健康管理師技能模擬考二附答案

健康管理師技能模擬考二[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您所在班級(jí)：（如廣州金卡班或長(zhǎng)沙銀卡班）[填空題]*_________________________________共用題干單項(xiàng)選擇題一、（1-5題共用題干）某社區(qū)健康管理師針對(duì)轄區(qū)的慢性病患者開(kāi)展健康指導(dǎo)活動(dòng)

1.某高血壓患者體重70kg,以每小時(shí)4km的速度快走30分鐘,代謝當(dāng)量=3kcal/(h·kg),他的能量消耗是？[單選題]*A.210kcalB.105kcal(正確答案)C.120kcalD.360kcalE.280kcal答案解析：能量消耗=體重×?xí)r間(h)代謝當(dāng)量,即70kg×0.5h×3kcal/(h×kg)105kcal能量消耗=體重×?xí)r間(h)代謝當(dāng)量,即70kg×0.5h×3kcal/(h×kg)105kcal2.為該社區(qū)制定的健康教育計(jì)劃提出了“經(jīng)過(guò)半年的干預(yù),轄區(qū)80%的成年人能做到每年測(cè)量1次血壓”,這個(gè)目標(biāo)屬于？[單選題]*A.健康目標(biāo)B.認(rèn)知目標(biāo)C.政策目標(biāo)D.總目標(biāo)E.行為目標(biāo)(正確答案)答案解析：經(jīng)過(guò)半年干預(yù),轄區(qū)內(nèi)80%的成年人能做到每年測(cè)量1次血壓,慢性病患者采取了每年監(jiān)測(cè)1次血壓的行為,故為行為目標(biāo)3.該社區(qū)決定創(chuàng)立無(wú)煙社區(qū),規(guī)定社區(qū)公共場(chǎng)所內(nèi)一律禁止吸煙,這屬于？[單選題]*A.文化策略B.教育策略C.環(huán)境策略D.服務(wù)策略E.政策策略(正確答案)答案解析：控?zé)熃麩煵呗灾饕ń逃呗浴h(huán)境策略、政策策略。規(guī)定社區(qū)公共場(chǎng)所一律禁止吸煙顯然屬于政策策略,關(guān)鍵字規(guī)定。4.針對(duì)群體的煙草干預(yù),最重要的干預(yù)措施是？[單選題]*A.拒吸第一支煙(正確答案)B.研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品C.加強(qiáng)健康教育,普及煙草危害知識(shí)D.限制吸煙和勸阻別人戒煙E.建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)答案解析：針對(duì)群體的煙草干預(yù)措施包括:①拒絕第一支煙;②加強(qiáng)健康教育,普及煙草危害知識(shí);③限制吸煙和勸阻別人戒煙;④研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品;⑤建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。其中拒吸第一支煙對(duì)控制吸煙是最為重要的5.當(dāng)聽(tīng)到高血壓患者“煙為路酒為橋”的說(shuō)法時(shí),社區(qū)健康管理師搖頭、皺眉,這屬于？[單選題]*A.書(shū)面反饋B.積極性反饋C.消極性反饋(正確答案)D.模糊性反饋E.語(yǔ)言反饋答案解析：根據(jù)反饋的性質(zhì)不同,反饋可分為積極性反饋(做出理解、贊同、支持的反應(yīng))、消極性反饋(不贊同、不擁護(hù)、不支持、反對(duì)或者搖頭、皺眉的表情和動(dòng)作來(lái)表示)和模糊性反饋(沒(méi)有明確態(tài)度和立場(chǎng)的反應(yīng))3種方式二、（6-8題共用題干）某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對(duì)該社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范化健康管理,計(jì)劃通過(guò)門(mén)診、體檢、調(diào)查及家訪等篩查糖尿病患者及高風(fēng)險(xiǎn)人群,建立健康檔案,制定診療計(jì)劃及健康處方。社區(qū)居民孫女士,年齡52歲,身高165cm,體重70kg。

6.若孫女士的空腹血糖為7.1mmol/L,糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖為12.1mmol/L,則社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中每年為其提供的免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)次數(shù)至少為？[單選題]*A.2次B.1次C.4次(正確答案)D.3次E.5次答案解析：空腹血糖為7.1mmol/L,糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖為12.1mmol/L,為糖尿病。每年為其提供的免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)次數(shù)至少為4次7根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)中的《2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》,建議為其檢測(cè)空腹血糖的頻率至少為？[單選題]*A.半年1次B.2年1次C.1年3次D.1年1次(正確答案)E.1年4次答案解析：參考糖尿病患者確診后每年做一次全面體檢8.孫女士的腰圍81cm,血壓135/90mmHg,其父親是糖尿病患者。根據(jù)下表(中國(guó)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表)計(jì)算她的中國(guó)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表得分為？

[單選題]*A.24B.31C.35(正確答案)D.32答案解析：年齡52歲,計(jì)13分;身高165cm,體重70kg,BMI=25.71,計(jì)3分;腰圍81cm,計(jì)7分;血壓135/90mmHg,計(jì)6分;其父親是糖尿病患者,計(jì)6分;女性,計(jì)0分;總分=13+3+7+6+6=35分三、（9-11題共用題干）某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)社區(qū)高血壓患病情況和存在的高血壓危險(xiǎn)因素,擬針對(duì)本社區(qū)居民開(kāi)展高血壓危險(xiǎn)因素干預(yù)

9、評(píng)價(jià)該社區(qū)高血壓管理的工作指標(biāo)不包括？[單選題]*A.社區(qū)高血壓患者規(guī)范治療百分比B.社區(qū)高血壓患者實(shí)際管理百分比C.社區(qū)人群中高血壓知曉率(正確答案)D.社區(qū)被管理的高血壓患者滿意百分比E.社區(qū)高血壓患者建檔百分比答案解析：社區(qū)高血壓管理的工作指標(biāo)包括:①社區(qū)高血壓患者建檔情況(建檔百分比);②社區(qū)高血壓隨訪管理情況(管理百分比);③社區(qū)高血壓患者治療情況(治療百分比和規(guī)范治療百分比);④雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況(轉(zhuǎn)出百分比和轉(zhuǎn)回百分比),不包含人群高血壓知曉率10.高血壓的干預(yù)程序不包括？[單選題]*A.制訂干預(yù)計(jì)劃并執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃B.篩查和確認(rèn)高血壓患者并對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)分層C.評(píng)價(jià)管理工作和管理效果D.定時(shí)隨訪E.制訂高血壓治療方案(正確答案)答案解析：高血壓的干預(yù)程序包括篩查和確診高血壓患者、高血壓患者的危害分層、制訂干預(yù)計(jì)劃、執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃、定時(shí)隨訪、評(píng)價(jià)管理工作和評(píng)價(jià)管理效果,不包括治療方案11.開(kāi)展高血壓生活方式干預(yù)首次效果的時(shí)間為開(kāi)始干預(yù)后？[單選題]*A.6個(gè)月B.3個(gè)月C.2個(gè)月(正確答案)D.4個(gè)月E.5個(gè)月答案解析：無(wú)論是營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)或是身體活動(dòng)指導(dǎo),一般2個(gè)月都應(yīng)顯示其健康效應(yīng)四、（12-14題共用題干）某城市社區(qū)人口13000人,近年來(lái)該社區(qū)人群糖尿病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),2011年、2014年、2017年糖尿病發(fā)病率依次為6.7%、8.9%10.3%,給社區(qū)家庭帶來(lái)較大的疾病負(fù)擔(dān),為了制定健康干預(yù)措施,控制糖尿病發(fā)病的上升趨勢(shì),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心決定對(duì)未患糖尿病的居民進(jìn)行糖尿病健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,作為具體負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的健康管理師,請(qǐng)您回答以下問(wèn)題

12.常見(jiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的主要種類(lèi)不包括？[單選題]*A.一般健康狀況評(píng)估B.健康壽命測(cè)評(píng)(正確答案)C.生活方式評(píng)估D.疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估E.健康年齡評(píng)估答案解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估種類(lèi)包括:①個(gè)人健康信息匯總報(bào)告;②疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;③健康促進(jìn)與指導(dǎo)信息,其中健康促進(jìn)與指導(dǎo)信息包括健康生活方式評(píng)估、危險(xiǎn)因素重點(diǎn)提示、膳食處方和運(yùn)動(dòng)處方。健康壽命無(wú)法測(cè)評(píng)13.開(kāi)展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)控制該社區(qū)糖尿病的主要作用不包括？[單選題]*A.幫助社區(qū)居民修正不健康行為B.對(duì)居民糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)展分層管理C.提高社區(qū)醫(yī)院糖尿病診療水平(正確答案)D.及早干預(yù),預(yù)防糖尿病發(fā)生,減輕疾病負(fù)擔(dān)E.幫助社區(qū)居民綜合認(rèn)知健康風(fēng)險(xiǎn)因素答案解析：開(kāi)展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的作用在于估計(jì)特定事件發(fā)生的可能性,而不在于做出明確的診斷,所以并不能提高診療水平14.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本模塊不包括？[單選題]*A.體檢結(jié)果B.問(wèn)卷C.疾病危險(xiǎn)計(jì)算D.疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)E.評(píng)估報(bào)告答案解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括三個(gè)基本模塊:問(wèn)卷、危險(xiǎn)度計(jì)算、評(píng)估報(bào)告。疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)不屬于基本模塊五、（15-19題共用題干）錢(qián)女士,45歲,從事辦公室工作,BMI25.5,不愛(ài)運(yùn)動(dòng)

15.除了高血壓,錢(qián)女士將來(lái)最可能患上的疾病是？[單選題]*A.慢性阻塞性肺疾病B.腦卒中(正確答案)C.卵巢癌D.骨質(zhì)疏松E.肝癌答案解析：BMI25.5屬于超重,是糖尿病高危人群,可能出現(xiàn)大血管并發(fā)癥,如:高血壓、冠心病或腦卒中16.錢(qián)女士的BMI至少應(yīng)該控制在[單選題]*A.26B.22C.23(正確答案)D.24E.25答案解析：BMI≥24為高血壓高危人群,所以至少應(yīng)控制在2317.若要了解錢(qián)女士的腹部肥胖情況,應(yīng)測(cè)量？[單選題]*A.身高B.臀圍C.BMID.腰圍(正確答案)E.體重答案解析：腰圍是臨床上估計(jì)患者腹部脂肪過(guò)多的最簡(jiǎn)單和實(shí)用指標(biāo)18.詢(xún)問(wèn)錢(qián)女士的生活方式信息,不包括？[單選題]*A.膳食情況B.身體活動(dòng)C.飲酒情況D.煙草使用E.體檢信息(正確答案)答案解析：生活方式指導(dǎo)的內(nèi)容主要包括:①健康飲食;②戒煙;③限制飲酒和戒煙;④增加身體活動(dòng);⑤管理體重;⑥高血壓健康教育;⑦保持良妤的心理狀態(tài)。詢(xún)問(wèn)內(nèi)容不包括體檢信息19.對(duì)錢(qián)女士進(jìn)行膳食指導(dǎo)最重要的建議是？[單選題]*A.控制能量攝入(正確答案)B.飲食清淡少鹽少油C.適量吃肉D.多吃蔬萊、水果E.多吃、奶豆制品答案解析：超重，膳食最重要的指導(dǎo)為合理膳食,降低脂肪和熱量的攝入量六、（20-24題共用題干）針對(duì)群體煙草干預(yù)措施,請(qǐng)回答以下問(wèn)題

20.建立吸煙危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的意義不包括？[單選題]*A.了解監(jiān)測(cè)對(duì)象經(jīng)濟(jì)情況(正確答案)B.了解監(jiān)測(cè)對(duì)象新增吸煙人數(shù)C.了解監(jiān)測(cè)對(duì)象對(duì)戒煙的態(tài)度D.了解監(jiān)測(cè)對(duì)象對(duì)吸煙危害健康的態(tài)度E.了解監(jiān)測(cè)對(duì)象對(duì)戒煙的執(zhí)行力度答案解析：建立吸煙危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的意義是可以及時(shí)了解居民對(duì)吸煙危害健康的知識(shí)、態(tài)度和行為情況,并在采取相應(yīng)干預(yù)措施以后進(jìn)行效果評(píng)價(jià),為進(jìn)一步提高健康管理效果提供依據(jù)。并不能了解監(jiān)控對(duì)象的經(jīng)濟(jì)狀況21.對(duì)吸煙危害的健康教育,正確的觀點(diǎn)是？[單選題]*A.吸煙可以提高工作效率B.吸煙能提升自己的形象C.吸煙可以預(yù)防心腦血管疾病D.吸煙影響生長(zhǎng)發(fā)育(正確答案)E.吸煙是社會(huì)交往的潤(rùn)滑劑答案解析：吸煙是心血管病的三大經(jīng)典危險(xiǎn)因素(高血壓、高血脂異常和吸煙)之一。煙草中的4000多種化學(xué)物質(zhì)中有幾種已經(jīng)被證實(shí)為致癌物,像焦油、尼古丁、一氧化碳等都屬于有害物質(zhì),所以吸煙影響生長(zhǎng)發(fā)育22.當(dāng)前主要戒煙產(chǎn)品不包括？[單選題]*A.戒煙糖B.戒煙漱口水C.戒煙貼D.電子煙(正確答案)E.戒煙茶答案解析：目前市場(chǎng)上銷(xiāo)售的戒煙產(chǎn)品主要有戒煙糖、戒煙煙、戒煙茶、戒煙火柴、戒煙漱口水、戒煙打火機(jī)、戒煙香水等,電子煙不屬于戒煙產(chǎn)品23.動(dòng)員吸煙戒煙,不正確的方法是？[單選題]*A.以煙草使用法制化管理為基礎(chǔ)B.被動(dòng)吸煙者也會(huì)造成危害C.強(qiáng)化宣傳吸煙與疾病的關(guān)系D.強(qiáng)化宣傳吸煙的依賴(lài)性E.吸煙可以改善微循環(huán)(正確答案)答案解析：“吸煙有害健康,可以改善微循環(huán)”明顯錯(cuò)誤24.誘使青少年吸煙的主要因素是？[單選題]*A.廣告效應(yīng)B.對(duì)成人吸煙的模仿C.社交需求D.煙草的易獲得性E.環(huán)境的影響(正確答案)答案解析：誘使青少年吸煙的主要因素是環(huán)境的影響,ABCD選項(xiàng)都屬于環(huán)境的影響七、（25-27題共用題干）曾先生,作家,45歲,常常因?yàn)閷?xiě)作熬夜,吸煙20年,每天約10支,不飲酒。體查:身高174cm體重79kg,血壓145/85mmHg,總膽固醇6.2mmol/L低密度脂蛋白4.3mmol/L,空腹血糖5.4mmol/L,腹部彩超提示輕度脂肪肝,胸片提示兩側(cè)肺紋理增多

25.對(duì)其進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí),健康風(fēng)險(xiǎn)的表示方法不包括？[單選題]*A.健康年齡B.評(píng)估分值C.發(fā)病率D.相對(duì)危險(xiǎn)度E.暴露總量(正確答案)答案解析：健康風(fēng)險(xiǎn)的表示方法主要包括健康年齡、危險(xiǎn)度、發(fā)病率和患病率、評(píng)估分值。26.經(jīng)計(jì)算,曾先生的BMI為26.1,屬于？[單選題]*A.超重(正確答案)B.過(guò)度肥胖C.正常體重D.低體重E.肥胖答案解析：體重指數(shù)24≤BMI＜28屬于超重27.不屬于曾先生健康危險(xiǎn)因素的是？[單選題]*A.血壓B.體重C.空腹血糖(正確答案)D.總膽固醇E.低密度脂蛋白答案解析：題干中空腹血糖5.4mmol/L屬于正常血糖范圍,故空腹血糖不屬于曾先生健康危險(xiǎn)因素

八、某公司女性職員,50歲,漢族,有糖尿病史,無(wú)其他病史。體檢中心應(yīng)該如何采集該女士的健康信息八、（28-30題共用題干）某公司女性職員,50歲,漢族,有糖尿病史,無(wú)其他病史。體檢中心應(yīng)該如何采集該女士的健康信息

28.為該女士選用的健康信息記錄表可以不包括？[單選題]*A.糖尿病管理隨訪表B.高血壓管理隨訪表(正確答案)C.健康體檢信息記錄表D.個(gè)人基本信息表E.生活方式信息記錄表答案解析：該女士無(wú)其他病史,顯然無(wú)高血壓病史,所以不需要高血壓管理隨訪表29.根據(jù)健康體檢基本項(xiàng)目目錄,推薦給該女士必選體檢項(xiàng)目可以不包括？[單選題]*A.糖化血紅蛋白檢查B.核磁檢查(正確答案)C.心電圖、X線、超聲檢查D.血、尿常規(guī)、血糖、血脂等實(shí)驗(yàn)室檢查E.內(nèi)科、外科、眼科等體格檢查答案解析：答案所給選項(xiàng)檢查都可與糖尿病有關(guān),ACDE選項(xiàng)內(nèi)容都屬于體檢常規(guī)檢查項(xiàng)目,只有核磁檢查不屬于必選項(xiàng)目30.健康管理師詢(xún)問(wèn)她每天工作強(qiáng)度、家務(wù)勞動(dòng)一上下班交通方式、業(yè)余體育鍛煉情況,是想了解其？[單選題]*A.交通時(shí)的身體活動(dòng)B.工作時(shí)的身體活動(dòng)C.娛樂(lè)性身體活動(dòng)D.靜態(tài)習(xí)慣E.身體活動(dòng)總量(正確答案)答案解析：工作強(qiáng)度屬于工作時(shí)的身體活動(dòng),上下班交通方式屬于交通時(shí)的身體活動(dòng)、業(yè)余體育鍛煉屬于娛樂(lè)性身體活動(dòng),家務(wù)勞動(dòng)屬于日常身體活動(dòng),都屬于身體活動(dòng)總量九、（31-33題共用題干）某高校針對(duì)其職工中糖尿病患者開(kāi)展了一系列活動(dòng),如定期進(jìn)行糖尿病教育和自我管理、自我血糖監(jiān)測(cè)以及隨訪管理等,制訂了健康教育干預(yù)計(jì)劃,取得了不錯(cuò)的效果

31.指導(dǎo)職工中糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的適宜頻率是？[單選題]*A.每周5次(正確答案)B.每周7次C.每周4次D.每周3次E.每周1次答案解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)過(guò)程中防止損傷和意外,以每周5次左右頻率為佳,強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性和安全性,防止低血糖情況的發(fā)生32.定期開(kāi)設(shè)教育課程屬于？[單選題]*A.人際傳播(正確答案)B.小組式教育C.自我管理D.隨訪管理E.個(gè)體化指導(dǎo)答案解析：人際傳播的形式:講課、同伴教育。故定期開(kāi)設(shè)教育課程屬于人際傳播33進(jìn)行糖尿病隨訪管理的方式有？[單選題]*A.急診隨訪、單位隨訪、郵件隨訪和集體隨訪B.門(mén)診隨訪、單位隨訪、電話隨訪和集體隨訪C.門(mén)診隨訪、家庭隨訪、電話隨訪和集體隨訪(正確答案)D.急診隨訪、單位隨訪、電話隨訪和集體隨訪E.門(mén)診隨訪、單位隨訪、郵件隨訪和集體隨訪答案解析：糖尿病隨訪管理的方式有門(mén)診隨訪、家庭隨訪、電話隨訪和集體隨訪十、（34-37題共用題干）某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心欲開(kāi)展當(dāng)?shù)乩夏耆私】禒顩r的調(diào)查。該社區(qū)60歲以上的老人共2500名,為節(jié)省人力物力,擬從該人群隨機(jī)抽取500人為調(diào)查對(duì)象調(diào)查其健康狀況,并對(duì)所得資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以其為該社區(qū)老年人健康管理工作的開(kāi)展提供參考依據(jù)

34.關(guān)于隨機(jī)抽樣,下列說(shuō)法正確的是？[單選題]*A.研究者在抽樣時(shí)應(yīng)精心挑選個(gè)體,以使樣本更能代表總體B.抽樣時(shí)應(yīng)使得總體中的每一個(gè)個(gè)體都有同等的機(jī)會(huì)被抽取(正確答案)C.為確保樣本具有更好的代表性,樣本量應(yīng)越大越好D.只要樣本來(lái)自某總體,就是隨機(jī)抽樣E.隨機(jī)抽樣即隨意抽取個(gè)體答案解析：隨機(jī)抽樣就是調(diào)查對(duì)象總體中的每一個(gè)個(gè)體都有同等被抽中的可能,是一種完全依照機(jī)會(huì)均等的原則進(jìn)行的抽樣調(diào)查35.在對(duì)健康信息進(jìn)行分類(lèi)時(shí),不屬于按數(shù)量標(biāo)志進(jìn)行分類(lèi)的是？[單選題]*A.按照人口的收入進(jìn)行分類(lèi)B.按照血糖水平進(jìn)行分類(lèi)C.按照血壓水平進(jìn)行分類(lèi)D.按照人口的年齡進(jìn)行分類(lèi)E.按照人口的性別進(jìn)行分類(lèi)(正確答案)答案解析：按照收入水平、血糖水平血壓水平、年齡分類(lèi)都可以滿足對(duì)總體健康水平的了解,但是性別與其關(guān)聯(lián)不大36.若收集的某資料服從偏態(tài)分布,則用來(lái)描述其中趨勢(shì)的指標(biāo)為？[單選題]*A.四分位數(shù)間距B.算術(shù)均數(shù)C.變異系數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差E.中位數(shù)(正確答案)答案解析：偏態(tài)分布是指分布曲線左右不對(duì)稱(chēng)的數(shù)據(jù)次數(shù)分布,是連續(xù)隨機(jī)變量概率分布的一種。其集中趨勢(shì)往往用中位數(shù)來(lái)反映，教材116頁(yè)37.資料經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)處理后,要考慮如何將統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果準(zhǔn)確、簡(jiǎn)單明了地表達(dá)出來(lái)。若需觀察各種死因構(gòu)成,宜選擇的圖形為？[單選題]*A.箱圖B.圓圖(正確答案)C.直方D.普通線E.直條圖答案解析：圓圖能直接明了的反映其構(gòu)成部分及所占比例大小十一、（38-40題共用題干）某社區(qū)常住人口10000余人,外來(lái)人口1031人,2018年該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)始責(zé)任醫(yī)生進(jìn)家庭試點(diǎn)工作,并為社區(qū)居民建立健康檔案,將轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民的高血壓患者和2型糖尿病患者作為慢性病管理的工作重點(diǎn)

38.為居民測(cè)量血壓時(shí),要求居民在測(cè)量前禁止吸煙和飲咖啡等的間隔時(shí)間至少是？[單選題]*A.40分鐘B.50分鐘C.20分鐘D.30分鐘(正確答案)E.10分鐘答案解析：測(cè)量血壓時(shí),被測(cè)量者在血壓測(cè)量前30分鐘內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝咖啡或茶的飲料、吸煙、服用影響血壓的藥物,精神放松,排空膀胱,保持安靜不講話,安靜休息5分鐘39.糖尿病患者隨訪記錄表中出現(xiàn)15歲的患者該信息記錄屬于下面？[單選題]*A.不合邏輯信息(正確答案)B.基本信息C.低危信息D.錯(cuò)誤信息E.危險(xiǎn)信息答案解析：題干是對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民的高血壓患者進(jìn)行試點(diǎn),故出現(xiàn)15歲的患者屬于不合邏輯信息40.某居民健康檔案中記錄有其父親患有糖尿病等信息,該信息屬于？[單選題]*A.體檢信息B.危險(xiǎn)因素史C.疾病史D.既往史E.家族史(正確答案)答案解析：直系親屬具有遺傳性或遺傳傾向的疾病或癥狀被稱(chēng)為家族史十二、（41-43題共用題干）溫先生,45歲,某大型國(guó)企辦公室負(fù)責(zé)人,身高170cm,體重85kg。日常應(yīng)酬較多,每天吸兩包香煙,飲酒,喜歡油膩偏咸口味,體力活動(dòng)較少,睡眠不足

41.對(duì)溫先生進(jìn)行控?zé)熤笇?dǎo)所采取的策略中,“辦公區(qū)張貼戒煙標(biāo)志”屬于？[單選題]*A.制定公共衛(wèi)生政策B.加強(qiáng)健康教育及社區(qū)行動(dòng)C.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向D.發(fā)展個(gè)人技能E.建立支持環(huán)境(正確答案)答案解析：辦公區(qū)域張貼戒煙標(biāo)志屬于控?zé)熃麩煿芾聿呗灾械慕⒅С汁h(huán)境42.推薦溫先生進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)的最大心率不應(yīng)超過(guò)[單選題]*A.195次/分鐘B.155大/分鐘C.185次/分鐘D.175次/分鐘(正確答案)E.165次/分鐘答案解析：最大心率=220-年齡,即220-45=17543.針對(duì)溫先生的情況,對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的原則是？[單選題]*A.攝食種類(lèi)多、糖少、鹽少、油少(正確答案)B.少喝酒、多吃新鮮食物C.多吃瘦肉,少吃肥肉E.多喝水,少吃甜食D.少食多餐答案解析：營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)原則為食物多樣化、多吃蔬萊。水果、奶類(lèi)、大豆,適量吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),少鹽少油,控糖限酒。戒煙,吃動(dòng)平衡,保持健康體重十三、（44-46題共用題干）某機(jī)械制造公司有職工1500人,其中男性1493人,因工作時(shí)間長(zhǎng),公司食堂采用自助餐形式且多肉多油,并提供夜宵。該公司職員超重者約占總?cè)藬?shù)70%,為改善職員健康狀況,該公司尋求健康管理師為其提供健康指導(dǎo)

44.針對(duì)該單位可使用的群體傳播材料是？[單選題]*A.傳單B.宣傳欄(正確答案)C.折頁(yè)D.健康手冊(cè)E.會(huì)診答案解析：同一個(gè)公司,群體人員相對(duì)集中,活動(dòng)范圍有限,所以宣傳欄為最佳45.對(duì)于該公司職員,應(yīng)給予的飲食指導(dǎo)是？[單選題]*A.推薦食鹽攝入每天不超過(guò)5gB.健康食品需要天天吃、頓頓吃的C.每天攝入烹飪油推薦42gD.食物多樣,以谷類(lèi)為主E.“一多三少”即攝食種類(lèi)多樣、油少、糖少，鹽少(正確答案)答案解析：由于該公司超重率較高,飲食多肉多油,且提供夜宵,所以應(yīng)提倡“一多三少”46.因該單位人數(shù)較多,如果開(kāi)展同伴教育,那么選擇同伴教育者應(yīng)具有的品質(zhì)和能力是？[單選題]*A.不選擇與目標(biāo)人群相似社會(huì)背景的人B.生性?xún)?nèi)斂C.具有良好的人際交流技巧(正確答案)D.與同伴之間最好是陌生人E.與同伴必須是上下級(jí)的關(guān)系答案解析：同伴教育者應(yīng)具備的品質(zhì)和能力包括:①交流思維敏捷、思路清晰、有感召力②具備良好的交流和傾聽(tīng)技巧;③具有與目標(biāo)人群相似的社會(huì)背景;④為目標(biāo)人群所接受和尊重,并成為目標(biāo)人群中的一員;⑤持客觀態(tài)度、公正立場(chǎng);:⑥有實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo)的社會(huì)責(zé)任感;⑦充滿自信,富有組織和領(lǐng)導(dǎo)才能;⑧有一定的時(shí)間和精力

投入工作;⑨對(duì)同伴教育所涉及的內(nèi)容有符合社會(huì)健康觀的認(rèn)識(shí),應(yīng)成為同伴中行為的典范十四、（47-49題共用題干）劉某,男,45歲,身高175cm,體重95kg。從事行政管理20年,睡眠不足,餐館飲食頻次高,每天飲白酒7~8兩,被動(dòng)吸煙多,幾乎不鍛煉,在今年的體檢中,空腹血糖6.0mmol/L,血壓128/83mmHg

47.對(duì)劉某進(jìn)行健康管理,首要控制的危險(xiǎn)因素是？[單選題]*A.控?zé)烞.減少壓力C.限酒(正確答案)D.控制血糖E.保持充足睡眠答案解析：從該患者的生活方面看,每天酒過(guò)量,是首要控制因素48.在為劉某測(cè)量腰圍時(shí),錯(cuò)誤的操作是？[單選題]*A.測(cè)量腰圍時(shí)經(jīng)臍部繞腹部一周(正確答案)B.腰圍大于等于90cm就屬于中心肥胖C.量腰圍時(shí)著薄衣、空腹D.腰圍就讀精準(zhǔn)到毫米E.量腰圍時(shí)用軟尺答案解析：測(cè)量腰圍時(shí)讓受試者直立,兩腳分開(kāi)30~40cm,用一個(gè)沒(méi)有彈性、最小刻度為lmm的軟尺放在腰部最窄的部位沿水平方向圍繞腹部一周。肚臍有高有低，不準(zhǔn)確。49.為深度了解劉某的健康狀況,需要補(bǔ)充的相關(guān)在項(xiàng)目可以不包括？[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(正確答案)B.測(cè)量腰圍C.血脂四項(xiàng)D.糖耐量試驗(yàn)E.測(cè)量非同日三次血壓答案解析：血壓、血糖、血脂指標(biāo)都可以作為健康狀況的參考依據(jù)十五、（50-54題共用題干）周女士5年前被確診為糖尿病,一直不肯服用降糖藥物,認(rèn)為自己可以通過(guò)少吃控制好血糖。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)15mmol/L,且出現(xiàn)視力模糊

50.周女士的飲食應(yīng)該做到？[單選題]*A.蛋白質(zhì)供能比達(dá)到20%~30%B.脂肪供能比控制在10%C.碳水化合物每天攝入400D.鹽的攝入量控制在每天6g以下(正確答案)E.烹調(diào)油的攝入量控制在50g答案解析：糖尿患者的脂肪能量占總能量的20%~30%,碳水化合物占45%~60%;蛋白質(zhì)占15%~20%;采用少食多餐的清淡飲食,每天食鹽不超過(guò)6g51.針對(duì)周女土的病情,應(yīng)建議采??？[單選題]*A.強(qiáng)化管理(正確答案)B.日常管理C.常規(guī)管理D.強(qiáng)制管理E.規(guī)范管理答案解析：糖尿病患者的管理分類(lèi)分為常規(guī)管理和強(qiáng)化管理。常規(guī)管理是指通過(guò)常規(guī)的治療方法有效控制相關(guān)指標(biāo)在目標(biāo)范圍內(nèi)的管理。強(qiáng)化管理是指在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上,對(duì)患者實(shí)行隨訪內(nèi)容更深入、隨訪更頻繁、治療方案調(diào)整及時(shí)的管理。由于患者糖尿病史已久,且空腹血糖嚴(yán)重偏高,需要進(jìn)一步進(jìn)行強(qiáng)化管理52.周女士的糖尿病可能屬于的類(lèi)型是？[單選題]*A.妊娠糖尿病B.2型糖尿病(正確答案)C.特殊類(lèi)型糖尿病D.藥物性糖尿病E.1型糖尿病答案解析：目前糖尿病的類(lèi)型分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊類(lèi)型糖尿病。1型糖尿病,通常叫胰島素依賴(lài)性糖尿病,這種糖尿病通常是兒童或青少年發(fā)病,屬于胰島素分泌不足導(dǎo)致的,需要胰島素治療才可以。2型糖尿病通常叫胰島素非依賴(lài)性的糖尿病,通常成人,尤其是中老年人最常見(jiàn),早期胰島素的分泌功能是正常的,所以通常是需要口服藥控制為主53.目前建議采取的降糖措施不包括？[單選題]*A.作息規(guī)律B檢測(cè)規(guī)律C.按時(shí)規(guī)律服藥D.控制飲食(正確答案)E.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)答案解析：患者一直是以控制飲食來(lái)控制血糖,經(jīng)過(guò)幾年的控制,血糖未見(jiàn)明顯下降,所以控制飲食已不能達(dá)到預(yù)期效果54.通過(guò)服藥和控制飲食后,周女士的血糖得到了控制,應(yīng)告誡其運(yùn)動(dòng)不要？[單選題]*A.飯后半小時(shí)至一小時(shí)運(yùn)動(dòng)較好B.選擇在藥物作用最強(qiáng)的時(shí)侯運(yùn)動(dòng)(正確答案)C.注射胰島素時(shí),不要空腹運(yùn)動(dòng)D.同伴陪同,攜帶糖果備用E.若運(yùn)動(dòng)量較大,可在再運(yùn)動(dòng)前酌情增加飲食量答案解析：不宜在降糖藥物作用最強(qiáng)的時(shí)候進(jìn)行運(yùn)動(dòng),防止低血糖十六、（55-58題共用題干）某單位近年來(lái)體檢的高血壓發(fā)病率增加,引進(jìn)健康管理師進(jìn)行血壓干預(yù)和檢測(cè)

55.容易引起白大衣高血壓的是？[單選題]*A.腕式血壓計(jì)測(cè)壓B.家庭血壓監(jiān)測(cè)C.診室測(cè)壓(正確答案)D.運(yùn)動(dòng)后測(cè)壓E.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)答案解析：白大衣高血壓是指患者在醫(yī)生診室測(cè)量血壓時(shí)升高,在家中(無(wú)醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng))自測(cè)血壓正常。白大衣效應(yīng)主要是在診室發(fā)生56.下列關(guān)于水銀柱血壓計(jì)的使用方法描述正確的是？[單選題]*A.袖帶大小應(yīng)至少覆蓋上臂臂圍的1/3B.被測(cè)量者測(cè)量前2小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)進(jìn)食等C.袖帶下緣應(yīng)在肘彎下2.5cmD.被測(cè)量者的上臂血壓計(jì)應(yīng)低于心臟E.所有讀數(shù)應(yīng)以水銀柱凸面頂端為準(zhǔn)(正確答案)答案解析：測(cè)量血壓時(shí),被測(cè)量者應(yīng)測(cè)量前30分鐘內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等,坐靠背椅裸露右上臂,肘部置于與心臟同一水平;使用大小合的袖帶,袖帶內(nèi)氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂,袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm,所有讀數(shù)均以水銀柱凸面的頂端為準(zhǔn)。至少測(cè)量2次,間隔2分鐘重復(fù)測(cè)量取平均值記錄57.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)需要連續(xù)記錄血壓值的時(shí)間為？[單選題]*A.12小時(shí)B.6小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.8小時(shí)E.10小時(shí)答案解析：動(dòng)態(tài)血壓,就是使用動(dòng)態(tài)血壓記錄儀測(cè)定一個(gè)人晝夜24小時(shí)內(nèi),每間隔一定時(shí)間內(nèi)的血壓值稱(chēng)為動(dòng)態(tài)血壓58.下列屬于臨床診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)方法是？[單選題]*A.診室測(cè)壓(正確答案)B.腕式血壓計(jì)測(cè)壓C.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)D.家庭血壓監(jiān)測(cè)E.肺循環(huán)測(cè)壓答案解析：診室測(cè)壓由醫(yī)護(hù)人員在診室按統(tǒng)一規(guī)范進(jìn)行,目前仍是評(píng)估血壓水平和臨床診斷高血壓并進(jìn)行分級(jí)的常用方法十七、（59-63題共用題干）朱先生,56歲,血壓160/100mmHg,BMI25,血清總膽固醇6.0mmol/L,吸煙,有糖尿病。其各項(xiàng)指標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)分值如下:年齡(歲)=4分,收縮壓160(mmHg)=5分,BMI25=1分,吸煙=2分,糖尿病=1分

59.請(qǐng)問(wèn)朱先生的總風(fēng)險(xiǎn)值是？[單選題]*A.14分B.12分C.15分D.8分E.13分(正確答案)答案解析：總風(fēng)險(xiǎn)值是各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)值之和即4+5+1+2+1=13分60.朱先生的可改變危險(xiǎn)因素不包括？[單選題]*A.吸煙B.高血糖C.超重D.高血壓E.年齡(正確答案)答案解析：年齡為不可改變的危險(xiǎn)因素61.對(duì)朱先生的干預(yù)效果考核,一般不包括？[單選題]*A.危險(xiǎn)因素的控制情況B.個(gè)人健康危險(xiǎn)信息的知曉度C.個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用的減少金額(正確答案)D.疾病的控制和有效率E.健康改善知識(shí)和行為變化62.經(jīng)計(jì)算得出朱先生的10年發(fā)生ICVD的概率為21.7%,這說(shuō)明朱先生患病的？[單選題]*A.絕對(duì)危險(xiǎn)為21.7%(正確答案)B.絕對(duì)危險(xiǎn)為2.17%C.相對(duì)危險(xiǎn)為21.7%D.絕對(duì)危險(xiǎn)接近人群的平均水平E.相對(duì)危險(xiǎn)為2.17%答案解析：絕對(duì)危險(xiǎn)度是未來(lái)若干年內(nèi)患某種疾病的可能性,相對(duì)危險(xiǎn)度是與同年齡同性別的人群平均水平相比,個(gè)人患病危險(xiǎn)性的高低。故上述情況屬于患病的絕對(duì)危險(xiǎn)度系數(shù)63.假設(shè)朱先生的心血管疾病發(fā)病危險(xiǎn)等級(jí)為高度風(fēng)險(xiǎn),一般建議對(duì)朱先生的隨訪時(shí)間為？[單選題]*A.每2個(gè)月一次B.每6個(gè)月一次C.每3個(gè)月一次(正確答案)D.每12個(gè)月一次E.每9個(gè)月一次答案解析：高度風(fēng)險(xiǎn)隨訪時(shí)間為每3個(gè)月/次十八、（64-65題共用題干）李先生,身高170cm。體重90kg,經(jīng)常外出就餐,不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。最近體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.8mmol/L,健康管理師告誡其減輕體重

64.針對(duì)李先生的干預(yù)措施,最重要的是？[單選題]*A.戒煙B.平衡飲食(正確答案)C.限制飲酒D.按時(shí)服用降糖E.足量飲水答案解析：由于李先生肥胖且經(jīng)常外出就餐,所以平衡飲食為最佳選項(xiàng)65.應(yīng)建議李先生3-6個(gè)月減輕體重[單選題]*A.1-2kgB.10-20kgC.減重至BMI正常范圍內(nèi)D.4.5~9kg(正確答案)E3-4kg答案解析：超重的糖尿病患者體重減少的目標(biāo)是減輕5%~10%十九、（66-70題共用題干）李先生,50歲,已婚,經(jīng)商。身高180cm,體重100kg,血壓160/92mmHg,總膽固醇7.8mmol/L飲食偏咸,愛(ài)吃油條,油炸食品,紅燒肉等,煙齡三十余年,喜歡喝酒,經(jīng)常應(yīng)酬,熱愛(ài)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。最近生意競(jìng)爭(zhēng)激烈、感覺(jué)心理壓力大,無(wú)其他病史

66.建議李先生今后定期監(jiān)測(cè)的健康指標(biāo)不包括？[單選題]*A.血壓B.體重C.腫瘤標(biāo)準(zhǔn)物D.血脂E.血尿酸(正確答案)答案解析：李先生危險(xiǎn)因素有高血壓、肥胖、高膽固醇、吃油膩食物、心理壓力大,吸煙，與血尿酸（反映腎功能）相關(guān)不大67.對(duì)李先生健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估、預(yù)測(cè),他應(yīng)該注意的易患疾病不包括？[單選題]*ACOPDB.糖尿病C.腦卒中D.冠心病E.精神分裂癥(正確答案)答案解析：吸煙與COPD有關(guān);油膩食物與糖尿病有關(guān);高血壓與腦卒中有關(guān);高膽固醇油膩食物與冠心病有關(guān)。所以他易患的疾病不包括精神分裂癥68.根據(jù)李先生的情況制定的健康干預(yù)方案中不妥當(dāng)?shù)慕ㄗh是？[單選題]*A.緩解精神壓力,注意心理健康B.為減輕體重,不吃肉食、限制主食(正確答案)C.飲食清淡少鹽D.經(jīng)常測(cè)量血壓E.戒煙、限制飲酒量答案解析：減肥采用控制飲食能量和增加身體活動(dòng)相結(jié)合的方法效果最佳。平衡膳食,可吃水產(chǎn)品、瘦肉、牛奶等保證蛋白質(zhì)的能量供應(yīng)少吃肥肉等富含脂肪和膽固醇的食物69,對(duì)李先生干預(yù)、管理一年后評(píng)估其效果,評(píng)估指標(biāo)不適合的有？[單選題]*A.平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)、技能B.二周內(nèi)就醫(yī)、住院情況(正確答案)C.體重控制的知識(shí)、技能D.血壓監(jiān)測(cè)的意義及技能E.對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)答案解析：健康管理重在預(yù)防,不在于做出明確治療,所以二周內(nèi)就醫(yī)、住院情況不屬于健康效果評(píng)估70.給李先生的健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估報(bào)告,提醒他應(yīng)該注意的健康風(fēng)險(xiǎn)因素不包括？[單選題]*A.長(zhǎng)期精神緊張B.高鹽飲食C.熱愛(ài)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)(正確答案)D.吸煙、飲酒E.肥胖、高脂血癥答案解析：熱愛(ài)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)不屬于健康風(fēng)險(xiǎn)共用題干多項(xiàng)選擇題一、（71-73題共用題干）某社區(qū)衛(wèi)生中心對(duì)轄區(qū)居民的健康檔案信息進(jìn)行電子化。一直將建檔居民的年齡范圍設(shè)置在18歲以上,但某一份健康檔案中的年齡卻出現(xiàn)了15歲;某一份健康檔案中所記錄的心律為1000次/分,某一份健康檔案中記錄的性別為男性,但在疾病中記錄有子宮肌瘤

71.信息清理的正確方法包括？*A.人工目測(cè)檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在相同的格式(正確答案)B.在計(jì)算機(jī)上通過(guò)反證法的程序,找出特定問(wèn)題是否在邏輯上合理(正確答案)C.人工目測(cè)檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在缺失數(shù)據(jù)(正確答案)D.通過(guò)雙人平行雙錄入法,當(dāng)出現(xiàn)兩份數(shù)據(jù)不致的情況時(shí),以第一錄入員結(jié)果為準(zhǔn)E.在數(shù)據(jù)庫(kù)程序設(shè)計(jì)階段,確定每一個(gè)變量特定范圍編碼(正確答案)F.采用人工智能檢查答案解析：信息清理方法包括①雙錄入法;②直接審閱數(shù)據(jù)庫(kù)文件;③計(jì)算機(jī)查錯(cuò)。通過(guò)雙人平行雙錄入法,當(dāng)出現(xiàn)兩份數(shù)據(jù)不一放的情況時(shí),應(yīng)當(dāng)與原始表格的內(nèi)容對(duì)照、修改。保證準(zhǔn)確性,選項(xiàng)D錯(cuò)誤72.居民健康檔案信息保存的要求包括？*A.指定專(zhuān)職人員管理健康檔案(正確答案)B.錄入完成健康檔案后,將數(shù)據(jù)文件雙備份(正確答案)C.放置健康檔案時(shí)按編碼擺放、建立目錄卡(正確答案)D.要采取保密措施(正確答案)E.計(jì)算機(jī)錄入后的數(shù)據(jù)庫(kù)文件及時(shí)存檔(正確答案)F.紙質(zhì)檔案存放要安排一定的空間和保管設(shè)施中(正確答案)答案解析：健康信息保存包括：①信息保存;②數(shù)據(jù)庫(kù)文件保存;③調(diào)查問(wèn)卷的保存。其中信息保存包括計(jì)算機(jī)錄入后的數(shù)據(jù)庫(kù)文件的存檔和調(diào)查問(wèn)卷文件的保管和存放。選項(xiàng)E屬于信息保存。數(shù)據(jù)庫(kù)文件保存在錄入和清理完成后要進(jìn)行雙備份,分別保存在不同的計(jì)算機(jī)相應(yīng)文件夾里。選項(xiàng)B屬于數(shù)據(jù)庫(kù)文件保存。調(diào)查問(wèn)卷的保存應(yīng)指定專(zhuān)職人員安排一定的空間和購(gòu)置必須的檔案保管設(shè)施設(shè)備放置于便于取用的位置。選項(xiàng)ACDF屬于調(diào)查問(wèn)卷的保存73.該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為了降低信息錄入錯(cuò)誤率,培訓(xùn)了兩名錄入員,并要求兩名錄入員進(jìn)行“雙人獨(dú)立錄入”法錄入8000份問(wèn)卷數(shù)據(jù)。下面操作正確的是？*A.一人逐一朗讀生活方式問(wèn)卷給另一人,另一人采用事先設(shè)計(jì)好的數(shù)據(jù)庫(kù)錄入8000名高血壓患者生活問(wèn)卷B.一人逐一檢查生活方式問(wèn)卷,另一人采用事先設(shè)計(jì)好的數(shù)據(jù)庫(kù)錄入8000名患者的數(shù)據(jù)C.兩人采用不同的數(shù)據(jù)庫(kù)分別獨(dú)立錄入同一份生活方式問(wèn)卷,得到兩個(gè)4000名患者數(shù)據(jù)庫(kù)D.一人采用事先設(shè)計(jì)好的數(shù)據(jù)庫(kù)錄入8000名患者生活方式問(wèn)卷,另一人將得到的數(shù)據(jù)與原始問(wèn)卷進(jìn)行核查E.兩人采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)分別獨(dú)立同一份問(wèn)卷,得到兩個(gè)8000名患者的數(shù)據(jù)庫(kù)(正確答案)F.兩人采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)分別獨(dú)立錄入4000名患者問(wèn)卷,然后合并一個(gè)8000名患者的數(shù)據(jù)庫(kù)答案解析：雙人獨(dú)立錄入是指有2個(gè)錄入人員采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入同份健康信息記錄表。這樣同一批資料得到兩份數(shù)據(jù)庫(kù)二、（74-79題共用題干）嚴(yán)先生,男,29歲,公司職員。體檢數(shù)據(jù)顯示身高172cm,體重90kg。血壓120/82mmHg,肝功能:ALT236U/L,總膽固醇6.15mmo/L,甘油三脂3.04mmol/L,低密度脂蛋白3.9mmol/L,空腹血糖7.9mmo/L,血尿酸479umol/L。腹部彩超提示中度脂肪肝

74.嚴(yán)先生的健康風(fēng)險(xiǎn)因素包括？*A.肥胖(正確答案)B.高血糖(正確答案)C.高血脂(正確答案)D.高尿酸(正確答案)E.脂肪肝(正確答案)F.高血壓答案解析：BMI為30.4為肥胖;空腹血糖7.9mmol/L為高血糖;甘油三脂3.04mmol/L為高血脂,低密度脂蛋白3.9mmol/L;血尿酸479mmol/L為高尿酸;腹部彩超提示:中度脂肪肝;舒張壓82mmHg,不屬于高血壓,屬于血壓高值。75.肥胖的干預(yù)側(cè)重于生活方式管理,以下干預(yù)原則正確的是？*A.鼓勵(lì)攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物、富含微量元素及維生素的膳食(正確答案)B.同時(shí)防治肥胖相關(guān)疾病(正確答案)C.減重需要快速,才有效果D采取綜合措施預(yù)防肥胖,包括膳食、運(yùn)動(dòng)等(正確答案)E.積極運(yùn)動(dòng)可增加基礎(chǔ)代謝,防止體重反彈(正確答案)F.從兒童、青少年開(kāi)始,從預(yù)防超重入手,并終身堅(jiān)持(正確答案)答案解析：急速減肥對(duì)身體造成過(guò)重負(fù)擔(dān),降低減肥者的生活質(zhì)量,不容易堅(jiān)持下去,而且容易反彈。減重目標(biāo)設(shè)計(jì)應(yīng)切合實(shí)際,推薦3~6個(gè)月內(nèi)減重5%~10%,大約每月1-2kg為宜76.經(jīng)計(jì)算,嚴(yán)先生BMI為30.4,根據(jù)體質(zhì)指數(shù)分類(lèi),其屬于？*A.極重度肥胖B.正常體重C.低體重D.重度肥胖E.超重F.肥胖(正確答案)答案解析：BMI<18.5為體重過(guò)低,18.5≤BMI<24為正常范圍;24≤BMI<28為超重BMI≥28為肥胖77.如果進(jìn)一步收集嚴(yán)先生的健康危險(xiǎn)因素資料可采用的收集方法包括？*A.體格檢查(正確答案)B.膳食問(wèn)卷調(diào)查(正確答案)C.體力活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查(正確答案)D.生活方式問(wèn)卷調(diào)查(正確答案)E.家族史、個(gè)人史問(wèn)卷調(diào)查(正確答案)F.實(shí)驗(yàn)室檢查(正確答案)78.經(jīng)評(píng)估,嚴(yán)先生的健康年齡要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于29歲其中關(guān)于健康年齡說(shuō)法正確的是？*A.健康年齡是指具有相同評(píng)估分值的男性或女性人群的平均年齡(正確答案)B.如果某人的危險(xiǎn)度高于同年齡人同性別人群的平均危險(xiǎn)度,則他的健康年齡大于其自然年齡(正確答案)C.與自然年齡一樣,健康年齡總是不斷增長(zhǎng)的D.健康年齡是身份證年齡E.一個(gè)人的健康年齡是不變的F.如果某人的危險(xiǎn)度高于同年齡同性別人群的平均危險(xiǎn)度,則他的健康年齡小于其自然年齡答案解析：健康年齡與自然年齡無(wú)必然聯(lián)系。健康年齡與自身的危險(xiǎn)因素有關(guān),危險(xiǎn)因素變化,相應(yīng)健康年齡就變化;危險(xiǎn)度高于同年齡同性別人群的平均危險(xiǎn)度,則他的健康年齡大于其自然年齡79.嚴(yán)先生不可改變的健康危險(xiǎn)因數(shù)包括？*A.年齡(正確答案)B.家族史(正確答案)C.飲酒D.吸煙E.飲食習(xí)慣F飲水習(xí)慣答案解析：年齡和家族史是無(wú)法改生活習(xí)慣可以改變?nèi)?80-84題共用題干)趙先生,50歲,身高170cm,一年前體檢結(jié)果:體重72kg,血壓135/80mmHg,TG2.69mmol/L,空腹血糖59mL,餐后兩小時(shí)血糖為9.5mmol/L。趙先生平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng),喜愛(ài)肉食,嗜好煙酒其父親有高血壓病,母親有糖尿病。目前體檢結(jié)果,體重75kg,血壓145/95mmHg,TG3.5mmo/L,空腹血糖7.8mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖12.8mmol/L

80、趙先生吸煙成癮的形成過(guò)程包括？*A.誘導(dǎo)階段(正確答案)B.加強(qiáng)階段C.鞏固階段(正確答案)D.形成階段(正確答案)E.戒斷階段F.衰竭階段(正確答案)答案解析：成癮行為的形成過(guò)程包括:①誘導(dǎo)階段;②形成階段;③鞏國(guó)階段;④衰竭階段81.對(duì)趙先生進(jìn)行體力活動(dòng)指導(dǎo)時(shí),體力活動(dòng)干預(yù)的過(guò)程和內(nèi)容包括？*A.收集相關(guān)信息(正確答案)B.注意運(yùn)動(dòng)進(jìn)度(正確答案)C.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前的常規(guī)體格檢查(正確答案)D.運(yùn)動(dòng)內(nèi)容的選擇(正確答案)E.運(yùn)動(dòng)量的選擇(正確答案)F.意外情況的處理(正確答案)G.用儀器測(cè)量心率答案解析：體力活動(dòng)干預(yù)的過(guò)程和內(nèi)容包括:運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前的常規(guī)體格檢查;有關(guān)信息收集;運(yùn)動(dòng)內(nèi)容與運(yùn)動(dòng)量;運(yùn)動(dòng)進(jìn)度;意外情況和不適的預(yù)防及處理82.對(duì)趙先生進(jìn)行健康教育的過(guò)程中,建議發(fā)放的資料包括？*A.防治糖尿病并發(fā)癥的傳單(正確答案)B.防治糖尿病的手機(jī)信息(正確答案)C.糖尿病DVD影像資料D.糖尿病運(yùn)動(dòng)指南小冊(cè)子(正確答案)E.糖尿病膳食指南知識(shí)折頁(yè)(正確答案)F.預(yù)防糖尿病招貼和標(biāo)語(yǔ)答案解析：糖尿病DVD影像資料適合在服務(wù)機(jī)構(gòu)的候診區(qū)域、健康教育室播放。選項(xiàng)CF屬于群體的傳播方式83.針對(duì)趙先生的膳食指導(dǎo)內(nèi)容包括？*A.禁止奶類(lèi)豆類(lèi)B.吃動(dòng)平衡,控制體重(正確答案)C.零食加餐合理選擇(正確答案)D.常吃魚(yú)禽,蛋類(lèi)和瘦肉適量(正確答案)E.定期接受個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)(正確答案)F.進(jìn)餐定時(shí)定量,注意進(jìn)餐順序(正確答案)G.不吃主食H.不吃水果84.趙先生體重超重,對(duì)此應(yīng)采取的健康生活方式包括？*A.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)(正確答案)B.降低體重30%以上C.不吃主食D.戒煙限酒(正確答案)E.維持體重不增加(正確答案)F.合理膳食,控制總能量(正確答案)答案解析：加強(qiáng)運(yùn)動(dòng);戒煙限酒;維持體重不增加;合理膳食,控制總能量都屬于健康的生活方式四、（85—90共用題干）某電力公司有職工500人,男性450人,女性50人,平均年齡36歲,職工工作節(jié)奏快、晝夜輪班、體力活動(dòng)少,1/3職工常常失眠,男性吸煙率80%。近一月有職工在崗位猝死。公司立即組織對(duì)全員體檢,發(fā)現(xiàn)高血壓檢出率38%。為改善職工健康,公司決定開(kāi)展以控制血壓為主要目標(biāo)的健康管理工作

85.血壓管理的效果評(píng)價(jià),包括指標(biāo)有？*A.高血壓患者治療百分比B.高血壓患者規(guī)范治療百分比C.高血壓控制情況(正確答案)D.管理百分比E.全員預(yù)防高血壓知識(shí)的知曉率(正確答案)F.高血壓患者中高血壓知曉率(正確答案)86.為調(diào)查高血壓的主要原因,需要設(shè)定問(wèn)卷或訪談的內(nèi)容包括？*A.既往體檢血壓情況(正確答案)B.配偶是否有高血壓C.體力活動(dòng)如何(正確答案)D.是否吸煙(正確答案)E.是否經(jīng)常失眠F.是否高鹽飲食(正確答案)87.對(duì)高血壓高危人群的健康干預(yù)內(nèi)容包括？*A.不吸煙(正確答案)B.控制體重(正確答案)C.緩解精神壓力(正確答案)D.增加身體活動(dòng)(正確答案)E.減少鈉鹽的攝入(正確答案)F.限制飲酒(正確答案)答案解析：高血壓的健康干預(yù)內(nèi)容包括:藥物治療和非藥物治療。非藥物治療包括(提倡健康飲食;戒煙;限制飲酒和戒酒;增加身體活動(dòng);管理體重;高血壓健康教育;保持良好的心理狀態(tài)88.為了解全體職工血壓水平,培訓(xùn)大家自測(cè)血壓,以下培訓(xùn)內(nèi)容錯(cuò)誤的是？*A.連續(xù)測(cè)量血壓7天B.正常上線參考值為135/95mmHg(正確答案)C.推薦用上臂式電子血壓計(jì)D.去掉前后兩天的血壓值,僅計(jì)算5天的血壓平均值(正確答案)E.早晨、晚上各一次F.自測(cè)血壓可以排除白大衣高血壓答案解析：自測(cè)血壓正常上線參考值為135/85mmHg;去掉第一天的血壓值,僅計(jì)算后6天的血壓平均值89.高血壓高危人群的界定內(nèi)容包括？*A.緊張焦慮B.長(zhǎng)期大量飲酒(正確答案)C.收縮壓120~130mmHg和(或)舒張壓80~90mmHg(正確答案)D.肥胖(正確答案)E.長(zhǎng)期高鹽飲食(正確答案)F.有高血壓家族史(正確答案)答案解析：高血壓高危人群的界定內(nèi)容包括:收縮壓120~130mmHg和(或)舒張壓80~90mmHg;有高血壓家族史,超重和肥胖者;長(zhǎng)期過(guò)量飲酒;長(zhǎng)期高鹽飲食90.為了開(kāi)展血壓管理,需要進(jìn)行血壓分組,合理的分組是？*A.分為正常高值血壓和高血壓B.分為診室血壓、自測(cè)血壓、動(dòng)態(tài)血壓三組C.按年齡分為青年組、中年組、老年組(正確答案)D.高血壓者分為一級(jí)高血壓、二級(jí)高血壓、三級(jí)高血壓組(正確答案)E.分為低血壓和高血壓F.分為低血壓、正常血壓、正常高值血壓、高血壓再分三級(jí)(正確答案)答案解析：健康管理人群分類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn):健康風(fēng)險(xiǎn)的高低、醫(yī)療花費(fèi)的高低,前者主要根據(jù)健康危險(xiǎn)因素的多少、疾病危險(xiǎn)性的高低進(jìn)行分組,后者主要根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)的利用水平、設(shè)定的閾值或標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃分;血壓分為:低血壓、正常血壓、正常高值血壓、高血壓(一級(jí)高血壓、二級(jí)高血壓、三級(jí)高血壓);不同年齡組別是根據(jù)健康風(fēng)險(xiǎn)高低進(jìn)行分類(lèi)五、（91—95共用題干）張大媽,女,65歲。高血壓病史10年,日常按時(shí)服藥,最近一年中日常血壓監(jiān)測(cè)一般為140~159/90~99mmHg。吸煙、不飲酒,BMI指數(shù)29.0,腰圍89cm,身體活動(dòng)少,伴有血脂異常、冠心病,7天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,伴畏寒、咳嗽、咳黃痰。查體溫T38.0℃,BP14590mmHg,血常規(guī):白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增高,尿常規(guī)未見(jiàn)異常

91.對(duì)她進(jìn)行飲食指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括？*A.限制總能量攝入(正確答案)B.增加纖維素?cái)z入(正確答案)C.清淡飲食(正確答案)D.增加蔬菜、水果攝入(正確答案)E.脂肪供能比應(yīng)維持在35%-40%F.限制鈉鹽攝入(正確答案)答案解析：BM129,屬于肥胖,肥胖干預(yù)措施包括控制總能量攝取、增加身體活動(dòng)量行為療法、必要時(shí)使用藥物。限制每天的食物攝入量和攝入食物的種類(lèi),減少能量以保證人體能從事正常的活動(dòng)為原則,一般成人每天攝入能量控制在1200~1300kcal。在平衡膳食中,蛋白質(zhì)碳水化合物和脂肪提供的能量比,應(yīng)分別占總能量的10%-15%、50%-65%和20%~30%。另外,食物選擇上應(yīng)該以水產(chǎn)品、瘦肉、奶等提供蛋白,少吃肥肉等富含脂肪和膽固醇的食物,增加蔬菜和谷類(lèi)食物,為避免饑餓感可多吃高纖維素含量的食物。另外,應(yīng)糾正不良的飲食習(xí)慣,如暴飲暴食、過(guò)量吃零食等92.高血壓的干預(yù)策略是？*A.藥物治療(正確答案)B.戒煙(正確答案)C.減少鹽的攝入量(正確答案)D.管理體重(正確答案)E.增加體力活動(dòng)(正確答案)F.限酒(正確答案)答案解析：高血壓的干預(yù)策略是非藥物治療(健康生活方式調(diào)整)和藥物治療相結(jié)合。其中非藥物治療包括:①提倡健康飲食;②戒煙;③限制飲酒和戒酒;④增加身體活動(dòng);⑤管理體重:⑥高血壓健康教育;①保持良好的心理狀態(tài)93.對(duì)她進(jìn)行身體活動(dòng)指導(dǎo)的內(nèi)容包括*A.循序漸進(jìn)(正確答案)B.每月減重1~2kg為宜(正確答案)C.避免過(guò)度疲勞(正確答案)D.每月減重5kgE.推薦增加強(qiáng)