第八章中藥炮制技術(shù)蒸煮法

第八章中藥炮制技術(shù)蒸煮法第一頁，共八十九頁，2022年，8月28日中藥材凈制炮炙切制軟化炒制炙制煅制蒸煮等干燥飲片調(diào)配、制劑第二頁，共八十九頁，2022年，8月28日

本章分別論述藥物蒸制、煮制和燀制的主要目的、操作方法、注意事項和成品規(guī)格等內(nèi)容，并闡述部分常用藥物的炮制研究。蒸、煮、燀法是水火共制的三類基本炮制法。蒸法和煮法常常還需要加入一些液體輔料和固體輔料，以滿足不同的用藥要求。第三頁，共八十九頁，2022年，8月28日第一節(jié)蒸法

一、含義:

將凈制或切制后的藥物加輔料或不加輔料置于蒸制容器內(nèi)隔水加熱至一定程度的方法。第四頁，共八十九頁，2022年，8月28日二、目的

⑴改變藥性，擴大藥用范圍：如地黃。

⑵減少副作用：如黃精、大黃。

⑶利于貯存，保存藥效：如黃芩。

⑷軟化藥材，便于切片：如木瓜、人參、天麻、黃芩等。第五頁，共八十九頁，2022年，8月28日三、操作方法水潤透或拌輔料潤透隔水加熱藥物于蒸制容器內(nèi)至所需程度放涼，取出，干燥。

晾至六七成干，切片干燥。第六頁，共八十九頁，2022年，8月28日四、注意事項

⑴需拌輔料蒸的藥物，應(yīng)拌勻潤透后再蒸。⑵一般先用武火加熱，待“圓汽”后改用文火。非密閉的酒蒸，火力不宜太強，以免酒氣揮發(fā)。⑶蒸制過程中，應(yīng)隨時添加適量開水補充蒸發(fā)掉的水分。第七頁，共八十九頁，2022年，8月28日

何首烏

【來源】為蓼科植物何首烏的干燥塊根。

【產(chǎn)地】河南、湖北、廣西、廣東等地

【采收】秋、冬二季葉枯萎時采挖。

【加工】削去兩端，洗凈，個大的切成塊，干燥。第八頁，共八十九頁，2022年，8月28日性狀1紡錘形或塊狀，表面紅棕色或紅褐色，有皺紋及皮孔。

第九頁，共八十九頁，2022年，8月28日2質(zhì)堅，橫切面淡紅棕色，有粉性，具有“云錦花紋”（中央為一正常維管束，皮層散有多數(shù)異型維管束）。

3味微苦澀。

第十頁，共八十九頁，2022年，8月28日偽品人形——“何首烏”

用芭蕉科植物芭蕉的根莖雕刻成男、女人形，在人形頭頂插入何首烏藤，或?qū)⑵淅砣氲叵?，待外表顏色變深后挖出，偽充何首烏，以高價銷售。“人體”橫切面為多數(shù)散生的筋脈點（單子葉植物維管束），無云錦紋及木心可資區(qū)別。第十一頁，共八十九頁，2022年，8月28日【藥性藥味】溫、苦、甘、澀

【歸經(jīng)】歸肝、心、腎經(jīng)【功效】解毒，消癰，潤腸通便。制首烏——補肝腎，益精血；【主治】用于瘰疬瘡癰，風(fēng)疹瘙癢，腸燥便秘；高血脂。補血藥第十二頁，共八十九頁，2022年，8月28日第十三頁，共八十九頁，2022年，8月28日何首烏【處方用名】首烏、生首烏、制首烏【炮制方法】⑴生首烏：凈制，潤透，切厚片，干燥。第十四頁，共八十九頁，2022年，8月28日⑵制首烏：加黑豆汁拌勻潤透密閉蒸或燉黑豆用量：黑豆10%首烏非鐵質(zhì)蒸制容器藥物呈棕褐色取出，干燥。第十五頁，共八十九頁，2022年，8月28日【成品性狀】

⑴生首烏：表面淡紅棕色或棕黃色。顯粉性。味澀。⑵制首烏：呈棕褐色或黑褐色。質(zhì)硬實，有光澤。味微甘?！九谥谱饔谩?/p>

⑴生首烏：苦澀發(fā)散，解毒消腫、潤腸通便。⑵制首烏：甘溫，補肝腎、益精血、烏須發(fā)、強筋骨。第十六頁，共八十九頁，2022年，8月28日制首烏片

第十七頁，共八十九頁，2022年，8月28日何首烏片(生)第十八頁，共八十九頁，2022年，8月28日【炮制研究】㈠理化性質(zhì)：生首烏制首烏加熱炮制結(jié)合型蒽醌游離型蒽醌無瀉下作用有瀉下作用第十九頁，共八十九頁，2022年，8月28日㈢工藝改革：

高溫高壓法：120℃，蒸6小時。以游離蒽醌和二苯乙烯苷為指標。

㈡藥理作用：

加熱炮制后瀉下作用隨蒸制時間延長而逐漸減少。毒性：生首烏大于制首烏。第二十頁，共八十九頁，2022年，8月28日

地黃【來源】

本品為玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊根。【產(chǎn)地】河南、河北、內(nèi)蒙古

(是著名的“四大懷藥”之一)

【采收】

秋季采挖。

【加工】除去蘆頭、須根及泥沙，鮮用；或?qū)⒌攸S緩緩烘焙至約八成干。前者習(xí)稱“鮮地黃”，后者習(xí)稱“生地黃”。第二十一頁，共八十九頁，2022年，8月28日【藥材性狀】生地黃：多呈不規(guī)則的團塊狀或長圓形，中間膨大，兩端稍細，有的細小，長條狀，稍扁而扭曲，長6～12cm，直徑3～6cm。表面棕黑色或棕灰色，極皺縮，具不規(guī)則的橫曲紋。體重，質(zhì)較軟而韌，不易折斷，斷面棕黑色或烏黑色，有光澤，具黏性。無臭，味微甜。

第二十二頁，共八十九頁，2022年，8月28日鮮地黃第二十三頁，共八十九頁，2022年，8月28日

熟地黃鑒別：內(nèi)外均呈黑色有光澤。質(zhì)柔潤而粘性強。氣微香，味甘。功效：養(yǎng)血滋陰，補精益髓。第二十四頁，共八十九頁，2022年，8月28日熟地黃與生地黃的比較第二十五頁，共八十九頁，2022年，8月28日

生地：

【藥性】

寒

【藥味】甘、苦

【歸經(jīng)】歸心、肝、腎經(jīng)

【功能】清熱涼血，養(yǎng)陰，生津。

【主治】用于熱病舌絳煩渴，陰虛內(nèi)熱，骨蒸勞熱，內(nèi)熱消渴，吐血，衄血，發(fā)斑發(fā)疹。

熟地：

【藥性】

微溫

【藥味】甘

【歸經(jīng)】歸肝、腎經(jīng)

【功能】補血養(yǎng)陰，填精益髓。

【主治】用于肝腎陰虛，血虛萎黃等。

第二十六頁，共八十九頁，2022年，8月28日第二十七頁，共八十九頁，2022年，8月28日地黃【處方用名】地黃、鮮地黃、生地、熟地黃、生地炭、熟地炭【炮制方法】

⑴鮮地黃：凈制，切厚片或絞汁。⑵生地黃：凈制，潤軟，切厚片，干燥。第二十八頁，共八十九頁，2022年，8月28日⑷生地炭：炒炭或煅炭。⑸熟地炭：炒炭或煅炭。⑶熟地黃：密閉蒸制生地黃蒸制容器水潤透酒潤透烏黑發(fā)亮糖潤取出，晾至七成干，切厚片，干燥。酒用量：30%

第二十九頁，共八十九頁，2022年，8月28日【炮制作用】

⑴鮮地黃：清熱涼血、生津止渴、止血。⑵生地：甘、微苦、寒，清熱涼血、養(yǎng)陰生津。⑶熟地：甘溫，滋陰補血、填精益髓。⑷生地炭：涼血止血。⑸熟地炭：補血止血。【炮制研究】

制成熟地后單糖含量增高。第三十頁，共八十九頁，2022年，8月28日黃芩

【來源】

本品為唇形科植物黃芩的干燥根?！井a(chǎn)地】

河北、山西、內(nèi)蒙古

【采收】11～12月間采挖。

【加工】除去須根及泥沙，曬后撞去粗皮，曬干。

第三十一頁，共八十九頁，2022年，8月28日原植物第三十二頁，共八十九頁，2022年，8月28日【藥材性狀】本品呈圓錐形，扭曲，長8～25cm，直徑1～3cm。表面棕黃色或深黃色，有稀疏的疣狀細根痕，上部較粗糙，有扭曲的縱皺或不規(guī)則的網(wǎng)紋，下部有順紋和細皺。質(zhì)硬而脆，易折斷，斷面黃色，中心紅棕色；老根中心枯朽狀或中空，呈暗棕色或棕黑色。氣微，味苦。

第三十三頁，共八十九頁，2022年，8月28日飲片性狀

為不規(guī)則的薄片。外皮棕黃色或深黃色。切面黃色，中間紅棕色，老根中間呈暗紫色或棕黑色，枯朽狀或成空洞。質(zhì)硬而脆。氣微，味苦。

第三十四頁，共八十九頁，2022年，8月28日【藥性】寒

【藥味】苦

【歸經(jīng)】歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)

【功能】清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。

【主治】用于濕溫、暑溫胸悶嘔惡，濕熱痞滿，瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽，高熱煩渴，血熱吐衄，癰腫瘡毒，胎動不安。

清熱燥濕藥

第三十五頁，共八十九頁，2022年，8月28日第三十六頁，共八十九頁，2022年，8月28日黃芩【處方用名】

黃芩、枯芩、子芩、炒黃芩、酒黃芩、黃芩炭【炮制方法】

⑴黃芩：凈制，置蒸制容器內(nèi)，蒸30分鐘；或于沸水中煮10分鐘取出，悶軟，切片，干燥。⑵酒黃芩：加酒拌勻潤透，文火炒干。⑶黃芩炭：武火炒至外表焦黑色，內(nèi)部深黃色。第三十七頁，共八十九頁，2022年，8月28日【炮制作用】⑴黃芩：

①蒸或煮，破壞酶活性，保存藥效；軟化藥物，便于切片。②生用清熱瀉火解毒力強，清氣分熱。⑵酒黃芩：酒制入血分，引藥上行，緩和苦寒性，清上焦之熱。⑶黃芩炭：清熱止血。第三十八頁，共八十九頁，2022年，8月28日[炮制研究]水解[O]黃芩苷黃芩苷元黃芩苷元氧化物黃色有效！綠色無效黃芩苷含量：生黃芩>酒黃芩>炒黃芩>黃芩炭第三十九頁，共八十九頁，2022年，8月28日常用蒸制的藥物

藥物方法作用備注山茱萸(酒)蒸補腎澀精，固精縮尿五味子凈制斂肺止咳醋蒸增強酸澀收斂之性酒蒸增強益腎固精作用黃精(酒)蒸消除副作用，增強補脾潤肺，益腎作用制用肉蓯蓉切制補腎止?jié)?，滑腸通便酒蒸(燉）增強補腎助陽作用天麻蒸制軟化藥材，便于切片，破酶保苷，提高飲片質(zhì)量第四十頁，共八十九頁，2022年，8月28日第二節(jié)煮法

一、含義：藥物凈制后置鍋內(nèi)加輔料或不加輔料，加適量清水共煮的方法。第四十一頁，共八十九頁，2022年，8月28日目的⑴消除或降低毒副作用：如川烏。⑵緩和藥性、增強療效：如遠志。⑶清潔藥物：如珍珠。第四十二頁，共八十九頁，2022年，8月28日操作方法藥物加輔料共煮或水平藥面或過藥面鍋內(nèi)一定程度取出，放涼，切片，干燥。第四十三頁，共八十九頁，2022年，8月28日四、注意事項（1）煮制時，先武火煮沸后改文火慢煮。（2）一般藥物加水平藥面，煮至藥透汁盡；有毒藥物則加水過藥面2～3㎝，煮至內(nèi)無白心，并倒掉殘余液。第四十四頁，共八十九頁，2022年，8月28日川烏【來源】本品為毛茛科植物烏頭干燥母根(主根)。

【產(chǎn)地】四川、云南、陜西、湖南

【采收】頭年種下的苓子，第二年6月即可采挖。6月下旬至8月上旬采挖。

【加工】除去子根、須根及泥沙，曬干。

第四十五頁，共八十九頁，2022年，8月28日原植物第四十六頁，共八十九頁，2022年，8月28日【藥材性狀】

呈不規(guī)則的圓錐形，稍彎曲，頂端常有殘莖，中間多向一側(cè)膨大，斷面類白色或淺灰黃色，形成層環(huán)紋呈多角形。氣微，味辛辣、麻舌。

第四十七頁，共八十九頁，2022年，8月28日【飲片名】川烏片

【炮制方法】除去雜質(zhì)，切片。

【飲片性狀】呈不規(guī)則的片狀。外皮黑褐色或黃褐色。斷面類白色或淺灰黃色，形成層環(huán)紋呈多角形。質(zhì)堅實。氣微，味辛辣、麻舌。

【炮制作用】

生品有毒，多外用。

第四十八頁，共八十九頁，2022年，8月28日

【藥性】熱

【藥味】辛、苦

【歸經(jīng)】歸心、脾、肝、腎經(jīng)

【功能】祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)止痛。

【主治】用于風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛。第四十九頁，共八十九頁，2022年，8月28日川烏第五十頁，共八十九頁，2022年，8月28日川烏【處方用名】

川烏、生川烏、制川烏【炮制方法】1生川烏:凈制，用時搗碎。2制川烏:大小分開清水浸泡加水煮沸4-6小時蒸6-8小時生川烏內(nèi)無干心口嘗微有麻舌取出，晾至六成干，切厚片，干燥。第五十一頁，共八十九頁，2022年，8月28日【成品性狀】⑴生川烏：倒圓錐形，外表灰褐色。質(zhì)堅實，斷面粉白色，粉性，有強烈麻舌感。⑵制川烏：不規(guī)則厚片，表面黑褐色或暗黃色，有光澤，質(zhì)輕脆，微麻舌?！九谥谱饔谩竣派酰憾拘源螅嗤庥谩＂浦拼酰憾拘越档?，可供內(nèi)服。祛風(fēng)除濕、散寒止痛。第五十二頁，共八十九頁，2022年，8月28日【炮制研究】主要毒性成分為雙酯型烏頭堿，其毒性極大。成人口服0.2毫克則中毒；3-4毫克會死亡。2、工藝改革

高溫高壓法：凈川烏，置高壓鍋內(nèi)，以110-115℃的溫度，98KPa的氣壓40分鐘。1、水解降毒原理

水解水解1/2000--1/40001/50-1/5001

烏頭堿苯甲酰烏頭胺烏頭胺毒性指數(shù)第五十三頁，共八十九頁，2022年，8月28日附子【處方用名】

附片、炮附片、淡附片、黑附片、白附片【炮制方法】

⑴炮附片凈附片熱砂炒至鼓起色微加深武火加熱取出，篩去砂第五十四頁，共八十九頁，2022年，8月28日

清水浸漂每天換水2-3次⑵淡附片輔料用量：甘草5%、黑豆10%。鹽附子鍋內(nèi)無麻舌感加甘草黑豆共煮取出，去輔料，切片，干燥。第五十五頁，共八十九頁，2022年，8月28日淡附片

【飲片性狀】

為不規(guī)則薄片。表面灰白色或灰褐色。味淡，口嘗無麻舌感。

【炮制作用】

生品有毒，制后毒性降低，便于內(nèi)服。

第五十六頁，共八十九頁，2022年，8月28日鹽附子、黑附片、白附片的制法浸于膽巴水中煮透心去外皮蒸透熏硫磺共煮泥附子白附片鹽附子黑附片加鹽浸泡每天曬至結(jié)鹽霜質(zhì)硬

浸于膽巴水中浸于膽巴水中第五十七頁，共八十九頁，2022年，8月28日【藥材性狀】

鹽附子：呈圓錐形，長4～7cm,直徑3～5cm。表面灰黑色，被鹽霜，頂端有凹陷的芽痕，周圍有瘤狀突起的支根或支根痕。體重，橫切面灰褐色，周圍有不整齊的筋紋,中心充滿鹽霜。氣微，味咸而麻，刺舌。第五十八頁，共八十九頁，2022年，8月28日黑順片：為縱切片，上寬下窄，長1.7～5cm，寬0.9～3cm，厚0.2～0.5cm。外皮黑褐色，切面暗黃色，油潤具光澤，半透明狀，并有縱向?qū)Ч苁Ｙ|(zhì)硬而脆，斷面角質(zhì)樣。氣微，味淡。

第五十九頁，共八十九頁，2022年，8月28日附子第六十頁，共八十九頁，2022年，8月28日白附片：無外皮，黃白色，半透明，厚約0．3cm。

第六十一頁，共八十九頁，2022年，8月28日一、烏頭類藥物（一）烏頭類藥物和含烏頭類藥物的中成藥

1．中藥材川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等。

2．中成藥舒筋活絡(luò)丸、追風(fēng)丸、活絡(luò)丹、大活絡(luò)丹、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、正天丸、右歸丸等。

第六十二頁，共八十九頁，2022年，8月28日（二）中毒機理

主要有毒成分為烏頭堿（Aconitine），一般中毒量為0.2mg，致死量為2～4mg。主要是對神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是迷走神經(jīng)等，使其先興奮、后抑制，并可直接作用于心臟，產(chǎn)生異常興奮，可致心律失常，甚至引起室顫而死亡。第六十三頁，共八十九頁，2022年，8月28日

（三）中毒表現(xiàn)

1．神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁，繼而四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、呼吸衰竭等。

2．循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸氣短、心律失常、血壓下降、面色蒼白、口唇紫紺、四肢厥冷等。

3．消化系統(tǒng)表現(xiàn)為流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進。第六十四頁，共八十九頁，2022年，8月28日（四）中毒原因

1．過量服用為主要原因。

2．用法不當，如煎煮時間太短或生用。

3．泡酒服用或與酒同用。

4．個體差異引起蓄積性中毒。第六十五頁，共八十九頁，2022年，8月28日

（五）中毒解救

1．清除毒物，在無驚厥及嚴重心律失常情況下，反復(fù)催吐、洗胃。

2．肌注阿托品0.5～1.0mg，根據(jù)病情可注射數(shù)次。如未見癥狀改善或出現(xiàn)阿托品毒性反應(yīng)，可改用利多卡因靜注或靜滴。

3．對呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情對癥治療。

4．綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內(nèi)服。第六十六頁，共八十九頁，2022年，8月28日

遠志第六十七頁，共八十九頁，2022年，8月28日遠志【處方用名】

遠志、炙遠志、制遠志、遠志肉【炮制方法】

⑴遠志：凈制，去木心，潤透，切段。⑵制遠志:遠志肉加甘草汁共煮至藥透汁盡，取出，干燥。甘草用量：6%。

⑶蜜遠志:遠志加煉蜜拌勻潤透，文火炒至深黃色，不粘手。煉蜜量：20%

第六十八頁，共八十九頁，2022年，8月28日【炮制作用】⑴遠志：生品對咽喉有刺激性。多外用。⑵制遠志：消除麻味、緩和燥性，安神益志。⑶炙遠志：蜜炙后增強化痰止咳作用。【炮制研究】

㈠成分：

皮部與木心成分相同。皮部含量皂苷是木心的25倍。甘草制后有利于皂苷的煎出。

㈡藥理：

皮部的祛痰、抗驚厥、溶血等作用強于木心。毒性亦大于木心。

第六十九頁，共八十九頁，2022年，8月28日

硫磺第七十頁，共八十九頁，2022年，8月28日硫磺【處方用名】

硫磺、制硫磺【炮制方法】

⑴硫磺：凈制，搗碎。⑵制硫磺:凈硫磺與豆腐置鍋內(nèi)，加水過藥面，共煮至豆腐呈黑色，取出，漂凈，干燥。豆腐用量：200%【炮制作用】

⑴硫磺:生品有毒，外用。⑵制硫磺:豆腐煮后，降低毒性，可供內(nèi)服，溫腎助陽。

第七十一頁，共八十九頁，2022年，8月28日常用煮制的藥物藥物方法

作用吳茱萸