅細(xì)胞裁減明顯治療主要原那么為去除病因和補(bǔ)充鐵劑。
二、養(yǎng)分性疾病(三)維生素缺乏維生素是維持人體正常物質(zhì)代謝和某些特殊生理功能不成缺少的低分子有機(jī)化合物,主要參與各種酶的組成。
造成維生素缺乏的主要理由預(yù)防維生素缺乏的措施供給平衡膳食根據(jù)人體的生理、病理處境實(shí)時(shí)調(diào)整維生素供應(yīng)量實(shí)時(shí)治療影響維生素吸收的腸道疾病食物加工烹調(diào)好合理,盡量裁減維生素的損失三、常見(jiàn)消化道疾?。ㄒ唬┬焊篂a小兒腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀變更為特點(diǎn)的消化道綜合征,是我國(guó)嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一。
產(chǎn)生因素1、嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,胃酸和消化酶分泌少,不能適應(yīng)食物質(zhì)和量的較大變化2、生長(zhǎng)發(fā)育快,所需養(yǎng)分物質(zhì)相對(duì)較多,且胃腸道負(fù)擔(dān)重3、機(jī)體防衛(wèi)功能差,腸道菌群失調(diào)4、人工喂養(yǎng)不當(dāng)病因1、感染因素2、非感染因素飲食因素、氣候因素三、常見(jiàn)消化道疾?。ㄒ唬┬焊篂a臨床表現(xiàn)1、臨床分期連續(xù)病程在2周以?xún)?nèi)的腹瀉為急性腹瀉,病程2周至2月為遷延性腹瀉,慢性腹瀉的病程為2個(gè)月以上。
2、腹瀉的共同臨床表現(xiàn)輕型常由飲食因素及腸道外感染引起重型多由腸道內(nèi)感染引起治療原那么調(diào)整飲食,預(yù)防和治療脫水,合理用藥,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥三、常見(jiàn)消化道疾?。ㄒ唬┬焊篂a預(yù)防1、合理喂養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng),實(shí)時(shí)添加輔佐食物2、對(duì)于生理性腹瀉
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