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護(hù)理查房NURSINGROUND匯報人:33PPT時間:XX年XX月目錄Contents護(hù)理查房教學(xué)目的與意義護(hù)理查房教學(xué)的基本要求護(hù)理查房的形式護(hù)理查房的實(shí)施教學(xué)應(yīng)駕馭的七項(xiàng)內(nèi)容教學(xué)護(hù)理查房留意事項(xiàng)護(hù)理查房存在的問題小結(jié)護(hù)理查房教學(xué)目的與意義01護(hù)理查房教學(xué)目的與意義1234評價護(hù)理支配、護(hù)理措施的落實(shí)與效果,確疼惜理工作質(zhì)量提高護(hù)理實(shí)習(xí)生及帶教老師的綜合素養(yǎng)解決臨床實(shí)際工作的實(shí)際問題提高教學(xué)質(zhì)量護(hù)理查房教學(xué)的基本要求02護(hù)理查房教學(xué)的基本要求要有目的性選擇查房內(nèi)容做好查房前的準(zhǔn)備:病人、資料、實(shí)習(xí)生、帶教老師、物品等體現(xiàn)以病人為中心留意指導(dǎo)老師的自身素養(yǎng)留意護(hù)理查房的靈敏性和實(shí)效性遵守疼惜性醫(yī)療制度護(hù)理查房的形式03護(hù)理查房的形式由護(hù)士長或護(hù)理部組織的教學(xué)查房方式:以疾病或問題為重點(diǎn)由帶教老師組織的教學(xué)查房方式:以教學(xué)大綱、支配、課程要求類型護(hù)理教學(xué)查房的類型依據(jù)教學(xué)查房的內(nèi)容分類01按教學(xué)查房的指導(dǎo)思想分類02按教學(xué)查房的護(hù)理能級分類03依據(jù)教學(xué)查房的內(nèi)容分類以病人為中心的護(hù)理程序查房方式:以護(hù)理程序?yàn)榭蚣苓M(jìn)行分析、探討及補(bǔ)充。以檢查護(hù)生解決實(shí)際問題的實(shí)力。以護(hù)理質(zhì)量為中心的評價性查房方式:床前由責(zé)任護(hù)生簡要匯報例、帶教老師補(bǔ)充,護(hù)士長在每個責(zé)任組抽查2—3名危重、新入院或大手術(shù)病人,以檢查工作職責(zé)落實(shí)及工作質(zhì)量,幫助護(hù)士解決疑難問題。(護(hù)理部查房形式)以護(hù)理技術(shù)為中心的操作性查房方式:有確定難度的護(hù)理技術(shù)作為教學(xué)查房內(nèi)容,如:三腔二囊管的應(yīng)用及壓力測定、胸腔閉式引流瓶的更換。重點(diǎn):操作流程、留意事項(xiàng)及管理方法示教或指導(dǎo)。以護(hù)理管理為中心的管理性查房方式:由護(hù)士長主持,查各班工作職責(zé)落實(shí)、病區(qū)管理、查對制度、消毒隔離制度等落實(shí)狀況目的:增加護(hù)生管理意識、全方位擔(dān)當(dāng)護(hù)士的技術(shù)責(zé)任與管理責(zé)任。(護(hù)理部查房形式)按教學(xué)查房的指導(dǎo)思想分類整體護(hù)理查房從疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)、治療護(hù)理等作為探討的重點(diǎn)。該種查房模式現(xiàn)已少用以問題為基礎(chǔ)查房:方式:以問題為基線綻開探討,帶教老師對探討的問題進(jìn)行點(diǎn)評與小結(jié)以護(hù)理程序?yàn)榭蚣懿榉浚悍绞剑簭脑u估、診斷、支配、實(shí)施、評價五個步驟進(jìn)行探討與評價兩種方式的結(jié)合:重點(diǎn):病人得到了什么樣的護(hù)理?護(hù)士為病人解決了什么問題?病人是否達(dá)到健康目標(biāo)?傳統(tǒng)的護(hù)理查房缺點(diǎn):A、重學(xué)問的傳授而輕實(shí)力的培培育B、只見疾病不見人C、與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相混淆按教學(xué)查房的護(hù)理能級分類帶教老師(責(zé)任護(hù)士)查房護(hù)理部查房護(hù)士長查房病例選擇:以典型病例為主目標(biāo):①、完成教學(xué)大綱要求②、駕馭基礎(chǔ)與??谱o(hù)理學(xué)問、護(hù)理操作技能③、解決病人實(shí)際問題病例選擇:疑難、危重、大手術(shù)病人、新技術(shù)開展項(xiàng)目等目標(biāo):①、駕馭病人的護(hù)理要點(diǎn)、重點(diǎn)、難點(diǎn)②、解決病人實(shí)際問題③、提高護(hù)士業(yè)務(wù)實(shí)力及科室護(hù)理質(zhì)量病例選擇:目前護(hù)理上存在問題/困難的危重、疑難、大手術(shù)等特殊病例目標(biāo):①、檢查病人護(hù)理支配、措施的落實(shí)與效果②、對存在問題提出制定改進(jìn)措施③、解決病人的實(shí)際問題④、提高科室護(hù)理工作質(zhì)量護(hù)理查房的實(shí)施04查房準(zhǔn)備與要求1234567查房前準(zhǔn)備提前2-3天確定病人、明確查房目標(biāo)(依據(jù)教學(xué)大綱要求,并告知相關(guān)人員)、查閱相關(guān)資料物品準(zhǔn)備車或治療盤、病歷、聽診器、血壓計、消毒洗手液、手電筒、專科物品等查房人員要求參與的人員查房人員的站位可依據(jù)實(shí)際狀況進(jìn)行調(diào)整查房時限一般為1小時左右查房內(nèi)容要求以病人為中心,以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?,以解決護(hù)理問題為目的,突出對重點(diǎn)內(nèi)容的探討,并制定解決方案,達(dá)到護(hù)理教學(xué)目標(biāo)留意啟發(fā)式教學(xué)方法激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)主動性查房實(shí)施程序-STEP1病例匯報病例匯報重點(diǎn):1、病人基本狀況2、病人的護(hù)理問題、實(shí)行的治療護(hù)理措施及效果3、目前存在的問題與依據(jù)在辦公區(qū)完成,先由實(shí)習(xí)生匯報,然后由指導(dǎo)老師補(bǔ)充,并說明本次查房的目標(biāo)。查房實(shí)施程序-STEP2床邊查房入病房:1、主查護(hù)生和指導(dǎo)老師在前,及其他人員隨后,按要求站位2、留意禮貌、介紹人員及目的、取得病人及家屬協(xié)作,留意病房其他病人的反應(yīng)查房實(shí)施程序-STEP3護(hù)理評估護(hù)理體查:生命體征、皮膚、管道、肢體功能、??茽顩r等(結(jié)合目標(biāo),有重點(diǎn))帶教老師指導(dǎo):指導(dǎo)老師應(yīng)結(jié)合本次查房目標(biāo)及病人實(shí)際狀況,進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)、操作示教等評估治療護(hù)理措施效果:檢查護(hù)理支配、治療與護(hù)理措施落實(shí)與效果與病人及家屬溝通:病人對護(hù)理工作的滿足度、實(shí)施健康教化、解答病人提出的疑問等離開病房:病人用物歸位,整理床單位向病人致謝查房實(shí)施程序-STEP4討論(在辦公室進(jìn)行)1、主查護(hù)生:依據(jù)評估資料對護(hù)理問題、措施、效果等發(fā)表看法或提出疑問。2、其他人員:補(bǔ)充或提問3、指導(dǎo)老師:小結(jié)、答疑、評價、布置任務(wù)等(留意:結(jié)合本次查房目標(biāo)及病人實(shí)問題)教學(xué)應(yīng)駕馭的七項(xiàng)內(nèi)容05教學(xué)應(yīng)駕馭的七項(xiàng)內(nèi)容1、熟悉病情2、按教學(xué)大綱要求支配教學(xué)內(nèi)容3、參考相關(guān)專業(yè)資料4、時間支配(一般至少提前兩至三天)1、本次查房要傳授給學(xué)生什么?2、要求學(xué)生駕馭哪些學(xué)問與技能(基礎(chǔ)/專科學(xué)問與技能)?3、解決什么問題?(結(jié)合病人當(dāng)前的狀況,選擇最須要解決的護(hù)理問題為目標(biāo)應(yīng)駕馭的七項(xiàng)內(nèi)容確定教學(xué)目標(biāo)教學(xué)準(zhǔn)備床辦查房1、留意禮貌、疼惜性醫(yī)療、病房其他病人的感受等。2、要求學(xué)生結(jié)合病人具體狀況作重點(diǎn)體格檢查。生命體征測量、專科體查等,帶教老師予以現(xiàn)場指導(dǎo)或訂正。3、將體查的發(fā)覺與護(hù)理問題、視察病情和評估療效等結(jié)合起來,老師起指導(dǎo)作用。教學(xué)應(yīng)駕馭的七項(xiàng)內(nèi)容1、留意是分析病人,不是分析疾病2、親密結(jié)合病人,深化探討護(hù)理問題3、示范科學(xué)的臨床思維方式與過程,解決實(shí)際問題。4、通過有序的分析,使學(xué)生學(xué)習(xí)如何發(fā)覺問題,提出問題和解決問題的方法。1、調(diào)動學(xué)生的主動參與,活躍教學(xué)氣氛,增加教學(xué)效果。2、對一些重點(diǎn)和難點(diǎn),接受提出問題的形式引導(dǎo)學(xué)生思索,使學(xué)生有更顯明和深刻的印象。3、提問與答疑是常用的形式,但老師在探討問題時的條理性、邏輯性和對重點(diǎn)問題的精確把握,本身就是很好的啟發(fā)。臨床分析啟發(fā)教學(xué)應(yīng)留幾分鐘時間進(jìn)行此項(xiàng)工作呼應(yīng)教學(xué)目標(biāo),概括本次查房要求學(xué)生駕馭的內(nèi)容。點(diǎn)評學(xué)生在查房中的表現(xiàn),提出改進(jìn)的看法。依據(jù)須要,提出問題和布置下一次查房內(nèi)容,要求學(xué)生作好準(zhǔn)備。歸納總結(jié)為人師表老師通過自身的儀表,語言和與病人溝通的藝術(shù),滲透對學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理、人道主義和“以人為本”的人文教化,塑造學(xué)生的健康人格和崇高醫(yī)德。教學(xué)護(hù)理查房留意事項(xiàng)06教學(xué)護(hù)理查房留意事項(xiàng)病例的選擇:查房對象選臨床表現(xiàn)典型、合作病例,并告知患者及家屬。查房時間支配:不超過1個半小時,駕馭各程序時間支配,重點(diǎn)是操作指導(dǎo)和臨床分析。床邊教學(xué):體現(xiàn)實(shí)踐性、雙向性,對學(xué)生指導(dǎo)剛好、耐性、正確、規(guī)范,師生、護(hù)患互動盡量輕松活躍;分析探討:要結(jié)合病例實(shí)際,運(yùn)用啟發(fā)式教化。留意駕馭深度、廣度,切忌漫無邊際;分析緊扣查房目的,綻開適度,并能體現(xiàn)確定的新進(jìn)展或應(yīng)用新成果,適當(dāng)運(yùn)用雙語教學(xué)。師生看法嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致,留意穿著、姿態(tài)、語言、動作、表情等醫(yī)療疼惜性措施護(hù)理查房存在的問題07護(hù)理查房存在的問題612345目標(biāo)不明確,范圍太廣,面面具到與小計

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