醫(yī)院感染科問題

.第(17)扶植生理菌的方法有A飲食B益生菌〔活菌制劑〕C口服抗生素D重建菌群第(18)醫(yī)院內(nèi)菌血癥被分為哪兩種A原發(fā)性B內(nèi)源性C繼發(fā)性D外源性病原菌毒力的物質(zhì)根底是A細(xì)菌數(shù)量C種類D毒素第(20)細(xì)菌變異的實(shí)際應(yīng)用于C感染預(yù)防D在基因工程中的應(yīng)用第(21)非致熱原性發(fā)熱的緣由有A體溫調(diào)整中樞直承受損，如腦外傷、出血、炎癥等B無菌性壞死組織C產(chǎn)熱過多的疾病，如癲癇持續(xù)狀態(tài)、甲狀腺功能亢進(jìn)等D散熱削減的疾病，如廣泛性皮膚損害、心力衰竭等第(22)醫(yī)院感染依據(jù)病人在醫(yī)院中獲得病原體的來源不同，分為C顯性感染D隱性感染第(23)常見的病毒有A呼吸道病毒B皰疹病毒C腸道病毒第(24)外源性感染病原體來自病人體外，即來自..A其他住院病人B醫(yī)務(wù)人員C陪護(hù)家屬D醫(yī)院環(huán)境第(25)膿毒性休克〔感染性休克診斷需符合以下哪些標(biāo)準(zhǔn)A有明確的感染灶或有高度疑心的感染灶B全身性炎癥反響存在，血培育可能有致病微生物生長C.急性循環(huán)功能障礙即收縮壓＜90mmHg，或較原來根底血壓下降40mmHg，平均動(dòng)脈壓＜60mmHg，并且經(jīng)液體復(fù)蘇后仍不能恢復(fù)或需用血管活性藥物維持D伴有器官組織低灌流量，尿量＜30mL/h，或有急性意識(shí)障礙等第(26)持續(xù)性感染分為A慢性感染B慢發(fā)感染C埋伏感染D急性感染第(27)AAD發(fā)生的主要機(jī)制是A使用抗生素后，破壞了腸道的生態(tài)平衡B困難梭菌過度生長并產(chǎn)生毒素C以腸毒素和細(xì)胞毒素的致病作用尤為重要D小腸功能的轉(zhuǎn)變第(28)依據(jù)腸毒素的作用機(jī)制可分為A細(xì)胞激活性腸毒素B中毒性C細(xì)胞毒性腸毒素D傳染性原發(fā)性單純皰疹不屬于空腔感染。正確錯(cuò)誤第(30)正確錯(cuò)誤第(31)免疫重建是通過移植造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫缺陷的方法，包括骨髓移植、胸腺移植和胚胎肝移植。正確錯(cuò)誤第(32)均屬另一次醫(yī)院感染敗血癥。..第(33)腸道病毒感染如柯薩奇病毒、?？刹《舅碌钠ふ畛识嘈涡裕杀憩F(xiàn)為斑疹、斑丘疹、皰疹、瘀點(diǎn)、蕁麻疹，從頭頸至45日。第(34)醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開頭或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。正確第(35)皰疹病毒可以長期埋伏在宿主細(xì)胞內(nèi)，只在宿主免疫功能降低時(shí)，才被激活而致病。正確錯(cuò)誤第(36)細(xì)菌染色體是單一的環(huán)狀雙螺旋DNA長鏈，附著在橫膈中介體上或細(xì)胞膜上。正確錯(cuò)誤第(37)上尿路感染包括輸尿管炎和腎盂腎炎，主要為腎盂腎炎；下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎，主要為膀胱炎。正確錯(cuò)誤第(38)UTI人群中，糖尿病病人易發(fā)生大腸埃希菌UTI。正確錯(cuò)誤第(39)膿毒癥是嚴(yán)峻創(chuàng)傷、燒傷、休克、大手術(shù)后常見的并發(fā)癥，也是其主要的死亡緣由之一。正確錯(cuò)誤第(1)抑菌試驗(yàn)方法()目前我國臨床細(xì)菌室常用的測試方法。適用于需氧菌和兼性厭氧菌。AK-B紙片集中法第(2)(?A滅菌?第(5取尿的方式正確的選項(xiàng)是：()?第(7)導(dǎo)尿置管時(shí)的留意事項(xiàng)錯(cuò)誤的()A認(rèn)真洗手后，直接實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)第(9)

理。..醫(yī)院內(nèi)菌血癥是指病人入院或者用PCR方法檢測到特異性病原體的基因序列。A48第(10)感染性腹瀉的臨床診斷不包括()20個(gè)高倍視野。第(12)11種以上不同種的細(xì)菌或真菌的敗血癥第(17)導(dǎo)管相關(guān)敗血癥的預(yù)防正確的選項(xiàng)是2mL〔1000U/mL)，預(yù)防導(dǎo)管誘發(fā)血栓形成?C選用質(zhì)地松軟、口徑適宜的硅膠管插人，且應(yīng)盡量削減血管內(nèi)的長度及縮短插管的時(shí)間并進(jìn)展良好的導(dǎo)管固定?D認(rèn)真進(jìn)展皮膚預(yù)備和無菌操作。配制液體應(yīng)在無菌臺(tái)上操作，配好2?4小時(shí)內(nèi)輸入第(18)在尿細(xì)菌定量培育時(shí)應(yīng)留意的事項(xiàng)有?A5日之后留取尿標(biāo)本?B6?8小時(shí)以上，使細(xì)菌有足夠時(shí)間生殖?C1小時(shí)內(nèi)送檢?D尿培育陽性者應(yīng)做藥物敏感試驗(yàn)，以指導(dǎo)臨床選用抗菌藥物第(21)非侵襲型腹瀉包括A腸毒素性?B病毒性腹瀉?C大多數(shù)細(xì)菌性食物中毒第(23)隱性感染過程完畢以后，以下轉(zhuǎn)歸正確的選項(xiàng)是AB稱為慢性攜帶者第(24)世界衛(wèi)生組織〔WHO2023年組織專家編寫的《醫(yī)院感染預(yù)防有用指南》中介紹的醫(yī)院感染微生物為:C真菌?D寄生蟲第(26)有關(guān)敗血癥的診斷以下正確的有A急性發(fā)熱伴畏寒或寒戰(zhàn)?B中毒病癥明顯?C血中白細(xì)胞總數(shù)及中性多核細(xì)胞明顯增高?D常見致病菌為金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌第(27)發(fā)熱的臨床病癥與體征主要有C皮膚損害?D淋巴結(jié)腫大第(28)感染過程開頭后可以表現(xiàn)的感染類型有C隱性感染?D顯性感染第(29)表淺切口無炎癥表現(xiàn)，雖培育有菌生長，列為切口感染。?錯(cuò)誤第(30)弛張熱，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之間，見于瘧疾、菌血癥等，又稱敗血型熱..錯(cuò)誤第(31)近年覺察血漿中前降鈣素值上升是細(xì)菌感染敏感的指標(biāo)。?正確?錯(cuò)誤第(33)腸道病毒感染如柯薩奇病毒、?？刹《舅碌钠ふ畛识嘈涡?，可表現(xiàn)為斑疹、斑丘疹、皰疹、瘀點(diǎn)、蕁麻疹，從頭頸至4?5日。錯(cuò)誤第(34)醫(yī)院感染的診斷并不全部都依靠于試驗(yàn)室的診斷，如肺部感染。?正確?錯(cuò)誤第(35)選擇性腸道去污染的目的是不干擾原籍菌群，以防止外來菌定植。?正確第(36)導(dǎo)管對(duì)尿道的壓迫及損傷與UTI互為因果，并可導(dǎo)致尿道狹窄。?正確?錯(cuò)誤第(37)UTIL70%以上，其主要優(yōu)勢菌有葡萄球菌屬和腸球菌屬等。?正確第(38)很多臨床標(biāo)本中的真菌由于細(xì)菌的抑制作用而不能在一般培育基上生長，則可能消滅假陰性狀況，這可能是真菌檢出率低的緣由。?正確第(39)12小時(shí)者應(yīng)重送，否則易致假陽性結(jié)果。?正確第(40)膿毒癥是嚴(yán)峻創(chuàng)傷、燒傷、休克、大手術(shù)后常見的并發(fā)癥，也是其主要的死亡緣由之一。?正確?錯(cuò)誤第(2輸血相關(guān)感染常見有()第(6)祖國醫(yī)學(xué)稱之為“對(duì)口瘡”或“搭背”A癰第(10)多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬的皮脂腺的急性化膿性感染，稱為()A癰第(1)10%?20%發(fā)生術(shù)后感染，其中大多數(shù)發(fā)生在術(shù)后內(nèi)，感染與手術(shù)次數(shù)及分流裝置屢次進(jìn)入CNS有關(guān)。A2個(gè)月第(4)

(

見(＞50%)ACNS..導(dǎo)尿管菌尿癥的危急因素有A女性病人B糖尿病C慢性消耗性疾病，或長期使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，機(jī)體抵抗力低下D導(dǎo)尿管留罝時(shí)間長第(8)

(

CDC的標(biāo)準(zhǔn)是：入院發(fā)生的腦膜炎，包括以往有頭部外傷和繼發(fā)于社區(qū)敗血癥或社區(qū)其他部位感染的腦膜炎，以及在醫(yī)院內(nèi)誕生的生兒腦膜炎(多數(shù)經(jīng)產(chǎn)道感染)，皆列為醫(yī)院內(nèi)感染。A48小時(shí)第(16內(nèi)毒素具有廣泛生物學(xué)作用，包括ABC損傷細(xì)胞陳代謝和氧的利用D促使彌散性血管內(nèi)凝血〔DIC〕發(fā)生和嚴(yán)峻血流淌力學(xué)轉(zhuǎn)變第(23)從以下哪幾方面可以鑒別感染性發(fā)熱與非感染性發(fā)熱A中毒病癥B起病緩急與病程C感染病灶D試驗(yàn)室檢査第(29)膿毒癥的病死率高，關(guān)鍵在于預(yù)防，在于早期診斷和早期綜合治療。正確革蘭染色油鏡檢査，假設(shè)每個(gè)視野中含菌在103CFU，可疑為菌尿癥A1病人休克時(shí)腸黏膜內(nèi)的反映腸黏膜氧合狀況確實(shí)定值A(chǔ)pH值造成SIRS、膿毒癥、膿毒性休克的主要物質(zhì)是()A革蘭陰性細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖成分β-內(nèi)酰胺酶的“金標(biāo)準(zhǔn)”方法，也是檢測型β-ADNA堿基序列測定VAPA對(duì)緣由未明的發(fā)熱性疾病的診斷性治療正確的選項(xiàng)是(ABC)ABC凝固酶陰性葡萄球菌菌血癥常見入侵門戶有(AD)AD對(duì)膿毒癥及膿毒性休克主要實(shí)行的綜合性治療措施有(ABCD)ABCDC有關(guān)困難梭菌引起的抗生素相關(guān)性腹瀉，以下哪些抗生素易誘發(fā)(ABCD)ACD..不易干擾腸道菌群藥物有(ABCD)AG、BCD喹諾酮類、替硝唑、復(fù)方磺胺甲惡唑遇以下哪些狀況應(yīng)作緊急降溫處理(ABCDA40℃BD呼吸道病毒有(ABCD)AD(ABCD)ABC24小時(shí)應(yīng)做消毒處理(AC)深部真菌可累及AC我國醫(yī)院獲得性肺炎診斷和治療指南〔草案〕48小時(shí)后在醫(yī)院〔包括老年護(hù)理院、康復(fù)院〕內(nèi)發(fā)生的肺HAP?！滩≡玖Φ奈镔|(zhì)根底是侵襲力和毒素，統(tǒng)稱為毒力因子virulencefaco生兒尿布疹不屬感染，但假設(shè)繼發(fā)感染則列入醫(yī)院內(nèi)皮膚軟組織感染?！坛＞泳海苑菂捬蹙鸀橹??！辆Y常見的是革蘭陰性細(xì)菌引起，占51.3% ?！撂怠⒛颉步幽蛘摺?、燒傷創(chuàng)面可以存有多種細(xì)菌，因此連續(xù)幾日幾次的培育有不同細(xì)菌生長只算1次感染√穎淸潔中段尿細(xì)菌培育菌落數(shù)計(jì)數(shù)＞105CFU/mL,為真性細(xì)菌尿?！讨委熜Ч麅r(jià)值A(chǔ)寒戰(zhàn)與發(fā)熱伴脈速A..并留意保持局部枯燥，必要時(shí)靜脈使用抗生素，以防敗血癥的發(fā)生。A3％雙氧水AAA手術(shù)切口淺部和深部均有感染時(shí)，僅需報(bào)告()AA醫(yī)院感染診斷的簡潔性有(ABCD)BACD細(xì)菌進(jìn)入下呼吸道的途徑有(ABCD)BBone1996CARS(ABC)CARSBCCARS醫(yī)院感染的綜合性治療包括(ABCD)B(ABC)〔≥38.0℃2〕B..D〔如過敏等〕所致的上呼吸道急性炎癥內(nèi)毒素：是細(xì)菌在生長生殖與代謝過程中合成的能分泌到菌體外的毒性蛋白質(zhì)?！?/100?1/10000，常見為腸桿菌科和葡萄球菌屬?！虒?dǎo)管管尖培育其接種方法應(yīng)取導(dǎo)管尖端5cm，在血平板外表來回滾動(dòng)一次，細(xì)菌菌數(shù)≥15cfu/平板即為陽性。√從病原體侵入人體起，到開頭消滅病癥為止的時(shí)期稱前驅(qū)期?！良僭O(shè)尿液標(biāo)本在室溫下放置超過2104105cfu/ml，亦不應(yīng)作為診斷依據(jù)，應(yīng)予重留取標(biāo)本送檢?！谈蓴_素口服均不吸取。肌內(nèi)或皮下注射時(shí)，β干擾素吸取率＞80%，而α及γ干擾素的吸取率較低。×并發(fā)腦膜炎的椎管內(nèi)感染，不能歸入細(xì)菌性腦膜炎統(tǒng)計(jì)報(bào)告。×

(

A＞106CFU/mL)第5)

第(6)A每天

)估是否可以撤機(jī)和拔管，削減插管天數(shù)。50%?90%厭氧菌敗血癥為多種厭氧菌或與需氧菌的混合感染。正確第13)2種有效抗菌藥物的聯(lián)合，應(yīng)選用殺菌劑。宜靜脈給藥，劑量要大，療程宜較長一般至體溫下降至正常，臨床病癥消逝后連續(xù)用藥A7?10

UTI的特別類型有A無病癥菌尿癥BL型細(xì)菌感染C真菌性菌尿癥A傷寒B細(xì)菌性痢疾C乙型病毒性肝炎AB酵母第(2642%2.7%A隔離B病房通風(fēng)CD戴手套第40)機(jī)體免疫功能為主，包括免疫調(diào)整和免疫重建兩方面。正確臨床上對(duì)培育出來的條件致病菌，常難以推斷是病原菌還是來自環(huán)境和病人正常菌叢的污染菌，因此對(duì)培育出來的細(xì)菌還需進(jìn)一步對(duì)其致病(病原)性進(jìn)展鑒定。常用的方法為A涂片檢查()可應(yīng)用于細(xì)菌性腦膜炎的早期診斷以及與無菌性腦膜炎的鑒別。AILVAP說法正確的選項(xiàng)是)A4848小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺實(shí)質(zhì)的感染性炎癥()A本身的潛在致病力或毒力與宿主抑制A乙型溶血性鏈球菌非感染性疾病引起的長期發(fā)熱常見于以下哪些疾病(ABCD)A..CD〔AB〕AB醫(yī)院感染病原學(xué)特征有(ABCD)A90%的醫(yī)院感染病原體為時(shí)機(jī)致病菌BCD肺部感染外源性危急因素有(ABCD)AB〔或〕使用呼吸機(jī)CH2受體拮抗劑D腸道原籍菌的定植抗力通過以下哪些方式起作用(ABCD)ABCD在醫(yī)院內(nèi)敗血癥過程中，當(dāng)血培育又消滅的非污染性細(xì)菌時(shí)，不屬2次醫(yī)院敗血癥×發(fā)熱待査病例的定義為發(fā)熱〔37.3℃以上〕333√手術(shù)部位感染一般發(fā)生于術(shù)后()日A5 7當(dāng)氣囊內(nèi)壓力()VAP發(fā)生。A＜20c